Эндопротезирование коленного сустава в клинике пирогова отзывы
Немного статистики
Каждая клиника эндопротезирования суставов работает по аналогичной схеме с зарубежными коллегами и использует такие же эндопротезы известных производителей. Единственный недостаток российского протезирования – слишком малый клинический опыт хирургов, специализирующихся конкретно в этом сложном и пока еще «молодом» направлении.
В российских клиниках эндопротезирование ежегодно проходят примерно от 15 до 20 тысяч пациентов. Возьмем для сравнения, к примеру, США и Германию. В Америке только за один год проводят почти полмиллиона подобных операций. Немецкие хирурги-ортопеды устанавливают протезы суставов ежегодно около 300 тыс. пациентам.
Металлические компоненты изображенные на фотографии используется все реже, по причине плохих долгосрочных перспектив.
Всего по двум приведенным примерам мы смогли проследить разницу в значимых цифрах, по которым по большей мере и судят о развитости той или иной сферы ортопедической хирургии. Только в пределах нашего государства ежегодно испытывают потребность в прохождении подобной разновидности артропластики приблизительно 300 тыс. человек.
В клиниках эндопротезирования в Москве и прочих регионах РФ делают только 1/15 часть от годовой нормы. То есть, как было сказано ранее, всего лишь 20 тыс. вмешательств, и это пока что максимальный предел. Связано это, прежде всего, с ограниченным бюджетом финансирования, дефицитом коечного фонда клиник эндопротезирования суставов.
Проведем наблюдение за процентом
. Частные клиники и
: риск осложнений после первичного вмешательства в усредненных значениях составляет 5,5 %, после
– до 8 %. В медицинских заведениях стран-лидеров по ортопедии (
и пр.) вероятность развития негативных последствий после первой установки эндопротеза – 0,5-1 %, после повторной – в среднем 2 %..
Как забыть о болях в суставах?
Сразу отметим, что выбирать необходимо не просто «звездного» профессора ортопедии и травматологии, а квалифицированного хирурга-ортопеда с высокой медицинской степенью, который успешно работает минимум 5 лет конкретно по части артропластики суставов. Нужно узнать как можно больше информации обо всех потенциально подходящих в вашем случае лечебных объектах, находящихся в пределах страны, а именно:
- сколько лет практикуется;
- сертифицирована ли клиника, есть ли дипломы и награды по данной части;
- каково количество в год проведенных вмешательств необходимого типа;
- какой средний процент неблагополучных случаев, связанных с осложнениями (показатель не должен превышать 5 %, в идеале – до 3-4 %);
- какие системы протезов используются и кто их производитель;
- насколько укомплектован операционный, реанимационный, реабилитационный и диагностический блок всем необходимым современным оборудованием;
- какие сроки пребывания в стационаре (чем дольше, тем лучше);
- сколько будет стоить пройти лечение, если оно не реализуется по программам ВМП и мед. страхования (сильно низкие цены – повод усомниться в качестве услуги, так как сложнейший тип оперативного вмешательства не может стоить дешево).
Совсем недавно операцию по замене различных сочленений в Москве можно было сделать по квоте. С 2014 года квоты на лечение большинства заболеваний были отменены, кроме очень редких и тех, которые требуют повторного хирургического вмешательства по ошибке врачей. Некоторым удается получить квоту на оперативное вмешательство. Но бесплатная медицина преподносит нам сюрпризы:
- Нужен большой пакет справок и документов для подачи заявки на квоту.
- Если повезло, и заявка принята, вам могут предложить оперироваться в любой клинике России.
- Вы не сможете выбрать хирурга по рекомендациям.
- Эндопротез будет установлен из имеющихся в распоряжении клиники, чаще это изделия отечественного производства.
Получить замену сустава бесплатно можно по индивидуальной программе реабилитации. Для этого нужно:
- Выбрать клинику и врача.
- Оформить документы для участия в программе.
- Выбрать имплантат и купить его у производителя.
- Сделать операцию.
- Вернуть деньги за покупку протеза спустя несколько недель.
Единственный недостаток — вы самостоятельно покупаете нужный вид эндопротеза. Все расходы на пребывание в стационаре, услуги хирурга, анестезиолога, прочие затраты оплачивает государство.
Эндопротезирование в клинике Пирогова, лидере рейтинга, выполняют специалисты, ежедневно проводящие подобные операции на всех суставах в человеческом теле. Зайдите на официальный сайт организации, в раздел с отзывами — пациенты положительно отзываются об этом медицинском учреждении, персонале и ведущих хирургах.
Цены гораздо ниже европейских, турецких или израильских. Здесь всегда рады пойти навстречу пациенту.
Смоленская клиника эндопротезирования – государственное учреждение, оборудованное по мировым стандартам. 5 современных операционных залов имеют новейшие приборы, позволяющие проводить крайне тяжелые нейрохирургические операции, а постоперационные реанимационные палаты готовы принять пациентов в любое время суток.
Эндопротезирование суставов в Чебоксарах – это не только новейшие разработки в области операций на мелких и крупных сочленениях и позвоночнике, но и уникальные методики малоинвазивной хирургии и бесконтактного воздействия на ткани суставов и костей. На официальном сайте медицинского учреждения представлены все виды услуг и цены, чтобы потенциальный пациент из другой страны или противоположной части России заранее знал, на что ему рассчитывать.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Кому требуется операция?
Гонартроз коленного сустава прямое показание к операции.
Коксартроз правого сустава.
Собираясь пройти эндопротезирование, рейтинг клиник ортопедии и протезирования вам нужно тщательно изучить.
Список лучших клиник
С каждым годом количество частных клиник увеличивается, но существует наработанная репутация, которая заставляет людей записываться задолго до операции. Подход опрометчив, но людей можно понять. Каждый больной желает себе здоровья, а многочисленные отзывы уже «здоровых» пациентов – лучший двигатель и указатель направления.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
Источник
Всем привет! В этой ветке предлагаю делиться опытом, задавать интересующие вопросы, поддерживать друг друга)
Боли в левом тазобедренном суставе меня начали беспокоить в 2001 году, вначале ставили диагноз защемление седалищного нерва. Но когда боль долгое время не проходила сделали снимок на котором было видно начало коксартроза…. Чем лечила: мази обезболивающие ( артразилен, кетопрофен, диклофенак), хондропротекторы ( артра, терафлекс) и гормоны ( миакальцик). Незнаю помогало или, возможно лечение всё же оттянуло срок разрушения, но боли были всегда… Когда меньше, когда больше. Со временем они стали невыносимыми, ночи были зачастую бессонными. Тогда я задумалась о кардинальных мерах. Об эндопротезировании сустава, а к тому времени начал побаливать и правый. Первый раз попала на консультацию в ЦИТО, меня приняла женщина, которая вначале отговорила от операции, мол молодая ещё, ходишь сама, без опоры, хромота не сильная ( хотя я чтоб доехать до центра сделала укол вольтарена) . Это был кажется 2007 год. Так прошло ещё много лет, в 2011 терпение начало заканчиваться и я опять поехала в ЦИТО. В этот раз дело почти дошло до операции, даже квоту получила, но вот контакта с лечащим врачом не случилось….выяснилось уже в отделении, что низкий гемоглобин, что через дней 7 будут критические дни и вообще доктор как то безответственно подошёл к моему лечению, хотя помимо эндопротезирования у меня был основной диагноз: Состояние после трансплантации почки. И уже другой врач отделения очень по-доброму со мной поговорил, и опять посоветовал отложить операцию…..И я испугавшись, просто уехала с чемоданом, решив буду терпеть столько, сколько смогу….прошло ещё 5 лет, к этому времени болели уже оба сустава, причём я не могла определить: какой болит сильнее. Боль была всегда: стоя, сидя, лёжа, утром, днём, вечером и ночью… особенно ночью. Тогда я решила всё! Хватит! Больше терпеть не стану. И стала искать клинику где меня возьмут на операцию. Так как к этому времени показатели анализов, оценивающие работу трансплантированной почки стали неидеальными….
В этот раз меня не взяли в клинику Сеченова, где вначале подбодрили и сказали : сделаем! Собирай документы!)
В итоге я нашла свой центр, своего врача…
11 августа 2016 года в НМХЦ им.Пирогова мне сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Оперировал : Баранов Кирилл Евгеньевич)
Первое время было конечно сложно: упал гемоглобин, капали кровь, нога болела, казалось, будто её просто вывернули и она держится лишь на коже))) не могла поднять попу, нога тоже не поднималась, сложно было: встать, сесть. Думаю, мне было сложнее из-за того, что очень затянула с операцией…. Мышцы почти полностью атрофировались, висели как тряпочки.
Но уже через 2 недели стало гораздо легче, домой вообще на 6 й день выписали, дома смогла делать почти все домашние дела: приготовить еду, заправить кровать, даже грибы мариновала и кабачковой икры накрутила))))
Через 2 месяца ходила уже без опоры, изредка брала один подлокотный костыль, и то, потому что снег рано выпал)
4 марта 2017 года в том же центре мне прооперировали и правый сустав. Первые дни казалось, что болит сильнее, наверное потому что уже отвыкла от боли….но через 12-14 дней мышечные боли прошли и восстановление пошло ещё быстрее, чем с первым суставом)
Сейчас моему левому суставу 1 год, правому- будет 6 месяцев)
Каждый день думаю: Господи, как же хорошо жить без боли! Какое счастье ходить, гулять, при этом не зацикливаться на том, сколько нужно пройти, на то, что болит….сейчас я стала замечать то, что раньше не замечала: красоту той местности где гуляю,людей, листья под ногами….это такое счастье- жить без боли!
Галина, а что если ту группу скопировать как мы пишим сообщения и вставить тебе на эту ленту. Так получится? Или это очень долго придётся копировать?
Ирина, нужно попробовать. Будет время попробую заморочиться)
Галина, спасибо за Ваш труд и создание группы! Моему суставу 8 месяцев, под вопросом второй сустав, по снимкам 2-3 степень, укорочение на 0,5 см, отведения ноги нет уже 2 года, болей почти нет, иногда больно спать на неоперированном боку, пару раз заклинивало сустав, так что разгибала со слезами,местный врач предлагает подождать с операцией и полечиться, а я боюсь, что в один момент наступят боли и опять глотать тоннами таблетки и мучиться.5 сентября еду в Пирогова на консультацию.
Снежана, вам спасибо за добрые слова!
Я уверена, что врачи НМХЦ Пирогова дадут вам самый верный совет по поводу эндопротезированию второго сустава.
А уж решать в итоге вам!
Всем добрый день! Ходил ли кто-нибудь на кинзитерапию после замены тс?
Снежана , а едете на консультацию в Москве или Санкт- Пе
Снежана , ушло не все сообщение .по записи туда , у меня тоже масса проблем и нужна операция
Любовь, у вас ещё не было операции?
Анастасия , нет , не делали еще .
Любовь, Да там все поменялось,если вам в Москву,скажите , я номер напишу.
Снежана , если можно напишите , спасибо
Ой, девочки….. 7 сентября будут оперировать…… Волнуюсь, это не то слово. Сначала один сустав, врач сказал скорее всего правый. Будут ставить керамика полиестер зимер.
Девочки может кто сталкивался с такой ситуацией как у меня : в 2010 заменили левый тз сустав , через два года левая нога начала увеличиваться в объёме , на данный момент отличается от правой на 2,5 см , хотя до операции левая нога в объёме была меньше правой ( по сапогам чувствовалось) . Нога немела и тянущие боли были , на данный момент ни то ни другое не беспокоит , беспокоит только объём
Ирина, волнение- это нормально) все через это прошли… Я тоже очень волновалась, но когда встал вопрос о том, что мне отказали в нескольких местах, когда врачи пугали, что из-за моего основного диагноза у меня могут быть серьёзные проблемы, тогда у меня появился страх, а что если и вправду не возьмут? Что дальше? Как жить с этими болями? Если уже дойти до магазина каких-то 100-150 м кажется просто испытанием…Поэтому настройтесь только на хорошее! Ещё несколько дней и вам сделают операцию, которая избавит вас от болей, которая сделает вашу жизнь более интересной, вы сможете ходить, заниматься спортом, походка выровнеется) всё будет хорошо! Потерпеть нужно только первое время. А сустав то какой хороший ставят) по квоте?
А с правым суставом всё в порядке? И есть ли разница с утра? У меня есть разница в колене, чуть выше колена объём левой больше, оперировали оба сустава, левый в августе 2016, правый в марте 2017.
Галина, правый сустав пока свой , нужно оперировать , но сначала нужна повторная операция на левый тазобедренный сустав , так как по прошествии лет пяти начались щелчки , поскрипывания , щелчки такие что ходить не возможно , окружающие оборачиваются ) сейчас думаю где оперироваться
А какой сустав у вас стоит?(пара трения)
Источник
Заведующий отделением: Небелас Роман Петрович, врач-травматолог-ортопед.
- Врачи отделения
- Контактная информация
Травматология и ортопедия — два тесно связанных направления медицины, которые занимаются изучением, лечением и профилактикой патологии опорно-двигательного аппарата. Современная травматология и ортопедия— это лечение пациентов с травмами, а также заболеваниями опорно-двигательного аппарата: артрозы крупных и мелких суставов (коксартроз, гонартроз), асептический некроз, дисплазия тазобедренного сустава, последствия травм, деформации стоп, «Hallux valgus»).
На самом высоком уровне проводится оперативное лечение по следующим направлениям:
- Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного)
- Остеосинтез при переломах различной локализации и сложности
- Реконструктивные операции при плоскостопии, Hallux valgus и других деформациях стоп
- Применение малоинвазивных и эндоскопических технологий
- Корригирующие остеотомии
- Малоинвазивная и артроскопическая хирургия повреждения суставов
- Реконструктивно-пластические операции и хирургия повреждения мышц и сухожилий
- Оказание экстренной помощи при травмах
Специалисты клиники владеют самыми современными технологиями оперативного лечения.
Также к Вашим услугам возможность прохождения реабилитации после перенесённых операций.
Эндопротезирование суставов
Ещё не так давно проблемы с крупными суставами нижних конечностей, такие как артроз, дисплазия или системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также некоторые специфические заболевания (асептический некроз головки бедренной кости) и последствия травм являлись практически неразрешимой проблемой и становились непреодолимым препятствием для нормальной, полной активности и позитивных впечатлений жизни.
Лечение, конечно, проводилось. Однако доступные тогда методы не решали главной задачи — полностью восстановить нарушенную подвижность, навсегда избавиться от хромоты и боли, вернуться к нормальной жизни.
Сегодня эти задачи решает эндопротезирование суставов, которое представляет собой высокотехнологичную операцию, при которой вместо поражённых суставов пациенту устанавливаются эндопротезы — долговечные и полностью совместимые с тканями организма искусственные суставы. На долгие годы и десятилетия человек забывает о боли. Ему не нужно постоянно пить лекарства и ходить на лечебные процедуры, ведь сустава, доставляющего страдания, больше нет.
Современные эндопротезы надежны, долговечны и не вызывают негативного воздействия на организм за счет так называемой биологической и механической совместимости. Применяемые в них материалы обеспечивают нормальное функционирование искусственного сустава, как Вашего собственного.
Эндопротез сконструирован таким образом, чтобы обеспечивать нормальную функцию сустава, то есть предоставлять возможность свободных и безболезненных движений с достаточной амплитудой. Этому требованию, в принципе, отвечают практически все современные эндопротезы.
Необходимость замены пораженного сустава возникает когда перспективы улучшения его состояния отсутствуют и нарушение его функции затрудняет привычный Вам ритм жизни (затруднения при выполнении своих рабочих обязанностей и повседневных дел, занятий спортом и т.п.).
Основными показаниями к эндопротезированию являются:
- Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)
- Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава)
- Асептический некроз головки бедренной кости
- Ложный сустав шейки бедренной кости
- Поражение суставов при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.п.)
- Дисплазия тазобедренного сустава
В отделениях НМХЦ операции эндопротезирования выполняются ежедневно. Наши специалисты обладают достаточными навыками и опытом выполнения этих высокотехнологичных операций. Ежегодно около 2500 пациентов проходят через руки наших специалистов и после лечения возвращаются к нормальной жизни. Мы применяем современные, качественные эндопротезы надёжных производителей с мировым именем. Наши специалисты всегда подберут подходящий именно вам эндопротез, который обеспечит полное восстановление нарушенных функций и прослужит долгие годы.
Конечно же, иногда выполнение эндопротезирования невозможно.
Противопоказаниями к операции могут быть, например:
- Недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт
- Острые инфекционные заболевания
- Почечная недостаточность высокой степени
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Высокая активность системного заболевания (например, ревматоидного артрита)
- Наличие открытых трофических язв или ран, а также гнойничковых поражениях кожи в области операции
Для того, чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, перед операцией проводят комплексное обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний. Вопрос о возможности операции всегда решается индивидуально и при очном осмотре пациента.
Остеосинтез
Остеосинтез, произведенный через миниинвазивный доступ, позволяет уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде, ускорить заживление мягких и костной тканей, уменьшить вероятность послеоперационных осложнений (воспаление и нагноение в области перелома).
Стабильный остеосинтез, применяемый в нашей клинике, с использованием современных пластин с угловой стабильностью, блокируемых штифтов обеспечивает надежную фиксацию отломков, что позволяет в ранний послеоперационный период активизировать пациентов, улучшить функциональные результаты лечения, сократить сроки пребывания в стационаре и нетрудоспособности.
Применяемые методы оперативного лечения являются золотым стандартом во всем мире выполнения оперативных вмешательств, при повреждениях конечностей.
Исправление деформации стоп
Современные подходы к хирургической коррекции деформации стоп детально учитывают все тонкости возникновения и развития заболевания. Периодически встречающееся мнение о бесполезности хирургического лечения — следствие применения несовершенных методик, не учитывающих особенности формирования деформации и ненадлежащего применения тех или иных приемов без учета индивидуальных особенностей стопы у конкретного пациента. Страх перед хирургическим лечением обусловлен еще и тем, что применение некоторых методик предполагало длительный и мучительный послеоперационный период, в ходе которого необходимо было носить громоздкие гипсовые повязки и длительно ограничивать нормальную ходьбу.
Применяемые сейчас методы предполагают не только комплексный подход к устранению деформаций и нормализацию нарушенных взаимоотношений, но и грамотный учет множества параметров, которые могут существенно отличаться у разных пациентов. Как правило, операция заключается не только в удалении выступающих «косточек», но и приведение анатомии стопы к такому состоянию, при котором риск повторного развития деформации становится минимальным. Это достигается как коррекцией углов взаимного расположения плюсневых костей, так и изменением их длины. Кроме того, не остается без внимания и связочно-сухожильный аппарат стопы. Например, для предотвращения тенденций к деформации некоторые сухожилия перемещаются, то есть изменяется место их прикрепления, или корректируется их длина — производится удлинение или укорочение, в зависимости от потребности.
Для поддержания фрагментов костей в нужном положении применяются современные фиксирующие устройства — винты и специальные скобы. Кроме достаточной для предотвращения нежелательных смещений фиксации, эти конструкции, как правило, не требуют удаления и их наличие не вызывает каких-либо негативных последствий для пациента.
Грамотное применение современных методик и технологий позволяет значительно облегчить нашим пациентам послеоперационный период. В большинстве случаев уже на следующий день возможна ходьба, при этом достаточно пользоваться специальной обувью без гипсовых повязок.
Остеотомия
Остеотомия — операция, которая направлена на улучшение функции сустава за счет устранения деформации суставов путем искусственного перелома или рассечения кости с последующей фиксацией. Главной целью остеотомии является не только восстановление опороспособности, но и уменьшение нагрузки на суставные поверхности и замедление дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в суставе при артрозе.
Как правило, остеотомию проводят в тех случаях, когда другие методы хирургического лечения не могут устранить болезненные ощущения и восстановить функцию сустава. Кроме того, остеотомия показана тем пациентам, кому, по каким-либо причинам, невозможно провести тотальную артропластику (эндопротезирование сустава). Чаще всего остеотомию проводят на костях конечностей.
Также остеотомию применяют для исправления врожденной и приобретенной деформации костей, неправильного положения конечностей при различных патологиях и заболеваниях, костных сращениях в суставах.
Остеотомия проводится, как правило, под регионарной или общей анестезией. Во время операции происходит распиливание (рассечение) костей с последующей их фиксацией в новом положении при помощи различных приспособлений (пластины, костные трансплантанты, специальные аппараты). Это помогает равномерно распределить статическую и динамическую нагрузку на суставную поверхность, нормализовать внутрикостное давление, устранить венозный застой и, как следствие, значительно уменьшить болевой синдром и замедлить развитие артроза.
Остеотомия может быть открытой и закрытой. Закрытая остеотомия проводится через небольшие разрезы (2-4 см), она является менее травматичной и эстетически более правильной, чем остеотомия открытая, при которой оперативный доступ осуществляется через 10-12-сантиметровый разрез. Закрытую остеотомию применить можно далеко не всегда. Также различают полную и неполную остеотомии.
В зависимости от цели операции, остеотомия может быть корригирующей, и остеотомией для создания опоры. Как правило, остеотомию, направленную на восстановление опорной функции, применяют по редким показаниям при переломах бедренной кости. Корригирующие остеотомии используют как для исправления деформации кости, так и для устранения деформации и улучшения функций сустава.
В некоторых случаях, при наличии дополнительных повреждений, остеотомию объединяют и с другими хирургическими вмешательствами.
Остеотомия является прекрасным средством лечения на ранних стадиях развития артроза, при которых еще не произошло полного разрушения сустава. Как правило, при своевременном проведении остеотомии, эффект может сохраняться в течение длительного времени.
Врачи отделения
Контактная информация
Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30
На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.
Как добраться на общественном транспорте
Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.
Источник