Эндопротезирование тазобедренного сустава цена в ташкенте
Показания
Если консервативное лечение уже не в силах улучшить качество жизни, хирургия является единственным способом возобновления нормальной амплитуды движений и ликвидации боли. Основные показания следующие:
- деформирующий артроз, или коксартроз (одна из самых частых причин дегенеративно-дистрофической природы);
- ревматоидного и любого другого системного генеза дегенеративно-дистрофические патологии с дислокацией в ТБ отделе;
- перелом шейки бедра (вторая по распространенности проблема, нуждающаяся зачастую в срочной установке эндопротеза);
- врожденная или приобретенная дисплазия (вывих) ТБС (преимущественно встречается первый тип аномалии);
- асептический некроз бедренной головки, то есть омертвение хряща вследствие локального нарушения кровообращения.
Один из видов перелома шейки бедра.
При переломах шейки перспективы на восстановление самые что ни на есть отличные, поскольку до травмы хромоты еще не было.
Пожилым людям такое лечение может существенно продлить жизнь за счет сохранения движения.
Еще недавно после переломов ТБС пациент был приковыван к постели, где он доживал максимум свой последний год. В травматологии, попросту не было еще способа установки искусственного сустава. Сегодня если своевременно поменять шейку сустава вместе с головкой бедра на долговечный имплантат, человек продолжает жить как и до травмы. Особенно актуальным такая хирургия является для пожилых людей, у которых срастание костей проблематично.
Поверхность головки ТБС на последней стадии артроза.
Процедура учитывает возрастное бессилие организма – агрессивным методам наркоза (общей анестезии) пожилого человека не подвергают, обезболивание может проводиться при помощи высокоэффективной и безопасной местной анестезии. После операции разрешается ранняя активизация пациента, при этом реабилитация проходит относительно легко и быстро.
Двухсторонний коксартроз, обратите внимание на симметричное отсутствие суставной щели обоих суставов.
Отметим, жидкое протезирование не лечит суставы. Если кто-то все еще надеется на чудодейственное исцеление необратимых изменений посредством внутрисуставных инъекций, раскроем секрет, он попросту теряет деньги и время. Хрящ уже не восстановится, если имеется коксартроз 3 степени, и уколы здесь делать бессмысленно.
Их не много, что дает возможность довольно широко применять методику, дарить пациентам свободу и легкость движений, причем даже людям преклонных лет:
- сердечный порок с критическим сбоем ритма сердца;
- тяжелой формы дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
- хронические заболевания в декомпенсированной фазе;
- сложно поддающийся контролю сахарный диабет;
- местные инфекционные и воспалительные процессы;
- общие инфекционно-воспалительные патологии в обострении;
- серьезные психические нарушения;
- ярко выраженный остеопороз костных тканей;
- венозный тромбоз конечностей;
- ожирение 3 степени (условное противопоказание);
- непереносимость материалов эндопротеза и используемых медикаментов.
Лучшие
, например,
, принимают людей, которым было отказано в лечении в медучреждениях на территории своего государства.
Виды операций
В зависимости от характера поражений ТБС подбирается хирургическая техника. Если необходима полная замена, будет применен тотальный эндопротез; если обновление поверхности головки, тогда берется поверхностного вида имплантат; и т.д.
Разные виды, от частичного, до онкологического.
Хирург самостоятельно определяет, по какой технологии производить замену, какой применить доступ и какую модель импланта устанавливать, исходя из конкретной клинической ситуации. А сейчас проведем краткое описание этапов хирургии.
- После действия анестезии и широкой антисептической обработки кожных покровов, коагулятором или скальпелем выполняется разрез по межвертельной линии до открытия сустава.
- Далее выполняется под правильным углом и уровнем пересечение бедренной кости в зоне шейки. Разверткой врач создает канал в подвергнувшемся остеотомии трубчатом элементе.
- Затем в созданный выпор вставляют клиновидную ножку, которая идеально должна совпадать с его параметрами, поэтому обработка данной кости должна пройти на безупречном уровне. На конусообразную верхушку ножки насаживается шаровидное тело имплантата.
- Сзади или спереди, в зависимости от примененного доступа, бедро смещают в сторону и приступают к подготовке вертлужной впадины. Используя долото и фрезы, специалист всецело удаляет гиалиновый хрящ с ее днища. Имплантат (чашу) вставляют в очищенное ложе. В него помещают полиэтиленовый вкладыш.
- Осуществляется вправление компонента бедра в чашку. После в рану ставится дренаж, рассеченные ткани ушиваются, на конечность накладывается повязка.
Принцип хирургии при всех видах оперативных вмешательств, о которых мы упомянули ранее, почти одинаков.
Интересный случай, двухсторонняя замена ТБС, но по разным технологиям. Слева тотальное протезирование, справа поверхностное.
Одновременное двустороннее эндопротезирование ТБС, рекомендуется в исключительно редких ситуациях, операционная травма будет больше, а, следовательно, и риск осложнений возрастет.
Малоинвазивный способ
Оперировать технически намного проще, если операционная рана будет большой. Поэтому ортопеды-травматологи утверждают, что классическая процедура на крупных суставах, все же, в неоспоримом приоритете.
Во многих клиниках практикуют малоинвазивный подход, используя почти в 2 раза меньший разрез, чем при традиционном вмешательстве. Однако и передовые хирурги с достаточным опытом все больше сходятся во мнении, что лучше лишний раз не рисковать, а использовать проверенную, традиционно устоявшуюся тактику, стандарт протезирования – создавать аккуратный разрез с прямого бокового доступа, длиной приблизительно в 13 см.
Согласно минимально инвазивному приему разрез равен примерно 7 см. Наиболее часто применяемые доступы, обеспечивающие менее травматичный с точки зрения физиологии подход, задне- и переднебоковые. Достоинствами миниинвазивного вида являются сохранность отводящих мышц, компактность операционной раны, ускоренный темп реабилитационного восстановления.
Наглядное сравнение размеров разрезов при классической(справа) и малоинвазивной(слева) методике.
Госпитализация
Всю необходимую информацию относительно подготовительных предоперационных мероприятий предоставляет лечащий доктор. Также на этой стадии хирург определяется с выбором эндопротеза и планирует каждый шаг, а анестезиолог подбирает подходящий вид анестезии на основании показателей здоровья пациента.
В клинике поступившего больного тщательно обследуют различные специалисты:
- осмотр у основного специалиста (ортопеда-травматолога);
- рентген, МРТ, УЗИ т/б сустава, при необходимости эндоскопическое обследование проблемного отдела;
- консультация узкопрофильных врачей (терапевт, кардиолог, иммунолог, анестезиолог, стоматолог, гастроэнтеролог и пр.);
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма (определяет работу системы гемостаза, в частности механизм и время свертываемости крови);
- тест на группу и резус-фактор крови;
- клинический анализ мочи;
- флюорография;
- электрокардиограмма.
Анестезия
Теперь осветим главные моменты, касающиеся наркоза, который применяется при замене двух тазобедренных суставов. По правилам допускается использование общей (полной эндотрахеальной), спинальной, эпидуральной анестезии или комбинацию двух последних видов.
К первому методу обращаются в крайне редких случаях, почти 90% операций выполняется либо под спинальным, либо под эпидуральным обезболиванием, оба подхода относятся к местному (регионарному) типу наркоза и не сопровождаются отключением сознания.
- Если вам будет показана спинальная анальгезия, тогда в субарахноидальное пространство позвоночника будет внедрена ультратонкая игла, через которую анестезиолог в спинномозговую жидкость произведет введение оптимальной дозы раствора-анестетика, за счет чего произойдет блокада передачи нервных импульсов.
Сам укол практически безболезненный.
- Если эпидурально, тогда наркоз будет подаваться через тонкий катетер в перидуральное пространство позвоночного столба. Такой прием приводит к полной потери болевой чувствительности в активной зоне оперирования.
Частичный наркоз лучше как для врача, так и для пациента.
Виды фиксации сустава
В ортопедии и травматологии разработаны 3 способа фиксации, это:
- цементный;
- бесцементный;
- комбинированный.
При цементном креплении ваш новый сустав «посадят» на медицинский цемент на основе акрилатов. Замешанный раствор застывает очень быстро, за 10 минут, образуя плотный монолит, отличающийся мегапрочностью. Цементный раствор вводят в канал трубчатого элемента и углубление повздошной кости, а затем на него осуществляют «посадку» структурных единиц, входящих в комплект эндопротеза.
Вертлужные компоненты импланта ТБС, розовая поверхность из керамики, белая из полиэтилена.
Бесцементная фиксация – это самый распространенный прием. Его принцип заключается в заколачивании деталей, у которых поверхность шероховатая, в подготовленные кости. Сразу, естественно, прочной связи с костями не свершится, имплантат должен хорошо обрасти соединительнотканными структурами, на что уйдет до 3 месяцев.
Эндопротез Zimmer.
Комбинированное протезирование – это сочетание двух рассмотренных технологий единовременно в ходе одной операции. Подобной версии технология предназначена для тех, у кого обнаружена различная плотность кости бедра и таза. Когда какая-то из костей имеет хорошие показатели минеральной плотности, в то время как другая находится в неудовлетворительном состоянии.
Остеопороз как видите делает кость рыхлее.
Именно состояние кости определяет какой тип фиксации будет использован.
Виды эндопротезов
Керамика может треснуть, и если этому суждено случиться, то это в равной степени может произойти независимо от производителя импланта, потому что керамика всегда используется одной торговой марки.
Нельзя выделить из числа перечисленных брендов лучшего. Технологический подход, сборка, материалы, разнообразие типоразмеров, видовой ассортимент у всех одни и те же. Любой имплантат располагает самыми отменными техническими характеристиками. Поэтому отдавать свой приоритет какой-то определенной фирме попросту не имеет смысла. Высококачественные составляющие из диоксида циркония для всех моделей из керамики производит крупный концерн Ceramtech (США).
Линейка керамических компонентов.
Пара трения
Примеры полностью керамической пары трения.
В данном случае изображена комбинированная пара трения с полиэтиленом в качестве вертлужного компонента.
Объективно лучший вариант керамика-перекрестносвязанный полиэтилен. Это – современная комбинация, которая обеспечивает превосходную амортизацию и скольжение, отлично имитируя работу здорового сустава и гарантируя полную амплитуду движений.
Виды эндопротезов
Пара трения
При корректно проведенной операции, грамотной реабилитации и строгом соблюдении правильного образа жизни, искусственный аналог тазобедренного сустава прослужит 20-30 лет. По возвращении домой необходимо не забывать об особенном режиме:
- чаще ходить, не допуская переутомления;
- ходить на костылях сколько сказал специалист, который наблюдает вас;
- продолжать заниматься лечебной гимнастикой, освоенной вами еще в медучреждении;
- следить за общим самочувствием и обращаться в больницу при любых недомоганиях, даже если они не связаны с протезированной ногой;
- следить за осанкой в момент сидения и в вертикальном положении;
- не перекрещивать ноги, кроме того, вы должны сидеть после эндопротезирования так, чтобы колени не находились на одном уровне с бедрами и, тем более, не превышали его;
- избегать интенсивных видов спорта, требующих совершения прыжков, поднятия тяжести, резких рывков телом и махов ногами.
Такое лечение позволяет жить активно без боли, но перегибать палку не стоит, потому что может произойти такой износ импланта как на фото.
У слишком активных пациентов со временем может истончиться полиэтиленовый вкладыш, как это изображено на данном снимке.
Источник
Посмотреть организации на карте города
Наиболее полный список компаний и организаций Узбекистана расположенных по виду деятельности: ‘Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — услуги’ с телефонами, адресами и другими контактными данными.
перейти к: 1-1
Найдено организаций: 1
перейти к: 1-1
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — услуги с контактными данными: адреса, ориентиры, телефоны, режим работы и другая информация в нашем справочнике Golden Pages
На этой странице Вашему вниманию представлен наиболее полный список компаний и организаций Узбекистана занимающихся этим видом деятельности (Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — услуги) на территории Республики Узбекистан.
Компания Golden Pages прилагает все усилия (вот уже более 17-ти лет) для постоянного обновления информации (телефоны, адреса, режим работы, сайты, электронная почта и т.п.) о существующих в этой рубрике организациях и внесении новых, однако не может гарантировать, что учтены и внесены абсолютно все компании и организации, занимающиеся этим видом деятельности в Узбекистане, а также, что их контактные данные в текущий период времени верны.
Информация о компаниях была проверенной и достоверной на момент размещения их на сайте www.goldenpages.uz. В настоящий момент информация о некоторых организациях (адрес, телефон, местонахождение или виды деятельности) могла измениться по независящим от справочника Golden Pages — Uzbekistan причинам. Список компаний и организаций постоянно пополняется и расширяется. Также на регулярной основе уточняются их контактные данные и другая информация.
Если Вы заметили неточности в размещенной информации о какой-либо организации и/или компании в рубрике Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — услуги, то просим Вас сообщить нам об этом по электронной почте (info@gp.uz) или телефону (+998) 78-140-09-09. Приобращении к нам по электронной почте, пожалуйста, пришлите ссылку на страницу, где была найдена неточность и какие данные нужно исправить. В теме письма укажите «неточность на сайте». После проверки Вашей информации контактные данные о компании/организации, а также, ее виды деятельности будут обновлены на сайте в самое ближайшее время. Заранее благодарим за сотрудничество!
Также обращаемся к владельцам и сотрудникам компаний и организаций, занимающихся тем же видом деятельности, что и представленных в рубрике Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — услуги. Если Вы заинтересованы в бесплатной рекламе Вашего бизнеса, то сайт справочного бизнес-каталога компаний и предприятий Узбекистана GOLDENPAGES.UZ станет для Вас настоящим подспорьем в Вашем деле. Регистрация и размещение в нашей справочной системе (сайт, круглосуточная телефоная справочная — 78-140-09-09 и печатная версия справочника Golden Pages) у нас абсолютно бесплатно! Все, что от Вас нужно — это желание сообщить о Ваших товарах и услугах не только клиентам из Узбекистана, но также и из других стран. Добавьте Вашу компанию/организацию прямо сейчас в справочный каталог компаний и организаций Узбекистана! Скачайте нашу информационную анкету в формате MS WORD (200 Кб), заполните ее максимально точно и подробно, и отправьте нам любым удобным для Вас способом (факс, e-mail, обычная почта или принести нам лично) и мы приложим все усилия, чтобы Ваша компания отобразилась как можно скорее и была доступна Вашим клиентам 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году.
Чуть ниже представлена статистика посещаемости этого вида деятельности (рубрики). Статистика является открытой и общедоступной. В связи с тем, что сайт был полностью обновлен 06.07.11 г., то отсчет статистики ведется с этой даты. Предыдущие значения были обнулены и текущей статистикой не учитываются.
| Статистика просмотров рубрики: Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — услуги | |
|---|---|
| Статистика за текущий месяц (май 2020 г) | 24 |
| Статистика за прошлый месяц (апрель 2020 г.) | 126 |
| Статистика за прошлые 3 месяца (апрель — февраль) | 402 |
| Статистика за год (апрель 2020 — май 2019) | 1680 |
| Статистика за весь период (с 06.07.2011) | 5169 |
Источник
Или у вас спортивная травма с повреждением связок?
Тогда, эта новость для Вас!
???? Как Вы знаете, в AKFA Medline работает высококвалифицированный специалист из Индии, хирург-ортопед Ракшит Саннеговда.
Всего один день! 17 ноября специалист проведет для Вас БЕСПЛАТНЫЕ консультации.
⚠️ Если Вам необходима:
— коленная операция с помощью артроскопа;
-менискэктомия;
-реконструктивные операции при повреждениях передний и задний крестообразных связках;
— реконструкция наружных и внутренних боковых связок;
— операция при повреждениях хрящевого покрова костей (коленного сустава), мозаичная пластика (восстановление хряща),
— тотальная эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава;
— операции при сложных переломах.
✔️Позвоните и пройдите регистрацию!
????Поторопитесь! ❗️Места ограничены!
????Телефон: +99871 203 30 03.
Наш адрес: ???? Алмазарский район, ул.Кичик халка йули, 5А
Ориентир: станция метро «Беруний»
АдминистраторВам 50 лет и у вас артроз коленного и тазобедренного сустава?11.14.2018
HydraFacial – новейшая аппаратная методика эстетической косметологии, деликатно очищающая и омолаживающая кожу. Это запатентованная неинвазивная технология, которая обеспечит Вашей коже глубокое очищение, увлажнение и омоложение.
Процедура Hydrafacial сегодня входит в ТОП наиболее популярных процедур в самых престижных клиниках эстетической медицины и элитных SPA-центрах во всем мире.
Методика HydraFacial обладает тройным воздействием на кожу – в течение одной процедуры производится очищение кожи и пилинг, экстракция комедонов, антиоксидантная терапия и увлажнение. Во время такой процедуры all-inclusive кожа одновременно эффективно очищается под воздействием вакуума и активно увлажняется различными активными сыворотками. В результате происходит интенсивное увлажнение и обновление кожи, устраняются различные кожные проблемы, и осуществляется противовозрастный уход.
Это новаторская система ухода за кожей, которая бережно ухаживает за кожей, решая различные кожные проблемы: замедляет старение, уменьшает мелкие морщинки, поры, улучшает текстуру и цвет кожи, решает проблему повышенной пигментации, помогает восстановить кожу после воздействия активного солнца, устраняет проблемы жирной, склонной к высыпаниям кожи, розацеа.
Технология Hydrafacial позволит Вам забыть о различных кожных проблемах и радоваться здоровой сияющей коже. Методика обеспечивает быстрый, эффективный и долгосрочный результат, который Вы получите сразу после процедуры!
HYDRAFACIAL — УНИКАЛЬНАЯ ПРОЦЕДУРА УХОДА ЗА ЛИЦОМ
Чистка лица HydraFacial – это бережная, неинвазивная комплексная процедура омоложения кожи, дающая видимый, эффектный результат! Еще никогда процедура чистки лица не была настолько комфортной и эффективной.
Забудьте о времени, когда чистка лица была болезненной процедурой, вызывающей неприятные ощущения и покраснение кожи. SPA-процедура чистки лица Hydrofacial вызывает приятные, освежающие ощущения, а результат сеанса виден сразу! Кожа становится чистой и увлажненной, свежей и сияющей – великолепный результат, который продолжает усиливаться после новых процедур.
Классическая процедура HydraFacial состоит из трех основных этапов:
- Процедура обновления, очищения и эксфолиации (поверхностное очищение) кожи.
- Экстракция (глубокое очищение кожи и поверхностная себорегуляция).
- Антиоксидантная терапия и увлажнение, насыщение кожи гиалуроновой кислотой – детокс, обновление и омоложение.
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Клинически доказана эффективность технологии HydraFacial при лечении следующих проблем:
- акне I-II степень тяжести
- состояние постакне
- жирная пористая кожа
- сухая или обезвоженная кожа
- гиперпигментация
- дискератоз
- отечность, пастозность лица
- стрии и вросшие волосы
- старение кожи
- неухоженная, нечистая кожа
Источник