Эндопротезирование коленного сустава в кемеровской области

Областная больница скорой помощи им. Подгорбунского

Самым крупным учреждением города считается областная Кемеровская больница, руководит которой главный врач, кандидат медицинских наук и отличник здравоохранения Пачгин Игорь Вадимович.

Она насчитывает 19 клинических и 10 диагностических отделений, стационар способен принять 793 пациента, ежегодно помощь получают более 26 тыс. человек. На базе больницы сформирована репрезентативная клиника Ассоциации Остеосинтеза, на 5 кафедрах разных отделений обучаются студенты медицинского колледжа.

В составе больницы 2 ортопедических отделения, но для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов нужно обращаться в 1-е отделение. В его стенах оказывается помощь нуждающимся пациентам, на его базе учатся студенты на кафедре травматологии и ортопедии и военно-полевой хирургии. Специалисты успешно прошли обучение в крупных столичных клиниках и за рубежом, на основе полученных знаний в отделении регулярно проводятся операции по эндопротезированию коленного и тазобедренного сустава с последующей реабилитацией. Пациентам ставятся импланты производства США, Германии и Швейцарии, которые не требуют замены в течение 20-30 лет.

Врачи отделения:

• Истомин Максим Владимирович – заведующий отделением, травматолог-ортопед высшей категории, работает с 2001 года. В 2015 году доктор успешно освоил программу по эндопротезированию суставов в г. Новосибирске.
• Федоров Андрей Сергеевич – выпускник местной медицинской академии, которую окончил с отличием в 2006 году. В 2008 и 2009 годах успешно прошел две программы по эндопротезированию.
• Стаценко Илья Олегович – травматолог-ортопед первой категории, опыт работы с 2009 года. В течение всей своей карьеры доктор прошел три курса повышения квалификации по эндопротезированию, один из которых проводился в Швейцарии.
• Кудрявцев Игорь Владимирович – выпускник Кемеровской медицинской академии, в 2014 году окончил ординатуру на базе отделения. Доктор успешно оперирует больных с различными повреждениями суставов.

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава 103 тыс. рублей, коленного 206 тыс. рублей. Прооперироваться можно и бесплатно за счет средств ОМС, но для получения разрешения нужно встать на очередь. Подробности узнавайте по телефонам: 8-(384-2)-46-51-13 (отделение) и 46-51-24 (регистратура). Адрес: г. Кемерово, ул. Н. Островского, 22 (корп 4).

Методика артроскопии

Артроскопия коленного сустава проводится через два прокола. В один из них вводят артроскоп, транслирующий через оптическую систему изображение на монитор. Внутрь сустава по артроскопу вводится физиологический раствор, который раздувает суставную полость и позволяет провести ее тщательный осмотр изнутри. Второй прокол служит для хирургических манипуляций, через него вводят различные инструменты. Чаще всего артроскопия проводится под спинномозговой анестезией.

В зависимости от локализации и характера повреждений выбирается тот или иной хирургический метод лечения:

Показать на карте

Областная больница скорой помощи им. Подгорбунского

Самым крупным учреждением города считается областная Кемеровская больница, руководит которой главный врач, кандидат медицинских наук и отличник здравоохранения Пачгин Игорь Вадимович.

Она насчитывает 19 клинических и 10 диагностических отделений, стационар способен принять 793 пациента, ежегодно помощь получают более 26 тыс. человек. На базе больницы сформирована репрезентативная клиника Ассоциации Остеосинтеза, на 5 кафедрах разных отделений обучаются студенты медицинского колледжа.

В составе больницы 2 ортопедических отделения, но для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов нужно обращаться в 1-е отделение. В его стенах оказывается помощь нуждающимся пациентам, на его базе учатся студенты на кафедре травматологии и ортопедии и военно-полевой хирургии. Специалисты успешно прошли обучение в крупных столичных клиниках и за рубежом, на основе полученных знаний в отделении регулярно проводятся операции по эндопротезированию коленного и тазобедренного сустава с последующей реабилитацией. Пациентам ставятся импланты производства США, Германии и Швейцарии, которые не требуют замены в течение 20-30 лет.

Врачи отделения:

• Истомин Максим Владимирович – заведующий отделением, травматолог-ортопед высшей категории, работает с 2001 года. В 2015 году доктор успешно освоил программу по эндопротезированию суставов в г. Новосибирске.
• Федоров Андрей Сергеевич – выпускник местной медицинской академии, которую окончил с отличием в 2006 году. В 2008 и 2009 годах успешно прошел две программы по эндопротезированию.
• Стаценко Илья Олегович – травматолог-ортопед первой категории, опыт работы с 2009 года. В течение всей своей карьеры доктор прошел три курса повышения квалификации по эндопротезированию, один из которых проводился в Швейцарии.
• Кудрявцев Игорь Владимирович – выпускник Кемеровской медицинской академии, в 2014 году окончил ординатуру на базе отделения. Доктор успешно оперирует больных с различными повреждениями суставов.

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава 103 тыс. рублей, коленного 206 тыс. рублей. Прооперироваться можно и бесплатно за счет средств ОМС, но для получения разрешения нужно встать на очередь. Подробности узнавайте по телефонам: 8-(384-2)-46-51-13 (отделение) и 46-51-24 (регистратура). Адрес: г. Кемерово, ул. Н. Островского, 22 (корп 4).

Цели артроскопии

Травматолог-ортопед назначает артроскопию колена в следующих случаях:

• Для уточнения диагноза (если другие методы не позволили безошибочно установить характер патологии);
• Для получения биологического материала, отправляемого на гистологию;
• Для исследования синовиальной мембраны, связочного аппарата, мениска;
• Для проведения пластики связок и мениска;
• Для осуществления резекции мениска;
• Для подготовки к проведению артротомии.

Инструментальная диагностика является необходимостью в тех случаях, когда симптомы патологии и характер жалоб больного не совпадают, или противоречат данным проведенных исследований.

Что влияет на цену

Базовый принцип артроскопии основан на введении в полость сустава специального инструмента – жесткого эндоскопа. Суть исследования заключается в осмотре внутренней поверхности колена с фиксацией повреждений. Однако артроскопия не только диагностическая процедура, с ее помощью можно выполнить лечебные действия. Для того чтобы видеть полость сустава изнутри, требуется создание оптической среды. Это достигается введением специальной ирригационной жидкости, обеспечивающей четкую визуализацию на экране подключенного к артроскопу монитора.

В стоимость операции включается не только оплата персонала и использование эндоскопа, но и расходные материалы, которые необходимы для качественного проведения процедуры. Общая сумма также существенно зависит от необходимости лечебных действий, так как только диагностика намного дешевле. Однако в большинстве ситуаций установка диагноза производится путем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, поэтому артроскопия чаще нужна для лечения суставной патологии.

На стоимость процедуры влияют нижеперечисленные факторы.

• Характер клиники. Частные учреждения предлагают услуги обычно дороже, чем государственные.
• Особенности оборудования. Чем выше качество изображения, получаемого при артроскопии, тем больше затрат требуется для его приобретения. Поэтому итоговый чек может оказаться существенно больше даже в муниципальных больницах, если имеется высококлассное оборудование.
• Оплата труда персонала. Зависимость прямая – чем больше медицинских работников участвует в проведении артроскопии, тем выше ее себестоимость.
• Статус врача. Специалист, имеющий научную степень доктора или кандидата, обойдется дороже, чем обычный врач-ординатор.
• Необходимость в лечении. Вмешательство на передних крестообразных связках (ПКС) существенно повышает дороговизну манипуляции, так как увеличивается время и сложность операции.
• Качество расходников. Использование современных материалов подразумевает увеличение стоимости самой операции.
• Уровень комфорта в палате. Артроскопия – не амбулаторная процедура, после операции на колене необходимо минимум 2 суток провести в лечебном учреждении. Люкс-условия в палате обойдутся намного дороже.
• Особенности наркоза. Для проведения артроскопии применяется два вида обезболивания – общее и спинальное. Первый вариант намного дороже, так как подразумевает использование аппарата искусственной вентиляции легких. Чаще практикуется эпидуральная анестезия.

На стоимость могут влиять факторы, не относящиеся непосредственно к качеству выполняемых услуг. При большом спросе в условиях дефицита специалистов цены даже в провинциальных городах окажутся существенно выше разумных.

Видео удаления мениска:

В Российской Федерации артроскопия входит в перечень услуг, оказываемых бесплатно при наличии медицинского полиса. Так как, по сути, процедура эндоскопическая, то она не является высокотехнологичной. Поэтому при медицинских показаниях после госпитализации в бюджетный государственный стационар, операция проводится полностью бесплатно для больного за счет средств страховой организации. Однако при желании комфортных условий пребывания, люкс-палату все равно придется оплачивать. Кроме того, в травматологических отделениях бюджетных организаций возникнут серьезные сложности с выбором врача. Хирурга обычно назначает заведующий отделением без учета мнения больного.

Сколько стоит операция на коленном суставе? При анализе прайс-листов медицинских организаций в мегаполисах и на периферии, диапазон цен очень велик. В муниципальных больницах областных центров стоимость вмешательства варьируется в пределах 5-10 тысяч рублей, а крупных городах в 3-4 раза дороже. В Сибири и Дальнем Востоке из-за относительной изоляции от Москвы и Санкт-Петербурга ввиду больших расстояний, практикуется существенное увеличение оплаты операции коленного сустава. Восстановление ПКС обойдется в цену до 50 тысяч рублей, а простая манипуляция – в 2 раза дешевле.

Что влияет на цену

Базовый принцип артроскопии основан на введении в полость сустава специального инструмента – жесткого эндоскопа. Суть исследования заключается в осмотре внутренней поверхности колена с фиксацией повреждений. Однако артроскопия не только диагностическая процедура, с ее помощью можно выполнить лечебные действия. Для того чтобы видеть полость сустава изнутри, требуется создание оптической среды. Это достигается введением специальной ирригационной жидкости, обеспечивающей четкую визуализацию на экране подключенного к артроскопу монитора.

В стоимость операции включается не только оплата персонала и использование эндоскопа, но и расходные материалы, которые необходимы для качественного проведения процедуры. Общая сумма также существенно зависит от необходимости лечебных действий, так как только диагностика намного дешевле. Однако в большинстве ситуаций установка диагноза производится путем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, поэтому артроскопия чаще нужна для лечения суставной патологии.

На стоимость процедуры влияют нижеперечисленные факторы.

• Характер клиники. Частные учреждения предлагают услуги обычно дороже, чем государственные.
• Особенности оборудования. Чем выше качество изображения, получаемого при артроскопии, тем больше затрат требуется для его приобретения. Поэтому итоговый чек может оказаться существенно больше даже в муниципальных больницах, если имеется высококлассное оборудование.
• Оплата труда персонала. Зависимость прямая – чем больше медицинских работников участвует в проведении артроскопии, тем выше ее себестоимость.
• Статус врача. Специалист, имеющий научную степень доктора или кандидата, обойдется дороже, чем обычный врач-ординатор.
• Необходимость в лечении. Вмешательство на передних крестообразных связках (ПКС) существенно повышает дороговизну манипуляции, так как увеличивается время и сложность операции.
• Качество расходников. Использование современных материалов подразумевает увеличение стоимости самой операции.
• Уровень комфорта в палате. Артроскопия – не амбулаторная процедура, после операции на колене необходимо минимум 2 суток провести в лечебном учреждении. Люкс-условия в палате обойдутся намного дороже.
• Особенности наркоза. Для проведения артроскопии применяется два вида обезболивания – общее и спинальное. Первый вариант намного дороже, так как подразумевает использование аппарата искусственной вентиляции легких. Чаще практикуется эпидуральная анестезия.

На стоимость могут влиять факторы, не относящиеся непосредственно к качеству выполняемых услуг. При большом спросе в условиях дефицита специалистов цены даже в провинциальных городах окажутся существенно выше разумных.

Видео удаления мениска:

В Российской Федерации артроскопия входит в перечень услуг, оказываемых бесплатно при наличии медицинского полиса. Так как, по сути, процедура эндоскопическая, то она не является высокотехнологичной. Поэтому при медицинских показаниях после госпитализации в бюджетный государственный стационар, операция проводится полностью бесплатно для больного за счет средств страховой организации. Однако при желании комфортных условий пребывания, люкс-палату все равно придется оплачивать. Кроме того, в травматологических отделениях бюджетных организаций возникнут серьезные сложности с выбором врача. Хирурга обычно назначает заведующий отделением без учета мнения больного.

Сколько стоит операция на коленном суставе? При анализе прайс-листов медицинских организаций в мегаполисах и на периферии, диапазон цен очень велик. В муниципальных больницах областных центров стоимость вмешательства варьируется в пределах 5-10 тысяч рублей, а крупных городах в 3-4 раза дороже. В Сибири и Дальнем Востоке из-за относительной изоляции от Москвы и Санкт-Петербурга ввиду больших расстояний, практикуется существенное увеличение оплаты операции коленного сустава. Восстановление ПКС обойдется в цену до 50 тысяч рублей, а простая манипуляция – в 2 раза дешевле.

Артроскопия коленного сустава

Классическая артротомия, заключающаяся во вскрытии полости коленного сустава, сдает свои позиции. Теперь большинство хирургов-ортопедов предпочитает проводить операции методом артроскопии, одно из достоинств которой — минимальные риски для пациента.

Определение

Артроскопией называется эндоскопическое исследование коленного сустава с помощью специального артроскопического оборудования. Диагностическая манипуляция позволяет провести тщательный осмотр всех внутрисуставных структур, оценить их состояние. Это одно из самых информативных исследований, результаты которого нередко позволяют выставить окончательный диагноз.

Для чего делается

Артроскопическая манипуляция может выполняться с диагностической, лечебной или лечебно-диагностической целью. Нередко в процессе обследования внутренней поверхности колена врачом принимается решение о незамедлительном проведении терапии — удалении посторонних включений, применении антисептических растворов или антибиотиков, извлечении патологического экссудата.

Показания к проведению

Артроскопия показана для выявления и (или) лечения многих ортопедических патологий. Это «суставная мышь», деформирующий остеоартроз, внутрисуставной перелом, ревматоидный артрит, травмы мышц и сухожилий. С помощью эндоскопической процедуры удается диагностировать разрыв передней крестообразной связки, повреждение менисков и сразу провести их восстановление.

Плюсы и минусы метода

Малоинвазивное хирургическое вмешательство малотравматично, так как для введения миниатюрных инструментов не требуется рассечения кожи и мягких тканей. По ее окончании пациент может быть выписан домой уже через 3 дня. После артроскопии возможно возникновение определенных осложнений, но их вероятность значительно ниже, чем после проведения полостной операции.

В каких случаях противопоказана операция

Артроскопия обычно не используется при контрактурах, костном или фиброзном анкилозе, низкой свертываемости крови. Она противопоказана при тяжелом общем состоянии пациента, остром инфекционном процессе, наличии в области колена ран, гнойников, ссадин. Решение о проведении хирургической манипуляции у больных с сахарным диабетом, артериальной гипертензией принимает лечащий врач.