Эндопротезирование плечевого сустава в израиле
Профильные специалисты
Израильские ортопеды имеют колоссальный опыт в выполнении подобных операций, что дает их пациентам возможность вернуть былую подвижность плечевого сустава за максимально короткие сроки. Это особенно актуально для спортсменов, перенесших тяжелую травму и утративших возможность вести активный образ жизни. Кроме того, эндопротезирование показано пожилым людям, страдающим от тяжелой формы артроза плечевого сустава
Методы эндопротезирования плечевого сустава
В израильских клиниках операции такого типа проводятся после тщательного обследования больного, а хирургическая тактика основывается на истории болезни, возрасте, выраженности функциональных нарушений, показаниях, противопоказаниях и индивидуальных предпочтениях пациента.
Тотальное эндопротезирование сустава
Операция подразумевает замену гленоидной полости и плечевой головки. Показана при тяжелых повреждениях кости, связок и мышц, участвующих в формировании сустава. Во время хирургической манипуляции происходит полное удаление головки, а внутренняя часть плечевой кости подготавливается и в нее вставляется протез. Ядро импланта помещают в полость и фиксируют цементным или бесцементным методом. Гленоидная полость заменяется мягким пластиковым элементом.
Гемиартропластика
Метод подразумевает замену поврежденной хрящевой ткани головки плечевой кости без замены костных элементов. Во время хирургической манипуляции устанавливают металлический имплант в область плечевой головки. При отсутствии выраженных изменений в мышцах стабилизаторах и в области суставной впадины, гемиартропластика – это методика выбора. Результатом гемиартропластики является увеличение амплитуды движения в любых направлениях на 40О и даже больше.
Реверсивное эндопротезирование
Операция показана при механической дисфункции плеча из-за разрыва манжеты ротатора. Как правило, данное состояние является следствием длительных структурных изменений сустава, влияющими не только на суставные поверхности, но и на мышечно-связочный аппарат. Процедура предполагает установку шаровидного импланта в область гленоидной полости, а полость для него формируется на плечевой кости. Процедура позволяет пациенту восстановить полный диапазон движений в соответствии с дельтовидной мышцей.
Показания и противопоказания к замене плечевого сустава
| Показания | Противопоказания |
| Воспалительные процессы в области плечевого сустава; | тяжелая недостаточность жизненно важных органов; |
| ревматическая лихорадка; | текущий воспалительный процесс в области плечевого сустава; |
| травма плечевого сустава; | наличие несанированных очагов хронической инфекции; |
| метаболические заболевания, ведущие к дегенерации суставной поверхности. | сепсис; |
| тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность. |
Последствия и осложнения
Замена плечевого сустава – это серьезная операция и как и любое другое крупное вмешательство оно может сопровождаться некоторыми операционными и постоперационными осложнениями. Самый большой риск представляют инфекции, кровотечения, вывихи и переломы искусственного сустава. Вероятность развития осложнений напрямую зависит от качества выполняемой манипуляции и умений оперирующего ортопеда.
Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава
В течение 7 недель после хирургической манипуляции пациент должен пассивно развивать движение в плечевом суставе. После этого, допускаются активные упражнения. Во многих клиниках, занимающихся ортопедией, есть также департаменты реабилитологии, помогающие пациентам ускорить восстановительный период и быстрее вернуться к повседневной жизни. Было отмечено благоприятное влияние физиотерапевтических методик при реабилитации после эндопротезирования плечевого сустава. Пациенты возвращаются к норме примерно через 11-23 недели. Разрешается трудовая деятельность, а также заниматься плаванием и другими видами спорта.
Записаться на лечение, уточнить цены и получить ответы на вопросы вы можете по номеру +74994906391 или заполнив контактную форму.
Важно знать: вы можете сэкономить от 20-30% стоимости лечения, если отправите запрос в 4 клиники и сравните цены.
В больнице Ассута ПЭТ-КТ стоит $ 1450, а в клинике Шиба — $ 1950.
Экономия в $ 500
Прогноз при эндопротезировании плечевого сустава
Большинство больных после замены плечевого сустава и прохождения реабилитационной программы возвращают подвижность плечевого сустава в полном объеме. Пациенты возвращают себе трудоспособность и возможность вести активный образ жизни. При этом нужно понимать, что за суставом необходим тщательный уход и если бережно с ним обращаться и не подвергать большим нагрузкам, то он будет служить много лет.
Стоимость эндопротезирования плечевого сустава в Израиле
Цена зависит от тактики оперативного вмешательства и использованного метода эндопротезирования плечевого сустава. Перед операцией больному необходимо пройти ряд диагностических тестов, позволяющих в будущем предупредить развитие осложнений. Точная сумма основывается на стоимости приобретенных лекарственных препаратов, гонорара оперирующего врача-ортопеда и объеме реабилитационных мероприятий, при необходимости.
Процедура | Сколько стоит, $ |
| Консультация ортопеда | 550 |
| МРТ сустава | 1760 |
| Лабораторная диагностика | 890 |
| Диагностическая артроскопия | 2550 |
| Эндопротезирование сустава | 25700 |
Источник
Загрузка…
Подать заявку на лечение | Цены в Израиле | Причины | Диагностика | Виды патологий и лечение
Плечевой сустав – самый подвижный сустав в человеческом организме. В его образовании участвуют три кости: плечевая, лопатка и ключица, а также мощный связочный аппарат. Шаровидная головка плечевой кости входит в гленоидальную впадину лопатки, не полностью совпадая с формой и размером впадины; именно за счет этого в суставе возможна большая амплитуда движений. А взаимодействие связок и мышц удерживает сустав, предотвращая его вывихи.
Травмы, растяжения и разрывы связок и сухожилий значительно ухудшают функцию сустава и требуют серьезного внимания.
Причины
Острые травмы и хроническая травматизация плечевых суставов характерны для спортсменов, совершающих резкие движения рук над головой (волейбол, гандбол, метание копья) и для представителей рабочих профессий – маляр, раскладчик товаров на верхние полки, грузчик.
С возрастом также могут появляться боли и ограничение подвижности плечевых суставов – при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов.
Диагностика
- Рентгенография суставов – обычная и с контрастированием.
- УЗИ.
- МРТ.
Рассмотрим заболевания, состояния и травматические повреждения плечевого сустава, и лечебные мероприятия при каждой патологии.
Цены на лечение заболеваний и травм плечевого сустава в Израиле
Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения.
Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.
Патологии плечевого сустава
Ι. Нестабильность сустава
- Подвывих. Нарушается контакт между головкой плечевой кости и гленоидальной впадиной. Симптомы: дискомфорт, онемение, слабость в руке. Прогноз: приводит к дестабилизации сустава и к привычным вывихам.
- Вывих. Симптомы: острая боль и ограничение движений. Вывих необходимо вправить в ортопедическом кабинете. Однако вполне вероятны повторные состояния нестабильности.
Наиболее часто возникает передняя нестабильность. При этом растягиваются или рвутся связки, удерживающие головку плечевой кости, и головка смещается вперед.
Лечение нестабильности
Возможно консервативное лечение (обезболивающие, противовоспалительные средства, физиотерапия, фиксирующие повязки и бандажи), однако наиболее радикальным способом профилактики дальнейших вывихов является хирургическая операция.
Коррекция нестабильности плечевого сустава
Восстанавливается целостность передней части суставной капсулы и осуществляется подтягивание связок. Связки крепятся винтами и скобами из специального материала, который впоследствии рассасывается (в течение двух лет). На второй-третий день пациент выписывается.
Шесть недель после операции пациент носит фиксирующую повязку, шесть месяцев проводится физиотерапевтическое лечение. В Израиле используется лечение на Мертвом море.
ΙΙ. Разрывы связок и сухожилий
Наиболее важной частью мышечно-связочного каркаса плечевого сустава является «вращательная манжета» (Rotation Cuff). Составляют ее четыре мышцы с сухожилиями. Одновременно, это самая уязвимая часть сустава.
Нередко при травмах происходят разрывы вращательной манжеты; чаще всего – в верхней ее части.
Симптомы разрыва: затруднение и боль при подъеме руки выше уровня плеча, слабость руки при поднятии предметов.
Сначала проводится консервативная терапия (медикаменты, физиотерапия, лечебная физкультура). Если три месяца консервативного лечения не дают существенного эффекта – показана операция.
В ходе операции проводится удаление воспалительных тканей и остеофитов и восстанавливается соединение сухожилия с костью с помощью скоб (рассасывающихся через 2 года). После операции накладывается фиксирующая повязка, которую надо носить в течение шести недель. На 2-3 месяца назначается физиолечение. Также показано лечение на Мертвом море.
Однако иногда выполнение такой операции невозможно – при далеко зашедших дегенеративных или рубцовых изменениях мышц и сухожилий, при атрофии или жировой инфильтрации мышц.
Новый метод лечения
В этих случаях в Израиле проводится инновационная по технике операция InSpace™ Balloon.
Методика заключается в имплантации специального баллона между головкой плечевой кости и акромионом (частью лопатки). Баллон служит буфером между сочленяющимися костями, уменьшая трение и значительно увеличивая подвижность. Также купируется боль. Баллон имплантируется при артроскопии или через мини разрезы.
Эта методика иногда применяется вместо эндопротезирования плечевого сустава, когда эндопротезирование почему-либо противопоказано, технически невозможно, или по желанию пациента.
Реабилитационный период при имплантации баллона значительно короче, чем при традиционной операции.
ΙΙΙ. Переломы костей плечевого сустава и остеоартроз. Эндопротезирование
Показаниями для эндопротезирования плечевого сустава являются:
- Остеоартроз.
- Переломы головки плечевой кости или гленоидальной впадины лопатки.
- Неправильно сросшийся перелом головки плечевой кости.
- Врожденная дисплазия плечевого сустава.
В Израиле проводится два типа операций: с заменой только головки сустава или всех компонентов сустава (тотальное эндопротезирование).
Иногда возникает необходимость в необычном виде эндопротезирования — обратном (или реверсивном) протезировании. Метод применяется при полном разрыве вращательной манжеты. При этом металлический шар (вместо головки) прикрепляется к лопатке, а пластмассовая впадина крепится к плечу. Это дает возможность пациенту при поднятии руки использовать вместо порванной вращательной манжеты другую мышцу.
Для крепления протеза используется цемент.
Осложнения у профессионалов-ортопедов израильских клиник редки.
Сроки реабилитации после операции замены сустава индивидуальны.
Хотите лечиться в Израиле?
Произошла травма плечевого сустава? Отправьте нам описание Вашего состояния с указанием контактных данных, и мы свяжем Вас с медицинским сотрудником, который изучит Ваш случай и предложит возможные варианты лечения. Заполните нижеприведенную форму, чтобы оставить запрос, или продолжите поиск агентства или клиники самостоятельно.
» Другие ортопедические заболевания
« Вернуться на главную страницу
Источник
Такие проблемы, как артрит, травмы ротаторной манжеты плеча и переломы из-за падений или несчастных случаев могут привести к необходимости полной замены плечевого сустава – процедуры эндопротезирования. В клиниках Израиля команда опытных врачей выявляет причину проблем с плечом с использованием передовых методов визуализации, что дает им возможность предлагать своим пациентам персонализированный план лечения.
Основными целями, с которыми проводится эндопротезирование плечевого сустава в Израиле, являются:
- Облегчение хронической боли в плече
- Предотвращение дальнейшего повреждения суставных структур
- Сохранение мобильности плеча и руки
Израильские ортопедические хирурги обладают большим опытом в эндопотрезирование. Ежегодно они выполняют сотни сложнейших процедур по замене суставов. Каждая травма или заболевание сустава разные и не все требуют хирургического вмешательства, поэтому в клиниках Израиля врачи тщательно обследуют пациентов и подбирают тот вид лечения, который наиболее соответствует их индивидуальным потребностям.
Местные хирурги используют прогрессивные компьютерные технологии для создания 3D-модели плечевого сустава. Это помогает в ходе операции позиционировать эндопротез с максимальной точностью. Протезирование проводится в современных операционных, оснащенных инновационной системой фильтрации воздуха, что снижает риск инфицирования. Мощная программа реабилитации позволяет пациентам быстро восстановиться и вернуться к здоровой жизни.
Замена плечевого сустава в Израиле: показания к процедуре
Плечевой сустав состоит из суставной впадины или розетки лопатки и головки плечевой кости. Связки удерживают суставные кости вместе, а сухожилия соединяют их с мышцами, обеспечивающими движение сустава. Хрящевая ткань, покрывающая кости, предотвращает их трение друг о друга.
Боль, нестабильность или ограничение подвижности сустава может стать результатом травмы, или определенных заболеваний. Старение приводит к дегенерации хрящевой ткани и развитию артрита. Кроме этого, возрастные изменения могут стать причиной дегенерации сухожилий, что приводит к ограничению подвижности плеча.
Когда консервативные методики, такие как медикаментозная терапия, физиотерапия и инъекции кортикостероидов уже не помогают, израильские врачи могут предложить операцию по реконструкции или замене сустава. Ортопедические хирурги клиник Израиля проводят большое количество операций по эндопротезированию плеча, что позволило им наработать огромный опыт в этой области. Местные врачи являются одними из мировых лидеров, чей опыт и достижения широко признаны иностранными коллегами. Учитывая, что стоимость эндопротезирования плечевого сустава в Израиле заметно ниже, чем в других зарубежных клиниках, многие пациенты со всего мира выбирают лечение именно здесь.
Ортопедическая команда, занимающаяся травмами и заболеваниями плеча в клиниках Израиля, использует современные методы диагностики, инновационные хирургические подходы, а также индивидуальные программы реабилитации, адаптированные под индивидуальные потребности каждого пациента.
Показаниями к эндопротезированию могут быть:
- Артрит, включая остеоартрит, а также ревматоидную, посттравматическую и псориатическую формы заболевания.
- Полный разрыв вращательной манжеты плеча.
- Вывих и нестабильность плеча.
- Неудавшаяся операция по реконструкции плеча (в том числе неудачно восстановленная и вновь разорванная ротаторная манжета, рецидивирующая дислокация после хирургической стабилизации плеча и т.д.)
- Остеонекроз, состояние, вызванное недостаточным кровоснабжением суставных костей
- Необходимость в повторной операции из-за износа эндопротеза, инфекции, болезненности или проблем с функционированием имплантата.
- Тяжелые переломы плечевой кости или суставных костей.
Операция может потребоваться пациентам, испытывающим следующие симптомы:
- Сильная боль
- Нестабильность плеча, склонность к вывихам
- Ригидность и отек сустава
Суть процедуры
Перед принятием решения о проведении эндопротезирования израильские врачи назначают серию дооперационных исследований. Они используют самые современные диагностические тесты, чтобы оценить степень повреждения сустава и точные причины, которые к этому привели. Это нужно чтобы убедится в том, что операция по замене сустава является наилучшей тактикой лечения.
С этой целью, как правило, назначаются следующие исследования: медицинский осмотр, анализы крови, электрокардиограмма, серия ортопедических тестов, позволяющих оценить функцию сустава, методы диагностической визуализации, и при необходимости консультации других врачей.
Большинство пациентов израильских клиник проводят ночь перед операцией у себя дома или в гостинице. Такой подход позволяет им побыть с семьей и настроиться на положительный исход лечения. Хирург сообщит назначенное время операции, а персональный куратор сопроводит вас в больницу.
Ваш врач и анестезиолог обсудят с вами тип анестетика, который будет использоваться. Чаще всего пациентам назначается комбинированная анестезия. После того, как лекарство подействует, врач сделает разрез в области плеча. Большие мышцы сдвигаются, давая доступ к операционному полю. Другой разрез выполняется в области ротаторной манжеты. Она состоит из сухожилий, охватывающих и поддерживающих плечевой сустав. Затем поврежденные части сустава удаляются и заменяются имплантатами. Местные врачи используют самые современные и высокотехнологичные протезы, поэтому отзывы о замене плечевого сустава в Израиле только положительные. На завершающем этапе врач ушивает рассеченные ткани и устанавливает дренаж для удаления жидкости, которая может скапливаться в суставе после операции.
После операции вам будут внутривенно вводить мощные обезболивающие лекарства. Через день или два вы уже сможете принимать менее агрессивные обезболивающие препараты перорально. Рука будет фиксироваться с помощью специального слинга, который можно снимать на время проведения физиотерапии. В течение суток также будут вводиться антибиотики, чтобы предотвратить постхирургическую инфекцию.
Израильские врачи уверены, что раннее начало физиотерапии – является залогом быстрого восстановления функции плеча, поэтому восстановительное лечение начинают уже на следующий день после протезирования с осторожной разработки пальцев, запястья и локтя. Далее ваш физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений, которая поможет вам вернуться к здоровой жизни как можно быстрее.
Сколько стоит замена плечевого сустава в Израиле
Стоимость лечения зависит от нескольких факторов. Самый значимый из них – это качество и особенности строения эндопротеза. Кроме этого, на итоговую сумму влияют выбор метода анестезии, гонорар хирурга, длительность госпитализации и реабилитации, необходимость предоперационной диагностики и др. Но в целом цены на эндопротезирование плечевого сустава в Израиле на треть, а иногда и вполовину ниже, чем в американских и европейских клиниках.
Источник