Эндопротезирование коленного сустава москва отзывы

• Главная
• Форум
• Общий медицинский форум
• Вопросы врачам специалистам
• Травматология и ортопедия
• замена коленного сустава
• Страница 18

Эндопротезирование коленного сустава: отзывы

Цены на эндопротезирование коленного сустава в Москве от 37950 руб. до 285000 руб..

Пациенты оставили 3913 отзывов о клиниках, где есть эндопротезирование коленного сустава

Когда остеоартроз коленного сустава не может быть вылечен с помощью консервативной терапии, единственно возможным вариантом лечения становится операция по замене колена. Существует два типа замещающих операций: полная и частичная замена коленного сустава. Искусственный коленный сустав представляет собой имплантированный эндопротез, выполняющий все функции сустава.

Риски протезирования включают инфекцию, образование тромбов, которые могут привести к инсульту или смерти, а также сохраняющуюся нестабильность колена и боли.

Показаний к эндопротезированию тазобедренного сустава несколько:

• Болезнь Бехтерева.
• Артрозы, артриты, другие дегенеративные заболевания.
• Ревматоидный артрит.
• Некроз головки бедра.
• Деформирующий артроз.
• Несросшиеся переломы, ложные суставы.
• Перелом шейки бедра.
• Образования, которые необходимо удалить.

Есть ряд противопоказаний к операции:

• Невозможность передвигаться самостоятельно (если сустав не решит проблему).
• Декомпенсация патологии, когда операция может вызвать другие проблемы.
• Септические изменения, очаги инфекций.
• Острая легочная недостаточность.
• Паралич.
• Остеопороз, другие костные патологии.
• Медикаментозная аллергия, невозможность введения анестезии.
• Отсутствие кости бедра.

Пройти обследование и операцию по замене изношенного устава можно в современной клинике ЦКБ РАН в Москве. На сайте можно найти полезную информацию, ознакомиться с отзывами пациентов и ценами на услуги. Современная научно-техническая база позволяет оказывать качественные медицинские услуги с гарантией безопасности для пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

Если в ходе рентгенологического или компьютерного обследования выявляются серьезные конструктивные патологи и сустава, а его функции являются ограниченными и вызывают боль – пациент становится «претендентом» на эндопротезирование. Конечное решение принимается врачом после проведения терапевтического и физиотерапевтического лечения: если они не дают результата, единственным шансом вернуться к нормальной жизни остается замена сустава имплантами.

Чаще всего пациентами эндопротезиста становятся люди с такими показаниями:

• Артрозы и артриты дегенеративного, дистрофического или посттравматического характера;
• Ревматоидный артрит сустава;
• Некрозы суставной головки;
• Наличие ложных суставов (плечевого или бедренного);
• Патологии при сращивании элементов суставов после переломов.

При необходимости замены любого сустава обращайтесь в клинику ЦКБ РАН в Москве. В отделении работают лучшие хирурги страны, а оснащение клиники ничуть не уступает продвинутым европейским центрам эндопротезирования. На сайте представлены практические фото- и видеоматериалы, отзывы пациентов, которые перенесли операцию по замене сустава, а также прошли реабилитацию в клинике РАН.

Установка малых протезов относится к малотравматичным вмешательствам с минимальным реабилитационным периодом. Операция на крупных суставах предусматривает двухнедельную реабилитацию.

Подготовка к процедуре

Важнейшим этапом является обследование пациента. Для этого необходимо сдать клинические анализы, пройти ЭКГ, консультации профильных специалистов, УЗИ. Пациент госпитализируется минимум за день до операции. В качестве подготовки необходимо:

• Пройти обследование для выявления заболеваний и исключения противопоказаний.
• Нормализовать вес если он превышает допустимые границы.
• Пройти стоматологическое лечение при необходимости.
• Сообщить врачу о вредных привычках – курении в особенности.

Рекомендации за месяц до операции:

• Ознакомиться с особенностями будущей операции.
• Подготовить жилье к периоду реабилитации: запастись продуктами, провести генеральную уборку, убрать все предметы, через которые можно будет споткнуться.

За три недели до операции:

• Заручиться поддержкой близких в домашних делах на первое время или нанять человека для этих целей.

За две недели до операции:

• Провести коррекцию приема лекарств.
• Приобрести оборудование, которое потребуется после вмешательства, научиться им пользоваться.

За неделю:

• Составить перечень препаратов и необходимых предметов, которые нужно взять с собой.
• Приготовить деньги все необходимое.
• Оставить ценные вещи дома.

Непосредственно перед операцией:

• Отказаться от питья и еды за несколько часов.
• Принять все лекарства, которые будут назначены.

Эндопротезирование длится до 2-х часов.

Стоимость операции по эндопротезированию зависит от локализации пораженного сустава, необходимости проведения дополнительной диагностики, а также модели и материала протеза, с помощью которого будет проводиться эндопротезирование. Цена (с учетом вариантов) указывается на сайте клиники.

Предоперационная подготовка включает обследование для выявления противопоказаний, выбор протеза и консультацию анестезиолога.

Что делать после?

Эндопротезирование в Москве предусматривает соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде:

• прием анальгетиков;
• дозированная нагрузка на протез для постепенного восстановления движений;
• ЛФК.

После операции на колене необходимо тщательное лечение с восстановлением мускулатуры коленного сустава:

• Физиотерапия и лечебная физкультура.
• Снижение массы тела при избыточном весе.
• Массаж, тепловые процедуры.
• Фармакологическое лечение.

После выписки рекомендуется продолжить физиотерапию и ЛФК в одном из реабилитационных учреждений в течение следующих трех недель. Полный процесс восстановления может занять месяцы или даже годы.

Восстановление – важнейший этап операции. От точности выполнения всех рекомендаций зависит успех всего мероприятия. Наиболее важные правила:

• Правильно ложиться и вставать с постели.
• Использовать компрессионное белье, чулки для снижения отеков и исключения тромбообразования.
• Использовать костыли для опоры при ходьбе.
• Проходить все назначенные физиотерапевтические процедуры.
• Посещать ЛФК, это необходимо для разработки конечности и восстановления функциональности сустава.

Активность лежа пациент может проявлять уже в первые сутки после протезирования. На второй день можно пробовать садиться, осторожно выполнять статические упражнения и дыхательную гимнастику. Ходить с опорой можно с третьих суток. Снятие швов – перед выпиской, то есть примерно на десятый день.

Домой пациент может попасть на десятый-двенадцатый день. Реабилитация продолжается, следовать рекомендациям врача нужно обязательно. Также восстановление может продолжиться в специальном реабилитационном центре под присмотром реабилитологов. До восьми недель действует ограничение подвижности оперированной ноги. Дополнительная опора в этот период является обязательным элементом.

Можно начинать деликатные спортивные занятия. Это могут быть упражнения лечебной физкультуры, занятия на тренажерах. Бегать, прыгать, играть в активные подвижные игры нельзя. Сидеть ногу на ногу, глубоко присаживаться, резко двигаться также нельзя.

После операции функции сустава, как правило, восстанавливаются полностью, инвалидность не нужна. Если работа связана с сильной физической нагрузкой, может рассматриваться третья группа инвалидности.

Виды операций по замене суставов и участков костей

Замена коленных суставов на искусственные используются в качестве хирургического лечения в основном в случаях тяжелых дегенеративных заболеваний суставов (остеоартроз коленного сустава) и после травм с целью восстановления способности двигаться без боли и улучшения стабильности коленного сустава (в случае повреждения связочного аппарата).

Противопоказания

Эндопротезирование суставовов в Москве не проводится при:

• хронической патологии с гнойным компонентом воспаления;
• неконтролируемом психическом заболевании;
• тяжелой кардиальной, ренальной, печеночной патологии;
• множественной аллергической реакции;
• высоком риске тромбоосложнений;
• наличии злокачественного процесса;
• ожирении 4 степени.

Общими противопоказаниями к проведению эндопротезирования суставов конечностей являются следующие патологии:

• Проблемы с сердечнососудистой системой, определяющие невозможность или крайнюю нежелательность оперативного вмешательства под наркозом.
• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Расстройства психики, проблемы с центральной и периферической нервной системой.
• Остеопороз костей.
• Остеомиелиты.
• Инфекционные процессы в организме с несанированными очагами.
• Воспалительные процессы в области деформированного сустава.

Как все происходит?

Вмешательство проводится под общим наркозом. Во время операции хирург удаляет часть поврежденных костей и заменяет колено искусственным имплантатом. Операция состоит из четырех этапов:

• Первый включает удаление поврежденных поверхностей хряща на суставных поверхностях и небольшую часть подстилающей кости.
• На следующем этапе хирург устанавливает металлические большеберцовые и бедренные имплантаты, цементируя их в кости, либо используя технологию «пресс-фитинг», при которой выступы имплантатов со временем обрастают костной тканью.
• Третьим шагом является вставка пластикового протеза под коленную чашечку.
• Наконец, хирург имплантирует пластиковую прокладку между большеберцовыми и бедренными металлическими компонентами, чтобы создать гладкую поверхность, которая легко скользит как при естественных движениях колена.

При частичном протезировании заменяется только часть колена, чтобы сохранить как можно больше здоровых костей и мягких тканей. Операции такого типа предлагаются для пациентов с остеоартрозом только в одном отделе сустава.

Когда применяется метод протезирования

Есть несколько вариантов эндопротезов для восстановления таза. Они классифицируются в зависимости от основных параметров:

1. По типу конструкции:
   • Однополосные, для замены голоски сустава.
   • Двухполосные, заменяющие головку и впадину.
2. По методу фиксации:
   • С эффектом врастания. Используются для бесцементного крепления пациентам молодого возраста.
   • С цементированием. Применяются для возрастных пациентов с малоподвижным образом жизни.
   • Комбинированного типа.
3. По типу материала:
   • Металлические. Устанавливаются активным мужчинам, не могут использоваться для женщин, которые в будущем планируют беременность.
   • Керамические. Нетоксичные и долговечные, самые дорогие из всех возможных, универсальны, могут устанавливаться всем без исключения.
   • Металлопластиковые. Устанавливаются пожилым пациентам, которые не ведут активный образ жизни, самый недолговечный вариант.
   • Керамо-пластмассовые. Недорогой вариант, непродолжительный срок службы, быстрый износ.

Методики протезирования также различаются:

• Полное протезирование. Используется при сниженном качестве костей.
• Поверхностное – головка кости накрывается колпаком из металла.

Так как протезируемый сустав должен быть подвижным и выдерживать существенные нагрузки, к протезам предъявляются повышенные требования:

• Надежность фиксации и высокая прочность.
• Функциональность.
• Отсутствие воздействия на ткани организма.
• Безопасность и качество материала.
• Соответствие предъявляемым требованиям, связанным с особенностями пациента.

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению. Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава. Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

• Инфекция.
• Кровопотеря.
• Пневмония.
• Вывих протеза.
• Закупорка сосудов тромбами.