Эндопротезы коленного сустава smith and
Компания «Смит энд Нефью» (Smith & Nephew), основанная в Великобритании, получила свой первый серьезный правительственный заказ в 1914 году. А к концу 20 века стала одним их крупнейших поставщиков медицинского оборудования и материалов, а также стала известна инновационными разработками в области ортопедии и эндоскопии.
Сотням тысяч людей по всему миру эндопротезы от Смит энд Нефью дают возможность вернуться к полноценной жизни, благодаря постоянному совершенствованию технологий и качественному исполнению
Материалы
Все эндопротезы созданы из собственных запатентованных материалов с использованием передовых технологий, а также программного обеспечения, разработанного компанией.
OXINIUM
Материал, из которого изготавливаются головки, ножки и имплантаты вертлужных впадин, является окисленным сплавом циркония (97,5%) и ниобия (2,5%). Устойчивее к износу и прочнее кобальт-хромового сплава в 2 раза, а также легче его на 20%. Значительно снижен коэффициент трения. Подходит для пациентов, чувствительных к никелю.
XLPE
Кросс-линк полиэтилен. Получен в результате облучения стандартного полиэтилена дозой в 10 Мрад. Единственный, для которого доказано образование меньшего количества продуктов износа. Например, при испытаниях вкладыша в паре с хром-кобальтом объем частиц износа уменьшился на 80% по сравнению с обычным.
Комбинация данных материалов, используемая в производстве тазобедренных и коленных имплантатов носит название VERILAST.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Тазобедренные эндопротезы
ANTHOLOGY
Система миниинвазивного эндопротезирования для полной замены тазобедренного сустава. Включает в себя набор инструментов, головку и ножку с бесцементной установкой. Предназначен для имплантации через естественные мускульные щели без повреждения мышц.
Нецементируемый бедренный стержень POLARSTEM
Успешно используется с 2002 года. Трехкратное сужение дистального конца, самофиксирующаяся конструкция с усиленным центром позволяет надежно стабилизировать имплантат. Укороченная ножка и зауженный стержень помогают легко установить протез.
Подходит для внедрения в бедренную кость любой анатомической формы благодаря широкому выбору размеров, воспроизводит естественную структуру бедра. Имплантация выполняется малоинвазивной техникой.
Система протезирования вертлужной впадины R3
Состоит из чаши и вкладыша, играющего роль прокладки между головкой и вертлужной впадиной. Двойная мобильность эндопротеза обусловлена скольжением вкладыша в вертлужной впадине и головки во вкладыше.
Преимущества структуры:
- высокая износостойкость;
- повышение первичной стабильности;
- анатомический характер движения (до 187 градусов) и минимальный риск вывихов (в течение 20 лет наблюдение 200 пациентов не выявило ни одного вывиха).
Особенности системы R3:
- идеально отполированная внутренняя поверхность имплантата вертлужной впадины уменьшает обратный износ вкладыша;
- пористое покрытие STIKTITE обеспечивает стабильность.
Вкладыш представлен в двух вариантах исполнения:
- керамические. Изготовлены из медицинских материалов BIOLOX forte (прочность на раскол 580 МПа) и BIOLOX delta (на 75% из алюминия, на 25% из циркония, более высокие механические показатели), усилены титановым кольцом;
- полиэтиленовые. Состоят из полиэтилена с поперечно связанными молекулами – XLPE. Исполнение стандартное и с уклоном.
Восстановительный протез REDAP
Стержень бесцементной установки для полного эндопротезирования. Преимущества:
- фиксация в различных типах кости;
- стабильность;
- предсказуемая позиция фиксации.
Одна система для каждой ревизионной операции: хирург может подобрать стержень под любую клиническую ситуацию.
Ножка SMF
Стержень бесцементной установки. На 20% короче прочих имплантатов, что существенно сохраняет костную ткань. Допускает более высокий уровень резекции шейки бедра, что увеличивает шансы на удачные операции в последующем.
Протез голови бедра Birmingham Hip
С ее помощью осуществляется поверхностное протезирование тазобедренного сустава. Суть которого состоит в сохранении собственной головки бедренной кости пациента, которая обтачивается и заключается в оболочку имплантата. При таком протезировании сустав можно подвергать практически любым нагрузкам, кроме контактных видов спорта и подъема тяжестей. Данный метод позволяет сохранить гораздо больше костной ткани, риск выпадения значительно ниже.
BHR состоит из цементируемой бедренной головки и нецементируемой вертлужной чаши, формирующей вертлужную впадину. Обе детали состоят из высокоуглеродистого кобальт-хром-молибденового сплава (CoCrMo). Который соответствует стандарту ISO 5832.
Внешняя поверхность бедренной головки сферической формы идеально отполирована. Внутри сфера полая, фиксируется с помощью полиакрилатного цемента. Стержень, выступающий из центра сферы, помогает добиться правильной отцентровки относительно оси бедренной кости.
Вертлужная чаша в форме полусферы имеет с внешней стороны (контакт с костью) гидроксиапатитовое покрытие, нанесенное методом плазменного напыления для более эффективной сживляемости с костной тканью пациента. Внутренняя поверхность вертлужной чаши идеально гладкая. Время приживаемости составляет около 12 недель. Устанавливается элемент методом плотной посадки без цемента.
Эндопротезы коленного сустава
Искусственные коленные эндопротезы Смит энд Нефью легкие, прочные, подвижные и долговечные. Считаются одними из лучших в мире. Протез JOURNEY II BCS из трех частей
Серия включает в себя имплантаты для полного эндопротезирования коленного сустава JOURNEY II BCS и II CR, а также для частичной замены JOURNEY UNI и PFJ.
Эндопротез был смоделирован с помощью собственного инновационного программного обеспечения (LifeModeler), благодаря чему максимально воспроизводит естественное движение.
Преимущества:
- стабилизация. Собственный запатентованный имплантат, выполняющий функции передней крестообразной связки, устраняет дестабилизацию – причину повторных операций;
- максимально возможный угол сгибания колена (до 155 °);
- кинематика. Специальные анатомические формы мыщелков позволяют костям в коленном суставе двигаться естественным образом после операции. В то время как при обычной замене сустава кости взаимодействуют по принципу дверных петель, далекому от анатомического.
Долговечность обеспечивается специальным покрытием OXINUM, а также использованием полиэтилена XLPE.
Система LEGION
Линейка имплантатов из трех частей LEGION включает модели следующих конфигураций:
- с неподвижным диском;
- восстановительный с неподвижным диском;
- восстановительный с подвижным диском.
При изготовлении используется технология VERILAST. Имея представительства в более чем 80 странах, компания Смит энд Нефью оказывает всестороннюю поддержку по гарантийным и информационным вопросам, касающимся любой из представленной продукции.
Источник
Эндопротезирование колена– один из наиболее распространенных видов ортохирургического лечения. Дегенеративное разрушение хрящевых внутрисуставных слоев чаще всего развивается в коленях, принимая особо тяжелую и необратимую форму. Сказывается повышенная сумма нагрузок на коленные суставы и особая продолжительность этих нагрузок (если учесть, что даже неподвижные колени нередко находятся под статическим давлением). Когда консервативная терапия артроза (дегенеративных нарушений хрящевого слоя) уже не приносит результата, а боли в суставах становятся нестерпимыми, единственный выход – эндопротезирование колена.
Одна из лучших в мире фирм, специализирующихся на создании искусственных коленных суставов, – Smith&Nephew. Искусственные колени от данного производителя – надежные, долговечные, легкие, подвижные, но прочные. К тому же уникальная техника суставного сканирования позволяет производить индивидуальное конфигурирование искусственных суставов, соответственно анатомическим особенностям пациента.
Эндопротезирование колена в месте соприкосновения бедренной кости с надколенником
Цель такого протезирования – заменить разрушенное хрящевое покрытие при одностороннем изолированном артрозе, развивающемся на нижнем конце бедренной кости, в месте ее прикосновения к коленной чашечке (надколеннику).
Journey PFJ– новейшая разработка, воспроизводящая хрящевое покрытие и защищающая как твердую ткань бедренной кости, так и коленную чашечку.
Это минимализированная схема протезирования: сам сустав остается на месте, обновляется лишь внутрисуставная поверхность. К тому же предотвращается дальнейшее поражение сустава.
Конфигурация имплантата точно соответствует нижнему эпифизу бедренной кости и коленной чашечке. Имплантат выполнен из оксиниума – особой композиции материалов, обеспечивающих надежную защиту живых частей сустава, стабильность, стойкость к нагрузкам и к истиранию.
Оздоровление упора и двигательных функций бедренной кости
Еще один вариант минимализированной эндопротетики при одностороннем изолированном артрозе: имплантат устанавливается на мыщелок (катушечный суставный выступ) бедренной кости. Это металлический или комбинированный с пластиком полоз, который прокатывается туда-сюда (оставаясь, впрочем, на месте, как кресло-качалка) по нижнему упору в суставе. Тем самым поддерживается и упор бедренной кости, и его подвижность (сгибание-разгибание колена).
Journey UNI– минимальная система, состоящая только из одного искусственного мыщелка (полоза), поддерживающего нижний упор бедренной кости и ликвидирующего болезненное трение при сгибании-разгибании колена.
UC Plus/SGH– двойная система: металлический полоз сверху плюс пластина из пластика для упора и «прокатки» полоза. Эта пластина воспроизводит коленную чашечку. Такая система применяется, если разрушениями затронута и коленная чашечка, болезненно реагирующая на упор бедренной кости.
Genesis UNU/Accuris– тоже двойная система, аналогичная вышеуказанной. Ее главная особенность – облегченный инструментарий (системы крепежа), что обеспечивает наименьшую инвазивность при проведении операции. Впрочем, во всех случаях эндопротезирование колена производится минимально-инвазивным способом.
Протезирование сверху, снизу и посредине
Данные системы наиболее комплектные. Они воспроизводят все сочленение коленного сустава: полоз на нижнем эпифизе бедренной кости, срединная пластина (искусственная коленная чашечка) и пластина на верхнем торце большеберцовой кости, поддерживающая основной упор бедра. Такие системы показаны при двустороннем артрозе и других случаях тотального разрушения хрящевого внутрисуставного покрытия с передачей воспалительных процессов на костную ткань как сверху, так и снизу от сустава.
Genesis II– «полное колено». Протез воспроизводит все части сустава – упорные, подвижные, стабилизирующие.
Journey BCS– немного облегченный вариант «полного колена», применяемый для стабилизации крестовых связок.
Profix– еще более облегченное «полное колено», необходимое не для полного воспроизводства сустава, а для защиты всех соприкасающихся друг с другом внутрисуставных поверхностей.
Ревизионные системы
Это, если можно так выразиться, наборные компоненты «полного колена» для его текущего ремонта и дальнейшего функционального развития. Ревизионные системы применяются, например, для расширения уже установленных систем – если необходимо защитить от разрушения или заменить последующие фрагменты коленного сустава, в дополнение к тем, что уже протезированы. Применяются ревизионные системы и для того, чтобы дополнительно стабилизировать коленный сустав, в который имплантированы ортопедические элементы.
NC-Plus Revision– набор ревизионных компонентов, дополняющих тройной сочлененный протез для дальнейшей защиты и дальнейшего укрепления коленного сустава, либо заменяющий сработавшиеся элементы.
Legion– данные системы комбинируются с уже имплантированным односторонним покрытием (система Journey PFJ), расширяя его до срединной и нижней части сустава. Окончательная комбинация подбирается из широкого набора элементов (различающихся по размерам и по элементам формы), что позволяет добиться точного соответствия индивидуальным анатомическим особенностям.
RT-Plus Knie/RT-Plus Modular Knie– наборы ревизионных компонентов для дальнейшего укрепления (стабилизации) протезированного сустава, предоставляющие, однако, функциональную свободу колену – например, возможность вращательных движений голени относительно бедра.
Источник
Эндопротезы тазобедренного сустава Smith Nephew имеют широкий ассортимент товара, позволяющий подобрать необходимый имплант каждому пациенту. Это качественная и долговечная продукция, имеющая сертифицированную технологию производства и материалов. Продается во множестве стран и рекомендуется докторами как удобные, эффективные и безопасные средства для замены поврежденного суставного сочленения.
Характеристики эндопротезов Smith Nephew
Предназначены для таких функций:
- снять нагрузку на тазобедренный сустав;
- ускорить процесс традиционной терапии;
- купировать болевой синдром;
- восстановить подвижность конечности;
- улучшить комфортность жизни пациента;
- остановить деформацию и развитие недуга.
Бедренные эндопротезы Smith Nephew создают ведущие производители этой сферы. С их систематическим ношением снижается нагрузка на травмированный сустав и возвращают подвижность пациенту. Выполняются с материалов, заверенных сертификатом безопасности, постоянно усовершенствую технологии изготовления. Они подвижные, обладают высокой прочностью и легкостью.
Вернуться к оглавлению
Ассортимент
Эндопротез POLARSTEM от фирмы Smith & Nephew.
Бедренный эндопротез от «Смит энд Нефью» выпускают таких видов:
- OXINIUM;
- XLPE;
- SMF;
- Birmingham Hip;
- LEGION;
- R3;
- ANTHOLOGY;
- POLARSTEM;
- REDAP.
Выбирать вид эндоротеза следует основываясь на рекомендациях доктора, а не цене товара. Вся продукция Smith Nephew имеет сертификаты качества, которые нужно проверять перед покупкой.
Вернуться к оглавлению
Изделие OXINIUM
Изготовлен из окисленного сплава циркония и ниобия. Он более надежен и прочен, чем кобальт-хромовый сплав и легче. Разработка позволяет уменьшить показатель коэффициента трения и сделать его применяемым для людей, у которых аллергия на никель либо гиперчувствительность к этому материалу. Головка, ножки и вертлюжные впадины производятся из одинакового материала.
Вернуться к оглавлению
Имплант XLPE
Основной материал — полиэтилен кросс-линк. Его получают с помощью процесса облучения. Он имеет медицинское подтверждение, что продукты износа вырабатываются в меньшем количестве. При комбинации с кобальтом, коленные и тазобедренные импланты называются VERILAST. Рекомендован докторами для пациентов с деформацией сочленений.
Вернуться к оглавлению
Имплант SMF
Протезирование головки бедра с помощью OXINIUM.
Это короткое изделие, которое меньше в длине на 20% от подобных имплантов. Имеет стержень бесцементной установки. За счет удачной формы костная ткань таза и бедра сохраняется и меньше истощается. При этом может допускаться повышенная резекция шейки бедра. После ношения протеза SMF увеличивается шанс провести более удачную хирургическую операцию.
Вернуться к оглавлению
Birmingham Hip
Применяется для поверхностного протезирования травмированного сустава. Из-за такой технологии сохраняется своя головка бедренной кости и не требует замены на имплант, вследствие обтачивания и заключения изделия в оболочку. Пациенты, носящие Birmingham Hip, могут смело выполнять нагрузки различной сложности. У него низкий риск выпадения и высокий показатель по сохранению костной ткани. Материал изготовления всех частей — высокоуглеродистый кобальт-хром-молибденовый сплав.
Вернуться к оглавлению
LEGION имплант
Изготавливается за технологией VERILAST. Выпускается в виде имплантов:
- с неподвижным;
- с подвижным или неподвижным восстановительным диском.
Вернуться к оглавлению
Изделие вида R3
В конструкцию входят:
- чаша;
- вкладыш, который разделяет головку и вертлужную впадину.
У него высокий уровень скольжения в области вертлужной впадины и головки. Наделен повышенной износостойкостью, стабильностью и отполированной поверхностью. Надежную фиксацию гарантирует покрытие STIKTITE, пористой структуры. Изготавливается в керамическом или полиэтиленовом виде. Первый вариант дополнительно усиливается кольцом из титана, второй выпускается в стандартном виде, имеет уклон.
Вернуться к оглавлению
ANTHOLOGY
Изготовлени для миниинвазивного эндопротезирования, чтобы полностью заменить травмированный и поврежденный тазобедренный сустав. В него входят ряд инструментов, таких как головка, ножка с бесцементными элементами. Устанавливают через мускульные щели пациента. Мышцы при этом не повреждаются. Он достаточно подвижен и долговечен. Для его изготовления используют собственную программу, максимально имитирующую реальное движения сустава.
Вернуться к оглавлению
POLARSTEM
Началом выпуска протезов этого вида от торговой марки «Смит энд Нефью» является 2002 год. С того момента у импланта появилась масса одобрительных откликов. Имеет укороченную ножку и стержень, зауженной конструкции, что облегчает процесс установки. Изделие надежно держится в суставе за счет трехкратного сужения дистального конца и самофиксирующейся конструкции. У него также усилен центр.
Вернуться к оглавлению
Имплант REDAP
Предназначен для полной замены тазобедренного сустава. Имеет бесцементную стержневую установку. Его можно фиксировать в любых видах кости, легко рассчитать позицию фиксации и он достаточно стабилен. Применяется в хирургии для любой клинической ситуации и считается самым универсальным имплантом от Smith Nephew. После установки кости двигаются в анатомически правильном направлении.
Источник
Ведущие производители в условиях развития технологий и малоинвазивного хирургического вмешательства изготовляют эндопротезы тазобедренного сустава из металлических сплавов или керамики, минимизируя недостатки материалов и их воздействие на организм человека. Компании Smith Nephew удалось превратить минусы хрома, кобальта, никеля, керамического покрытия и других составляющих в плюсы.
Показания
Замена естественных костных структур протезом рекомендуется при наличии следующих проблем:
- артроз 1—3 степени с деформацией по одной или двум сторонам;
- коксартроз;
- болезнь Бехтерева;
- переломы в преклонном возрасте;
- патогенные образования в шейке и головке бедренной кости;
- некроз сустава 3—4 степени;
- ревматоидный артрит;
- повреждение тазовой области с риском потери опорно-двигательных функций;
- тяжелое травмирование вертлужной впадины.
Об использовании того или иного эндопротеза нужно заранее посоветоваться с лечащим врачом.
Вернуться к оглавлению
Разновидности протезов Smith and Nephew
Протезы из Oxinium
Оксиниум — уникальный материал, имплант из него обладает следующими характеристиками:
С такой конструкцией больному можно увеличивать физическую нагрузку.
- Допустима повышенная нагрузка, металлическому сплаву не страшна активная физическая деятельность.
- Содержит минимальное количество никеля (менее 1%).
- Не вызывает аллергии за счет применения биологически совместимых элементов — ниобия и циркония.
- Имеет структурную эластичность, что исключает вероятность поломки.
- Протез может использоваться длительное время (от 15 лет).
- Имеет стойкость к коррозийному процессу.
Вернуться к оглавлению
POLARSTEM
Металлический стержень для бедра без цементного крепления. Большим плюсом протеза является огромный выбор размеров, позволяющий проводить малоинвазивное хирургическое вмешательство пациентам разного возраста. Конструкция имеет усиленный центр, систему самокрепления, суженый конец.
Вернуться к оглавлению
Система R3
Конструкция такой системы увеличивает срок ее эксплуатации до 20 лет.
Конструкция включает чашу для вертлужной впадины и защитную пластину для головки бедренной кости. Этот же слой протекции обеспечивает мобильность системы. R3 имеет керамическое и полиэтиленовое исполнение, оба материала стойки к большим нагрузкам и биохимическим процессам в организме пациента. Стабильность обеспечивается за счет пористой поверхности наружной стороны чаши. Протез можно использовать до 20 лет.
Вернуться к оглавлению
Birmingham Hip
Эндопротез бедренной головки, созданный Smith and Nephew, используют для поверхностного оперирования тазобедренного сустава. Имплант лишь обволакивает кость, сохраняя максимальное количество естественных костных структур. Birmingham Hip подойдет людям в возрасте или с малоподвижным образом жизни, поскольку конструкция исключает перенапряжение и активные движения. Протез состоит из безцементной вертлужной чаши, цементированной головки бедренной кости и стержня. Наружная поверхность гладко отполирована.
Вернуться к оглавлению
Как выбрать?
Выбор эндопротеза для тазобедренного сустава зависит от образа жизни и сферы деятельности пациента, его возраста, диагноза, этапа развития болезни. Немаловажную роль играет общее состояние здоровья, наличие аллергической реакции на определенные компоненты в системе импланта, вес. Помимо этого, учитываются материальные возможности.
Источник