Изменения происходящие в плечевом суставе

Лабораторное
занятие

«Мышцы
верхней конечности»

Мышцы,
производящиедвиженияпояса
верхнейконечности

Схематически
движения пояса верхней конечности
(лопатки и ключицы) подразделяются на:

1. Движение
   вперед и назад с отведением лопатки от
   позвоночно­го столба и приведением
   к нему.

2. Поднимание
   и опускание лопатки и ключицы.

3. Движение
   лопатки вокруг сагиттальной оси нижним
   углом в медиальную и латеральную
   стороны.

4. Круговое
   движение латеральным концом ключицы
   и одновре­менно лопаткой.

В
этих движениях участвуют шесть
функциональных групп мышц.

Движениевперед

Движение
пояса верхней конечности вперед
производят мышцы, которые пересекают
вертикальную ось грудино-ключичного
сустава и расположены спереди от нее.
К ним относятся:

1. большая
   грудная, действующая на пояс верхней
   конечности через плечевую кость;

2. малая
   грудная;

3. передняя
   зубчатая.

Движениеназад

Осуществляют
мыш­цы, пересекающие вертикальную
ось грудино-ключичного сустава и лежащие
сзади от нее. В эту группу мышц входят:

1. трапециевидная
   мышца;

2. ромбовидная
   мышца, большая и малая;

3. широчайшая
   мышца спины.

Движениевверх

Поднимание
пояса верхней конечности производят
следующие мышцы:

1)верхние
пучки трапециевидной мышцы, которая
тянет вверх латеральный конец ключицы
и акромион лопатки;

4. мышца,
   поднимающая лопатку;

5. ромбовидные
   мышцы, при разложении равнодействующей
   ко­торых имеется некоторый компонент,
   направленный кверху;

6. грудино-ключично-сосцевидная
   мышца, которая, прикрепля­ясь одной
   своей головкой к ключице, тянет ее, а,
   следовательно, и лопатку вверх.

Движениевниз

Опусканию
способствуют мышцы, идущие снизу вверх,
от грудной клетки или позвоночного
столба к костям пояса верхней конечности:

1. малая
   грудная мышца;

2. подключичная
   мышца;

3. нижние
   пучки трапециевидной мышцы;

4. нижние
   зубцы передней зубчатой мышцы.

Кроме
того, опусканию помогают мышцы, которые
идут с туло­вища на плечо, а именно:
большая грудная мышца и широчайшая
мышца спины, главным образом своими
нижними частями.

Вращениелопатки
(движениенижнимугломвнутрьикнаружи)

Вращение
лопатки внутрь, нижним углом к позвоночному
стол­бу, производит пара сил, образуемая:

1. малой
   грудной мышцей

2. нижней
   частью большой ромбовидной мышцы.

Вращение
лопатки кнаружи, нижним углом от
позвоночного
столба
в латеральную сторону, происходит в
результате действия пары сил, образуемой
верхней и нижней частями трапециевидной
мышцы.

Этому
движению помогают:

1. передняя
   зубчатая мышца своими нижними и средними
   зубца­ми;

2. большая
   круглая мышц при фиксированной сво­бодной
   верхней конечности.

Круговоедвижение

Круговое
движение пояса верхней конечности
происходит в ре­зультате поочередного
сокращения всех его мышц.

Мышцы,
производящиедвижения
вплечевомсуставе

В
плечевом суставе возможны движения
вокруг трех взаимно перпендикулярных
осей:

1. отведение
   и приведение вокруг переднезадней оси;

2. сгибание
   и разгибание вокруг поперечной оси;

3. пронация
   и супинация вокруг вертикальной оси;

4. круговое
   движение (циркумдукция).

Обеспечивают
эти движения шесть функциональных групп
мышц.

Отведениеплеча

Мышцы,
отводящие плечо, пересекают сагиттальную
ось враще­ния в плечевом суставе и
расположены латерально от нее. Плечевую
кость отводят мышцы:

1. дельтовидная
   и

2. надостная.

Приведениеплеча

Специальных
мышц, которые пересекли бы сагиттальную
ось плечевого сустава и располагались
медиально от нее, нет, поэтому приведение
плеча по правилу параллелограмма сил
осуществляется при одновременном
сокращении мышц, расположенных спереди
(большая грудная мышца) и сзади плечевого
сустава (широчайшая и большая круглая).
Этим мышцам помогают:

1. подостная;

2. малая
   круглая;

3. подлопаточная;

4. длинная
   головка трехглавой мышцы плеча;

5. клювовидно-плечевая
   мышц.

Сгибаниеплеча

Мышцы-сгибатели
плеча пересекают фронтальную (попереч­ную)
ось плечевого сустава и расположены
спереди от нее.

Сгибание
плеча (движение его вперед) производят
мышцы:

1. дельтовидная,
   передняя ее часть;

2. большая
   грудная;

3. клювовидно-плечевая;

4. двуглавая
   мышца плеча.

Разгибаниеплеча

Мышцы,
осуществляющие разгибание плеча
(движение его на­зад), пересекают, как
и сгибатели плеча, фронтальную ось
плечевого сустава, но располагаются
позади от нее. Разгибание плеча произво­дят
следующие мышцы:

1. дельтовидная
   задняя ее часть;

2. широчайшая
   мышца спины;

3. подостная;

4. малая
   круглая;

5. большая
   круглая;

6. длинная
   головка трехглавой мышцы плеча.

Пронацияплеча

Пронацию
плеча, т.е. поворот внутрь, производят
мышцы; кото­рые пересекают вертикальную
ось плечевого сустава, прикрепляясь
спереди от нее. К ним относятся:

1. подлопаточная;

2. большая
   грудная;

3. дельтовидная,
   передняя ее часть;

4. широчайшая
   мышца спины;

5. большая
   круглая;

6. клювовидно-плечевая.

Супинацияплеча

Супинацию,
т.е. поворот плеча кнаружи, производят
мышцы, которые, как и пронаторы, пересекают
вертикальную ось плечевого сустава, но
расположены сзади от нее:

1. задняя
   часть дельтовидной мышцы

2. малая
   круглая мышца

3. подостная
   мышца

4. двуглавая
   мышца плеча

Сгибаниепредплечья

Сгибание
предплечья производят мышцы, которые
пересекают поперечную ось локтевого
сустава и расположены спереди от нее.
К этим мышцам относятся:

1)двуглавая
мышца плеча;

2)плечевая;

3)плечелучевая;

4)круглый
пронатор.

Плечевая
мышца – при
сгибании предплечья мышца отчетливо
выступает и хорошо прощупывается над
кожей. Эта мышца является не только
сгибателем предплечья, но и супинатором
(если предплечье пронировано), если же
оно супинировано – то его пронатором.

Круглый
пронатор – участвует
в двух движениях предплечья: сгибании
и пронации.

Круговоедвижениеплеча

При
поочередном действии всех мышц,
расположенных в окружно­сти плечевого
сустава, в нем происходит круговое
движение. Рассматривая эти мышцы,
нетрудно заметить, что они лежат
неравномерно, а именно: снутри и снизу
от этого сустава мышц нет, вместо них
имеется углубление, называемое подмышечной
ямкой.

Подмышечная
ямка по
своей форме несколько напоминает
пира­миду, обращенную основанием
книзу и кнаружи, а вершиной кверху и
кнутри. Она имеет три стенки, из которых
передняя образо­вана большой и малой
грудными мышцами, задняя — подлопаточ­ной,
большой круглой и широчайшей мышцей
спины, а внутренняя — передней зубчатой
мышцей. В углублении между передней и
зад­ней стенками лежат клювовидно-плечевая
мышца и короткая голов­ка двуглавой
мышцы плеча.

Мышцы,
производящиедвижения
влоктевомсуставе

В
локтевом суставе при фиксированном
плече возможны:

1. сгибание
   и разгибание предплечья;

2. пронация
   и супинация предплечья.

Разгибаниепредплечья

Разгибание
предплечья производят мышцы, пересекающие
попе­речную ось локтевого сустава и
находящиеся сзади от нее. Этих мышц две:

1. трехглавая
   мышца плеча и

2. локтевая.

Пронацияпредплечья

Пронацию
предплечья производят мышцы:

1. круглый
   пронатор

2. квадратный
   пронатор

3. плечелучевая
   мышца.

Супинацияпредплечья

Супинаторами
предплечья являются:

1. двуглавая
   мышца плеча

2. мышца-супинатор

3. плечелучевая
   мышца.

Мышцы,
производящиедвижениявлучезапястном
суставеисуставахкисти

Сгибаниекисти

В
сгибании кисти участвуют мышцы, которые
пересекают попе­речную ось и
располагаются спереди от нее на передней
поверхности предплечья и кисти. К ним
относятся:

1)длиннаяладонная;

2. лучевой
   сгибатель запястья;

3. локтевой
   сгибатель запястья;

4. поверхностный
   сгибатель пальцев;

5. глубокий
   сгибатель пальцев;

6. длинный
   сгибатель большого пальца.

Разгибаниекисти

Разгибание
кисти производят мышцы, которые пересекают
попе­речную ось лучезапястного сустава
и расположены сзади от нее на задней
поверхности предплечья. Эти мышцы
многосуставные. Они производят
одновременное разгибание во всех
суставах, около кото­рых проходят. К
этим мышцам принадлежат:

1. длинный
   лучевой разгибатель запястья;

2. короткий
   лучевой разгибатель запястья;

3. локтевой
   разгибатель запястья;

4. разгибатель
   пальцев;

5. разгибатель
   мизинца;

6. разгибатель
   указательного пальца;

длинный
разгибатель большого пальца кисти.

Приведениекисти

Мышц,
расположенных на медиальной поверхности
локтевой ко­сти и идущих на кисть
строго по медиальной поверхности
лучезапя-стного сустава, нет. Приведение
кисти происходит по правилу парал­лелограмма
сил при одновременном сокращении:

1. локтевого
   сгибателя запястья

2. локтевого
   разгибателя запястья

Отведениекисти

В
отведении кисти участвуют следующие
мышцы:

1. лучевой
   сгибатель запястья

2. длинный
   лучевой разгибатель запястья

3. короткий
   лучевой разгибатель запястья

4. длинная
   мышца, отводящая большой палец кисти

5. длинный
   разгибатель большого пальца кисти.