Эндопротезирование коленного сустава в пензе отзывы

Кто такой ортопед?

Ортопед – специалист хирургического направления, который проводит лечение повреждений опорно-двигательного аппарата и реабилитацию пациентов с этими заболеваниями. Поскольку часто доктор сталкивается в своей работе со свежими травматическими повреждениями костей и суставов, его ещё называют ортопед-травматолог.

Чем занимается ортопед?

В первую очередь, ортопед проводит диагностику болезней опорно-двигательной системы. Для этого применяются исследования в виде:

• анализа крови;
• исследования суставной жидкости;
• компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
• рентгенографии;
• миелография – исследование спинного мозга;
• артроскопии – эндоскопический метод с применением артроскопа, позволяющий рассмотреть изменения в полости сустава;
• денситометрии – измерение плотности костной ткани.

На основании данных, полученных при этих обследованиях, и осмотра пациентов ортопед устанавливает диагноз и назначает лечение.

Чаще всего ортопед применяет хирургические методы лечения:

• операции на суставах или позвоночнике с применением артроскопов – удаление менисков, восстановление связок;
• эндопротезирование разрушенных суставов – коленного, локтевого, тазобедренного, плечевого;
• операции при деформациях костей, чаще стоп или кисти;
• удаление экзостозов – костных наростов;
• спондилодез для лечения переломов позвонков или при их нестабильности;
• установка костных трансплантатов;
• остеосинтез при переломах и последствиях травм.

Ортопед проводит подбор ортопедических приспособлений – ботинок, протезов, костылей, корсетов.

Какие заболевания лечит ортопед?

Ортопед осуществляет лечение таких повреждений:

• переломы костей;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• артрозы;
• травмы суставов;
• деформации костей и суставов, как врожденные, так и приобретенные;
• остеомиелит;
• деформация грудной клетки;
• кифоз у взрослых;
• остеопороз;
• артриты (псориатический, реактивный, ревматоидный);
• болезнь Бехтерева;
• юношеский кифоз;
• сколиоз;
• доброкачественные и злокачественные новообразования суставов и костей;
• плоскостопие;
• стеноз позвоночного канала.

Когда нужно обращаться к ортопеду?

Консультация и лечение у ортопеда необходимы, если вы получили какую-либо травму костей, суставов или мягких тканей.

Также следует прийти на приём к ортопеду при появлении таких жалоб:

1. боль в костях и суставах;
2. деформация конечностей или позвоночника;
3. ограничение движения в суставах;
4. боли в спине;
5. деформация суставов;
6. боль в стопах, быстрая утомляемость при ходьбе.

Как стать ортопедом?

Если вы хотите работать ортопедом, для начала необходимо получить базовое медицинское образование. Это можно сделать в Пензе в государственном университете, где есть медицинский институт. После 6 лет обучения по специальности «Лечебное дело» обучение продолжается в интернатуре или ординатуре по направлению «Травматология и ортопедия». Работать ортопедом вы сможете только после сдачи экзаменов и получения сертификата специалиста.

Знаменитые специалисты Пензы

Основоположником ортопедии в Пензе считается прекрасный хирург А.И. Левков, который начал уделять большое внимание становлению этой службы в 30-е годы 20 века. Достаточно известным ортопедом в Пензе также был М.Д. Козин.

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава: нюансы проведения и подготовки

Такая процедура, как замена тазобедренного сустава, стала довольно популярной операцией, осуществляемой в качестве лечения дегенеративного остеоартроза. Данное заболевание встречается довольно часто, поэтому растет спрос на подобный тип хирургии. Если оперативное вмешательство полностью ложится на плечи хирурга, то послеоперационная реабилитация — это процесс, ответственность за который берет на себя пациент. Ввиду того, что период восстановление может полностью уничтожить всю работу врачей, очень важно, чтобы он прошел максимально правильно и корректно.

Для того чтобы реабилитация прошла успешно, нужно соблюдать некоторые общие правила восстановления, которые могут помочь после оперативного вмешательства. Они заключаются в следующем:

1. Спать в первые несколько дней после хирургии стоит только лишь на спине.
2. Поворачиваться стоит лишь на тот бок, на котором не проводилось оперативное вмешательство.
3. Первые пару дней после хирургии стоит осуществлять движения максимально осторожно и медленно.
4. Категорические не рекомендуется во время реабилитации полностью приседать на пальчиках, сидеть, скрещивая нижние конечности, а также забрасывать ногу на ногу.
5. В свободное время лучше всего постоянно заниматься лечебной физкультурой. Но при этом не стоит переусердствовать.

Вышеперечисленные правила являются довольно простым. Но иногда пациенты их нарушают, что приводит к довольно неблагоприятным последствиям.

Этапы реабилитации

После того, как была проведена операция, очень важно выполнить несколько этапов реабилитации. Среди них можно выделить следующие периоды:

1. Нулевая фаза восстановления. В этот период движения человека должны быть минимальны. Нагрузки на ноги также не стоит делать слишком большие. Данный этап почти полностью ограничивает пациента в его телодвижениях, приковывая его к кровати.
2. Первая фаза. Этот период направлен для того, чтобы человек смог обрести возможность полностью себя обеспечивать, при этом осуществляя еще довольно ограниченные движения.
3. Вторая фаза. В это время пациент обретает возможность довольно свободно двигаться и выполнять усиленные типы упражнений.
4. Третья фаза. Этот промежуток времени направлен на достаточно интенсивную разработку нижних конечностей. Именно в этот период стоит разнообразить типы упражнений более сложными упражнения, в том числе и на велотренажере, и на беговой дорожке.
5. Четвертая фаза. Данный этап позволяет человеку полностью возвращаться к свободному образу жизни. Но при этом все равно остаются обязанности выполнять упражнения, чтобы не запустить процесс в обратном направлении.

Если правильно провести все этапы восстановления, то можно довольно быстро и без каких-либо проблем полноценно начать двигаться и жить активным образом жизни без ограничений, связанных с невозможностью ходить.

Реабилитация после операции начинается с нулевой фазы. Она соответствует первому дню вслед за проведением хирургии.

Прежде всего врачи назначают пациенту курс специальных упражнений. Он необходимый по нескольким причинам, среди которых стоит выделить улучшение кровообращения в нижних конечностях, а также предотвращение образования тромбов.

Гимнастические процедуры в первый день после хирургии выполняются в сидячем и лежачем положении. Их нужно делать трижды в день двумя ногами.

Среди упражнений хирурги выделяют необходимости проведения следующих:

1. Нужно напрягать четырехглавую мышцу. Это стоит делать в статическом положении тела человека.
2. Сгибание и разгибание в колене.
3. Вращение стоп в одну и другую сторону.
4. Движение стопами в вертикальной плоскости.
5. Поднятие выпрямленной конечностей на 10 сантиметров от плоскости, на которой лежит человека.
6. Отведение выпрямленной ноги в право или влево от тела.

Полноценное выполнение всех вышеперечисленных упражнений может обеспечить хорошее начало курса реабилитации после замены тазобедренного состава.

Также вы можете посмотреть видео о том как восстанавливаются после операции и какие упражнения надо делать.

Первая фаза

Этап восстановления в виде первой фазы включается в себя 1-4 сутки после проведения оперативного вмешательства. В это время больному следует продолжать выполнять трижды в день те упражнения, которые были назначены на нулевой фазе реабилитации. К ним дополнительно добавляются и некоторые новые виды нагрузок. Среди них врачи выделяют такие:

1. Поднятие нижней конечностей, которая согнута в области колена. Следует это делать стоя, держась за какую-либо опору, чтобы не упасть.
2. Отведение выпрямленной нижней конечности в сторону. Позиция выполнения данного упражнения аналогична предыдущему.
3. Отведение выпрямленной нижней конечности вперед и назад. Соответственно человек в этом время тоже должен стоять.

Первая фаза реабилитации после замены тазобедренного сустава направлена на полное обеспечение собственного обслуживания пациента. Это касается прежде всего возможности вставать, ходить, посещать санузел и т.д. При этом стоит быть готовым к риску вывиха бедра, который возможен на данном этапе процесса восстановления. Именно поэтому врачи создали некоторые правила, позволяющие полностью избежать данного неблагоприятного последствия. Они заключаются в следующем:

1. Спать нужно в положении, при которой между ногами удерживается подушка.
2. Ложиться на сторону, где проходила операция, не стоит.
3. Не нужно держать все время ноги в согнутом в коленях положении.

Иногда вышеперечисленные правила могут приносить определенный уровень дискомфорта. Но лучше всего несколько дней их выполнять, нежели потом переживать еще одно оперативное вмешательство.

Вторая фаза

С 4 суток до 21 дня после проведения операции проходит вторая фаза реабилитации. В этот период необходимо постепенно все время наращивать степень нагрузок на нижние конечности. Где-то на 5-8 дней нужно полностью научиться аккуратно и правильно ходить по лестнице. Это делать нужно определенный образом — во время подъема ведущей должна быть прооперированная нога, тогда как в процессе спуска — здоровая. Только таким образом можно правильно распределить нагрузку тела и уберечь сустав от неблагоприятного воздействия на него.

Ввиду того, что во время второй фазы восстановления сохраняется риск получения вывиха бедра, нужно полностью выполнять все правила первого этапа, направленные на минимизацию факторов, влияющих на это.

Третья фаза

С 21 дня до начала второго месяца после замены сустава проходит третья фаза восстановления. Этот этап направлен на активизацию тренировок, которые стимулируют ягодичные и бедренные группы мышц. В качестве тренажера на данной фазе реабилитации можно использовать эластичный бинт. Он позволяет осуществлять все упражнения с определенным уровнем сопротивления, что значительно помогает разработать мускулатуру нижней части тела. Прежде всего это касается следующих двух видов нагрузок:

1. Сгибание и разгибание нижней конечности в положении стоя.
2. Отведение ноги в сторону в положении стоя.

На третьей фазе реабилитационного периода больному требуется ходить довольно часто. При этом прогулки не должны быть длительными и выносливыми. Их время стоит увеличивать постепенно, чтобы нога могла каждый раз привыкать к подобного рода нагрузкам. Максимальная длительность ходьбы должна быть около 2 часов в день. Это стоит достичь лишь в несколько этапов.

Отдельно стоит заниматься в отделении реабилитации в медицинском учреждении. В этом месте стоит осуществлять упражнения, находясь на велотренажере. Это позволяет быстро и довольно легко нарастить мышечную массу. К тому же полезными будут упражнения зашагивания на ступень.

Четвертая фаза

Последний этап реабилитации начинается с начала 2 месяца и закачивается после 4 месяца, как было проведено протезирование. В этом время существует большая опасность того, что человек перестанет делать упражнения, вследствие чего его состояние постепенно будет ухудшаться. Так нередко получается, так как больной на данном этапе полностью возвращается в привычный для него ритм жизни, не чувствует болевого синдрома и может свободно передвигаться, как ему нужно.

Упражнения, позволяющие укрепить мускулатуру нижних конечностей, стоит проводить долго и регулярно. Многие врачи советуют их осуществлять до конца жизни. При этом не стоит их делать, превозмогая болевые ощущения в суставе. Нужно понимать, что боль в мышцах — это нормально. Она возникает вследствие накопления в них молочной кислоты. Если она появляется, упражнения продолжать можно и даже нужно.

На четвертой стадии реабилитации после операции стоит выполнять следующие типы упражнений:

1. Полуприседания, держа спину строго в вертикальном, а не согнутом положении.
2. Зашагивания на ступеньки.
3. Отведение выпрямленной нижней конечности с сопротивлением или же ее отягощением на конце.
4. Ходьба по беговой дорожке.
5. Занятия на велотренажере.

Также не стоит игнорировать тот факт, что питание должно быть сбалансированным. Оно включается в себя три важных пункта:

1. Достаточное количество белков, за исключением пациентов, которые болеют подагрой.
2. Достаточно количество углеводов. Лучше всего выбирать долгие вещества, которые содержатся в кашах и выпечках из цельного зерна.
3. Достаточное количество жиров. В них обязательно должно быть такие вещества, как омега-3-насыщенные кислоты.

Корректное питание необходимо для того, чтобы другие суставы организма получали должное количество полезных веществ. К тому же такая диета препятствует набору веса, благодаря чему нижние конечности не будут получать дополнительных нагрузок.

Стоит параллельно с физическими нагрузками и правильным питанием еще и принимать соответствующие медикаментозные средства. Их список определяет лечащий врач по результатам анализа пациента. В него обычно входят различные витаминизированные комплексы, а также пищевые добавки, которые включают в себя глюкозамин и хондротин в дозах, являющихся терапевтическими.

Более подробно о реабилитации вы можете узнать посмотрев это видео.

Что такое эндопротезирование, и в каких ситуациях оно необходимо? Это операция по замене искусственным импплантатом сустава, который был поражен артрозом. Заболевание называется коксартроз, а эндопротезирование показано на последнем этапе заболевания, когда коксартроз   уже запущен, и консервативные методы терапии не приносят положительных результатов.

Как восстановить суставы?

Нарушение в хрящевой ткани суставов может начаться уже с 30 – летнего возраста. В ходе проведения исследований обнаруживаются разломы и расщепления, происходящие в различных направлениях. Организмом начинают подаваться сигналы в головной мозг о начале разрушительных процессов, впоследствии чего скапливаются клетки хрящевой ткани. Таким образом, полное разрушение суставов и тканей хрящей возможно уже в возрасте 40 лет.

Удивительным фактом является то, что хрящевые ткани суставов легко повреждаются даже небольшой нагрузкой, если отсутствует прочный связочный корсет, удерживающий кость в требуемом положении.

Восстановление различных суставов достигается путем снабжения питательными веществами хрящевой ткани. В сутки суставы сгибаются и разгибаются большое число раз, и если отсутствует достаточное количество смазки – синовиальной жидкости, то близлежащие ткани начинают все больше разрушаться.

Если отсутствует должное питание, рост и восстановления хрящей невозможно. Чтобы поддержать существование хрящевой ткани, она берет все необходимые витамины и микроэлементы из синовиальной жидкости.

Для более быстрого восстановления хрящевой ткани требуется поддержка высокого уровня хондроцитов – основополагающих клеток. Такое можно обеспечить благодаря полноценному питанию, возможное посредством синовиальной жидкости. Однако, в случае сохранения покоя в суставе, питательным веществам не попасть в ткань. Восстановление практически полностью зависит от двигательной активности.