Экзостоз коленного сустава форум

Экзостоз коленного сустава форум thumbnail

Экзостоз коленного сустава форум

Регистрация: 23.10.2011

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 78

Экзостозная хондродисплазия — это порок закладки физарного хряща, который проявляется ростом костно-хрящевой ткани в области ростковых и метадиафизарных зон костей.
Широта клинический проявлений заболевания обусловлена различной интенсивностью роста экзостозов и их количеством, вовлечением в процесс почти всех тканей конечности, локализацией.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ:
1) Абсолютные: сдавления экзостозами сосудистых и нервных пучков, что дает клиническую картину + добавляются субклинические показания, выявленные физическими методами. Трансформация экзостоза в хондрому, перелом ножки экзостоза, вывихи и подвывихи в суставах, вторичные деформации костей, укорочение конечностей свыше 4 см, быстро растущие экзостозы.
2) Относительные: множественные экзостозы, косметические дефекты, нарушение функции конечности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к операции: Соматические заболевания, исключающие проведение наркоза.
Лечение:
Единственным и наиболее оправданным методом лечения — является оперативный.
Необходимо придерживаться активной хирургической тактики. Тактика лечения и техника операции составляется на основе и с учетом всех жалоб, выраженности нарушений и осложнений.
Техника операции:
Хирургическое вмешательство выполняется по абсолютным показаниям, а так же по относительным при отсутствии связи экзостоза с зоной роста.
Техника операции: В проекции экзостоза выполняется разрез кожи и клетчатки, затем послойно выделяется экзостоз с надхрящницей. Вокруг экзостоза производится обработка надкостницы коагулятором, тк. рассечение надкостницы без обработки приводит к выраженному кровотечению.
Долотом, по направлению от сустава во избежания риска повреждения ростковой зоны и суставной капсулы, выполняется краевая резекция в пределах неизмененной костной ткани.
Края кости обрабатываются кусачками Листона, Люера или компакторами в целях атравматизации.
На поверхность костной ткани накладывается гемостатическая губка. для остановки кровотечения. Рано послойно ушивается. В послеоперационном периоде в течении 2х недель осущиствляется иммобилизация конечности гипсовой лангетой.
У детей младшего возраста, при наличии связи экзостоза с зоной роста, операция выполняется только по абсолютным показаниям. Основными задачами хирурга в этой ситуации являются устранение причины нарушений, вызванных ростом экзостоза и сохранение ростковой зоны. Это достигается путем частичной резекции экзостоза.
Диспансерное наблюдение за ребенком осуществляется до окончания его роста, так как не исключен рецидив заболевания.
Послеоперационное видение: ДВИГАТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ — делится на а) ЩАДЯЩИЙ и б) Восстановительно-тренировочный.
а) это весь период иммобилизации. цели: улучшение местного кровоснабжения, уменьшение отека, ускорение регенирации, профилактика ограничения движений.
б) начинается после прекращения иммобилизации. Цели:восстановление амплитуды движения, мышечной силы, общей тренированости организма. Движения во время тренировок не должны приносить боль! Занятия идут с методистом ЛФК. (неделя) А потом активно. Для увеличения силы конечности — занятия усложняются сопротивлением отягощения.
Ошибки и осложнения при оперативном лечении:
Ошибки встречаются в основном на этапе планирования вмешательства и во время его выполнения.
1 Выбор доступа, обеспечивающий хороший обзор и полное выделение патологической ткани.
2 Тщательная остановка кровотечения. Приводит к обширным гематомам.
3 Если основание экзостоза широкое — необходимо производить удаление на уровне кортикального слоя, т.к. оставшаяся даже незначительная хрящевая часть приводит к рицидиву.
Осложнения: Явления невропатий различных нервных стволов, если их не иммобилизовали при операции. Общехирургические осложнения — восспаления встречаются в не более 3% случаев. (Гепиремия, сукровичные выделения)
Эффективность лечения:
При выборе адекватной тактики и метода лечения все дети возвращаются к обычному ритму жизни.
Если экзостозы повторяются — необходимо исследовать ребенка на предмет хромосомных аномалий.
Думаю, что у вас не большой экзостоз.
Надеюсь немного помог… Желаю удачи!

Источник

болезнь очень редкая,лечения нет, информации мало,очень хотелось бы пообщаться с людьми с таким заболеванием ,или с родителями у которых дети с таким диагнозом.люди откликнитесь плиз

автор

[1201526509] — 19 мая 2009, 15:23

252 ответа

Последний —
26 сентября 2019, 20:12
Перейти

1.

Гость

[1087611649] — 19 мая 2009, 15:59

У сына экзастоз затылочной кости. Лечится только оперативным путем. Нам сказали раз в год делать компьютерную томограмму головы, а если будет падать зрение, то приходить сразу (есть риск, что будет расти внутрь и заденет зрительные нервы). Пока, сказали, ничего страшного.

2.

Татьяна

[2701619070] — 09 июля 2009, 16:05

3.

Анна

[810317258] — 26 октября 2009, 00:28

4.

Вадим

[1691749130] — 21 марта 2010, 08:13

Мне 14 лет.В 13 лет обнаружили экзастоз под правым коленом.За 1 год я сломал ногу и руку…Кости очень хрупкие.Мне интересно узнать сколько в среднем живут люди с таким диагнозом?

5.

катя

[2626685661] — 22 марта 2010, 01:44

мне 18 лет. В пять лет мне поставили диагноз множественные экзостозы. было очень много операций по удалению их, сейчас нужна ещё операция…мне уже страшно ложиться на операционный стол…

6.

Иола

[1350754561] — 03 мая 2010, 17:34

У моей мамы диагнозировали экзостоз в 53 года на пяте, ёе мучает ужасная боль, тяжело ходит.. Страшно. У дедушки тоже была такая болезнь, так можно предположить что передается по генам..

7.

Константин

[1288611394] — 15 мая 2010, 01:21

автор

болезнь очень редкая,лечения нет, информации мало,очень хотелось бы пообщаться с людьми с таким заболеванием ,или с родителями у которых дети с таким диагнозом.люди откликнитесь плиз

8.

Олеся

[787310173] — 26 мая 2010, 16:40

У моего сына такое же заболевание, сейчас нам 10 год, лежим в больнице ждем операцию по удалению 1 экзостоза в области коленного сустава и удлинению кости от логтевого сустава(аппарат елизарова). Из-за болезни деформируются кости. вероятность, что у него будут дети с таким же диагнозом больше 60% 🙁

Читайте также:  Йога и коленный сустав

9.

Олеся

[787310173] — 26 мая 2010, 16:42

пишите пожайлуста, на marta_911_marta@mail.ru

10.

Альберт

[4170184104] — 29 мая 2010, 07:56

Анна если у вас будут вопросы связанные с этой болезнью вот мой эмаил aner-albert@mail.ru И Вадим множественные экзастозы скорее влияют на подвижность тела челавека а также вызывание болей в случае зажатия нерва смертельным может же быть стадия преобразования экзостоза в саркому но вероятность очень очень мала на продолжительность жизни невлияет.Также хрупкось кости врятли можно отнести к экзастозам хотя в этой области я затрудняюсь ответить.Олеся если у вашего сына невынуждающая к операции положение такие как жутие боли при ходьбе и вростание в сустав то операция очень нежелаельна при переодических болях используются обезболивающие мази такие как долобене дип или бользам дикуля при проведении операции высока вероятность увеличения количества и самих экзостозов. так же желательно иметь очень хорошо знакомого врача я на своей шкуре испытал что ортопеды готовы сказать самые благоприятные прогнозы лишбы попрактиковаться на редком заболевании будте вдительны!!!!. а еще образование экзостозов идет до 22лет а не до 18!!

11.

Альберт

[4170184104] — 29 мая 2010, 08:49

Олеся если у вашего сына невынуждающая к операции положение такие если нет жутих болей при ходьбе и вростание в сустав то операция очень нежелаельна*

12.

Гость

[75071341] — 22 августа 2010, 19:39

катя

мне 18 лет. В пять лет мне поставили диагноз множественные экзостозы. было очень много операций по удалению их, сейчас нужна ещё операция…мне уже страшно ложиться на операционный стол…

13.

Гость

[755914168] — 15 сентября 2010, 19:29

автор

болезнь очень редкая,лечения нет, информации мало,очень хотелось бы пообщаться с людьми с таким заболеванием ,или с родителями у которых дети с таким диагнозом.люди откликнитесь плиз

14.

Саша

[755914168] — 15 сентября 2010, 19:30

у меня такой диагноз

15.

Мария

[1023456150] — 25 сентября 2010, 20:25

16.

zinaida

[3076412197] — 10 ноября 2010, 02:22

maemu muju 28 let ego otec baleet etoi bolezniy vsevo 14 procenta a maemu muju dastalos pocti80 procentov 22 operacii ih udoliali a oni snova rasli zajemali nervi on perestal hodit 2 .5 goda invalidnoga kresla ,i on saglasilsia eshe na 3 operazii v germanii ctob snova hodit eto bilo trudno v germanii net v balnicah dage skameek vse dni prostoiali i mi nadeelis na to cto on snova budet hadit posle operacii ime postavili plateni v 3 mestah trenirovalis v baseene i v tecenii6 mesecev on vstal na nogi potehonku ne srazu on sel za rul i dage ucavstvoval v gonacnih sarevnovaniiah.seicas u nas radilas doc ia peregivay on ugasno baica no mi ne kogda ne otpuskaem ruki mi borimsia za gizn ne otcaivoites darogie ia znay kak eto bolno i tejilo eto ginetika vseginetiki dayt 50 procettov cto budet u detei i 50 cto ne budet .

17.

Илья Леонтьев

[3259647972] — 10 ноября 2010, 13:43

Не буду говорить возраст, у меня по всему телу кости, боль адская, хочу сдохнуть.

18.

Илья Леонтьев

[3259647972] — 10 ноября 2010, 13:45

Операцию на руки, ноги, где они растут, делать нельзя, а то рост их остановится.

19.

Илья Леонтьев

[3259647972] — 10 ноября 2010, 13:46

Пишу кстати весь замотанный, боль адская.

20.

Мария

[1023456150] — 10 ноября 2010, 13:59

что же делать? Илья а боль она всегда была? или с возрастом появилась? Боже я так переживаю за свою маленькую дочку. пока она не жалуется. ходит на танцы. на каток. Врачи сказали пока оперировать не будут. а косточки эти всё растут и растут((((((((

21.

Гость

[1233167652] — 22 января 2011, 21:20

автор

болезнь очень редкая,лечения нет, информации мало,очень хотелось бы пообщаться с людьми с таким заболеванием ,или с родителями у которых дети с таким диагнозом.люди откликнитесь плиз

22.

Татьяна

[1233167652] — 22 января 2011, 21:21

Здравствуйте, мне 24 года и у меня тоже множественный экзастоз. Мне тоже хочется сделать пообщаться по этой теме

23.

Мария

[1023456150] — 25 января 2011, 09:21

Я уже писала что у моей дочери такой диагноз…косточки в буквальном смысле растут везде…на ребрах, на руках, на ногах. их ооочень много. Знаю только одно эта болезнь передаётся по наследству. Врачи не берутся оперировать пока эти наросты не беспокоят ребенка. Мне сказали заметите сильный рост и жалобы на боль-сразу на операцию. Муж всю жизнь живет с такой косточкой…она выросла до определенного размера и больше не растет и никак не беспокоит его. у дочери же она не одна…это ужасно…они маленькие и по всюду.

24.

Евгений мне 21

[2315225758] — 22 февраля 2011, 02:33

Анна

Здравствуйте!Мне 16 лет! Год назад у меня обнаружили

экзастоз верхней третей большой берцовой кости!!! Начиталась много плохих вещей об этой болезни,становится страшно!!!

25.

Гость

[169914789] — 27 февраля 2011, 21:26

катя

мне 18 лет. В пять лет мне поставили диагноз множественные экзостозы. было очень много операций по удалению их, сейчас нужна ещё операция…мне уже страшно ложиться на операционный стол…

Читайте также:  Лфк эндопротезе коленного сустава

26.

оля

[169914789] — 27 февраля 2011, 21:32

мне 31 год,оперировали в детстве.Самое ужасное,я решила не рожать детей.Считаю годы моего детородного возраста и мучаюсь от этого состояния

27.

оля

[169914789] — 27 февраля 2011, 21:56

оля

мне 31 год,оперировали в детстве.Самое ужасное,я решила не рожать детей.Считаю годы моего детородного возраста и мучаюсь от этого состояния

28.

Reolum

[1862363498] — 16 марта 2011, 19:58

Илья Леонтьев

Не буду говорить возраст, у меня по всему телу кости, боль адская, хочу сдохнуть.

29.

Reolum

[1862363498] — 16 марта 2011, 20:09

Илья Леонтьев

Пишу кстати весь замотанный, боль адская.

30.

Reolum

[1862363498] — 16 марта 2011, 20:21

Мария

что же делать? Илья а боль она всегда была? или с возрастом появилась? Боже я так переживаю за свою маленькую дочку. пока она не жалуется. ходит на танцы. на каток. Врачи сказали пока оперировать не будут. а косточки эти всё растут и растут((((((((

31.

Islam

[3481585969] — 01 апреля 2011, 00:42

Здравствуйте Уважаемые посетители, мне 23 я сам из Грозного, у меня множественные экзостозы, я не собираюсь сделать операцию, но я хочу женится, подскажите пожалуйста что мне надо сделать, какие анализы сдавать, чтоб это не передавалось моим будущим детям ? Спасибо заранее.

32.

карина

[2871779816] — 01 апреля 2011, 12:43

я люблю очень детей!!!!

33.

Зарина

[2911442244] — 02 апреля 2011, 21:10

Мария

Я уже писала что у моей дочери такой диагноз…косточки в буквальном смысле растут везде…на ребрах, на руках, на ногах. их ооочень много. Знаю только одно эта болезнь передаётся по наследству. Врачи не берутся оперировать пока эти наросты не беспокоят ребенка. Мне сказали заметите сильный рост и жалобы на боль-сразу на операцию. Муж всю жизнь живет с такой косточкой…она выросла до определенного размера и больше не растет и никак не беспокоит его. у дочери же она не одна…это ужасно…они маленькие и по всюду.

34.

Любовь

[2073975457] — 14 апреля 2011, 15:40

Много лет я лечила свою дочь оперативным путем… операций было много..Но однажды мне попалась молитва .. Я делюсь с теми кому она необходима..Поверьте..экзостозы даже большие пропадали..Найти на цветущем дереве сухую ветку,ломая ее со словами:Ломаю я тебя, сухая ветка,набовым костям.Как я тебя ветка ломаю так и нарости на ногах руках и всему телу порушу.Во имя Отца и Сына и Святого Духа Аминь.

35.

Александра.

[2073975457] — 14 апреля 2011, 16:10

Здравйвствуй, У меня тоже это заболевание. У меня его обнаружили в 3 года. Я перенесла больше 15 операций. Расскажу что знаю про это. Болезнь наследственная, мой лечащий врач сказал, что нашли ген отвечающий за это заболевание. Проявляется оно спонтанно, т.е. может несколько поколений не быть, а потом резко появиться. Родить здорового ребенка или больного шансы одинаковые. Болезнь может протекать незаметно, а может привести к болям иди деформации скелета, в последнем случае удаляются оперативным путем. Сейчас мне 23, новые экзостозы я последнее время не находила. А старые до больших размеров не вырастают.Самый активный рост у них приходится на половое созревание ребенка. На мой взгляд если врачи предлагают оперативное удаление у ребенка, то стоит задуматься, потому что пока они особый вред не принесли. Мне сделали первую операцию когда мне было 7, к моменту у меня произошла деформация нижних конечностей и укорочение левой руки. Сейчас все более или менее нормально. особый беспокойств они мне не приносят, только реагирую на перемену климата, появляются боли в суставах. Что касается лекарств, то с ними надо быть по аккуратнее. Разогревающие мази и некоторые таблетки нельзя (например у меня спровоцировал рост экзостозов мовализ), Физиотерапия, грязевые ванны, прогревания и любые тепловые процедуры запрещены, прибывание на солнце тоже минимально, т.е. загорать нельзя.Расти экзостозы будут в течении всей жизни, от этого уже никуда не денешься((( Ну вот, вроде все. Надеюсь кому-нибудь поможет это.

36.

Reolum

[1053022050] — 11 мая 2011, 22:47

Islam

Здравствуйте Уважаемые посетители, мне 23 я сам из Грозного, у меня множественные экзостозы, я не собираюсь сделать операцию, но я хочу женится, подскажите пожалуйста что мне надо сделать, какие анализы сдавать, чтоб это не передавалось моим будущим детям ? Спасибо заранее.

37.

Reolum

[1053022050] — 11 мая 2011, 22:55

Александра ваша история прям отражение моей только меня успели 2ды порезать а хирурга который 2ю операцию сделал которую в последствии признали ненужной теперь герой оренбурга и его все хвалят как специалиста высшего класса а он лживая сволочь если перед вами будет такая фигура как ортапед оренбуржского округа как Фальков плюнте ему в лицо от меня.

38.

Reolum

[1053022050] — 11 мая 2011, 22:58

Любовь

Много лет я лечила свою дочь оперативным путем… операций было много..Но однажды мне попалась молитва .. Я делюсь с теми кому она необходима..Поверьте..экзостозы даже большие пропадали..Найти на цветущем дереве сухую ветку,ломая ее со словами:Ломаю я тебя, сухая ветка,набовым костям.Как я тебя ветка ломаю так и нарости на ногах руках и всему телу порушу.Во имя Отца и Сына и Святого Духа Аминь.

Читайте также:  Что делать если в коленном суставе образовалась жидкость

39.

Ирина

[99806251] — 27 мая 2011, 11:04

Здравствуйте, у моей дочери (8 лет) тоже множественные экзостозы, на днях едем на плановый осмотр, думаю, что направят на операцию, т.к. за последний год они сильно выросли. Хотелось бы узнать: кто-нибудь оперировался в Самаре? Если да, то была бы признательна за информацию — в какой клинике, у какого врача и т.д.

40.

Reolum

[888863145] — 02 июня 2011, 10:57

Ирина

Здравствуйте, у моей дочери (8 лет) тоже множественные экзостозы, на днях едем на плановый осмотр, думаю, что направят на операцию, т.к. за последний год они сильно выросли. Хотелось бы узнать: кто-нибудь оперировался в Самаре? Если да, то была бы признательна за информацию — в какой клинике, у какого врача и т.д.

41.

Ксюша

[2913009289] — 20 июля 2011, 12:07

Здравствуйте, моей дочери в 3 года множественные экзостозы ( насл.от мужа ), на большеберцовых костях уже очень большие — наблюдаемся. Кто-нибудь может подсказать в последующем у детей будет такой-же диагноз или кто-то смог родить здорового ребенка?

42.

Ирина

[1477676455] — 21 июля 2011, 15:45

Здравстуйте, Ксения. Столько перелопатила всякой литературы, у моей дочери тоже экзостозы, в основном болезнь передается по наследству, так как считается генетическим отклонением. Поэтому возможность родить нам здоровых в отношении этой болезни внуков есть, но очень небольшая. Скорее всего стоит ожидать такой же картины. Но я всегда надеюсь на лучшее. Жизнь полна сюрпризов и оптимизм — не просто слово. Конечно рожали здоровых. Как говорят готовиться нужно к худшему, а надеяться на лучшее.

43.

Reolum

[182092917] — 23 июля 2011, 12:57

ну я бы сказал что вероятность намного меньше около 40% так ка мужской ген отвечающий за формирование в основном косной системы доминирует если и будет то непосредственно и если небудит операций и солнечных ванн все будет отлично))

44.

Аня

[2920736767] — 30 августа 2011, 16:49

Здравствуйте.Моему сыну 1год 8месяцев,обнаружили в 4 месяца одну гульку на ребрах сейчас пять,множественные экзостозы,хирург травматолог-ортопед сказал ничего не делать просто наблюдаться.А были недавно у генетика сдавали суточную мочу и кровь на кальций.Моча не очень, в организме нету почти коллагена, сказала из-за его нехватки возникают такие нарости,выписала кальций и хондроитин ,желатиновая диета и это все курсами по 2 месяца 2 раза в год.

45.

Гость

[3465766723] — 03 сентября 2011, 04:00

не буду конечно спорить с генетиком но по моему это не очень логично….насчет кальция я крайне сомневаюсь

46.

Аня

[2920736767] — 03 сентября 2011, 11:09

У нас в роду вродебы никого нет с таким заболеванием,а она сказала что он первый и теперь это заболевание может передавать его детям,внукам 50 на 50.Когда я была беременна произошла мутация гена(само слово КОЛЛАГЕН которого у него почти нету)если на его возраст должно быть 260 ед. то у него 62ед.Пролечимся 2 мес. а там буду смотреть по анализу.По анализу крови кальция у него норма ,но она говорит что это норма может в крови,а в костях неизвестно сколько там кальция,у нас плохо лезут зубы может быть и кальция не хватает.

47.

Ирина

[3857325721] — 05 сентября 2011, 10:15

Аня, очень заинтересовал ваш случай, а именно назначенное лечение. Если не сложно, держите нас в курсе того, как проходит лечение, что выписывали и какие результаты. Думаю такой опыт будет полезен всем. По крайней мере будем рассматривать возможность лечения и у генетиков, а не только у ортопедов и хирургов.

48.

Ольга

[2938225012] — 06 сентября 2011, 09:34

Ксюша

Здравствуйте, моей дочери в 3 года множественные экзостозы ( насл.от мужа ), на большеберцовых костях уже очень большие — наблюдаемся. Кто-нибудь может подсказать в последующем у детей будет такой-же диагноз или кто-то смог родить здорового ребенка?

49.

Аня

[2920736767] — 06 сентября 2011, 13:54

Пролечимся 2 месяца,потом обязательно напишу результат,поднялся коллаген или нет.Она сказала чтобы не было экзостозов в других местах и чтобы перестали рости старые нужно 2 раза в год проходить курс лечения,оно не вылечиваеться но может востановиться.У нас еще есть хруст,особенно когда я беру его на руки у него под мышками хрустит,это тоже с этим связано,когда нажимаю на гульки они тоже хрустят.

50.

Мария

[1331478822] — 10 сентября 2011, 22:33

Здравствуйте,уважаемые посетители сайта. У меня была такая штука лет в 25. Несколько образований на фалангах пальцев, ближе к ладошке.Они сами болели, рука ныла и не слушалась,а одно было особенно большим,если что-то в руке сжимаешь-очень мешало. Ходила по хирургам, все в один голос: впервые видим такое…Попала к одному старенькому хирургу, лет 75, она мне с ходу: Экзостз это, давайте полечим…5 дней я к ней ходила на уколы: гидрокортизон с новокаином прямо возле самой большой шишки обкалывала(очень больно),сказала разминать их и греть солью или вареным яйцом.Где-то через месяц все исчезло. Мне 40 лет и все хорошо. Большая благодарность этому доктору. Может не торопиться с операцией, может есть другие варианты, тем более детям? А про молитву то Вы зря так скептически…Здоровья Вам и вашим детям.

Источник