Эндопротезирование коленного сустава в днепропетровске
Эндопротезирование коленного сустава – это процедура, при которой пораженный сустав заменяется на его искусственный аналог. Часто эта процедура требуется при травмах или при наличии в анамнезе дисплазии тазобедренных суставов у подростков и детей, дистрофических изменений в виде остеоартроза. Если обратить внимание на пациентов, страдающих от патологии, то можно заметить, что сустав деформирован и изменен.
Надо отметить факт того, что эндопротезирование коленного сустава является единственным эффективным лечением при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Также процедуру актуально проводить при тяжелых запущенных стадиях артроза, когда уже невозможно применять терапию для лечения пациента.
Эндопротезирование коленного сустава является оправданной операцией в том случае, когда стандартное лечение в виде физиотерапии, лекарственной терапии, ЛФК не приносит результат. Симптомы тяжелых дегенеративных изменений заключаются в болях, деформации сустава, припухлости, проблемах с ходьбой, сгибанием и разгибанием конечности.
Виды оперативных вмешательств, применяемых на практике
После проведенной диагностики и сбора анамнеза врач определяет тактику будущего хирургического лечения. Обычно используется полная замена сустава.
Если говорить о фиксации, то часто применяется цементный и бесцементный метод крепления протеза. Сам протез изготавливается из специальных биологически совместимых с организмом компонентов, которые анатомически повторяют форму здорового сустава.
При одномыщелковом замещении на протез заменяются определенные пораженные элементы. Процедура делается, когда поражается только один медиальный или латеральный мыщелок, который является костным образованием с крепящимся к нему связками.
На практике чаще всего делается тотальное протезирование с полной заменой сустава. Для тотального протезирования применяются особые высокотехнологичные и биологически совместимые протезы, которые при правильной установке служат порядка 25 лет. При помощи операции и дальнейшей реабилитации можно восстановить функцию утраченного сустава полностью.
Когда пора делать эндопротезирование коленного сустава?
Каким образом проводится эндопротезирование?
После диагностирования и полного обследования пациента назначается вид протезирования. Перед этим осуществляется углубленная диагностика, совершаемая при помощи рентгенограммы, КТ, МРТ. Далее оценивается возможный риск с учетом сопутствующих острых или хронических патологий.
Затем подбирается протез и делается согласование с моделью импланта, которая будет применяться для замены пораженного сустава. Вмешательство проводится следующим образом:
- Осуществляется продольный разрез в центре колена и раздвигаются ткани;
- Хирург сдвигает коленную чашечку обеспечивая себе свободный доступ к суставу;
- Далее специальным образом ослабляются связки и срезаются фрагменты поврежденной кости;
- После предварительно опилки и шлифовки кости заменяется участок бедра при помощи особого анатомического протеза;
- Фиксируется полиэтиленовый вкладыш и устанавливается эндопротез на основе плотной посадки или цементного скрепления.
После оперативного вмешательства накладываются швы и устанавливается дренажная система вместе с шиной и фиксирующей повязкой. После операции назначаются антибиотики и антикоагулянты, благодаря которым можно предотвратить возможное присоединение инфекции. Терапевтические препараты подбираются строго индивидуально с учетом физиологического состояния пациента.
Любая операция – это риск. Естественно то, что возможны осложнения, которые могут продуцироваться на фоне имеющихся хронических заболеваний или самим эндопротезом. Часто пациентов беспокоит сильный отек ноги, который может наблюдаться в течение десяти дней. Это нормальное явление и проявлять тревожность следует в том случае, если отек не сходит на протяжении двух недель.
В основном операция переносится хорошо и после реабилитации человек возвращается к нормальной жизни, так как искусственный сустав функционирует точно также, как и анатомический.
Реабилитация после проведенной операции
Важное значение после проведения процедуры эндопротезирование имеет реабилитация. Она начинается сразу же на следующий день после проведения операции. Она требуется для того, чтобы избежать пролежней и восстановить местное кровообращение в коленном суставе. Для этих целей проводится особая гимнастика, проделывается по назначению врача. Пациент обычно делает вращение стопы по часовой стрелки.
Для снятия болевых ощущений применяются спазмолитики и обезболивающие препараты. Пациенты встают в первый раз через 2-4 часа после проведения эндопротезирования коленного сустава, и после первые 2-3 суток передвигаются с помощью ходунков, затем переходят на костыли. На которых передвигаются от месяца до двух. Реабилитационные мероприятия проводятся примерно в течение полугода времени. Приходится учиться ходить заново, совершая прогулки или поднимаясь по ступенькам. Специальный массаж, терапия, ЛФК, гимнастика помогают быстрее восстановиться. Большинство пациентов остаются довольными проведенным оперативным вмешательством.
Наша клиника предлагает эндопротезирование коленного сустава в Днепре. У нас работают ведущие врачи-ортопеды и хирурги, которые проводят сложные малоинвазивные операции, связанные с лечением заболеваний опорно-двигательной системы организма. Преимущества клиники заключаются в следующем:
- Медицинский центр организовывает современную диагностику, профилактику, оперативное и терапевтическое лечение заболеваний коленного сустава;
- У нас трудятся высококвалифицированные медики. Это врачи высших категорий, которые имеют большой опыт работы с пациентами;
- Гарантируем высокую эффективность лечения и беремся за самые сложные клинические случаи.
После обращения в клинику мы проводим обследование со сбором анамнеза. Протокол лечебных процедур устанавливается индивидуально с учетом физиологического состояния пациента. Работаем с разными категориями пациентов. Мы разрабатываем лечебные процедуры таким образом, чтобы реабилитация после эндопротезирования проходила максимально продуктивно.
Записаться на консультацию
Источник
Медицинский центр Гарвис:
- 21 год опыта работы;
- более 30 тысяч операций;
- 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
- при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%
Эндопротезирование коленного сустава — это одна из самых сложных и одновременно самых востребованных ортопедических операций. Она представляет собой замену поврежденного или изношенного сустава на искусственный.
В результате пациент может полностью восстановить функции конечности, избавиться от боли и вернуться к прежнему образу жизни.
Коленный сустав — самый крупный в организме человека, при этом он принимает на себя колоссальную нагрузку в повседневной жизни человека (при ходьбе), и тем более при выполнении физических упражнений. Кроме того, сложная анатомическая структура делает коленный сустав достаточно многофункциональным и, одновременно с этим, одним из самых уязвимых.
Когда необходима замена коленного сустава
В здоровом колене, хрящ обеспечивает скольжение костей, а напряжение мышц и связок сустава сбалансировано, за счет чего человек передвигается. При наличии патологий, даже при малейшем движении сустава возникает сильная боль — это один из основных симптомов того, что необходимо обращаться к врачу.
Если консервативное лечение не помогает, единственным способов восстановить работу ноги является замена коленного сустава.
Показания к проведению операции:
- артроз коленного сустава;
- неправильно сросшиеся переломы суставов;
- ревматоидный полиартрит;
- повреждение связочного аппарата;
- опухоли кости;
- некроз костей;
- гнойное воспаление сустава.
Независимо от причин возникновения проблем с суставом, наличие патологических процессов вызывает сильные боли, которые обычно не унять медикаментозно. Единственным действенным способом лечения является замена коленного сустава.
Проведение эндопротезирования коленного сустава в клинике Гарвис
Протезирование коленного сустава предполагает замену разрушенной части сустава искусственными элементами. Такие эндопротезы изготавливаются из материалов, которые максимально совместимы с тканями человеческого организма.
В эндопротезировании коленного сустава используется:
- керамика;
- металлические сплавы;
- полиэтилены высокого давления.
Протезы между собой различаются не только по материалу, но и покрытием, типом конструкции вариантами фиксации. К примеру, для пациентов, которые ведут малоактивный образ жизни, рекомендуются протезы с фиксированной опорой из полиэтилена. Для более активных людей желательная подшипниковая конструкция протеза с повышенной мобильностью.
Эндопротезы подбираются на основании рентгенологического исследования, с учетом анатомических особенностей колена. В ходе операции хирург-ортопед удаляет поврежденные фрагменты костей и суставов, остатки разрушенного хряща и заменяет их искусственными элементами.
В состав эндопротеза входят два элемента: бедренный и большеберцовый компонент, которые фиксируются между собой при помощи костного цемента. В качестве стабилизатора используются здоровые связки сустава. Такая конструкция обеспечивает естественное движение искусственного сустава и предотвращает разрушение протеза.
В среднем, операция занимает около полутора часа. В зависимости от пожеланий пациента, может использоваться как общий наркоз, так и местная анестезия. После окончания процедуры делается рентгенологическое исследование, которое показывает, что процедура прошла успешно.
Подготовка к операции
Эндопротезирование коленного сустава — это всегда плановая операция, которая требует тщательной подготовки. Во-первых необходимо пройти общее клиническое обследование, чтобы врач мог сделать заключение о состоянии здоровья пациента. Для данной операции существует ряд ограничений, который необходимо учитывать при подготовке.
В частности, необходимо устранить очаги воспалительных процессов. Для пациентов с лишним весом (согласно индексу массы тела), необходимо довести его до нормы — излишний вес становится причиной послеоперационных осложнений, является риском повреждения искусственного сустава.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Восстановительный и реабилитационный процессы являются крайне важными при эндопротезировании. Начиная с первых дней после операции необходимо использовать умеренные физические нагрузки под присмотром лечащего врача.
Реабилитационная программа должна включать:
- упражнения на восстановление функциональности прооперированного сустава;
- тренировку для выработки правильной ходьбы;
- лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра.
Для снятия болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты (таблетки и уколы), а для снижения нагрузки на сустав рекомендуется использование костылей или трости.
При соблюдении всех предписаний, нормальная функция колена восстанавливается через 3-6 месяцев после операции.
Важно избегать излишних физических нагрузок на коленный сустав.
Осложнения после эндопротезирования коленного сустава
При подготовке к операции, врачи максимально минимизируют риски осложнений. Однако в редких случаях возможны:
- воспалительные процессы сустава;
- нарушение работы протеза;
- недостаточная стабилизация искусственных элементов, расшатывание или преждевременный износ импланта.
Наши хирурги-ортопеды внимательно подходят к индивидуальным особенностям каждого пациента, что позволяет максимально снизить риск развития осложнений. Важные предписания до и после проведения операций практически полностью исключают возможности воспалительных процессов, нарушений деятельности нового сустава.
Видео об эндопротезировании и отзыв пациента
Медицинский центр Гарвис
Медицинский центр Гарвис — эксперт в хирургии коленного сустава. За 21 год успешной работы, наши специалисты провели более 5 тыс. успешных операций различной сложности!
Специалисты клиники «Гарвис» применяют в своей работе инновационные технологии в области эндопротезирования коленного сустава. Мы используем и рекомендуем пациентам только самые качественные материалы, которые положительно зарекомендовали себя и успешно используются не только в нашей стране, но и во всем мире.
Предварительно проводится полная диагностика, позволяющая подготовить пациента к операции и гарантировать оптимальный вариант, с учетом индивидуальных особенностей организма.
МЦ Хирургическая клиника «Гарвис»» — это:
- Более 5000 успешных операций;
- Опыт работы более 21 года;
- Систематический контроль качества;
- Прозрачная ценовая политика.
- Нас рекомендуют близким!
Фотографии палат клиники Гарвис:
Записывайтесь на консультацию по телефонам: 056 794-10-20; (095) 283-10-20, (067) 353-10-20
Источник
Когда необходима замена тазобедренного сустава
К показаниям для протезирования тазобедренных суставов следует отнести следующие травмы и заболевания суставного аппарата:
- Системные заболевания соединительных тканей, поражающие суставы: болезнь Бехтерева, псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка;
- Асептический некроз головки бедра;
- Коксартроз ІІІ-IV стадии;
- Дисплазия тазобедренных суставов (врожденный вывих бедра);
- Переломы шейки и головки кости бедра;
- Несросшиеся переломы и ложные суставы шейки бедренной кости;
- Свежие переломы шейки бедренной кости у возрастных пациентов;
- Опухоли шейки и головки бедренной кости;
- Неудачный результат предыдущих хирургических вмешательств на суставе;
- Безрезультатное медикаментозное лечение заболеваний суставов.
Сколько стоит Эндопротезирование коленного сустава в Днепре ?
Найдено 1 клиника предоставляющих услугу Эндопротезирование коленного сустава по цене от 40000 до 40000 грн.
Средняя цена: 40000 грнМинимальная цена: 40000 грнМаксимальная цена: 40000 грн
Узнайте
Украины.
Смотрите все клиники в Днепре в разделе Ортопедия.Если вы не смогли определиться с клиникой предоставляющей услугу Эндопротезирование коленного сустава, вы можете воспользоваться формой запись на прием к ортопеду в Днепре или запись на прием к ортопеду-травматологу в Днепре или запись на прием к детскому ортопеду-травматологу в Днепре, и мы найдем для вас лучшего специалиста.
Медицинский центр Гарвис
Протезирование тазобедренного сустава – достаточно сложная высоко-технологическая операция. Существенное значение имеет полное обследование пациента до хирургического вмешательства, индивидуальный подбор эндопротеза в каждом конкретном случае, и четкое соблюдение рекомендаций до и после операции.
Виды протезовСовременные эндопротезы суставов изготавливаются из:
- нержавеющих стальных сплавов;
- алюмооксидной керамики;
- особо прочной пластмассы.
Изготавливают однополюсные (ножка и головка бедра) и двухполюсные (впадина, ножка и головка бедра) протезы.Способ фиксации эндопротезов:
- механическая фиксация — протез врастает в поверхность кости;
- фиксация специальным костным цементом.
Клиника современной хирургии «Гарвис» взаимодействует с мировыми лидерами по производству эндопротезов суставов. Мы предлагаем индивидуальный подход к каждому пациенту касательно выбора протеза с учетом всех анатомических и функциональных особенностей.Выбор способа анестезии совершается согласно патологии и желания пациента:
- Подготовка доступа к поврежденному суставу. Совершается разрез кожных покровов вдоль сустава. Мышцы и связки не травмируются, а аккуратно отодвигаются, обеспечивая тем самым скорое восстановление двигательных функций. Далее удаляются все пораженные части сустава.
- Установка эндопротеза. В заранее сформированный канал бедренной кости хирург помещает стержень, фиксирует вертлужную впадину и головку бедра. Далее анализируется первичная фиксация протеза, производится проверка длины ноги и объема движений. Затем эндопротез фиксируется специальным костным цементом либо особым веществом, способствующим приросту протеза к кости.
- Завершающий этап включает в себя обработку раны антисептическими препаратами, послойное ушивание мягких тканей и фиксация верхнего слоя кожи специальными скобами.
Основные преимущества эндопротезирования тазобедренного сустава в хирургической клинике «Гарвис»:
- наличие всего необходимого оборудования для диагностики и лечения;
- высокая квалификация специалистов в протезировании тазобедренных суставов;
- опытный персонал клиники;
- импортные эндопротезы от мировых производителей;
- стоимость эндопротеза тазобедренного сустава в зависимости от Ваших финансовых возможностей;
- комфортный стационар: теплые, уютные палаты, оснащенные всем необходимым оборудованием;
- удобное время посещение родственниками в стационаре;
- подбор подходящего Вам дня и времени для посещения специалистов.
Подготовка к операции
Для подготовки к протезированию тазобедренного сустава необходимо полное медицинское обследование: консультация хирурга (выяснение характера болей, сбор анамнеза, определение показаний и противопоказаний к операции); рентген тазобедренных суставов либо МРТ (для верного выбора метода протезирования и типа имплантата); ЭКГ;
лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на сахар, кровь на Вич и гепатит “С”); выбор эндопротеза (учитывается заболевание, образ жизни, возраст, финансовые возможности пациента); разъяснение пациенту всех моментов хирургического вмешательства;
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Послеоперационное нахождение в стационаре от 7 до 12 дней. В течение этого периода пациенту вводят обезболивающие препараты и выполняют симптоматическое лечение. Чтобы реабилитация была успешной, прооперированную ногу нужно удерживать в правильном положении – верное положение закрепляется специальным валиком.На вторые-третьи сутки пациенту разрешено:
- аккуратно присаживаться в постели;
- практиковать дыхательную гимнастику;
- совершать некоторые упражнения для мышц конечности.
Спустя еще пару суток пациент может пробовать передвигаться самостоятельно, но дозируя нагрузку или используя опору: костыли, ходунки, манеж.Успешный результат реабилитации напрямую зависит от того, насколько строго больной выполняет требования и рекомендации ортопеда-травматолога, хирурга и врача-реабилитолога.
После выписки назначаются обязательные занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические процедуры, массаж.Для улучшения подвижности тазобедренного сустава, после заживления раны, желательно приступить к занятиям спортом. Плавание, езда на велосипеде или велотренажере будут благоприятно способствовать восстановлению.В период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава следует избегать:
- бега, прыжков, катания на коньках;
- резкого увеличения массы тела;
- падений, резких махов;
- ношение тяжелых предметов (более 10 кг.);
- закидывания ноги на ногу;
- ношение каблуков.
Зачастую, к неприятным последствиям после операции приводят неверный послеоперационный уход и нарушение режима физической активности после выписки из клиники. Замена тазобедренного сустава, как и любое другое хирургическое вмешательство, связана с риском осложнений:
- инфицирование мягких тканей либо импланта;
- тромбы;
- кровотечение;
- костные наросты;
- воспаление нервов вблизи сустава;
- вывих эндопротеза;
- расшатывание эндопротеза;
- появление хромоты;
- боль в паховой области;
- отеки конечности;
При обнаружении подозрительных признаков и симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать прогрессирования нежелательных осложнений.
Источник