Эпикондилит локтевого сустава на рентгене

При поражении тканей локтя диагностируют эпикондилит. Если вовремя провести диагностическое обследование, то патология поддается лечению, и успешно устраняется. Разберемся, что такое эпикондилит локтевого сустава, каковы симптомы и лечение заболевания.

Что такое эпикондилит?

Под эпикондилитом понимают воспалительный процесс, развивающийся в локтевом суставе. Воспаление затрагивает сухожилия предплечья и кости плеча в месте их фиксации. Если вовремя не начать лечение, то хрящевые ткани и сухожилия начнут разрушаться.

Эпикондилит обычно развивается у людей, которые постоянно нагружают область плеча и локтя при исполнении профессиональных обязанностей. К этой категории относятся строители, спортсмены, люди, чья работа связана с продолжительным нахождением за компьютером. Чаще страдает правая рука.

Выделяют два типа заболевания:

• латеральный или наружный эпикондилит, возникающий от продолжительной нагрузки на плечевую область;
• медиальный или внутренний, развивающийся от монотонной нагрузки на мышечную ткань предплечья.

Как выглядит сустав локтя или колена при эпикондилите, видно на фото.

Часто диагностируется латеральный тип эпикондилита в области локтевого сустава.

Вовремя замеченная латеральная форма эпикондилита поддается лечению, хотя оно и длительное. Лечение может занять 3 или 4 недели.

Причины заболевания

Основной причиной развития эпикондилита является постоянная нагрузка на область плеча и локтя, наличие продолжительных, активных физических движений. Повторяющиеся сгибания и разгибания локтя приводит к воспалению мышечной ткани.

Также выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие воспаления:

• травмы локтя;
• шейный остеохондроз:
• деформирующий артроз;
• сбои в проводимости нервов в локтевом суставе.

На начальной стадии развития патологии воспаляются сухожилия и надкостница в области надмыщелков. Если вовремя не начать лечение, происходит деформация мышечной и хрящевой ткани в суставе.

Симптомы и признаки

Выделяют следующие стадии течения эпикондилита, где каждая степень имеет свои симптомы:

1. Подострая или начальная. Болевые ощущения беспокоят только во время нагрузки, и появляются через месяц с момента развития болезни. Мышечная ткань ослабевает.
2. Острая. Болевой синдром становятся постоянным, локализуется в районе плечевой кости. Тяжело сжать пальцы в кулак. В руке ощущается слабость.
3. Хроническая. Боль присутствует всегда, особенно тяжело переносится по ночам. Мышечная ткань на больной руке практически атрофирована.

К признакам эпикондилита также относятся следующие явления:

• покраснение кожного покрова на больной руке;
• в предплечье и локтевом сгибе повышается температура;
• происходят спазмы капилляров;
• потоотделение становится слабым.

Чтобы удостовериться в диагнозе, проводят следующие диагностические исследования:

1. Тесты на подвижность руки.
2. УЗИ диагностика позволяет определить наличие жидкости в суставной полости.
3. Рентгеновские исследования, чтобы исключить артроз и переломы.
4. МРТ.
5. Лабораторное исследование крови.

Рентгенологическое исследование, при диагнозе эпикондилит, не показывает отклонений в структуре мышечной и костной ткани, но относится к важнейшим диагностическим методам. Рентгенологические снимки позволяют отличить симптоматику эпикондилита от проявления других патологий. Рентген всегда назначается при спорных вопросах при постановке диагноза, и при решении как лечить пораженные соединения.

По рентгенографии можно увидеть признаки эпикондилита, если заболевание длится полгода. На начальной стадии развития рентген не покажет видимых отклонений.

На рентгенограмме можно увидеть только общие признаки воспаления, характерные для многих патологических процессов, протекающих в суставах. Рентген используется при назначении восстановительного лечения.

Лечение

Лечение болезни локтевого сустава зависит от симптомов, характерных для определенной стадии развития патологии.

Независимо от степени развития эпикондилита, сначала больной руке обеспечивают покой. Лечебная методика состоит из комплексных процедур и решает следующие задачи:

• устранение боли;
• стабилизация кровотока;
• возвращение подвижности больной руке;
• предотвращение атрофии мышечной ткани.

Лечение эпикондилита всегда комплексное, и может быть следующего вида:

1. Консервативное. Сюда входит прием медикаментов, при необходимости, физиотерапевтические процедуры, корректировка образа жизни.
2. Операционное вмешательство с последующим восстановительным периодом. В период реабилитации входят специальные гимнастические упражнения, мануальная терапия, гирудотерапия, массаж.

Независимо от вида лечения, специалист дает рекомендации по лечению в домашних условиях.

Рассмотрим в статье особенность каждого вида лечения болезни.

Медикаментозное лечение

Для лечения эпикондилита применяют препараты из следующих групп:

• мази, гели и кремы без гормонов, снимающие воспаление в сочленении. Это нестероидные мази: Диклофенак, Нурофен, Мелоксикам. Аналогичные медикаменты в таблетках не назначают, потому что мази дают быстрый результат;
• глюкокортикостероиды. Гормональные инъекции применяют для блокады больного сустава. Это препараты Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Инъекции делают с Лидокаином или Новокаином.

Для лечения также используют Аспирин, Никошпан, Бутадион.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для нормализации кровотока и восстановления разрушенной мышечной ткани.

При острой стадии течения эпикондилита показаны следующие процедуры:

• импульсная магнитная терапия;
• лечение инфракрасными лучами;
• лечение электрическим током.

Когда сняты первые симптомы в пораженной воспалением зоне, назначаются следующие физиотерапевтические сеансы:

• фонофорез;
• электрофорез;
• аппликации с парафином и озокеритом;
• лечение холодом;
• ударно-волновая процедура, направленная только на больной сустав.

В сочетании с физиотерапией показан массаж, грязелечение, специальная гимнастика.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство выполняется в случае, когда медикаменты и физиотерапия не дали ожидаемых результатов, но метод применяется редко.

Хирургическое лечение выполняется под местной или общей анестезией. В процессе операции делают надрез в районе внешнего надмыщелка. Затем надрезается сухожилие, которое является источником болевых ощущений.

Подвижность сустава возвращается по прошествии 2 недель после проведенной операции.

Упражнения и гимнастика

При эпикондилите используется два вида специальных упражнений:

1. Для укрепления мышечной ткани.
2. Упражнения на растяжение мышц.

В гимнастических упражнениях участвуют обе руки.

Упражнения для растяжения:

1. Опереться о стол руками. Наклоняться вперед, образуя угол в 90 градусов между плечами и ладонями.
2. Согнуть руки в локтях, направив пальцы к туловищу, а ладони вверх. Отклоняться назад.
3. Здоровой рукой обхватить больную кисть, и вращать ее в стороны до ощущения напряжения в локте.

Если при растяжении мышц не возникает дискомфорта, можно делать гимнастику для укрепления мышечной ткани:

1. Сжимать и разжимать кулак.
2. Собрав кисти в замок, аккуратно вращать запястьями.
3. При неподвижном плече сгибать и разгибать предплечье.
4. Повращать плечами.
5. Упражнение ножницы руками.

Во время сгибания кисти, сжатой в кулак, можно использовать эспандер.

Мануальная терапия

Лечение методом мануальной терапии направлено на поверхность локтевого сустава, в результате чего восстанавливается подвижность больной руки.

Мануальная методика применяется в случае ограниченной подвижности конечности.

Гирудотерапия

Медицинские пиявки используются для устранения воспалительного процесса при эпикондилите, потому что оказывают антибактерицидное воздействие.

Применение пиявок помогает исключить развитие тромбов.

Массаж

Массаж при эпикондилите показан для восстановления атрофированной мышечной ткани.

Массажные движения выполняются в области предплечья. Для лучшего эффекта массаж сочетают с лечением грязями.

Лечение в домашних условиях

При воспалении локтевого сустава можно использовать следующими народными средствами:

• компрессы для согревания. Развести косметическую глину в теплой воде, нанести на болезненный участок. Сверху закрыть компресс хлопковой тканью, затем теплым шарфом. Компресс делать 3 раза в день на 40 минут;
• смешать мед, растительное масло и траву окопника в равных соотношениях. Накладывать на руку, пока не устранится боль;
• ошпарить кипятком крапивные листья. Растирать листьями локоть несколько раз за день.

Перед использованием домашних процедур нужно посоветоваться с врачом.

Профилактика

Профилактические мероприятия выполняются для предупреждения эпикондилита и других воспалительных процессов в локте. Чтобы исключить воспаление, нужно выполнять следующие действия:

1. Стараться избегать однообразных движений в локте. Если это невозможно, то необходимо делать частые перерывы.
2. Во время спортивной тренировки, перед основными упражнениями, нужно обязательно размяться.
3. Если необходимо выполнить движения, где локтевой сустав будет под высокой нагрузкой, то нужно предварительно зафиксировать сустав эластичным бинтом.

При первых симптомах любого инфекционного заболевания, необходимо быстрее начать лечение.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение эпикондилита, то воспалительный процесс перекинется с локтя на близлежащие участки.

Самым опасным осложнением является бурсит, когда воспаляются сумки плечевых суставов. В суставных сумках может накапливаться гной. Ткани становятся горячими, локоть опухает. Иногда единственным вариантом лечения бурсита является операционное вмешательство.

Несвоевременное лечение эпикондилита может привести к неподвижности руки в локте и плечевой области. Нарушается обмен кальция в сухожилиях, становится тяжело выполнять обычные движения.

При любых, дискомфортных ощущениях в суставах необходимо обратиться за врачебной помощью. Эпикондилит лечится, если не запускать воспалительный процесс, и соблюдать врачебные рекомендации.