Эндопротезирование коленного сустава квоты екатеринбург

Эндопротезирование коленного сустава квоты екатеринбург thumbnail

Эндопротезирование сустава – это операция по его замене на искусственный имплантат, который в точности повторяет его форму. Выбирая эндопротезирование в Екатеринбурге, нужно обращать внимание на рейтинг клиник и профессионализм врачей. Ниже мы приведем информацию о лечебных учреждениях, оказывающих такие услуги.

Центр косметологии и пластической хирургии им. С. В. Нудельмана

Крупнейшая клиника по проведению пластических операций и восстановлению суставов. Сюда обращаются граждане со всей России, приезжают на лечение пациенты из зарубежных стран.

Фасад больницы.

С 1989 по 2014 года клиникой руководил Сергей Владимирович Нудельман – заслуженный врач РФ, член отечественных и зарубежных сообществ по пластической хирургии. За эти годы доктор внес огромный вклад в развитие медицинского ремесла в стенах лечебного учреждения, передал колоссальный и ценный опыт своим коллегам. Сегодня это настоящая команда подготовленных врачей, которая ежедневно помогает нуждающимся пациентам. Огласим имена некоторых из них:

  • Руководит коллективом Коморник Евгений Александрович – это опытный специалист, выпускник Свердловского медицинского института, главный врач проходил повышения квалификации на базе Московского НИИ косметологии и в академии Санкт-Петербурга. Сегодня это высококвалифицированный, сильный и грамотный руководитель. Попасть на прием можно по средам с 10 до 14 ч.
  • Полляк Михаил Наумович – заведующий отделением травматологии и ортопедии, выпускник Челябинского медицинского института, кандидат наук. С 1997 года посвятил свою жизнь лечению суставов, за спиной неоднократно пройденные повышения квалификации. За три десятка лет Михаил Наумович подтвердил свой опыт в стенах лечебного учреждения, сегодня занимается эндопротезированием крупных суставов.

    Полляк М.Н.

  • Обухов Игорь Азарьевич – настоящий врач, который не перестает учиться и пополняет свой опыт. Выпускник Свердловского медицинского института, доктор наук, профессор, автор множества публикаций. Ежегодно выполняет более двухсот операций, стаж работы 28 лет.

Операционная.

В клинике 5 операционных блоков, вместительный комфортабельный стационар. В больнице трудятся врачи высшей категории, доктора и кандидаты наук, квалифицированные медицинские сестры.

Интенсивная терапия.

Средняя цена на эндопротезирование начинается от 229 тысяч рублей. Записаться к врачу можно по телефону 228-28-28, позвонив в регистратуру. Адрес клиники: г. Екатеринбург, ул. Московская, 19. plastic-surgery.ru

НИИ травматологии и ортопедии им. В. Д. Чаклина

Институт был создан в 1931 году и был возглавлен профессором В.Д. Чаклиным, опытным хирургом с богатым клиническим опытом, заслуженным врачом советского союза. В этом же году доктор сделал первую операцию на позвоночнике, которая в корне изменила методику лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Вид с улицы.

С 1944-58 года институт возглавляет профессор Ф.Р.Богданов – в этот период особое внимание уделяется реабилитации инвалидов войны, создаются предпосылки для разработки и совершенствования ортопедических заболеваний. Закладываются основы для улучшения пластики, профессор внедряет новые подходы в оперировании костей и суставов нижней конечности, предлагает способы коррекции сосудов.

Просторы больницы.

С 1959 года по 2008 года институт возглавляли выдающиеся профессора – З.П. Лубегина, С.М. Кутепов, А.И. Реутов. За этот период произошла настоящая эволюция хирургического ремесла, в стенах учреждения были усовершенствованы методы препарирования позвоночника, суставов конечностей, были внедрены способы лечения огнестрельных ранений.

И.Л. Шлыков.

С 2008 года по настоящее время директором института является доктор наук И.Л. Шлыков. Игорь Леонидович бережно сохраняет накопившийся опыт и передает его новому поколению врачей, пополняет багаж знаний современными методиками лечения. В стенах учреждения ежегодно делается до 5 тыс. операций, диагностика проводится на новейшем оборудовании. Клиника оснащена ортопедическими кабинетами для реабилитации прооперированных пациентов, в стенах больницы трудятся 6 докторов и 26 кандидатов наук, 38 врачей высшей категории.

Клиника располагается по адресу: г. Екатеринбург, пер. Банковский, д. 7. Записаться на прием можно по телефонам: 286-59-77 (бесплатный), 286-59-78 (платный). chaklin.ru

Клиника «Здоровье 365»

Вы можете записаться на эндопротезирование в сеть частных клиник «Здоровье 365». Больница была создана в 2009 году, на работу были привлечены лучшие специалисты с Екатеринбурга и соседних регионов. В медцентре присутствует отделение травматологии, укомплектованное современным оборудованием, которое позволяет провести качественную диагностику.

Обратиться за помощью вы можете к команде опытных специалистов:

  • Зотов Всеволод Владимирович – заведующий отделением, опытный врач, знающий свое дело. С красным дипломом окончил Уральскую академию, прошел ординатуру на базе учреждения. Выполнил множество успешных операций по эндопротезированию.

    Зотов В.В.

  • Щуров Илья Владимирович – кандидат наук, выпускник Тюменской медицинской академии и Самарского военного мединститута. До 2005 года трудился в войсковой части, где регулярно оперировал пациентов с ортопедическими травмами. Сейчас специализируется на хирургическом восстановлении суставов и костей.

    Щуров И.В.

Стоимость эндопротезирования – в районе 51 тыс. рублей. У клиники несколько филиалов, для записи на прием лучше позвонить по телефону 270-17-17 или написать на электронную почту info@zdorovo365.ru. zdorovo365.ru

Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье»

Услуги по эндопротезированию суставов предоставляет клиника «УГМК-Здоровье», руководит учреждением Михаил Семенович Скляр. В больнице работают доктора и кандидаты наук, общий коллектив насчитывает более 620 сотрудников.

Вид клиники.

Операции по восстановлению суставов проводят:

  • Бабушкин Василий Николаевич – настоящий профессионал, знаток своего дела, кандидат наук. У доктора масса положительных отзывов благодарных пациентов;

    Бабушкин В.Н.

  • Бояр Евгений Владимирович – доктор проводит коррекцию коленных и тазобедренных суставов, имеет большой опыт работы;

    Бояр Е.В.

  • Овчинников Петр Андреевич – базовой специализацией является эндопротезирование крупных суставов, а также артроскопия и лечение околосуставных тканей;
  • Пивень Игорь Михайлович – доктор на протяжении многих лет оперирует больных, проводит восстанавливающие операции на суставах и окружающих тканях.
Читайте также:  Мениск коленного сустава клиника

Больница оснащена современным оборудованием для диагностики и проведения оперативных вмешательств, медцентр имеет кабинеты для проведения реабилитации. Стоимость эндопротезирования крупных суставов составляет 140 тыс. рублей. Клиника находится по адресу: г. Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д.113, ugmk-clinic.ru.

Клиника «Парацельс»

Для проведения эндопротезирования вы можете обратиться в сеть частных клиник «Парацельс» – команду квалифицированных специалистов возглавляет главный врач Алиев Расим Алиевич.

Здание клиники.

Операции проводят врачи высшей категории, имеющие большой опыт работы. Записываясь в клинику, больные размещаются в стационаре повышенной комфортности. Предварительное обследование проводится на современном импортном оборудовании производства США, Германии, Франции и Японии.

Операционная.

Запись на первичную консультацию ведется в двух филиалах Екатеринбурга, расположенных по адресам:

  • ул. Большакова, д 68 – клиника располагается между улицами Чапаева и Белинского;
  • ул. Викулова, д. 33, корп. 2 – корпус учреждения находится недалеко от улицы Татищева.

Оба филиала работают без выходных, двери клиник открыты ежедневно с 8:00 до 20:00, в воскресение с 8:00 до 16:00. Стоимость операции по эндопротезированию начинается от 50 тысяч рублей. Сайт — mc-paracels.ru.

Способы проведения операций

В любой клинике, куда вы обратитесь, вам будет предложено несколько способов эндопротезирования. Технология зависит от вида протеза и сустава, который подвергается операции.

При эндопротезировании тазобедренного сустава может быть проведено два вида операций:

  • классическая резекция – когда доктор делает широкий разрез и удаляет костные элементы, заменяя их на искусственные;
  • малоинвазивная техника – операция подразумевает небольшие разрезы на коже и умеренное иссечение мягких тканей.

Последняя техника обычно применяется, когда используются имплантаты небольшого размера. Классическая резекция проводится при установке больших протезов, когда требуется удаление головки бедренной кости и части вертлужной впадины.

Ход операции на тазобедренном суставе:

  • обезболивание – общий наркоз или эпидуральная анестезия;
  • санация кожи и разрез мягких тканей – в заднебоковой области;
  • удаление суставных поверхностей – выскабливание или иссечение костей в зависимости от вида операции;
  • установка имплантатов – фиксация цементом и (или) закрепление в костных структурах;
  • повторная санация, наложение швов и установка дренажа – завершают операцию.

При эндопротезировании колена техника операции аналогичная, но разрез кожи производится по переднебоковой поверхности, чтобы не повредить связки. Отличается способ замены суставных элементов:

  • тотальная замена – это установка протеза вместо всей суставной единицы: менисков, большеберцовой и бедренной костей, а так же надколенника;
  • частичная замена – какого-то одного элемента сустава при его сильном повреждении.

Разные техники.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Используемые эндопротезы и пары трения

При оперировании применяются разные виды эндопротезов и пар трения:

  • Zimmer – американский протез для восстановления поверхности сустава;
  • Biomet – продукция американского бренда, выпускается в Польше;
  • Aesculap – производится Германией;
  • Stryker – различные протезы производства США;
  • Mathys – искусственные суставы производства Швейцарии;
  • Lima – протезы итальянской компании.

Нельзя сказать, что какой-то протез прослужит дольше, качество у всех марок на высоте. Средний срок эксплуатации составляет 15-20 лет, затем требуется повторная замена.

Реабилитация в Екатеринбурге

После операции важно провести своевременную реабилитацию, от качества которой зависит, как быстро эндопротез приживется. Чтобы сустав не выскочил, требуются щадящие нагрузки.

Первые 10-14 дней реабилитация проводится в больнице, пациент учиться вставать с крови, пользоваться ходунками, костылями. Позднее назначается лечебная гимнастика и восстановление в специальных центрах. Вы можете обратиться в несколько учреждений:

  • Екатеринбургский реабилитационный центр – выбрать удобный медцентр можно по телефону 312-67-49;
  • Городской центр спортивной медицины – задать вопросы можно по многоканальному номеру 289–88–00;
  • РЖД-медицина – у центра несколько филиалов, подробную информацию можно уточнить по номеру 8–800–234–34–34.

Цены на квоты и лечение

Средняя стоимость эндопротезирования тазобедренного или коленного суставов колеблется в пределах 50-230 тысяч рублей в зависимости от способа коррекции и лечебного учреждения. Пациентам предоставляется возможность оперироваться по квоте – для этого нужно записаться на прием к травматологу по месту жительства, пройти обследование и собрать необходимый пакет документов. Обычно очередь на ожидание составляет 1,5-2 года.

Что предлагает Чехия?

При желании пациенты могут прооперироваться в Чехии по уникальной методике MIS – это новый способ восстановления с минимальным иссечением околосуставных тканей. В этом случае сухожилия, сосуды и нервы остаются неповрежденными.

В Чехии обязательно назначается реабилитация, включающая применение специальных тренажеров. В процессе восстановления пациент находится под постоянным наблюдением врачей.

Источник

Эндопротезирование сустава 

является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Тотальное, т.е. замена всех компонентов сустава, эндопротезирование является методом выбора при лечении следующих болезней:

  • болезнь Бехтерева (с преимущественным поражением тазобедренных суставов); 
  • дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы-артриты); 
  • ревматоидный полиартрит; 
  • асептический некроз головки бедра; 
  • ложные суставы шейки бедра и несросшиеся переломы шейки бедра.

Эндопротезирование сустава является точным хирургическим вмешательством, целью которого является вернуть вам подвижный безболезненный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни. Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, могущих заменить изношенный сустав искусственным. Фактически это и есть замена тазобедренного сустава на искусственный. Так же как и нормальный тазобедренный сустав, искусственный состоит из круглой головки и вогнутой впадины, в которой головка и вращается, позволяя осуществить нормальный обьем движений. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.

Читайте также:  Антибиотики при воспалении коленного сустава

Консультация 

Во время консультации врач травматолог-ортопед определит показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения.

Перед операцией

До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога). Госпитализация пациента осуществляется за 1 день до операции.

Операция 

В стандартных случаях имплантация искусственного сустава длиться 1,5-2 часа. Во время операции используют современные эндопротезы известной американской фирмы. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери (переливание компонентов крови), дренирование раны.

 Анестезия

Как правило выполняется спинальная анестезия, при наличии противопоказаний – общая анестезия. Выбор в пользу спинальной анестезии обусловлен высокой надежностью и безопасностью для пациента данного вида анестезии, более низким уровнем кровопотери во время операции.

После операции

В послеоперационном периоде продолжается введение препаратов с целью профилактики тромбоэмболических осложнений, обезболивающих средств, симптоматическое лечение. На оперированную конечность надевают специальную шину. Между ногами укладывается валик, удерживающий оперированную конечность в правильном положении.

Реабилитация в стационаре

Активизация в постели разрешается уже на 1-е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж) возможна уже со 2-3-х суток. Швы снимают на 10 сутки.

Выписка домой

Выписка производится через 7-10 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации лечащего врача. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 — 8 недель от операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.

Записаться на прием к ортопеду-травматологу по вопросам эндопротезирования или узнать подробности вы можете по тел: 283-08-08

Полезная информация:

Источник

Уважаемые посетители юридического портала «SocLgoty.ru», если вам интересно как получить квоту на операцию сустава, то эта статья для вас. В ней мы расскажем, какие случаи финансируются государством, как получить квоту и что собой представляет ИПР в 2019 -2020 году. Обо всем по порядку, начнем с общих положений и понятий.

На заметку! Операция по замене сустава стоит достаточного дорого. Позволить ее себе может не каждый среднестатистический человек. Поэтому пациенты интересуются, как оформит квоту на эту процедуру.

Общие положения


Протезирование сустава по квоте – возможность замены сустава в государственной клинике бесплатно или со скидкой по программе в рамках выделенного бюджета.

Случаи для показания бесплатной операции по замене сустава в 2019-2020

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

  • Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
  • Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
  • Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
  • Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
  • Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
  • Инфицирование участка нахождения протеза.
  • Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
  • Неправильное положение и фиксация искусственной части.
  • Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.

Приложением к ПП № 565Н от 12.08.2013 оговорен список суставных заболеваний, которые есть показанием к эндопротезированию.

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

  • артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
  • возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

Если операция по замене коленного, иного сустава не подлежит квоте

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

  • Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
  • Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить. Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию. В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

  • хрупкость костной ткани;
  • поврежденные нервные окончания;
  • недоразвитое состояние кости;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания сердечнососудистого типа;
  • остеопороз;
  • инфекционные проявления;
  • острые заболевания конечностей;
  • гнойный очаг.

Как оформить операционную квоту по тазобедренному и коленному суставу в 2019-2020. Этапы получения

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

  1. Взаимодействие с лечащим врачом.
  2. Поход на комиссию при поликлинике.
  3. Сбор документов.
  4. Поход на областную комиссию.
  5. Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.

Этап первый

Это начальная стадия, которая предполагает взаимодействие с травматологом-ортопедом по месту фактического жительства и прохождения планового осмотра и лечения. Специалист составляет направление на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов.

Этап второй

На основании рассмотрения заявки контролирующий орган при медучреждении составляет протокол. В нем содержится вся личная информация пациента, его диагноз, рекомендации и показания по его лечению. Для принятия решения отводится 10 дней.

Читайте также:  Томография коленного сустава цена в саратове

Этап третий

Если противопоказания к эндо протезированию коленного сустава пациенту не установлены, его заявка отправляется в областной департамент здравоохранения. В этом случае должен быть сформирован полный пакет документов, в числе которых:

  • копии паспортных страниц;
  • страховой полис;
  • пенсионное свидетельство;
  • удостоверение инвалида (при наличии);
  • медицинское заключение (оригинал + копия);
  • протокол в оригинальном виде;
  • направление от ортопеда;
  • заявление на квотирование;
  • письменное согласие на обработку личных данных.

Внимание! Перечень клиник, которые финансируются государством и могут выполнять операции по квоте в 2019 — 2020 году, определяется ведомственным министерством.

Этап четвертый

Комиссия должна проходить при участии врача хирург-ортопед. Личное присутствие пациента на этом этапе не обязательно. Вызвать его могут только при возникновении спорных моментов. На рассмотрение заявки отведено не более 10 дней. Решение в обязательном порядке протоколируется. Если оно положительное, то копия протокола вместе с пакетом бумаг и талоном отправляется в клинику, где проводится операция.

Этап пятый

После того, как документы поступают в медучреждение, специализирующегося на эндопротезировании, собирается квотная комиссия. После обсуждения ортопедами, травматологами ситуации, принимается решение о возможности выполнения протезирования в конкретном случае. При положительном исходе о своем решении клиника сообщает областному департаменту, те в свою очередь информируют пациента.

На заметку! Решение принимается в течение 10 дней, в этот же период назначается дата госпитализации.

Сроки

Сказать однозначно, сколько займет рассмотрение каждого обращения невозможно. Максимум, который отводится комиссиям это 10 дней. Но не стоит забывать и о периоде, что уходит на пересылку бумаг. Чтоб ускорить процесс нужно постоянно звонить в вышеупомянутые инстанции, интересоваться состоянием дел. Это не изменит ситуацию в корне, но поможет ускорить отправку бумаг.

Внимание! У пациента есть возможность прямого обращения в клинику, которая может осуществить квотное эндопротезирование. Обращаться нужно с направлением лечащего врача, страховым полисом, оригиналами анализов, аппаратных исследований.

Индивидуальный реабилитационный план в 2019-2020, что это

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Постановление Правительства № 1776-р в части пункта 8 исключает выделение бесплатных протезов инвалидам. Единственная возможность для претендента – получение помощи на операцию по ИПР. По ИПР инвалид получает право на такие виды реабилитационных средств: ходунки, памперсы, костыли.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Стоимость эндопротезирования

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

  1. Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:
  • операция;
  • питания;
  • пребывание в стационаре;
  • средства в устранении болей.

В частной клинике только лечение, без учета стоимости протеза, обойдется минимум в 100 000 рублей.

  1. Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
  2. Тип операции:
  • восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);
    стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.
    Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Внимание! Если, вследствие операции, что проводилась до 1 января 2015 года, возникли осложнения, то пациенту повторное восстановление проведут бесплатно.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Актуальные вопросы и ответы

  • Вопрос: Сколько в среднем обойдется операция, если платить самому?

    Ответ: Около 210-300 тысяч обходится эндопротезирование.

  • Вопрос: Вместо того чтоб направить меня в клинику для операции по квоте мне назначают бесконечно новые обследования. Что у меня нога новая вырастет? Если откажусь от этих процедур, что будет?

    Ответ: При отказе от врачебных показаний, в том числе по диагностике вам грозит отказ в квоте, без вариантов.

  • Вопрос: В каких медучреждениях могут провести восстановление?

    Ответ: В список можно включить как государственные областные центры и институты, так и частные клиники. Список уточняйте по своему региону.

Источник