Эпикондилит локтевого сустава лечение димексидом
Эпикондилит локтевого сустава считается вторичной формой заболевания, которое прогрессирует на фоне многочисленных разгибаний (сгибаний) сустава однообразного характера.
Заболеванию подвержены определенные группы людей: работники строительной сферы, сельского хозяйства и профессиональные спортсмены.
Что это такое? ↑
Эпикондилит локтевого сустава – болезнь, поражающая зону локтевого сустава и характеризующаяся дегенеративными и воспалительными изменениями.
Медицинский термин применяют при воспалительных процессах в области надмыщелка и прилепляющихся к нему сухожилий и влагалища.
Патология не ограничивается единичным поражением кости — воспалительные процессы локализуются в области прикрепления мышц к предплечью.
Считается, что это заболевание не относится к разряду тяжелых, а поэтому не связано с утратой работоспособности. Однако жалоб пациентов на эпикондилит локтевого сустава и их обращение в местные поликлиники не становится меньше.
Характерные симптомы ↑
Эпикондилит локтевого сустава бывает в двух формах:
- Внутренняя (медиальная). При этой форме заболевание поражает мышцы, отвечающие за процессы сгибания (разгибания) кисти – внутренняя зона локтевого сустава. Внутренняя форма заболевания возникает чаще и считается наиболее распространенной дисфункцией опорной и двигательной системы человека.
- Наружная (латеральная). Она характеризуется поражением мышц в наружной зоне предплечья. Это место в народе именуется «локоть теннисиста», потому часто наблюдается у любителей теннисного спорта и профессиональных теннисистов.
Выделяют несколько симптомов, которые проявляются в легкой степени:
- боль надмыщелка при прощупывании;
- уменьшение силы в кисте руки;
- усиление болевых приступов при пронации и сгибании кисты тыльной зоны.
Мышечная слабость распознается по следующим симптомам:
- Симптом Томпсена: кисть быстро опускается при попытке удержать ее в сжатом кулаке при тыльном сгибании.
- Симптом Велша: при одновременном разгибании и супинации предплечий можно заметить отставание пораженной стороны.
- Динамометрия сопровождается слабостью кисти в пораженной стороне сустава.
- При попытке удержать руку за поясницей – возникает боль усиливающегося характера.
Как распознать недуг? ↑
Часто заболевание не удается вовремя определить. Большинство людей не обращают внимание на болевые приступы в области локтя, и не связывают это с серьезными нарушениями.
Вследствие чего эпикондилит локтевого сустава может иметь скрытую форму, которая тяжело поддается лечению в будущем.
При эпикондилите локтевого сустава болевые приступы локализуются в зоне локтя, но сам сустав обычно не повреждается.
Воспалительные процессы затрагивают сухожилия.
В результате физических перегрузок волокна сухожилий надрываются в местах соединения их с надкостницей, что сопровождается отеком и воспалительными процессами.
В большей степени травмируются зоны сухожильных волокон, которые соединяют сухожилие с локтевой костью.
Видео: причина болей в локтевом суставе
Причины развития заболевания ↑
В настоящее время точные причины эпикондилита локтевого сустава не выявлены.
Известно, что люди страдают этим заболеванием из-за многочисленных движений однообразного характера (сгибания и разгибания локтевого сустава).
Причинами эпикондилита локтевого сустава могут быть:
- особенности профессиональной деятельности (заболеванию чаще подвержены спортсмены, работники строительной и сельскохозяйственной области);
- поднимание и ношение тяжелых предметов;
- большие физические нагрузки;
- выполнение тяжелых строительных (ремонтных) работ.
Важно знать!
- Во время выполнения однообразных движений в мышцах предплечья в зоне плечевой кости могут образовываться микротрещины. Из-за этого на смежных кожных участках появляется воспалительный процесс асептического характера.
- Чаще заболевание поражает латеральный надмыщелок в зоне плечевой кости, вследствие чего развивается наружный эпикондилит.
- Внутренний эпикондилит появляется из-за разрушений мышечных сухожилий сгибательной кисти.
- Эти две формы эпикондилита одновременно не возникают.
Чем лечить? ↑
Лечение эпикондилита локтевого сустава начинается с выявления истинной причины недуга.
Для назначения эффективного лечения необходимо проводить тщательное обследование с помощью методов магнитно–резонансной томографии и ультразвукового исследования.
Это требуется для исключения других возможных заболеваний.
Часто больные обращаются к доктору, когда воспалительные процессы имеют прогрессирующую форму.
Из-за этого существуют определенные сложности в лечении заболевания.
При выборе метода лечения учитывают несколько факторов:
- степень дисфункции локтевого сустава;
- характер изменения мышц (сухожилий) в зоне предплечья и кисти.
Лечение заболевания имеет основные задачи:
- Ликвидировать болевые приступы в зоне поражения.
- Восстановить либо улучшить кровообращение пораженного участка.
- Восстановить двигательную функцию локтевого сустава.
- Предупредить процесс атрофии мышц в зоне предплечья.
Для выполнения поставленных задач применяется определенное или комплексное лечение:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтическое лечение;
- хирургические методы.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение эпикондилита локтевого сустава является достаточно эффективным.
Оно помогает устранить болевые приступы и само заболевание на начальных стадиях его возникновения.
Медикаментозные методы лечения включают:
Мази
Для снятия болей и воспалений при эпикондилите локтевого сустава применяют специальные мази и гели (Нурофен и другие).
Димексид
50% раствор Димексида применяется при различных дисфункциях опорного и двигательного аппарата, в том числе при эпикондилите локтевого сустава.
Лекарственным раствором смачивается салфетка и прикладывается к месту пораженного сустава. После чего пострадавший участок обкручивается полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью.
Ежедневные компрессы из Димексида помогают устранить болевые синдромы в локте.
Таблетки и антибиотики
При первичных формах применяется антибактериальная терапия.
В данном случае следует учитывать чувствительность пациента к действию медикаментов и индивидуальную непереносимость.
Антибиотики типа макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов могут назначаться инъекционно или в виде таблеток.
Для купирования болевых синдромов лечащий врач может прописывать нестероидные противовоспалительные для приема внутрь (Нимесил, Найз, Кеторол и другие), а также в виде мазей и гелей.
Йод
Боль при сгибании локтевого сустава можно снять йодом.
Втирание йодного раствора позволяет не только снять болевые синдромы, но и улучшить кровоснабжение пораженного сустава.
Блокада
Кортикостероидные препараты в виде инъекций – Диспропан, Кеналог – позволяют снять болевые синдромы и улучшить состояние больного.
Для обезболивания и улучшения трофики проводятся блокады в месте прикрепления пальцев и разгибательной кисти.
Используют Новокаин, Лидокаин. Пациенту назначаются 5 блокад с временным интервалом – 2 дня.
Большой эффективностью в лечении заболевания пользуются внутрисуставные инъекции из лекарственных препаратов.
Такие инъекционные процедуры совершаются при строгом соблюдении норм асептики, антисептики с целью недопущения гнойных осложнений.
Прокол синовиальной сумки производится специальной иглой, через которую осуществляется введение раствора антибиотиков и гидрокортизона.
Физиотерапевтическое лечение
Курс физиотерапевтических процедур при любых формах эпикондилита локтевого сустава – обязательная составляющая часть лечения.
В качестве методов используются:
Ультрафонофорез
Ультрафонофорез является разновидностью ультразвукового лечения: эта процедура в некоторых случаях более эффективная, нежели обычный ультразвук.
Ультразвуковые колебания эффективно воздействуют на пораженный сустав и способствуют быстрому проникновению в организм лекарственных препаратов.
Для эффективности лечения важно правильно выбрать дозу лекарства, установить требуемую частоту и рабочий режим оборудования.
ДДТ
Разновидностью физиотерапевтического лечения является ДДТ (динамические токи).
Этот эффективный метод нормализует трофические процессы, улучшает кровообращение, способствует заживлению ран, устраняет воспалительные процессы в тканях.
Метод ДДТ очень эффективен при заболеваниях опорного и двигательного аппарата, в том числе при локтевых дисфункциях.
Магнитотерапия
Основная цель магнитотерапии – устранение болевых синдромов.
Низкочастотные магнитные поля воздействуют на поврежденную поверхность сустава, в результате чего у пациента облегчаются или полностью устраняются болевые ощущения.
Магнитотерапия легко переносится пожилыми людьми и пациентами с ослабленным организмом. Это является основным достоинством данного метода.
Ударно–волновая терапия
При ударно–волновой терапии специальный аппарат оказывает воздействие на поврежденные ткани и суставы.
Такой метод физиотерапии отличается высокой эффективностью:
- под воздействием ударных волн различной частоты разрушаются солевые кристаллы кальция;
- увеличивается кровоток;
- вымываются солевые отложения из связок и сухожилий.
Под воздействием ударно–волновой терапии пораженный локтевой сустав очищается и восстанавливается.
Процедуры помогают полностью устранить болевой синдром.
Хирургическое лечение
При запущенных формах может потребоваться хирургическое вмешательство.
Среди хирургических методов лечения эпикондилита локтевого сустава признание завоевала операция Гомана — иссечение участка сухожилия в разгибательной кисте и пальцах.
В настоящее время такое иссечение производят в месте прикрепления к кости сухожилия.
Кроме того, с целью вскрытия, обработки поврежденной области применяется лазер.
Прибор позволяет уменьшить травматизацию тканей, эффективно устраняя возбудителя инфекции.
По окончании лазерной операции, рана зашивается и на нее накладывается тугая повязка.
Упражнения
Лечебная гимнастика считается эффективным методом лечения эпикондилита.
Специальные упражнения направлены на растяжение соединительных тканей. Для локтевого сустава при эпикондилите – это упражнения для разгибания лучезапястного сустава.
После 5-ти правильно подобранных занятий болезненные мышечные спазмы в руке уменьшаются.
Видео: гимнастика
Мануальная терапия
Мануальная терапия считается традиционным проверенным методом, отличающимся эффективностью в лечении дисфункции опорно-двигательной системы.
Функциональная блокада при мануальной терапии воздействует на поверхность суставов и восстанавливает нормальный объем суставных движений.
Показанием для проведения мануальной терапии является патогенез, когда в основе клинической картины недуга лежит ограничение подвижности сустава.
Гирудотерапия
Гирудотерапия – способ лечения заболевания пиявками. Медицинскую пиявку называют «мини–фабрикой», которая содержит много биологически активных субстанций.
Основные компоненты пиявки препятствуют процессу свертываемости крови и рассасывают тромбы.
Медицинские пиявки обладают отличными бактерицидными свойствами, которые позволяют эффективно устранить воспалительные процессы.
Массаж
Для предупреждения мышечной атрофии и восстановлении работоспособности сустава назначается лечебный массаж.
Манипуляции затрагивают зону предплечья.
В дополнении к массажу прописывается грязелечение и суховоздушные ванны.
Лечение в домашних условиях
Когда консервативное лечение не приносит ощутимых результатов, можно воспользоваться народными методами в домашних условиях.
Наиболее эффективными являются народные рецепты:
- Необходимо приобрести корни конского щавеля, положить их в банку залить ½ литра водки. Подождать 10 дней, чтобы травяной раствор хорошо настоялся. Полученный состав рекомендуется прикладывать к поврежденному локтю перед сном. Такие компрессы помогают снять болевые ощущения и воспалительные процессы. Длительность процедур – 10 дней.
- Нужно взять растительное масло (200 гр.) и 4 ст.л. лаврового листа (мелко порезанного). Два компонента перемешать в емкости и закрыть крышкой. Состав должен настояться 7 дней. Далее масло процеживается и втирается в поврежденный локоть. Можно делать масляные компрессы, которые необходимо выдерживать 20 минут. Такой рецепт позволяет снять болевые синдромы и прогреть поверхность поврежденного сустава.
- Если болезнь развивается в результате травмы, в домашних условиях можно приготовить холодный компресс, который поможет снять болевые синдромы. Компресс необходимо прикладывать к пораженному участку несколько раз в день.
Профилактика заболевания ↑
Чтобы не допустить появления эпикондилита локтевого сустава, необходимо соблюдать определенные профилактические правила:
- Спортсмены перед началом интенсивной тренировки должны проводить легкую разминку, чтобы подготовить суставы к физическим нагрузкам. Особенно это касается теннисистов.
- Не забывать про полезные свойства массажа. Легкие разминания и поглаживания будут полезными перед началом физических упражнений.
- Профессиональные спортсмены не должны забывать про силовые тренировки. Они помогут укрепить суставные сухожилия, что предотвратит их возможное повреждение при основных физических нагрузках.
- При наличии хронической инфекции нужно немедленно обращаться к врачу. Прогрессирующие инфекционные заболевания могут подорвать защитные свойства иммунной системы и ослабить весь организм. А это может привести к разрушению хрящей и сухожилий.
- Во время монотонной работы, нужно делать короткие перерывы, чтобы мышцы могли расслабиться.
- Нужно помнить про витамины. Для полноценной работы связок необходим достаточный объем витаминов группы В1, В6 и В12. Можно включать в рацион питания продукты, богатые данными витаминами, либо употреблять их в виде таблеток.
- При занятиях спортом рекомендуется использовать фиксирующие повязки и специальные крема, которые позволят избежать повреждения локтевых суставов.
Человеческий организм представляет собой сложную систему, которая требует должного ухода.
При любых болевых ощущениях в локтевой области нужно немедленно обращаться к врачу.
Если лечение заболевания начато своевременно, симптомы проходят спустя 3 недели.
Отзывы о методах лечения ↑
Александра, 26 лет:
Однажды у меня случилась такая проблема. Локоть очень болел при сгибании, даже небольшая отечность появилась. Мне помог «бабушкин» рецепт: настойка на водке из золотого уса и каштана. Через 6 дней все прошло.
Илья, 41 год:
А я лечил эпикондилит жестким и долгим массажем. Сейчас движение полностью восстановлено.
Татьяна, 29 лет:
Я занимаюсь спортом очень давно. Тоже столкнулась с эпикондилитом локтевого сустава. Я даже не пробовала использовать народные способы лечения, сразу пошла к врачу. Провели диагностику, назначили курс инъекций и массаж. Вроде помогло
Игорь, 49 лет:
Я строитель, выполняю ремонтные работы. Недавно почувствовал боли в локте, но не придал этому значения. При плановом осмотре, сказали, что у меня проблемы с суставом. Сейчас хожу на физиопроцедуры. Боль уменьшилась.
Источник
Лечение эпикондилита локтевого сустава в домашних условиях может проводиться посредством аптечных препаратов и подручных средств. Так называется заболевание, вызванное воспалительным процессом. Как правило, его провоцирует регулярное перенапряжение мышц. По этой причине эпикондилитом чаще страдают профессиональные спортсмены, которые занимаются гольфом или теннисом. Кроме того, это распространенная болезнь среди людей, которые регулярно физически перенапрягаются, а работа связана с частым подъемом рук.
Лечение медицинскими препаратами
Самостоятельно назначать лекарственные средства не рекомендуется. Как и любое другое заболевание, эпикондилит локтевого сустава имеет свои особенности. Например, лечащий врач перед назначением препаратов учитывает степень поражения сухожилий, мышц, а также проводит оценку дисфункции сустава. Чтобы вылечить заболевание, необходимо оказывать комплексное воздействие:
- снимать боль;
- восстанавливать кровообращение на пораженном участке руки;
- возвращать подвижность суставу.
Все действия направлены на то, чтобы избежать атрофии мышц. Лечение в домашних условиях вполне допустимо. При этом используют разнотипные препараты:
- Обезболивающие мази, например, Нурофен. С этой же целью используют раствор Димексида, с помощью которого делают компресс на пораженный участок, фиксируют сначала полиэтиленом, затем хлопчатобумажной тканью. Этот способ хорошо помогает убрать боль при эпикондилите.
- На начальной стадии эффективна антибактериальная терапия. В данном случае применяют препараты в виде инъекций и таблеток. Задействуют антибиотики группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
- Кортикостероидные препараты назначает врач. Как правило, они применяются в виде инъекций. Главная задача подобных средств заключается в блокировке болевых ощущений. Во время приема кортикостероидов отмечается общее улучшение состояния организма пациента.
Народные средства
Если решается вопрос, как лечить эпикондилит локтевого сустава, рассматривают возможность применения подручных средств, домашних лекарств. Процедуры, которые выполняются дома, обязательно должны быть согласованы с врачом. Дело в том, что при эпикондилите происходит атрофия мышц.
Бесконтрольное применение лекарственных средств может усугубить ситуацию.
Лечение растирками
В данном случае рекомендуется использовать продукты пчеловодства — прополис, мед, в составе которых содержится много полезных веществ. Разрешается проводить обработку локтя, только если нет аллергии на продукты пчеловодства. Других побочных явлений не возникает во время лечения локтевого сустава таким способом. Популярные рецепты:
- Мазь на основе прополиса. Понадобится 50 г этого продукта. Его необходимо растворить на водяной бане. Чтобы получить средство нужной консистенции, к прополису добавляют растительное масло в таком же количестве (50 г). Смесь необходимо остудить. Лекарство наносят на локтевой сустав перед сном. При этом втирают мазь в кожу на пораженном участке, сверху накладывают полиэтилен и утепляют шерстяным платком или полотенцем. Снимают повязку утром. Лечение в домашних условиях таким способом продолжают до момента, пока не наступит улучшение. Мазь наносится ежедневно 1 раз в сутки.
- Медовый массаж. Если локоть не болит, можно применять мед. В небольшом количестве его наносят на сустав и втирают на протяжении 15 минут. После массажа смывать мед не нужно. Пораженный участок утепляют с помощью шерстяного шарфа. Чтобы вещь не испачкалась, кожу сначала покрывают полиэтиленом. Лучше делать процедуру вечером, перед сном. Снимают шарф и ополаскивают руку утром. Если на локте кожа шершавая, косметический дефект убирают этим же способом.
Лечение компрессами
Вылечить эпикондилит можно с помощью простых и доступных народных средств:
- Голубая глина. Если решается вопрос, как лечить «локоть теннисиста», то применяют это противовоспалительное, тонизирующее, дезинфицирующее средство. Чтобы сделать компресс, нужно сначала развести глину теплой водой, добившись консистенции густой сметаны. Готовой смесью необходимо покрыть кожу на пораженном участке. Сверху ее накрывают марлей, предварительно сложенной в несколько слоев. Можно сначала подготовить компресс, а затем лечить сустав. При этом глину накладывают на марлю, после чего делают компресс на пораженном участке. Сустав необходимо утеплить, что позволит усилить свойства лекарственного средства. Применяют глиняный компресс трижды в сутки. Лечение таким способом длится неделю. Продолжительность одной процедуры не должна превышать 1 час. Каждый следующий раз применяют новую порцию глиняной смеси. Использовать ее повторно не нужно, так как это негигиенично.
- Березовые листья. 1 горсть сырья нужно промыть проточной водой, залить кипятком и дать немного постоять в горячей воде. Затем жидкость сливают — она не понадобится, а вот листья необходимо наложить на локтевой сустав. Продолжительность лечения составляет 30 минут. Перед сном делают сухой компресс: для этого листья березы не нужно запаривать, их используют в свежем или сухом виде. Чтобы зафиксировать лекарство на руке, применяют нарукавник из ткани или эластичный бинт, но затягивать его на суставе нельзя. Принцип действия лекарства основан на выделении из листьев полезных веществ во время ночного сна. Повязка обеспечивает эффект парилки.
- Делают холодный компресс на основе крепко заваренного листового зеленого чая. Это средство эффективно при обострениях. Чай нужно заварить в стакане, остудить, процедить и заморозить. Такое количество жидкости можно разделить на 2 процедуры. Соответственно в морозильную камеру закладывают 2 пакета со средством. Сверху на каждом из них оставляют по яблоку: благодаря этому появляется возможность приложить пакет к локтевому суставу, так как образуется ямка. Когда жидкость замерзнет, холодный компресс нужно зафиксировать на пораженном участке с помощью бинта. Удерживать средство на локте необходимо, пока лед не растает. Второй пакет можно использовать сразу же или повторить процедуру через несколько часов. Лечение таким способом длится 4 дня, затем рекомендуется прогревать сустав.
Лечение с помощью ванночек
Метод теплового воздействия используют исключительно по согласованию с лечащим врачом. Если было разрешено делать ванночки и распаривать сустав, следует обратить внимание на несколько популярных рецептов. При заболеваниях локтя используют:
- Ванночки с применением лютика. Важно помнить, что его корни ядовиты, поэтому их срезают. Используют стебель и листья. Сначала нужно приготовить концентрированный настой. Понадобится несколько растений, их заливают кипятком в объеме 1 л. Средство должно настаиваться в течение 30 минут. Затем его нужно вылить в кастрюлю или же таз, добавить умеренно горячей воды и делать ванночки: локоть опускают в емкость и удерживают некоторое время, пока жидкость не остынет. Выливать настой не нужно. Берут небольшую часть, смачивают в средстве марлю и делают компресс. Жидкость предварительно подогревают. Компресс оставляют на ночь.
- Хвойные ванны. Это хорошее противовоспалительное средство. Подготавливают еловые иголки, шишки. Для лечения сустава достаточно взять горсть сырья. Его заливают водой и ставят на плиту. Кипятить средство рекомендуется в течение 10 минут. Жидкость должна настояться. Когда она остынет, можно делать ванночки. Процеживать средство необязательно.
- Овсяная солома. Этот метод используют в определенный сезон года, когда созревает овес. Понадобится небольшое количество сырья (0,5-1 кг). Его заливают водой и кипятят в течение 10 минут. Когда средство остынет до приемлемой температуры, можно делать ванночки: в емкость опускают локоть и распаривают сустав. Процедура выполняется, пока жидкость не станет прохладной.
- Морская соль. Берут 3 ст. л. сырья, заливают водой (1 л). Можно применять вместо морской обычную поваренную соль. Вода должна быть теплой. Ванночку делают перед сном в течение 30 минут. После этого мыть локоть не нужно. Сустав утепляют и оставляют повязку на ночь.
Лечение настойками
В данном случае наружная обработка не проводится. Лекарство употребляют внутрь. Несколько действенных рецептов:
- Настойка сабельника. Корни растения измельчают, заполняют ими литровую банку на треть и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 3 недель. Ее необходимо закрыть и оставить в темном месте. Когда средство будет готово, его употребляют трижды в сутки по 1 ст. л. Настойку вполне можно использовать для наружного лечения сустава. С ее помощью делают компресс на ночь.
- Вино из девясила. Понадобится портвейн (0,5 л) и 12 г свежих корней растения. Компоненты кипятят в течение 10 минут. Употреблять данное лекарство необходимо трижды в сутки по 50 г перед едой.
Можно комбинировать средства: например, одновременно с компрессами употребляют настойку внутрь.
Чередуют компрессы и медовый массаж. Все действия необходимо согласовать с лечащим врачом.
Источник