Эндопротезирование тазобедренного сустава в ростове на дону в цгб

Ортопедическое отделение ориентировано на лечение заболеваний и последствий травм костно-мышечной системы. В отделении активно используются методы, снижающие травматичность оперативных вмешательств за счет использования артроэндохирургических технологий, биоматериалов и высокотехнологичных конструкций.

Мы стремимся использовать малотравматичные способы лечения повреждений и заболеваний крупных суставов. В частности, широко применяются практически все существующие техники лечения эндоскопических вмешательств: резекции менисков при их повреждениях и дискоидных аномалиях, кистах менисков, шов менисков при повреждениях и гипермобильности.

При дегенеративных и травматических повреждениях хряща используются абразивная пластика, микрофрактуринг суставной поверхности, «мозаичная» аутохондропластика, пластика поверхности с применением мембран. Весьма широк спектр вмешательств на синовиальной оболочке – от реконструктивных при её повреждениях до шейверной и кобляционной резекций при синовитах различного генеза, включая поражения при системных заболеваниях соединительной ткани. Проводятся корригирующие эндохирургические вмешательства при патологии медиопателлярной, инфрапателлярной и супрапателлярной складок.

Сложились действенные подходы к артроскопическому лечению патологии бедренно-надколенникового сустава – синдрома бедренно-надколенниковой боли, избыточной латеральной копрессии, нестабильности (в т.ч. вывиха) надколенника от релизов до шва Ямомото и пластик с использованием передовых способов забора трасплантатов и их фиксации современными (в том числе рассасывающимися имплантатами).

С каждым годом расширяется спектр вмешательств на связках коленного сустава. Кроме ставших традиционными аутопластик передней крестообразной связки, по показаниям применяется аллопластика как «связок оси», так и других элементов связочного аппарата коленного сустава.

В последние годы в отделении развиваются артроскопические вмешательства на плечевом суставе. Прежде всего, это субакромиальная декомпрессия при импиджмент-синдроме и стабилизирующие операции при привычном вывихе плеча (повреждениях хрящевой губы – Банкарта, головки плеча – Хилл-Сакса). Выполняются также удаление свободных внутрисуставных тел, шов вращательной манжеты плеча, тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча и парциальная синовэктомия.

Весьма перспективно артроскопическое лечение синовита, латерального и заднего импиджмент-синдромов, импиджмента в межберцовом синдесмозе. Хондральные и остеохондральные повреждения голеностопного сустава также с успехом лечатся в ортопедическом отделении артроскопическими методами. Широкие перспективы открывает использование артроскопически-ассистируемого остеосинтеза.

Эксклюзивны позиции ортопедического отделения в артроскопических вмешательствах тазобедреннм суставе. На Юге России, кроме как в ортопедическом отделении, эти вмешательства не выполняются нигде. Технологическая и техническая сложность артроскопических вмешательств на этом суставе позволяет пока говорить о возможностях в лечении импиджмент-синдромов, повреждений губы, парциальной синовэктомия. Освоен ряд эндохирургических вмешательств на локтевом суставе – парциальная синовэктомия, удаление внутрисуставных тел, релиз при спаечном процессе.

Все специалисты отделения владеют современными методами остеосинтеза, остеотомий, реконструктивно-пластическими вмешательствами при деформациях и дефектах сегментов опорно-двигательной системы.

ТРАВМАТОЛОГИЯ

• Операции на мягких тканях
• Тендоаутопластика ахиллова сухожилия
• Подкожный шов ахиллова сухожилия (малоинвазивный шов по Гриффитц и Мо, системой «Ахиллон»
• Тенолиз ахиллова сухожилия, бурсэктомия
• Шов сухожилия прямой мышцы бедра
• Пластика собственной связки надколенника
• Операции на костной основе
• Интрамедуллярный остеосинтез трубчатых кости с использованием ЭОП-контроля
• Операции при нестабильности плечевого сустава с поражением костной основы – операция Латорже
• Накостный остеосинтез металлоконструкциями с памятью формы и угловой стабильностью

ОРТОПЕДИЯ

• Корригирующие остеотомии
• Удлинения сегментов опорно-двигательной системы
• Устранение врожденных и приобретенных угловых деформаций
• Коррекция среднего и заднего отделов стоп
• Реконструкция переднего отдела стоп
• Эндопротезирование
• Тазобедренного
• Коленного
• Плечевого
• Локтевого суставов

Коллектив – команда единомышленников и профессионалов, владеющих новейшими медицинскими технологиями в травматологии и ортопедии и постоянно повышающих свой профессиональный уровень.

	Заведует отделением профессор Голубев Георгий Шотавич — врач-ортопед-травматолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии, ЛФК и спортивной медицины ФПК и ППС ГОУ ВПО РостГМУ, член Российской артроскопической ассоциации, член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI), иностранный член Американской ассоциации хирургов-ортопедов (AAOS), член AO Foundation, врач высшей квалификационной категории.Автор более 160 статей, 7 патентов на изобретения РФ, монографии «Компьютерное управление аппаратом внешней фиксации в клинических условиях». Имеет опыт работы в зарубежных клиниках, где выполнял сложные оперативные вмешательства. Высококвалифицированный травматолог-ортопед, пользуется заслуженным авторитетом в нашей стране и за рубежом.
	Кролевец Игорь Владимирович, 1960 года рождения, доктор медицинских наук, ортопед-травматолог высшей категории, член Российского артроскопического общества и председатель его отделения в Ростове-на-Дону, доцент и начальник учебной части кафедры травматологии и ортопедии, ЛФК и спортивной медицины. Игорь Владимирович в 1983 году окончил Ростовский государственный медицинский институт (ныне университет) по специальности «лечебное дело». С 1983 по 1985 гг. прошёл ординатуру при кафедре травматологии и ортопедии РГМИ. Автор более 100 научных работ, в том числе 5 изобретений. Артроскопический метод внедряет с 1984 года.
	Евсеев Олег Анатольевич, врач-ортопед-травматолог высшей квалификационной категории. В 1996 г. с отличием окончил Ростовский Государственный медицинский университет. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в клинической ординатуре по специальности «Травматология и ортопедия». С 1997 г. и по настоящее время является сотрудником отделения оперативной ортопедии Городской больницы №1 (ЦГБ) г. Ростова-на-Дону. Действительный член Российской ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава, Российского артроскопического общества РАО, Американского общества хирургов стопы и голеностопного сустава (AOFAS). Регулярный участник международных конгрессов, симпозиумов и конференций, проводимых под эгидой международной Ассоциации остеосинтеза (АО), Российской ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава, Ассоциации спортивной травматологии, ортопедии и реабилитации (АСТАОР), Российского артроскопического общества (РАО). Проходил стажировки в ведущих специализированных центрах хирургии стопы Москвы, Германии, Бельгии.
	Макаренко Дмитрий Геннадьевич, врач-ортопед-травматолог высшей квалификационной категории. Окончил Ростовский-на-Дону государственный медицинский университет в 1995 году по специальности педиатрия, 1-годичную интернатуру по детской хирургии, травматологии и ортопедии в 1996 г. С 01.09.1996 г. по 31.08.1998 г. проходил обучение в клинической ординатуре на базе Ростовского государственного медицинского университета по специальности «Хирургия детская». После окончания которой прошел 4-х месячную специализацию по травматологии и ортопедии. С 1996 г по 2001 г. работал врачом-травматологом в травматологическом отделении городской больницы № 4 г. Ростова-на-Дону, с октября 2001 г. по настоящее время работает врачом – травматологом-ортопедом в ортопедическом отделении и городском лечебно-диагностическом и консультативно-методическом кабинете травматолого-ортопедического центра МБУЗ «Городская больница № 1 им. Н.А.Семашко города Ростова-на-Дону».
	Михаил Борисович Родин, врач-травматолог-ортопед 2 квалификационной категории. Профессиональные интересы: эндопротезирование, артроэндоскопия суставов конечностей, чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез. Прошел специализацию по технологиям эндопротезирования крупных суставов в НИИТО им. Р.Р. Вредена, чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу в ВКНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия им. Г.А. Илизарова» (г. Курган). Активно занимается научной работой по проблеме замещения дефектов костей наноматериалами. Имеет 12 публикаций.

Высокотехнологическая медицинская помощь

Получение сертификата на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) стало возможным благодаря уровню хорошим уровню диагностики, оснащения и качественной подготовки персонала. Врачи и средний медицинский персонал регулярно проходят подготовку и повышение квалификации в ведущих ВУЗах России и за рубежом. Отделение имеет возможность выполнить качественное предоперационное планирование благодаря наличию современных методов диагностики: МРТ, компьютерная томография костей и суставов с 3D-моделированием, телерентгенография конечностей.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в отделении, позволяет улучшить качество жизни пациентам, страдающим патологией опорно-двигательной системы. Так по программе ВМП в 2014 году в отделении успешно выполнено 118 операций эндопротезирования тазобедренного сустава; в 2015 году — 172 операции эндопротезирования тазобедренного сустава и 94 реконструктивно-пластических операций, включая корригирующую остеотомию костей стоп при деформации переднего отдела стопы, артродез голеностопного сустава, устранение деформации и дефектов костей аппаратом внешней фиксации, устранение укорочения конечностей. С 2014 года ортопедическое отделение оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь, которая включает:

•  эндопротезирование тазобедренных суставов;
• пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами;
• реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами;
• реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации

Прядок оказания высокотехнологической медицинской помощи

Чтобы получить медицинскую помощь в рамках ВМП необходимо обратиться к лечащему врачу региональной поликлиники. Лечащий врач поликлиники определит показания к одному из видов ВМП и выдаст направление установленного образца в консультативно-диагностический кабинет городского Центра травматологии и ортопедии (каб. 105 корпуса №6). Консультация ведется по предварительной записи в каб. 101 (тел. 8 (863) 232-08-21). Для консультации Вам необходимы следующие документы и их копии:

• паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования;
• СНИЛС;
• выписку из медицинской карты установленного образца

Специалист консультативно-диагностического кабинета сделает заключение о возможности оказания высокотехнологичной медицинской помощи в ортопедическом отделении МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко города Ростова-на-Дону» или о необходимости лечения в Федеральных центрах.

Запись на консультацию
8 (863) 232-08-21

Заведующий отделением
врач-ортопед-травматолог высшей квалификационной категории,
доктор медицинских наук

Голубев Георгий Шотавич
тел. 232-08-21

Старшая медицинская сестра

Тучкова Татьяна Юрьевна
тел. 250-07-13

ГБУ Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница»

Ростов-на-Дону, Западный жилой массив, ул. Благодатная, 170; тел. +7 (863) 224-79-58; https://rocb.ru

ГБУ РО «РОКБ» — на текущий момент крупнейшее многопрофильное медучреждение не только Ростова-на-Дону, но и всего юга России. Лечебно-диагностическая структура РОКБ представлена 43 подразделениями, некоторые из которых являются базой для профильных областных центров: Медицины катастроф, Хирургии и координации донорства, Кардиохирургический, Сосудистый и Центр Неврологии. Главный врач больницы — д. м. н. ведущий хирург РО — Вячеслав Леонидович Коробка.

Коечный фонд РОКБ — 800 коек, из которых 65% — койки хирургического профиля. Благодаря этому, ежегодно в РОКБ проводят до 15 тысяч операций, из которых 5,5 тысяч — по программе ВМП. Самыми распространенными разновидностями операций являются операции по замене крупных суставов конечностей, в том числе и  эндопротезирование тазобедренного сустава.

Указанные вмешательства осуществляются в травматолого-ортопедическом отделении РОКБ, заведует которым врач высшей категории, к. м. н. и одновременно главный травматолог-ортопед Ростовской области — Глухов Алексей Вячеславович. В отделении работают 10 докторов, прошедших специализацию по эндопротезированию:

• Дудин Сергей Александрович;
• Зиновченков Владимир Анатольевич;
• Саядов Марат Шамилевич;
• Зиновченков Анатолий Анатольевич;
• Коростелев Вадим Валерьевич;
• Мегидь Роман Михайлович;
• Касьяненко Владимир Владимирович;
• Никитин Андрей Станиславович;
• Синеокий Дмитрий Анатольевич.

Эндопротезирование суставов в РОКБ осуществляется на протяжении уже 30 лет, ежегодно проводится до 1000 процедур замены суставов. Оперируются пациенты не только с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, артроз), но и с острыми повреждениями в результате травм. Специалисты отделения выезжают для консультаций пациентов в больницы области, проводят сеансы телемедицины по тяжелым больным.

Травматологи-ортопеды отделения выполняют операции не только по первичной замене суставов с использованием эндопротезов Zimmer, DePuy,  Smith-and-Nephew и др, но и так называемое ревизионное эндопротезирование.

Травматологи РОКБ ответят на вопросы о эндопротезировании по телефону +7 (863) 297-02-78 (ординаторская), а по телефону +7 (863) 297-02-59 можно связаться с заведующим Глуховым А. В. Госпитализация плановых больных по квотам на эндопротезирование проводится через консультативную поликлинику РОКБ, где прием ведут врачи-травматологи-ортопеды Дудин С. А., Зиновченков В. А. и Мегид Р. М. На прием к ним записывают по телефону +7 (863) 218-94-09

МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко города Ростова-на-Дону»

г. Ростов-на-Дону, Ворошиловский просп., 105; тел. +7 (863) 232-47-89; https://fb7928kn.bget.ru/

Ростовская городская больница №1 основана в 1922 году, изначально ее деятельность ориентирована на оказание многопрофильной помощи людям. К 2019 году в больнице насчитывается 17 стационарных отделений с общим коечным фондом на 1000 коек.

В Ростовской больнице имени Семашко функционирует целых два отделения, оказывающих помощь по профилю травматология: ортопедическое отделение и травматологическое отделение №1. В обоих осуществляются операции эндопротезирования, в том числе замена коленного сустава и ТБС.

Травматологическое отделение №1 представлено 50 круглосуточными койками и 25 койками дневного пребывания. Заведует отделением врач высшей категории Кринкин Юрий Львович, в его подчинении трудится 10 врачей травматологов-ортопедов, большинство из которых имеют высшую категорию, часть является кандидатами медицинских наук:

• Никогосов М. Р.
• Дубинский А. В.
• Корчагин С. Б.
• Саядов Ш. С.
• Адаменко В. В.
• Гребенщиков В. А.
• Шаршуков С. С.
• Федоренко С. С.
• Слейман Р. Ф.
• Бондаренко А. В.

На базе отделения ведется активная научная работа, проходят обучение студенты Ростовского медуниверситета, интерны, ординаторы.

Заведующий Кринкин Ю.Л. консультирует пациентов по вопросам восстановления тазобедренного сустава и коленного сустава каждую пятницу с 15-00 до 17-00 в больничном корпусе № 6, кабинет № 326. Запись на консультацию, в том числе и для решения вопроса о плановой госпитализации на эндопротезирование по телефону +7 (863) 250-07-17.

Ортопедическим отделением МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко» заведует Голубев Георгий Шотавич, д. м. н., врач высшей категории. Поде го руководством трудятся врачи-ортопеды:

• Кролевец Игорь Владимирович (д. м. н., высшая категория, стаж более 30 лет);
• Евсеев Олег Анатольевич (высшая категория, стаж свыше 20 лет);
• Макаренко Дмитрий Геннадьевич (высшая категория, стаж свыше 20 лет);
• Михаил Борисович Родин (2 категория, стаж более 10 лет).

Доктор Макаренко Д. Г. имеет свой сайт (https://ortoped.life), где пишет простым языком об эндопротезировании и других операциях, которые делает вместе с коллегами. Запись на прием к нему — по телефону +7 (863) 232-22-82.

В рамках ВМП по квотам в ортопедическом отделении наиболее активно с 2014 года выполняются операции по установке тазобедренных эндопротезов.

НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Ростов-Главный ОАО «РЖД»

г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92а; тел. +7 (863) 255-70-55, +7 (863) 291-76-61; https://www.dor-clinicrostov.ru/

Дорожная больница Ростова — крупное негосударственное ЛПУ, оказывающее медицинские услуги населению Ростовской области преимущественно на платной основе. Главный врач, к.м.н., к.э.н., заслуженный врач РФ Ольга Ивановна Нахрацкая.

В НУЗ “ДКБ” на базе стационарного хирургического отделения функционирует группа ортопедии и артроскопии, сотрудники которой активно проводят эндопротезирование крупных суставов. Данный вид медпомощи в Дорожной больнице оказывается только на платной основе. Руководитель ортопедической группы — Малютин Алексей Павлович, к. м. н. врач высшей категории. Эндопротезированием он занимается в паре с врачом-ортопедом Скаржинским Алексеем Алексеевичем. Телефон для консультаций — 8 (863) 229-13-11

ФГБУЗ «Южный oкружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»

г. Ростов-на-Дону, Пешкова 34; тел. +7 (863) 254-81-44, +7 (863) 254-94-00; https://www.umedcentr.ru/

«Южный окружной медицинский центр» создан в 2002 году путем объединения нескольких больниц Ростовской и Астраханской областей, Краснодарского края и республики Дагестан. В Ростове-на-Дону федеральный центр ФМБА представлен Ростовской клинической больницей (бывшая больница водников). Главный врач — Плескачев Сергей Александрович.

Отделение травматологии и ортопедии в больнице функционирует с самого образования федерального центра. Квалифицированную помощь пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата оказывает коллектив отделения в составе:

• Чесников Сергей Геннадьевич — завотделением, врач высшей категории, “Отличник здравоохранения”;
• Дедяев Сергей Иванович;
• Тимошенко Михаил Евгеньевич;
• Алиев Бариш Фахраддинович.

Все специалисты умеют выполнять высокотехнологичные операции по восстановлению коленного сустава и ТБС. Подбор протезов осуществляется с использованием виртуального моделирования суставов, что позволяет подбирать эндопротезы более точно. Эндопротезирование в ФГБУЗ “ЮОМЦ ФМБА” выполняется по квотам, бесплатно для пациентов, но при необходимости эндопротезирование возможно и на платной основе за счет собственных средств пациента.

ГБУ Ростовской области «Областная клиническая больница №2»

г. Ростов-на-Дону, 1-й Конной Армии ул. 33; тел. +7 (863) 252-00-19, +7 (863) 254-81-00; https://rostov-ob2.ru/

ГБУ РО “ОКБ №2” — многопрофильный лечебно-диагностический комплекс на 900 койко-мест, в составе которого — 26 специализированных отделений, в том числе и 2 травматологических отделения. В составе больницы имеется и отделение реабилитации, где пациенты восстанавливаются после установки тазобедренных и коленных эндопротезов.

Травматолого-ортопедическое отделение №1 ГБУ РО «ОКБ № 2»  уже больше 10 лет (с 2007 года) работает как центр восстановительной и реконструктивной травматологии и ортопедии. В штате отделения — 10 врачей, из которых 8 имеют высшую категорию по травматологии-ортопедии, заведующий отделением Мкртычан Ованес Хугасович. Задать ему вопросы, связанные с госпитализацией на эндопротезирование, можно по телефону +7 (863) 227-86-35 в будни с 8-30 до 10-00. Связь с лечащим врачом — по телефону +7 (863) 252-77-77 (ординаторская).

Травматолого-ортопедическое отделение №2 ГБУ РО “ОКБ № 2”  в большей степени специализируется именно на операциях эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. Заведующий отделением — Елфимов Алексей Леонидович, к. м. н., врач высшей категории со стажем работы более 20 лет. Телефон заведующего +7 (863) 2424244 — звонить по вопросам госпитализации следует по будням с 8-30 до 10 часов.

Больные перед госпитализацией консультируются специалистами в обязательном порядке в консультативной поликлинике с 9-00 до 15-30 по направлению травматологов райполиклиник. Врач, осматривающий пациента решает в какое отделение он будет направлен для эндопротезирования. Учитывая, что врачи обоих отделений сертифицированы по эндопротезированию и занимаются этим видом деятельности более 10 лет, количество осложнений после операций на колене и бедре в ГБУ РО «ОКБ № 2» минимально.

ГБУ Ростовской области «Госпиталь для ветеранов войн»

г. Ростов-на-Дону, ул. 26-я ЛИНИЯ, 27; тел. +7 (863) 251-82-63; https://new.gvv-rostov.ru

В Ростовском госпитале ветеранов занимаются лечением преимущественно определенного контингента — ветеранов и инвалидов ВОВ, вдов погибших военнослужащих, ветеранов боевых действий. Остальные граждане также могут получить медицинские услуги в госпитале, но на платной основе.

В госпитале функционирует хирургический центр, в состав которого включены и травматолого-ортопедические койки. В рамках ВМП на травматологических койках получают лечение пациенты, нуждающиеся в проведении эндопротезирования тазобедренного сустава. Ведет пациентов и устанавливает эндопротезы врач-травматолог-ортопед Ерошенко Павел Михайлович, имеющий высшую категорию.

Пациенты, готовящиеся к операции, имеют возможность пройти полное обследование в диагностическом отделении госпиталя.

Виды эндопротезирования

Подходы к эндопротезированию ТБС и коленного сустава отличаются — тазобедренный сустав всегда меняется полностью, а коленный может быть заменен как полностью, так и частично. В случае тотального эндопротезирования коленного сустава в ходе операции врачи удаляют дистальную часть бедренной кости и проксимальную часть большеберцовой вместе с суставными поверхностями. Затем производится установка коленного эндопротеза. При частичной замене используется специальный имплант, заменяющий только один из мыщелков — латеральный или медиальный.

Установка тазобедренного эндопротеза выполняется двумя основными способами:

1. Классическая операция — врач делает большой разрез (до 20 см) на боковой поверхности бедра, раздвигает мышцы и получает доступ к суставу. Это весьма травматичная техника и от нее врачи постепенно отходят.
2. Малоинвазивная операция — доступ к суставу осуществляется через 2 разреза размером не более 6 см. Это позволяет уменьшить травматизацию тканей и ускорить реабилитацию. Число осложнений после операций на бедре этим способом несколько меньше.

Эндопротезы и пары трения

Суставные эндопротезы — достаточно сложные изделия медицинского назначения, при изготовлении которых применяются наукоемкие технологии. К сожалению, Россия на данный момент отстает в производстве эндопротезов от развитых стран, поэтому большинству пациентов устанавливают импортные эндопротезы:

• Zimmer (США);
• Biomet (Великобритания);
• Aesculap (Германия);
• Smith-and-Nephew (Великобритания);
• Mathys (Швейцария).

Реабилитация в Ростове-на-Дону

В любой больнице сразу после эндопротезирования пациента начинают реабилитировать — большинство прооперированных уходят домой на своих ногах. В первые полгода после операции рекомендовано ограничение нагрузок на прооперированный сустав. Ускорение реабилитации возможно в специализированных отделениях и центрах. В Ростове-на-Дону реабилитация после эндопротезирования проводится в следующих местах:

1. Физиотерапевтическое отделение РОКБ. Заведующая — Васильева Елена Евгеньевна, телефон для решения вопроса о госпитализации — 8 (863) 224-48-30.
2. НУЗ “ДКБ”. Заведующая Левашева Татьяна Андреевна, телефон для консультации — 8 (863) 320-01-78
3. ?