Известковые отложения в плечевом суставе
Заболевание, известное под названием известковый бурсит, считается одной из самых тяжелых форм бурсита (воспаления суставной сумки с синовиальной жидкостью).
О болезни
Бурсит внесен в международную классификацию болезней. Впервые это заболевание выделили в отдельную группу в начале 20-го века и с тех пор его этимология не изучена до конца. Основным признаком, по которому бурсит называют известковым или каменным является наличие выпадения солей кальция и модификацию их в известь в суставной сумке.
Этот процесс начинает вытеснять синовиальную жидкость, предназначенную для амортизации движения суставов, после чего бурса начинает воспаляться. Известковые накопления выглядят либо в форме густой массы, либо как сухие «крошкообразные» аморфные отложения. Осевшая известь может быть одиночной и многочисленной, величина может начинаться от размера горошины или фасоли и доходить до 1,5 – 2 см.
Как правило, заболевание носит хронический характер и предполагает достаточно долгий период лечения при запущенной форме. Также не исключается прогноз повтора заболевания после ремиссии.
Очень важными тревожным кодом при известковом бурсите является особенность, которая будет определять его лечение.
Это практически 100 процентное присутствие сопутствующих заболеваний периартрита (заболевания сустава, при котором патологические отклонения наблюдаются в тканях, окружающих сустав).
Существует статистка обследования ультразвуком заболевания крупных суставов. Из 100 обследованных пациентов 12 человек имели известковый бурсит в различных стадиях заболевания, включая последнюю стадию – каменный бурсит.
Причины
Так как известкование бурситной сумки по сути является финальной стадией проникновения извести в сухожилиях и их влагалищах, около половины причин его возникновения относят к травмам и микротравмам. Травмы (ушибы, переломы, растяжение сухожилий) нарушают естественное состояние жидкостей в организме и приводят к нарушению обмена веществ. Поэтому главной причиной следует считать не саму травму, а изменение метаболизма.
Кроме травм, инициаторами известкового бурсита могут стать артриты, подагра, не регулярное резкое повышение физической активности.
Существенное значение имеет возрастное изменение суставов. Это подтверждается исследованиями возраста пациентов, страдающих известковым бурситом, так как большинство из них старше 40 лет.
Факторами, повышающими вероятность заболевания, также могут стать аутоиммунные заболевания, аллергия, интоксикация организма при постоянном курении и употреблении алкоголя.
Нарушение метаболизма (нарушение обмена веществ в организме), приводящее к выпадению солей кальция из физиологических жидкостей, является истиной причиной известкового бурсита.
Симптомы
Выделение чистых симптомов известкового бурсита в значительной степени затруднено присутствием других заболеваний, которые ему сопутствуют.
Для этого необходимо сложить несколько факторов:
- Локализация поражения. Самым уязвимым для этой болезни суставом является плечевой, изредка фиксируются случаи известкового бурсита на локтевом, коленном или тазобедренном суставе.
- Повышение температуры тела. Особенно горячим будет сустав с болевым синдромом.
- Снижение подвижности в работе сустава, боли в некоторых позициях.
- Особенностью известкового бурсита может однозначно служить сильная ноющая боль без всякого движения.
- Общая слабость, ощущение усталости даже после отдыха.
- Снижение чувствительности, иногда онемение конечности.
При наличии большого количества заболеваний и ослабления организма пожилые люди часто не выделяют эти симптомы в отдельную группу и жалуются на то, что у них «кости болят».
Лечение
Скорее всего известковый бурсит будет выявлен у вас при проведении рентгенографии, так как рентгеновская картинка будет весьма типична, она покажет тени известковой плотности. Эти известковые тени, как правило, округлые или овальные. Изредка форма тени может быть угловатой.
Результаты рентгена также покажут проблемы околосуставных тканей, находящихся рядом с бурсой.
Для полной картины врач может назначить дополнительные исследования МРТ и артрографию. Не исключен также забор жидкости из суставной сумки.
Так как диагноз с несколькими заболеваниями будет достаточно сложным, одним из обязательных шагов протокола обследования и постановки диагноза будет сдача анализов.
Обычно врач назначает анализ на биохимию крови для проверки уровня кальция, липидного профиля и микроэлементов, таких как фосфор и магний.
В случае, если анализ показывает избыток кальция, то может быть также сделан расширенный анализ на нарушение обмена минеральных веществ. Также вы можете получить рекомендацию пройти обследование у эндокринолога, чтобы выяснить причину образования известковых отложений.
Таким образом, лечение известкового бурсита будет проходить в комплексе с лечением суставов и общего метаболизма в организме. При болях врачи могут назначить обезболивающие инъекции, составить план по режиму питания и рекомендовать употребление большого количества жидкости.
В острой фазе может быть назначена лучевая терапия, которая оказывает противовоспалительное действие и снижает болевые ощущения. Дополнительно могут быть назначены физиотерапия и тепловые процедуры.
Известны случаи, когда при остром периоде воспаления сустава известковые отложения значительно уменьшались, однако спустя определенное время возвращались вновь, если пациент не приводил в норму свой метаболизм.
Народные методы лечения
Учитывая сложность и комплексность заболевания необходима обязательная консультация с врачом эндокринологом, так как некоторые народные средства могут ухудшить ваше состояние.
Если не будет противопоказаний, то лучше всего принимать настои или отвары, которые будут уменьшать отложение солей, а также улучшать иммунитет. Правильным шагом будет покупка таких травяных сборов в фито-аптеке, так как к каждому препарату будет приложена пошаговая инструкция и указан срок годности лекарственных средств.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство всегда является крайней мерой и как правило предлагается пациенту при отсутствии результата консервативного лечения. В случае известкового бурсита операция будет назначаться при сильных, не прекращающихся в течение длительного времени болях, неспособности пациента двигать конечностью, либо будет проводиться как дополнение к операции на суставе.
Обычно операция неизбежна в случае перехода известкового бурсита в каменистый, который означает окостенение стенок бурситной сумки и фактически парализует работу сустава. Результатом операции будет физическое удаление известковых отложений и восстановление нормальной работы бурситной сумки.
Однако как уже отмечалось ранее, необходимо в первую очередь понять и устранить причину излишнего кальцинирования, потому что в противном случае операция будет не последней.
Профилактика
Сокращение риска заболевания известковым бурситом, так же как и других заболеваний суставов должно проводиться постоянно. Наши суставы созданы для движения и наша задача превратить это движение в удовольствие, потому что кроме заботы о суставе, мы будет получать дополнительные «гормоны радости».
Регулярные нагрузки должны быть сбалансированы и каждый должен разработать свою собственную систему баланса. Например, если вы вынуждены проводить много времени в сидячем положении (работа в офисе или монотонная домашняя работа), обязательно делайте перерыв через каждые 2 часа. В офисе вы можете просто пройтись, размяться и выпить стакан кипяченой воды.
При работе дома, обязательно меняйте позу через каждые полчаса, потягивайтесь чаще, делайте простые вращательные движения плечами, придумайте себе гимнастику для суставов, которая будет комфортной именно для вас. Это может быть даже небольшой танец, с плавными движения конечностей. Особенно это важно для домохозяек, так как они составляют основную группу пациентов с известковым бурситом. Более того, известковые отложения, как правило, появляются в плече правой руки, так как многие женщины стремятся доделать монотонную работу рукой любой ценой, даже если чувствуют онемение и усталость.
Прекрасной привычкой должен стать общий массаж, хотя раз в неделю.
Если вы смогли найти себе время на спорт, выбирайте не агрессивные и тяжелые нагрузки, а отдайте предпочтение плаванию или йоге.
При частой нехватке времени эти виды физической активности за один сеанс будут равномерно тренировать ваши суставы и кровообращение по всему организму.
Ниже приведено видео на курс лечебной физкультуры для плечевого сустава:
Питание
После получения диагноза (а также сопутствующие заболевания околосуставных тканей) режим питания должен быть определен врачом эндокринологом. Скорее всего это будет сбалансированный здоровый рацион, скорректированный на результат ваших анализов по обмену веществ.
До полного излечения следует придерживаться назначенной диеты, а после регулярно, раз в полгода, сдавать анализы и проверять свой метаболизм. В случае назначения приема большого количества жидкости, выберите простую кипяченую воду, которая не сможет ухудшить ваше лечение.
Источник
Бурсит относится к наиболее распространенным заболеваниям суставов, развивающихся на фоне высокой физической нагрузки на область плеча, преимущественно у профессиональных спортсменов (к примеру, у метателей копья или ядра).
Известковый (каменный) бурсит плечевого сустава – это достаточно редкая форма патологических изменений, возникающих в околосуставной сумке сустава.
Характеризуется заболевание скоплением высокого количества солей кальция в бурсе, что приводит к развитию воспалительных явлений, повышенной выработке патологического экссудата и возникновению соответственной клинической картины.
Очень важно для предотвращения осложнений в виде присоединения инфекции и распространение ее в близлежащие ткани и кровь, своевременно выявить симптомы известкового бурсита плечевого сустава и провести адекватное и комплексное лечение воспаления.
Причины развития известкового бурсита плечевого сустава
Основной причиной высокой концентрации солей калия в суставах является нарушение метаболических процессов.
Достаточно часто воспалительные процессы в бурсе становятся следствием постоянного давления на область плеча.
Образование каменного бурсита плечевого сустава
Среди наиболее частых причин известкового бурсита плечевого сустава выделяют:
- травмы плеча (это могут быть незначительные ушибы, удары, неудачное падение и прочее);
- генетическая предрасположенность;
- состояние после проведения хирургического лечения на суставе (при низком иммунитете ухудшается способность тканей к регенерации и возникают нарушения метаболизма);
- низкое качество продуктов питания либо регулярное употребление вредной пищи;
- расстройства функционирования щитовидной железы;
- наличие онкологических процессов;
- старение организма – с возрастом суставы изнашиваются, это приводит к изменениям дегенеративного характера и как следствие скоплению солей калия.
Различают группу людей, подвергающиеся повышенного риску развития бурсита:
- Люди, занимающиеся профессиональными видами спорта, вовремя которых производится высокая нагрузка на плечевой пояс и суставы, а также существует высокий риск получения травмы данной области.
- Люди с профессией грузчика или строители, а также все те, кто постоянно поднимает и носит тяжести, подвержен высокому механическому давлению на область плеча.
- Пациенты, страдающие сахарным диабетом и ожирением.
- Пожилая категория людей.
- Туристы и люди предпочитающие активный отдых.
- При наличии близких родственников, которые страдали хроническим видом бурсита.
Как правило, заболевание возникает под действием нескольких причин. Очень часто постоянные ушибы приводят к мелким микротравмам, в данном случае чаще возникают хронические процессы, которые отличаются маловыраженными симптомами и потому являются наиболее опасными.
В любом случае при малейших дискомфортных ощущениях необходимо проконсультироваться с врачом – травматологом.
Симптомы каменного бурсита плечевого сустава
Каменный бурсит плечевого сустава развивается в острой форме либо хронической.
Острый процесс характеризуется возникновением выраженных симптомов, значительно ухудшающих самочувствие больного и проявляется следующим образом:
- возникают болезненные ощущения вовремя двигательной активности; при отсутствии лечения в дальнейшем боли проявляются в состоянии покоя, усиливаясь при поднятии руки;
- припухлость и отек;
- гиперемия;
- отложения кальция приводят к развитию хруста, так называемой музыкальности суставов; более отчетливо слышен хруст при движениях;
- ухудшение общего состояния, повышение температурного режима тела;
- кожа в месте поражения на ощупь становится более горячей по сравнению с другими участками.
При отсутствии медикаментозной и других методов терапии существует угроза занесения инфекции в синовиальную сумку, что в свою очередь приводит к развитию гнойного процесса и значительному ухудшению состояния, в частности к инвалидности.
Для хронического бурсита характерно проявление мало выраженных симптомов – дискомфорт и незначительные болезненные ощущения беспокоят человека исключительно при совершении движений.
Отсутствуют местные признаки в виде отека и припухлости, температурный режим тела находится в пределах нормы.
Диагностика патологии
Опытному врачу без особого труда удается определить заболевание после сбора анамнестических данных пациента и пальпации пораженного участка.
Рентгенографическое исследование каменного бурсита плечевого сустава
Для более подробного исследования локализации патологических процессов и внутреннего содержимого синовиальной сумки назначаются дополнительные методы диагностики:
- Лабораторный анализ крови и мочи.
- Рентгенографическое исследование.
- При необходимости проводится УЗИ и МРТ.
- Назначается забор экссудата с помощью шприца для исследования содержимого, в последствие это сыграет решающую роль в назначении медикаментозного лечения, ведь при наличии патогенных микроорганизмах назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Лечение каменного бурсита
Курс лечение известкового бурсита плечевого сустава назначается в зависимости от тяжести патологических изменений и состояния пациента.
При остром процессе основным правилом является обеспечение полного покоя поврежденной верхней конечности, также обездвиживание сустава с помощью эластичного бинта либо компрессионного трикотажа.
Терапия заболевания состоит из применения медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и народных средств.
Хондропротекторы — для медикаментозного лечения каменного бурсита плечевого сустава
При развитии гнойных процессов проводится пункция для извлечения патологического экссудата и последующего промывания бурсы.
При отсутствии положительной динамики проводится полное иссечение околосуставной сумки сустава.
Лечение хронического бурсита чаще начинают из проведения пункции для удаления жидкости, затем назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Медикаменты
Стандартная схема терапии заключается в использовании следующих медикаментозных средств:
- НПВС – группа лекарств, оказывающих выраженный обезболивающий эффект, снижающих воспалительные явления, не вызывают привыкания; назначаются лекарства для местного лечения в виде мазей и гелей, а также при необходимости для перорального приема (Ибупрофен, Диклофенак);
- при наличии бактериальной микрофлоры применяются антибактериальные средства;
- глюкокортикостероиды – используются в тяжелых случаях, при отсутствии терапевтического эффекта после приема других медикаментозных средств;
- хондропротекторы – действие направлено на восстановление хрящевой ткани в суставах.
Народные способы
Выздоровление при бурсите можно ускорить, используя рецепты народной медицины.
Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом, так как не во всех случаях разрешается применять данные методы лечения.
Среди наиболее распространенных являются:
- прикладывание к больному участку листа белокочанной капусты – предварительно следует лист отбить молоточком для появления сока, а кожные покровы смазать растительным маслом, затем приложить к плечевому суставу, поверх обмотать пищевую пленку и платок; процедура выполняется ежедневно, лист менять на новый необходимо каждые 3-4 часа;
- разогретый на сковороде сахар до коричневого цвета перекладывают в небольшой мешочек или завернуть в ткань из натурального материала; время процедуры составляет не менее нескольких часов, ежедневно, до снижения болезненных проявлений.
ЛФК
Лечебная гимнастика является обязательным этапом для полного восстановления двигательной активности пораженного сустава.
Начинаются занятия после купирования острого процесса под контролем врача-реабилитолога.
Лечебная гимнастика для восстановления после известкового бурсита плечевого сустава
В дальнейшем специалист составляет индивидуальную программу занятий для пациента, после чего больной занимается самостоятельно в домашних условиях.
Вначале упражнения отличаются своей простотой, выполняются плавно и медленно, избегая перенапряжения – производятся покачивания рукой.
Со временем увеличивается темп и добавляются более сложные элементы.
Заключение
Как лечить каменный бурсит плечевого сустава решает квалифицированный врач – травматолог после проведения диагностических исследований.
При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный, при соблюдении врачебных назначений выздоровление наступает в короткие сроки.
Затянутость заболевания и отсутствие лечения могут привести к инфекционному бурситу и заражению крови. При первых признаках патологии следует обратиться к врачу.
Видео: Что нужно знать о бурсите плечевого сустава
Источник
»
Лечение известкового бурсита плечевого сустава в Москве
8 Мая 2019
Литвиненко А.С.
549
Хроническое воспаление суставной сумки (бурсы) плеча способствуют нарушению состава синовиальной жидкости. Это вызывает отложение кальциевых солей в тканях сустава, и поддерживает воспаление, тем самым формируя порочный круг. Благодаря внешнему виду этих отложений, заболевание получило название известковый бурсит плечевого сустава, лечение его нужно начинать незамедлительно, так как плотные кальциевые массы могут полностью заблокировать движения в суставе. Тогда только хирургическое лечение поможет восстановить плечо.
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 июня!
Записаться на лечение
Диагностика
УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
- Рентгенография
Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, можно увидеть известковые отложения в плече.
- Анализы
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.
- Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%.
Каменный бурсит плечевого сустава: лечение
В клинике применяют комплексные программы лечения:
Медикаментозную терапию и физиотерапию. Назначают препараты – противовоспалительные и анестезирующие средства, кортикостероиды. Иногда препараты используют для местного введения, в виде лечебных блокад, что быстро устраняет сильный болевой синдром при посттравматическом бурсите плечевого сустава, известковом и других формах заболевания.
Отдельно стоит отметить метод ударно-волновой терапии (не хирургическое лечение), позволяющий с помощью звуковой волны разрушать кальциевые отложения в тканях, что позволяет избежать хирургического лечения.
Хронический бурсит плечевого сустава лечится физиотерапевтическими процедурами: электрофорез, магнитная и ударно-волновая терапия, миостимуляция, массаж, ЛФК. Тяжелые формы болезни могут потребовать хирургического вмешательства.
Анатомическая схема субакромиального бурсита.
Записаться на лечение
Лечение калькулезного бурсита плечевого сустава помимо выполнения рекомендаций врача, потребует соблюдения определенного режима нагрузок в будущем и перестройки тренировок. В этом также помогут разобраться врачи клиники «Стопартроз».
Посмотреть все методы →
Цены
Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 летЗаписаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 летЗаписаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 летЗаписаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 летЗаписаться
Источник