Как лечить синовит левого коленного сустава

Лечение синовита коленного сустава в Москве без операции

При синовите колена мягкие ткани, расположенные вокруг сустава, переживают воспаление: возникает отек, покраснение кожных покровов, затруднение движений. Воспалительный процесс может протекать без присоединения инфекции. Однако, если произошло инфицирование (вследствие серьезного ранения или введения инъекции в сустав), процесс переходит в стадию гнойного.

Консультация специалиста в Москве

Если в полости сустава скапливается эссудат (жидкость, которая выделяется при воспалении), скорее всего это синовит. А поскольку все малоподвижные соединения костей относятся к определенной системе (включающей иммунитет, слизистые поверхности, различные жидкости, гормоны), то любая из частей этой системы способна вызвать патологии в суставах. Например, дисбаланс воды и солей в организме возникает из-за нарушения обмена веществ. В результате синовиальной жидкости становится меньше, а состав и качество смазки для поверхностей суставов ухудшается. Смазка превращается в вязкую субстанцию, не способную предотвратить разрушение сустава и предохранить его от воспалений и трений.

Работа суставов, кроме того, связана с функционированием органов ЖКТ, поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем, органами внутренней секреции, почками. Поэтому при лечении хронического синовита необходимо работать со всеми этими составляющими.

При сильной боли и остром воспалении врач, прежде всего устраняет беспокоящие симптомы, используя методики рефлексотерапии и фитотерапии. Также рефлексотерапия помогает привести синовиальную оболочку в ее нормальное физиологическое состояние. Затем целью лечения становится работа с системой кровоснабжения: в этом помогут остеопатические методики, а также способы воздействияя на биологически активные точки организма.

При хроническом синовите по отзывам хороший эффект дает использование ударных волн (УВТ). Однако, если синовит имеет инфекционную природу, для начала необходимо пролечить инфекцию и только затем назначать физиотерапевтические процедуры – иначе инфекция способна распространяться дальше. Грамотное использование УВТ поможет избежать операции, поскольку во время процедуры отложения кальция можно размягчить и вывести из организма, не причиняя человеку боль и лишние переживания.

Пример. Врача Ист Клиник посетила пациентка 48 лет, у которой были заметны припухлость и покраснение в области левого колена, что вызывало болевые ощущения. Это произошло спустя четыре года после того, как женщина пережила травму, упав на металлический предмет и поранив колено, на которое затем были наложены швы. Врач осмотрел пациентку, обратив внимание на состояние ее кожи, белковой оболочки глаз и суставов. Затем пациентке было назначено проведение МРТ, показавшее, что в полости сустава образовалось скопление жидкости.

Исключив вариант инфицирования, врач сначала использовал рефлексотерапию, чтобы снять болевой синдром, а затем мануальными методами начал восстанавливать кровоток в тканях. Воспалительный процесс существенно уменьшился, а в комбинации с акупунктурой удалось привести в норму синовиальную оболочку. В дополнение врач наложил кинезиотейпы на область колена и назначил пациентке комплекс упражнений ЛФК, чтобы избавить ее от ограничения движений в поврежденном суставе, укрепить связки и мышцы нижних конечностей. В дополнение к терапии доктор назначил сеансы фитотерапии.

Пациентка избавилась от воспалительного процесса в колене, объем суставных движений был восстановлен. В норму пришла масса тела, улучшился метаболизм, пришел в норму гормональный фон. Эффективность лечения была подтверждена данными МРТ.

Как мы не лечим:

Медикаментозное и оперативное лечение

НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин):

+ Противовоспалительное, обезболивающее, снижают количество выпота (избыточного скопления биологической жидкости).

— Множество побочных эффектов со

+ Лиофилизаты (Контрикал, Гордокс):

Снижают количество экссудата (жидкости, выделяемой при воспалении), препятствуют разрушению клеток.

— Только в форме инъекций, возможны аллергии.

Антибиотики (при осложненном синовите, Метрогил):

+ Устраняет болезнетворные бактерии.

— Множество побочных эффектов со стороны органов и систем, резистентность к антибиотику.

Средства, улучшающие микроциркуляцию (АТФ, Трентал, Витамин РР):

+ Разрушают и обезвреживают токсины, расширяют сосуды, насыщают клетки кислородом.

— Множество побочных эффектов и противопоказаний.

Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон, Гиларт — хондопротектор):

+ Для снятия острого воспалительного синдрома.

— Очень высокая стоимость хондопротектора. Аллергические реакции, местные инфекционные осложнения, воздушная эмболия, нарушение работы печени и почек.

Хирургическая операция:

+ При вмешательстве очищается суставный хрящ, атрофированные фрагменты

синовиальной сумки удаляют.

— В синовиальную жидкость может быть занесена инфекция, которая впоследствии будет расплавлять все мягкие ткани. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики.

Медицинские препараты устраняют только последствия заболевания,

но не его причину.

Как лечат в Ист Клиник в Москве:

Восстановительные методы

(лечение причины)

Остеопатическаямануальная терапия: 3-5 сеансов:

+ Восстановление нормального кровоснабжения всех тканей за счет использования скрытых резервов организма.

+ Рефлексотерапия: возвращение физиологического состояния синовиальной оболочки. Улучшается функционирование печени, почек, пищеварительной системы. Уходят спазмы в сосудах и мышцах, приводится в норму кровообращение, кислород и коллаген начинают «доставляться по адресу». Из полости суставов устраняется воспалительная жидкость. Болевые ощущения проходят, отек становится значительно меньше, а суставной хрящ получает стимул к обновлению.

+ Фитотерапия: подбираются фитопрепараты, в составе которых присутствуют природные хондропротекторы. Они делают крепче ткани суставов, защищают их и дают стимул к восстановлению. Фитопрепараты обладают и противовоспалительным эффектом, воздействуют на обмен веществ и восстанавливая работу сосудов.

Дополнительно

(для закрепления и сохранения результатов лечения)

применяются

Кинезиотерапия и ЛФК, Моксотерапия, Физиотерапия (УВТ и электрофорез): 3-5 сеансов

+ Кинезиотерапия и ЛФК: предупреждают развитие контрактуры, укрепляют мышечный и связочный аппарат нижних конечностей.

+ Моксотерапия: если воспаление сильное,эту методику нельзя применять в районе больного сустава. Но когда воспаление будет снято другими методами, воздействие на отдаленные точки поможет отладить работу иммунной системы, которая мобилизует защиту организма.

+ Физиотерапия: Лекарственный электрофорез с гомеопатическими препаратами восстановливает эластичность в тканях. Особенно актуально при хронических формах синовита.

+ УВТ (Ударно-волновая терапия): эффективна при терапии синовита, влючая хронический. Снимает отечность, нормализует обменные

процессы.

Хондропротекторы в Ист Клиник назначаются только при показаниях.

НПВС назначаются в небольшом количестве на малый срок только при утяжеленном течении заболевания (сильное воспаление и отек).

Все восстановительные методы лечения безопасны и не дают нагрузок на внутренние органы.

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём в Москве и узнаете:

Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения в Москве:

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание в Москве

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

Синовит коленного сустава симптомы, причины и лечение в Москве

Синовит коленного сустава – заболевание не такое распространенное, но имеет место быть. Это воспалительное заболевание, чаще всего, коленного сустава, которое сопровождается выработкой синовиальной жидкости.

Коленный сустав, при синовите, отекает из-за образования в нем жидкости, и выглядит немного неуклюже.

Синовит коленного сустава в Москве причины возникновения

Причины реактивного коленного синовита самые разные. Спровоцировать заболевание могут разного рода травмы, инфекции, которые проникают через поврежденную ткань (например, при порезе, ране, ссадине), врожденные или приобретенные патологии суставов, аутоиммунные болезни, эндокринные заболевания, нервные и даже аллергические заболевания.

Симптомы при синовите коленного сустава у детей и взрослых могут сказать о конкретной стадии заболевания. Так, при острой форме, происходит отек, который сопровождает боль, покраснения и идет с усилием по нарастающей.

Какой врач лечит двусторонний вторичный посттравматический синовит коленного сустава и как вылечить. ЛФК гимнастика.

Хронический синовит правого или левого коленного сустава отличить не сложно. При нём начинается водянка, а характер периодических болей – слабовыраженный.

Видов коленного синовита достаточно много, и проявление каждого вида зависит от причины заболевания. Например, реактивный острый синовит коленного сустава возникает вследствие инфекции: кишечной, урогенитальной, дыхательной. Как правило, такой синовит начинается с острой формы. И если вовремя его не вылечить, то он перейдет в хроническую стадию.

Незначительный реактивный слабовыраженный синовит коленного сустава что это такое и что делать. Как вылечить у детей и взрослых.

Лечением виллонодулярного коленного синовита занимается терапевт. Но, при обследовании, он может направить уже к более узким врачам: к травматологу, ревматологу или хирургу.

При подходе к лечению умеренно выраженного коленного синовита обращают внимание на его вид. Если, это ревматоидный или псориатический синовит, то схема лечения такая:

применение хондропротекторных средств (их использование сохраняет ткани коленного сустава);
противовоспалительные препараты;
снижение нагрузки на сустав (обычно врач рекомендует пациенту пользоваться тростью, костылем или коляской, чтобы дать «отдохнуть» поврежденному суставу;

Физиотерапия. Как долго лечить заболевание малый синовит коленного сустава. Чем опасен. Симптомы и причины. Что за болезнь

Физиотерапии хотелось бы уделить особое внимание. Такие процедуры направлены на обезболивание, снятие спазма, напряжения и направление на излечение заболевания.

Сейчас множество эффективных процедур физиолечения, которые подбираются индивидуально специалистом. Это процедуры ЛФК, УВЧ-терапия, магнитотерапия, гальванизация, прогревание и многое другое.

Использование ЛФК при вторичном синовите коленного сустава применяется только после основного лечения и служит для восстановления сустава. Такие упражнения может назначить только врач физиотерапевт под особым контролем.

Стадии занятий ЛФК делятся на несколько подходов. При первом подходе, выполняются не сложные для организма упражнения на равновесие, дыхание.

При втором подходе, темп занятий постепенно увеличивается. Пациент уже работает у гимнастической стенки. Выполняет упражнения на сопротивление, растяжение.

А третий период подразумевает то, что пациент готов уже к большей подвижности. В этом случае, позволяется хорошо разрабатывать коленный сустав.

Лечение умеренного экссудативного синовита левого или правого коленного сустава нужно использовать в комплексе с другими способами лечения. Это даже могут быть народные средства, которые облегчают боль и течение болезни.

Длительность лечения во многом зависит от вида и стадии заболевания синовита и признаков. К примеру, ворсинчато-узелковый синовит легко поддается лечению, и может быть полностью устранен через 5-7 дней госпитализации.

А вот туберкулезный синовит, может затянуться до 9 месяцев.

Схема лечения и период лечения минимального посттравматического синовита коленного сустава зависит от уже сказанных вышеперечисленных факторов. И, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение.

Связанные заболевания:

Гонартроз коленного сустава

Интересное

как лечить синовит коленного сустава

синовит коленного сустава симптомы

теносиновит голеностопного сустава

Источник

Симптомы синовита коленного сустава зачастую возникают на фоне других патологий, а также вследствие слабости мышц-стабилизаторов. Лечение проводится противовоспалительными средствами, включает физиотерапию и упражнения.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит коленного сустава – воспалительный процесс соединительной ткани, которая выстилает суставную полость. Основным проявлением является накопление жидкости, которая может содержать гной. По международной классификации МКБ заболевание синовит имеет код М65.

Синовиальная оболочка коленного сустава является самым глубоким слоем капсулы. В ней часто сохраняются эмбриональные складки, которые сохраняются на протяжении всей жизни. Мембрана крепится к суставным краям бедренной кости и внизу — к большеберцовой кости, но не везде распространяется на капсулу, связки и сухожилия.

На наружных и внутренних сторонах она находится на поверхности капсулярной связки, прерываясь для крепления менисков, а также отделяется подколенной мышцей. Ткань простирается вперед выше надколенника, прикрепляется к его суставным частям, захватывая глубокую поверхность инфрапателлярной жировой подушки. С обеих сторон находятся складки, из-за которых полость приобретает форму цилиндра.

Над надколенником мембрана обычно крепится к сухожилиям четырехглавой мышцы бедра, а под ним — делится на внутренние и внешние части с помощью инфрапателлярной синовиальной складки. Сзади полость соприкасается с двумя крестообразными связками.

Причины возникновения

Синовиальная мембрана является внутренней структурой колена, которая выполняет защитную функцию путем выделения жидкости, уменьшающей трение бедренной и большеберцовых костей. Поскольку ткань имеет связь с надколенником, крестообразными связками, сухожилием четырехглавой мышцы, то проблемы перечисленных структур способны вызвать воспаление суставной капсулы.

Причины синовита коленного сустава бывают трех типов:

механическое повреждение при травмах (скручивании колена, удары по большеберцовой кости);
инфекционные причины (распространение инфекции по кровеносной системе или из расположенного рядом очага при открытой травме);
аутоиммунные процессы, когда собственные иммунные клетки атакуют соединительные ткани сустава.

Механические проблемы колена связаны с гипотонией мышц-стабилизаторов сустава. Чаще всего к непосредственному воспалению синовиальной мембраны приводят:

повышенные нагрузки на сустав;
повторяющаяся травма;
невылеченный артрит.

Синовиты, возникающие при травмах колена, могут вызвать реактивное развитие патологии.

Виды и формы заболевания

В соответствии с рассмотренными причинами выделяют несколько типов заболевания:

Острый синовит коленного сустава – воспаление нарастает за несколько часов, контуры сустава смазываются, меняется форма. Повышается общая температура тела, колено болезненно на ощупь. Движения в суставе ограничиваются из-за боли.
Хронический синовит — самая распространенная форма патологии, которая проявляется слабыми признаками. Пациенты могут указывать на усталость в ногах во время ходьбы, которую связывают со слабостью мышц. Во время движения появляется легкий дискомфорт непосредственно в суставе. Характерно скопление воспалительного экссудата – образование гидрартроза.
Реактивный синовит возникает на фоне перенесенной инфекции, которая с помощью тока лимфы или крови распространилась на коленный сустав. Причиной может становиться аллергическая реакция на лекарственные средства, аутоиммунная реакция. Проявляется значительным скоплением жидкости, ограничением подвижности.
Посттравматический синовит коленного сустава возникает после травмы, ссадины или рассечения мягких тканей. При повреждении синовии на уровне надколенника тело реагирует образованием выпота в суставной полости.
Пигментированный виллонодулярный синовит – редкое заболевание, которое отличается разрастанием синовиальной оболочки, формирование узлом – внутрисуставных мышей. Проявляется припухлостью в области колена, дискомфортом при ходьбе. Чаще возникает у женщин.

Водянка коленного сустава – другое название хронического синовита у спортсменов-бегунов, а также у пациентов с подагрой, ревматоидным артритом, артрозами. Воспалительный процесс обостряется периодически. Различают также субклиническую фазу синовита без внешних проявлений, которая заключается в ощущении тугоподвижности сустава.

Симптомы синовита коленного сустава

К общим симптомам синовита относятся боль и ограничение движения в колене. Локально повышается температура кожи, развивается покраснение. Пациентов направляют на МРТ, а жидкость из суставной сумки берут для исследования, чтобы исключить инфекционную природу болезни. Распухшее колено, как главный признак воспаления, показано на фото.

Симптомы острого синовита

Острый синовит развивается после травм, при обострении артритов и артрозов. Основные проявления патологии:

деформация колена;
появление отеков спереди, снизу, сбоку;
проблема с разгибанием сустава;
боль при переносе веса тела на ногу;
невозможность ходить.

При инфекционном процессе температура тела повышается до 38 градусов, возможна общая слабость, головная боль, озноб.

Симптомы хронического синовита

Умеренный синовит коленного сустава многие переносят «на ногах», используя наколенники. Колено отекает не так сильно, локально, боль усиливается при ходьбе и не возникает в состоянии покоя. Сустав становится менее управляемым, ухудшается подвижность.

Исследование показало, что воспаление на уровне медиальной синовии, прилегающей к мениску, являются симптомом медиального коленного остеоартрита. Зачастую синовит колена приводит к более тяжелой хондропатии и связан с вальгусной деформацией. Частые воспаления стоит рассматривать как сигнал о развитии патологии.

Из-за скопления воспалительных клеток при ревматоидном артрите сустав кажется опухшим, мягким на ощупь. Повышенный приток крови, который происходит на фоне воспаления, повышает температуру кожи. Клетки высвобождают провоспалительные молекулы в суставное пространство, что вызывает боль и раздражение. Если процесс затягивается надолго, то ферменты постепенно разрушают хрящ, что приводит к дегенеративным изменениям.

Методы диагностики

В дополнение к физическому осмотру (определение теплого на ощупь, красного и увеличенного сустава) проводят анализ синовиальной жидкости, которая секретируется мембраной. Тест нужен для дифференциальной диагностики некоторых типов артрита: инфекционных, подагры, псевдо гидратации. Жидкость исследуется на предмет бактерий, кристаллов мочевой кислоты.

При необходимости кортикостероиды вводятся в пространство капсулы с помощью иглы, используемой для взятия образца.

Лечение

Синовит – это воспалительный процесс в суставе, потому необходимо обеспечить колену полный покой в домашних условиях. Восстанавливаться нужно лежа или сидя, подкладывая под ногу подушку. С 1-2 дня, когда разгибание станет менее болезненным, начинать укреплять четырехглавую мышцу бедра.

Медикаментозное

Среди медикаментов чаще применяют Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты. При инфекционном синовите используются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель. При ревматоидном артрите назначают кортикостероидные препараты.

Народные средства

При синовите помогают простые меры самопомощи, такие как отдых, прикладывание льда и упражнения. Лед, завернутый в полотенце, прикладывают на 15-20 минут. Применяют каждые 3-4 часа. Лечение другими народными средствами синовита коленного сустава нецелесообразно, поскольку они не проникают в сустав.

Физиолечение

После уменьшения боли и воспаления используют влажные тепловые компрессы для облегчения боли и контрактуры, увеличения тока крови в поврежденной области. Ультразвуковая терапия также используется для улучшения кровообращения.

При снижении отечности к лечению добавляют упражнения на растяжку. Они нужны для восстановления полного диапазона действия пораженного сустава. Растягивать нужно двуглавую и икроножные мышцы, а укреплять четырехглавую.

Время восстановления зависит от причины и устранения выпота. Если требовалась хирургическая аспирация, необходимо использовать повязку, чтобы избежать попадания в рану инфекции. Первые две недели обязательно избегать бега, прыжков, силовых упражнений.

Хирургическое

При хроническом синовите на фоне дегенеративных процессов, а также после травм колена, применяют хирургический подход. Требуется иссечение воспаленной и поврежденной синовиальной оболочки, разрастаний, кальцификатов. Одновременно удаляются мениски, инородные тела. Реабилитация занимает до двух недель.

Особенности лечения у детей

Иммобилизацию сустава проводят с помощью наколенника или эластичной повязки. Уделяют огромное внимание питанию и увеличению количества витаминов. Рекомендовано пить отвар ягод шиповника, морковь – как источник витамина А, сыр и творог для пополнения запасов кальция. Для снятия боли при синовите у детей используют Парацетамол или Ибупрофен.

Возможные последствия и осложнения

Синовит колена, как независимое заболевание, не является серьезной проблемой. Но воспаление синовиальной оболочки коленного сустава редко возникает само по себе. Синовиты – это вторичная патология, которая вызвана другим хроническим заболеванием. Требуется тщательная диагностика здоровья и стабильности коленного сустава. Двусторонний синовит левого и правого коленного сустава, как правило, связан с вальгусной деформацией.

Меры профилактики

Профилактика синовита заключается в лечении основного заболевания, а также в ограничении активности, которая приводит к воспалению.

Чтобы снизить нагрузку на сустав, нужно отказаться от высокого каблука женщинам, подобрать ортопедическую обувь, а при необходимости – стельки для коррекции вальгусной постановки стоп.

Причиной развития артритов и артрозов, помимо инфекций, становится гипотония прямой мышцы бедра, приводящих мышц, дисбаланс мышц задней поверхности бедра. Все это приводит к вальгусной деформации, которая влияет на износ медиальной части колена. Проблема поясничного отдела отражает на иннервации мышц бедра. Требуется посетить специалиста, владеющего навыками мышечного тестирования и восстановления тонуса мышц.

Заключение

Синовитом коленного сустава нужно заниматься на этапе появления небольшого дискомфорта в ногах, слабости, шаткости походки. Плоскостопие, вальгус коленей повышает риск поражения суставной мембраны, хрящей и менисков.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)