Эндопротезирование коленного сустава видео операции
Опубликовано: 19 сент. 2017 г.
https://sustavy.znaju-kak.com — Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)
Замена коленного сустава (эндопротезирование) – ортопедическая операция, при которой полностью или частично удаляют поврежденные суставные структуры с последующей их заменой искусственными аналогами (протезами). Операцию проводят при выраженных поражениях (разрушениях) в костно-хрящевой ткани коленного сустава и стойких нарушениях его функций, когда другие способы лечения уже не помогают.
Операцию проводит хирург-ортопед, и он же назначает комплекс реабилитационных мероприятий. У большинства пациентов функции колена восстанавливаются полностью и люди возвращаются к привычному для них образу жизни. Замена коленного сустава не имеет срочных показаний и всегда проводится в плановом порядке. В целом операции по замене всех крупных суставов похожи: они имеют практически одинаковые показания и противопоказания и схожи по своей сути.
Протезирование колена – технически сложная операция (например, тазобедренный сустав, который также часто протезируют, имеет более простое строение). Восстановление функций колена также будет более длительным, чем при эндопротезировании других суставов, ведь на него приходится основная нагрузка массы почти всего тела.
К сильным поражениям сустава могут привести следующие болезни:
• Анкилозирующий спондилоартрит;
• Ревматический или подагрический артриты;
• Артроз;
• Травма коленного сустава;
• Инфекционный процесс;
• Ожирение тяжелой степени.
Как проводят эндопротезирование коленного сустава?
Замену пораженного коленного сустава проводят при неэффективности консервативных методов лечения по строгим показаниям. Возможна частичная замена суставных структур протезом (однополюсное эндопротезирование, то есть установка протеза только с одной части сустава) или полная их замена (тотальное эндопротезирование).
Перед операцией обязательно проводят рентгенологическое исследование, артроскопию, назначают общеклинические обследования органов и систем. Операция по замене сустава может быть первичной (проводится впервые) или ревизионной (осуществляется при развитии осложнений или вследствие износа эндопротеза).
Техника оперативного вмешательства
Операция по замене коленного сустава осуществляется под общей анестезией или эпидуральной (когда лекарственные препараты вводят в эпидуральное пространство позвоночника) и длится в среднем около 2 часов.
Врачи выполняют следующие этапы вмешательства:
1. Обрабатывают операционную область и рассекают все слои кожи с подкожно-жировой клетчаткой.
2. Обнажают коленный сустав и обрабатывают его микроинструментами.
3. Удаляют поврежденные костные и хрящевые структуры: их отпиливают с сохранением структуры связок.
4. Проводят обработку поверхностей растворами антисептиков.
5. Устанавливают искусственный протез с фиксацией костным цементом или без него. Цементную фиксацию чаще всего делают пожилым людям. У молодых происходит самостоятельное фиксирование к импланту за счёт роста костной ткани.
6. Операционную рану очищают от костных фрагментов и кровяных частиц.
7. Проводят антисептическую обработку раны.
https://youtu.be/4_Cq909qYTU — Операция по протезированию коленного сустава
Источник
Опубликовано: 11 янв. 2019 г.
По мнению авторитетных травматологов, в Казахстане существует потребность в проведении 30 000 операций эндопротезирования в год. Но это — одна сторона медали, которая видна хирургам. Есть другая сторона, которая волнует пациентов — как готовиться к операции и самое главное, что делать после нее? Операция проведена, сустав стоит правильно, а боль остается и объем движений не восстанавливается. Есть и те, кто говорит, что после операции стало даже хуже, чем до операции.
Чтоб разобраться в том, почему так происходит и что делать, смотрите видео и пишите интересующие вас вопросы в комментариях
____________
Наши контакты:
+7 (727) 344 91 07
+7 (707) 749 47 52
+7 (707) 149 47 52
WhatsApp + 7 (747) 052 35 83
Находимся по адресу: г.Алматы, Жарокова 20 (уг.ул. Шевченко).
Больше информации о клинике на https://rekinetix.kz
Сколько стоит лечение и прайс-лист https://rekinetix.kz/price.pdf
Правдивые видео отзывы https://www.youtube.com/playlist?list…
______
эндопротезирование
эндопротезирование суставов
после эндопротезирования
эндопротезирование тазобедренного
эндопротезирование тазобедренного сустава
после эндопротезирования сустава
эндопротезирование коленного
эндопротезирование коленного сустава
после эндопротезирования тазобедренного
после эндопротезирования тазобедренного сустава
эндопротезирование реабилитация
после эндопротезирования коленного
после эндопротезирования коленного сустава
реабилитация после эндопротезирования
эндопротезирование суставов реабилитация
реабилитация после эндопротезирования суставов
эндопротезирование тазобедренного реабилитация
эндопротезирование тазобедренного сустава реабилитация
реабилитация после эндопротезирования тазобедренного
реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
эндопротезирование отзывы
эндопротез коленного сустава
реабилитация коленный эндопротезирование
эндопротезирование коленного сустава реабилитация
реабилитация после эндопротезирования коленного
эндопротезирование суставов отзывы
реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
эндопротезирование колена
эндопротезирование ноги
упражнения после эндопротезирования
колено после эндопротезирования
боли после эндопротезирования
месяц после эндопротезирования
эндопротезирование тбс
эндопротезирование тазобедренного отзывы
эндопротезирование тазобедренного сустава отзывы
эндопротезирование суставов ног
можно после эндопротезирования тазобедренного сустава
отзывы эндопротезирование коленного
эндопротезирование коленного сустава отзывы
эндопротезирование видео
лфк эндопротезирование
эндопротезирование бедра
эндопротезирование суставов видео
эндопротезирование инвалидность
упражнения после эндопротезирования тазобедренного
эндопротезирование плечевого
ходить после эндопротезирования
упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава
эндопротезирование плечевого сустава
лфк после эндопротезирования
эндопротезирование осложнения
эндопротезирование суставов клиника
эндопротезирование тазобедренного сустава боли
эндопротезирование восстановление
боли после эндопротезирования тазобедренного
боли после эндопротезирования тазобедренного сустава
операция на колено
после операции колена
операция на колене мениск
делают операцию колене
операция колене ноге
мениск колена после операции
операция под коленом
болит колено операция
операция на суставе колена
болит колено после операции
нога после операции на колене
операция по замене колена
восстановление после операции на коленном суставе
сделать операцию на колено
операция по замене сустава колена
упражнения после операции на коленном суставе
операция на колене реабилитация
операция колено пкс
артроскопия коленного сустава восстановление после операции
операции на коленях отзывы
боль в колене операция
колено после операции пкс
восстановление после эндопротезирования коленного сустава
боли в коленях после операции
операция на колено восстановление
восстановление после операции на мениске коленного сустава
упражнения после операции на колено
отек после операции на колене
перелом колена операция
не сгибается колено после операции
артроскопия коленного сустава восстановление после операции отзывы
жидкость в колене операция
как разработать колено после операции
операция на колено артроскопия
болит колено
боль в колене
артроз коленного сустава
артрит коленного сустава
болит колено после
болят колени что делать
почему болят колени
боль под коленом
болит под коленом
болит колено при сгибании
болит ниже колена
симптомы и лечение артроза коленного
болят ноги ниже колен
лечение артрита коленного
лечение артрита коленного сустава
боль в колене причины
болит сзади колена
боль сзади колена
боль в колене лечение
боль в колене при сгибании
боли в ногах от колена
боли ногах коленях причины
Источник
Эндопротезирование коленного сустава – хирургическая операция по замене утраченных суставных тканей на искусственный имплант. Установка импланта позволяет пациентам вернуться к прежней жизни без болей в ногах, улучшить качество походки. Правильный выбор хирургического вмешательства выстраивается на основании общей клинической картины.
Видео: Операция по замене коленного сустава
Показания и противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
Основное общее показание к проведению операции по протезированию коленного сустава — отсутствие положительной динамики от консервативной терапии, ухудшение качества жизни, прогрессирование болезни.
Если пациентам необратимо грозит инвалидизация, то важно своевременно восстановить подвижность коленного сустава.
Существует и ряд других показаний:
- Хроническое воспаление костно-хрящевой ткани, синовиальной сумки (бурсит).
- Артриты любой формы и генеза.
- Тяжелые инфекционные заболевания (остеомиелит с очагом в коленном суставе, туберкулез).
- Возрастная деформация суставного сочленения.
- Анатомические особенности нижних конечностей с повышенной нагрузкой на колено.
- Травмы, опухолевидные процессы.
- Некротические очаги головки сустава, перелом или смещение.
При частичном или полном разрушении коленного сустава возникают сильные боли из-за трения костей, но затем происходит сращение костей в области сочленения.
Это приводит к неподвижности коленного сустава, хромоте, изменению костей скелета.
Ограничения к операции
Несмотря на то, что эндопротезирование коленного сустава на 95% решает проблему больных ног, операция показана не всем пациентам. Существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний, но решение об операции и потенциальные риски определяет лечащий врач, оперирующий хирург.
Факторы, которые влияют на решение о проведении эндопротезирования:
- Острый инфекционный процесс (повышается риск сепсиса, вторичных воспалительных осложнений).
- Избыточная масса тела (установленный протез может смещаться под существенной нагрузкой).
- Варикозное расширение вен (запущенное заболевание сосудов может привести к серьезным осложнениям еще во время операции).
- Патологии крови, органов кроветворения.
- Онкогенные новообразования.
- Терминальные стадии органной недостаточности.
- Недоразвитость скелета, костной ткани в области предполагаемого протезирования.
- Беременность и лактация.
- Сахарный диабет.
Операции по протезированию суставов не проводят детям до 18 лет, ввиду быстрого роста костной ткани. В противном случае, ребенок будет постоянно нуждаться в повторном протезировании.
Почти все состояния носят относительный характер, кроме острого воспаления. Обычно достаточно определенного времени для устранения ограничения, чтобы провести полноценное эндопротезирование коленного сустава.
Видео: Эндопротезирование коленного сустава. Подготовка, проведение эндопротезирования, реабилитация
Виды эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование колена — радикальная операция по замене полностью или частично разрушенных суставов искусственными конструкциями. Изделия анатомически повторяют форму колена, суставных структур, выполнены из качественных высокопрочных материалов.
Существует два типа хирургического вмешательства по поводу эндопротезирования.
Тотальное протезирование
Тотальная замена коленного сустава — полный эндопротез
Тотальное эндопротезирование коленного сустава предполагает полную замену разрушенных тканей искусственной конструкцией.
Метод применяется, если суставные структуры полностью утратили целостность, здоровые ткани отсутствуют. По ходу манипуляции, пораженный сустав заменяют на двухполюсный протез.
Преимущество операции — сохранение подвижности нижних конечностей, возвращение к прежней активной жизни после операции.
Недостатков больше:
- Сложность и длительность хирургической операции.
- Длительная реабилитация.
- Высокие риски осложнений, связанные с кровопотерей, отторжением импланта.
- Продолжительное сохранение болезненных ощущений.
Продолжительность реабилитации зависит от возраста, пола и веса пациента, варьирует от полугода до 12-18 месяцев.
После операции пациентам показан особый уход, создание благоприятных условий для полного восстановления нижней конечности.
Одномыщелковый протез
Одномыщелковый эндопротез коленного сустава
Одномыщелковое эндопротезирование (иначе — частичное полупротезирование) предполагает фрагментарную замену суставного сочленения при условии сохранности мышечно-связочного аппарата.
Мыщелок в анатомии — костное образование, растущее кнаружи, к которому прикреплены все мышечные ткани коленного сустава. Протезированию подлежит латеральный или медиальный мыщелок.
Одномыщелковое эндопротезирование колена относится к наиболее щадящей манипуляции, по сравнению с установкой тотального протеза. Операция проводится только при повреждении одного из мыщелков бедренной кости. Поврежденную костную ткань заменяют однополюсным протезом.
По ходу манипуляции не требуется большой разрез кожных покровов, смещение надколенника. Одновременно снижаются риски серьезных осложнений, включая кровопотерю, вторичные инфекции.
Боли после одномыщелкового протезирования проходят уже через 5-10 суток, пациент постепенно возвращается к прежней жизни.
Недостатков у протеза несколько больше, несмотря на щадящий ход операции. К основным относят непродолжительный срок эксплуатации, исключения активных физических нагрузок. Чаще применяется у пожилых людей с минимальной физической активностью.
Существует классификация на первичные и ревизионные хирургические операции.
Ревизия всегда сложнее, выполняется для устранения постоперационных осложнений, замены протеза, извлечение конструкции при отторжении. При каждой ревизии истончается объем здоровых костных тканей.
Диагностика перед протезированием коленного сустава
Учитывая большой объем хирургического вмешательства, пациентам требуется качественная диагностика. Целью диагностических мероприятий является оценка состояния здоровья, потенциальных рисков после операции, составления индивидуального плана реабилитации.
Диагностика — важный этап в подготовке к операции, который включает:
- Анализ крови, мочи, кала.
- ЭКГ, УЗИ сердца.
- Флюорограмма, рентген легких.
- Мрт, кт-исследование.
- Ультразвуковое исследование.
Тщательно изучают состояние костной ткани коленного сустава, объективно оценивают целостность соединительной ткани, мышечных и хрящевых структур. При необходимости производят пункцию жидкости синовиальной сумки.
Если у больного осложненная история болезни по прочим заболеваниям органов и систем, то проводят консультации с профильными специалистами: эндокринологом, кардиологом, ревматологом, инфекционистом.
Подготовка к операции эндопротезирования колена — рекомендации пациентам
Подготовка к самой операции — достаточно длительная. Пациентам нужно учесть все нюансы в период восстановления, обеспечить все условия для безопасной и скорой реабилитации.
Основными врачебными рекомендациями являются:
- Обязательное снижение избыточного веса (диета, частые прогулки).
- Лечение возможных очагов инфекции (зубы, респираторный тракт, носовые ходы).
- Занятия лечебной физкультурой.
- Коррекция режима питания, сна, бодрствования.
Выбор протеза тоже является частью подготовки к операции. Вместе с пациентом согласовывают модель и тип импланта, риски отторжения, осложнений.
К сведению:
Учитывая высокую цену на искусственный заменитель суставов, к операции готовятся в течение нескольких месяцев, чтобы снизить все возможные риски до минимума.
Замена коленного сустава — до и после операции
После всех согласований, проводится консультация с анестезиологами по поводу обезболивания, назначается дата. За несколько суток до операции пациента помещают в дооперационное отделение.
После проведения операции и выписки для амбулаторного наблюдения важно обеспечить безопасную среду дома. Необходимо позаботиться о помощи со стороны близких, особенно в первые недели после выписки. Важно исключать любые падения, резкие опорные движения на больную ногу.
Внимание!
Эндопротезирование коленного сустава – серьезная хирургическая операция, при которой пораженный сустав заменяется на искусственный. Успех операции зависит не только от профессионализма хирурга, но и от дисциплинированности пациента в отношении соблюдения врачебных рекомендаций.
Источник
Опубликовано: 16 янв. 2018 г.
https://sustavy.znaju-kak.com — Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)
Операция – важный, но не единственный этап в борьбе с тяжелыми заболеваниями коленного сустава. Самая ответственная часть лечения начинается уже после того, как пациента выписали из клиники. Именно тогда начинается комплексная реабилитация после эндопротезирования коленного сустава – время, когда здоровье прооперированного напрямую зависит от его собственных усилий.
Восстановление после эндопротезирования включает несколько направлений, среди которых ведущую роль играют лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия по требованию. Реабилитация начинается уже в стационаре сразу же после операции; при выписке врач дает пациенту подробный перечень упражнений и процедур, которые ему нужно выполнять.
Реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом тяжести его заболевания, общей физической подготовленности, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Всем этим занимается врач-реабилитолог или специалист по восстановительной медицине.
При отсутствии этого специалиста в вашем лечебном учреждении вы можете также обращаться к травматологу и ортопеду. Более чем в 90% случаев тщательное следование рекомендации лечащего врача позволяет хорошо восстановить функции коленного сустава и вернуть ему былую подвижность. Однако это возможно лишь когда пациент сам заинтересован в выздоровлении и добросовестно проходит реабилитацию, длительность которой составляет не менее 3-4 месяцев.
Принципиальных отличий между реабилитацией после эндопротезирования коленного сустава и после аналогичных операций на других суставах нет. Разница заключается лишь в специфике проводимого комплекса лечебных гимнастических упражнений.
Реабилитация в домашних условиях
Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают люди в возрасте 20-50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.
Есть три важнейших условия для прохождения реабилитационной программы дома:
Умеренность: упражнения следует выполнять в среднем темпе и ритме, ни в коем случае не доводя себя до истощения.
Регулярность: критическое значение имеют не столько упражнения, сколько планомерность и систематичность занятий.
Терпеливость: положительный результат не проявится сразу – чтобы его достичь, нужно работать.
В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.
Упражнения для восстановления коленного сустава
Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель – восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.
https://youtu.be/rhbvnsbS5Ts — Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Источник