Эндопротезирование коленного сустава лечение в германии
В далеком девятнадцатом веке немецкий врач провел первую в истории операцию эндопротезирования коленного сустава. С тех пор Германия неизменно является лидером в этой области, куда съезжаются на замену суставов со всего мира. На сегодняшний день эндопротезирование коленного сустава в немецких клиниках стало рутинной операцией, навыки ее выполнения отработаны у хирургов до автоматизма. В данный момент врачи используют современные приемы хирургии, которые позволяют добиться максимальных результатов при минимальной травматизации здоровых тканей. За счет усовершенствования хирургических приемов снижаются риски осложнений, сокращается срок восстановления после эндопротезирования. В рекордно короткие сроки пациент вновь начинает нормально передвигаться, к нему возвращается трудоспособность и возможность жить полноценно. Отзывы о замене коленного сустава в Германии показывают, что современные высокопрочные протезы служат гораздо дольше, чем те, что устанавливались ранее – до 30 лет. Это важное преимущество порой служит определяющим в решении пациентов обратиться к немецким специалистам.
Cколько стоит эндопротезирование коленного сустава в Германии
Существует множество факторов, влияющих на стоимость лечения суставов в Германии. К ним относятся:
- Стадия, характер разрушения суставов
- Выбранный вид эндопротезирования
- Вид протеза
- Обширность хирургического вмешательства
- Срок госпитализации.
Примерная стоимость замены коленного сустава в Германии стартует от 15 000 евро. Более подробную информацию можно узнать, обратившись в консультационный центр (для этого надо подать на сайте заявку).
Преимущества эндопротезирования в немецких медцентрах
- Высокопрофессиональные и опытные хирурги-ортопеды
- Самые современные щадящие методики проведения операции
- Протезы нового поколения, качественные и долговечные
Разумная и обоснованная цена.
В далеком девятнадцатом веке немецкий врач провел первую в истории операцию эндопротезирования коленного сустава. С тех пор Германия неизменно является лидером в этой области, куда съезжаются на замену суставов со всего мира. На сегодняшний день эндопротезирование коленного сустава в немецких клиниках стало рутинной операцией, навыки ее выполнения отработаны у хирургов до автоматизма. В данный момент врачи используют современные приемы хирургии, которые позволяют добиться максимальных результатов при минимальной травматизации здоровых тканей. За счет усовершенствования хирургических приемов снижаются риски осложнений, сокращается срок восстановления после эндопротезирования. В рекордно короткие сроки пациент вновь начинает нормально передвигаться, к нему возвращается трудоспособность и возможность жить полноценно. Отзывы о замене коленного сустава в Германии показывают, что современные высокопрочные протезы служат гораздо дольше, чем те, что устанавливались ранее – до 30 лет. Это важное преимущество порой служит определяющим в решении пациентов обратиться к немецким специалистам.
Показания
К разрушению коленных суставов могут приводить разные факторы: болезни суставов, слишком сильная физическая нагрузка на них, травмы, в том числе, и спортивные. Из-за того, что нагрузка на коленные суставы постоянная, большинство людей в возрасте испытывают дискомфорт и периодические боли в коленях, вызванные изношенностью суставов. Своевременное обращение к ортопеду позволяет предотвратить необратимые изменения или значительно замедлить их развитие, в большинстве случаев грамотно подобранная терапия дает возможность сохранить способность нормально передвигаться до глубокой старости. Однако не всегда пациенты обращают внимание на первые признаки развивающейся патологии, и не спешат обратиться к медикам.
На начальных стадиях патологий суставов врачи используют консервативную терапию и физиотерапевтические методики. Но если терапия не приносит результатов, врачи рассматривают вариант проведения операции по замене коленных суставов. В частности, показаниями могут быть такие факторы:
- Невозможность остановить прогресс заболевания суставов медикаментозно
- Болевой синдром в течение долгого времени, который невозможно убрать с помощью медикаментов и процедур
- Отсутствие возможности разгибать и сгибать ногу, из-за чего человек не может двигаться нормально.
К таким состояниям приводят следующие виды патологий:
- Деформация или перелом сустава из-за полученной травмы
- Остеоартрит
- Болезнь Бехтерева
- Системная красная волчанка
- Разрушение сустава вследствие доброкачественной или злокачественной опухоли
- Асептический некроз
- Деформация сустава после неправильного его сращения
- Посттравматический артрит
- Гоноартроз
Как проводится замена коленного сустава в Германии
Предоперационная подготовка
Сначала проводят диагностику, цель которой – исключить наличие противопоказаний и уточнить масштаб патологии, ее индивидуальные характеристики. Для этого проводят ультразвуковые исследования, делают компьютерную томографию, МРТ, берут кровь на анализ.
Существует ряд противопоказаний к эндопротезированию. При наличии у больного тромбофлебита, дисфункции почек или сердечной недостаточности операцию не проводят. Также существуют болезни, при которых особенно тщательно анализируют возможность проведения операции (например, при диабете).
После того, как принципиальное решение о проведении операции принято, врачи начинают подготовку к ней. В первую очередь, на основании полученных в ходе обследования снимков, создается модель протеза, который бы был наиболее анатомически подходящим. Делается объемная модель сустава на компьютере, и подбирается тот протез, который будет по форме максимально совпадать с «родным» суставом.
Затем выбирается вид протеза и материал, из которого он будет изготовлен. Выбор определяется, исходя из возраста и двигательной активности пациента. В настоящее время протезы выполняются из следующих материалов: керамики, полимеров, металла. Надо сказать, что цена протезирования коленного сустава в Германии во многом зависит от материала, из которого выполнен протез.
Выбор вида протезирования
Существует несколько видов протезирования, хирурги выбирают индивидуально, какой из низ будет наиболее целесообразным. Принимается во внимание как состояние сустава, подлежащего замене, так и возраст пациента, состояние его тканей.
Так, наиболее щадящий вариант – проведение ресурфейсенга. Он проводится пациентам с разрушенной хрящевой тканью, но с сохраненными другими частями сустава.
Частичное протезирование проводится у тех пациентов, у которых повреждена только одна часть сустава, большеберцовая или бедренная. При разрушении всего сустава проводят тотальное эндопротезирование, с заменой всех составляющих сустава.
Также ортопеды продумывают, каким образом протез будет крепится к костям конечностей. Сейчас используют несколько методик крепления:
Цементирование. Имплантат буквально «приклеивают» к костям с использованием медицинского цемента. Надежная фиксация показана пациентам, у которых плотность костной ткани снижена (как правило, это пожилые люди или те, кто страдает от патологий костей).
Бесцементный вариант фиксации. Подходит больным, у которых плотность костей в норме – как правило, молодым людям. Используются протезы, поверхность которых имеет пористую структуру. Во время операции протез буквально вдавливают в кость. Из-за его пористой поверхности происходит постепенное сращивание костной ткани с материалом протеза.
Комбинированный вариант. Используются оба метода фиксации.
Проведение эндопротезирования
Малоинвазивный вариант ресурфейсинга. Для выполнения протезирования по этой методике нет необходимости в рассечении тканей. Используется эндоскопический доступ: через небольшое сделанное отверстие врач извлекает поврежденную хрящевую ткань и ставит на ее место специальную керамическую или полимерную накладку. Она обеспечивает нормальное скольжение и предотвращает дальнейшее разрушение сустава.
Эндопротезирование. Но все же чаще врачи выполняют частичную или тотальную замену сустава. Она предполагает более обширный операционный разрез. Для того, чтобы восстановление пациента проходило быстрее и легче, хирург не рассекает мышцы и связки, а лишь раздвигает их. Уже на второй день после проведения замены сустава больной может вставать и недолго передвигаться. Время проведения операции – от 40 минут до трех часов.
В период реабилитации пациенту проводят процедуры для скорейшего восстановления. Большое значение имеет индивидуально разработанный план лечебной физкультуры. Пациенту при выписке дают подробные рекомендации по тому, как наладить свой жизненный уклад для обеспечения скорейшего полного восстановления.
Источник
Замещение сочленений, или эндопротезирование – это сложное высокотехнологичное хирургическое вмешательство. Долгие годы «светлые головы» человечества работали над проблемой протезирования соединений:
- разрабатывали материалы для имплантатов;
- искали способы надежного крепления;
- создавали методики инвазивного вмешательства по установке протезов;
- работали над продлением срока службы искусственного соединения.
Уже более 15 лет медицина предлагает качественную хирургию в области протезирования. Если еще в середине прошлого века пациенты, особенно преклонного возраста, были обречены на сильные боли и инвалидность из-за прогрессирующих дегенеративных болезней опорно-двигательной системы, то сейчас все эти «ужасы» остались далеко в прошлом.
Линейка имплантов ТБС Zimmer. Розовый компонент — это керамическая головка бедренного компонента.
Частичное или полное замещение костей, формирующих коленный, тазобедренный, локтевой, голеностопный, плечевой и другие суставы, сегментов позвоночника требуются наиболее часто. Однако существует и другой вид протезирования, который показан при утрате конечности или другого участка костной ткани, а больному требуется косметическое или механическое восполнение отсутствующего органа.
Это колпачковый имплант ТБС, очень востребованная технология среди пациентов, но малоэффективная. Такой способ очень недолговечен.
Эндопротезирование «дома» и за границей
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Если вам была показана замена бедра, колена или локтя – не стоит воспринимать это, как приговор. Есть масса способов решить эту проблему и вернуть себе нормальное качество жизни. В нашей стране можно провести хирургическое вмешательство по замещению любого из соединений, но далеко не все российские клиники располагают необходимым для этого оборудованием, стерильностью в операционных и владеют новыми методиками малоинвазивных процедур. Однако все это и намного больше имеется в немецких, израильских и американских медцентрах.
Немецкие хирурги, как и автомобилестроители — лучшие в мире специалисты!
Германия последние годы занимает передовые позиции в оказании медицинской помощи. Ежегодно правительство страны вкладывает сотни миллионов евро в развитие уникальных технологий для оказания помощи уроженцам не только своего государства, но и клиентам со всех точек нашей планеты. Одной из профилирующих и развивающихся областей является разработка новых процессов терапии болезней и травм опорно-двигательной системы.
Почему немецкая медицина считается лучшей?
Медицина в Германии финансируется государством. Это одна из основополагающих отраслей в стране. Все основные медицинские учреждения оснащены новейшим оборудованием, а персонал владеет передовыми разработками. Большинство клиник совмещены с университетскими медицинскими кафедрами, что дает студентам возможность проходить великолепный практический курс у лучших врачей.
Клиника Мюнхена — крупнейшая клиника Европы.
Для германских докторов нет сложных случаев: «безнадежные», по мнению российских медиков, больные, прошедшие курс терапии в этой стране, возвращаются здоровыми. Неустанно, каждый день, пока вы занимаетесь своими делами, здесь кипит кропотливая работа над созданием вакцин, усовершенствованием технологий, разработкой новых методов лечения и т. д.
Операционная травматологического отделения оснащена различным инструментарием, потому что костная хирургия предполагает работу с твердыми материалами.
Государство подарило миру таких великих ученых, как Роберт Кох, Генрих Квинке и других, а скольких еще подарит! Сейчас на территории страны проживает и трудится 16 лауреатов Нобелевской премии, что дает немецкому государству 3 место после США и Англии.
Протезирование «по-немецки»
Одним из профилирующих медицинских направлений, которое ежегодно привлекает тысячи медицинских туристов, является эндопротезирование, или замена сочленений протезом. Стерильность операционных, первоклассный сервис, прогрессивные методы, доброжелательные врачи и медсестры, а главное – самый низкий процент послеоперационных осложнений, заставляют людей ехать сюда с другого конца света. Наиболее часто в клиники Германии обращаются люди по поводу замены тазобедренного, коленного и плечевого суставов, несмотря на высокие цены.
Немецкий врач — это половина успеха лечения.
Эндопротезирование бедра
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Бедренное – одно из самых важных сочленений организма. Испытывая большие нагрузки или в силу дегенерации, оно может выйти из строя, доставляя своему обладателю сильный дискомфорт и массу ограничений. В германских клиниках уже появились новые разборные протезы, которые позволяют подогнать имплантат до размеров натурального соединения. Такие протезы минимизируют риски вывиха и абсолютно не ощущаются, как инородные тела, во время эксплуатации.
Два вида операций у одного пациента: слева — тотальное эндопротезирование, справа — поверхностное.
Инвазивность хирургического процесса постоянно уменьшается, а срок службы имплантатов при грамотном обращении и соблюдении всех рекомендаций – неумолимо растет, так как разрабатываются новые методы крепления, точнее, «врастания» протеза в кость и материалы для их изготовления.
Несмотря на новшества, даже в германских госпиталях инвазия считается довольно сложной операцией. После тщательного обследования, выбора метода хирургии и самого имплантата производится его установка. Далее человеку порекомендуют восстановительный курс в специализированном реабилитационном центре или отпустят домой для дальнейшей самостоятельной разработки соединения.
Хирургия на колене
Протезирование коленного сустава – еще более сложная операция, чем операция на бедре, поэтому всемирно известные спортсмены, получив травму, едут в Германию для получения качественной медицинской помощи.
Импланты коленного сустава из черной керамики под торговым названием Oxinium.
Наглядное сравнение, как изнашиваются металлическая поверхность импланта (слева) и керамическая (справа).
Частичное или полное эндопротезирование колена назначается только тогда, когда другие методы терапии оказываются бессильны. Уже со второго дня после инвазии в течение 2 недель с пациентом работает реабилитолог, обучая его жизни с новым соединением. Уделяется внимание разработке сочленения, профилактике атрофии мышц конечности и общему состоянию здоровья человека.
Немного о ценообразовании
Единственным недостатком терапии в этом государстве принято считать ее стоимость. Для приезжих и без того дорогое обслуживание становится в 3–4 раза дороже. Если брать в расчет цены на различные процедуры по терапии коленного, плечевого или тазобедренного суставов в Германии, то можно озвучить некоторые приблизительные суммы в евро::
- Эндопротезирование колена – от 16 тыс.
- Замена сустава бедра – от 15 тыс.
- Замещение плеча – от 13 тыс.
- Артроскопия – 6 тыс.
- Артропластика – от 12 тыс.
- Консультация специалиста — 350-500 тыс.
Научитесь правильно читать цены. «Стоимость операции» может быть кратно ниже «стоимости лечения», потому что в первом случае речь идет о хирургии, а во втором — обо всем процессе лечения.
Цены, приведенные выше, могут сильно варьироваться, часто в большую сторону, так как стоимость любой процедуры зависит от:
- возраста пациента;
- степени заболевания или травмы;
- рейтинга клиники и ее репутации;
- квалификации лечащего врача;
- наличия болезней, которые могут помешать терапевтическому процессу;
- требуемого уровня комфорта для себя и сопровождающего вас человека.
Стоит ли пользоваться услугами посредников?
Если вы точно решили, что будете оперироваться в Германии, вам стоит заранее позаботиться о всех нюансах — от заказа билетов до переводчика для понимания рекомендаций врача. Очень хорошо, когда есть близкий человек, готовый взять все организационные моменты на себя, оставив больного думать о скорейшем выздоровлении.
Однако бывает, что помочь некому, а состояние, из-за которого и предстоит неблизкая дорога в заграничную клинику, не позволяет собраться с мыслями и обо всем самостоятельно договориться. В таких случаях на помощь приходят фирмы-посредники. Нужно быть очень аккуратным, выбирая такую контору, так как в России «развелось» много желающих нажиться на чужом горе.
Чтобы деньги и время не ушли впустую, выбирайте контору по таким параметрам:
- У фирмы должен быть рабочий сайт с активными ссылками на отзывы реальных клиентов, с которыми при желании можно связаться и узнать обо всем с «первых рук».
- Фирма-посредник поможет вам с переводом анамнеза и последних результатов диагностики на немецкий язык.
- Клиенту должен быть предоставлен прайс-лист с расценкам на все услуги компании.
В среднем полная стоимость услуг связующего между вами и немецким госпиталем обойдется в 3000 евро.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Задачей эндопротезировния коленного сустава в Германии является:
- избавление от боли;
- восстановление подвижности;
- восстановление оси ног и улучшение качества жизни человека на долгий срок.
Когда, по мнению немецких врачей нужно эндопротезирование коленного сустава?
- При снижении качества жизни;
- болезненном ограничении движения;
- функциональных нарушениях;
- отсутствии эффекта от консервативной терапии;
- рентгенологическом подтверждении диагноза.
Первый протез коленного сустава изготовил и установил немецкий врач Фемистокл Глюк (1853-1942).
Современный эндопротез колена состоит из нескольких частей:
- компонента бедра — хром-кобальт, титан;
- вкладки, которая выполняет роль мениска — полиэтилен;
- компонент голени — также хром-кобальт, титан.
При эндопротезировании коленного сустава в Берлине используют три типа операций и протезов.
- Салазки (5% случаев). Этот вид применяют, если поражена левая или правая часть, остальные части сохранны. Так называемое одномыщелковое эндопротезирование.
- Поверхностная замена (90%). В этом случае замене подлежат поверхности сустава, при условии сохранности связок колена.
- Ведомый по оси коленный эндопротез (5%). В этом случае устанавливается жесткое осевое соединение между бедром и голенью. Это операция рекомендуется в случае, когда связки повреждены или отсутствуют, и их функцию нельзя восстановить.
При операциях протезирования в Германии используются метод цементированного эндопротезирования, когда бедренный компонент закрепляется цементом – быстро твердеющим пластиком, и частично цементированный. Это гибридная имплантационная технология, когда бедренный компонент крепится в кости бесцементно, а большеберцовый – костным цементом. Таким образом проводится тотальное протезирование коленного сустава. Используются самые современные и долговечные скользящие и ротационные эндопротезы (ENDO-model). Срок службы современных протезов – 15-20 лет.
При организации операции эндопротезирования коленного сустава за рубежом заранее проходит заочная консультация по файлам и снимкам пациента, хирурги в немецких клиниках дают оценку ситуации, информируют о виде протеза и операции, клиника присылает смету.
MedBerlin представляет в России ведущие университетские клиники Германии, врачи которых проводят в год более 500 операций замены коленного сустава.
Как проходит операция эндопротезирования?
В день поступления в центр эндопротезирования в Германии больной проходит обследование: рентген или МРТ, ЭКГ, функция легких, лабораторные исследования, пациента осматривает и проводит беседу оперирующий хирург, анестезиолог. Операция назначается на следующий день.
Операционный день
Утром Вам дадут препарат, снимающий волнение. Вы уснете, и не почувствуете никакого дискомфорта и беспокойства. После операции в течение несколько часов проведете в послеоперационном отделении, затем на той же кровати Вас привезут в палату.
Пациент находиться под неусыпным вниманием медицинского персонала. Во всех местах палаты, над кроватью расположен шнурок вызова. Время прихода медсестры — около 1 минуты.
После операции эндопротезирования коленного сустава в клиниках Германии, к Вам придет оперировавший хирург, расскажет об итогах, проведет осмотр и ответит на вопросы. Затем придет специалист по лечебной физкультуре, который расскажет как себя вести, какие упражнения и движения делать. Вас ждет ранняя мобилизация и полная нагрузка.
Благодаря эффективным препаратам пациент не испытывает боли после эндопротезирования. Немецкие врачи просят больного не терпеть боль, а немедленно информировать медицинский персонал о возникновении и дискомфорте, для немедленного купирования. Для того, что бы в этом убедиться, следует прочитать отзывы после эндопротезирования сустава за рубежом.
Осложнения после протезирования коленного сустава за рубежом составляют не более 1-2% от всех прооперированных. Это осложнения в виде инфекций и тромбозов. Таким образом, успех достигается в 98-99% случаев, что является одним из лучших показателей в мире.
Реабилитация
Лечебная физкультура и ранняя реабилитация после протезирования коленного сустава в Германии проводятся 1-2 раза в день. При этом стимулируется двигательная активность пациента, происходит обучение упражнениям, которые необходимо применять после операции.
Через 7 – 9 дней после операции можно приступить к полноценной реабилитации. ЕЕ можно проводить самостоятельно, или в специализированной реабилитационной клинике.
В течение нескольких недель больные начинают двигаться без палочки и тем более, костылей. В этом заключается основное преимущество эндопротезирования коленного сустава в Германии – пациенты быстро возвращаются к повседневной жизни, избавившись от ограничений, связанных с заболеванием.
Стоимость
В соответствии с системой определения стоимости лечения в Германии, в зависимости от диагноза DRG I04Z имплантация, замена или удаление эндопротеза колена составляет около 13000 €, 18 дней в клинике, включая стоимость искусственного коленного сустава.
Цена протезирования сустава с услугами профессора клиники, зав отделением — около 19000 €, в среднем стоимость протезирования — 12000-16000 €.
Следует подчеркнуть, что используемый в клиниках за рубежом коленный эндопротез производится лучшими европейскими и американскими производителями.
Стоимость реабилитации после протезирования в Германии в специализированной клинике составляет около 500-600 € в день, амбулаторно около 200 €.
Отзыв о замене коленного сустава в Германии
Опишите нам медицинскую ситуацию, пришлите выписки или позвоните. Мы дадим предварительную оценку стоимости лечения и ответим на вопросы о возможностях организации Вашего лечения в Германии.
Источник