Как мыться после эндопротезирования тазобедренного сустава
Не у каждого дома есть душевая кабинка, зайти в которую можно лишь переступив невысокий порог. Как мы знаем, залезать в ванну часто нелегко даже здоровому человеку. Что говорить о людях, которые только вернулись домой после эндопротезирования тазобедренного сустава. Ведь им купаться особенно сложно и даже опасно.
Однако гигиена необходима, так что залазить в скользкую ванну им все равно приходится. Как сделать это с минимальным риском, не повредив прооперированную ногу?
Купание в первые недели после операции
Первые 2-3 недели после хирургического вмешательства принимать ванну запрещено. Мыться разрешается только под душем, стоя или сидя на специальном сидении. На время купания повязку необходимо снимать, а саму рану споласкивать чистой проточной водой. Тереть мылом и мочалкой ее нельзя.
Желательно, чтобы струпья отделились от шва сами по себе, без помощи внешнего воздействия.
Закончив мыться, рану следует просушить, продезинфицировать и наложить на нее свежую чистую повязку. Принимать душ с повязкой запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений. Например, нагноение послеоперационной раны.
Когда можно мыться в ванне
Принимать ванну специалисты разрешают только через 3-4 недели после замены ТБС и лишь при условии полного заживления раны. Прежде чем приступать к водным процедурам, человек должен получить разрешение лечащего врача. Сделать это можно во время очередного планового осмотра.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Как лучше всего залезать в ванну
Заходить в ванну следует по специальным ступенькам. Об их установке нужно позаботиться заблаговременно, во время подготовки дома/квартиры к возвращению больного. Такие ступеньки продаются во многих торговых центрах и интернет-магазинах.
Ступать в саму ванну следует крайне осторожно, чтобы не поскользнуться. Лучше всего делать это при помощи близких. Поднявшись на ступеньки, первой следует опускать здоровую ногу, и лишь затем – прооперированную. Это необходимо для того, чтобы не допустить перезагрузки больной ноги.
В самой ванне необходимо сидеть на специальном сидении или кресле купленном заранее. Садиться в него рекомендуется при помощи близких. Если подобной возможности нет, то ванную комнату необходимо оборудовать таким образом, чтобы больной мог самостоятельно садиться и вставать. Для этого установите специальные поручни.
Садиться в кресло нужно медленно, крепко придерживая тело руками. А сидеть в приспособлении следует ровно, держа ноги вместе и не допуская перекоса таза.
Прежде чем воспользоваться любым креслом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к нему.
Стоит ли садиться или лучше постоять
Первые недели после замены ТБС рекомендуется купаться стоя, под теплой проточной водой. Слабым людям, которым тяжело стоять, разрешается садиться, но только на специальное сидение (или кресло).
Если лечащий врач разрешил принимать ванну, то садиться в нее также нужно на кресло, следя за тем, чтобы угол сгибания ног в тазобедренных суставах был не меньше 90 градусов. Нижние конечности ни в коем случае нельзя сильно сгибать и подтягивать к корпусу, ведь это может спровоцировать вывих эндопротеза или другие не менее опасные последствия.
Как выбрать кресло-сидение для купания
Людям, у которых дома есть только ванна (и нет душа) следует покупать кресло или сидение, рассчитанное специально на нее. Сидя в этом приспособлении можно будет принимать как душ, как и ванну.
Делая покупку, лучше отдавать предпочтение изделиям из пластика, поскольку они самые легкие и эргономичные. Они не впитывают влагу, легко моются, а снимать их с ванны и помещать обратно – предельно легко. Помимо кресла / сидения ванную рекомендуется оборудовать еще ступеньками и поручнями.
Дополнительные меры предосторожности
Все знают, насколько опасно поскользнуться и упасть в ранние сроки после эндопротезирование. Все может закончиться переломом, вывихом и повторной операцией. А ведь поскользнуться в ванной проще всего.
Как не допустить этого?
На самом деле все просто. Чтобы пол в комнате не был скользким, на него следует положить резиновые коврики. Ими же рекомендуется застилать дно ванны. Такие несложные меры предосторожности помогут сделать купание максимально приятным и безопасным.
Итоги
- В первые две-три недели принимать ванну нельзя, а мыться можно только под душем.
- На время водных процедур повязку необходимо снимать, а после их окончания – заменять чистой, стерильной.
- Через три-четыре недели после эндопротезирования, при условии полного заживления раны, больному разрешается принимать ванну, сидя в специальном кресле /сидении.
- Сидеть во время купания следует ровно, держа ноги вместе и не допуская их чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе (более 90 градусов).
- Помимо сидения ванную комнату рекомендуется оборудовать еще и ступеньками, резиновыми ковриками, поручнями.
- Купаться больному лучше всего при помощи близких и под их внимательным наблюдением.
Источник
Елена М. · 3 ноября 2018
4,0 K
Всем, привет! Тема семьи и отношений очень близка мне, но, став мамой, нужно…
Единственный запрет относительно купания после эндопротезирования тазобедренного сустава это горячая ванна,если вы уже встаёте, а при правильной реабилитации это можно делать в первую неделю с поддерживающим устройством, то можете самостоятельно принять душ, минимизируя нагрузку. Но вся информация всегда несёт справочный характер, поэтому в случае , если ваша… Читать далее
Не понятен вопрос, поэтому скажу о самом главном — обеспечьте себе стабильность в вертикальном положении, не упадите, не запнитесь, не спешите, не мойтесь долго. Если упадет мыло, душ, щетка, не поднимайте ничего, пусть Вам помогут.
Приобретёте специальный стульчик,с присосками на ножках и прикрепите специальную ручку на стенку ванны и будет вам… Читать дальше
Почему в душевых кабинках большинства фитнес-клубов и бассейнов отсутствуют шторки?
фитнес эксперт, телерадиоведущий
Почему в большинстве фитнесов действительно нет шторок? Ведь помыться «интимно» так же естественно, как и ходить в туалет.
Я не часто посещаю душевую в клубе, где работаю. Во-первых, лично я человек стеснительный и всегда чувствую себя дискомфортно, когда нахожусь в «костюме Адама». Во-вторых, меня знают все мужчины, которые посещают наш тренажерный зал, и неволей, они начинают оценивать твою спортивную фигуру, насколько хорошо выглядит тренер, который «учит жизни» посетителей клуба. В – третьих, часто клубы посещают геи, и они, не стесняясь, могут рассматривать человека, что лично мне доставляет неприятные ощущения, а у кого-то просто может вызвать агрессию. И отсутствие шторок в нашей душевой явно не способствует психологическому спокойствию многих посетителей фитнес – клубов.
Иногда я думаю — а правда, почему не повесить шторки? Возможно, корни проблемы лежат в советском прошлом. В деревнях все мылись в бане, никто не думал о стеснении. В душевых спортивных секциях, которые я посещал в детстве, и перегородки не всегда встречались, о шторках можно было только мечтать. И вот на нашем рынке появляются современные фитнес – клубы, а руководят ими видимо люди из той эпохи, которым чуждо понятие «интимности». Не знаю, как обстоит дело с душевыми в Европе или Штатах, но мне кажется, «право на интимность» там соблюдают чаще!
Я дописал своей ответ, а потом задумался еще больше и сходил к одному из наших директоров и спросил: «А почему у нас нет правда шторок в душевых?». Он ответил: «А зачем?». Диалога не получилось.
Прочитать ещё 11 ответов
Какие есть лекарства от коксартроза тазобедренного сустава?
Перечень самых эффективных препаратoв при кoксартрoзе!!
При кoксартрoзе тазoбедреннoгo сустава эффективными препаратами на oснoве глюкoзамина считаются :
- Дoна (в пoрoшке, в капсулах, в ампулах);
- Артoн флекс (в таблетках);
- Эльбoна (в пoрoшке, в капсулах, в ампулах).
Для лечения кoксартрoза назначаются следующие препараты на oснoве хoндрoитина:
- Мукoсат (в таблетках, в ампулах);
- Артрoн хoндрекс (в таблетках, пoкрытых oбoлoчкoй);
- Структрум (в капсулах);
- Артра хoндрoитин (в капсулах);
- Артрадoл (в ампулах);
- Хoндрoитин акoс (мазь);
- Хoндрoксид (мазь).
Пoпулярные при суставных забoлеваниях дегенеративнoгo характера препараты, сoдержащие кoмбинацию глюкoзамина и хoндрoитина:
- Румалoн (на oснoве вытяжки хрящевoй ткани рoгатoгo скoта, в ампулах);
- Афлутoп (на oснoве вытяжки мoрских рыб, в ампулах);
- Терафлекс (в капсулах);
- Хoндрoфлекс (в капсулах);
- Артра (в таблетках, пoкрытых oбoлoчкoй).
- Мoвекс кoмфoрт (в таблетках);
- Oстеаль (в таблетках)
- Прoтекoн (в таблетках).
Препараты — заместители внутрисуставнoй жидкoсти на oснoве гиалурoнoвoй кислoты, в фoрме раствoра в шприцах:
- Ферматрoн;
- Синвиск;
- Синoкрoм;
- Oстенил.
Схема приема и прoдoлжительнoсть лечебнoгo курса ↑
Прoизвoдствo хoндрoпрoтектoрoв oсуществляется в виде капсул, таблетoк, в фoрме раствoра для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремoв.
Правильную дoзирoвку мoжет пoдoбрать тoлькo врач, кoтoрый имеет пoлную инфoрмацию o сoстoянии здoрoвья свoегo пациента. Врач мoжет назначить препараты, усиливающие действие хoндрoпрoтектoрoв.
Капсулы и таблетки, как правилo, назначаются на ранних стадиях кoксартрoза, при oтсутствии oбoстрения.
Эффект oт инъекций прoявляется быстрее, чем oт иных лекарственных фoрм.
Курс лечения при oбoстрении суставнoгo забoлевания начинают с инъекций, а затем врач перевoдит бoльнoгo на капсулы и таблетки.
Мази, гели и крема испoльзуются местнo, oни нанoсятся на oбласть пoраженнoгo сустава.
Действующее веществo в этoй фoрме при единичнoм применении сильнoгo вoздействия на сам суставный хрящ oказать не мoжет.
Лекарственные средства местнoгo действия спoсoбны затушить бoль, вoспаление и oтек.
Начав принимать хoндрoпрoтектoры, неoбхoдимo пoнимать:
- хoндрoпрoтектoры — препараты длительнoгo вoздействия, рассчитанные на прием курсoм;
- первые oщутимые результаты лечения начинают прoявляться где-тo спустя пoлгoда пoсле начала приема;
- стoйкий эффект дoстигается при регулярнoм и длительнoм приеме препарата, прoписаннoгo врачoм;
- курс лечения, как правилo, длится в течение пoлутoра-трех месяцев, а в течение гoда пoтребуется прoвести два-три пoлных курса;
- пoсле oтмены препарата вoсстанoвительные прoцессы в хрящевoй ткани прoдoлжаются еще в течение некoтoрoгo времени;
- при неoбхoдимoсти курс лечения пoвтoряют через 6 месяцев;
- прoцесс лечения будет эффективным тoлькo при тoчнoм сoблюдении схемы приема.
Курс лечения пoпулярным румалoнoм (20 инъекций) прoдлится пoрядка шести недель.
Инъекции препарата Дoна неoбхoдимo ввoдить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дoна принимают 3 раза в день пo 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.
Инъекции препарата Мукoсат ввoдят через день, курс лечения 25-30 инъекций.
Препараты на oснoве гиалурoнoвoй кислoты, предназначенные для замещения внутрисуставнoй жидкoсти, испoльзуются в виде инъекций и ввoдятся непoсредственнo в бoльнoй сустав.
Инъекции в oбласть тазoбедреннoгo сустава эти ввoдятся тoлькo врачoм и исключительнo пoд кoнтрoлем рентгена.
Курс — oт трех дo пяти прoцедур, пoвтoрять прoцедуру мoжнo не ранее, чем через пoлгoда.
Вместе с хoндрoпрoтектoрами в сoстав кoмплекснoгo лечения кoксартрoза вхoдят:
- нестерoидные препараты для снятия бoли и вoспаления;
- витамины;
- курсы массажа, кoтoрый oказывает благoтвoрнoе влияние на крoвooбращение, пoмoгает снять спазм, укрепляет мышцы;
- физиoтерапия;
- иглoукалывание;
- диета (при избытoчнoм весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается крoвooбращение);
- физические упражнения (при плoхo развитых ягoдичных и бедренных мышцах правильнoе движение суставoв невoзмoжнo, чем идеальнее рабoтают мышцы, тем активнее циркулирует крoвь, дoставляя к хрящевoму суставу питательные вещества).
- при реактивнoм кoксартрoзе, наряду с хoндрoпрoтектoрами и oбезбoливающими, назначаются антибиoтики, кoтoрые бoрются с инфекцией и не дают ей прoникнуть в суставную ткань.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 2 ответа
Можно ли после инфаркта и проведения стентирования принимать контрастный душ?
Все человеческое умение не что иное, как смесь терпения и времени. Оноре де…
Через 4-6 недель после операции, можно принимать контрастный душ, но стоит помнить, что это возможно лишь в случаи, если у прооперированного не наблюдается стенокардии и нарушений ритма. Если человек имеет лишний вес, а так же наблюдаются проблемы с давлением и сахаром в крови, стоит воздержаться от контрастного душа. Лучшим решением будет проконсультироваться с врачом, он даст рекомендации не только по вопросу контрастного душа, но и питания, образа жизни. Процесс реабилитации сложен, но он необходим, чтобы вернутся к обычному образу жизни.
Почему больно спускаться по ступенькам после эндопротезирования колена?
Филипп, спасибо за ответ.Раньше спускалась по ступеням приставным шагом.Сейчас обычным шагом, если ступеньки невысокие(10-15 см.)Если выше,то больно.Что-то держит, не даёт шагнуть правильно.Ставлю ногу боком.Спускаюсь кривобоко.Тупая боль присутствует.У меня страх перед высокими ступенями. Мыщцы сжимаются и я не могу спускаться.Уже прошло 9 месяцев после операции, а ступеньки для меня проблемы.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Этапные особенности восстановления
Периоды после протезирования ТБС | Промежуток, длительность | Особенности | Порядок физ. нагрузки |
| Ранний | С 1 по 10 день | Формирование шрама, воспалительный процесс | Пассивные, щадящие |
| С 11 по 20 день | Регенерация кожных покровов, заживление места шва | Введение тонизирующих упражнений, но облегченных | |
| С 21 дня по 40 день | Начало резорбции костной ткани | Физическая активность повышается, преобладают восстановительные упражнения | |
| С 41 по 70 день | Обновление костной ткани, адаптация протеза | Введение новых физ. нагрузок, полный отказ от ходунков/костылей | |
| Поздний | С 71 по 120 (150) день | Полное восстановление суставной функции | Щадящие виды спорта (бассейн, спортивная ходьба, лыжи) |
Для успешного восстановления следует придерживаться следующих правил, рекомендаций:
- потрудитесь забыть о своей лени, иначе ни один реабилитационный центр не принесет успеха в лечении;
- первые восстановительные мероприятия следует проводить через сутки-двое после операции. Нагрузка минимальная и несложная, упражнения — сравнительно пассивные;
- важна регулярность и комплексный подход. Выполняйте упражнения ежедневно, чередуя нагрузки на различные группы мышц;
- выполняйте все упражнения ежедневно, независимо от общего состояния. Нагрузки должны быть каждый день, хотя бы самые незначительные.
Отсутствие реабилитации приводит к тяжелым патологическим процессам и осложнениям. В ходе операции проводится разрез мышцы, она травмируется, теряет эластичность и тонус, возникает риск формирования рубцовой ткани, сохранение мускулатуры в растянутом положении. Такие процессы приводят к следующему:
- вывих головки имплантата;
- воспалительный процесс в структуре нерва, развитие нейропатии.
Вероятность этого зависит от слабости мышц вокруг импланта. Этот «корсет» не работает. А исправляет это реабилитация.
Такое случается редко, и никакая реабилитация, была она или нет, на это не влияет, поэтому берегите себя.
Важный момент — ранний восстановительный этап. Врачи часто не отдают этому положенного внимания, а все медицинские манипуляции ограничиваются уходом за послеоперационным швом и контролем за общим состоянием больного.
Цели раннего реабилитационного периода заключаются:
- в создании благоприятных условий для образования новых кровеносных сосудов, питающих сустав;
- в сведении к минимуму риска осложнений и необходимости ревизионной хирургии;
- в обучении пациента правильной ходьбе, выполнении нагрузок и т. д.
Такое приспособление вам понадобится в быту.
Сегодня среди перенесших протезирование ТБС популярны видео восстановления по Бубновскому, также есть положительные отзывы среди пациентов в Москве и Санкт-Петербурге.
Нулевая реабилитационная фаза заключается в специальных упражнениях. Их необходимо делать перед проведением операции дома либо в клинике. Такие тренировки способствуют:
- улучшению циркуляции крови;
- предупреждают застойные образования;
- активизируют трофику тканей;
- улучшают финиширование сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
- разрабатывают тазобедренные сочленения;
- устраняют болевой синдром;
- убирают дискомфорт.
Рекомендуемые упражнения, которые следует делать в положении лежа, заключаются в поочередном сдвигании стоп вниз и вверх. Делаются они не менее 10 раз на каждую ногу.
Задействуя голень (не колени), нужно сделать 5 круговых движений против и по часовой стрелке.
Нужно с силой вдавить предварительно выпрямленную конечность в пол. Напряжение надо сохранять не менее 7 секунд. Упражнение повторяется около 10 раз.
Не убирая пятку от пола надо подвести ее при согнутом колене к бедру. Затем ногу следует вернуть в ровное положение неспешно передвигая пятку в направлении от бедра. Упражнение повторяется от 7 до 10 раз.
Ягодицы следует сократить и удерживать в напряженном состоянии около 8 секунд. Необходимо сделать как минимум 10 повторений.
Выпрямленные конечности плавно разводятся по сторонам, при этом их не отрывают от поверхности. Упражнение повторяется 10 раз.
Выпрямленную ногу следует поднять над уровнем пола на несколько сантиметров, после чего ее нужно неторопливо поставить на поверхность. Повторять упражнение нужно не более 10 раз.
Чтобы достичь большей эффективности реабилитации вместе с ЛФК до начала операции по замене тазобедренного сустава желательно провести несколько процедур электростимуляции бедренной и ягодичной мышечной системы, и массажа нижних конечностей.
Как безопасно залезть в ванну и помыться после эндопротезирования тазобедренного сустава
Дата последнего обновления 16.12.2018
Не у каждого дома есть душевая кабинка, зайти в которую можно лишь переступив невысокий порог. Как мы знаем, залезать в ванну часто нелегко даже здоровому человеку. Что говорить о людях, которые только вернулись домой после эндопротезирования тазобедренного сустава. Ведь им купаться особенно сложно и даже опасно.
Однако гигиена необходима, так что залазить в скользкую ванну им все равно приходится. Как сделать это с минимальным риском, не повредив прооперированную ногу?
Первые 2-3 недели после хирургического вмешательства принимать ванну запрещено. Мыться разрешается только под душем, стоя или сидя на специальном сидении. На время купания повязку необходимо снимать, а саму рану споласкивать чистой проточной водой. Тереть мылом и мочалкой ее нельзя.
Желательно, чтобы струпья отделились от шва сами по себе, без помощи внешнего воздействия.
Закончив мыться, рану следует просушить, продезинфицировать и наложить на нее свежую чистую повязку. Принимать душ с повязкой запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений. Например, нагноение послеоперационной раны.
Принимать ванну специалисты разрешают только через 3-4 недели после замены ТБСи лишь при условии полного заживления раны. Прежде чем приступать к водным процедурам, человек должен получить разрешение лечащего врача. Сделать это можно во время очередного планового осмотра.
Заходить в ванну следует по специальным ступенькам. Об их установке нужно позаботиться заблаговременно, во время подготовки дома/квартиры к возвращению больного. Такие ступеньки продаются во многих торговых центрах и интернет-магазинах.
Нет тематического видео для этой статьи.
| Видео (кликните для воспроизведения). |
Ступать в саму ванну следует крайне осторожно, чтобы не поскользнуться. Лучше всего делать это при помощи близких. Поднявшись на ступеньки, первой следует опускать здоровую ногу, и лишь затем – прооперированную. Это необходимо для того, чтобы не допустить перезагрузки больной ноги.
В самой ванне необходимо сидеть на специальном сидении или кресле купленном заранее. Садиться в него рекомендуется при помощи близких. Если подобной возможности нет, то ванную комнату необходимо оборудовать таким образом, чтобы больной мог самостоятельно садиться и вставать. Для этого установите специальные поручни.
Садиться в кресло нужно медленно, крепко придерживая тело руками. А сидеть в приспособлении следует ровно, держа ноги вместе и не допуская перекоса таза.
Прежде чем воспользоваться любым креслом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к нему.
Первые недели после замены ТБС рекомендуется купаться стоя, под теплой проточной водой. Слабым людям, которым тяжело стоять, разрешается садиться, но только на специальное сидение (или кресло).
Если лечащий врач разрешил принимать ванну, то садиться в нее также нужно на кресло, следя за тем, чтобы угол сгибания ног в тазобедренных суставах был не меньше 90 градусов. Нижние конечности ни в коем случае нельзя сильно сгибать и подтягивать к корпусу, ведь это может спровоцировать вывих эндопротеза или другие не менее опасные последствия.
Делая покупку, лучше отдавать предпочтение изделиям из пластика, поскольку они самые легкие и эргономичные. Они не впитывают влагу, легко моются, а снимать их с ванны и помещать обратно – предельно легко. Помимо кресла / сидения ванную рекомендуется оборудовать еще ступеньками и поручнями.
Все знают, насколько опасно поскользнуться и упасть в ранние сроки после эндопротезирование. Все может закончиться переломом, вывихом и повторной операцией. А ведь поскользнуться в ванной проще всего.
Как не допустить этого?
На самом деле все просто. Чтобы пол в комнате не был скользким, на него следует положить резиновые коврики. Ими же рекомендуется застилать дно ванны. Такие несложные меры предосторожности помогут сделать купание максимально приятным и безопасным.
- В первые две-три недели принимать ванну нельзя, а мыться можно только под душем.
- На время водных процедур повязку необходимо снимать, а после их окончания – заменять чистой, стерильной.
- Через три-четыре недели после эндопротезирования, при условии полного заживления раны, больному разрешается принимать ванну, сидя в специальном кресле /сидении.
- Сидеть во время купания следует ровно, держа ноги вместе и не допуская их чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе (более 90 градусов).
- Помимо сидения ванную комнату рекомендуется оборудовать еще и ступеньками, резиновыми ковриками, поручнями.
- Купаться больному лучше всего при помощи близких и под их внимательным наблюдением.
Как безопасно залезть в ванну и помыться после эндопротезирования тазобедренного сустава
Самые полные ответы на вопросы по теме: “когда можно мыться после замены тазобедренного сустава”.
Эндопротезирование тазобедренного сустава влечет за собой длительный период реабилитации. На протяжении первых шести недель послеоперационного периода рекомендуется принимать душ, а не ванну. Пока пациент не ощущает себя уверено, необходимо присутствие рядом кого-то из близких.
Если пациент может купаться только в ванне, то в первые 6-8 недель вода должна быть не очень высокой температуры. Горячая ванна способствует образованию тромбов в послеоперационной ране.
Для того чтобы правильно войти в ванну, следует сначала сесть на край, крепко взявшись за нее руками. Ноги следует попеременно переложить в ванну. При этом всю нагрузку следует сосредоточить на руки. Далее, нужно осторожно погружаться в воду. Здоровую ногу можно слегка согнуть, а больную держать прямо.
Строго противопоказано посещать баню или сауну в первые 2-3 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава также должна сопровождаться этими правилами приема ванны.
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
Еще недавно заболевания опорно-двигательного аппарата и диагнозы артроз, коксартроз приводили в ужас; процент полной инвалидности, утраты самостоятельного передвижения достигал невероятно высоких отметок.
На снимке виден пораженный суставно не видны пораженные мышцы и связки, которые в результате хромоты полностью атрофировались. Иногда это заметно визуально по размеру ягодицы.
Сегодня подобные патологии — не безвыходная ситуация: новейшие технологии в протезировании позволяют полностью устранить заболевание тазобедренного сустава и вернуть человека к полноценной жизни.
К одной из таких современных технологий относится тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТБС). Суть операции — полная замена пораженного участка на имплантат. Такая манипуляция позволяет полностью ликвидировать болевой синдром и восстановить двигательную активность.
На фоне эффективности протезирования следует учитывать и послеоперационное восстановление. То, какой результат будет получен, насколько хорошо приживется протез, зависит не только от квалификации ортопеда-хирурга, или насколько качественно была проведена артропластика, но и от дальнейших действий больного.
Дальнейшие действия — это реабилитация после проведенного хирургического вмешательства. Не все врачи стран СНГ, России или Украины до конца понимают важность такого мероприятия. Если зайти на любой форум для пациентов после данного лечения, то можно встретить отзывы о том, что совет хирурга заключался в увеличении ходьбы. Упускается самый важный момент — комплексный подход к восстановлению.
Вам сняли швы, ничего не болит. Думаете, на этом все лечение закончено? Зря, впереди вас ждет программа реабилитации. Ну или не ждет, если нет желания восстановиться на 100%.
Даже самый дорогой протез и операция в самой известной клинике не дадут нужного результата без правильно разработанной реабилитации. Ее отсутствие приводит к возобновлению болей в суставе, развитию хромоты и других патологических процессов. Как следствие, через 5 лет, а то и раньше, пациенту назначается ревизионное — повторное — вмешательство.
Пройти полностью реабилитацию и вернуться к привычному образу жизни за пару недель не получится. Восстановление длится достаточно долго, но при правильном подходе, терпении больного можно полностью гарантировать восстановление двигательной активности.
Весь процесс носит комплексный характер и должен начинаться уже с 1-го дня после оперативного вмешательства. Основу составляет ЛФК — лечебная физкультура, позволяющая укрепить мускулатуру нижних конечностей и привести в норму работу нового сустава. Дополнительно применяются и другие методы физиолечения, что позволит ускорить восстановление, улучшить его результаты.
Растяжение грушевидной мышцы бедра. Такое упражнение можно выполнять не ранее, чем через 3 месяца после операции.
Специалисты в первые две-три недели после эндопротезирования ТБС советуют проводить занятия под контролем реабилитолога в отделении ортопедии стационара или в специализированном центре.
Важным моментом остается профилактика тромбоза, особенно это касается пациентов пожилого возраста. У такой группы больных высок риск формирования тромбов во время операции, которые, отрываясь и попадая в легочную артерию, могут спровоцировать мгновенный летальный исход.
С тромбозом достаточно хорошо борются, но на статистику осложнений он все-таки влияет.
Это компрессионные профилактические манжеты: их назначают в то время, когда пациент больше лежит, чем ходит.
Для исключения осложнений в первые два дня проводится фиксация прооперированной ноги при помощи эластичного бинта, назначается курс медикаментов-антиагрегантов.
Периоды после протезирования ТБС
Жизнь после замены тазобедренного сустава подразумевает в первую очередь длительную реабилитацию и восстановление больной ноги и ее работоспособности. В данный период необходимо ограничить тяжелые физические нагрузки и назначить специальную лечебную физкультуру. Комплекс упражнений составляет лечащий врач.
Ранний период восстановления начинается после наркоза и длится примерно 4 недели. В этот время необходимо уменьшить отеки, которые спровоцировала операция. Очень важно быстро заживить шов, а также проследить, чтобы в организме не возникло осложнений.
Лечебная физкультура начинается в первый же день после операции. Необходимо восстановить все функции сустава и опоясывающих его мышц. Упражнения выполняют 3 раза в день обеими ногами по очереди. Именно от них будет зависеть дальнейшая жизнь и функционирование сустава. Могут быть предложены такие варианты упражнений:
- Стопой делают движения вверх-вниз.
- Вращение голеностопом вправо-влево. Колени включать в работу нельзя.
- Напряжение верхней части бедра с прямой ногой на несколько секунд, после чего расслабление. Повторить 10 раз. Сначала полностью нога не выпрямится, поэтому не стоит пугаться.
- Сжимание и разжимание ягодиц на несколько секунд. Повтор по 10 раз.
- Выпад прямой ноги в сторону на допустимое расстояние и возврат в исходное положение. Выполнить упражнение сразу также не получится.
Когда пациент уже сможет сидеть, необходимо научиться правильно передвигаться с замененным суставом. Чтобы впервые подняться на костыли или другую выбранную опору, сядьте на край кровати и поставьте ноги на пол. Расположив костыли по бокам, медленно поднимитесь, крепко держась за костыли и опираясь на них. Убедитесь, что пол нескользкий, ничего не мешает подъему.
Передвижение имеет свою систему. Сохраняя тело прямым, а положение стопы правильным, обопритесь на костыли и вынесите прооперированную ногу в сторону. В первые дни больную конечность не опускайте на пол. Постепенно разрешается опускать ногу, перенося на нее вес тела. Следите за своим физическим состоянием, ходите столько, сколько позволяет организм.
Курс дальнейшей лечебной гимнастики подбирается индивидуально для каждого пациента. Она уже полностью восстановит больную ногу и переведет ее к дальнейшим этапам восстановления. Делать необходимо по несколько подходов в день, соблюдая медленный и плавный темп. Эффективна будет и дыхательная гимнастика, которая выполняется вместе с остальным комплексом упражнений. Когда мышцы напрягаются, следует делать вдох, когда расслабляются — выдох.
Сроки восстановления в данный период начинаются через месяц после операции и продолжаются 90 дней. В это время необходимо тщательно укреплять мышцы посредством специальных тренировок и восстанавливать полный объем движений. После того как человек немного восстановился и уже может самостоятельно передвигаться на костылях, вставать с кровати и садиться, добавляются тренировки на велотренажере, начинается учеба хождению по лестнице.
Как правильно передвигаться по ступенькам? Подъем начинается с постановки костыля на верхнюю поверхность, за ним движется здоровая нога, а уже после этого прооперированная. На данном этапе главным являются восстановление баланса и дальнейшие попытки передвигаться без опоры. Пока не убедитесь в том, что можете обойтись без трости, лучше не отказывайтесь от нее (это еще называется скандинавская ходьба).
Тренируя выносливость, нужно ходить сначала 3 раза в день по 5 минут, постепенно увеличивая нагрузку. Для поддержания достигнутых результатов совершайте длительные прогулки, выполняйте ряд упражнений, например с лентой. Для этого закрепите последнюю у мебели или двери, а другую ее часть обверните вокруг лодыжки прооперированной ноги.
Занятия на велотренажере помогут восстановить подвижность суставов. Сидение регулируется так, чтобы ступни слегка касались педалей при вытянутой ноге. Начинайте крутить педали в обратную сторону. Когда почувствуете отсутствие особых усилий, начинайте крутить в стандартном режиме. Начинаются упражнения с 15 минут дважды в день, после чего занятия проводят по 3 раза в течение 30 минут. Велотренажеры с короткими педалями будут имитировать обычную езду на велосипеде. Время устанавливается индивидуально.
Поможет и хождение назад на беговой дорожке. Встаньте на тренажер спиной к приборной панели, схватитесь руками за перила. Примерная скорость — 2 км/ч. Начните движение, перекатываясь с пальцев на пятки, а когда вся нога будет оказываться на беговой дорожке, выпрямите ее в колене полностью.
Что предпринять в первые сутки?
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
Источник