Эндопротезирование коленного сустава за границей цена
Эндопротезирование суставов за рубежом – порой единственный шанс избежать инвалидности и остаться активным на долгие годы. Высокоточная диагностика позволяет выбрать тот вариант протезирования, который будет наиболее оптимальным, а компьютерное моделирование способствует тому, что пациенту подбирают протез, идеально совпадающий по форме и размеру с его «родным» суставом. Самые лучшие результаты в эндопротезировании демонстрируют Германия и Израиль. Эти оба направления медицинского туризма наиболее популярны среди русскоязычных пациентов.
За счет современных методик хирурги-ортопеды Израиля и Германии проводят замену разрушенного сустава на имплантат с минимальными рисками для пациента. Операции проходят с использованием щадящих техник, что способствует быстрому, за один-два дня, восстановлению. Качество современных имплантатов позволяет вернуть человеку весь объем движений, так, что со стороны никто не поймет, что он прошел операцию по эндопротезированию.
Замена суставов за границей: показания
Обычно зарубежные ортопеды стараются восстановить поврежденный сустав, используя весь арсенал современных консервативных методик. Однако если в течение долгого времени пациента преследуют боли, если он лишен возможности нормально двигаться, а консервативная терапия не приносит желаемого результата, врачи выбирают эндопротезирование. Необратимые изменения в суставе может наступить в таких случаях:
- Артрозы, артриты, приводящие к разрушению суставов
- Болезнь Бехтерева
- Дисплазия сустава
- Переломы шейки бедра
- Ложный сустав
- Асептический некроз бедренной кости
- Переломы суставов
- Переломы, которые неправильно срослись
Замена суставов в лучших клиниках мира
1. Клиника Ассута
Форма собственности: Частная
Accreditation of JCI:
Страна: Израиль, Тель-Авив
2. Клиника Ихилов
Форма собственности: Государственная
Accreditation of JCI:
Страна: Израиль, Тель-Авив
5. Kлиника Мэйо
Форма собственности: Частная
Accreditation of JCI:
Страна: США, Рочестер
Виды эндопротезирования
Перед тем, как осуществить операцию по замене сустава, проводится тщательная диагностика, которая определяет степень повреждения сустава. По итогам исследования принимается решение о том, каким будет эндопротезирование. Многие зарубежные клиники предоставляют услугу «второе мнение», при которой пациент может еще до приезда на операцию в режиме онлайн проконсультироваться с ведущим ортопедом. Врач по скайп-связи высказывает свое мнение о поставленном диагнозе и о необходимости замены сустава. Ортопед рассказывает, какими возможностями обладает зарубежная клиника, какие прогрессивные методы эндопротезирования она применяет. Отправляясь на процедуру эндопротезирования в Израиль, пациента чаще всего выбирают клиники Ихилов и Ассута. Первая представляет государственный сектор и лидирует благодаря действительно умеренным ценам на услуги при сохранении исключительного качества выполнения замены суставов, вторая предоставляет право выбора врача, который проведет операцию, что, в свою очередь, дает возможность лечиться у любого израильского ортопеда.
Пациенты, предпочитающие лечение в Европе, чаще всего выбирают Университетскую клинику (Мюнхен) – одну из старейших клиник с лучшей базой в обрасти трансплантологии во всей Германии.
В зависимости от степени поражения сустава, хирурги могут провести следующие виды эндопротезирования:
Частичное: заменяется только какой-либо элемент сустава. Например, проводится взамен изношенной хрящевой ткани на поверхности сустава устанавливается специальный «колпак» из полимерного материала или керамики, который по своим характеристикам похож на натуральный хрящ (ресурфейсинг). Такое эндопротезирование уместно тогда, когда все структуры сустава, кроме хрящевой ткани, здоровы. За счет того, что поверхность имплантата очень гладкая, сустав без проблем выдерживает повседневные физические нагрузки, протез защищает костные и суставные структуры от дальнейшего разрушения. Ресурфейсинг – операция менее травматичная, чем тотальная замена сустава, к тому же стоимость замены суставов за границей при ресурфейсинге заметно ниже, чем при полном протезировании. Замена хрящевой ткани показана при остеоартрите, а также в том случае, когда больному противопоказано тотальное эндопротезирование.
Еще один вид частичной замены сустава предусматривает замену только головки кости (гемиартропластика). Это целесообразно в тех случаях, когда повреждена только головка, остальная часть сустава в нормальном состоянии. Вместо головки кости имплементируется металлический протез. Гемиартропластика чаще используется при оперировании молодых пациентов, она позволяет вести активный образ жизни. Металлический сплав, из которого изготовлена головка сустава, обладает повышенной прочностью, что дает возможность ему выдерживать значительные физические нагрузки.
Тотальная артропластика (полная замена сустава) используется тогда, когда все части сустава изношены или повреждены, и их восстановление невозможно. Протез состоит из ножки (из титана с пористым покрытием), головки (из металла) и суставной впадины (из полимерного материала).
Перед тем, как провести эндопротезирование, врачи создают трехмерную модель сустава – с тем, чтобы подобрать протез, максимально совпадающий по параметрам с тем, который подлежит замене. В передовых клиниках за рубежом используются современные имплантаты повышенной прочности, срок службы которых достигает 25-30 лет. Они биологически совместимы с тканями человека, поэтому не возникает отторжения. Пациенты, прошедшие эндопротезирование за рубежом, подтверждают долговечность и качество протезов, их отзывы свидетельствуют о том, что свыше 95% операций по замене суставов проходят успешно.
В ходе операции зарубежные хирурги-ортопеды используют наименее травматичные методики. Так, чтобы получить доступ к суставу, мышцы осторожно раздвигают, а не рассекают, как это было ранее. Благодаря такому способу значительно сокращается период заживления послеоперационной раны. Операция начинается с того, что хирург осторожно извлекает поврежденные суставные элементы, взамен которых будут имплантированы протезы. Затем происходит установка протеза. Сначала крепится суставная впадина и головка. Для их крепления используют два подхода: с помощью костного цемента и впрессовывая их в суставную ткань.
Техника впрессовывания дает возможность со временем кости и протезу срастись, она считается более приемлемой для пациентов молодого возраста. Пожилым больным чаще скрепляют кость и протез медицинским цементом, поскольку в этом возрасте кости более хрупкие, послеоперационное восстановление занимает больше времени. Иногда целесообразно комбинировать эти два метода.
Операция, в ходе которой происходит замена суставов, за рубежом проводится под общим или эпидуральным наркозом, под непрерывным наблюдением аппаратуры, которая фиксирует точность оперативного вмешательства и дает возможность врачам, в случае необходимости, корректировать свои действия. Зарубежные ортохирурги нацелены на то, чтобы пациент как можно быстрее восстановился после операции и снова смог свободно двигаться. Как правило, уже на 1-2 день после эндопротезирования больной в состоянии встать с кровати, передвигаться по комнате. Такое быстрое выздоровление – результат щадящих методик проведения операции.
Однако стоит помнить, что после эндопротезирования пациент нуждается в реабилитации. Лечащий врач дает рекомендации по постепенному наращиванию физической активности, больному назначается курс лечебной гимнастики, массажа, других физиопроцедур, которые способствуют заживлению раны, восстановлению кровообращения и тонуса мышц.
За границей возможно проведение таких операций:
Замена тазобедренного сустава. Перед хирургическим вмешательством может быть назначен курс противовоспалительной терапии. Как правило, используется общая анестезия. Для доступа к поврежденному суставу делается боковой, задний или передний разрез – в зависимости от конкретного случая, врачи прибегают к самому оптимальному способу. Благодаря использованию прогрессивных методик, операция проходит практически бескровно. Уже спустя двадцать-тридцать дней пациент может выходит на работу, если она не связана с повышенными физическими нагрузками.
Замена коленного сустава. Особая конструкция протеза обеспечивает полноценное сгибание колена и движение ноги при ходьбе и беге, не отличимые от движений людей со здоровыми суставами.
Замена плечевого сустава. Несмотря на то, что эндопротезирование плечевого сустава – более сложная задача, из-за того, что рядом с ним находится много нервов и важных сосудов, современные методики проведения операций позволяют проводить замену сустава без осложнений.
Эндопротезирование локтевого сустава. Операция может быть проведена малоинвазивным способом: хирург не делает больших разрезов, доступ к поврежденному суставу осуществляется через небольшие разрезы. Операция проводится под местным наркозом, на второй-третий день происходит выписка из стационара.
Эндопротезирование голеностопного сустава. Сложность операции в том, что хирург должен заменить сустав, не повредив сухожилия, нервы и сосуды, проходящие рядом. Благодаря навигационному оборудованию, которое используется в зарубежных клиниках для отслеживания точности манипуляций, операция проходит максимально бережно для пациента.
Сколько стоит замена суставов за границей?
Цены на эндопротезирование за рубежом устанавливаются с учетом того, какой сустав подлежит замене, какой вид протезирования, полное или частичное, того, какой объем операции необходим. Обычно после обследования становится понятна клиническая картина, тогда же консилиум врачей определяется с тактикой проведения операции. Стоимость замены суставов полностью соответствует качеству предоставляемых медицинских услуг. Следует отметить, что общая стоимость трансплантации суставов, кроме всего прочего зависит и от количества дней пребывания на стационаре. И если во всех других отношениях ценовая политика Германии и Израиля примерно одинаковая, но именно из-за меньшего количества дней в больнице, общая стоимость в Израиле на 15-20% ниже.
Преимущества эндопротезирования за рубежом
- Высококвалифицированный докторский состав. К проведению операций допускаются только ортохирурги, имеющие большой опыт проведения эндопротезирования, с соответствующей квалификацией.
- Точная диагностика. В ходе обследования точно определяется состояние сустава и целесообразность полной или частичной его замены.
- Щадящие методики. Прогрессивные способы проведения операции уменьшают ее травматичность, снижают кровопотери. С помощью навигационного оборудования, отслеживающее ход операции, устраняется риск врачебных ошибок.
- Высокое качество протезов. Протезы новейшего поколения полностью восстанавливают способность двигаться, человек с эндопротезом может совершать те же движения, что и здоровый человек.
- Короткий восстановительный период. Как правило, уже на 2-й день пациент может вставать, двигать конечностью.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(9 голосов, в среднем: 4.8 из 5)
Источник
Задачей эндопротезировния коленного сустава в Германии является:
- избавление от боли;
- восстановление подвижности;
- восстановление оси ног и улучшение качества жизни человека на долгий срок.
Когда, по мнению немецких врачей нужно эндопротезирование коленного сустава?
- При снижении качества жизни;
- болезненном ограничении движения;
- функциональных нарушениях;
- отсутствии эффекта от консервативной терапии;
- рентгенологическом подтверждении диагноза.
Первый протез коленного сустава изготовил и установил немецкий врач Фемистокл Глюк (1853-1942).
Современный эндопротез колена состоит из нескольких частей:
- компонента бедра — хром-кобальт, титан;
- вкладки, которая выполняет роль мениска — полиэтилен;
- компонент голени — также хром-кобальт, титан.
При эндопротезировании коленного сустава в Берлине используют три типа операций и протезов.
- Салазки (5% случаев). Этот вид применяют, если поражена левая или правая часть, остальные части сохранны. Так называемое одномыщелковое эндопротезирование.
- Поверхностная замена (90%). В этом случае замене подлежат поверхности сустава, при условии сохранности связок колена.
- Ведомый по оси коленный эндопротез (5%). В этом случае устанавливается жесткое осевое соединение между бедром и голенью. Это операция рекомендуется в случае, когда связки повреждены или отсутствуют, и их функцию нельзя восстановить.
При операциях протезирования в Германии используются метод цементированного эндопротезирования, когда бедренный компонент закрепляется цементом – быстро твердеющим пластиком, и частично цементированный. Это гибридная имплантационная технология, когда бедренный компонент крепится в кости бесцементно, а большеберцовый – костным цементом. Таким образом проводится тотальное протезирование коленного сустава. Используются самые современные и долговечные скользящие и ротационные эндопротезы (ENDO-model). Срок службы современных протезов – 15-20 лет.
При организации операции эндопротезирования коленного сустава за рубежом заранее проходит заочная консультация по файлам и снимкам пациента, хирурги в немецких клиниках дают оценку ситуации, информируют о виде протеза и операции, клиника присылает смету.
MedBerlin представляет в России ведущие университетские клиники Германии, врачи которых проводят в год более 500 операций замены коленного сустава.
Как проходит операция эндопротезирования?
В день поступления в центр эндопротезирования в Германии больной проходит обследование: рентген или МРТ, ЭКГ, функция легких, лабораторные исследования, пациента осматривает и проводит беседу оперирующий хирург, анестезиолог. Операция назначается на следующий день.
Операционный день
Утром Вам дадут препарат, снимающий волнение. Вы уснете, и не почувствуете никакого дискомфорта и беспокойства. После операции в течение несколько часов проведете в послеоперационном отделении, затем на той же кровати Вас привезут в палату.
Пациент находиться под неусыпным вниманием медицинского персонала. Во всех местах палаты, над кроватью расположен шнурок вызова. Время прихода медсестры — около 1 минуты.
После операции эндопротезирования коленного сустава в клиниках Германии, к Вам придет оперировавший хирург, расскажет об итогах, проведет осмотр и ответит на вопросы. Затем придет специалист по лечебной физкультуре, который расскажет как себя вести, какие упражнения и движения делать. Вас ждет ранняя мобилизация и полная нагрузка.
Благодаря эффективным препаратам пациент не испытывает боли после эндопротезирования. Немецкие врачи просят больного не терпеть боль, а немедленно информировать медицинский персонал о возникновении и дискомфорте, для немедленного купирования. Для того, что бы в этом убедиться, следует прочитать отзывы после эндопротезирования сустава за рубежом.
Осложнения после протезирования коленного сустава за рубежом составляют не более 1-2% от всех прооперированных. Это осложнения в виде инфекций и тромбозов. Таким образом, успех достигается в 98-99% случаев, что является одним из лучших показателей в мире.
Реабилитация
Лечебная физкультура и ранняя реабилитация после протезирования коленного сустава в Германии проводятся 1-2 раза в день. При этом стимулируется двигательная активность пациента, происходит обучение упражнениям, которые необходимо применять после операции.
Через 7 – 9 дней после операции можно приступить к полноценной реабилитации. ЕЕ можно проводить самостоятельно, или в специализированной реабилитационной клинике.
В течение нескольких недель больные начинают двигаться без палочки и тем более, костылей. В этом заключается основное преимущество эндопротезирования коленного сустава в Германии – пациенты быстро возвращаются к повседневной жизни, избавившись от ограничений, связанных с заболеванием.
Стоимость
В соответствии с системой определения стоимости лечения в Германии, в зависимости от диагноза DRG I04Z имплантация, замена или удаление эндопротеза колена составляет около 13000 €, 18 дней в клинике, включая стоимость искусственного коленного сустава.
Цена протезирования сустава с услугами профессора клиники, зав отделением — около 19000 €, в среднем стоимость протезирования — 12000-16000 €.
Следует подчеркнуть, что используемый в клиниках за рубежом коленный эндопротез производится лучшими европейскими и американскими производителями.
Стоимость реабилитации после протезирования в Германии в специализированной клинике составляет около 500-600 € в день, амбулаторно около 200 €.
Отзыв о замене коленного сустава в Германии
Опишите нам медицинскую ситуацию, пришлите выписки или позвоните. Мы дадим предварительную оценку стоимости лечения и ответим на вопросы о возможностях организации Вашего лечения в Германии.
Источник
Израиль, Германия, Чехия и Южная Корея — где дешевле?
лучшие цены
Чехия и Германия – самые востребованные направления для иностранцев, желающих выполнить замену сустава за рубежом.
Ежегодно в мире проводится более полумиллиона операций эндопротезирования суставов. Заменяются практически любые крупные и мелкие суставы, вплоть до фаланговых, но чаще всего (в двух случаях из трех) протезируют коленный и тазобедренный. Израиль, Германия, Чехия и Южная Корея – самые востребованные направления для иностранцев, желающих выполнить замену сустава за рубежом. Их привлекают высокая квалификация и прогрессивные хирургические технологии, отличное качество эндопротезов, их функциональность и долговечность, комфортные условия лечения и эффективные программы послеоперационной реабилитации в этих странах.
Вопрос стоимости эндопротезирования для многих иностранных пациентов имеет первостепенное значение. Важно понимать, что в цену операции заложены качественные характеристики:
- прочные и биосовместимые эндопротезы ведущих мировых производителей стоят дороже других;
- операции по малоинвазивным методикам требуют особой квалификации хирургов и специального оборудования, поэтому они дороже классических;
- сложные диагностические методики, например, 3D-визуализация, также повышают стоимость эндопротезирования.
В то же время в разных странах и даже клиниках одной страны может действовать разная ценовая политика. Поэтому одна и та же операция, выполненная одинаково качественно, может стоить по-разному. Ниже в качестве примера рассматривается стоимость эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, как наиболее востребованных.
Стоимость эндопротезирования суставов в Израиле
Цена эндопротезирования складывается из стоимости предоперационного обследования и подготовки, непосредственно хирургического вмешательства и последующей реабилитации. Часть исследований и, при необходимости, профилактический курс лечения можно пройти дома. Это поможет сэкономить на зарубежных тратах. В израильских клиниках практикуют установку эндопротезов лучших марок, а также индивидуально созданных конструкций. Чаще используются малоинвазивные техники, но применяются и классические методики. Поэтому стоимость эндопротезирования варьирует. В среднем она составляет от 18000 $ за тазобедренный сустав и от 19000 $ – за коленный. В эту сумму включена также двухнедельная насыщенная реабилитация. Но это касается самых рядовых случаев. Если необходимо ревизионное протезирование, лечение осложнений или более длительная реабилитация, цена может возрастать до 30000$ и более.
Стоимость эндопротезирования суставов в Германии
Эндопротезирование суставов в Германии включает предоперационную подготовку, операцию по замене сустава и послеоперационную реабилитацию. Стоимость каждого из этапов зависит от индивидуальных особенностей. Например, если предварительные консультации выявляют активизацию хронического очага инфекции, операция откладывается на время его полной санации. Или, поступает пациент, страдающий выраженным остеопорозом, перенесший ранее операции на суставе, требующем эндопротезирования, имеющий другие отклонения от анатомических норм. Все это увеличивает итоговую стоимость эндопротезирования. Но в среднем в клиниках Германии она начинается от 15000 € для коленного сустава и 18000 € – для тазобедренного. При необходимости продления стандартного реабилитационного периода он оплачивается дополнительно из расчета приблизительно 250 € за каждый дополнительный день.
Стоимость эндопротезирования суставов в Чехии
В Чехии существуют специализированные ортопедические центры и отделения, врачи которых имеют многотысячный опыт эндопротезирования суставов. Они отлично владеют малоинвазивными техниками, позволяющими сохранять мышечные массивы и связочный аппарат в зоне оперируемого сустава, используют эндопротезы лучших марок, широко применяют компьютерное планирование и интраоперационную навигацию. При этом стоимость операций в Чехии существенно ниже, чем во многих других странах Европы. Так цена замены тазобедренного сустава начинается от 10 000 €, коленного – от 11 000 €. В нее включены предоперационная подготовка с обследованием, операция и послеоперационная 12-дневная реабилитация. Если возникнет необходимость в ее продлении, стоимость каждого дополнительного дня составит около 100 €. Основное примущество при протезировании в Чехии — это уже включенная в расходы персональная реабилитация: две недели пациент находится в клинике под присмотром врача и реабилитолога. Такой подход практикуется далеко не во всех странах, и даже в Германии пациент покидает клинику уже через пару дней после операции, а реабилитационные процедуры подбираются и оплачиваются отдельно.
Стоимость эндопротезирования суставов в Южной Корее
Лучшие южнокорейские ортопеды успешно конкурируют со своими израильскими и западноевропейскими коллегами. Они имеют обширный опыт различных вариантов эндопротезирования – частичного и тотального, первичного и ревизионного. Широкие линейки моделей эндопротезов ведущих мировых производителей, а также возможность изготовления индивидуальных образцов в особых клинических ситуациях позволяют достигать максимальной эффективности протезирования суставов. Особенно с учетом широко распространенного в южнокорейских клиниках компьютерного планирования и интраоперационной компьютерной навигации. Стоимость эндопротезирования в клиниках Южной Кореи включает подготовку к операции, ее проведение и последующую реабилитацию в течение 10-14 дней. В среднем стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава начинается от 18000$, коленного – от 15000$. Каждый дополнительный день реабилитации сверх предварительно запланированного стоит 100$.
Вопрос стоимости эндопротезирования суставов остро стоит перед большинством пациентов, отправляющихся в зарубежные клиники. Однако для любого из них важно, чтобы экономия средств не обернулась снижением качества лечения. Специалисты нашего сайта помогут вам найти оптимальное соотношение цены и качества операции, так как они регулярно отслеживают соответствующую информацию по клиникам стран-лидеров в области ортопедии. Чтобы рассчитать стоимость замены сустава именно в вашем случае, обратитесь с специалисту на сайте или заполните форму заявки.
Источник