Как лечить мышечную боль плечевого сустава

Мышечная боль в плече возникает по физиологическим причинам, например, когда человек носит тяжелые вещи. Реже состояние беспокоит при наличии заболеваний.

Чтобы выявить их, обращаются к терапевту, ортопеду, они проводят обследования, определяя диагноз.

Как давно у вас этот болевой синдром?

Несколько дней (25%, 720)
Первый день (21%, 596 Голосов)
Несколько месяцев (12%, 345)
Неделя (10%, 288)
Несколько недель (10%, 282)
Около месяца (8%, 238)
Хроническая форма (7%, 191)
Около года (6%, 167)

Всего проголосовавших: 2 828

Загрузка …

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

↑

Почему возникает мышечная боль в плече

С возрастом мышечные ткани в организме ослабевают. Любая нагрузка вызывает дискомфорт, чувство тяжести. Симптом появляется, если человек ведет малоактивный образ жизни, не использует физическую активность. Мышцы расслабляются, плохо переносят нагрузку.

Если болевой синдром постепенно нарастает, образуются участки воспаления, ищут патологию, приводящую к повреждению:

Травмы. Возникают во время ударов, ушибов, сдавления. Образуются очаги растяжения, разрывов не только мышц, но и сухожилий, связок.
Миелопатия. Это набор признаков, характеризующих повреждения спинного мозга. Формируется хроническое течение, приводящее к ноющей боли.
Грыжа межпозвонкового диска. Формируется радикулопатия.
Полимиалгия ревматического характера. Аутоиммунная болезнь, из-за которой в крови образуются цитотоксические иммунные комплексы. Они повреждают клетки тела, формируя участки воспаления.
Тендинит. В мышцах происходит воспалительный процесс. Он захватывает сухожилия.
Бурсит. Инфекционно-воспалительная патология, распространяющаяся на суставную полость.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Межпозвонковые диски истончаются, но не разрываются. Болевой импульс передается по нервным волокнам, поэтому отдает в плечо, руку.

Если не провести своевременное лечение, патология перейдет из острой фазы в хроническую. Появятся постоянные болезненные ощущения в покое, увеличивающиеся при движениях. Обязательно обращаются к врачу, он проводит диагностику, назначает лечение.

↑

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Как лечить боль

Если дискомфорт вызван сильной нагрузкой, ее снижает. Занимаются ЛФК, плаванием, ходьбой. Это позволит работать опорно-двигательному аппарату, но не чрезмерно.

Рекомендуются методы физиотерапии. Применяют прогревание парафином, действие магнитами, инфракрасным излучением, используют электрофорез.

Эти способы усиливают системный кровоток, поэтому микроэлементы, минералы, витамины быстрее всасываются в местах поражения. Усиливается метаболизм и регенерация клеток.

Консервативные методы включают применение следующих препаратов:

анальгетики для снятия боли, их применяют не более 1 недели, чтобы избежать привыкания;
противовоспалительные средства на основе диклофенака, это нестероидное вещество, устраняющее болевое ощущение, отек;
стероиды при обнаружении аутоиммунных патологий;
хондропротекторы, стимулирующие синтез синовиальной жидкости в суставах, восстановление хрящей.

Схеме и виду лечения следуют строго, самостоятельно дозировку не меняют. Комбинируют употребление лекарств и физиотерапевтических процедур. Использовать народные, домашние методы можно, но в качестве дополнительной терапии. Например, компресс из спирта.

↑

https://gidpain.ru/bolit/myshechnaya-pleche.html

Как поможет психолог

Если возникает постоянная боль в плечевом суставе, лекарства и физиопроцедуры помогают не всегда. Часто причина в мыслях, психоэмоциональном состоянии больного. Чтобы устранить их, обезболить очаг поражения, потребуется помощь психолога или психотерапевта.

На сеансах пациент вместе с врачом выясняют, откуда взялся дискомфорт, почему он продолжителен. Прорабатывают полученный материал, устраняя негативные эмоции. Это избавляет от постоянного приема лекарств, применения хирургических мер.

↑

О чём говорит тупая или режущая боль в плече

Когда у человека болят плечи, неприятные ощущения сигнализируют о наличии неполадок в организме, которые могут появиться по многим причинам. Игнорировать возникший дискомфорт нельзя, детальное обследование и адекватное лечение увеличивают возможность выздоровления.

Болевой дискомфорт в плечевой зоне, сопровождающийся гиперемией и отёком тканей, ограничением движения руки, свидетельствуют о наличии травмы или воспаления в области поражения.

Факторы, провоцирующие синдром:

гиподинамия, приводящая к ослаблению мышц и связок;
нарушения осанки, сколиоз;
постоянные физические нагрузки;
свежие и давние недолеченные травмы.

В группе риска находятся люди с профессиями, связанными с систематической нагрузкой на верхние конечности: спортсмены, строители, грузчики.

Тупые, режущие болезненные ощущения в плечах имеют различное происхождение:

травматическое — перелом, вывих, разрыв или растяжение сухожилий и связок, ушиб;
воспалительное — артрит, бурсит, неврит, тендинит;
инфекционное — ревматоидный артрит, миозит;
дегенеративно-деструктивное — остеопороз, остеоартроз, остеохондроз;
вызванные нарушением обмена веществ — отложение солей кальция;
доброкачественные и злокачественные образования — саркома плечевого сустава.

В ряде случаев ломота в плечах проявляется как симптом патологии внутренних органов, нервов, сосудов. Возникающие при этом очаги боли имеют «отражённый» характер.

Патологии, часто сопровождающиеся недомоганием в верхней части руки:

ИБС — на пике физического или эмоционального перенапряжения приступ стенокардии проявляется болью за грудиной и в левом плече;
пневмония — отёк лёгких, сдавление окружающих тканей и нервов вызывает боль;
повреждения позвоночника — защемление спинномозговых нервов;
межпозвоночная грыжа — тупая боль, парестезии конечности;
межрёберная невралгия — резкие боли, как результат защемления нервов.

Разобраться с причиной дискомфорта может только специалист. Самолечение может вызвать усугубление проблемы. Травма, оставленная без лечения, часто становится причиной инвалидизации.

↑

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Тупая боль в районе плеча, с чувством нехватки воздуха, одышкой, побледнением кожных покровов требует экстренной медицинской помощи. Такие симптомы могут быть спровоцированы начинающимся инфарктом миокарда. В единичных случаях болевой синдром в левой руке бывает единственным признаком надвигающейся сосудистой катастрофы.

При любом травмировании плеча, с болезненным дискомфортом, отёком близлежащих тканей, невозможностью двигать рукой нужно обращаться в травмпункт. После осмотра и проведения рентгенографии устанавливается наличие перелома, ушиба, вывиха, растяжения связок.

Вывих должен вправлять врач в условиях стационара под воздействием обезболивающих средств. Нелеченные последствия травмирования могут причинять страдания больному всю оставшуюся жизнь.

Требуется консультация доктора в следующих случаях:

режущая боль, сопровождающаяся онемением рук, невозможностью действовать кистью;
мучительная суставная артралгия с отёком, покраснением прилегающих тканей, повышением температуры;
постоянные тупые боли, прогрессирующие с течением времени, требуют комплексного обследования.

Если оставлять ситуацию без внимания, картина болезни усугубляется, симптоматика нарастает, болезнь переходит в хроническую форму.

Лечением плечевых патологий занимаются врачи следующих специализаций:

травматолог, травматолог-ортопед;
хирург;
ревматолог, артролог;
невролог, вертебролог.

Во время консультации врачом назначается лабораторное и аппаратное обследование, при установлении диагноза вырабатывается тактика лечения. В очень редких случаях припухлость в очаге воспаления, сопровождающаяся ухудшением общего самочувствия, требует консультации онколога.

↑

Топ лекарств для уменьшения боли в плече, обезболивающие

Острая ломота может возникнуть при травме, в начальном периоде заболевания, при обострении хронических патологий.

Медикаменты, снимающие болевые ощущения:

Анальгетики — Анальгин, Баралгин, Кеторол. В таблетированной форме недостаточно эффективны, чаще вводятся внутримышечно в виде уколов.
Препараты НПВП — противовоспалительные нестероидные средства успешно купируют боль, уменьшают воспаление. Наиболее часто назначают — Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Вольтарен.
Спазмолитики — Баклофен, Сирдалуд. Применяются при болях, вызванных мышечными спазмами.
Кортикостероиды — Флостерон, Дексаметазон, Дипроспанил. Эффективно снимают боль и воспаление. Назначаются краткими курсами, имеют много противопоказаний.

Для снятия сильного болевого приступа применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады в виде инъекций. 20 мл 1% раствора препарата вводится в сустав или околосуставные ткани. Для усиления эффекта возможно одновременное введение Гидрокортизона и витамина В12.

↑

Как лечится хроническая боль в плече

Комплексная терапия включает лечение медикаментами (системного и наружного действия), физиопроцедуры, ЛФК, массаж, диетическое питание.

Ведущая роль в терапии принадлежит препаратам НПВС, устраняющим боль, снимающим симптомы воспаления, отёчности, улучшающим микроциркуляцию. Наиболее известны: Диклофенак, Мелоксикам, Найз.

К отрицательным побочным эффектам лекарств относится раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, медикаменты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.

В настоящее время выпускаются препараты второго поколения — Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид, оказывающие щадящее действие на органы брюшной полости.

При спазмах, повышенном тонусе мышц назначаются миорелаксанты — Тизанидин, Толперизон.

Хондропротекторы — Хондроксид, Артра. Лекарства снимают болезненную симптоматику, сдерживают прогрессирование заболевания, восстанавливая ткань хряща. Медикаменты принимают длительными курсами по 1,5-3 месяца.

Витаминные комплексы — Мильгамма, Артривин, Ортомол Артро плюс.

Широко используются лечебные мази и гели для наружного применения:

топические средства, содержащие противовоспалительные нестероиды — Фастумгель, Долгит, Быструмгель, Дип Релиф;
мази с пчелиным и змеиным ядом, разогревающие сустав — Апизартрон, Капсикам;
средства на растительной основе — Сабельник, Гэвкамен.

Лечебная физкультура проводится при реабилитации пациента после травм, на первых стадиях хронических патологий, в периоды ремиссии. Гимнастика включает умеренную нагрузку на мышцы, исключение перегрузки суставов. Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе.

Физиотерапевтическое лечение:

средневолновое УФ-излучение — обезболивающее действие;
электрофорез — усиливает действие медикаментов, доставляет медпрепараты к проблемному участку;
УВЧ — активирует фагоциты и фибробласты, позволяющие снизить интенсивность воспаления;
фонофорез — повышает проницаемость клеток, увеличивает скорость ферментизации, ускоряет выздоровление;
лазеротерапия — воздействие лазерного излучения для повышения регенерирующих способностей организма.

Массаж — ускоряет кровоток и движение лимфы, улучшает питание очага поражения. Восстанавливает подвижность сустава.

Лечение народными средствами относится к вспомогательной терапии, эффект наступает спустя некоторое время:

30 г цветков сирени, 10 г корня лопуха, 1 стручок острого перца размешивают в 1 л спирта, настаивают в тёмном месте 3 суток, периодически встряхивая. Спиртовую настойку используют в качестве растирания.
Берут 100 г свиного сала, по 3 ч. л. измельчённой травы сабельника болотного и зверобоя, 1 ч. л. измельчённого жгучего перца. Приготовленную мазь наносят на очищенный участок один раз в день вечером.
Массаж кубиками льда, приготовленного на основе настоя ромашки аптечной. Выполняются круговые движения в течение 15 мин 2-3 раза в сутки.
В стакане воды растворяют 1 ст. л. крупной соли, помещают в стакан кусок марли. Мокрую марлю охлаждают в холодильнике, обвязывают больной участок, оставляют до высыхания.
2 куриных белка взбивают до состояния пены, вливают 1 ст. л. водки, добавляют 1 ст. л. муки. Смесь размешивают до однородной массы, накладывают на салфетку, прикладывают к больному месту, сверху закрывают полиэтиленом. Компресс держат полчаса.

Для ускорения выздоровления больному нужно придерживаться здорового питания, соблюдать питьевой режим. Пища должна содержать достаточное количество белка, быть обогащена витаминами и полезными микроэлементами.

В рационе обязательны: фрукты, овощи, молочные и мясные продукты, злаковые. Ограничению подлежит употребление жареной, консервированной пищи, острых блюд. Соли разрешается употреблять не более 5 г в сутки.

↑

Сколько заживают различные травмы плеча

Травмирование плечей происходит при занятиях спортом, бытовые повреждения случаются чаще у детей и лиц преклонного возраста, с более тонкой и хрупкой структурой скелета.

По статистике чаще всего встречаются вывихи плечевого сустава: передний, нижний, задний. После вправления сустава на место, накладывается фиксирующая повязка на 3 недели, полное выздоровление — через 4-6 месяцев.

Переломы плечевой кости — повреждение может быть полным, частичным, со смещением, оскольчатым.

Факторы, замедляющие восстановление при травмах:

инфицирование раны при открытом переломе;
попадание частей мышц между отломками кости;
хронические возрастные заболевания;
отсутствие адекватной реабилитации (физиолечения, массажа);
самостоятельное снятие гипса;
плохое питание.

Переломы встречаются разной степени выраженности, с различной степенью повреждения. Травмы лёгкой степени тяжести заживают в зависимости от возраста.

Срастание костей у детей 1-3 лет происходит за 2 недели, у детей 5-7 лет через 20-25 дней, у взрослых — 2,5 месяца, у стариков до 6 месяцев. Переломы со смещением, нуждающиеся в закрытой репозиции под общей анестезией, срастаются через 6 месяцев.

Разрыв связок — происходит разрыв соединительной ткани, структуры костей сохраняются. Связка может порваться полностью или частично. Частичные разрывы лечатся консервативным путём, гибкость органа восстанавливается через 2-3 недели.

При полном разрыве связочного аппарата рекомендуется артроскопическое малоинвазивное вмешательство, после которого выздоровление происходит через 1,5 месяца. При консервативном лечении гибкость сустава может полностью не восстановиться.

Растяжение связок — выздоровление зависит от степени поражения:

I — выздоровление наступает через 1-2 недели;
II — через 1 месяц;
III — через 2 месяца и более.

Повреждения сухожилия — частичное с сохранением двигательных возможностей конечности, полное — утрата рукой двигательной способности.

При травме показана артроскопия, после операции функциональность восстанавливается через 10-14 дней. При консервативной терапии образуется рубцовая фиброзная ткань, делающая невозможным полное восстановление.

↑

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в плечах

Простые правила, служащие профилактикой болезней:

равномерное распределение нагрузки при ношении тяжестей (использование рюкзаков вместо спортивных сумок);
сон на кровати с жёстким матрацем, низкой подушкой, упругим валиком в области шеи;
коррекция осанки с помощью гимнастических упражнений;
борьба с гиподинамией;
своевременное лечение инфекционных и хронических болезней внутренних органов;
выполнение упражнений на растяжку и укрепление плечевых мышц;
выбор одежды по погоде, избегание переохлаждений.

Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек укрепляют здоровье, улучшают обменные процессы, структуру костной и мышечной ткани.

↑

Список диагностических мероприятий у врачей при боли в плече

На врачебном приёме доктор проводит физикальный осмотр поражённой области: наличие покраснения, припухлости, контрактуры сустава.

Проводится сбор анамнеза: информация о травмах, произошедших недавно или несколько лет назад, как давно появилась патология, как проявляется, прогрессирование болезни. Врач выписывает направление на лабораторные исследования и аппаратную диагностику.

Анализы при поражении плечевого сустава:

общий анализ крови — повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево указывают на наличие воспаления;
биохимия крови — увеличение показателя ревматоидного фактора, C-реактивного белка дают основание подозревать ревматоидный артрит;
анализ крови на антитела — наличие аутоиммунных антител, антител к различным возбудителям, маркеры воспаления указывают на артриты различной этиологии;
коагулограмма — показывает уровень свёртываемости крови.

Инвазивные и неинвазивные методы инструментальной диагностики дают наиболее достоверную информацию для точной постановки диагноза.

Методы обследований:

Рентгенография — определяет состояние костей и суставов. Недорогое обследование, применяется повсеместно. При травмах даёт исчерпывающую картину поражения, достаточную для диагностирования.
Ультразвуковое обследование (УЗИ) — показывает повреждения связок, наличие гематом, повреждений суставной капсулы.
Компьютерная томография (КТ) — применяется при подозрении на повреждение хрящевых структур, показывает локализацию и характер изменений. Метод высокоинформативный, но сопровождается высокой рентгенологической нагрузкой на организм.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет получить полное информативное представление о состоянии твёрдых и мягких тканей. Недостаток — высокая стоимость.
Артроскопия — проводится при подготовке к хирургическому вмешательству, подозрении на скопление крови в суставной полости. Зондом, снабжённым на конце оптическим прибором, исследуется сустав, при этом удаляется сгусток крови, обломки хрящей и костей.

МРТ назначается в обязательном порядке, когда есть сомнения в правильности диагноза, требуется дифференцирование имеющегося заболевания от других патологий.

Срочное лечение травм плеча, выявление заболеваний на ранней стадии облегчает симптоматику, повышает шансы выздоровления. Медицинское вмешательство не даёт болезни распространиться на прилежащие ткани, вызвать тяжёлые осложнения.

Источник

Боль в плече — довольно распространенное явление; она может быть вызвана множеством причин, от простого растяжения мышц до смещения сустава. Плечо подвержено различным повреждениям из-за того, что плечевой сустав является наиболее подвижным суставом во всем теле человека.[1] Более того, боль в плече нередко возникает вследствие расстройств в других частях тела, таких как шея, середина спины и даже сердце. В большинстве случаев для избавления от боли в плече достаточно воспользоваться здравым смыслом и некоторыми простыми домашними средствами, но иногда требуется профессиональная медицинская помощь.

Лечение в домашних условиях

1
Дайте плечу отдых. Зачастую, хотя и не всегда, причиной неприятных ощущений в плече становится перенапряжение, вызванное поднятием тяжестей либо слишком частым ношением сумок. Постарайтесь не нагружать плечо хотя бы несколько дней. Если боль вызвана вашей работой, по возможности поговорите с начальством о том, чтобы вам сменили вид деятельности. Если боль возникла в результате физических упражнений, посоветуйтесь со своим тренером — возможно, вы подвергаете свой организм слишком большим нагрузкам либо неправильно выполняете упражнения.
- Избыточный постельный режим не является удачным выбором при каких-либо костно-мышечных повреждениях, так как для стимуляции кровообращения и скорейшего заживления необходимо некоторое движение. Поэтому покой важен, но он не должен быть полным.
- Рассмотрите место, где вы спите. Боли в плече могут способствовать слишком мягкие матрасы или толстые подушки. Чтобы уменьшить боль, поспите несколько ночей или даже недель на спине.
- В отличие от мышечной боли, боль в плечевом суставе часто возрастает по ночам, когда человек находится в постели.[2]
2
Прикладывайте к плечу лед. Ледяные компрессы эффективны при лечении почти всех острых повреждений и травм, в том числе растяжений и вывихов плеча, поскольку они позволяют сузить кровеносные сосуды (ограничивая приток крови) и снизить чувствительность нервных окончаний.[3] Для снятия отека и боли лечение холодом можно применять ко всем тканям плеча, в которых ощущается боль. Прикладывайте лед каждый час на 10–15 минут, затем, когда боль в плече уменьшится, а отек спадет, снизьте частоту компрессов.
- Ледяные компрессы, закрепленные при помощи бинта или эластичной повязки, помогут также избежать воспалительных процессов.
- Чтобы предотвратить обморожение кожи, всегда заворачивайте лед или пакеты с замороженным гелем в тонкое полотенце.
3
Принимайте препараты, отпускаемые без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и ацетилсалициловая кислота (аспирин) помогут вам справиться с болью и воспалительными процессами в плече; эти медикаменты можно приобрести в любой аптеке. Помните о том, что данные препараты могут отрицательно влиять на работу желудка, почек и печени, так что принимайте их вместе с пищей, причем срок приема не должен превышать двух недель.[4]
- Проконсультируйтесь с врачом — расскажите ему о своих проблемах и посоветуйтесь насчет медикаментов.
- При дозировке следуйте инструкции либо указаниям врача.
- При боли в плече можно также принимать отпускаемые без рецепта болеутоляющие средства, такие как парацетамол, либо мышечные релаксанты (например, циклобензаприн), но никогда не принимайте их параллельно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
4
Попробуйте слегка разминать плечо. Если боль не очень сильная и движения не сопровождаются острой, пронзительной или простреливающей болью, то у вас, скорее всего, растяжение мышц. При умеренном растяжении мышц хорошо помогает легкая разминка, способствующая снятию мышечного напряжения, лучшему кровообращению и восстановлению гибкости мышц.[5] Делайте растяжку мышц (без резких движений) по 30 секунд три раза в день, и ощущение дискомфорта пройдет.
- Попытка предохранить больное плечо от всякого движения и фиксирующая перевязка могут привести к адгезивному капсулиту, называемому также «замороженным плечом», который характеризуется образованием рубцовой ткани, хронической ригидностью и сниженным диапазоном движений.
- Сидя или стоя согните одну руку перед собой и охватите ладонью локоть второй руки. Осторожно потяните за локоть, пока не почувствуете напряжение в мышцах соответствующего плеча.
- Сидя или стоя закиньте руки назад к лопатке и скрестите пальцы за спиной (смотрите рисунок выше). Медленно потяните за руку больного плеча, пока не почувствуете, как вытянулись мышцы плеча.
5
Попробуйте силовые упражнения. Если боль в плече вызвана перенапряжением (особенно на работе), силовые упражнения помогут ее устранить, если, конечно, выполнять их правильно и осторожно.[6] Как только боль начнет стихать, займитесь менее интенсивными упражнениями по растягиванию мышц плеча. Сильные мышцы (дельтовидные, мышцы плечевого пояса) способны лучше справиться с напряжением, приводящим к боли в плече, поэтому держите их в тонусе, чтобы снизить вероятность того, что боль вернется.
- Проконсультируйтесь с личным тренером или физиотерапевтом, чтобы убедиться в том, что вы правильно выполняете упражнения.
- Перед выполнением упражнений разогревайте мышцы плеча. Примите теплый душ, приложите к плечу теплый влажный компресс или сделайте простую гимнастику, прежде чем приступать к силовым упражнениям, чтобы ваши мышцы были более гибкими.
6
Различайте острую и хроническую боль. Покой ледяные компрессы и отпускаемые без рецепта препараты помогают при острых (внезапных) повреждениях, в то время как при хронической (долговременной) боли в плече, вызванной артритом или другими дегенеративными причинами требуется несколько иной подход.[7] Например, в случае невоспалительного остеоартрита плеча (при износе либо разрыве тканей) утренний влажный разогревающий компресс позволяет унять боль, снизить онемение и увеличить подвижность плеча.
- В качестве теплого влажного компресса можно использовать пакетики с травами, разогреваемые в микроволновой печи, которые нередко применяются также для ароматерапии (например, пакетики с лавандой), помогающей расслабиться.
- Для смазки и смягчения суставов при артрите можно использовать такие вспомогательные средства, как глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан и различные рыбьи жиры.

Другие средства

1
Запишитесь на массаж плеча. Растяжение мышц происходит при слишком большой деформации и разрыве отдельных мышечных волокон, что приводит к болям, воспалению и определенной защитной фиксации (спазму мышц, препятствующему дальнейшему повреждению). Глубокий массаж тканей поможет при слабом и умеренном растяжении, поскольку он позволяет снять мышечный спазм, противодействует воспалению и способствует расслаблению мышц.[8] Начните с 30-минутного массажа, сосредоточившись на больном плече, основании шеи и верхней части спины. Попросите массажиста увеличивать интенсивность массажа до тех пор, пока вы не начнете морщиться от боли.
- Сразу после массажа всегда выпивайте большое количество воды, чтобы облегчить выведение из своего организма продуктов воспалительных процессов и молочной кислоты. В противном случае вы можете испытать головную боль и легкую тошноту.
- Врач может порекомендовать точечную терапию, при которой особое внимание уделяется участкам с уплотненными мышечными волокнами, образующимся в плече после перегрузок и повреждений.
2
Попробуйте акупунктуру. Это древнее искусство, заключающееся в прокалывании очень тонкими иглами особых энергетических точек на коже и мышцах для того, чтобы уменьшить боль и воспаление.[9] Акупунктура может помочь при болях в плече, вызванных травмой или артритом, особенно на ранних стадиях, сразу после появления первых симптомов. Акупунктура основана на принципах традиционной китайской медицины, и ее действие направлено на выделение различных веществ в организме, включая эндорфины и серотонин, которые способствуют уменьшению боли.
- Акупунктуру используют в своей работе многие врачи, в том числе некоторые терапевты, хиропрактики, натуропаты, физиотерапевты и мануальные терапевты; для этого у них должен быть специальный сертификат.
- Акупунктурные точки, воздействие на которые может принести вам облегчение, необязательно расположены вблизи больного плеча — некоторые могут лежать совсем в другой части тела.
3
Посетите хиропрактика. Эти врачи занимаются целым комплексом проблем, и их цель состоит в восстановлении нормальных двигательных функций позвоночника, спины и периферийных суставов, в том числе плеч. Боль в плече может быть вызвана не только проблемами в плечевой и дельтовидной области, но и повреждениями в шее или спине. Хиропрактик является специалистом по диагностике проблем с суставами и их лечению (в случае надобности) методами мануальной терапии, называемыми также корректировкой суставов (такая корректировка нередко сопровождается «потрескиванием» суставов).
- Несмотря на то, что боль может полностью исчезнуть после первого же сеанса корректировки, обычно для достижения значительных результатов требуется 3–5 сеансов.
- Мануальная терапия суставов не рекомендуется при воспалительном артрите.
- Мануальной терапией суставов занимаются также остеопаты, физиотерапевты и некоторые терапевты.

Медицинская помощь

1
Обратитесь к врачу. Если вы испытываете очень сильную, изнуряющую боль в плече в течение продолжительного (несколько недель и более) времени, и домашние средства не помогают избавиться от нее, посетите врача. Боль в плече может быть симптомом серьезного заболевания или травмы. Под неприятными ощущениями и дискомфортом может скрываться, например, разрыв сухожилий, повреждение хряща, смещение сустава, разрыв и воспаление тканей, вызванные артритом.[10] При необходимости терапевт направит вас к ортопеду, неврологу или ревматологу, которые смогут установить точный диагноз и назначат подходящее лечение.
- При определении причины болей в плече и постановке диагноза специалисты могут использовать такие методы, как рентгенографическое обследование, сканирование костей, МРТ, компьютерная томография, исследование нервной проводимости.
- В зависимости от диагноза, вам могут выписать более действенные медицинские препараты (особенно если боль вызвана артритом) и/или порекомендовать пользоваться в течение непродолжительного времени фиксирующей повязкой (в случае сильного растяжения и смещения сустава). Врач обсудит с вами курс лечения, исходя из установленного диагноза.
2
Посетите физиотерапевта. Если боли в плече носят регулярный (хронический) характер, и вы не испытываете облегчения после самостоятельного выполнения лечебных упражнений, вам, возможно, следует выполнять упражнения под руководством специалиста. Ваш врач сможет направить вас к физиотерапевту, и тот обучит вас специальным растягивающим и силовым упражнениям, которые помогут справиться с болью.[11] Обычно при хронических заболеваниях для достижения положительных результатов требуется 4–8 недель физиотерапевтических занятий по 2–3 раза в неделю.
- При необходимости физиотерапевт сможет подействовать на мышцы вашего плеча такими терапевтическими методами, как ультразвуковая и электрическая стимуляция.
- Полезные для плеч силовые упражнения включают в себя отжимания от пола, подтягивания на перекладине, плавание и греблю, однако прежде чем приступать к ним, следует вылечить повреждение или травму.
3
Попробуйте инъекцию кортизона. Этот препарат является гормоном, иногда применяемым в медицине при лечении травм и различных форм артрита, таких как ревматический артрит и остеоартрит. Инъекция стероидного препарата вблизи мышцы или внутрь нее, в сухожилие либо связку позволяет быстро подавить воспалительные процессы и восстановить нормальную подвижность плечевого сустава.[12] По сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами кортизон более эффективен и действует гораздо дольше. Наиболее часто используют препараты преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
- Возможные побочные эффекты инъекций кортикостероидов включают инфекцию, кровотечение, ослабление сухожилий, локальную мышечную атрофию, раздражение и повреждение нервов, а также ослабление иммунитета.
- Если инъекции кортикостероидов не привели к облегчению вашего состояния, может потребоваться хирургическое вмешательство; обсудите с врачом возможность операции.
4
Хирургическую операцию следует рассматривать как последнее средство. При хронической боли в плече хирургическое вмешательство предпринимают в том случае, если все остальные средства не помогли, хотя операцию могут назначить и сразу при смещении или переломе плеча вследствие серьезной травмы, полученной, например, в результате автомобильной аварии или занятий спортом.[13]
- Остеоартрит плеча может привести к образованию костных шпор и разрушению хряща, что может быть исправлено посредством артоскопической операции.
- Разрыв мышц плечевого пояса (группы, состоящей из четырех мышц, окружающих головку и сумку плечевого сустава) — еще одна распространенная причина боли и утраты подвижности плеча, часто требующая хирургического вмешательства.[14]
- Операция на плече может проводиться с использованием металлических спиц, штифтов и других приспособлений, предназначенных для поддержания тканей.
- Операция на плече может сопровождаться осложнениями, такими как инфекция, аллергическая реакция на анестезию, повреждение нервных волокон, хронический отек и постоянная боль.
- Будьте готовы к тому, что после операции вам понадобится некоторое время для восстановления. Во время восстановительного периода вам, скорее всего, порекомендуют выполнять растягивающие и другие упражнения или посещать курсы физиотерапии.

Советы

Принятие теплых ванн с солью Эпсома помогает значительно уменьшить боль и отек в плече, особенно если они вызваны растяжением мышц или остеоартритом.[15] Содержащийся в этой соли магний способствует расслаблению мышц.
Альтернативой льду и пакетикам с замороженным гелем является пакет с замороженными овощами, например, с горохом или кукурузой.
Старайтесь не носить сумки, вес которых распределяется по плечам неравномерно, такие как наплечные сумки на одном ремне. Вместо этого используйте сумку на колесиках или рюкзак с подбитыми войлоком плечевыми ремнями.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 142 845 раз.

Была ли эта статья полезной?