Эндопротезирование коленного сустава в пирогова отзывы
Всем привет! В этой ветке предлагаю делиться опытом, задавать интересующие вопросы, поддерживать друг друга)
Боли в левом тазобедренном суставе меня начали беспокоить в 2001 году, вначале ставили диагноз защемление седалищного нерва. Но когда боль долгое время не проходила сделали снимок на котором было видно начало коксартроза…. Чем лечила: мази обезболивающие ( артразилен, кетопрофен, диклофенак), хондропротекторы ( артра, терафлекс) и гормоны ( миакальцик). Незнаю помогало или, возможно лечение всё же оттянуло срок разрушения, но боли были всегда… Когда меньше, когда больше. Со временем они стали невыносимыми, ночи были зачастую бессонными. Тогда я задумалась о кардинальных мерах. Об эндопротезировании сустава, а к тому времени начал побаливать и правый. Первый раз попала на консультацию в ЦИТО, меня приняла женщина, которая вначале отговорила от операции, мол молодая ещё, ходишь сама, без опоры, хромота не сильная ( хотя я чтоб доехать до центра сделала укол вольтарена) . Это был кажется 2007 год. Так прошло ещё много лет, в 2011 терпение начало заканчиваться и я опять поехала в ЦИТО. В этот раз дело почти дошло до операции, даже квоту получила, но вот контакта с лечащим врачом не случилось….выяснилось уже в отделении, что низкий гемоглобин, что через дней 7 будут критические дни и вообще доктор как то безответственно подошёл к моему лечению, хотя помимо эндопротезирования у меня был основной диагноз: Состояние после трансплантации почки. И уже другой врач отделения очень по-доброму со мной поговорил, и опять посоветовал отложить операцию…..И я испугавшись, просто уехала с чемоданом, решив буду терпеть столько, сколько смогу….прошло ещё 5 лет, к этому времени болели уже оба сустава, причём я не могла определить: какой болит сильнее. Боль была всегда: стоя, сидя, лёжа, утром, днём, вечером и ночью… особенно ночью. Тогда я решила всё! Хватит! Больше терпеть не стану. И стала искать клинику где меня возьмут на операцию. Так как к этому времени показатели анализов, оценивающие работу трансплантированной почки стали неидеальными….
В этот раз меня не взяли в клинику Сеченова, где вначале подбодрили и сказали : сделаем! Собирай документы!)
В итоге я нашла свой центр, своего врача…
11 августа 2016 года в НМХЦ им.Пирогова мне сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Оперировал : Баранов Кирилл Евгеньевич)
Первое время было конечно сложно: упал гемоглобин, капали кровь, нога болела, казалось, будто её просто вывернули и она держится лишь на коже))) не могла поднять попу, нога тоже не поднималась, сложно было: встать, сесть. Думаю, мне было сложнее из-за того, что очень затянула с операцией…. Мышцы почти полностью атрофировались, висели как тряпочки.
Но уже через 2 недели стало гораздо легче, домой вообще на 6 й день выписали, дома смогла делать почти все домашние дела: приготовить еду, заправить кровать, даже грибы мариновала и кабачковой икры накрутила))))
Через 2 месяца ходила уже без опоры, изредка брала один подлокотный костыль, и то, потому что снег рано выпал)
4 марта 2017 года в том же центре мне прооперировали и правый сустав. Первые дни казалось, что болит сильнее, наверное потому что уже отвыкла от боли….но через 12-14 дней мышечные боли прошли и восстановление пошло ещё быстрее, чем с первым суставом)
Сейчас моему левому суставу 1 год, правому- будет 6 месяцев)
Каждый день думаю: Господи, как же хорошо жить без боли! Какое счастье ходить, гулять, при этом не зацикливаться на том, сколько нужно пройти, на то, что болит….сейчас я стала замечать то, что раньше не замечала: красоту той местности где гуляю,людей, листья под ногами….это такое счастье- жить без боли!
Галина, а что если ту группу скопировать как мы пишим сообщения и вставить тебе на эту ленту. Так получится? Или это очень долго придётся копировать?
Ирина, нужно попробовать. Будет время попробую заморочиться)
Галина, спасибо за Ваш труд и создание группы! Моему суставу 8 месяцев, под вопросом второй сустав, по снимкам 2-3 степень, укорочение на 0,5 см, отведения ноги нет уже 2 года, болей почти нет, иногда больно спать на неоперированном боку, пару раз заклинивало сустав, так что разгибала со слезами,местный врач предлагает подождать с операцией и полечиться, а я боюсь, что в один момент наступят боли и опять глотать тоннами таблетки и мучиться.5 сентября еду в Пирогова на консультацию.
Снежана, вам спасибо за добрые слова!
Я уверена, что врачи НМХЦ Пирогова дадут вам самый верный совет по поводу эндопротезированию второго сустава.
А уж решать в итоге вам!
Всем добрый день! Ходил ли кто-нибудь на кинзитерапию после замены тс?
Снежана , а едете на консультацию в Москве или Санкт- Пе
Снежана , ушло не все сообщение .по записи туда , у меня тоже масса проблем и нужна операция
Любовь, у вас ещё не было операции?
Анастасия , нет , не делали еще .
Любовь, Да там все поменялось,если вам в Москву,скажите , я номер напишу.
Снежана , если можно напишите , спасибо
Ой, девочки….. 7 сентября будут оперировать…… Волнуюсь, это не то слово. Сначала один сустав, врач сказал скорее всего правый. Будут ставить керамика полиестер зимер.
Девочки может кто сталкивался с такой ситуацией как у меня : в 2010 заменили левый тз сустав , через два года левая нога начала увеличиваться в объёме , на данный момент отличается от правой на 2,5 см , хотя до операции левая нога в объёме была меньше правой ( по сапогам чувствовалось) . Нога немела и тянущие боли были , на данный момент ни то ни другое не беспокоит , беспокоит только объём
Ирина, волнение- это нормально) все через это прошли… Я тоже очень волновалась, но когда встал вопрос о том, что мне отказали в нескольких местах, когда врачи пугали, что из-за моего основного диагноза у меня могут быть серьёзные проблемы, тогда у меня появился страх, а что если и вправду не возьмут? Что дальше? Как жить с этими болями? Если уже дойти до магазина каких-то 100-150 м кажется просто испытанием…Поэтому настройтесь только на хорошее! Ещё несколько дней и вам сделают операцию, которая избавит вас от болей, которая сделает вашу жизнь более интересной, вы сможете ходить, заниматься спортом, походка выровнеется) всё будет хорошо! Потерпеть нужно только первое время. А сустав то какой хороший ставят) по квоте?
А с правым суставом всё в порядке? И есть ли разница с утра? У меня есть разница в колене, чуть выше колена объём левой больше, оперировали оба сустава, левый в августе 2016, правый в марте 2017.
Галина, правый сустав пока свой , нужно оперировать , но сначала нужна повторная операция на левый тазобедренный сустав , так как по прошествии лет пяти начались щелчки , поскрипывания , щелчки такие что ходить не возможно , окружающие оборачиваются ) сейчас думаю где оперироваться
А какой сустав у вас стоит?(пара трения)
Источник
Заведующий отделением: Небелас Роман Петрович, врач-травматолог-ортопед.
- Врачи отделения
- Контактная информация
Травматология и ортопедия — два тесно связанных направления медицины, которые занимаются изучением, лечением и профилактикой патологии опорно-двигательного аппарата. Современная травматология и ортопедия— это лечение пациентов с травмами, а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата: артрозы крупных и мелких суставов (коксартроз, гонартроз), асептический некроз, дисплазия тазобедренного сустава, последствия травм, деформации стоп, «Hallux valgus»).
На самом высоком уровне проводится оперативное лечение по следующим направлениям:
- Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного)
- Остеосинтез при переломах различной локализации и сложности
- Реконструктивные операции при плоскостопии, Hallux valgus и других деформациях стоп
- Применение малоинвазивных и эндоскопических технологий
- Корригирующие остеотомии
- Малоинвазивная и артроскопическая хирургия повреждения суставов
- Реконструктивно-пластические операции и хирургия повреждения мышц и сухожилий
- Оказание экстренной помощи при травмах
Специалисты клиники владеют самыми современными технологиями оперативного лечения.
Также к Вашим услугам возможность прохождения реабилитации после перенесённых операций.
Эндопротезирование суставов
Ещё не так давно проблемы с крупными суставами нижних конечностей, такие как артроз, дисплазия или системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также некоторые специфические заболевания (асептический некроз головки бедренной кости) и последствия травм являлись практически неразрешимой проблемой и становились непреодолимым препятствием для нормальной, полной активности и позитивных впечатлений жизни.
Лечение, конечно, проводилось. Однако доступные тогда методы не решали главной задачи — полностью восстановить нарушенную подвижность, навсегда избавиться от хромоты и боли, вернуться к нормальной жизни.
Сегодня эти задачи решает эндопротезирование суставов, которое представляет собой высокотехнологичную операцию, при которой вместо поражённых суставов пациенту устанавливаются эндопротезы — долговечные и полностью совместимые с тканями организма искусственные суставы. На долгие годы и десятилетия человек забывает о боли. Ему не нужно постоянно пить лекарства и ходить на лечебные процедуры, ведь сустава, доставляющего страдания, больше нет.
Современные эндопротезы надежны, долговечны и не вызывают негативного воздействия на организм за счет так называемой биологической и механической совместимости. Применяемые в них материалы обеспечивают нормальное функционирование искусственного сустава, как Вашего собственного.
Эндопротез сконструирован таким образом, чтобы обеспечивать нормальную функцию сустава, то есть предоставлять возможность свободных и безболезненных движений с достаточной амплитудой. Этому требованию, в принципе, отвечают практически все современные эндопротезы.
Необходимость замены пораженного сустава возникает когда перспективы улучшения его состояния отсутствуют и нарушение его функции затрудняет привычный Вам ритм жизни (затруднения при выполнении своих рабочих обязанностей и повседневных дел, занятий спортом и т.п.).
Основными показаниями к эндопротезированию являются:
- Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)
- Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава)
- Асептический некроз головки бедренной кости
- Ложный сустав шейки бедренной кости
- Поражение суставов при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.п.)
- Дисплазия тазобедренного сустава
В отделениях НМХЦ операции эндопротезирования выполняются ежедневно. Наши специалисты обладают достаточными навыками и опытом выполнения этих высокотехнологичных операций. Ежегодно около 2500 пациентов проходят через руки наших специалистов и после лечения возвращаются к нормальной жизни. Мы применяем современные, качественные эндопротезы надёжных производителей с мировым именем. Наши специалисты всегда подберут подходящий именно вам эндопротез, который обеспечит полное восстановление нарушенных функций и прослужит долгие годы.
Конечно же, иногда выполнение эндопротезирования невозможно.
Противопоказаниями к операции могут быть, например:
- Недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт
- Острые инфекционные заболевания
- Почечная недостаточность высокой степени
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Высокая активность системного заболевания (например, ревматоидного артрита)
- Наличие открытых трофических язв или ран, а также гнойничковых поражениях кожи в области операции
Для того, чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, перед операцией проводят комплексное обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний. Вопрос о возможности операции всегда решается индивидуально и при очном осмотре пациента.
Остеосинтез
Остеосинтез, произведенный через миниинвазивный доступ, позволяет уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде, ускорить заживление мягких и костной тканей, уменьшить вероятность послеоперационных осложнений (воспаление и нагноение в области перелома).
Стабильный остеосинтез, применяемый в нашей клинике, с использованием современных пластин с угловой стабильностью, блокируемых штифтов обеспечивает надежную фиксацию отломков, что позволяет в ранний послеоперационный период активизировать пациентов, улучшить функциональные результаты лечения, сократить сроки пребывания в стационаре и нетрудоспособности.
Применяемые методы оперативного лечения являются золотым стандартом во всем мире выполнения оперативных вмешательств, при повреждениях конечностей.
Исправление деформации стоп
Современные подходы к хирургической коррекции деформации стоп детально учитывают все тонкости возникновения и развития заболевания. Периодически встречающееся мнение о бесполезности хирургического лечения — следствие применения несовершенных методик, не учитывающих особенности формирования деформации и ненадлежащего применения тех или иных приемов без учета индивидуальных особенностей стопы у конкретного пациента. Страх перед хирургическим лечением обусловлен еще и тем, что применение некоторых методик предполагало длительный и мучительный послеоперационный период, в ходе которого необходимо было носить громоздкие гипсовые повязки и длительно ограничивать нормальную ходьбу.
Применяемые сейчас методы предполагают не только комплексный подход к устранению деформаций и нормализацию нарушенных взаимоотношений, но и грамотный учет множества параметров, которые могут существенно отличаться у разных пациентов. Как правило, операция заключается не только в удалении выступающих «косточек», но и приведение анатомии стопы к такому состоянию, при котором риск повторного развития деформации становится минимальным. Это достигается как коррекцией углов взаимного расположения плюсневых костей, так и изменением их длины. Кроме того, не остается без внимания и связочно-сухожильный аппарат стопы. Например, для предотвращения тенденций к деформации некоторые сухожилия перемещаются, то есть изменяется место их прикрепления, или корректируется их длина — производится удлинение или укорочение, в зависимости от потребности.
Для поддержания фрагментов костей в нужном положении применяются современные фиксирующие устройства — винты и специальные скобы. Кроме достаточной для предотвращения нежелательных смещений фиксации, эти конструкции, как правило, не требуют удаления и их наличие не вызывает каких-либо негативных последствий для пациента.
Грамотное применение современных методик и технологий позволяет значительно облегчить нашим пациентам послеоперационный период. В большинстве случаев уже на следующий день возможна ходьба, при этом достаточно пользоваться специальной обувью без гипсовых повязок.
Остеотомия
Остеотомия — операция, которая направлена на улучшение функции сустава за счет устранения деформации суставов путем искусственного перелома или рассечения кости с последующей фиксацией. Главной целью остеотомии является не только восстановление опороспособности, но и уменьшение нагрузки на суставные поверхности и замедление дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в суставе при артрозе.
Как правило, остеотомию проводят в тех случаях, когда другие методы хирургического лечения не могут устранить болезненные ощущения и восстановить функцию сустава. Кроме того, остеотомия показана тем пациентам, кому, по каким-либо причинам, невозможно провести тотальную артропластику (эндопротезирование сустава). Чаще всего остеотомию проводят на костях конечностей.
Также остеотомию применяют для исправления врожденной и приобретенной деформации костей, неправильного положения конечностей при различных патологиях и заболеваниях, костных сращениях в суставах.
Остеотомия проводится, как правило, под регионарной или общей анестезией. Во время операции происходит распиливание (рассечение) костей с последующей их фиксацией в новом положении при помощи различных приспособлений (пластины, костные трансплантанты, специальные аппараты). Это помогает равномерно распределить статическую и динамическую нагрузку на суставную поверхность, нормализовать внутрикостное давление, устранить венозный застой и, как следствие, значительно уменьшить болевой синдром и замедлить развитие артроза.
Остеотомия может быть открытой и закрытой. Закрытая остеотомия проводится через небольшие разрезы (2-4 см), она является менее травматичной и эстетически более правильной, чем остеотомия открытая, при которой оперативный доступ осуществляется через 10-12-сантиметровый разрез. Закрытую остеотомию применить можно далеко не всегда. Также различают полную и неполную остеотомии.
В зависимости от цели операции, остеотомия может быть корригирующей, и остеотомией для создания опоры. Как правило, остеотомию, направленную на восстановление опорной функции, применяют по редким показаниям при переломах бедренной кости. Корригирующие остеотомии используют как для исправления деформации кости, так и для устранения деформации и улучшения функций сустава.
В некоторых случаях, при наличии дополнительных повреждений, остеотомию объединяют и с другими хирургическими вмешательствами.
Остеотомия является прекрасным средством лечения на ранних стадиях развития артроза, при которых еще не произошло полного разрушения сустава. Как правило, при своевременном проведении остеотомии, эффект может сохраняться в течение длительного времени.
Врачи отделения
Контактная информация
Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30
На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.
Как добраться на общественном транспорте
Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.
Источник