Изношенный коленный сустав что делать
Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов — структурных единиц гиалинового хряща. У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок. Но самая частая причина истончения, изнашивания хрящевых тканей — суставные патологии. Это гонартрозы, подагрические, ревматические, псориатические артриты, синовиты.
Вид разрушенного гиалинового хряща.
Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы. Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета. При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.
Эффективность консервативной терапии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Перед тем как восстановить хрящевую ткань в суставах, требуется тщательная диагностика для установления причины произошедших деструктивно-дегенеративных изменений. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны все суставные элементы: хрящи, синовиальная сумка, костные поверхности. Сформировавшиеся остеофиты (разросшиеся края костных пластинок) обычно указывают на развитие тяжелой патологии колена — гонартроза. Врач-диагност оценивает состояние гиалинового хряща. При гонартрозе 1 или 2 степени тяжести возможно частичное восстановление тканей. Если у пациента выявлено заболевание 3 или 4 рентгенологической стадии, то регенерировать хрящ не получится. В этом случае проводится пересадка костно-хрящевых трансплантатов или эндопротезирование.
Двухстороннее поражение коленных суставов.
Больные нередко спрашивают ортопедов, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе. Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы повернуть вспять заболевание. Но частичное восстановление возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, в том числе и касающихся изменения привычного образа жизни. Для повышения функциональной активности коленного сочленения должны быть соблюдены следующие условия:
- обнаружена причина изнашивания хряща и проведено лечение для ее устранения. Некоторые дегенеративные патологии, например, ревматоидный артрит, пока окончательно вылечить не удается. Но прием препаратов приостанавливает заболевание до стойкой ремиссии;
- физические нагрузки строго дозированы. Врачи рекомендуют избегать резких, травмирующих ослабленный сустав, упражнений, выполнять частые движения с минимальной амплитудой. В терапии гонартроза хорошо зарекомендовали себя гимнастические комплексы, разработанные Бубновским и Гиттом;
- из рациона питания исключены соль, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Большую часть ежедневного меню должны составлять свежие овощи и фрукты, постное мясо, крупяные каши. При отсутствии противопоказаний следует ежедневно употреблять не менее 2 л чистой негазированной воды.
Чтобы хондроциты вырабатывались в достаточном количестве, в синовиальной капсуле должно продуцироваться много вязкой жидкости. Она необходима для обеспечения плавного скольжения костных поверхностей. Синовиальная жидкость снабжает суставные структуры молекулярным кислородом, питательными и биологически активными веществами. Самый эффективный и бюджетный способ увеличить ее выработку — регулярно заниматься лечебной физкультурой.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, в перечне показаний которых значится регенерация хрящевых тканей. Хондропротекторы назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Их прием рекомендован на этапе реабилитации после травмы колена (перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий) или проведения хирургической операции (артродез, артропластика).
Восстановление коленных суставов хондропротекторами занимает несколько месяцев или лет. Чтобы в полости сочленения постоянно была максимальная терапевтическая концентрация активных ингредиентов, необходимо ежедневно принимать по 1-2 капсулы или таблетки. После 2-3 месяцев лечения нужно сделать 2-недельный перерыв и вновь приступать к приему хондропротекторов.
Действующие вещества этих средств — сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина, гиалуроновая кислота и коллаген. У первых двух компонентов — широкая доказательная база регенерирующей активности. В отечественных и зарубежных медицинских центрах проводились многолетние исследования с участием добровольцев. Результаты рентгенологического диагностирования подтвердили клиническую эффективность глюкозамина и хондроитина — размеры суставной щели уменьшились.
Но нельзя просто прийти в аптеку и приобрести любой хондропротектор. Как восстановить хрящ коленного сустава за непродолжительное время и не нанести вред здоровью:
- лечение следует начинать как можно раньше, при появлении тупых ноющих болей после физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной ходьбы. Терапия, проведенная на ранней стадии артроза, позволит полностью регенерировать гиалиновые хрящи;
- нужно выбирать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Ингредиенты усиливают и пролонгируют действие друг друга, значительно повышая эффективность лечения. Наличие коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и микроэлементов не должно становиться при выборе препарата решающим фактором. Они скорее добавлены для привлечения внимания покупателей, чем для усиления лечебного эффекта;
- для регенерации хрящей необходимо ежедневно принимать около 1,5 г глюкозамина и 1,0 г хондроитина. Для людей, чьи суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, эти дозы могут быть увеличены врачом в 1,5-2 раза. Приобретать хондропротекторы лучше с низкой кратностью суточного приема — 1-2 раза в день;
- эффективные хондропротекторы не могут стоить дешево. Терапевтические свойства препарата зависят от качества ингредиентов. В состав таблеток или капсул с доказанной результативностью входят хондропротекторы, получаемые из рыб различных видов. Дешевые препараты содержат менее качественные компоненты, полученные синтетическим путем. На аптечных прилавках можно увидеть лекарства с растительным хондроитином. Обычно их предпочитают вегетарианцы;
- следует отдавать предпочтение фармакологическим препаратам или качественным биоактивным добавкам только с хондроитином и глюкозамином, акцентировать внимание на их количестве в составе. В аптечной продаже много БАД, в состав которых, кроме хондропротекторов, входят фитоэкстракты, витамины, масляные экстракты. Их цена редко превышает 150-250 рублей, а качество оставляет желать лучшего. Дополнительные ингредиенты усиливают фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ;
- терапевтическое действие усилится, если одновременно использовать системные и местные хондропротекторы, например, таблетки Терафлекс и крем Терафлекс.
В начале лечения пациентам рекомендован 20-дневный курс парентерального введения хондропротекторов: Алфлутопа, Румалона, Доны, Хондролона, Мукосата. Затем терапия проводится таблетированными формами. Больным назначают Терафлекс, Терафлекс Адванс (с ибупрофеном), Структум, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум.
Примерно через 2-3 недели после приема препаратов их активные ингредиенты начинают снижать выраженность симптоматики. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов.
Жидкое протезирование
Если пероральный прием гиалуроновой кислоты (ГС) недостаточно результативен, то ее внутрисуставное введение эффективно для восстановления суставов. Цель лечебной процедуры — улучшение реологических свойств синовия и стимуляция метаболизма хрящевых тканей. Локальная терапия препаратами с гиалуроновой кислотой часто используется, как основной метод лечения остеоартрозов колена, особенно периодически осложняющихся синовитами (воспалением синовиальной оболочки). В ортопедии и травматологии практикуется внутрисуставное введение ГС для снижения дозировок применяемых глюкокортикостероидов и НПВС за счет повышения функциональной активности колена. После проникновения этого хондропротектора в суставную полость он оказывает терапевтическое действие в течение нескольких месяцев. Пациентам назначают препараты одной из двух групп, отличающихся физико-химическими и биологическими свойствами:
- средства с натрия гиалуронатом. Химическое соединение состоит из прямых полимерных цепей, в которых чередуются N-ацетилглюкозамины и глюкуроновая кислота в форме дисахаридов;
- гиланы. Активный ингредиент лекарственного средства состоит из перекрестно-сшитых молекул гиалуроната. Карбоксильные и ацетиловые группы находятся в свободном состоянии, плохо растворяются в воде, что определяет гелеобразную текстуру препаратов.
Гиалуроновая кислота — компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкость и амортизационные свойства. Если бы в составе синовия не было ГК, то он представлял бы собой обычный плазменный диализат. Она всегда находится на суставных поверхностях и используется хондроцитами для биосинтеза протеогликанов ― строительного материала хрящей коленного сустава.
В терапии синовитов и гонартрозов чаще всего используются Синвиск, Интраджект Гиалуформ, Гиастат, Вискосил, Остенил, Синокром, Ферматрон, Суплазин. Стоимость препаратов — от 2000 до 30000 рублей. Ревматологи рекомендуют пациентам стандартное курсовое лечение: 3-5 внутрисуставных инъекций еженедельно. При необходимости парентеральное введение осуществляется повторно примерно через полгода. Синвиск достаточно использовать только 1 или 3 раза на протяжении 6 месяцев.
Хирургические операции
Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом. Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей. Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:
- трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
- санация — хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.
Самый сложный и эффективный метод — специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.
Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно. Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Ах, эти колени! С возрастом дают о себе знать все больше. Теперь вставая из-за стола или выходя из машины нужно сначала расходиться в полусогнутом виде. Но с этим ничего не поделаешь – с возрастом тело теряет гибкость, в нем запускаются дегенеративные процессы, хрящевые ткани и суставы изнашиваются.
Это самое распространенное проявление артрита, вызванное непомерными физическими нагрузками на ноги.
Износ колена является первой ласточкой возможного заболевания, поэтому ниже мы рассмотрим его основные признаки, чтобы знать, когда следует обращаться к врачу.
Решающими факторами дегенерации коленного сустава кроме естественных нагрузок и косвенных (лишний вес) считаются наследственные причины и генетическая предрасположенность. Так что от этого практически никто не защищен, если организм запрограммирован – это случится.
Износ сустава происходит, когда начинается изменение клеток хондроцитов. Кости теряют прочность, становятся неэластичными, не выдерживают давления и сопротивления. Конечно, все приходит с возрастом, но человек крайне неразумно ускоряет надвигающуюся проблему, получая сложные травмы, переломы, ведущие к смещению мениска, нарушениям питания тканей.
Симптомы износа коленного сустава
Сильная боль и чувство дискомфорта при стоячем положении – вам всегда хочется сесть или на что-то облокотиться;
Невыносимость даже легкого напряжения колена, например при подъеме по лестнице или наклонной поверхности;
Утренние боли после вставания с кровати и принятия вертикального положения – ногу приходится распрямлять постепенно, поскольку сразу выровнять не получается;
Систематический хруст в колене;
Воспаление сустава и локальная деформация больного места. Это можно увидеть невооруженным взглядом.
При таком раскладе внутрисуставная жидкость застаивается и увеличивается в объемах.
Мембральные клетки физически давят на сустав изнутри при любых незначительных движениях, еще больше его разрушая. Человек оказывается в трудном положении, ведь не может комфортно ходить, со временем и вовсе лишаясь возможности нормально передвигаться.
Профилактические меры
При малейших болях нужно не ждать «авось пройдет», а обращаться врачу. По крайней мере, перестраховаться нужно, чтобы понять проблема серьезная или пустяковая. При несвоевременном лечении регенерация хряща может стать невозможной. И тут уже начнется страшное – придется ставить коленный протез. Думаем, никто о таком не мечтает.
Если диагноз остеоартрита подтверждается, отныне в жизнь нужно внести изменения – нельзя долго стоять на ногах с большим грузом, при длительной ходьбе придется совершать регулярные перерывы для отдыха, а также изменить свой рацион питания.
Продукты должны быть богаты фосфором, кальцием и магнием. На вашем столе всегда должны присутствовать фрукты, орехи и овощи. Регулярно кушайте рыбу, бобовые и яйца. Также для общего укрепления костей рекомендуют пивные дрожжи.
Для любителей спорта придется отказаться от высокоинтенсивных тренировок. Их желательно заменить плаванием или пилатесом – любыми видами, которые не предусматривают резких движений.
Здоровья вам и успехов!
Ставьте «палец вверх» и подписывайтесь на канал!
Источник
Известно, что хроническое заболевание суставов вызывает сильные боли и ограничивает подвижность человека, особенно, когда речь идет о коленном суставе. Это настолько неприятный недуг, что некоторые пациенты вынуждены подвергаться операции по его протезированию. Поэтому каждому из нас стоит задуматься, как избежать этих неприятностей. В профилактике заболевания основную роль играет здоровый образ жизни. Итак, в этой статье мы затронем такую тему, как износ коленного сустава, а также расскажем вам о тревожных симптомах, на которые следует обратить внимание.
Из-за чего происходит износ коленного сустава?
Как известно, износ коленного сустава развивается из-за артроза. Какие факторы провоцируют это заболевание? Во многих случаях определяющую роль играет наследственность и генетическая предрасположенность.
Полнота и лишний вес также могут привести к возникновению артроза. Это происходит, потому что лишние килограммы создают непосильную нагрузку на наш коленный сустав. Но также случается, что причины появления артроза остаются неразгаданными.
Вероятно, что спровоцировать заболевание могут изменения, происходящие в хондроцитах — клетках хрящевой ткани коленного сустава. Изменения в субхондральной кости также приводят к тому, что хрящ теряет эластичность и истончается, а сустав становится более уязвимым к нагрузкам.
Еще одной причиной развития артроза является и естественное старение человеческого организма. В хрящевых тканях происходят дегенеративные изменения . Не стоит забывать и о таких важных факторах, как травмы коленного сустава в анамнезе и врожденные патологии его развития.
В этих случаях заболевание известно под таким названием, как вторичный артроз коленного сустава. Оно развивается в результате перенесенных травм и повреждений мениска, переломов, повреждений суставов, вызванных чрезмерными нагрузками.
С последней проблемой часто сталкиваются спортсмены, а также, как мы уже говорили раньше, и люди, страдающие полнотой. Какие признаки указывают на износ коленного сустава?
Читайте также: Артроз: о чем следует помнить, если вы заботитесь о здоровье?
Симптомы износа коленного сустава
- Боли и прострелы, возникающие после длительного пребывания на ногах.
- Болевые ощущения, возникающие при ходьбе по неровной поверхности, по камням или полю.
- Прострелы при подъеме по лестнице. Они бывают настолько сильными, что даже могут вызвать падение человека.
- Боли, возникающие при подъеме на ноги после продолжительного сидения.
- Хруст в коленях.
- В некоторых случаях может беспокоить воспаление коленного сустава. Главное, уметь отличать такое воспаление от обычной задержки жидкости. При воспалении область колена опухает и наблюдается покраснение. Воспаление может затронуть одно колено или оба, но ноги и стопы при этом не опухают.
- Когда заболевание прогрессирует, может наблюдаться даже легкая деформация коленного сустава. При втягивании сустава внутрь изменяется силуэт колена. Почему это происходит? Такая деформация колена является следствием деформации самого коленного сустава.
- В результате изменений, вызванных артрозом, можно наблюдать появление остеофитов — патологических наростов на поверхности костной ткани.
Как сохранить сустав здоровым?
Читайте также: 8 продуктов, которые стоит избегать, если у вас болят суставы
Если вдруг вам диагностировали износ коленного сустава, необходимо задуматься об изменении образа жизни. Стоит внимательно следовать рекомендациям врача касательно лечения и принимать лекарства для облегчения болей.
Избегайте сильных нагрузок на колени, например, долгих прогулок. Рекомендуется совершать короткие прогулки с перерывами для отдыха.
Многие люди живут много лет с этой проблемой, а когда достигают почтенного возраста принимают решение об операции, заключающейся в установке протеза. Это приводит к значительному ограничению подвижности человека, а потому молодым людям такая операция не рекомендуется. Цель молодых пациентов — найти компромисс с заболеванием, чтобы сохранить высокое качество жизни, несмотря на проблему со здоровьем.
Не стоит забывать, что суставы можно восстановить, а здоровый образ жизни позволит приостановить дегенеративный процесс и избежать прогрессирования заболевания. Забота и внимание к своему здоровью помогут избежать появления износа коленного сустава.
- Поддерживайте оптимальный вес, не допускайте появления лишних килограммов, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на коленные суставы.
- Заботьтесь об иммунной системе, не забывайте, что организм нуждается в таких минералах, как кальций, фосфор и, главным образом, магний. Постарайтесь есть больше свежих фруктов и овощей, а также орехов. Можете спросить вашего лечащего врача о целесообразности употребления пищевых добавок с магнием.
- Для обновления тканей хрящей рекомендуется включить в свой рацион бобовые, треску, пивные дрожжи, желатин, яйца. Также не обходите стороной и фрукты с высоким содержанием витамина С: лимоны, апельсины, киви.
- Что касается спорта, большую пользу здоровью наших суставов приносит плавание. Как видите, эти советы достаточно простые и последовать им легко, а польза, которую они принесут вашим суставам, неоценима.
Источник