Ядро окостенения тазобедренного сустава при дисплазии

Здравствуйте!

Сразу подчеркну, что я обычная мама, моя трудовая деятельность совершенно не связана с медициной, поэтому я рассказываю только свой опыт. Итак, сын родился на 36-ой неделе путем ЭКС. В 3 месяца на УЗИ была выявлена задержка окостенения ядер головок тазобедренных суставов. С учётом недоношенности никакого серьезного лечения мы не осуществляли — прогревание теплой пеленкой, профилактический массаж и каждодневная гимнастика.

В 6 месяцев окостенения не было. Снова массаж.

8 месяцев. Окостенения нет. Прогревание суставов солевой грелкой, электрофорез с кальцием.

Едем к другому ортопеду (по рекомендации). Она предполагает, что причина в кальциево-фосфорном обмене. Назначает пробу по Сулковичу. Результат — 0 (но это норма!). Назначает витамин Д3 в лечебной дозе (6 капель) на 3 недели. И снова сдать пробу. Логику лечения врач не пояснила. Как я поняла поизучав тему самостоятельно, то врач исключила у нас избыток витамина Д. При передозировке кальций не усваивается, начинает вымываться из организма, выходит с мочой. Врач сказала, что т.к. мы родились в конце июля, то время формирования ядер провели без солнца, из-за дефицита витамина Д кальций не усваивается.

Назначенное лечение обговорили с педиатром и педиатр оказался ПРОТИВ. Передозировка витамина Д не менее опасна, чем дефицит! Никаких признаков рахита у сына не было, кроме лысины на затылке. Но признаком рахита ее не считаю. Профилактическая доза витамина Д для доношенных детей — 1 капля, для недоношенных — 2. Самовольно я увеличила дозу витамина Д до 3-х капель (на один месяц). Аквадетрим (водный раствор) заменила на Вигантол (масляный). На многих сайтах можно встретить информацию, что масляный раствор усваивается лучше. Пробу больше не сдавали, к ортопеду назначившему такое лечение тоже.

10 месяцев. Окостенения нет. Ортопед по месту жительства даёт направление к главному ортопеду города.

Здесь подчеркну, что самой дисплазии — вывиха/подвывиха у ребёнка никогда не было.

Главный ортопед сказал следующее. Смотреть ядра на УЗИ неинформативно. Назначил сделать снимок в год. Сказал, что существует только одна патология ( затрудняюсь сказать название), при которой окостенение так и не наступит. Сопутствующий признак — выраженно короткие конечности. И маловероятно, что это наш случай — ребенок правильного телосложения. Вариант с витамином Д отклонил. Электрофорез назвал малоэффективным. Конкретно про нашего сына — незрелый. Если бы не КС, сидел бы в животе до победного. Недоношенность скорее всего не месяц, а все полтора, а то и два месяца.

С этого момента я перестала делать гимнастику. До этого времени мы грели суставы грелкой и каждый день как сумасшедшие разминали ноги. От этого мне не хотелось просыпаться по утрам.

В 1г.1м. мы сделали снимок. На снимке ядра оссификации головок ТБС одинакового размера. Измеренные углы <<21°.

Что гласит интернет:

  • Вдоль краёв вертлужной впадины до горизонтальной черты проводят касательную линию. Образовавшийся угол называют ацетабулярным, или углом наклона крыши вертлужной впадины. По некоторым авторам он носит название угла альфа. В норме у новорождённых угол (α) наклона крыши вертлужной впадины 25-29°.

Возрастная норма угла при рентгене тазобедренных суставов у детей:

  • 1 год жизни — у девочек 20°, мальчиков 18,4°;
  • в 5-летнем возрасте — < 15°.

Ортопед сказал следующее — окостенение есть. Несколько меньше, чем должно быть по возрасту. Но это не важно. Процесс необратим. Он запущен и окостенение будет развиваться. Контроль больше не нужен.

И последнее. Про развитие.

При данной патологии запрещено помогать ребёнку в развитии. Не садить, не ставить на ножки, не прыгать, не водить. Делать можно только то, что ребёнок делает САМ.

Читайте также:  Лечение артроза тазобедренного сустава в стационаре

Никак не стимулировать!

Наш ребёнок в 9 месяцев пополз по-пластунки. Сел в 9,5 месяцев. В 10 месяцев пополз на четвереньках и встал у опоры.

В 1 г.1м. может стоять без опоры. Ходит с тележкой.

Пусть наш опыт кому-то поможет и успокоит. Здоровья всем!

Источник

Задержка окостенения ядер тазобедренных суставов

Девочки, у кого было отставание в развитии точек окостенения в тазобедренных суставах?Раскажите какое лечение Вам прописывали и когда точки появились у Вас?

У нас вот в 3 месяца их небыло, поставили диагноз отставание в развитии точек, в 5 месяцев появились, но такие как должны быть в возрасте 3,5 месяца, а вот сделали еще раз УЗИ в 6,5 месяцев, сказала узист, что вот они уже есть, непереживайте, но токлом ничего не обьяснила, а что там в УЗИ я ж не пойму, а к ортопеду аж 27 декабря. Мы проходили массажики и пьем роста-норм и аквадетрим и все.

Комментарии

Смотрите также

  • Нет ядер окостенения в тазобедренных суставах

    Девочки, помогите советом! Сыну 1,2, по рентгену нет ядра окостенения в правом ТС, и маленькое сглаженное ядро в левом ТС, дисплазийный тип развития.

    На снимке так же кисти для определения костного возраста. По результатам, он…

  • Нет ядер окостенения в тазобедренных суставах

    Девочки, кто в теме, помогите советом! Сыну 1,2, по рентгену нет ядра окостенения в правом ТС, и маленькое сглаженное ядро в левом ТС, дисплазийный тип развития.

    На снимке так же кисти для определения костного возраста….

  • Отсутствие ядер окостенения в тазобедренных суставах.

    Привет, девчонки!Помогите советами, пожалуйста!Мы тут были у платного педиатра по поводу наших лимфоцитов в крови, и она мне показала, что мой сынулька левую ножку ставит правильно, а правую не ставит на стопу и наискосок как-то….

  • О ядрах окостенения в тазобедренных суставах.

    Всем добрый день. Вот на УЗИ в 3 месяца нам сказали, что их там нет, но это не страшно. Сегодня (а ребёнку уже 5,5 меч.) мы сделали УЗИ повторно и ядра только намечаются. Доктор говорит…

  • Тазобедренные суставы

    Вот и нам уже скоро 6 мес. Весим 7 кг рост 65 см. ( родились мы на 37 неделе 2450 гр. 45 см). Сейчас полностью на ГВ.Были на УЗИ тазобедренных суставов, написали заключение ядро окостенения…

  • Задержка развития тазобедренных суставов

    Незрелость элементов т/б суставов.Что это такое?Девочки,отзовитесь,может кто-нибудь знает,что это за диагноз,я понимаю,это еще не дисплазия?Или уже она? Вчера были на УЗИ тазобедренных суставов,нам 1.5 месяца, врач сказала,что немного все не так,как должно быть, и сходите…

  • УЗИ тазобедренных суставов

    В три месяца мы ходили на узи тазобедренных суставов и всех внутренностей, со внутренностями у нас все хорошо, а вот в тазу не образовались к тому моменту ядрышки, которые отвечают за окостенение костей, сказала нам…

  • Дисплазия тазобедренного сустава (и рахит)

    Расскажу нашу историю с данным диагнозом, может кому-то пригодится. В 1 месяц, как и все, сделали УЗИ, на тот момент не были сформированы ядра окостенения, но нас предупредили, что ничего страшного, в 3 месяца повторите….

  • Незрелость тазобедренных суставов

    Сделали узи в 3 месяца и нам написали такой диагноз-незрелость тазобедренных суставов, а именно у нас нет ядер окостенения. Родились мы в тазовом преледжании,было кс. Во сколько у вас ядрышки окостенелии и как лечели? спасибо!!!

  • Эпифизарная дисплазия тазобедренных суставов

    Добрый день всем! Ребёнку ставят эпифизарную дисплазию тазобедренных суставов (она же задержка развития). Ребенку 8 месяцев. Очаги окостенения есть, но очень маленькие. Проблем с отведением ножек нет, складки равномерные. Врач прописал массаж, соляные ванночки и…

Читайте также:  Разрушается тазобедренный сустав лечение

Источник

Здравствуйте, увидела Ваш пост, дочке сейчас три месяца, тоже нет ядер окостенения, ставят позднюю оссификацию.Когда у вас все наладилось?

Ежевика

В 7 месяцев уже все ядра были на месте)

Анастасия

Сегодня были у ортопеда с УЗИ, назначила форез, должно всё наладиться сказала, якобы не критично.Спасибо за ответ

у старшего такое было, массаж и кальций пили, в рюкзаке таскали, в итоге к 10 месяцам ядра появились,  садить не сажали, в остальном ни в чем не ограничивались, сам и пополз и сел и пошел в год

Катерина

Массаж проделали, кальций не прописывали нам… Дозу витамина д только увеличили… Будем ещё на физио ходить…

Анастасия

нам тоже не назначали кальций, сами пили, ногами надо еще дрыгать сильнее, крутите сами ноги по 200 раз в день

Катерина

Да делаем гимнастику каждые 2-3 часа)

У нас точки окостенения бедренных костей не сформированы в 3 месяца. Вроде норма это, но ортопед нам ранее говорил, чтоб не присаживали ребенка и до 10мес чтоб лежала она, т.е. как то так сделать, чтоб не вставала…

Ольга

Ну вот как это сделать то… Ребенок хочет сесть, хочет ползти… Не хочет уже лежать совсем…

Анастасия

Вы рентген делали? Нам ортопед сказал что УЗИ не информативно. Если сама сядет — это другое дело. У меня тоже уже хочет сесть, на руках подтягивается и требует чтоб столбиком ее носили. Подмышки не удобно держать ее. Вес большой. Стараюсь ноги разводить ей пошире, когда ношу.

Ольга

Рентген делали. По рентгену как раз нет ядер. Перед следующим приёмом надо узи делать, именно ядра смотреть. Нам наоборот сказал, что ядра по узи лучше смотреть

Ольга

Тоже не знаю уже, как носить… Даже когда лицом к миру ношу, и то сесть пытается… Ноги поднимает, туловище нагинает… У нас хоть вес и небольшой, но тоже тяжко… И неудобно

Анастасия

Вот и я не знаю. С опорой на подмышки тоже вредно. Все вредно. Все равно один фиг носим. Орущего ребенка не оставишь лежать..

Ольга

Да конечно… Да все нормально будет)) вырастут ядрышки)

И ношу её до сих пор на боку (она уже так привыкла и к миру и к себе лицом) так педиатр советовал и ноги разведены… сейчас уже на хипсит сажу только лицом к миру

Анастасия

Только без приспособления (на бок и ноги разведены) сейчас уже на таком хипсите сидим (можно использовать когда ребенок уже уверенно сидит) только лицом к миру

Наталья

Ааа… Ну нам так наверно рано ещё… Она у меня ещё че то как собачка на бардачке иногда, голова шатается… Поддерживаем ещё спину и голову

АнастасияМне в 7детской именно в вашем возрасте показывали: держи подмышки через лопатки, ну и под попку немного фиксируй только не сади а прям за ножку… Завтра попробую сфотать тебе её без всего, как носила

Анастасия

Ещё говорили можно Эрго рюкзак, но так мы его и не освоили

А стремена были? Обычно они хорошо помогают в наращивании.

Аксиния

Перинку фрейка носили от дисплазии.)

Ребёнка в принципе нельзя присаживать, пока сам не сядет. Хоть с ядрами, хоть без ядер. А подушки вредны для позвоночника.

Нельзя пока ребёнок сам не сядет, у нас нашли в 1мес это и дисплазию, в 5мес уже всё ок было, прошли 2 курса массажа, широкое пеленание и гимнастика

Анастасия

Ждать пока появятся я и говорю у нас появились в 5мес после лечения

ВикториЯ

Вы ядра пеленанием наращивали?) и массажем?) этого хватило?

Анастасия

Ядра были и дисплазия, их нарастить нельзя но эти процедуры улучшают кровообращение, а правильное разведение позволяет им встать на место как бы

ВикториЯ

Так если их нет, ядер этих, как они на место то встанут?) мы с вами о разном говорим немного…

Анастасия

Они будут расти и сразу будут вставать на место, об одном мы с вами говорим, просто наверно я не так объяснила

Анастасия

Мы до 8месяцев «наращивали», но на подушку ложила её и днём во время бодрствования и в коляске тоже

Наталья

Ну про вас то я знаю) вот думаю, может тоже попробовать… А то уже невозможно смотреть на психи дочки… Лежать на спине хочет, на животе ползти пытается, не получается, тоже психует… Так хоть какая то смена положения)

Анастасия

Шезлонга нет? Поробуй в аренду возьми, или она слишком активная

Наталья

Качеля есть. Не будет она в ней лежать… Ей крутиться надо, ползти, пытаться сесть… Попробую завтра качелю, спасибо, что напомнила про неё ?

Голову выше туловища это не присаживание. Присаживание это когда под 90 градусов усаживают. У меня градусов под 30 спинка в стуле же давно

Сегодня в коляске подголовник в люльке подняли

МамаТрехБогатырей

Ну блин, у нас из за этих ядер все не как у людей?мы только строго горизонтально… Вот не знаю, можно ли хотя бы градусов 30 приподнимать её…

АнастасияТак это вариант нормы. Не знаю чего ты так к этому прицепились, мы в 2 мес проходили узи и у нас тоже не было ядер окостенения. Смотрел нас лучший ортопед, все будет сказал

МамаТрехБогатырей

Ну да, нам тоже сказали, что до 7 месяцев норма.) но помочь нарастить их надо

Анастасия

Что за бред помочь нарастить? Они сами в норме нарастают

МамаТрехБогатырей

В норме дети должны рождаться с ними) хоть маленькие, но они должны быть… А у нас ни граммулички их… ?♀️Поэтому нам увеличили дозу витамина д, и будем физио с кальцием делать

Анастасия

Настя, это также как с ООО на сердце, которое должно затягиваться после рождения по идее, но до 2 лет если оно открыто все равно норма

МамаТрехБогатырей

Да про ооо то я знаю)) думаешь не надо на физио ходить что ли?) витамин до то я буду давать полюбому 3 капли… Гимнастику делаю, перинку вот не носим… Ну, посмотрим, что из этого выйдет… Нам в любом случае в 7 месяцев опять к ортопеду…

Анастасия

Нет, нет, ты насчёт этого врачей слушай. Я о том, что приподнимать можно ребенка, а вот присаживать и без такого нельзя

МамаТрехБогатырей

Ааа… Не, ты ж поняла, что я не правильно это назвала)) сажать то рано ещё… А вот именно просто корпус чуть приподнять, чтоб не строго горизонтально был)

Нам ещё сухое тепло на область суставов советовала врач.

Вика

А как его делать? Нам что то не говорили ничего такого…

Анастасия

Мешочки с тёплым песком класть. Но у меня, если честно, ничего не вышло. Дочь такой шилопоп)

Источник