Эндопротезирование плечевого сустава в минске

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Минске врачи рекомендуют, если пациента мучает сильная боль в тазобедренном суставе и сустав перестает нормально работать, а консервативные методы лечения не помогают. Эндопротезирование часто проводят после перелома шейки бедра.

Операцию проводят под общим обезболиванием или с применением спинномозговой  анестезии. В первом случае пациент будет спать во время операции. В отличие от общего наркоза снинномозговая анестезия обезболит только место операции. При этом пациент будет находиться в сознании. Врач-анестезиолог определяет вид анестезии, исходя из общего состояния здоровья пациента. Врач-анестезиолог может также учитывать пожелания пациента.

Существует два способа фиксации элементов протеза:

• цементный;
• безцементный. Элементы протеза имеют пористое покрытие. Костная ткань врастает в протез через отверстия и фиксирует его.

Виды операций

При традиционной операции по замене тазобедренного сустава хирург делает разрез сбоку или сзади бедра. Длина разреза – 15-25 см. Он разрезает некоторые мышцы и мягкие ткани (например, связки), чтобы добраться до сустава.

Кроме того, эндопротезирование тазобедренного сустава можно выполнить малоинвазивным методом. При такой операции врач делает один небольшой разрез. Пациент теряет меньше крови, а после операции остается один небольшой рубец.

Эндопротезирование тазобедренного сустава из переднего доступа ‑  более новый метод протезирования. Врач делает небольшой разрез на передней (внешней) поверхности бедра. Эта операция более щадящая, поскольку меньше повреждаются мышцы и мягкие ткани, соединяющие тазобедренный сустав с боковой и задней частью бедра. Кроме того, пациент быстрее восстанавливается.

Выполнение переднего малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава требует специальной подготовки и оборудования. Врач расскажет пациенту обо всех вариантах лечения, их преимуществах и недостатках.

• повреждения мениска;
• дефект связок;
• деформация хрящей;
• артроз;
• вывих в плечевом суставе;
• извлечение свободных тел внутри суставов;
• детекция отломков костей в случае перелома.

Как проводится операция

Помимо артроскопа и нужного инструментария хирурги применяют лазерный луч, биорассасывающие фиксаторы и высокочастотную аппаратуру. Главная разница артроскопии в минских клиниках заключается в небольшом надрезе на коже. Эти, так называемые, мини-проколы достигают до 4 мм в длину. Сквозь разрезы врач вводит артроскоп с встроенной видеокамерой и хирургическим микродимензиональным инструментом.

Реабилитация после артроскопии

Пациенту назначают обезволивающие препараты, а также антибиотики, антикоагулятны.  Иногда пациенту кладут специальную подушечку между ног, которая помогает держать новый тазобедренный сустав в правильном положении. Катетер для сбора мочи избавит пациента от необходимости вставать в туалет, а компрессионные чулки предотвратят образование тромбов. Пациенту могут также прописать компрессионные рукава. Они сжимают голени и стимулируют кровообращение.

Движение

Пациент сможет встать с помощью врача-реабилитолога через день после операции. Первое время он будет ходить на костылях или с ходунками. На момент выписки пациент сможет самостоятельно садиться и вставать, одеваться, пользоваться туалетом, подниматься и спускаться по лестнице.

Пациент должен как можно быстрее заняться лечебной физкультурой. Ему покажут упражнения, развивающие силу и выносливость. Кроме того, его научат двигаться так, чтобы при движении не смещалось бедро.

Если пациенту делали традиционное эндопротезирование тазобедренного сустава, ему нужно будет выполнять особые рекомендации до тех пор, пока бедро полностью не заживет. Основные рекомендации:

1. не скручивать бедра. Стараться держать плечи, бедра, колени и ступни прямо;
2. не сгибать бедра под угол более 90 , т.е. не наклоняться вперед, когда садитесь или завязываете шнурки;
3. не ставить прооперированную ногу близко к другой ноге (нога не должна смещаться внутрь относительно центра туловища):

• не скрещивать ноги и ступни;
• аккуратно вставать с кровати и ложиться на нее, садиться и выходить из машины. Следить, чтобы нога не пересекала воображаемую линию, проходящую по центру туловища;
• класть между ног подушку, когда лежите.

Риск вывихнуть бедро после переднего малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава ниже. Тем не менее, пациенту следует выполнять некоторые рекомендации:

• не двигаться и не отклоняться назад;
• не отводить ногу в сторону слишком сильно. Контролировать положение больших пальцев ног: они должны смотреть прямо либо немного внутрь.

Специалист по лечебной физкультуре научит пациента двигаться правильно и безопасно.

После операции пациенту назначают болеутоляющие (примерно, в течение недели, при этом дозировку постепенно снижают) и антикоагулянты (в течение нескольких недель).

Пациент будет ходить, опираясь на трость, костыли или ходунки. По мере восстановления, рекомендуется совершать короткие прогулки несколько раз в день. При появлении болевых ощущений на бедро можно накладывать холодный компресс.

После эндопротезирования тазобедренного сустава традиционным методом период восстановления занимает не менее 6 месяцев. Пациенты, как правило, восстанавливаются быстрее после переднего малоинвазивного эндопротезирования. Регулярные упражнения и прогулки ускоряют восстановление.

Физическая активность (плавание, прогулки) помогут укрепить мышцы и здоровье в целом. Врач посоветует, чем лучше заняться.

Возможно, после операции пациент сможет снова заниматься любимым спортом: кататься на велосипеде, плавать или танцевать;

Как минимум раз в год пациенту нужно будет посещать врача, чтобы он оценивал состояние сустава.

В течение как минимум двух лет после операции врачи рекомендуют пациентам принимать антибиотики перед лечением зубов и другими инвазивными процедурами, чтобы предупредить инфицирование тканей, прилегающих к протезу. По истечении двух лет лечащий врач и стоматолог решат, нужно ли пациенту продолжать принимать антибиотики.

После манипуляции индивидуально подбирается восстановительная программа. Она составляет по длительности от 2 недель до 21 дня. Это зависит от выполненного вмешательства, его трудоемкости. Спустя полгода или год необходимо сделать контрольный рентген-снимок для наблюдения за исходом вмешательства. К труду пациент может приступить по прошествии 14 дней после вмешательства.

Результат

Как правило, состояние пациента после операции улучшается. Болевые ощущения значительно снижаются, и пациенту легче выполнять ежедневные действия. Но для окончательного восстановления пациенту требуется время и терпение.

Протезы служат 10-20 лет, а иногда и дольше. Срок службы протеза зависит от возраста пациента, нагрузки на сустав, от того, насколько хорошо срослись кости и новый сустав, и от веса пациента. Каждый килограмм в три раза увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав. Поддержание здорового веса продлит срок службы протеза.

Преимущества артроскопии в Беларуси

1. Клиники, оснащенные передовым высокотехнологичным оборудованием.
2. Врачи высшей квалификационной категории, имеющие огромный опыт проведения операций такого рода.
3. Протезы всех стран-производителей (Республика Беларусь, США, Германия, Швейцария, Латвия и др.), выполненные из различных материалов (металл, полиэтилен, керамика). Применяются различные системы фиксации — цементные, бесцементные, гибридные.
4. Ценовая доступность операций.
5. Наличие различных методов реабилитации в послеоперационный период под непосредственным контролем опытных инструкторов.
6. Проверенные и надежные компании медицинского туризма, которые заранее спланируют Вашу поездку без переплат, с экономией времени и нервов (если можно, то ссылку на нас).

Минская областная клиническая больница (МОКБ). Врачи больницы: Маслов А. П. (заведующий отделением), Колесникович А. С.

ГУ «Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии». Врачи центра: Белецкий А. В. (директор), Минаковский И. З. (заведующий отделением №1), Скакун П. Г. (заведующий отделением №2).

6-я городская клиническая больница. Врачи больницы: Михалкевич Д. И. (заведующий Республиканским Центром хирургии кисти).

1. Существование специальных центров и отделений ортопедической направленности в клиниках с широким профилем, где работают высококлассные хирурги со стажем в данной сфере.
2. Лечат суставы в Беларуси исключительно при помощи новейшего инструментария, а именно используются последние модели артроскопов. Это помогает достичь высокой точности во время манипуляции.
3. Результативность диагностический артроскопии гораздо выше любых способов моделирования при помощи компьютера.
4. Ограничений для выполнения данной манипуляции почти нет, даже в пожилом возрасте. К плюсам также можно отнести использование местной анестезии, благодаря которой риски появления осложнений и вредного воздействия на органы грудной и брюшной полости снижаются.
5. Комплексный подход. В клиниках Минска и других городах Беларуси пациентов, которые перенесли данную операцию, наблюдают врачи различных сфер: реабилитологии, неврологии, ортопедии и травматологии, хирургии.
6. Реабилитационный комплекс составляется врачами высшей категории конкретно для каждого отдельного пациента с учетом всех показателей и его состояния в целом. Особые упражнения после операции можно выполнять уже через 3-4 часа.

Цена на артроскопию в Минске и других городах Беларуси зависит от ряда факторов. Следует принимать во внимании вид операции и сложность полученной травмы. Прямо сейчас Вы имеете возможность бесплатно проконсультироваться по поводу лечения и узнать примерную стоимость артроскопии, достаточно оставить заявку в форме ниже. Медицинская компания MedicalTour оказывает полный комплекс услуг по организации артроскопии в Беларуси.