Эндопротезирование тазобедренного сустава в красноярске отзывы пациентов

Потеря подвижности из-за проблем суставов для многих людей очень болезненна. Когда человек скован в движениях, боится сделать лишний шаг, то нарушается привычный уклад всей его жизни, рушатся планы – и все это на фоне физической боли. В таком угнетенном состоянии он опускает руки и не в состоянии бороться и выживать. Рассказываем, что такое эндопротезирование и где эту процедуру пройти в Красноярске.

Однако современная медицина не стоит на месте. Когда консервативное медикаментозное лечение становится бесполезным, на помощь приходит эндопротезирование, оно дает шанс снова встать на ноги. В некоторых случаях после протезирования с пациента даже снимается инвалидность.

Где в Красноярске получить эту услугу, как проходит операция и реабилитация – попробуем найти ответы на эти вопросы.

Эндопротезирование: в чем его суть и показания

— Эндопротезирование – это замена испорченного или неполноценного сустава на искусственный, — рассказывает «Комсомольской правде»-Красноярск Андрей Щукин, заведующий отделением ортопедии Красноярской краевой клинической больницы. – Довольно большое количество проблем связно с недоразвитием суставов, например, вертлужной впадины, врожденный вывих бедра. Много артрозов встречаются в результате травм, ДТП. Или как следствие гипернагрузки у спортсменов.

Показания к эндопротезированию:

– дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;

– посттравматические артрозы;

– ревматоидные артриты;

– болезнь Бехтерева;

– асептический некроз головки бедра;

– диспластические артрозы;

– ложные суставы шейки бедра;

– неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний не является противопоказанием к операции. Пациентами хирургов-ортопедов становятся больные в возрасте от 20 и до 90 лет. Наиболее часто – от 45 до 70 лет.

Технология операции

Убирается поврежденная головка тазобедренного сустава и ставится искусственная. Наиболее частый вариант эндопротезирования в Красноярске – двухполюсной. Его суть: одна часть – чашка протеза – устанавливается в вертлужную впадину, другая – в тазобедренную кость. Такой эндопротез отлично фиксируется в костных тканях, максимально адаптирован. Результат операции выше, количество осложнений – меньше.

Второй вариант протезирования – однополюсной. Это когда искусственный сустав помещается в естественную вертлужную впадину. Выполняется значительно реже в силу ряда причин.

Металл, их которого изготавливается эндопротез, это сплав никеля, титана, медицинской стали. Точный состав – тайна производителей. Но сроки службы у них достаточно высоки – до 20 лет. Затем износившийся протез можно поменять на новый.

— В свое время я побывал на заводе одного такого производителя, фирмы Mathyz, в Швейцарии, — рассказывает Андрей Щукин. – Очень жесткий контроль производства. После каждого этапа – компьютерная оценка. Если замечен брак – сразу в утилизацию, никаких переделок и доработок. Мы сегодня в Краевой больнице работаем с лучшими мировыми производителями протезов, среди которых есть и отечественные.

Противопоказания к операции эндопротезирования

Не нужно думать, что протезирование – это панацея. Если врач отказывает в протезировании, то и аргумент «я сам оплачу» бессмысленный. Врач исходит из соображений «не навреди».

Абсолютные противопоказания: — невозможность самостоятельного передвижения;

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, бронхиально-легочной системы;

— нарушения, связанные с последствиями инсульта;

— энцефалопатия;

— психические или нейромышечные расстройства; — активная или латентная инфекция в области сустава давностью менее 3-х месяцев; — незрелость скелета (возрастные ограничения до 20 лет); — острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).

Относительные противопоказания: — онкология; — хронические соматическме заболевания; — печеночная недостаточность; — гормональная остеопатия; — ожирение 3 степени (до снятия ожирения).

КОНКРЕТНО

Где и почем: клиники, квоты, цены

В Красноярске эндопротезирование тазобедренного сустава проводится только в трех государственных медицинских учреждениях и одном негосударственном. Это:

1. Красноярская краевая клиническая больница. Бесплатно, по квотам, установленным договором с Фондом ОМС.

2. Больница скорой медицинской помощи (БСМП). Бесплатно, исключительно по квотам.

3. Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России. Бесплатно по квотам. Платно:

— эндопротезирование сустава – 27 000 рублей;

4. Дорожая клиническая больница на станции Красноярск (РЖД). Платно:

— эндопротезирование тазобедренного сустава – 40 000 рублей.

Как получить квоту

Высокотехнологичные операции, а эндопротезирование относится к их числу, очень дорогие и большинству населения не по карману. Однако сделать такую операцию вполне возможно в рамках полиса ОМС. Ежегодно на это выделяются квоты. По словам Андрея Щукина операции проводятся в порядке живой очереди. Список находится в медицинском учреждении, когда подходит очередь, пациента вызывают.

Как попасть в эту очередь?

— Для начала нужно получить направление от своего лечащего врача по месту жительства на прием к врачу-ортопеду Красноярской краевой больницы (или другого медучреждения, где проводятся такие операции).

— Ортопед краевой больницы после осмотра составляет протокол к показанию по эндопротезированию.

— Пациент направляется домой (в медучреждение по месту жительства), чтобы сделать комплекс анализов.

— Как только пациент привозит результаты лабораторных исследований в КККБ, его ставят в очередь на протезирование.

Для информации

Эндопротезирование в Красноярске началось с краевой клинической больницы 15 лет назад. Тогда в год проводили 33 операции, длились они по 2-3 часа. Сегодня стандартная операция длится не более часа. Набившие руку хирурги отделения ортопедии краевой больницы управляются за 35-40 минут. Пациент проводит в стационаре уже не 3-4 недели, как было вначале, а 7-10 дней.

Сегодня здесь устанавливают около 450 эндопротезов в год. Увеличить количество операций пока не позволяют мощности больницы. Протезирование бесплатное, по квотам. Очередь на протезирование составляет 7-9 месяцев.

Реабилитация

Поставить высокотехнологичный эндопротез пациенту – это полдела. Нужна правильная реабилитация, которая позволит ему вернуться к привычному образу жизни.

— Если вы думаете, что реабилитация начинается на второй день после операции, это не так. Реабилитация начинается до операции, в идеале – еще в поликлинике, — рассказывает Светлана Русал, заведующая Центром медицинской реабилитации Красноярской краевой клинической больницы.

Дооперационный период реабилитации включает в себя:

— осмотр врача врач лечебной медицины (тот определяет, что у пациента происходит помимо поврежденного тазобедренного сустава);

— обучение дыхательной гимнастике;

— обучение передвижению на костылях.

Послеоперационный период реабилитации:

1 сутки: постельный режим.

2 день: присесть на кровати с опорой на кисти рук, сесть на кровати, опустить ноги.

3 день: встать с кровати с костылями, пройтись по палате – под контролем инструктора.

4 день: продолжать подниматься и ходить по палате.

5 день: повернуться через здоровую сторону и ходить по коридору.

6 день: учиться ходить по лестнице.

7 день: учиться обслуживать себя (в уборной, надевать носки и обувь, садиться в автомобиль и т.д.).

Послеоперационной реабилитацией пациента занимается целая бригада врачей – инструктор, врач, массажист, физиотерапевт. Ему проводят рентгенографию, чтобы убедиться, что все проходит, как положено. Рассказывают: как вставать, как ходить, почему нельзя сгибать ногу больше 90 градусов, какие давать нагрузки и так далее.

При необходимости навещает и психолог – он работает с пациентами, которые испытали стресс и не мотивированы на выздоровление: бывают и такие, кто не может взять себя в руки и боится вставать на ноги после операции.

Большая надежда на правильную реабилитацию ложится и на родных пациента.

При соблюдении всех рекомендаций период реабилитаций занимает 4 месяца.

Показать на карте

Эндопротезирование тазобедренного сустава — отзывы пациентов

А врачи- ортопеды что вам говорят на этот счет? Бывает, что это единственный выход,когда нестерпимые боли в любом положении , ко орые не снимаются медикаментозно, и сустав полностью разрушен. Если же подобного нет, то за сустав,имхо, стоит бороться, причем не только с помощью лекарств. Физиотерапия, ЛФК, специальный массаж, и др. Это помогает, как бы просто это ни звучало!

Родственник буквально пару недель назад сделал операцию. Тоже за 70 лет. Мучился долго болями, боролся медикаментозно, блокады делал. Когда терпеть уже не смог и лекарства перестали брать, обратился к врачу для полного обследования, по итогам которого сказали что сустав разрушен, нужна замена. Сомнений не было, самочувствие требовало операции.
Операция прошла хорошо, на следующий день его уже выгнали ходить по коридору. Болело, конечно, но всегда можно было попросить обезболивающее. Сейчас дома. 2 месяца закладывают на восстановление. Через 6 недель после операции рекомендуют лечь в ту же больницу на восстанавливающие процедуры. Это платно.
Дома ходит с костылями, по большей части сидит. Каждый день зарядка специальная. Говорит, что в первые шаги отдает немного, а потом рассаживается и все в порядке.
Да, перед операцией он у нескольких людей, прошедших ее, спрашивал мнения. Все довольны. Бегают
Да, ценами на такие операции я была шокирована. 300-500 тысяч. А квоту некоторые и год ждут, в больнице такие примеры были. Если надумаете, ищите врача по рекомендациям, они знают как квоту «пробить», это их хлеб теперь.

Вы знаете, я как раз вчера с подругой разговаривала. Ее маме называли стоимость «квоты» в 2 раза выше. Так что, посоветую еще где-нибудь поузнавать, может найдете место, где дешевле. Не знаю, правда, сколько вам озвучивали. Да и уровень дороговизны для всех разный.
Ниже почитала, что у человека руки опустились. Поддержите его! У нас 6 человек в окружении нашлось (все пожилые) после этой операции, все летают. Сейчас на таком потоке операции, да и медицина ушла вперед. Главное дождаться квоты, надеясь, что очередь будет быстро двигаться. Ну и чтобы состояние здоровья в целом позволяло делать эту операцию. Нужно провериться, чтобы неприятных сюрпризов накануне не вылезло. как раз есть время проверить-пролечить.

Вы поспокойнее там! Это не жизненно-важная ОП, можно подождать и неделю и даже пару месяцев можно.
В ванну нужна скамеечка или подвеска, если больной сядет на дно, он же уже не встанет, а у кого есть силы вынимать взрослого с высоты 15-20 см через край? И сиденье на унитаз, просто как еще один край его, только выше. Тоже чтоб не присаживаться низко.
Подмышечные наверное можно, но в Германии их вообще не применяют в таких случаях. Возможно что при них идет неправильный ритм переноса тяжести тела во время шага, а с подлокотными это сохраняется. Что для восстановления ходьбы гораздо лучше, чем по новой учиться шагать левой-правой, а не прыгать обеими. Это просто мои размышления, вспоминая рисунок походки на костылях.