Электрофорез с карипазимом на коленный сустав

Воспалительные заболевания любой локализации, а в первую очередь, связанные с поражением позвоночника – важнейшие показания для использования физиопроцедур. Подобные методики лечения позволяют добиться высокой эффективности при минимальных рисках развития побочных эффектов и осложнений терапии. Одним из методов физиолечения, используемых у пациентов при остеохондрозе и других патологиях, является электрофорез с карипазимом, который может проводиться как в домашних условиях, так и в условиях лечебного учреждения. Процедура имеет определенные показания и противопоказания к проведению, в связи с чем человеку всегда следует предварительно проконсультироваться со своим доктором.

Использование электрофореза

Электрофорез с Карипазимом в домашних условиях или в больнице используется на протяжении 15 лет, в связи с чем доктора имеют большое количество подтверждений эффективности данного метода. При этом отмечаются следующие преимущества процедуры:

• низкая стоимость применяемых лекарств;
• проведение процедуры не требует специальных знаний или специфического дорогого оборудования;
• использование физиотерапии позволяет улучшить прогноз для больного с выраженной болью при остеохондрозе шейного или поясничного отделов, вплоть до отказа от оперативного лечения.

Используемый медикамент – Карипазим, является комплексным ферментным средством, включающим в себя следующие действующие компоненты: протеиназы, химопапаин, папаин и лизоцим. Указанные ферменты добывают путем экстракции из плодов папайи.

Научные исследования демонстрируют их противовоспалительные, ферментативные и муколитические свойства.

Попадая с помощью электрофореза в область сформировавшейся грыжи, вещества оказывают следующие действия:

• улучшают состояние хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• повышают образование коллагеновых нитей, которые обеспечивают «каркас» для поврежденных тканей;
• снижают интенсивность воспалительного процесса в области седалищного нерва или других анатомических образований.

Карипазим выпускается в виде лиофилизата, который перед использованием разбавляют 10 мл физиологического раствора. Добавление к полученному раствору двух капель димексида позволяют улучшить проникновение действующих веществ через кожу.

Необходимо отметить, что физиотерапия не должна использоваться при остеохондрозе и других воспалительных заболеваниях в качестве единственного метода терапии. Лечение указанных патологий всегда следует согласовывать с лечащим врачом, а также использовать системные и местные препараты, например, специальные мази, обезболивающие и противовоспалительные таблетки и др.

Показания и противопоказания

Как и любой терапевтический метод, электрофорез с Карипазимом имеет свои противопоказания и показания. К последним относят:

• остеохондроз любой локализации, связанный с дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках;
• суставной болевой синдром в коленном суставе, пояснице, шее, локтях и пр.;
• воспалительные процессы и формирование шпор  в области суставов.

Несмотря на высокий уровень безопасности, Карипазим должен использоваться с большой осторожностью, так как в некоторых случаях он может стать причиной возникновения побочных эффектов на фоне терапии. Для их предупреждения применять электрофорез нельзя при следующих состояниях:

• поздние стадии развития грыж, когда нехирургические методы терапии имеют чрезвычайно низкую эффективность;
• наличие у пациента онкологических заболеваний;
• острые формы или период обострения хронических инфекционных болезней;
• декомпенсированные заболевания внутренних органов;
• аллергические реакции или индивидуальная непереносимость Карипазима.

Во всех указанных случаях от использования Карипазима следует отказаться. Лучше выбрать аналогичные методы лечения, позволяющие добиться выздоровления.

Подготовка к лечению

Прежде чем ответить на вопрос, как делать электрофорез с Карипазимом, каждый пациент должен пройти ряд определенных обследований, позволяющих использовать указанную физиотерапию.

Обследование пациента проводится следующим образом:

• лечащий врач тщательно обследует больного для выявления имеющихся у него показаний и противопоказаний к физиотерапевтическим методам;
• для исключения воспалительных процессов больным назначают общий анализ крови и мочи;
• для подтверждения диагноза назначается обзорная рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, данные процедуры следует делать всем больным, так как при тяжелой степени развития остеохондроза электрофорез с медикаментозными средствами может быть неэффективен;
• важно уточнить у больного наличие аллергий на лекарственные препараты, а также фрукты.

Если у больного нет противопоказаний к данному физиотерапевтическому способу лечения, ему может быть рекомендовано проведение электрофореза в домашних условиях или в стационаре.

Проведение процедуры

Пациенты с остеохондрозом часто задают вопрос, где делают электрофорез с Карипазимом? Подобная процедура может выполняться в условиях лечебного учреждения или дома после предварительной консультации с доктором.

Для того чтобы провести процедуру, следует иметь ряд вещей, позволяющих осуществить электрофорез:

• устройство для создания постоянного электрического поля, одобренное для проведения электрофореза;

• прокладки из фланели, используемые для пропитывания их лекарственными средствами, в том числе Карипазимом;
• специальные бумажные прокладки-электроды, которые, как правило, выпускаются на основе фильтровальной бумаги;
• термометр для измерения температуры растворов;
• медикаментозные средства: Карипазим (может быть заменен на Карипаин), эуфиллин и диметилсульфоксид;
• инструкция по применению препаратов, а также по проведению электрофореза.

Согласно инструкции по применению, электрофорез Карипазимом проводится по следующему алгоритму:

• электроды из фланели смачивают в подогретой до 37°С воде;
• Карипазим в объеме одного флакона растворяют в необходимом количестве физиологического раствора, после чего добавляют к нему несколько капель диметилсульфоксида;
• электроды достают из воды, тщательно выжимают и помещают на них бумажные токопроводящие прокладки-электроды;
• на «+» электрод аккуратно выливают раствор Карипазима и диметилсульфоксида, а на «−» электрод – 2,4% раствор эуфиллина;

• расположение электродов может быть произвольным, однако, «+» электрод всегда следует помещать в область локализации болезненности, отрицательный электрод выводится за пределы спины, например, на бедро; при другом варианте расположения электродов анод располагают на пояснице, а катод на область живота;
• после того как электроды будут размещены правильно, в кармашки фланелевых прокладок помещают электроды самого прибора для электрофореза;
• электроды тщательно прижимают к коже с помощью фиксирующих повязок, что позволяет повысить эффективность данного метода;
• силу тока выбирают на панели устройства, как правило, она колеблется от 5 до 10 мА, в зависимости от выраженности клинических симптомов.

Продолжительность терапевтического сеанса – 15-25 минут. Курс следует продолжать не менее 10 дней. Повторять сеансы можно через 1-2 месяца после завершения последнего курса.

Важное условие безопасности и эффективности процедуры – консультирование с лечащим врачом до применения метода. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может стать причиной развития осложнений или прогрессирования основного заболевания.

Побочные эффекты

Несмотря на то что препарат хорошо обезболивает и имеет низкую цену, в редких случаях на фоне его применения у больного появляются нежелательные лекарственные реакции:

• местные аллергические реакции в виде крапивницы или покраснения кожного покрова;
• непродолжительный зуд и жжение под электродами;
• незначительный подъем температуры тела.

Лихорадка, которая может возникнуть при данном методе физиотерапии, связана с тем, что Карипазим повышает интенсивность воспаления, особенно при первых сеансах. Несмотря на то что подобное усиление воспалительного процесса носит временный характер, многие больные волнуются по этому поводу. Случаи передозировки медикаментом не описаны, так как лекарственное средство выпускается в виде порошка для местного применения  и не назначается внутрь.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует ряд аналогов Карипазима – это Папаин, Химотрипсин и ряд других лекарственных средств. От пациентов часто можно услышать вопрос, что лучше для электрофореза – Карипаин или Карипазим? Ряд докторов сообщает, что Карипазим относят к уникальным препаратам, обладающим специфическим механизмом действия, в связи с чем существующие лекарства с похожим воздействием на организм не должны рассматриваться как его полный аналог. Однако многие лечащие врачи рекомендуют своим пациентам и аналогичные средства, так как оригинальный Карипазим не всегда удается купить или у больного выявляется аллергия на его компоненты.

Средняя стоимость курса терапии Карипазимом составляет 300-500 рублей. В то время как на аналогичный курс со схожими медикаментами придется потратить 500-800 рублей в связи с различиями в том, сколько стоят данные препараты.

Физиотерапия – дополнительный метод лечения воспалительных процессов различной локализации, в первую очередь остеохондроза и артритов, в том числе, с поражением колена, локтей и пр. Терапия имеет ряд показаний и противопоказаний, поэтому требует консультации пациента с лечащим врачом до начала процедур. Применение электрофореза с Карипазимом в соответствии с инструкцией по применению позволяет поднять эффективность данного метода, а также существенно снизить риски развития побочных эффектов. Самолечение недопустимо, так как может стать причиной прогрессирования основного заболевания или появления осложнений после физиотерапии.

Карипазим Электрофорез

К наиболее часто встречающимся заболеваниям позвоночника принадлежат остеохондроз и межпозвоночная грыжа.

Методы лечения

Действенный результат в борьбе с патологий оказывает радикальное лечение. Но большинство людей боятся оперироваться из-за возможных осложнений и предпочитают откладывать хирургическое вмешательство на неопределенный период времени.

Консервативное лечение включает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру. Оно избавляет от отечности, снимает мышечное напряжение, придает силу мышцам, поддерживающим спину, активизирует микроциркуляцию крови, вследствие чего устраняется болевой синдром. Но такое лечение оказывает только временное действие и неспособно остановить дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике.

Единственным результативным методом неоперативного лечения грыж является карипазим электрофорез.

В состав препарата Карипазим входит вытяжка, полученная из млечного сока папайи. Это средство свыше 10 лет оказывает эффективное действие при межпозвоночной грыже.

Препарат «Карипазим» является вытяжкой из млечного сока папайи и уже более 10 лет успешно применяется для лечения грыжи позвоночных дисков. Методика разработана отделением нейрореабилитации НИИ Нейрохирур-гии им. Н.Н. Бурденко. Раствор порошка карипазима вводится методом электрофореза на протяжении курса лечения. Лечение препаратом карипазим с большой вероятностью позволит избежать хирургического вмешательства при мелких грыжах ( размером до 5-6 мм). Хорошие результаты можно получить даже при хронической и запущенной формах межпозвоночной грыжи, но особенно эффективно лечение в начальной стадии заболевания. Биологически активные вещества, входящие в состав карипазима благотвор-но действуют на хрящевые ткани. Самым ценным достоинством папайи является протеолитический фермент — папаин, который содержится в его плодах и листьях. Под действием папаина грыжа начинает размягчаться, освобождая защемленное нервное окончание. Лекарство положительно влияет и на весь позвоночный диск в целом — он восстанавливает свои упругие свойства, становится более эластичным, менее хрупким. Метод предусматривает 3 курса лечения, по 30 ежедневных процедур в каждом, с перерывами между курсами на 1-2 месяца.

Исследования, проведенные в НИИ Нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко показали, что именно лечение тремя курсами ( 90 процедур) позволяет с большой вероятностью избавиться от мелких межпозвонковых грыж ( в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника) и болевого синдрома. Также были получены хорошие результаты лечения с карипазимом при периартритах/периартрозах плечевого сустава, коленного сустава, тазобедренного сустава.

Плохо поддаются лечению карипазимом грыжи размером более 7 мм, секвестрированные грыжи с фораминальным расположением секвестра.

Учитывая необходимость длительного лечения, и ценя Ваше время, мы предлагаем более удобный путь — САМОСТОЯТЕЛЬНО (или с помощью родственника) ПРОВОДИТЬ ПРОЦЕДУРЫ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА НА ДОМУ. Все необходимое для этого Вы можете приобрести у нас.

Для проведения курса процедур в домашних условиях Вам потребуется:

• прибор для проведения электрофореза
• многоразовые фланелевые( углетканевые) прокладки ( размер подбирается врачом) — 2 штуки. Внутри прокладок находится токопроводный слой, то есть ток будет проходить по всей площади данной прокладки. Одна из прокладок должна быть помечена значком «+», карипазим должен наноситься всегда только на ЭТУ прокладку. Прокладки можно стирать в стиральной машине
• одноразовые прокладки-электроды из фильтровальной бумаги
• водяной термометр, пипетка
• карипазим ( карипаин, карипаин-плюс)- 30 флаконов, физиологический раствор ( р-р NaCl 0,9% ) по 10 мл — 30 ампул ( либо 1 флакон 400 мл), димексид- 1 флакон, эуфиллин 2,4% — 10 мл — 30 ампул — приобретается в аптеке
• брошюра «Лекарственный электрофорез» — потребуется в том случае, если Вы планируете в дальнейшем использовать прибор Элфор для других видов лечения
• пройти один обучающий сеанс электрофореза с карипазимом в нашем центре .На сеанс желательно прийти вместе с человеком, который будет помогать Вам дома при проведении процедуры

Техника проведения электрофореза:

• фланелевые углетканевые электроды — погрузить в ёмкость с водопроводной водой температуры 37-39°С.( измерять водным термометром)
• 1 флакон карипазима (карипаина) растворить 5- 10 мл физраствора. В полученный раствор добавить 2-3 капли димексида
• фланелевые электроды достать из воды, отжать, на поверхность без разреза ( кармашка) положить одноразовые электроды из фильтровальной бумаги
• на фильтровальную бумагу электрода со знаком «+» в центр вылить содержимое флакона ( разведенный карипазим с димексидом), на фильтровальную бумагу «-» электрода в центр вылить 10 мл 2,4% раствора эуфиллина
• располагать прокладки-электроды можно как продольно, так и поперечно. При продольной методике электрод с карипазимом накладывается на область поясницы, а отрицательный прикладывается на область бедра. При поперечном расположении, положительный электрод с карипазимом накладывается на область поясницы, а отрицательный (эуфиллин) накладывается на область живота. Оптимальный способ наложения прокладок при Вашем заболевании покажет Вам врач на обучающем курсе
• резиновые электроды флажки от аппарата Элфор вставляются в кармашки наложенных на тело фланелевых электродов. Положительный флажок ( красный) вставляется в электрод «+», смоченный раствором карипазима
• сверху — электроды плотно фиксировать(прижать/привязать) к поверхности тела для обеспечения максимального контакта
• силу тока регулировать по ощущениям в течение процедуры от 5 до 10 мА. Время экспозиции также должно постепенно увеличиваться от 10 до 20 минут

Обратить внимание!!!

Лечение грыжи диска с помощью карипазима может вызвать аллергические реакции при повышенной чувствительности пациента. Возможно появление сильного зуда кожи в месте наложения прокладки, покраснение кожи, повышение температуры. В этом случае рекомендуется применение антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, кларитин, диазолин, зодак и т.п., местная обработка кожи фенистил-гелем, 1% гидрокортизоновой мазью и т.д.). В этом случае из раствора карипазима рекомендуется исключить димексид и индивидуально подобрать силу тока (но не менее 4мА) и время процедуры электрофореза (но не менее 10 мин).

Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания, которое обычно исчезает через 3-5 процедур. Важно не прекращать лечение!

Не применять — внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораминальном расположении секвестра, детям до 15 лет

Обучающий сеанс электрофореза с карипазимом длится 1 час, стоимость можно посмотреть здесь

Для определения показаний/противопоказаний к лечению карипазимом рекомендуется пройти консультацию врача-ревматолога ( при себе иметь МРТ измененного отдела позвоночника- давность не более 1 года).

После завершения первого курса из 30 процедур электрофореза карипазима рекомендуется укрепить мышечный каркас спины путем миостимуляции околопозвоночных мышц — курс 10-12 процедур с частотой 1 — 2 раза в неделю, затем поддерживать тонус мышц ежедневной гимнастикой.