Эндопротезирования тазобедренного сустава в мурманске
Заведующий отделением
Преснов Павел Викторович
Заведующий травматолого-ортопедическим отделением.
Врач-травматолог-ортопед высшей категории, Заслуженный врач РФ.
На страницу врача
Телефоны отделения:
8 (8152) 285-263
ОБ ОТДЕЛЕНИИ
Отделение является одним из самых современных и технически оснащенных клинических подразделений больницы, выполняющее все виды оперативных вмешательств при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
В течение последних лет в отделении успешно освоены сложнейшие высоко-технологические операции: восстановительная хирургия кисти, эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного сустава,коленного сустава,плечевого сустава), все виды эндоскопических операций на коленном и плечевом суставах (артроскопии).
Высокая квалификация медицинского персонала, наличие современной операционной, инструментария и оборудования, соответствующих мировым стандартам, позволяют проводить до 600 эндопротезирований крутпных суставов в год, до 500 — артроскопий коленного и плечевого суставов, сложные реконструктивно-пластические операции на костно-мышечной системе при травмах, последствиях травм и заболеваниях.
НАПРАВЛЕНИЯ И МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ:
АРТРОСКОПИЯ СУСТАВОВ
Артроскопия суставов — проводится в случаях, когда повреждены связки, сухожилия, хрящи, мениски и другие мягкотканные и костные структуры внутри суставов.
Метод успешно применяется для диагностики и лечения заболеваний коленного сустава, используется при операциях на плечевом, голеностопном и тазобедренном суставах, и позволяет с большой точностью выявить патологические изменения внутри сустава, устранить их, свести к минимуму вероятность рубцовоспаечных процессов, вдвое сократить сроки нетрудоспособности по сравнению с открытыми вмешательствами.
Артроскопия проводится с использованием общей или проводниковой анестезии (спинномозговой).
Через маленькие проколы в полость сустава вводится высокоточная оптика и инструменты, при помощи которых врачи могут осуществлять хирургические манипуляции.
За счет того что операция проводится мини-инвазивно (малотравматичным способом), период реабилитации протекает быстрее, и пациент испытывает меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде.
Восстановление после артроскопии в зависимости от объема хирургического вмешательства может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ
Эндопротезированиe суставов — выполняется когда консервативные методы лечения не способны облегчить состояние пациента и замедлить развитие таких заболеваний как диспластические, дегенеративно-дистрофические артрозы, системные заболевания (болезнь Бехтерева,ревматоидный артрит, красная волчанка), асептический некроз, посттравматические артрозы. Замещение тазобедренного и коленного сустава позволяет на длительный период избавить пациента от боли и вернуть ему двигательную активность.
При операции поврежденный сустав заменяют на эндопротез, созданный из самых современных синтетических материалов, обладающих высокой прочностью и износостойкостью. Для изготовления различных компонентов эндопротезов используются металлические сплавы, полимеры, керамика.
В отделении применяются эндопротезы от ведущих производителей – ZIMMER, De-Puy, Smith&Nephew, WRIGHT , Aesculab и других.
Во время операции производится удаление поврежденных фрагментов хряща и костной ткани, а после — их замещение на эндопротез, который повторяет анатомическую форму естественного сустава.
Обычно операция занимает от 50 минут до 1.5 часов, проводится под общей либо спинальной анестезией.
ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ
Лечение деформации стопы: отделение выполняет современные операции по устранению вальгусной деформации стопы и по коррекции плоскостопия и полой стопы. Современное оборудование делает операции максимально быстрыми и безболезненными.
Зачастую ношение неудобной обуви, неправильное питание и некоторые заболевания могут привести к самым разнообразным деформациям.
Лечение деформации стопы народными средствами не будет иметь никакого эффекта, нужно проходить обследование у специалиста-ортопеда. По результатам обследования могут предложить лечение путем ношения специальной корректирующей обуви или же сделать операцию.
Наиболее часто встречается так называемая вальгусная деформация стопы, в народе ее чаще называют «косточками на ноге». При этом заболевании большой палец стопы отклоняется кнаружи таким образом, что в тяжелых случаях практически заходит за остальные пальцы. В результате у основания большого пальца начинает сильно выдаваться сустав, который мешает подобрать нормальную обувь, часто натирается и воспаляется, нога выглядит не слишком эстетично, а в тяжелых случаях при длительной ходьбе возникает довольно сильная боль.
Операция по устранению вальгусной деформации стопы может быть проведена одновременно на обеих ногах. В процессе делается небольшой разрез, послеоперационный период реабилитации достаточно короткий.
РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ
Реконструктивные операции на верхних и нижних конечностях при травмах, их последствиях и заболеваниях.
В арсенале хирургов самые современные методики операции и имплантаты, позволяющие сократить срок пребывания в стационаре, минимизировать период нетрудоспособности.
Оставить отзыв
Отзывы и благодарности
Прейскурант
Источник
После эндопротезирования тазобедренного сустава или коленного сустава реабилитация в среднем продолжается до 2-3- х месяцев. Она состоит из этапов, для каждого из них разработана своя система лечебно-восстановительных мероприятий, основанных на физических упражнениях и вспомогательных процедурах. Поэтапное лечебное воздействие на протезированный сегмент позволяет не допустить осложнений, быстро ликвидировать отек и болезненные признаки, основательно разработать конечность, восстановив работоспособность ноги.
Цели реабилитации:
- полная ликвидация воспалительного процесса и болей, которые становятся следствием операционных манипуляций;
- нормализация состояния мышечно-связочного комплекса, приводящего суставные кости (тазовую и бедренную) в слаженное между собой движение;
- прочное скрепление компонентов протеза с костями, что происходит постепенно в ходе естественных репаративных процессов обновления костных тканей;
- недопущение развития негативных последствий.
Программа «Подготовка к эндопротезированию коленного или тазобедренного сустава»
Специалисты центра восстановительной медицины «ФламингоМед» разработали программу восстановления после операции с учетом физического состояния организма, степени тяжести проведенной операции и сопутствующих патологий, психологического настроя и пожеланий по графику занятий и процедур. С пациентом будут заниматься высококвалифицированные специалисты, которые прошли обучение у ведущих российских и зарубежных преподавателей, с использованием современного оборудования и новейших методик.
Консультация травматолога-ортопеда
Специалист собирает анамнез заболевания, проводит осмотр с пальпацией больной части тела для оценки деформации или тяжести патологии. Для уточнения диагноза врач направляет пациента на рентгенографию – обязательную диагностическую процедуру при ушибах, переломах и растяжении связок, разрыве сухожилий. При сложных формах патологий опорно-двигательного аппарата травматолог-ортопед рекомендует пройти КТ/МРТ-исследование.
Методики лечебной физкультуры Центра восстановительной медицины «ФламингоМед»
Специалисты нашей клиники разработали комплексы упражнений на основе классического ЛФК и современных методик. Направления лечебной физкультуры: укрепление и усиление мышц, отвечающих за отведение (абдукторы), разгибание и внутреннюю ротацию бедра/колена, плеча/локтя/кисти, для повышение физиологического тонуса и силовых способностей мышц из группы стабилизаторов нижнего отдела позвоночного столба и верхнего плечевого пояса.
- Thera Band — методика, направленная на активизацию работы глубинных мышц организма, восстановление и укрепление суставов. Системные тренировки способствуют снятию болевого синдрома, увеличению подвижности пораженного отдела, улучшению эластичности связок и фасций, нормализации функционирования всех систем организма. Занятия проводятся на многофункциональном тренажере Thera Band.
- Neurac — методика, которая позволяет улучшить поступление питательных веществ в ткани, активизировать функции глубоких слоев мускулатуры (тонических), отвечающих за вертикальную устойчивость, правильный баланс тела, преодоление силы тяжести при передвижении и других видах двигательной активности. Занятия проводятся с применением систем подвесов Redcord.
- Для улучшения лечебного эффекта занятия механотерапии могут быть дополнены миостимуляцией на современном оборудовании Wireless Pro Dock (беспроводной миостимулятор).
Занятия могут проводиться индивидуально или в формате мини – групп.
Занятия в небольших группах (не более 5 человек), позволяет инструктору уделить внимание каждому пациенту, скорректировать движения для правильного выполнения упражнений.
- ARTROMOT — аппарат для продолжительной активно-пассивной мобилизации коленного и тазобедренного суставов применяется для раннего восстановления безболезненной подвижности суставов.
- Ортопедический тренажер для ног и рук ОРТОРЕНТ «MOTO» — аппарат для восстановления двигательной активности мышц и суставов в активном и пассивном режимах, путем дозированного растяжения тканей на специальном оборудовании. Электронная регулировка высоты тренажера, что позволяет использовать тренажер пациентам разного роста, возраста и двигательной активности.
Медицинский массаж – комплекс механических воздействий на тело при помощи рук, специальных приспособлений или инструментов. Цель воздействия — профилактика различных заболеваний и восстановление организма. Процедура непосредственно действует на ткани и вызывает передачу сигналов к центрам головного мозга. В зоне влияния оказываются опорно-двигательная, сердечно-сосудистая, лимфатическая и нервная системы организма.
Массаж активно применяется для коррекции фигуры. Курс процедур назначается при наличии локальных жировых отложений, целлюлита, снижения тонуса кожи. Коррекционный массаж приводит к улучшению обмена веществ, сжиганию жиров и профилактике их дальнейшего отложения.
Стоимость участия в программе:
Название Программы | Стоимость |
|---|---|
Подготовка к эндопротезированию сустава | 18200 руб. |
Программа может быть скорректирована лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих патологий. Специалист может дополнить блок медикаментозного лечения (прием, внутримышечное введение лекарственных препаратов. Также возможно включение в программу механотерапии с использованием тренажеров:
- ARTROMOT — аппарат для продолжительной активно-пассивной мобилизации коленного и тазобедренного суставов применяется для раннего восстановления безболезненной подвижности суставов.
- Ортопедический тренажер для ног и рук ОРТОРЕНТ «MOTO» — аппарат для восстановления двигательной активности мышц и суставов в активном и пассивном режимах, путем дозированного растяжения тканей на специальном оборудовании. Электронная регулировка высоты тренажера, что позволяет использовать тренажер пациентам разного роста, возраста и двигательной активности
Источник
Ортопед: краткое описание специальности
Ортопед – это доктор, который в качестве заключительного этапа своего профессионального обучения выбрал прохождение углубленной подготовки по травматологии и ортопедии, а впоследствии полученные знания и освоенные навыки стал применять на практике. Основная задача специалиста ортопедического профиля – оказание помощи пациентам в поддержании здоровья опорно-двигательной системы и его восстановлении в случае утраты.
Для оказания помощи своим пациентам ортопеды применяют и консервативные, и хирургические методы лечения. Зачастую только путем проведения оперативного вмешательства становится возможным восстановить утраченные функции костно-мышечных образований и тем самым вернуть человеку способность самостоятельно свободно передвигаться.
Ортопедия как область клинической медицины бок о бок идет с другой областью – травматологией. Во многом тесная взаимосвязь этих двух областей медицинской науки обусловлена высокой частотой травматического происхождения ортопедических патологий. Другая причина этой тесной связи заключается в том, что обе науки изучают одну и ту же систему человеческого организма. Поэтому очень часто врачи-ортопеды проходят дополнительную подготовку по травматологии, и наоборот.
В чем заключается работа ортопеда?
Основной задачей профессиональной деятельности врача-ортопеда является выявление нарушений и восстановление функциональных возможностей и анатомической нормы пораженных патологическим процессом образований костно-мышечной системы: различных суставов, позвоночного столба, мышц, сухожилий и других соединительнотканных структур.
Для решения этой задачи ортопеды используют следующие методы:
- Прием пациентов, имеющих жалобы на состояние здоровья костно-суставных элементов. Во время приема ортопеды тщательно собирают анамнез, проводят объективный осмотр и назначают дополнительные методы обследования.
- Диагностика патологических процессов, выяснение причин из возникновения. По причинам развития все патологии условно делятся на:
— врожденные (возникшие вследствие генетической мутации или нарушения внутриутробного развития);
— приобретенные (травматического генеза или развившиеся вследствие патологических, деформирующих, процессов в суставах и костях). - Подбор наиболее эффективных методов лечения, которое может носить как консервативный, так и хирургический характер. Как правило, пациенты, нуждающиеся в оперативном вмешательстве, подлежат госпитализации в специализированное отделение стационара или специализированную клинику.
- Ведение больных, проходящих консервативное лечение или прошедших через операцию.
- Наблюдение пациентов с хроническими ортопедическими и другими костно-суставными патологиями.
- Проведение профилактических осмотров пациентов из различных групп населения, в первую очередь – детей и подростков. Эффективная профилактическая работа позволяет избежать серьезных осложнений и снизить риск инвалидизации больных.
В случаях, когда ортопедическая патология не может быть устранена полностью, врачи-ортопеды помогают больному подобрать вспомогательные средства для увеличения объема активных движений и обеспечения свободы передвижения в пространстве.
Когда нужна консультация ортопеда?
Периодическое прохождение профилактических осмотров у врача-ортопеда имеет большое значение в детском и подростковом возрасте, когда костно-мышечный аппарат еще не достиг своей зрелости и достаточно легко поддается различным лечебным воздействиям. Также важно наблюдаться у специалиста при наличии профессиональных вредностей, наследственной предрасположенности к ортопедической патологии или при выявлении заболеваний костно-суставных структур.
Внеплановый визит к ортопеду нужно нанести в случае уменьшения функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата (снижения объема или болезненности движений в суставах), а также при обнаружении хронической костно-суставной патологии.
Как стать ортопедом?
В пределах города Мурманска и Мурманской области пройти обучение и получить профессию врача невозможно, так как здесь еще не открыт медицинский ВУЗ.
Известные специалисты Мурманска
За развитием ортопедической службы в Мурманске и Мурманской области сегодня следит заслуженный врач Российской Федерации, заведующий профильным отделением одного из крупных медицинских учреждений города, П. В. Преснов. Являясь главным внештатным специалистом области по ортопедии и травматологии, он постоянно стремится к тому, чтобы уровень оказания медицинской помощи ортопедическим больным в области и городе непрерывно повышался, а в рабочий процесс внедрялись новые технологии и методы лечения.
Главный редактор
ХирургCтаж — 16 летКандидат наук
Источник
Виды протезов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
1. Металл-полиэтилен
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
2. Керамика-полиэтилен
3. Керамика-керамика
4. Металл-металл
Выделяют следующие виды фиксации эндопротезов:
Цена протезирование в России и за рубежом
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …
Пациенты, которые не ограничены в средствах, предпочитают проходить лечение в клиниках дальнего и ближнего зарубежья. По их мнению, протезирование в РФ еще недостаточно развито, технологическая база слабее, да и реабилитация, как основа успешного выздоровления, не популяризирована.
Стоимость замены ТБС в городах РФ (например, в Москве или в Санкт-Петербурге) зависит от следующих пунктов:
- где располагается медицинское учреждение;
- технологическая оснащенность клиники, ее современность;
- уровень квалификации медицинского персонала;
- какой фирмы используется протез, бренд компании;
- терапевтические меры после установки имплантата — качество реабилитации, профессионализм реабилитологов.
При назначении замещения поверхностного типа хирургия обойдется от 80 до 120 тысяч рублей, тотальное — немного дешевле. В сумму не входит пребывание в центре и последующая реабилитация. Дополнительные удобства потребуют затрат. Общая стоимость, включая замену ТБС, протез, нахождение в палате и первый период восстановления, может достигать от 250 до 600 тысяч рублей.
Цифры серьезные — не каждый может себе позволить подобное. Многие стараются пройти протезирование по квоте за счет государственного бюджета. Это значительно экономит материальные средства, но есть несколько значимых минусов. Во-первых, потребуется собрать всю документацию, подтверждающую необходимость протезирования, далее — период ожидания своей очереди, часто затягивающейся на год и более. Во-вторых, вам проведут замену тем протезом, который на момент операции будет в клинике, что не даст никакой гарантии его адаптации, и более того — повысит шансы на развитие осложнений.
При наличии материальных средств предпочтение отдается иностранным медицинским центрам. Например, клиники Израиля, известные высокими ортопедическими технологиями и опытом специалистов. Эндопротезирование здесь считают самым эффективным, а риски побочных явлений практически сводятся к нулю. Основу хирургии в Израиле составляет малоинвазивное вмешательство, что делает процедуру максимально щадящей. Также здесь используют роботизированные системы, где риск инфицирования или развития кровотечения — менее чем 1%. Успешность процедуры составляет 98,5%.
Оперирование в такой стране обойдется на порядок дороже, чем в Санкт-Петербурге. Стоимость без реабилитации может достигать 25 000$.
Не стоит забывать о диагностических мероприятиях, которые являются общеобязательным требованием. Без сдачи анализов пациент к оперированию не допускается. Потребуются дополнительные расходы — от 1000$ до 4000$.
Не менее популярно лечение в центрах Германии. Ортопедические отделения оснащены уникальным оборудованием, работают исключительно ведущие специалисты. Медицина страны известна государственными медучереждениями, где хирургия по качеству не уступает частным клиникам.
Все клиники Германии предоставляют гарантию на протез от 20 и более лет при условии корректного использования и следования всем рекомендациям врача.
Никто не задумывался, а что из себя представляет гарантия на протез? Никаких гарантий не существует!
Тариф будет рассчитываться согласно DRG (ценообразование стационарного пребывания в больнице). Точная сумма будет включать несколько цен — операция, имплантат, стационарное нахождение. В целом придется заплатить от 7500 евро. Отдельно будет просчитываться вознаграждение за работу врачей — от 2500 евро. Далее обязательное обследование — от 900 евро и дополнительные расходы — от 500 евро. Минимальная сумма, которую придется отдать, составляет более 11 000 евро. Сюда не входит посещение реабилитационного центра — только первичное восстановление.
Хороших врачей в достатке везде, но вот с реабилитацией часто есть проблемы. В Чехии для этого существуют все условия.
В последнее время популярны центры Чешской Республики с возможностью дальнейшей реабилитации на курортах без выезда из страны. В Чехии существует огромный выбор реабилитационных центров, направленных на восстановление пациентов после заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Технические возможности, квалификация врачей, качество медицинских услуг не уступают Германии или Израилю. В некоторых аспектах имеет даже преимущества:
- Чехия — лидер в протезировании, была более 30 лет единственной страной, выпускающей эндопротезы;
- ежегодно в стране проводится более 10 000 операций успешность которых — 98%;
- качество работы хирургии значительно превышает цену. Стоимость хирургии будет минимум на 35% ниже, чем в других странах;
- высокий уровень квалификации реабилитологов. Чешские врачи акцентируют внимание на периоде восстановления и напрямую заявляют пациенту, что хорошая операция не гарантирует полного выздоровления.
Ценообразование в Чехии намного лояльнее по сравнению с другими центрами Европы. Здесь не нужно доплачивать: цена операции включает пребывание и конструкцию для имплантации.
Пациенту предоставляют первичный курс реабилитации, длительность которого в среднем — две недели, но занятия будут проводиться в полном объеме. Далее реабилитологи предоставят развернутую схему для дальнейшего выздоровления дома.
За операцию в Чехии придется заплатить от 10 000 до 12 000 евро, которые будут включать замену ТБС, стационарное пребывание больного и начальный курс реабилитации — две недели.
Популярность лечение в Европе обусловлена иными стандартами медицины, более высокими и инновационными. Особенно ярко это прослеживается в ортопедической хирургии. Так, в России малоинвазивное вмешательство при смене сустава не используется, поскольку технически нет возможностей. А ведь именно оно исключает развитие инфекционного процесса и высокую кровопотерю.
Операция без реабилитации — пустое занятие. Вам не удастся получить весь потенциал лечения без курса восстановления.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Поэтому остается вопрос: получить лечение по высокой цене и быть уверенным в исходе протезирования либо выбрать менее затратный способ лечения, который не даст никакой гарантии.
Цель эндопротезирования тазобедренных суставов
Замена разрушенного тазобедренного сустава эндопротезом проводится для устранения болей, возникающих при ходьбе и в состоянии покоя, а также с целью восстановления всех функций сочленения. После эндопротезирования и реабилитации, продолжающейся от 3 до 6 месяцев, пациент может вести активный образ жизни. Он вновь приступает к выполнению своих профессиональных обязанностей, занимается теми видами спорта, которые не подразумевают силовых нагрузок, например, плаванием, игрой в гольф, пешим туризмом, ездой на велосипеде.
Немного анатомии
Суставные патологии наблюдаются у каждого третьего жителя планеты в возрасте старше 50 лет. Боли в коленях или тазобедренных суставах воспринимается часто как норма, соответствующая возрасту, и не вызывает беспокойства.
Но иногда она становится очень сильной или такие боли появляются у молодых людей. Может появляться хромота, человек при ходьбе как бы заваливается на бок.
В таком случае становится необходимым посетить врача.
Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением костей у человека. Соответственно, и нагрузки он испытывает колоссальные.
Он состоит из:
- головки бедренной кости (шарообразный верхний конец бедра);
- вертлужной впадины (воронкообразное углубление в тазовых костях, где фиксируется головка бедра);
- суставного хряща (мягкая ткань, для смягчения движений);
- синовиальной (внутрисуставной) жидкости (масса, напоминающая желе, которая питает хрящ и не дающая суставам тереться друг о друга);
- связочного аппарата и суставной капсулы (плотная соединительная ткань, обеспечивающая стабильность сустава).
Здоровый сустав очень мобилен, он может двигаться практически во всех направлениях и плоскостях.
Тазобедренный сустав чаще всего страдает в результате остеопороза и артроза, которые возникают в пожилом возрасте из-за гормональной перестройки организма.
Разрушительные процессы идут медленно, иногда напоминая о себе ограниченностью движений, невозможностью в полном объеме выполнять привычные движения.
Постепенно хрящ, который служит для амортизации частей сустава при движении, истончается, кости соприкасаются между собой, трутся и постепенно разрушаются.
У молодых людей причиной износа тазобедренного сустава может стать лишний вес, сильная нагрузка на тазобедренный сустав в результате занятий экстремальными или тяжелыми видами спорта.
Источник