Эностоз плечевого сустава лечение
Эностоз — узелковая доброкачественная опухоль небольших размеров, для которой характерно прорастание внутрь костной ткани или в костные полости. Местом локализации может быть бедренная или подвздошная кость, кисти, ребра, кости таза, позвоночник. Второе название заболевания — остеома. Размер очага может колебаться от 2 до 20 мм, реже — до 50 мм. Растет очень медленно.
Онлайн консультация по заболеванию «Эностоз».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог.
Заболевание чаще выявляется у детей, реже — у взрослых до 35 лет. Диагностируется после проведения соответствующих процедур: рентгенологического исследования, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.
Терапевтические мероприятия будут зависеть от симптоматических проявлений патологии. Если опухоль увеличивается быстро и доставляет дискомфорт, назначают операцию. Прогноз положительный.
Эностоз у человека появляется по разным причинам, основная — генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностировалась патология, в 50 % случаев у их ребенка возникнет опухоль.
Эностоз бедренной кости появляется из-за влияния определенных факторов:
- перенапряжение нижних конечностей из-за высоких физических нагрузок;
- нарушение кальциевого обмена;
- всевозможные травмы и их последствия;
- системные патологии;
- врожденный остеосклероз;
- поражение костной ткани из-за сифилиса или остеогенной саркомы.
Дополнительные причины появления остеомы:
- воспалительные болезни костей и окружающих тканей;
- переломы, гематомы;
- туберкулез;
- другие опухоли;
- переохлаждение;
- хроническая интоксикация организма — из-за работы на вредных производствах без соблюдения правил безопасности.
Остеомы относятся к доброкачественным образованиям единичной или множественной локализации. Рост очень медленный, очаг не перерождается в рак. Опухоль для развития использует высокодифференцированную костную ткань, которая окружена стикулами (шипы в виде каемки со щеткой, растущей из внешнего слоя кости).
Классифицировать заболевание можно по месту расположения, происхождению и форме. Эностоз может появиться в любой кости скелета, чаще всего патология встречается:
- в позвоночнике;
- в бедренных костях;
- в подвздошной кости;
- в лицевой части и в придаточных пазухах носа;
- в черепе.
Реже опухоль локализуется в ребрах и костях в области таза.
Остеофиты могут быть внутренними и наружными:
- Эностозы. Внутренняя форма опухоли. Растут в костномозговой канал, бывают единичные и множественные образования. Чаще не имеют симптоматических проявлений.
- Экзостозы — наружные остеомы, растут на поверхности кости. Излюбленные места локализации: лицевые кости, кости черепа и таза. Может протекать без явных признаков, а может вызывать косметический дефект или сдавливать окружающие органы.
Эностоз позвоночника имеет следующую классификацию:
- твердая форма — образование плотной, костной консистенции;
- губчатая форма — с пористой, мягкой структурой;
- мозговая форма — в костно-полостных опухолях наблюдается содержание мозговидного вещества;
- смешанная разновидность — в состав попадают все три вида.
При бессимптомном течении заболевания и медленном росте остеомы специалисты советуют принимать тактику выжидания и контроля.
Клиническая симптоматика заболевания зависит от месторасположения. Эностоз на внутренней стороне костей черепа способен вызывать проблемы с памятью, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Это одна из причин эпилептических приступов и гормональных сбоев.
Эностозы кистей могут провоцировать болезненные ощущения, но чаще симптоматика отсутствует.
Эностоз бедренной кости на рентгене
Эностозы костей позвоночника можно обнаружить случайно, во время проведения обследования пациента по поводу другого заболевания. Патологию можно выявить с помощью таких процедур:
- рентгенологическое исследование — на снимке будет видна аномалия;
- компьютерная томография — позволяет более тщательно рассмотреть структуру остеомы и определить вид очага;
- магнитно-резонансная томография — дает возможность определить форму, состав и структуру новообразования.
В процессе обследования доброкачественные узлы имеют четкий контур и однородную структуру. Если очертания размыты, возникают подозрения относительно остеогенной саркомы, остеомиелита или мраморной болезни.
Сложно обнаружить эностоз подвздошной кости.
После диагностических процедур врач осуществляет дифференциацию от похожих заболеваний: склерозирующего остеомиелита, асептического некроза или метастазов.
Эностоз, который вызван патологией, лечится в зависимости от вида основного заболевания.
Если опухоль растет медленно без отрицательной симптоматики, терапевтические мероприятия отсутствуют. Пациент проходит обязательные ежегодные проверки, чтобы фиксировать динамику увеличения новообразования.
Быстрый рост узлов и болезненность в месте локализации — тревожные звоночки, показывающие, что очаг требует хирургического вмешательства. Операция включает такие этапы:
- подготовка пациента к оперативному вмешательству;
- проведение процедуры обезболивания и наркоза;
- образовавшиеся узлы иссекают, после чего рана зашивается.
Больной проходит послеоперационную реабилитацию с использованием медикаментозных препаратов: обезболивающих, противовоспалительных.
Во время восстановления пациенту предоставляются врачебные рекомендации, которые включают отмену усиленных физических упражнений (силовых тренировок, активной гимнастики), предупреждение переохлаждения, своевременное лечение инфекций.
Эностоз не перерождается в злокачественную форму. Единственным осложнением могут быть болезненные ощущения, вызывающие хромоту или головные боли — в таком случае проводится операция. В процессе хирургического вмешательства существует риск возникновения кровотечения, воспаления или инфицирования.
Лучшая профилактика болезни — соблюдение врачебных рекомендаций.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Авитаминоз (совпадающих симптомов: 4 из 5)
Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.
…
Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.
…
Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.
…
Лёгочная недостаточность – состояние, характеризующееся неспособностью лёгочной системы поддерживать нормальный газовый состав крови, или же он стабилизируется за счёт сильного перенапряжения компенсаторных механизмов аппарата внешнего дыхания. Основа данного патологического процесса – нарушение газообмена в лёгочной системе. Из-за этого в тело человека не поступает требуемый объем кислорода, а уровень углекислого газа постоянно возрастает. Все это становится причиной кислородного голодания органов.
…
Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.
…
Источник
Остеома или эностоз – это разновидность доброкачественных новообразований на костях. Она формируется из высокодифференцированной костной ткани, отличается благоприятным течением без агрессивного роста. Остеома не перерождается в злокачественную опухоль, не поражает прилегающее ткани и не метастазирует. Возникает преимущественно у людей в возрасте от 5 до 20 лет.
Эностоз возникает на костях скелета и обычно поражает височную, бедренную, лобную и ключевую кости, полости и орбиты лицевых костей. Опухоль клиновидной и лобной кости может сформироваться из остатков зародышевых хрящей.
1
Виды остеом тела
Опухоли разделяют на:
- Солитарными (одиночными);
- Множественными.
По типу строению остеомы бывают:
- Твердые (сформированные веществом, которое структурно схожее со слоновой костью и не содержит костный мозг);
- Губчатые (состоят из пористого, губчатого вещества);
- Мозговидные (образованы из широких костномозговых полостей).
По происхождению выделяют гиперпластические (состоят из костной ткани) и гетеропластические (развиваются из соединительной ткани).
Гиперпластическими остеомами являются:
- Остеомы. Обладают структурой здоровой костной ткани. Возникают на костях черепа, лица, в придаточных пазухах носа (гайморовой, лобной, клиновидной, решетчатой). Новообразования могут сдавливать смежные анатомические структуры, вызывая нарушения зрения, слуха, приступы эпилепсии и другие.
- Остеоидные остеомы. Костные опухоли, которые структурно отличаются от здоровой костной ткани. Они формируются из остеогенной ткани богатой сосудами, беспорядочно расположенных костных балочек, сегментов разрушенной костной ткани (зоны остеолиза). Могу сформироваться на любых костях кроме грудины и костей черепа. Излюбленная локализация этой опухоли большеберцовая кость.
Гетеропластические остеомы могут локализироваться не только на костных структурах, но в местах крепления сухожилий, в плевральной полости, на диафрагме, мозговой ткани, оболочке сердца.
Остеома кости: что это такое, этиология, симптомы, лечение
2
Причины возникновения
Эностоз может развиться как из остатков эмбрионального хряща, так и из периоста зрелой кости. Спровоцировать развитие опухоли может воспалительный процесс или травма.
Также причиной формирования эностозов могут выступать:
- Травмы;
- Переохлаждение;
- Воспалительные и инфекционные процессы;
- Ревматизм, подагра и сифилис;
- Наследственная склонность.
Причины и лечение гиперостоза лобной кости
3
Симптомы
Симптоматическая картина остеом отличается друг от друга в зависимости от места их локализации. Их часто тяжело дифференцировать из-за схожести с проявлениями других заболеваний. Диагностика упрощается при наличии наружных выпуклостей.
Симптомы остеом в зависимости от места их возникновения рассмотрим на примере таблицы.
| Расположение опухоли | Описание симптомов |
| Задняя стенка лобной пазухи | Непрерывные головные боли, повышение внутричерепного давления, размер 2-30 мм |
| Нижняя стенка лобной пазухи | Заметное невооруженным глазом выдвижение глазного яблока |
| Носовая полость | Проблемы с дыханием носом, нарушения обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения |
| Околоносовые пазухи | Боль и проблемы со зрением |
| Лобная кость | Головные боли, снижение памяти, повышение внутричерепного давления, судорожный синдром |
| Затылочная кость | Частые головные боли, приступы эпилепсии |
| Бедренная, таранная, большеберцовая кости | Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы |
| Височная и теменная кости | Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет |
| Коленный сустав | Опухоль мешает нормально ходить |
| Ребро | Боль за грудиной |
| Позвонки | Развивается искривление позвоночника |
| «Турецкое седло» | Нарушается гормональный фон |
Боли при остеофитах можно полностью или частично снять с помощью ненаркотических обезболивающих. Но при постоянно повторяющихся болевых приступах, ограниченности в движениях и появлении видимых шишек нужно срочно обратиться к врачу.
Характерные симптомы и методы лечения трещин в костях
4
Диагностика
Диагностические мероприятия при эностозе направлены на определение этиологии заболевания. В большинстве случаев, для выявления эностоза достаточно рентгенологического исследования. Обычная остеома на рентгеновском снимке имеет вид однородной округлой структуры с четкими границами, остеоидная – имеет нечеткое очертание. Кость в пораженном, остеоидной остеомой, сегменте имеет заметное утолщение, пораженное остеосклерозом.
В процессе диагностики специалист определяют:
- Боль в области опухоли при пальпации;
- Место возникновения новообразования;
- Скорость прогрессирования заболевания (соотносят размеры опухолями с длительностью заболевания);
- Функциональные возможности пораженной ткани или конечности.
Также берут во внимание результаты анализов крови.
Рентгенография позволяет определить:
- Степень структурного разрушения пораженной кости;
- Солитарное или множественное образование;
- Строение эностоза;
- Локализация в кости.
На доброкачественность новообразования указывают:
- Медленный темп роста;
- Правильная геометрическая форма опухоли, ее структура;
- Минимальное обызвествление;
- Четкий контур остеомы.
П
ри маленьком размере остеомы рентгенография может быть недостаточно информативной. В таком случае врач может отправить на компьютерную томографию (КТ). КТ позволяет обнаружить мельчайшие детали структуры остеомы и определить размеры деструкции.
Необходимо обязательно провести дифференцированную диагностику с такими заболеваниями: рассекающий остеохондроз, склерозирующий остеомиелит, хронический абсцесс Броди, остеогенная саркома, остеопериоститом.
5
Лечение
Если остеома не вызывает дискомфорта, врачи рекомендуют диспансерное наблюдение. Когда остеома незначительных размеров прекращает свой рост, ее начинают лечить и удаляют.
Остеомы лечатся, только путем оперативного вмешательства. Показанием к проведению операции являются:
- Большой размер опухоли;
- Сдавливание соседних органов;
- Искривление позвоночника, вызванное новообразованием;
- Нарушение двигательных функций;
- Болевой синдром, вызванный остеомой;
- Косметическое неудобство.
Перед операцией необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти электрокардиографию, флюорографию и консультацию у терапевта и анестезиолога. Операцию проводят под общим наркозом, а в стационаре провести 1-3 дня.
В процессе операции удаляются не только сама опухоль, но и прилегающие ткани, чтобы не допустить рецидива.
Основные способы удаления:
- Кюретаж – наружный доступ, удаление остеомы и выскабливание ее очага;
- Полное удаление – проводят при остеоме клиновидной пазухи;
- Эндоскопическое удаление – назначается для удаления труднодоступных новообразований малых размеров. Проводится под контролем компьютерной томографии.
- Выжигание лазером – на эностоз направляют лазерный луч, который ее выпаривает. Назначают при незначительных опухолях.
При неполном удалении эностоза в 10% случаев происходит его повторное формирование.
6
Опасность
Эностозы не перерождаются в злокачественную онкологию и в большинстве случаев не мешают жизнедеятельности больного. Осложнения возникают только в случаях сдавливания прилегающих анатомических структур. В таком случае клинические проявления становятся выразительными и больному необходима операция.
Остеомы головы опасны развитием абсцесса головного мозга.
7
Восстановление
После удаления эностоза подвздошной кости больному необходимо пройти реабилитационный период в условиях стационара под наблюдением специалистов. А также пациенту назначается специальная диета с повышенным содержанием кальция для ускорения восстановления костных тканей.
8
Профилактика
Не существует каких-либо специфических мер профилактики остеом. Доктора рекомендуют ежегодно проходить рентгенологическое обследование для своевременного выявления болезни.
Вот еще несколько рекомендаций:
- Минимизировать травматизм;
- Своевременно лечить заболевания опорно-двигательной системы.
- Своевременно обращаться к врачу при обнаружении непонятных новообразований.
Источник
Методы лечения артроза плечевого сустава.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
«Ноет плечо, не могу лечь на бок – болит…» — с такими жалобами приходят к врачу. Специалист может поставить диагноз плечевой артроз. Это вырождение суставного хряща: его истончение и деформация. В последующем, болезнь охватывает и околосуставные ткани, в запущенной форме деформирует сочленение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артроз, при уже измененном хряще, невозможно полностью вылечить. Можно блокировать болезненные симптомы и восстановить подвижность сочленения.
Почему поражается плечо?
Причины:
- Непомерные нагрузки. Чаще это из-за рабочей специальности (грузчики, маляры, штукатуры, поднятие штанги и т.д.);
- Травмы.
- Так же при врожденной патологии плеча;
- Гормональные и аутоиммунные заболевания;
- Наследственность;
- Сбои в метаболизме;
- Некоторые суставные болезни, могут повлиять на развитие артроза.
- Возрастные изменения.
- Болезнь сосудов. Из-за недостатка питания, хрящ постепенно истончается.
Течение болезни.
Непосредственно в суставном хряще нет нервных окончаний и сосудов, поэтому его разрушение человек не ощущает. Как правило, первая стадия заболевания происходит незаметно.
Вторая стадия: хрящ разрыхляется и происходит отставание хрящевых чешуек от кости – хрящевой детрит. Куски хрящевой ткани плавают и, попадая между трущимися костями сочленения, деформируют уже там хрящ и синовиальную поверхность суставной капсулы. Впоследствии происходит воспалительный процесс в суставной оболочке – синовит. Из-за этого выделяется внутри суставная жидкость еще больше, и хрящ разрушается быстрее.
Третья стадия. По мере разрушения хрящевой ткани кость теряет оболочку, нарушается кровеносная система. Появляются наросты – остеофиты. Именно они приводят к деформации соединительных тканей и блокируют двигательные функции. Мышцы плеча могут атрофироваться.
Если не принимать ни каких действий, то сочленение полностью разрушается, а кости срастаются между собой – это четвертая стадия.
Симптоматика.
При любом дискомфорте в плечевом суставе необходимо обращение к специалисту, иначе время может быть упущено и лечение будет более длительным и дорогостоящим. Основная симптоматика плечевого артроза:
- Болевые ощущения. На разных стадиях болезни они отличаются. Вначале боль приходит по утрам, но после разработки проходит. Также при перемене погоды может быть ноющая. Поднятие тяжестей рукой с больным плечом приносит болезненные ощущения. Из-за артроза в плече боль может чувствоваться в руке или спине.
- Ограничение движения.
- Скрипы, хруст при движении суставом.
- Судороги.
- Деформирование плечевого сустава.
Лечение.
Врачи используют комплексные меры для облегчения болевых синдромов и остановки развития плечевого артроза.
Какое либо лечение самим предпринимать строго воспрещается, необходима консультация лечащего врача.
Деформирующий артроз плечевого сустава на первой стадии лечится медикаментами, которые действуют на саму причину, разрушение хряща, и гимнастическими упражнениями. Из лекарственных препаратов это: хондропротекторы, витаминные и минеральные комплексы, биодобавки.
Упражнения направлены на укрепление и разработку сустава и плечевых мышц – круговые движения и поднимание плеч, разнонаправленные взмахи руками и т.д. Чтобы артроз правого плечевого сустава не прогрессировал, если вы правша, нужно стараться переместить нагрузку на левую руку и наоборот.
Вторая стадия для пациента это в первую очередь увеличение болезненных ощущений. Поэтому лечение проходит обезболивающими и противовоспалительными препаратами, хондропротекторы также принимаются. Если обычные способы не справляются с воспалительным процессом, то, делают инъекцию в сустав кортикостероидами. Врач прописывает также для местного применения мази и гели, они воздействуют непосредственно на больное место. Артроз левого плечевого сустава может давать осложнения на сердце, в большей мере, чем правого.
Упражнения изменяются, они становятся более легкими, без силовых нагрузок. Поднятие тяжестей строго запрещается, чтобы не осложнить течение деформирующего артроза.
На третьей стадии плечевой сустав сильно искажен, и лечение требует хирургического вмешательства, для восстановления двигательной функции. Во время операции хрящевая ткань заменяется на протез.
Болезнь на четвертой стадии почти не поддается лечению. Необходимо искать специалистов с высокой квалификацией, и с ними консультироваться, но их очень мало. Но зачем доводить болезнь до такой степени, не затягивайте лечение, чтобы избежать необратимых процессов.
Физиотерапия.
Существует множество физиотерапевтических методов, которые способствуют лечению и быстрейшему выздоровлению, снятию симптомов артроза. Рассмотрим наиболее используемые:
— средневолновое ультрафиолетовое излучение. Больное место облучают ультрафиолетом до окрашивания кожных покровов в красный цвет. Этот метод воздействия снимает болевой синдром.
— инфракрасная лазеротерапия – снижает воспалительные процессы, снимает стресс, обезболивает.
— магнитотерапия – способствует лечению благодаря улучшению кровообращения, рассасыванию отечностей, благотворно воздействует на иммунную систему.
— ультрозвуковая – улучшает метаболизм,
— лечебные ванны – в зависимости от принимаемых ванн, лечение оказывается по-разному. Сероводородная ванна – способствует улучшению кровоснабжения сустава, лечит мышечную ткань. Радоновые купания – положительно влияют на сердце, обезболивают, повышают иммунитет.
— грязелечение – повышает иммунитет, способствует восстановлению хрящевой ткани, увеличивает кровоснабжение в устав. Способ нанесения прост: грязь укладывают на воротниковую зону и на больное сосленение.
Санаторно-курортное лечение.
Приятный отдых совмещенный с лечением болезни. Но нельзя ехать в обостренной форме, артрит может только усугубится. Также если после процедур не чествуется облегчения, а наоборот, то следует прекратить терапию. Ну а если чувствуется улучшение состояние здоровья, то, желательно, повторять посещение курорта.
Народные средства.
Лечить от плечевого артроза будут рецепты из натуральных средств. Вот несколько рецептов:
— Одну столовую ложку натурального меда разогреваем на водяной бане, затем круговыми движениями наносим на плечевой сустав, немного массируем и тепло укрываем.
— Топленый жир 50 г. соединить с 3 г. прополиса. Мазь наносить на больное место.
Все мази хранятся в холодильнике.
Хирургическое вмешательство.
В случае, когда хрящ полностью разрушен, принимается решение провести хирургическую операцию. Вместо хрящевой ткани ставится на протез, сделанный из керамики, пластика или метала. Сустав может заменятся полностью или частично.
Источник