Эндопротезирование тазобедренного сустава одесса

Эндопротезирование тазобедренного сустава одесса thumbnail

Среди болезней, которые часто встречаются в стране, можно выделить патологии  опорно-двигательного аппарата. Чаще всего сегодня приходится говорить об артрозе, который в дальнейшем приводит к инвалидности. Чтобы этого не допустить, современная медицина создала перечень альтернативных вариантов борьбы с этой патологией, среди которых самым продуктивным считается эндопротезирование коленных суставов, тазобедренных и др. суставов.

Зачем нужно делать операцию по замене сустава?

Эндопротезирование крупных суставов осуществляется, чтобы:

  •         устранить боль в суставе,
  •         увеличить объем движений в суставе,
  •         убрать деформацию конечности,
  •         восстановить работу конечности.

 Потребность в замене тазобедренного сустава или коленного появляется из-за перечня болезней, поражающих сустав:

  •         ревматоидный полиартрит,
  •         артрозы,
  •       деформация связочного аппарата сустава, которая приводит к поражению суставных поверхностей.

 Пациенты страдают от боли в суставе, ограничения объема движений, нарушения опорной двигательной функции конечности, ее деформации.

Протезирование сустава — способ устранения боли и восстановления движения в суставе

Сегодня в медицине представлено много различных моделей эндопротезов для замены тазобедренного и коленного сустава, которые имеют разные размеры, материал, покрытие, технологию установки, и во многих ситуациях их использование считается высокоэффективным в течением долгого времени. Пациент получает нормальную работу замещенного сустава в течение 15 лет и более. Импланты, которые используются для замены сустава, создаются из металла, керамики и полиэтилена. По способу крепления они могут быть цементными и бесцементными, или комбинирующими оба типа крепления.

У молодых лиц часто применяются бесцементные системы. Выбирают пару трения керамика-керамика, керамика-полиэтилен высокой прочности, размер головки импланта — 36-40 мм. Людям более взрослого возраста чаще устанавливают протезы с парой трения металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен с цементным креплением.

Показания и противопоказания

Решение об установке протеза принимает доктор на основе жалоб, анамнеза пациента, осмотра, изучения данных рентгенологического обследования  сустава. Вид и размер изделия выбирается под каждого пациента на базе тщательного обследования.

Главными противопоказания к протезированию коленных суставов или тазобедренных:

  •         аллергическая реакция на материалы, из которых создан протез,
  •         проблемы со свертываемостью крови,
  •         сердечно-сосудистая болезнь,
  •         почечная недостаточность,
  •         наличие острого инфекционного заболевания,
  •         возраст до 25 лет,
  •         наличие онкологических новообразований,
  •         ожирение 3-4 стадии,
  •         эндокринные болезни, при которых нарушается метаболизм костной ткани.

Период после операции

После операции пациенту показана медикаментозная и физиотерапевтическая терапия. Обычно нужно дозировать нагрузку на оперированную конечность, ходить на костылях в течение конкретного времени (почти на следующий день после оперативного вмешательства). Особое внимание нужно уделить восстановлению работы мышц конечности и разработке движений в оперированном суставе. После протезирования тазобедренных суставов редко развиваются осложнения, главными из которых считаются тромбоэмболические осложнения, большая кровопотеря, инфекционные поражения в области сустава. Правильно установленный протез может эксплуатироваться до 15 лет. При износе импланта может потребоваться операция по его замене.

В клинике я выполняю эндопротезирование суставов с применением новейших и качественных материалов и технологий. Клиника имеет современный, полностью укомплектованный блок и комфортный стационар. Через 6 месяцев после операции вы будете получать удовольствие от активной жизни, без боли и ограничений в движениях. Записаться на консультацию ко мне можно круглосуточно онлайн или по телефону. 

Источник

Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

  • артрозы,
  • артриты,
  • последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

  • Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
  • Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
  • До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
  • Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).
Читайте также:  Травма тазобедренного сустава симптомы

Возможно ли получить инвалидность при артрозе?

Постоянные боли, хруст и скрип при движениях – все это симптомы болезней коленного соединения. При неправильном или запоздалом лечении, разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения сильно ограничивают подвижность коленей, развивается анкилоз. Пациенту предоставляется инвалидность при артрозе в том случае, если удается доказать снижение двигательной активности.

Частые обострения болезни, отсутствие правильной, своевременной терапии приводят к серьезным осложнениям. Это становится серьезной проблемой, причиной недееспособности больного.

Присуждение недееспособности зависит от стадии развития болезни, но все решается индивидуально. Медико-социальная экспертиза, рассматривающая вопрос о постановке недееспособности, разбирается в каждом конкретном случае. Ограниченность движения, боль выражается на всех стадиях болезни в разной степени.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Тазобедренный сустав: особенности строения

По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.

Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Операция по замене тазобедренного сустава в Украине

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

  • артрозы,
  • артриты,
  • последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

Операция на тазобедренном суставе: стоимость, предоперационное планирование и подготовка

  • Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
  • Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
  • До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
  • Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:

  • оперирующий хирург,
  • два ассистента,
  • две операционные сестры.

Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.

Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.

Какие производители суставов лучше

Источник

Когда показано эндопротезирование?

Показанием для проведения операции замены сустава на эндопротез является необратимое дегенеративно-дистрофическое изменение компонентов сочленения, вызванное:

  • гонартрозом III-IV стадии;
  • системным артритом;
  • аваскулярным некрозом костей сочленения;
  • новообразованиями в области коленного сустава;
  • врожденной и приобретенной дисплазией;
  • неправильно сросшимися переломами костей сустава;
  • посттравматическими дегенерациями.

Замена сустава пациента необходима в случае:

  • интенсивного болевого синдрома;
  • серьезных расстройств двигательной функции.

Замену коленного сустава внутренним протезом проводят в случае, когда консервативные методы и малоинвазивные техники неэффективны или уже не имеют смысла.

Основные показания для операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

  • болезнь Бехтерева;
  • полиартрит ревматоидный;
  • посттравматический артроз;
  • дегенеративно-дистрофические болезни артрозо-артритного характера;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • артрозы диспластические;
  • сращение костных отломков сустава шейки бедра;
  • неправильно сросшиеся переломы сустава.
Читайте также:  Когда делать узи тазобедренного сустава у грудничка

Неудобства, боль из периодической переходящая в прогрессирующую, полное обездвиживание — надеяться на консервативное лечение уже не стоит. Клиника Доктора Линько в Киеве установит точный диагноз и рекомендует назначения по дальнейшему лечению болезни пациента (возрастных ограничений не существует). Но замена тазобедренного суставаневозможна при наличии у пациента некоторых существенных сопутствующих заболеваний:

  • заболевания психоневрологического характера;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • сердечнососудистые заболевания в их тяжелых формах.

Высокотехнологичное и точное протезирование тазобедренного сустава, возвратит больному утраченные функции конечностей, сделав сустав подвижным, устранив болезненные ощущения. Накопленный клинический опыт констатирует о высокой результативности метода эндопротезирования и весьма малой степени послеоперационных осложнений.

Врачебная репутация ортопедов-травматологов клиники Доктора Линько, безупречна в вопросе замены тазобедренного сустава. Использование в работе современных имплантатов от ведущих компаний Швейцарии, Германии, США, Великобритании является гарантией технической составляющей оперативного вмешательства.

Основные показания для эндопротезирования:

  • перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
  • некроз головки;
  • перелом бедренной шейки;
  • перелом вертлужной впадины с признаками смещения.

Операцию назначают при невозможности применения консервативных методов лечения или при их неэффективности. Операцию проводят после устранения процесса воспаления в области сустава.

Как проводится эндопротезирование тазобедренного сустава?

Эндопротезирование коленного сустава проводится после выявления показаний. Врач назначает проведение обязательных анализов и инструментальных исследований. После оценки степени повреждения компонентов сочленения производят подбор протеза, его размера, способа крепления. При необходимости протез изготавливают индивидуально.

Средняя продолжительность такой операции — 1,5 часов, проводится она под спинальным наркозом. При планировке операции доктор должен использовать визуализацию, которая поможет подобрать подходящую форму, размер и положение импланта, учитывая все особенности бедренной кости у пациента.

Есть несколько методик проведения операции, от которых зависит непосредственно и сам ее ход. В случае традиционного протезирования врачи помещают имплант с помощью разреза 20-25 см, что позволяет значительно снизить стоимость эндопротеза тазобедренного сустава. Однако используя эту методику, повреждается большое количество окружающих тканей, что влияет на длительность восстановления после операции. После такого вмешательства остается большой заметный рубец.

Операция по замене сустава бедра, которая характеризуется малоинвазивным вмешательством, позволяет установить имплант через небольшой разрез – около 5-8 см. Таким образом повреждается гораздо меньше окружающих тканей, что влияет на период восстановления, сокращая его. Рубец после такой операции остаётся маленький и не такой заметный.

Существует также AMIS-метод эндопротезирования. Используя его, доктор разрезает кожу пациента до 10 см спереди бедра, раздвигает ткани вокруг сустава и устанавливает имплант. При этом мышцы и сухожилия остаются почти невредимыми, ведь они не разрезаются,из-за чего восстановление больного значительно ускоряется. Пока такая методика практикуется не во всех медицинских клиниках.

На услугу эндопротезирования тазобедренного сустава цена также устанавливается в зависимости от способа или вида вмешательства.

Эндопротезирование и реабилитация

    Эндопротезированием называется оперативное вмешательство по замене поврежденного сустава искусственным. Импланты имеют анатомическую форму, поэтому дают возможность восполнить объем движений и в разы улучшают качество жизни человека, страдающего артрозом.

В ряде случаев, в связи со стойким болевым синдромом, такая операция – это единственное средство помочь пациенту. Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе проводится, когда диагностировано полнейшее разрушение хряща. Тазобедренный сустав похож на круглую опору.

Вогнутая часть его расположена снизу тазовой области, а выпуклая относится к бедру.

Благодаря суставу человек способен выполнять:

  1. Сгибание.
  2. Разгибание.
  3. Наружную ротацию.
  4. Внутреннюю ротацию.
  5. Отведение конечности.
  6. Приведение.

    Сустав рассчитан выдерживать очень большие нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Но, когда он разрушен, то единственный выход восстановить функцию – эндопротезирование тазобедренного сустава.

    Замена сустава успешно проводится в Киеве. Клиника “Омега-Киев” предлагает приемлемую стоимость на хирургическое лечение, цена доступная. В медицинском центре работают исключительно профессионалы, которые заботятся о здоровье каждого пациента.

    Имплантат внешне схож с настоящим суставом. Он создан для выполнения тех же функций и выдерживает сильнейшие нагрузки. Эндопротезирование тазобедренного сустава сегодня востребовано и развито, врачи используют более 60-ти моделей имплантов.

Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится с индивидуальным подбором эндопротеза. По виду эндопротезы могут быть однополюсными и двухполюсными. При однополюсном эндопротезировании заменяют лишь ножку и головку бедра, впадина остается своя.

Этот вид артропластики является самым безопасным, так как уменьшается кровопотеря и сокращается время операции.

По способу фиксирования имплантаты делятся на:

  1. Имплант с механической фиксацией (эндопротез крепится благодаря тому, что кость врастает в его поверхность). Эндопротезирование тазобедренного сустава с этим видом протеза, наиболее востребованное.
  2. Эндопротез с цементной фиксацией (имплант крепится при помощи медицинского костного цемента).
Читайте также:  Снимок тазобедренного сустава человека

К материалам, из которых производят протезы, предъявляются особые требования. Это связано со спецификой их использования. В человеческом суставе трение происходит между суставными хрящами. В имплантате бедренного сустава 2 трущиеся поверхности могут создаваться из металла, прочных полимеров, керамики. Материалы могут комбинироваться.

    Сегодня наиболее распространен вариант – «металл пластик». Эта пара трения считается долговечной. Высокая надежность спряжена с минимальным износом.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с механической фиксацией стоит чуть дороже, но цена в медицинском центре “Омега-Киев” приемлемая.

Если вас интересует артропластика, то есть замена тазобедренного сустава, цена и дополнительная информация указаны на сайте.

    В процессе проведения консультации врач понимает степень повреждения сустава. Также доктор определяет показания и противопоказания. Затем подбирает модель эндопротеза. Пациента в обязательном порядке предупреждают о возможных осложнениях.

Когда планируется операция артропластики, проводят обследование и лечение сопутствующих заболеваний. Эндопротезирование тазобедренного сустава начинается с подготовки к оперативному вмешательству.

После операции обязательно назначают антибактериальные препараты, обезболивающие средства. Если необходимо, восполняют ОЦК и проводят поддерживающее лечение.

    На следующий день после операции пациент начинает садиться и приступать на ногу. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводят через доступ с рассечением фасций и связок, которые в конце операции сшивают.

В послеоперационном периоде эти ткани срастаются около 3-4 недель, поэтому важно не перенагружать оперированную конечность. При всех видах эндопротезирования тазобедренного сустава важно избегать глубокого сгибания бедра (более 90 градусов), и чрезмерной внешней ротации, особенно в согнутом состоянии.

Для каждого пациента наши ортопеды-травматологи индивидуально разрабатывают комплекс упражнений и реабилитацию.

    Через 2 месяца после того, как провели эндопротезирование тазобедренного сустава, пациенты могут полноценно жить и даже заниматься спортом. Протез со временем может износиться. Такие факторы как ожирение или излишняя подвижность в значительной степени влияют на износ искусственного сустава.

    Если пациент точно соблюдает все рекомендации лечащего врача, то протез нормально служит более 20 лет. Если протез износился, то рекомендуется проведение повторного эндопротезирования – ревизионное эндопротезирование.

Цена операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного сустава ниже, так как заменяют отдельно только поврежденные компоненты. В работе используются только сертифицированные надежные импланты, которые прошли проверку и точно безопасные для человека.

Врачи работают на современном оборудовании, применяя высокоэффективные инструменты и медикаменты. Лечение в нашем центре – это успешный результат и надежда на полноценную жизнь.

Тазобедренный сустав играет главную роль при ходьбе, принимая на себя всю нагрузку во время движения. Из-за высокого уровня нагрузок и особенностей кровоснабжения, тазобедренный сустав, более других, подвергается различным патологиям и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, таким как асептический некроз, артроз и так далее.

Пациентам, имеющим подобные заболевания, известно, что такие болезни могут прогрессировать, что, впоследствии, приводит к ограничениям движения и нарушению положения конечностей.

Канонические методы лечения, которые известны уже много десятилетий, не могут дать долгосрочного результата, даже на первых стадиях заболевания.

Единственное, что может помочь в этом случае – замена тазобедренного сустава, иначе говоря, «эндопротезирование».

С помощью такой операции происходит замена изношенного сустава на искусственный имплантат. В современном мире хирургами-ортопедами осуществляется замена локтевых, плечевых, тазобедренных, коленных и локтевых суставов. Искусственный имплантат изготавливается из прочных синтетических полимеров, металлических сплавов и керамики.

Виды протезирования:

  1. Тотальное. Это полная замена сустава. Операция осуществляется после полного обследования, ряда анализов, получения заключений профильных специалистов, анестезиолога, выявления противопоказаний, определения стадии заболевания. После проведения операции, эндопротез тазобедренного сустава дает пациенту возможность выполнять спортивные упражнения и совершать дальние прогулки.
  2. Однополосное – замена определенной части сустава – шейка бедра, головка. Обычно такая операция назначается пациентам в возрасте, у которых уже есть сопутствующие хронические заболевания. Операция осуществляется с учетом минимальной нагрузки на сустав. Этот способ наиболее щадящий, период реабилитации длится относительно недолго.

Нашим центром производится замена тазобедренного сустава в Одессе с применением вышеуказанных методов.

Все манипуляции осуществляются в новейших операционных, оснащенных качественным оборудованием для проведения хирургических операций, и современной системой вентилирования, исключающей риск попадания инфекций.

Такая операция по замене тазобедренного сустава осуществляется лучшими специалистами Университетской клиники. Используются протезы, изготавливаемые ключевыми европейскими и американскими производителями.

  • SMITH

Источник