Эндопротезирование тазобедренного сустава клиника сеченова
Директором клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов является д.м.н., Лычагин Алексей Владимирович.
Клиника травматологии, ортопедии и патологии суставов организована по образцу традиционных образовательных клиник.
Основными направлениями работы являются:
- роботизированная система эндопротезирования
- эндопротезирование крупных и мелких суставов
- лечение травм и заболеваний позвоночника
- артроскопическое лечение крупных суставов
- лечение артроза суставов
- лечение травм и заболеваний кисти
- коррекция деформаций стоп
- спортивная травматология (повреждение и разрывы связок, лечение нестабильности и вывихов суставов, повреждение внутрисуставных структур)
- индивидуальная 3D печать имплантов протезов
- сложная ревизионная ортопедия под компьютерной навигацией
Робот- травматолог
сайт : travma.moscow
История кафедры
Кафедра была организована одной из первых в стране в октябре 1966 года, её основателями были профессор Г. С. Юмашев, доцент С. З. Горшкова, ассистенты Т. А. Гладышева, Ю.Т. Кочетков, М. Н. Елизаров, Л. Л. Силин и другие, внесшие большой вклад в развитие отечественной травматологии и ортопедии. Главной особенностью преподавательского процесса было тесное взаимодействие с практической деятельностью. Георгий Степанович Юмашев руководил кафедрой с 1966г. по 1994г. После него кафедру возглавил Хасан Аласханович Мусалатов с 1994г. по 2002г.С 2002г. По 2016г. заведовал кафедрой Геннадий Михайлович Кавалерский.
За время его руководства была основана клиническая база в университетской клинической больнице №1, а также открыты новые направления в развитии высокотехнологической помощи пациентам. С 2016г. по настоящее время кафедру возглавляет Лычагин Алексей Владимирович.На данный момент это – крупнейшая кафедра страны. Приоритетными направлениями научно-практической деятельности кафедры являются лечение заболеваний и повреждений позвоночника, крупных суставов конечностей, оказание помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. Сегодня на кафедре проводится обучение студентов на
всех ведущих факультетах Первого МГМУ им. И.М. Сеченова: лечебном, научном, медико-профилактическом, педиатрическом, фармацевтическом, высшего сестринского образования. За учебный год общее число студентов превышает 1000 человек. Подготовка специалистов проводится по специальностям «лечебное дело», «медико-профилактическое дело»,«фармация», «сестринcкое дело». Кроме этого, на кафедре проходят постдипломную подготовку клинические ординаторы, аспиранты, соискатели как из России, так и из-за рубежа. На каждой клинической базе оборудованы учебные комнаты для учащихся, лекционные залы, манипуляционные комнаты. В преподавании используются современные средства отработки практических навыков оказания первой помощи.
Презентационный материал, созданный сотрудниками кафедры и отражает не только современные положения медицинской науки и практики, но и собственный богатый клинический опыт. На клинических базах кафедры проводятся не только занятия по учебному плану, но и производственная практика студентов лечебного и фармацевтического факультетов.
Наши больницы
Университетская клиническая больница №1
г. Москва, ул. Большая Пироговская, д.6, стр.1
Университетская клиническая больница №2
г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Университетская клиническая больница №3
г. Москва, ул. Россолимо, д.11, стр. 4,5
Университетская клиническая больница №4
8 (499) 245-26-60
г. Москва, м. Спортивная, ул. Доватора, д. 15
Клинический институт детского здоровья имени Н.Ф. Филатова. Университетская детская клиническая больница
8 (499) 248-40-38
Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1
Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии
+7 (495) 625-16-53
Москва, Сверчков пер., д. 5
Посмотреть все больницы
Отзывы пациентов
Уважаемый Олег Васильевич! В середине октября сего года я был госпитализирован в клинику травматологии, ортопедии и патологии суставов, возглавляемой Вами больницы, с серьезными травмами плеча, сопровождавшимися нестерпимыми болями в течение трех месяцев.
По рекомендации начальника ФГБУЗ «72 Центральная поликлиника МЧС России», врача-хирурга высшей квалификационной категории Брюзгина Виктора Александровича мне посчастливилось попасть на прием к профессору кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, д.м.н., профессору Кавалерскому Геннадию Михайловичу. Изучив исследования МРТ, Геннадий Михайлович обозначил необходимость оперативного вмешательства и пригласил меня в Университетскую клиническую больницу № 1 для более детальной консультации с профессором кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф, д.м.н. Архиповым Сергеем Васильевичем, который также подтвердил неизбежность проведения операции.
С первого же дня меня впечатлила оперативность действий работников по оформлению документации для госпитализации и дальнейшего оказания квалифицированной медицинской помощи, за что я благодарен заведующему травматолого-ортопедическим отделением, к.м.н. Рукину Я.А., профессору кафедры, д.м.н., профессору Кавалерскому Г.М., доценту кафедры, к.м.н. Явлиевой Р.Х. и ординатору Гавришко А.С.
Чистота и порядок в помещениях, вежливое, бескорыстное, доброжелательное отношение, как врачей, так и всего медицинского персонала к пациентам, создает благоприятную атмосферу, что, несомненно, положительно влияет на здоровье пациентов. Вот это и есть настоящее милосердие.
Хотелось бы особо отметить словами огромной благодарности профессора кафедры, д.м.н. Архипова С.В., доцента кафедры, к.м.н. Явлиеву Р.Х., ассистента кафедры, к.м.н. Калинского Е.Б. и всю операционную группу за блестяще проведенную операцию, а также медсестер травматолого-ортопедического отделения за последующее послеоперационное лечение.
Уважаемый Олег Васильевич! Позвольте мне выразить Вам и в Вашем лице всему медицинскому персоналу клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов искреннюю благодарность за неоценимую помощь, оказываемую тысячам больным, возвращая их к нормальной жизни.
Благодарность коллективу клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов.
Ещё отзывы о больнице
Новости
Все новости
Источник
Провести операцию по замене тазобедренного сустава в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава).
Клинику каждый выбирает исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве и где лучше делать операцию? Часто она стоит дороже чем в Европе. Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве. Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»
Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.
Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.
Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.
ФГУ «Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Клиника травматологии и ортопедии
Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация. В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.
Городская клиническая больница имени С.П. Боткина
Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.
Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.
Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.
Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.
Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.
Центральная клиническая больница РАН
Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.
Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.
Больница имени Н.И. Семашко
Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):
- однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
- отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
- импортным – 117 000 р;
- тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
- импортным имплантом – 305 500 р;
- российского производства – 155 400 р.
Городская клиническая больница № 67
По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.
Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:
- личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
- выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
- копии паспорта, полиса и СНИЛС.
Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.
Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.
Квоты
Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих. Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.
Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.
При переходе по ссылке можете ознакомиться с полным перечнем федеральных центров эндопротезирования в России
Очередь и период ожидания в Москве
Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели.
- В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев.
- В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год.
- Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев.
- В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет.
- В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев.
- В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
- Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.
Какие протезы используют, можно ли выбрать
Эндопротезы тазобедренных суставов в московских медучреждениях устанавливают как отечественного, так и зарубежного производства с бесцементной, цементной и гибридной фиксацией. По квоте чаще имплантируют менее дорогие модели, однако все зависит от показаний. Все протезы, вне зависимости от страны-производителя и стоимости, выполнены из добротных высокотехнологичных материалов, которые при условии правильной подборки и установки отлично приживаются и исправно служат от 15 лет и более.
В клиники Москвы поступают современные эндопротезы преимущественно таких марок:
- «ЭСИ» (Россия);
- «НЭВЗ-Керамикс» (Россия);
- Zimmer (США);
- Osteonics (Stryker, США);
- Biomet (США);
- DePuy (США-Швейцария);
- Mathys (Швейцария);
- Gruppo Bioimpianti (Италия).
Оперативное вмешательство может быть произведено с установкой эндопротеза, выбранного лично пациентом. Безусловно, после согласования с врачом о целесообразности его применения в конкретном случае. Но есть одно важное но. На подобную привилегию можно рассчитывать исключительно при условии самостоятельной оплаты всей стоимости выбранного эндопротеза ТБС. При бесплатной операции выбирать для себя протез и изъявлять свои предпочтения в отношении фирмы и пары трения никто не разрешит. При квотной операции хирург поставит любую подходящую конструкцию, имеющуюся в распоряжении медучреждения, возможно, российского производства.
Источник
Сеченовский Университет активно внедряет уникального робота-травматолога в клиническую практику. Индивидуально запрограммированный робот проводит основные этапы операции в автоматическом режиме в Клинике травматологии, ортопедии и патологии суставов. Уже проведено десять хирургических вмешательств с его помощью, и до конца года планируется осуществить ещё 25. Все процедуры прошли успешно, без осложнений. В данный момент робот находится в стадии настройки, и с середины декабря 2019 года устройство будет официально введено в активную эксплуатацию. В следующем, 2020 году, ожидается сделать уже 200 операций с его применением.
Для проведения операций хирургам необходимо лишь провести необходимые обследования и загрузить все параметры в рабочую планировочную станцию. Все остальные роботы данного типа, находящиеся в России и за рубежом, способны лишь ассистировать человеческим врачам при проведении операций.
Главная особенность Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Сеченовского Университета – это сочетание качественного медицинского обслуживания и научной работы с уникальными и передовыми разработками, которые после прохождения должных испытаний внедряются в лечебный процесс. Пациенты имеют доступ не только к самым качественным российским и зарубежным технологиям, но также и к экспериментальным, что значительно повышает шансы на выздоровление.
Робот-травматолог активно применяется для проведения первичного тотального эндопротезирования коленного сустава. Эта инновационная разработка, не имеющая аналогов в мире с точки зрения автоматизированного выполнения операции, показала высокую эффективность при подготовке кости к установке компонентов протезов.
«У каждого человека – уникальная биомеханика, разная анатомия, и роботическая система позволяет учесть все нюансы конкретного пациента и рассчитать полностью правильную установку протеза. Есть такое понятие, как выживаемость протеза. Один из необходимых параметров – это правильная установка компонентов. Отклонение даже на 1-2 градуса может через 10-15 лет привести к нестабильности протеза и преждевременному износу компонентов последнего. Эта система позволяет всё в точности рассчитать так, чтобы установить протез нужным для пациента образом», — рассказывает директор Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Сеченовского Университета Алексей Лычагин.
Роботизированная система состоит из рабочей планировочной станции и хирургического модуля. На первом этапе на специализированной рабочей станции осуществляется предоперационное планирование. Для этого пациенту выполняют компьютерную томографию всей нижней конечности. Система выполняет построение 3D изображения и учитывает множество индивидуальных параметров пациента. Затем начинается этап планирования, на котором подбирают эксклюзивный тип, размер и положение протеза в виртуальной модели кости пациента. После всестороннего анализа план фиксируется, и программа операции переносится в хирургический модуль. Этот план операции пациента уникален, его уже не получится использовать в лечении другого больного.
В операционной хирург выполняет доступ к коленному суставу пациента (после анестезии) и производит оцифровку суставных поверхностей. Затем роботизированная система самостоятельно выполняет основной этап операции в автоматическом режиме, без участия хирурга, в соответствии с загруженным предоперационным планом. Такая операция в среднем длится около 15-18 минут в зависимости от плотности кости. После чего хирург устанавливает компоненты протеза на костный цемент и зашивает рану.
Робот выполняет резекцию бедренной и большеберцовой кости с точностью до 0,5 мм и 0,5 градуса оси конечности. Система позволяет на 100% реализовать предоперационный план. Подобную точность не может повторить вручную даже самый опытный хирург ни на этапе планирования, ни на этапе проведения операции. Для работы с данной роботизированной системой хирурги проходят специальную многоэтапную подготовку. К обучению допускаются только высокопрофессиональные специалисты, имеющие опыт в области эндопротезирования.
На сегодня доступ к операциям с использованием роботизированной системы имеют три хирурга и два аспиранта Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Сеченовского Университета. В дальнейшем количество специалистов будет увеличено. Роботизированная система проходит постоянное совершенствование, и со временем её функционал будет расширен для проведения и других видов протезирования суставов.
Источник