Эндопротезирование по квоте на коленном суставе отзывы
Замена сустава колена необходима в случае нарушения функционирования и целостности. К вмешательству приводит выраженное ограничение подвижности в суставной области и сильные боли. Отзывы после эндопротезирования коленного сустава различные, хотя в целом положительные. В большинстве случаев больные остаются довольны произведенным вмешательством. Исход операции зависит от опыта врача и качества протеза. Ниже изложены мнения пациентов об операции и периоде реабилитации.
Отзывы пациентов после эндопротезирования коленного сустава
Татьяна М., 56 лет:
«Моего мужа беспокоили боли в колене из-за артроза. Болезнь продолжалась в течение 9 лет. И что мы только не испробовали за это время: мази, крема, различные гели, таблетки, восстанавливающие элементы сустава. Все давало временный эффект. А тем временем боли становились сильнее и меньше помогали все перечисленные средства. Решились на протез. Мужу сделали ТЭП коленного сустава. Восстановление было длительным. Сейчас боль мужа не беспокоит, движения восстановлены. Операцию делали в Санкт-Петербурге, по квоте»
Елена Б., 34 года:
«До болезни активно занималась спортом. Получила травму колена. Мне сделали операцию тотального эндопротезирования коленного сустава в Московской клинике имени. Н. Н. Приорова. Оперировалась по квоте. Реабилитация была тяжелой. Спустя 10 месяцев, я ходила самостоятельно, болей не было. Спустя 2 года после операции, нога стала отекать, вернулась боль. На обследовании выяснилось, что появилось осложнение: протез сместился. С чем это связано – сказать не могу. Скорее, с несоблюдением двигательного режима, так как после реабилитационного периода занятия спортом продолжила. Врач сказал, что следует сделать ревизионное эндопротезирование (заменить протез на другой). После второй операции прошел год, болей нет, хожу самостоятельно»
Весельский С., 65 лет:
«В течение 13 лет страдал заболеванием суставов. За 4 года состояние ухудшилось: коленные области деформировались, двигаться я почти не мог. Предложили поставить эндопротез коленного сустава. Врачи не верили, что замена поможет, говорили, что вероятность благоприятного исхода равна 10%. Но я нашел врачей, которые согласились сделать операцию по эндопротезированию коленного сустава. Исход благоприятнее, чем я предполагал: я могу двигаться самостоятельно, боли не беспокоят»
Богданова Р., 63 года:
«Оперировалась в Томске. Операция по поводу одномыщелкового эндопротезирования. Прошло 3 месяца: хожу самостоятельно, на трость почти не опираюсь. Через 15 минут прогулки появляется боль в оперированной конечности, которая отдает в поясницу. Врач успокоил, сказал, что для восстановительного периода это норма. Со мной реабилитацию проходили люди, которым операция сделана за границей. Отличия в том, что они начали восстановление раньше и закончили реабилитацию быстрее»
Степанов Д., 53 года:
«Оперировался в клинике города Мадона в Латвии. Беспокоили боли в области коленей. Правая нога короче левой на 3 сантиметра и не сгибалась, левая не разгибалась. Ежедневно принимал обезболивающие. На вторые сутки после операции стал ходить на костылях. Через шесть суток ходил по лестнице. Через семь – выписали. Реабилитационный период проходил легко, через 2 месяца ноги сгибаются и разгибаются без болей. На данный момент прошло полтора года после операции. Я иногда забываю, что колени у меня заменены. Могу целый день интенсивно ходить, совершать тяжелую физическую работу. Боли не беспокоят»
Мария В., 66 лет:
«4 года назад сделали первичное эндопротезирование колена. Движения после замены полностью не восстановились, но их объем увеличился. Конечно, двигаться, как в молодости, я не смогу, но могу себя обслуживать и не доставлять неудобств родственникам. Хочется подчеркнуть: замену можно сделать бесплатно, если встать в очередь и получить квоту. Операцию делали в ФЦТОЭ в Смоленске»
Евгения Ж., 54 года:
«У мамы больное колено. 5 лет назад поставили протез. Все было хорошо, болей не было, мама ходила самостоятельно. Год назад развилось осложнение: возникла инфекция. Маме сделали операцию по санированию суставной полости, прописали антибактериальные препараты сроком на 3 месяца. Но на этом страдания не закончились. Образовался свищ, пришлось оперировать. Пришлось удалить искусственный сустав. На полгода маме поставили аппарат Илизарова. Конечность в области колена сейчас неподвижна. По словам врача, мама могла лишиться ноги, если бы инфекция пошла дальше. При отсутствии инфекционного процесса проблем бы не было еще 5 лет. Срок службы протеза – 10 лет минимум»
Ольга Х., 58 лет:
«Заменила оба колена. Первую операцию сделали 12 месяцев назад, вторую – через 5 месяцев после первой. Специалист говорил: раньше чем через год полностью восстановить движения я не смогу. Но операцию годичной давности не ощущаю совсем. А конечность после второго вмешательства немного побаливает при длительном хождении или тяжелых нагрузках. Сроки восстановления индивидуальны. Они зависят от желания пациента работать над собой, чтобы восстановиться, и от специалиста ЛФК, занимающегося восстановлением»
Татьяна С., 60 лет:
«У меня был артроз левого колена. Полтора года назад заменила колено в клинике Челябинска. В послеоперационный период использовала ходунки. Через некоторое время перешла на костыли. Спустя несколько месяцев, смогла ходить самостоятельно, без опоры, но только в помещении. По своему опыту могу сказать, что операция – это не самое сложное, что придется пережить. Очень тяжело дается восстановление. Но, пережив столько страданий от артроза, я преодолела все и ни о чем не жалею»
Егор И., 57 лет:
«Поменял сустав колена. Считаю: просто поставить протез – это не главное. Главное – приложить максимум усилий, чтобы восстановить движения оперированной конечности. Даже если вмешательство выполнено безупречно – это еще не дает полной гарантии, что сустав будет нормально двигаться. Необходимо как можно раньше начать заниматься ЛФК. Это позволит быстро вернуть двигательную активность»
Людмила П., 62 года:
«Операция была 8 лет назад. Вмешательство и восстановление прошли идеально, без осложнений. Раньше пила много НПВС, эти 8 лет я в них не нуждалась. К сожалению, с недавнего времени в области протеза стали появляться ноющие боли. Нужно идти на консультацию к специалисту, возможно, сустав сместился. В этом случае его придется заменять. Я читала, что прижиться он может только один раз. А жить без имплантата не хочу»
Анна, 28 лет:
«Мне 28 лет. Сейчас у меня заменены оба коленных сустава. Долго не хотела этого делать. Очень переживала, что будут какие-то осложнения, и я совсем не смогу передвигаться. Но решила, что лучше рискнуть и хоть какое-то время пожить нормально, чем терпеть боль и ходить на согнутых ногах. Протезирование колена – сложное и рискованное вмешательство. Но я решила его сделать, осложнений не возникло, ничего не болит, ноги полностью выпрямляются. Я всем довольна»
Борис, 66 лет:
«Делать или нет операцию – должен решать сам больной после обдумывания плюсов и минусов. На начальных стадиях развития болезни ставить протез нет смысла. Нужно терпеть, пока это возможно. Если остальное лечение эффекта не принесло, нужно протезировать. Вот и я решился сделать операцию. Прошло 7 месяцев. Ощущения, по сравнению с периодом болезни, совсем другие: болей нет, хожу свободно, все движения восстановились. Операцию делал в Новосибирске»
Мария Л., 52 года:
«Эндопротез – одно из лучших решений для больных с артрозом. К сожалению, цена вмешательства очень высокая для обычных граждан. И мест по квоте выделяют немного. Приходится вставать в очередь, ждать. Знаю по себе, как тяжело дается время ожидания – бессонные ночи, сильные боли. Мне удалось дождаться операции. Прооперировалась 8 месяцев назад. Восстановление прошло успешно, но было нелегко. Сейчас болей нет, колено сгибается»
Екатерина П., 61 год:
«Оперировалась операцию в РНПЦ травматологии и ортопедии, город Минск. Замена была произведена 6 лет назад. Движения восстановились в течение 5 месяцев. Сейчас могу сгибать и разгибать колено, болей нет. Обошлась замена в 6000 долларов, но результатом довольна»
Анастасия С., 58 лет:
«Был артроз колена 4 степени. Причины – травма коленки в детстве с разрывом мениска. Ходить было больно. В последнее время перед вмешательством я передвигалась с трудом. Операцию перенесла 2 года назад. Восстанавливалась долго и тяжело, потребовалось много усилий. Смогла двигать суставом только через 11 месяцев. Стала ходить без трости, но иногда появлялись боли после длительной ходьбы. Сейчас болей нет, хожу самостоятельно»
Заключение
Отзывы пациентов об эндопротезировании коленного сустава в основном положительные. Но не всегда этот вид лечения может быть применен. Возможность протезирования определяется индивидуально. Высокий риск осложнений после операции есть у пациентов с ожирением 3-4 степени, имеющих инфекционные очаги в организме, тромбофлебит, атрофию мышц в области колена. Но в каждом случае можно подобрать протез. На данный момент существует 150 видов имплантатов. Итог протезирования – повышение качества жизни. Но имплантат будет долго служить только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Источник
Posted:
Ноябрь 25, 2019
Under:
Моё мнение
By
Петр Тотчасов
193
Все плохо: необходимо эндопротезирование коленного сустава
Возрастные изменения в суставах, да вдобавок собственная благоглупость (увлёкся приседаниями, но делал их неправильно: категорически не рекомендуется, чтобы коленки при этом упражнении уходили вперед носков, а сами приседания были глубокими, особенно в возрасте) привели к сильным болям в правой коленке. Растирания, компрессы, физиотерапия облегчения не приносили, состояние ухудшалось по нарастающей. Не дай бог оступиться на правую ногу — тут же пронзает сильная боль. Многим знакома острая зубная боль, так вот испытываешь такие же, только не в зубе, а в колене. Я стал не состоянии пробежать нескольких метров за отходящим автобусом, в походке появилась заметная хромота.
Сначала рентген, а затем и МРТ показали, что у меня гонартроз (слово то какое неприятное!) III степени с сопутствующими осложнениями.
Травматолог Химкинской больницы был однозначен: ситуацию надо исправлять эндопротезированием сустава, лечение же своего принесет только временное облегчение. Попросту говоря, родное сочленение костей в колене заменяется на искусственный шарнир.
Стало как-то страшновато, в поликлинике взял направление на консультацию в МОНИКИ (Московский областной научно-исследовательский клинический институт). В ходе беседы с врачом в институте травматолог практически слово в слово повторил то, что я услышал несколько дней назад в Химках. Далее зашел разговор о сроках операции и месте её проведения и тут выяснилось, что сроков пока назвать нельзя, а больницы, в которые через МОНИКИ можно лечь на операцию, расположены от Владивостока до Калининграда. Настроение упало совсем.
К этому времени вышла из отпуска наша участковая врач-хирург, и я группой поддержки в лице жены пришел к ней на прием и рассказал о посещении МОНИКИ. Зашел разговор об альтернативных вариантах мест проведения операции, и в результате у меня на руках направление на консультацию в МЕДСИ на Пятницком шоссе, оказывается они также работают и по ОМС (обязательное медицинское страхование). Звонок по телефону, указанному в направлении, и мне предлагается через несколько дней явиться на консультацию к заведующему отделением Ерёмину Ивану Константиновичу.
Въезд в больницу с Пятницкого шоссеГлавный вход
Без труда нахожу больницу, 5 минут тратится на запись в регистратуре и вот я в ожидании приёма. Еремин загружает с привезенного мною диска с результатами томографии изображения сустава, и предлагает посмотреть их и мне. Видно, что толщина хрящевых образований 1-2 мм, вместо положенных 5-6. И в третий раз за последний месяц делается вывод, что необходимо эндопротезирование. Ну что же, я согласен. У меня на руках список необходимых анализов и назначена дата госпитализации: 27 октября. Надо только за несколько дней до госпитализации подъехать в приёмное отделение больницы и сделать отметку в страховом полисе о смене страховой компании, чтобы можно было провести операцию в рамках ОМС.
Это посещение МЕДСИ состоялось в середине сентября и операцию можно было назначить на более раннюю дату, но мне до того, как лечь в больницу, надо было пройти курс консервативного лечения с глазами, поэтому я сознательно выбрал конец октября. Это я к тому, что очереди на операцию практически не было.
Операция
Приёмное отделение
27 октября, в воскресенье днём дочь привезла меня в больницу. Народу в приёмном покое было немного и менее чем через час я разместился в двухместной палате. Медсестра предупредила, что операция назначена на завтрашнее утро и что до операции нельзя есть и пить. Потом была беседа с анестезиологом и дежурным врачом. Оказалось, что сразу после операции ноги должны быть или в компрессионных чулках, или забинтованы эластичным бинтом. Почему-то об этом заранее не предупредили, поэтому пришлось дочери приезжать ещё раз с бинтами. Наутро врач спросил, нет ли у меня рентгеновских плёнок, у меня же было только описание рентгена. Пришлось спуститься в рентген-кабинет и сделать рентгеновские снимки в двух проекциях. Томография-томографией, но старый добрый рентген врачам на операции пока не менее необходим.
Вскоре приходит медсестра с огромным памперсом, велит его надеть и укладываться на постель. Только справился с памперсом и улёгся, как меня повезли на операцию. Уже знакомый анестезиолог делает мне уколы в поясницу, и я только помню, как приходит Иван Константинович, поднимает мою больную ногу и тут я отключаюсь.
Прихожу в сознание уже вне операционной, компактным рентген-аппаратом мне делают снимок, ставят капельницу и через какое-то время я в палате. Вскоре очень кстати приносят обед, ведь я сутки ничего не ел. Вечером приезжает жена с вкуснейшим куриным бульоном и клюквенным морсом — жизнь налаживается! Нога начинает болеть, но медсестра делает обезболивающий укол и показывает, как её вызвать при необходимости. На следующий день у меня на руках комплекс упражнений, который необходимо выполнять для успешного восстановления. Приходит инструктор, она показывает, как правильно вставать с постели и пользоваться костылями; делаю с ними первые шаги. Перевязки, замер температуры, обезболивающие уколы, — так проходит еще день и на четверг, 31 октября, намечен переезд в санаторий на реабилитацию. Я уже уверенно передвигаюсь на костылях, автобус подаётся прямо в бокс приёмного отделения, сумку с личными вещами доносит до автобуса сотрудник больницы. Впечатления о четырёх днях, проведённых в её стенах, самые положительные. Комфортная палата, внимательный и заботливый персонал, вкусная еда, что ещё нужно больному?
Санаторий МЕДСИ в Отрадном
Реабилитационный корпус МЕДСИ располагается совсем недалеко, километрах в двух от больницы. Здесь также помогли занести личные вещи, завели санаторную карту, определили номер проживания и показали постоянное место в столовой. Номер также двухместный с большим санузлом, по комфортности где-то на 3 звезды. Со мной поселился пациент, мой сосед по больнице . Вскоре нас посетил врач, расспросил о самочувствии после операции, ответил на вопросы. Далее была заведена процедурная карта, в которой было расписание восстановительной лечебной гимнастики для коленного сустава и физиопроцедур с магнитами. Также каждый получил таблетки, которые необходимо принимать во время нахождения в стационаре.
Расскажу про случай, который произошёл со мной на первом занятии по гимнастике. Ещё в больнице всех проинформировали, что за отдельную плату гимнастику в санатории можно будет проводить индивидуально с личным тренером, надо было заранее об этом сказать. Я отказался, согласился ли кто на такие занятия — не знаю. Так вот наша группа 6-7 человек ждёт начала занятий, тут открывается дверь в кабинет и называется моя фамилия -«Заходите!». Вежливый молодой человек говорит, что сейчас будет со мной заниматься, на что я отвечаю, что на такие занятия не записывался и тут какая-то путаница. Он смотрит свои записи и разочарованно предлагает зайти в зал всей группе. Далее путаница продолжается: в его списке занимающихся нет ни одной фамилии из тех, кто пришел на гимнастику согласно своему расписанию. Но у каждого записано время и номер кабинета и занятия все-таки состоялись. Всего за время реабилитации было проведено 8 занятий с разными тренерами. Кто-то больше обращает внимания на пациентов и помогает правильно выполнять упражнения, кто-то меньше, но никто не провёл занятие положенное получасовое время, кончали раньше.
8 процедур магнитотерапии проходили положенные 15 минут, прибор работает по таймеру, но и тут разок произошёл небольшой казус: смотрю, медсестра подкладывает мне магнитные кольца под бедро, а на мой недоумённый вопрос отвечает, что все делает правильно, ведь у меня была операция на тазобедренном суставе. Пришлось её попросить повнимательнее посмотреть мою карту. Такие накладки в больнице, я думаю, невозможны, там совсем другой уровень ответственности.
Обезболивающий укол вечером делается до 19 часов, что, конечно, рановато, далее кабинет закрывается и на весь санаторий остаётся одна дежурная медсестра.
Итак в санатории: утром или днём гимнастика и магнитотерапия, раз в три дня перевязка, укол после ужина и кинофильм перед сном. Скучновато, конечно, но выручали книги и сборник судоку. Перед выпиской сделали общие анализы крови и мочи и сняли кардиограмму.
И в заключение
9 ноября вечером я был уже дома, а 11 числа мне сняли швы с комментарием, что шов очень хороший и через день уже можно принять душ, что я с удовольствием и сделал. Что пока беспокоит, так это нарушение сна. Плохо спал в санатории, думал, что приеду домой — всё наладится. Не тут то было. И не сказать, что оперированная нога сильно беспокоит, я и обезболивающее не пью, тут что-то другое, надеюсь, что не надолго.
Стандартный график восстановления после операции следующий:
1.Ежедневно выполнять рекомендованные упражнения
2. Через 6 недель снимаются компрессионные бинты
3. Через 8 недель костыли заменяются на трость, которой необходимо пользоваться еще 4 недели.
Итак, примерно спустя 3 месяца после операции пациент должен про неё забыть. Не совсем, конечно, будут ограничения по поднятию тяжестей, воздействию на ног ударных нагрузок и тому подобное, но в целом можно будет вести нормальный образ жизни. Как пойдёт это процесс у меня, постараюсь ещё написать.
Здоровья вам!
Источник