Как лечить остеофиты тазобедренного сустава

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах, травмы и воспаление приводят к разрастанию костной ткани. Патологические наросты называют остеофитами. Их развитие ограничивает подвижность сочленения. Интенсивность сопутствующего болевого синдрома зависит от размеров образования. На ранней стадии остеофиты поддаются консервативному лечению, в запущенной форме требуется оперативное вмешательство.

Этиология заболевания

Развитие патологии начинается в результате повреждения хрящевой ткани. Это попытка организма компенсировать дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении. В здоровом тазобедренном суставе головка бедра скользит в вертлужной впадине. Артрозные изменения и травмы средней тяжести приводят трению частей сочленения. Хрящевая ткань под действием нагрузки истончается, а кость разрастается, чтобы увеличить суставную поверхность. Остеофиты, образовавшиеся в тазобедренном суставе, относятся к костно-хрящевому типу.

Основные факторы, провоцирующие патологию:

• перелом кости;
• повышенные физические нагрузки;
• сидячий образ жизни, продолжительное нахождение в одной позе;
• наследственная предрасположенность;
• дегенеративные процессы, воспаление сустава;
• нарушение осанки;
• опухолевые заболевания, поразившие костную ткань;
• эндокринные заболевания, приводящие к изменению скелета.

В группе риска находятся пожилые люди с возрастной дистрофией суставов и пациенты с избыточным весом.

Разновидности костных разрастаний

Остеофиты, образованные наружным слоем кости, называются костные компактные. Тип наростов на позвоночнике – костные губчатые, в результате травм появляются метапластические, полость суставов заполняют костно-хрящевые остеофиты. Они бывают различной формы — от шероховатых бугорков до острых шпор.

Встречаются одиночные и множественные образования, размеры патологии от первопричины и стадии заболевания. Основные зоны локализации остеофитов:

• Позвоночник – тело и отростки позвонка.
• Стопа – фаланга большого пальца, кость пятки.
• Суставы – коленный, плечевой, тазобедренный.

Медики выделяют четыре вида костных разрастаний, отличающихся этиологией:

• Посттравматические – трещины, переломы и сильные ушибы кости — распространенные причины появления травматических остеофитов. Они образуются в месте сращивания отломков. Риск возрастает при инфицировании травмы. Распространенные места наростов – коленный и локтевой сустав. Вызвать патологическое разрастание костной ткани тазобедренных суставов может вывих с отрывом надкостницы.
• Периостальные – развиваются как компенсаторный механизм при воспалительных процессах. Костные выросты формируются при бруцеллезе, туберкулезе, ревматоидном артрите. На деформированной поверхности кости в процессе ее регенерации появляется множество остеофитов.
• Дегенеративно-дистрофические – формируются на фоне патологических процессов в суставе. Хронические дегенеративные заболевания (артроз, спондилез) приводят к деформации хрящевой поверхности. Чтобы распределить возросшую нагрузку, образуются выросты. Со временем ткань костенеет, превращаясь в остеофит. Выросты в виде клюва серьезно ограничивают подвижность сустава.
• Массивные – опухолевые наросты, вызванные злокачественными новообразованиями и метастазами. Сопровождают саркому, рак предстательной железы. В ответ на повреждение кости появляются крупные наросты в форме шпор.
• Эндокринные – причиной патологии являются сбои в функционировании эндокринной системы. Сахарный диабет провоцирует остеофиты на фалангах пальцев.

Патологические наросты различаются формой, симптоматикой и особенностями. Остеофиты, возникшие при воспалении сустава, уменьшаются поле купирования процесса и восстановления накостницы.

Клиническая картина

Костные наросты внутри крупного тазобедренного сустава долгое время остаются незамеченными. Это объясняется отсутствием признаков патологии на ранних этапах. Характерные симптомы остеофитов тазобедренного сустава:

• Острые части костных наростов воздействуют на окружающие ткани, связки. Появляются болевые ощущения, усиливающиеся с развитием патологии.
• Снижается подвижность сустава, доступна ограниченная амплитуда движений. Мышцы постепенно атрофируются.
• Наблюдается нарушение походки, хромота, появление хруста и скрипа в сочленении.
• В результате повреждений тканей тазобедренный сустав отекает.

Симптомы заболевания меняются в зависимости от стадии и места образования наростов. Первые остеофиты образуются по краям вертлужной впадины. Их размер 1-2 мм. При разрастании образуют клиновидный уступ и выталкивают головку бедра из впадины. В некоторых случаях образуются на обеих частях сустава. Костные утолщения на головке бедра нависают на шейку.

Диагностика

Перед тем как лечить остеофиты тазобедренных суставов, врач по жалобам пациента составляет анамнез. Патология в начальной стадии не имеет ярких симптомов, поэтому обнаружить ее помогает инструментальная диагностика:

• Рентгенография – на снимках заметна локализация и размеры остеофитов.
• УЗИ тазобедренного сустава для оценки состояния тканей.
• МРТ — применяют в редких случаях, при необходимости уточнения диагноза.
• Лабораторные исследования крови.

Полные данные общей клинической картины заболевания помогут правильно выбрать лечение.

Методы терапии

При обнаружении небольших утолщений терапия направлена на облегчение боли. Пациенту назначаются лекарственные средства, способные снять воспаление и дискомфорт: «Ибупрофен», «Диклофенак». Прием хондропротекторов замедляет дегенеративное разрушение хряща, способствует регенерации тканей. Повысить иммунитет организма помогает комплекс микроэлементов, никотиновая кислота, витамины группы «B».

Консервативное лечение, помогающее избавиться от остеофитов в тазобедренных суставах, включает физиопроцедуры:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• ударно-волновое воздействие;
• диадинамотерапия;
• радоновые ванны.

После снятия острого периода показана лечебная физкультура. Гимнастика помогает усилить приток крови, восстановить подвижность сочленения, поднять мышечный тонус. Для уменьшения нагрузки на больной сустав рекомендуется ношение фиксаторов, использование трости.

Крупные наросты невозможно убрать консервативно, на последних стадиях патологии выполняется операция по удалению остеофитов. Деформированный сустав заменяется эндопротезом.

Возможные осложнения и профилактика

Прогрессирование болезни, спровоцировавшей образование костных наростов, приводит к укорочению связок и патологической подвижности сочленения. В сочетании с утолщением капсулы возникает контрактура. Отсутствие лечения приводит к полному зарастанию суставной щели и обездвиживанию конечности.

Предотвратить костный нарост на тазобедренном суставе поможет активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Необходимо контролировать свой вес, осанку. Круглый год в рационе должны присутствовать витамины и минералы.

Остеофиты тазобедренного сустава – это костные разрастания, которые препятствуют свободной подвижности нижней конечности, провоцируют развитие болевого синдрома. Патология развивается постепенно и имеет сложную природу. Сначала происходит постепенная деформация хрящевой ткани, которая призвана защищать костные ткани головки бедренной кости и вертлужной впадины подвздошной кости. По мере истончения синовиальной хрящевой ткани на костях образуются трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Так возникают первичные остеофиты.

Узнать больше информации про причины, симптомы и лечение остеофитов тазобедренного сустава можно на этой странице. Если у вас или ваших близких присутствуют описанные клинические признаки, то рекомендуем немедленно обратиться за медицинской помощью. На ранней стадии эта патология поддается консервативному лечению с помощью методов мануальной терапии. В запущенных кинических случаях для удаления остеофитов придется прибегнуть к хирургической операции. В ряде случаев обрести вновь свободу движения пациент может только в результате проведенной операции по замене тазобедренного сустава.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные специалисты. Они проведут осмотр и поставят предварительный диагноз. Дадут все необходимые рекомендации по проведению комплексной диагностики и лечения.

Записаться на примем можно прямо на этой странице. Внизу неё находится форма, заполнив которую, вы запишитесь на прием к выбранному профильному специалисту. Также вы можете позвонить нам по номеру телефона, указанному на странице. Администратор согласует с вами удобное для визита время.

Почему развиваются краевые остеофиты тазобедренного сустава

Для того, чтобы разобраться детально в вопросе о том, почему развиваются эти патологические отложения солей кальция, предлагаем сначала узнать некоторые сведения по анатомии и физиологии данного сочленения костей.

Тазобедренный сустав формируется за счет головки бедренной кости и вертлужной впадины подвздошной кости. Все поверхности сустава выстланы хрящевой синовиальной тканью. Она обладает способность впитывать синовиальную жидкость и отдавать её обратно при совершении различных движений. При стоянии на вертлужную впадину оказывается колоссальная механическая нагрузка под давлением со стороны туловища. При ходьбе амортизационная нагрузка смещается согласно вектору движений. Таким образом разнообразная разнонаправленная нагрузка оказывается практически на все поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины.

Краевые остеофиты тазобедренного сустава начинают развиваться только в том случае, если нарушается целостность хрящевого синовиального слоя. В местах оголения костей при активных движениях образуются микроскопические трещины. Они заполняются отложениями солей кальция. Эти образования ранят расположенные рядом мягкие ткани, провоцируя постоянный процесс воспаления. На фоне чего происходит ускоренное разрушение хрящевой ткани и остеофиты распространяются по всей внутренней поверхности сустава.

Факторы риска, которые с высокой долей вероятности могут спровоцировать рост и развитие остеофитов в тазобедренном суставе:

• избыточная масса тела, каждый лишний килограмм многократно усиливает нагрузку на суставные поверхности и провоцирует быстрое разрушение хрящевой ткани;
• ведение малоподвижного образа жизни (особенно рискуют те пациенты, которые заняты сидячим трудом);
• неправильная постановка стопы, искривление голеней и бедер, вальгусная деформация стопы;
• травмы в области верхней части бедра и сустава;
• пояснично-крестцовый остеохондроз, при котором страдает иннервация тканей сочленения костей;
• нарушение осанки и искривление позвоночго столба, в результате чего происходит неправильное распределение амортизационной нагрузки при движении тела;
• тяжелый физический труд, связанный с длительным нахождением на ногах, подъемом и переносом тяжестей;
• патологии сосудов нижних конечностей (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен, диабетическая ангиопатия и т.д.);
• ревматоидные поражения хрящевой ткани внутри сустава (ревматоидный артрит, подагра, суставная форма болезни Бехтерева, системная квасная волчанка и т.д.);
• неправильно составленный рацион питания и недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток.

Очень часто остеофиты является следствием неправильно проведённого лечения сложных сочетанных переломов костей таза. У пожилых людей они могут возникать после трещины в области головки бедренной кости. В среднем возрасте следует исключать разнообразные эндокринные патологии, которые могут привести к разрушению хрящевой ткани. В группу риска входят беременные женщины – у них на поздних сроках вынашивания малыша происходит физиологическое размягчение всех хрящевых тканей. А на фоне постоянно возрастающей физической массы тела происходит ускоренное разрушение хрящевых тканей, покрывающих суставные поверхности.

При первичной диагностике после обнаружения краеугольных остеофитов тазобедренного сустава врач исключает туберкулез кости, разнообразные опухолевые процессы. Примерно у 10 % пациентов эти процессы могут быть спровоцированы наследственными факторами.

Разновидности патологии

Диагностируются разнообразные типы костных разрастаний. Разновидности остеофитов классифицируются по месту их формирования и этиологическим факторам. Чаще всего у современных людей возникают следующие виды:

• метапластические посттравматические – возникают в местах переломов, трещин, сколов костной ткани, риск их образования увеличивается при нарушении правил иммобилизации конечности после обнаружения травматического нарушения целостности кости;
• компактные костные разрастания сопровождают развитие деформирующего остеоартроза;
• костно-хрящевые остеофиты могут формироваться у людей, испытывающих серьезные физические перегрузки (чаще всего страдают женщины в возрасте старше 40-ка лет, обладающие значительной избыточной массой тела);
• периостальные остеофиты возникают в местах асептического и инфекционного воспалительного процесса, часто они обнаруживаются после перенесённого некроза головки бедренной кости;
• дегенеративные дистрофические разрастания костной ткани часто сопровождают остеомаляцию и остеопороз, возникают у женщин в период климактерической менопаузы;
• опухолевые массивные разрастания костной ткани часто имеют метастазивную природу и сопровождают различные онкологические патологии.

Реже встречаются эндокринные и диабетические разрастания костной ткани. На первом месте по частоте диагностики в молодом возрасте находятся посттравматические остеофиты тазобедренного сустава.

Клинические симптомы остеофитов тазобедренного сустава

Клиническая картина во многом зависит от места расположения, величины и формы остеофита. Если он расположен в вертлужной впадине, то будет ограничено движение бедра во фронтальной плоскости. Поражение костной ткани головки бедренной кости дает такой симптом как хруст и скрип при движении.

Классические симптомы развития остеофита в тазобедренном суставе включают в себя:

• болевой синдром различной интенсивности, значительно увеличивающийся при движении или любой физической нагрузке;
• ограничение подвижности (невозможно отвести ногу, согнуть или совершить вращательное движение в привычной амплитуде подвижности);
• появление посторонних звуков при совершении движений (скрип, щелчки, хруст);
• периодическое воспаление мягких тканей вокруг сустава (покраснение кожных покровов, отечность, болезненность при пальпации);
• изменение положения головки бедренной кости в полости вертлужной впадины;
• судороги в мышцах ног в вечернее и ночное время.

На поздней стадии заболевания симптомы остеофита тазобедренного сустава могут дополняться трудностями с передвижением. Появляется характерное изменение походки, может определяться невооруженным взглядом существенное укорочение конечности на стороне поражения.

Для постановки точного диагноза достаточно серии рентгенографических снимков. На них будет видно изменение суставной щели, деформация костной ткани, разрастание остеофитов. С целью проведения дифференциальной диагностики назначается КТ, МРТ, УЗИ, обследование кровеносных сосудов, анализы крови и т.д.

Как избавиться от остеофитов в тазобедренном суставе

Перед тем, как избавиться от остеофитов в тазобедренном суставе, необходимо провести тщательную диагностику и исключить те патологии, которые требуют специального этиотропного лечения. Например, при развитии ревматоидных процессов, таких как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, требуется подавление активной работы иммунной системы. При туберкулезном инфекционном процессе требуется специальное лечение.

Хирургическое удаление остеофитов тазобедренного сустава требуется в случае, когда заболевание запущено и хрящевая синовиальная ткань в суставе полностью разрушена. В этой ситуации для пациента единственным способом восстановления своей подвижности остается хирургическая операция по замене тазобедренного сустава.

На более ранних стадиях образования остеофитов можно обойтись без операции. Консервативные способы лечения позволяют запустить процесс обратного развития остеофита и восстановить поврежденные хрящевые ткани сочленения костей.

Лечение остеофитов тазобедренного сустава

Начинать лечение остеофитов тазобедренного сустава нужно как можно раньше. Поэтому, если вас мучают неприятные ощущения в области вертела тазобедренного сустава, ноги устают при привычной физической нагрузке, в вечернее время после отхода ко сну вы испытываете непонятное напряжение в мышцах бедра и ягодичной области, срочно обратитесь на приём к врачу ортопеду. Этот специалист проведет полноценное обследование и поставит точный диагноз. Он назначит вам эффективное и безопасное лечение.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения любых патологий, связанных с дегенерацией тканей суставов, используются только консервативные и совершенно безопасные методы.

Начинается лечение с лазерного воздействия на развивающиеся остеофиты. Под его влиянием запускается процесс регенерации тканей. Затем применяется остеопатия, которая улучшает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Массаж улучшает состояние окружающих мышечных тканей. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия запускают процесс усиления мышечного тонуса.

Ускорить процесс восстановления можно при сочетании рефлексотерапии (иглоукалывания) и физиотерапии, запускающей усиление обмена веществ на клеточном уровне.

Любой курс лечения у нас разрабатывается строго индивидуально. Врач дает все необходимые рекомендации пациенту. Поэтому, если вам необходима помощь ортопеда, то воспользуйтесь такой возможностью и запишитесь на прием к этому доктору прямо сейчас. Для этого достаточно заполнить форму, расположенную ниже на странице.