Эндопротезирование тазобедренного сустава в сургуте
Сургутский центр артроскопии и эндопротезирования крупных суставов
В связи со сложностью операции и атомическими особенностями пациента выбор модели протезного устройства должен осуществлять хирург, который будет проводить замену сустава.
Ножка представляет собой устройство клиновидной формы, заменяющее шейку бедра. Изготавливается из высокопрочного металла, так как оказываемая на неё нагрузка будет достаточно высокой. Чашка является тем элементом, который выполняет замену вертлужной впадины, расположенной в тазобедренной кости. Материалом изготовления является износостойкий полимер.
Головка – это деталь, имеющая шарообразную форму, которая служит для замены головки бедра. Изготавливается из прочных соединений металла и покрывается полимерным составом. Эндопротез хорошо воспринимает большую нагрузку и мягко передаёт её на кость, а также имеет отличные углы амплитуды движений.
Крепление искусственного сустава к костной массе может происходить за счёт медицинского цемента или при помощи закрепительных элементов – штифтов и шурупов. Вид фиксации зависит от возраста пациента и сложности повреждения суставных составляющих.
Клиника была построена на базе «Травматологического центра» и в ней проводится протезирование тазобедренных, коленных, локтевых и плечевых суставов. Также с успехом и на протяжении длительного времени осуществляются артроскопические операции различной сложности.
В штат клинического центра входят опытные специалисты, не один год успешно осуществляющие замену повреждённых суставов на искусственные. Перед операцией они осуществляют консультации, проводят диагностику и выбирают необходимую модель протезного устройства.
Операционные помещения клиники оснащены всем необходимыми оборудованием и инструментами.
Хирурги Сургутских травматологических учреждений применяют модели протезов, состоящие из высокопрочных элементов, которые изготавливаются из инновационных материалов с использованием передовых методов проведения работ.
Технология проведения работ по замене тазобедренного сустава включает в себя следующие подготовительные мероприятия:
- Проведение диагностического обследования пациента. Больной осуществляет сдачу анализов, выполняет томографию и рентгенографию.
- Выбор необходимой модели протеза. Искусственный сустав должен соответствовать требуемым анатомическим особенностям человека.
На стадии выполнения хирургической операции проводятся следующие процедуры:
- Пациент подготавливается к операции и подвергается анестезии.
- Проводится хирургическая операция. Врач осуществляет надрез в районе бедра и извлекает части поврежденного сустава либо весь сустав. Затем, производит установку пробного протеза, и если не возникло никаких проблем, то выполняет монтирование главного эндопротеза. Далее, совершает проверку его дееспособности и проводит процедуру зашивания раны.
- Осуществляются инъекции антибиотиков, дабы не развился очаг инфекции от операционного шва.
В зависимости от сложности, операция по протезированию проводится во временном диапазоне от одного до двух часов. В реабилитационный период входит проведение следующих лечебных процедур:
- прооперированное бедро фиксируется в неподвижном состоянии и изолируется от любых нагрузок;
- на период послеоперационного лечения пациент употребляет антибиотики и обезболивающие лекарства;
- спустя некоторого времени больной начинает оказывать небольшие физические нагрузки на бедренную область;
- по прошествии двух недель с больного снимаются швы, и он начинает осуществлять низкоамплитудные движения с постепенным увеличением физической активности.
Качественно выполненные работы по замене тазобедренного сустава приводят к абсолютному устранению болевого синдрома или его значительному снижению. Срок службы протезов составляет около пятнадцати лет, а при очень бережном использовании и все двадцать.
Однако при всём многообразии преимуществ и достоинств использования услуг Сургутских травматологов, людям, желающим уменьшить риски при проведении операции, упростить психологическую и социальную адаптацию, а также получить санаторно-курортную реабилитацию по привлекательной стоимости, необходимо обратиться в компанию Artusmed.
Мы представляем собой многопрофильный медицинский центр в Чехии, состоящий из врачей с колоссальным опытом и знаниями, которые осуществляют замену суставов с применением самых современных технологий (миниинвазивный метод) и эндопротезных систем высочайшего класса. Послеоперационную реабилитацию пациентов мы проводим в условиях курортного лечения.
Сургутская клиническая травматологическая больница
Работники этого медицинского учреждения впервые провели замену тазобедренного сустава в девяностых годах. За это время врачи смогли усовершенствовать свои знания и освоить новые технологии, направленные на высокое качество и оперативное выполнение работ по протезированию.
На сегодняшний день клиника занимает одну из лидирующих позиций среди лечебных учреждений области. Специалисты центра ежегодно осуществляют проведение более пятисот хирургических операций по замене суставов.
Однако при проведении операции необходимо помнить, что главной составляющей всё же является опыт хирурга и его умелые руки. Медцентр оказывает услуги по достаточно умеренным ценам, в то же время качество выполнения работ находится на очень высоком уровне.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Замена коленного сустава по квоте
Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, которую производят при выраженном нарушении его работы: при травмах, а также при его высокой изношенности. Кому нужна операция по замене тазобедренного сустава? Сколько стоит эта операция? Каким образом происходит это хирургическое вмешательство? Все эти вопросы рассмотрим ниже.
- Показания к операции по замене тазобедренного сустава
- Мифы о протезировании тазобедренного сустава
- Миф первый: операцию тазобедренного сустава надо делать лишь в очень крайнем случае
- Миф второй: для полноценного выздоровления нужно просто сделать эту операцию
- Миф третий: эндопротез быстро выходит из строя
- Разновидности эндопротезирования
- Замена поверхностей тазобедренного сустава
- Частичное эндопротезирование
- Тотальное или полное протезирование
- Разновидности протезов
- Стоимость протезирования
- Как происходит протезирование?
- Противопоказания к проведению операции
- Вероятные осложнения
- Как дальше жить после протезирования?
Эндопротезирование тазобедренного сустава или операция по замене сустава, как правило, производится при таких состояниях и патологиях, как:
- асептический некроз костной головки бедра;
- перелом костной шейки бедра;
- остеоартроз тазобедренного сустава;
- последствия травматических повреждений;
- дисплазия тазобедренного сустава.
Все вышеописанные заболевания еще не являются обязательным показанием к проведению операции: в каждом отдельном случае данный вопрос решается после тщательного обследования и осмотра пациента врачом.
Что относительно артроза тазобедренного сустава, то хирургическое вмешательство, как правило, производят на запущенных этапах болезни (на 2-3 этапе заболевания), а также при сильных и упорных болях в суставе, при этом даже в состоянии покоя, со снятиями, которых обезболивающие препараты уже не могут справиться.
Есть популярные заблуждения об операции протезирования тазобедренного сустава, за счет которых большинство пациентов относятся к хирургическим вмешательствам негативно либо оценивают их не совсем правильно. Попробует развеять данные мифы.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Содержание статьи:
- Три периода реабилитации
- Ранний период после операции эндопротезирования
- Поздний период
- Отдаленный период
- Заключение
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса мышц и функциональности ноги. Реабилитация заключается в ограничении (особенностях) физических нагрузок в период после операции и в выполнении лечебной физкультуры.
У реабилитации после эндопротезирования есть три периода: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из них разработан определенный комплекс гимнастики. Общая продолжительность реабилитации составляет до года.
Восстановление работоспособности ноги начинают еще в стационаре, где больному делали операцию. Приблизительный срок пребывания там – 2–3 недели. Продолжать реабилитацию можно дома либо в реабилитационном центре, а заканчивать – в профилактории или специализированной клинике восстановительного лечения.
Отсутствие реабилитации после эндопротезирования грозит возникновением вывиха головки эндопротеза из-за слабости связок, перипротезным переломом, развитием неврита и другими осложнениями.
Реабилитацией после любого вида операции на суставах, в том числе замены тазобедренного на эндопротез, занимается врач-реабилитолог и (или) врач лечебной физкультуры. Он составит индивидуальную программу с учетом физического состояния пациента, степени адаптации к физической нагрузке, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
Далее в статье я более подробно опишу периоды реабилитации, продолжительность каждого из них; перечислю, какие упражнения для тазобедренного сустава выполняют дома, а какие – в тренажерном зале.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.
Источник
Высокотехнологичная медицинская помощь в Югре становится все популярнее. За последние три года объем этих услуг вырос на полтора процента, и это серьезная для врачей цифра. Только в 2016-м такую помощь получили 11 с половиной тысяч югорчан. И во многом благодаря именно высокому уровню развития медицины в округе показатель смертности в нашем регионе вдвое ниже российского, а рождаемость на 21 процент выше, чем в среднем по стране.
Что же касается оказания именно высокотехнологичной медицинской помощи, Сургут на правах крупнейшего города Югры может считаться местом концентрации таких услуг. Возьмем для примера наш травмцентр. Ежегодно в его стенах проходят примерно 1700 таких операций. Впечатляет, не правда ли?
А в прошлом году ортопедическое отделение травматологии и вовсе стало лидером в УрФО по количеству проведенных вмешательств по эндопротезированию крупных суставов. Хирурги отделения за 12 месяцев сделали более 900 операций.
За спиной корреспондента телередиокомпании «Сургутинтерновости» ортопеды-травматологи выполняют операцию по замене коленного сустава. У нас в руках его макет. Он состоит из трех частей, изготовлен из биоинертного материала, то есть он не будет отторгаться тканями организма. Он также полностью повторяет анатомию здорового сустава человека и весит примерно 300 граммов – это чуть тяжелее, чем вес обычного, здорового сустава.
Для того чтобы установить эндопротез, врачам необходимо удалить больной сустав и подготовить кость к установке искусственного. Для этого ее пилят, подтачивают, сверлят и выравнивают. В этом деле, говорят специалисты, важно все до сотой доли миллиметра.
«Для этого существует специальный инструмент, этого инструмента очень много, он разнообразен. Чем точнее и правильнее будут обработаны концы этих костей, тем лучше будет установлен этот протез и тем дольше, соответственно, он прослужит», – рассказывает заведующий ортопедическим отделением №1 Сургутской травматологической больницы Анатолий Вишняков.
При правильной эксплуатации, назовем это так, а тем, кому заменяют суставы, медики выдают целый список предписаний, где указано даже то, как правильно вставать с кровати или в какой позе мыть полы дома, прослужить эндопротез может до 20 лет, а это – жизнь без уколов и обезболивающих.
Дискомфорт, беспокойный сон, трудности при ходьбе – вспоминает больше 15 лет своей жизни Галина Бабкина. Сургутянку беспокоила постоянная, ноющая боль в коленях. В 2016-м женщине заменили сустав на правой ноге, а несколько дней назад – на левой. Сейчас Галина Александровна уже ходит самостоятельно. Правда, пока при помощи костылей. «Но это временные трудности, которые с легкостью можно пережить, – говорит пациентка ортопедического отделения травматологии. – Главное, что колени больше не болят».
Много лет с болью жила и Надежда Кириченко. Ноги болели так, что лишний раз и в магазин выйти не могла. Чуть больше года назад женщина перенесла первую операцию, тогда ей заменили коленный сустав, а в конце 2016-го – тазобедренный. После вмешательства, признается Надежда Александровна, жизнь изменилась кардинально.
После эндопротезирования суставов ног пациенты встают самостоятельно уже на следующий день. Правда, сначала инструктор показывает им, как правильно это делать, какие упражнения выполнять и как пользоваться средствами опоры – костылями и тростью. А уже через 10-14 дней после снятия швов пациент отправляется домой и начинает жизнь, в которой суставы не болят.
Вообще после замены сустава, на ногах или на руках, человеку с эндопротезом постоянно нужно будет соблюдать ряд правил. Кстати, одно из них: отправляясь в путешествие, не забывать специальный документ, который медики выписывают в больнице каждому пациенту. Потому как рамка безопасности в аэропорту или на ж/д вокзале непременно среагирует на металл под кожей.
«Каждому пациенту при выписке выдается так называемый «акт об имплантации». Это узаконенный документ, в котором написана фамилия пациента, когда он был оперирован, кем он был оперирован, что за эндопротез ему был имплантирован. Лейблочки от эндопротеза приклеиваются в этот акт об имплантации, и в любой стране по этому штрих-коду можно определить, какой эндопротез у него стоит», – пояснил Анатолий Вишняков.
В прошлом году сургутские травматологи стали лидерами в УрФО по количеству операций по эндопротезированию крупных суставов. За 2016-й они провели больше 900 вмешательств. Большая часть пациентов – жители Югры, они получают высокотехнологичную помощь по квоте, впрочем, получить ее не так уж и сложно. По полису ОМС эндопротезирование не делают.
Вместе с тем к нашим ортопедам едут пациенты и из других регионов России и даже стран. На этих больных региональная квота не распространяется, и они за операцию платят, как говорится, «живыми» деньгами. Стоит она от 300 до 350 тысяч рублей. Сумма, конечно немаленькая. Но, согласитесь, пожалуй, жизнь без боли – дороже золота.
Источник
Все про реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава: дома и в больнице
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Содержание статьи:
- Три периода реабилитации
- Ранний период после операции эндопротезирования
- Поздний период
- Отдаленный период
- Заключение
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса мышц и функциональности ноги. Реабилитация заключается в ограничении (особенностях) физических нагрузок в период после операции и в выполнении лечебной физкультуры.
У реабилитации после эндопротезирования есть три периода: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из них разработан определенный комплекс гимнастики. Общая продолжительность реабилитации составляет до года.
Восстановление работоспособности ноги начинают еще в стационаре, где больному делали операцию. Приблизительный срок пребывания там – 2–3 недели. Продолжать реабилитацию можно дома либо в реабилитационном центре, а заканчивать – в профилактории или специализированной клинике восстановительного лечения.
Отсутствие реабилитации после эндопротезирования грозит возникновением вывиха головки эндопротеза из-за слабости связок, перипротезным переломом, развитием неврита и другими осложнениями.
Реабилитацией после любого вида операции на суставах, в том числе замены тазобедренного на эндопротез, занимается врач-реабилитолог и (или) врач лечебной физкультуры. Он составит индивидуальную программу с учетом физического состояния пациента, степени адаптации к физической нагрузке, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
Далее в статье я более подробно опишу периоды реабилитации, продолжительность каждого из них; перечислю, какие упражнения для тазобедренного сустава выполняют дома, а какие – в тренажерном зале.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.
Коленный сустав призван выполнять сложные функции. Надколенник, большеберцовая и бедренная кости соединятся посредством связок и поверхности их покрыты гладким хрящом, что обеспечивает легкость движений.
Как только возникает какая-либо болезнь, нарушающая целостность капсульного сустава, не только становится сложнее двигать конечностью, но и все действия начинают сопровождаться болью.
Постепенно деформации начинают подвергаться все суставные ткани. Когда болезнь прогрессирует и постепенно теряется возможность пользоваться конечностью, помочь сможет эндопротезирование.
Оперативное вмешательство может быть назначено при наличии некоторых заболеваний:
- Артроз. При наличии данной болезни эластичность поверхности снижается, в результате чего повреждается суставной хрящ. Характерные симптомы выражены в сильной боли, а так же в ограничении амплитуды возможных движений. Деформирующий вид артроза может возникнуть из-за снашивания поверхности сустава;
- Артрит. Воспалительный процесс, возникающий в суставе.
- Диспластический артроз. Неправильное строение или недостаточное развитие сустава.
- Ревматоидный полиартрит. Воспаление, возникающее в мелких суставах.
- Посттравматический артроз. Понижение эластичности тканей сустава после травмы.
- Остеоартроз. Процесс отложения в суставах тяжелых солей.
- Асептический некроз. Костная ткань начинает постепенно отмирать.
Подобное вмешательство очень серьезно и потому существует целый список противопоказаний для замены коленного сустава. Сюда входят такие болезни, как:
- сахарный диабет тяжелой формы;
- недостаточность почечная или сердечно-легочная;
- развитый ревматизм;
- туберкулез;
- болезни, связанные со сворачиваемостью крови;
- опухоли;
- психоневрологические заболевания.
Перед вмешательством пациент проходит интенсивный курс подготовки. За несколько недель до него проводят специальное обследование.
Для проведения хирургической операции следует получить медицинское разрешение, потому рекомендуется провести дополнительную консультацию у терапевта.
Это необходимо для выявления некоторых заболеваний, которые могут оказать влияние на организм при эндопротезировании.
Иногда доктор поможет скорректировать лечение. Например, при артериальной гипертензии очень важно постараться вывести давление на одну норму перед вмешательством.
Подбор диеты с целью стабилизирования уровня сахара крови важен при наличии диабета, ну а если в организме протекает какая-либо хроническая болезнь, то совместно с доктором важно оптимизировать схему его лечения.
Еще несколько десятилетий назад замена коленного сустава осуществлялась в исключительных случаях, и потому была чем-то необычным, даже выдающимся. В настоящее время это обычная, даже обыденная операция, регулярно проводимая в отечественных и в зарубежных клиниках. Ее эффективность составляет 95%. Это довольно высокий показатель в хирургии, который достигается благодаря передовым технологиям с использованием протезов, изготовленных из качественно новых материалов.
По сути своей операция с заменой коленного сустава является плановой. Это значит, что проводится она не срочно, а в заранее запланированное время, после необходимой предоперационной подготовки, и ее осуществление напрямую не связано со спасением жизни пациента. И, как и для всякой плановой операции, для замены коленного сустава существуют определенные показания.
К показаниям относят необратимые структурные изменения коленного сустава, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом и стойкими двигательными нарушениями, вплоть до полной невозможности передвигаться. Чаще всего причиной подобных неприятностей является артроз коленного сустава или гонартроз – состояние, характеризующееся дистрофией, истончением суставного хряща и деструкцией подлежащей костной ткани. Гонартроз развивается вследствие таких факторов и патологических состояний как:
- Преклонный возраст
- Избыточный вес
- Остеопороз (недостаток кальция)
- Коллагенозы – ревматизм, системная красная волчанка
- Сахарный диабет
- Псориаз.
Кроме того, к замене коленного сустава прибегают после некоторых внутрисуставных травм колена, а также при некоторых специфических состояниях, таких как болезнь Бехтерева, асептический некроз коленного сустава вследствие нарушения местного кровообращения. Но даже при всех вышеперечисленных состояниях на операцию идут лишь тогда, когда все консервативные мероприятия (лекарства, массаж, физпроцедуры) оказались неэффективными. И еще одно условие, без которого не проводится ни одно оперативное вмешательство – это согласие самого пациента.
Но есть состояния, при которых замена сустава не проводится, даже несмотря на настойчивые просьбы пациента и его родственников. К противопоказаниям к данной операции относятся:
- Тяжелые декомпенсированные расстройства дыхания и кровообращения
- Параличи нижних конечностей
- Тромбоз сосудов нижних конечностей
- Инфекционные поражения коленного сустава
- Хронические инфекционные очаги другой локализации (кариозные зубы, ангины, гаймориты)
- Некоторые виды нарушения свертывания крови
- Тяжелое ожирение
- Злокачественные новообразования любо локализации
- Психические расстройства.
Проводится для того чтобы выявить имеющиеся противопоказания, оценить общее состояние пациента, а также свести к минимуму последствия операционной травмы. В предоперационной подготовке помимо оперирующего врача принимают участие терапевт и анестезиолог. Ведь оперативное вмешательство по замене сустава осуществляется под наркозом, когда пациент спит, или под эпидуральной или спинномозговой анестезией. В двух последних случаях местный анестетик вводится пациенту под твердую или под паутинную оболочку спинного мозга.
Подготовка перед операцией включает в себя все необходимые исследования – начиная с общеклинических и биохимических анализов, и заканчивая инструментальными исследованиями, куда входят рентген, УЗИ, ЭКГ. Терапевт интерпретирует полученные данные, и может назначать средства, поддерживающие деятельность сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной систем.
Еще один обязательный этап – магнитно-резонансная томография оперируемого сустава. Дело в том, что в настоящее время при операциях по замене коленного сустава активно применяются компьютерные технологи. Эти технологии позволяют изготовить протез, по форме и размерам максимально точно подходящий для данного пациента.
Операция
В некоторых источниках эту операцию ошибочно называют трансплантацией коленного сустава. Но ведь в данном случае меняется не полностью весь сустав, а лишь некоторые его элементы, суставные поверхности. Напомним, что коленный сустав образован бедренной и большой берцовой костями, а также надколенником.
Операция осуществляется артротомическим доступом – на передней поверхности коленного сустава делают разрез, через который обнажают внутрисуставные структуры, стараясь не повредить связочный аппарат. С помощью специального микрохирургического инструментария, под контролем компьютера плавно снимают на нужную глубину костно-хрящевую ткань с надколенника, бедренной и большеберцовой кости.
Операция по замене тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, которую производят при выраженном нарушении его работы: при травмах, а также при его высокой изношенности. Кому нужна операция по замене тазобедренного сустава? Сколько стоит эта операция? Каким образом происходит это хирургическое вмешательство? Все эти вопросы рассмотрим ниже.
- Показания к операции по замене тазобедренного сустава
- Мифы о протезировании тазобедренного сустава
- Миф первый: операцию тазобедренного сустава надо делать лишь в очень крайнем случае
- Миф второй: для полноценного выздоровления нужно просто сделать эту операцию
- Миф третий: эндопротез быстро выходит из строя
- Разновидности эндопротезирования
- Замена поверхностей тазобедренного сустава
- Частичное эндопротезирование
- Тотальное или полное протезирование
- Разновидности протезов
- Стоимость протезирования
- Как происходит протезирование?
- Противопоказания к проведению операции
- Вероятные осложнения
- Как дальше жить после протезирования?
Эндопротезирование тазобедренного сустава или операция по замене сустава, как правило, производится при таких состояниях и патологиях, как:
- асептический некроз костной головки бедра;
- перелом костной шейки бедра;
- остеоартроз тазобедренного сустава;
- последствия травматических повреждений;
- дисплазия тазобедренного сустава.
Все вышеописанные заболевания еще не являются обязательным показанием к проведению операции: в каждом отдельном случае данный вопрос решается после тщательного обследования и осмотра пациента врачом.
Что относительно артроза тазобедренного сустава, то хирургическое вмешательство, как правило, производят на запущенных этапах болезни (на 2-3 этапе заболевания), а также при сильных и упорных болях в суставе, при этом даже в состоянии покоя, со снятиями, которых обезболивающие препараты уже не могут справиться.
Есть популярные заблуждения об операции протезирования тазобедренного сустава, за счет которых большинство пациентов относятся к хирургическим вмешательствам негативно либо оценивают их не совсем правильно. Попробует развеять данные мифы.
Причины боли в суставах и лечение народными методами
Качественное движение достигается благодаря суставам. Много людей обращается в медицинские учреждения по причине возникновения болей в них. Кроме того, они способны крутить, ныть, что доставляет массу неудобств.
На сегодняшний день не все препараты, которая предлагает современная медицина, способны обеспечить требуемый эффект лечения. Поэтому все больше пациентов применяют лечение суставов народными средствами.
Источник