Иркутске замена коленного сустава
ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии» (ИНЦХТ)
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии» (ИНЦХТ)
г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1; тел. 8 (914) 924-73-89 (регистратура) https://iscst.ru
Иркутский научный центр хирургии и травматологии в нынешнем статусе существует с 1998 года, когда были объединены два крупных исследовательских института — институт хирургии ВСНЦ СО РАМН и научно-исследовательский институт травматологии ВСНЦ СО РАМН (НИИТО). Директором федерального центра с 2015 года является д. м. н., профессор Владимир Алексеевич Сороковиков.
В. А. Сороковиков
Лечением пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата в ИНЦХТ занимаются в двух отделениях: травматолого-ортопедическом и ортопедическом. Врачи последнего отделения специализируются на эндопротезировании крупных суставов, в том числе и на эндопротезировании коленного сустава и тазобедренного. Замена суставов в центре проводится с 1975 года и с того времени накоплен огромный опыт подобных вмешательств, установлено свыше 2000 коленных и тазобедренных эндопротезов. Ежегодно на базе ортопедического отделения устанавливается свыше 400 эндопротезов, с минимальным количеством осложнений после операций на колене и бедре. В отделении проводятся и ревизионные операции по замене как отслуживших свой срок протезов, так и эндопротезов с возникшей в ходе эксплуатации нестабильностью. Врачи центра устанавливают отечественные и зарубежные импланты: ЭСИ (Россия), «DePuy» (США), «Biomet» (Великобритания), «Plus Orthopedics» (Швейцария).
В ИНЦХТ ведется научная работа по разработке новых устройств и методов оперативного лечения, разрабатываются эффективные схемы послеоперационной реабилитации пациентов.
Операции проводят талантливые врачи травматологи-ортопеды, прошедшие курсы специализации как в крупнейших российских федеральных центрах, так и за границей — в Германии, Швейцарии и Австрии:
- Васильев Вячеслав Юрьевич — заведующий ортопедическим отделением, врач высшей категории, автор и соавтор 12 патентов на изобретения, врачебный стаж свыше 20 лет;
- Грищук Алексей Николаевич — травматолог-ортопед высшей категории, к. м. н.;
- Юшков Антон Геннадьевич — травматолог-ортопед высшей категории, к. м. н.;
- Ткаченко Алексей Васильевич;
- Усольцев Иван Владимирович;
- Косарева Мария Анатольевна.
В. Ю. Васильев
А. Н. Грищук
А. Г. Юшков
А. В. Ткаченко
И. В. Усольцев
М. А. Косарева
Замена тазобедренного сустава и других крупных суставов в ИНЦХТ осуществляется по квотам, выделяемым министерством. О наличии квот и другим вопросам, связанным с эндопротезированием, информацию дают врачи отделения по телефону (3952) 29-03-75.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»
НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»
г. Иркутск, ул. Боткина, 10; тел. +7(3952) 638-800; https://dkbirkutsk.ru
НУЗ “ДКБ” в Иркутске — одна из множества клиник, находящихся в ведомстве ОАО РЖД. Клиника предназначена для медицинского обслуживания работников железнодорожной отрасли и членов их семей. Кадровое и техническое обеспечение указанной клиники позволяет проводить высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе и эндопротезирование крупных суставов.
Замена тазобедренного сустава и коленных в НУЗ “ДКБ” проводится в центре травматологии и ортопедии на 46 коек. Установка коленных эндопротезов, а также замена ТБС в клинике выполняется как по квотам, так и на платной основе. Согласно официальным данным, осложнений после операций на бедре в больнице за последний год зарегистрировано не было.
Консультации по поводу эндопротезирования каждую среду и пятницу с 13-00 проводит директор центра, д. м. н., травматолог-ортопед высшей категории Тайлашев Михаил Михайлович.
М. М. Тайлашев
Запись на прием и прочая информация — по телефонам (3952) 638-142,(3952) 638-112, (3952) 638-800.
В отделении работают травматологи-ортопеды:
- Нестеренко Константин Алексеевич
- Очиров Александр Анатольевич
- Панфилов Алексей Сергеевич
К. А. Нестеренко
Пациенты после эндопротезирования суставов имеют возможность пройти как раннюю так и отсроченную реабилитацию в центре восстановительной медицины и реабилитации. Услуги по восстановлению тазобедренных суставов после эндопротезирования оказывает врач травматолог-ортопед Хамидуллина Татьяна Юрьевна. Для реабилитации активно применяется СРМ-терапия и другие методики.
Областное государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница №3»
Областное государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница №3»
г. Иркутск, ул. Тимирязева 31; тел. 8 (3952) 290-004 https://gkb3.irk.ru/
ОГБУЗ «ИГКБ №3» — многопрофильная больница, включающая поликлинику на 500 посещений в смену и стационар на 350 коек. Больница обслуживает 20 000 прикрепленного населения, а также оказывает высокотехнологичную помощь в рамках выделяемых министерством квот.
Замена тазобедренных суставов в ОГБУЗ «ИГКБ №3» выполняется в травматологическом отделении №2, возглавляет которое Красовский Алексей Юрьевич, являющийся к тому же главным экспертом по травматологии-ортопедии в г. Иркутск.
А. Ю. Красовский
В отделении также работают:
- Ильин Андрей Алсагарович;
- Намогуруев Александр Батоевич;
- Очиров Анатолий Михайлович;
- Урбанов Анатолий Георгиевич;
- Жемердеева Наталия Ивановна.
Связаться с врачами отделения и проконсультироваться по поводу эндопротезирования можно по телефону 8 (3952) 209-632.
Международный медицинский центр “Первая клиника практической медицины”
Международный медицинский центр “Первая клиника практической медицины”
Иркутск, ул. Трилиссера, 60а; тел. 8 (3952) 23-17-03; https://1k-irk.ru
Первая клиника практической медицины — коммерческий медицинский центр, предоставляющий большой спектр медицинских услуг. Создан центр в 2015 году и занимается преимущественно амбулаторной медициной. В составе клиники функционирует Центр спортивной травматологии и ортопедии, одним из направлений деятельности которого является эндопротезирование крупных суставов. Эти операции в центре выполняются исключительно на платной основе.
В самой клинике нет операционных, где возможно проведение операций по замене суставов, — подобные вмешательства осуществляются врачами центра на базе клиники-партнера. Эндопротезирование, в том числе и ревизионные операции, проводят следующие врачи:
- Ткаченко Алексей Васильевич — специализируется на первичном и ревизионном эндопротезирование крупных суставов, артроскопии, остеосинтезе переломов костей, опыт работы более 20 лет, в 2010 году проходил специализацию по эндопротезированию в ENDO-Klinik Hamburg;
- Гришин Максим Михайлович — специализируется на артроскопии и эндопротезировании, проходил стажировку Smith and Nephew «Эндопротезирование крупных суставов» в HELIOS Klinikum (Германия, г. Берлин).
М. М. Гришин
Виды эндопротезирования суставов (коленного и тазобедренного)
Различают следующие виды эндопротезирования тазобедренного сустава по способу доступа:
- Классическая методика — делается достаточно длинный разрез (до 15 см) на бедре, через который удобно проводить все манипуляции.
- Малоинвазивная методика — предусматривает 1-2 разреза по 6 см, через которые и проводят замену сустава.
Замена коленного сустава технически более сложна, делают 2 основных вида операций:
- Тотальная замена — искусственными конструкциями замещают все суставные поверхности.
- Частичное эндопротезирование коленного сустава — меняют одну его половину (латеральный или медиальный мыщелок).
Эндопротезы и пары трения
Качественное эндопротезирование в Иркутске во многом обеспечивается тем, что врачи устанавливают эндопротезы зарубежного производства:
- Biomet (Великобритания);
- Zimmer (США);
- Lima (Италия);
- Aesculap (Германия);
- Mathys (Швейцария).
Выбрать эндопротез определенного производителя пациент может лишь в том случае, если оплачивает операцию самостоятельно. В случае проведения ее по квоте, возможность выбора отсутствует, но это совершенно не значит, что ему будет установлен имплант худшего качества.
Цены и квоты на лечение
Практически в любой больнице Иркутска предусмотрено 2 варианта оплаты эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов:
- За счет собственных средств пациента или же деньгами страховой компании в рамках программы ДМС. Возможность проведения подобной операции за счет страховки необходимо уточнить в своей страховой. Некоторые компании оплачивают лишь часть расходов.
- Оплата по квоте в рамках программы оказания ВМП. Этой возможностью вправе воспользоваться каждый гражданин РФ.
Цена на эндопротезирование коленного сустава в Красноярске достигает 170 тысяч рублей, тазобедренного — 250 тысяч.
Лечение в Чехии
Пациенты, не желающие менять суставы в России могут воспользоваться возможностью пройти процедуру эндопротезирования в клиниках Чехии. В этой стране технологии эндопротезирования отточены многолетним опытом. В Чехии весьма развита система реабилитации после подобных операций — после операции каждый пациент направляется на санаторно-курортное долечивание. Многие санатории Чехии специализируются на восстановлении пациентов, перенесших операцию по замене какого-либо сустава.
Источник
Адреса и цены 7 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование коленного суставаот 63000 р.
«10.11.2018 года прошла операцию по исправлению перегородки носа. Хирург -лор Михайлов Михаил Афанасьевич, которого могу назвать без всяких сомнений- врачом от Бога. Единственный лор- врач в городе Иркутске, кот поставил мне диагноз. Медецинский персонал…»
Иркутск, ул. Ширямова, д. 2-Б
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование коленного суставауточняйте по телефону
«Коротаева Н. С. — очень хороший врач, отзывчивый! Побольше бы таких специалистов, тогда бы мир стал лучше!»
Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование коленного суставауточняйте по телефону
«До нее лечилась у другого дерматолога, эффекта никакого, больше разговоров только, даже с диагнозом не смог окончательно определиться. Хорошо, что вовремя я это поняла и ушла. Светлана Андреевна очень серьезно ко мне отнеслась, внимательно выслушала,…»
Иркутск, бул. Гагарина, д. 18
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование коленного суставауточняйте по телефону
«Профессионал своего дела. Остались очень довольны работой его команды. Все отзывчивые, внимательные, а главное, любят свою работу. Желаем удачи!»
Иркутск, ул. Тимирязева, д. 31
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Эндопротезирование коленного суставауточняйте по телефону
«Уважаемая Бондарева Н. В.! Спасибо Вам за профессиональный подход в лечении моей дочери, за доброе, чуткое отношение перед операцией и после неё. Храни Вас Бог!»
Иркутск, ул. Боткина, д. 10
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Эндопротезирование коленного суставауточняйте по телефону
«Куклина В.Н. отличный специалист, знающий свое дело в полном объеме, ведет своих пациентов до конца лечения. Всегда с улыбкой, приятно общаться и поднимает настроение. Также, хочу поблагодарить ее мужа (анестезиолога), который также специалист своего…»
Иркутск, ул. Ярославского, д. 300
Эндопротезирование коленного суставауточняйте по телефону
«Очень грамотный, внимательный, обязательный врач. Всё доступно рассказала, объяснила, нацелила на положительный результат, назначила необходимое обследование и лечение.»
Иркутск, Байкальский тракт, 21 км
Источник
Что нужно знать об операции по замене коленного сустава: подготовка и реабилитация
Коленный сустав призван выполнять сложные функции. Надколенник, большеберцовая и бедренная кости соединятся посредством связок и поверхности их покрыты гладким хрящом, что обеспечивает легкость движений.
Как только возникает какая-либо болезнь, нарушающая целостность капсульного сустава, не только становится сложнее двигать конечностью, но и все действия начинают сопровождаться болью.
Постепенно деформации начинают подвергаться все суставные ткани. Когда болезнь прогрессирует и постепенно теряется возможность пользоваться конечностью, помочь сможет эндопротезирование.
Оперативное вмешательство может быть назначено при наличии некоторых заболеваний:
- Артроз. При наличии данной болезни эластичность поверхности снижается, в результате чего повреждается суставной хрящ. Характерные симптомы выражены в сильной боли, а так же в ограничении амплитуды возможных движений. Деформирующий вид артроза может возникнуть из-за снашивания поверхности сустава;
- Артрит. Воспалительный процесс, возникающий в суставе.
- Диспластический артроз. Неправильное строение или недостаточное развитие сустава.
- Ревматоидный полиартрит. Воспаление, возникающее в мелких суставах.
- Посттравматический артроз. Понижение эластичности тканей сустава после травмы.
- Остеоартроз. Процесс отложения в суставах тяжелых солей.
- Асептический некроз. Костная ткань начинает постепенно отмирать.
Подобное вмешательство очень серьезно и потому существует целый список противопоказаний для замены коленного сустава. Сюда входят такие болезни, как:
- сахарный диабет тяжелой формы;
- недостаточность почечная или сердечно-легочная;
- развитый ревматизм;
- туберкулез;
- болезни, связанные со сворачиваемостью крови;
- опухоли;
- психоневрологические заболевания.
Перед вмешательством пациент проходит интенсивный курс подготовки. За несколько недель до него проводят специальное обследование.
Для проведения хирургической операции следует получить медицинское разрешение, потому рекомендуется провести дополнительную консультацию у терапевта.
Это необходимо для выявления некоторых заболеваний, которые могут оказать влияние на организм при эндопротезировании.
Иногда доктор поможет скорректировать лечение. Например, при артериальной гипертензии очень важно постараться вывести давление на одну норму перед вмешательством.
Подбор диеты с целью стабилизирования уровня сахара крови важен при наличии диабета, ну а если в организме протекает какая-либо хроническая болезнь, то совместно с доктором важно оптимизировать схему его лечения.
Так же подготовка к замене коленного сустава включает в себя и следующие меры:
- Контроль веса. Стабильно поддерживать его нужно, если он в норме. В случае если есть избыток массы, следует немедленно начать худеть. Это позволит не перегружать эндопротез.
- Тренировки. Начинать их необходимо под врачебным наблюдениям. Упражнения будут направлены на развитие мышц рук, торса, что позволит легче передвигаться на костылях. Укрепление мышц ног так же важно, поскольку в данном случае снижается время реабилитации.
- Посещение стоматолога. Ликвидация хронических очагов инфекции, которые могут находиться во рту, важна, поскольку таким образом исключается риск возможных воспалений после операции. Полная санация необходима, но если она невозможна, то уже после операции обязательно важно в течение года посетить зубного врача.
- Прекратить курить. Данный пункт важен для улучшения заживляемости ран, а так же для исключения возможности развития проблем с легкими уже после эндопротезирования коленного сустава.
- Тренировки с костылями. Подобные упражнения помогут лучше передвигаться, а так же позволят быстрее восстановиться.
- Сдача крови. Она будет необходима для переливания. Если хирург порекомендует сделать это, предположив, что после эндопротезирования эта мера понадобится, то кровь нужно сдать.
- Прекращение приема некоторых лекарственных средств. На этапе подготовки важно сообщить абсолютно все препараты, которые принимаются. Важно отметить даже те, которые отпускаются без рецепта. От некоторых из них хирург может порекомендовать отказаться или же заменить их. Особенно это касается лекарств, способных влиять на сворачиваемость крови.
В больницу следует взять следующие вещи:
- костыли;
- туалетные принадлежности;
- устойчивую обувь;
- эпиляционный крем;
- халат;
- список лекарств, в том числе и тех, прием которых недавно был прекращен;
- очки, если носятся контактные линзы;
- телефон и устройство заряда;
- немного наличных денег для личных нужд;
- журнал или книгу;
- слуховой аппарат, зубные протезы, если это необходимо, так же для них нужно взять отдельный контейнер;
- допускается взять собой ноутбук, плеер.
Протезирование коленного сустава является хирургической процедурой, в ходе которой поврежденные болезнью места заменяют имплантатами. После успешной операции пациент перестает страдать от сильных болей в суставе.
Внутренние конструкции для эндопротезирования изготавливают из высокотехнологичных материалов, которые инертны к биологическим жидкостям. Форма таких изделий повторяет заменяемый сустав, что дает возможность людям, перенесшим такое вмешательство и соблюдающим все рекомендации специалиста, полностью вернуться к обычной жизни.
- Показания к замене коленного сустава
- Разновидности коленных имплантатов
- Как проходит замена коленного сустава?
- Противопоказания к эндопротезированию
- Реабилитационный период после установки эндопротеза
- Первые 24 часа после вставки имплантата коленного сустава
- Первые недели после оперативного вмешательства
- Лечение по прошествии трех недель после замены сустава
- Набор упражнений после эндопротезирования
- Возможные рецидивы после замены сустава
Врач определяет необходимость протезирования только на основании поставленного диагноза, а еще после тщательного наблюдения за самочувствием человека. Как правило, эту операцию назначают при патологических изменениях, спровоцированных различными заболеваниями:
- Аутоимунные болезни, вырабатывающие антитела, которые разрушают хрящевую ткань.
- Гонартроз 2 и 3 стадии. При этом недуге у пациента появляются боли в суставе и даже происходит ограничение подвижности.
- Злокачественные опухоли.
- Рецидивы после травм.
- Асептический некроз.
- Различные инфекции, способствующие развитию воспалительного процесса.
- Эндокринные нарушения, провоцирующие дегенеративные изменения хряща.
Кстати, на ранней стадии деформирующего артроза обычно прибегают к консервативным способам лечения, уменьшающим болевые ощущения и замедляющим развитие болезни. Если подобная терапия не помогает, то единственным вариантом вернуть подвижность суставу остается именно операция.
Частичный однополюсной протез. Его применяют, если в колене поврежден боковой или внутренний мыщелок, но задняя крестообразная связка уцелела. Данная операция является недорогой, она дает возможность сохранить как можно больше собственных тканей человека. Восстановление после нее много времени не занимает.
Тотальный имплантат, имеющий неподвижную платформу. Именно этот протез наиболее распространен. В них полиэтиленовый компонент большеберцового элемента плотно прикреплен к металлическому стержню, находящемуся под ним. Бедренный компонент при движении начинает скользить по амортизирующей платформе.
Тотальный эндопротез с подвижной платформой. Эта трехкомпонентная конструкция состоит из подвижного полиэтиленового вкладыша, большеберцового и бедренного элементов. Такое протезирование обеспечивает возможность вращения колена и повышает амплитуду движений. Минус имплантата с подвижной платформой — плохая износостойкость. Для его нормальной работы необходим хороший связочный аппарат.
Эндопротезирование представляет собой плановую операцию, которую проводят лишь после тщательной подготовки к ней пациента. Сначала врач отправляет больного на обследование. Полученные анализы позволяют судить о состоянии его здоровья. Именно на их основании специалист выполняет необходимую предоперационную подготовку.
Только после всего этого больному назначается дата предстоящего оперативного вмешательства. Еще доктор заранее обсуждает с пациентом все нюансы, которые касаются обезболивания и лечения после замены коленного сустава.
Эндопротезирование представляет собой хирургическую операцию, в результате которой человеку заменяют поврежденный либо разрушенный сустав на искусственный аналог.
Замена суставов искусственными имплантатами показана пациентам, для которых комплекс консервативного лечения не принес результатов, и поврежденный сустав не может нормально функционировать.
Как правило, протезирование проводится на фоне тяжелых форм артроза либо после серьезной травмы сустава. Хрящевая прокладка, которая есть между костями сустава, — изнашивается, не позволяя колену нормально работать.
Существует несколько других причин появления остеоартроза:
- ревматизм,
- нарушения обмена веществ,
- инфекции.
Цель операции состоит в уменьшении болевых ощущений и восстановлении функциональности сустава. Строение протеза максимально повторяет естественную архитектуру сустава. Современные протезы выполняются из металла и керамики, они служат до 20 лет, после устаревания их заменяют на новые.
Чтобы полноценно начать привычный образ жизни после замены коленного или тазобедренного сустава, недостаточно провести тотальное хирургическое вмешательство.
Если эндопротезирование состоялось успешно и нет противопоказаний, то уже через несколько часов после хирургической операции пациенту можно сесть. Ноги можно свешивать с кровати и вставать только на второй день.
Нужно быть готовым к тому, что реабилитационный период займет не менее трех месяцев. Это время сугубо индивидуально, и зависит от возраста, веса и общего состояния больного.
Чтобы не допустить появления тромба, больному обязательно следует носить специальные чулки либо пользоваться эластичным бинтом.
Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и делать комплекс упражнений, который разработан специально для людей после замены коленного сустава.
Чтобы в первый раз правильно встать с постели после оперативного вмешательства, важно знать следующие правила:
- нужно вставать на сторону здоровой конечности,
- перед вставанием с постели ногу следует вытянуть вперед и не сгибать,
- при подъеме нужно опираться только на костыли и здоровую ногу. В первый раз процедуру лучше всего проводить вместе с врачом, и вставать, опираясь на другого человека,
- пол не должен быть скользким, чтобы не произошло паления и повреждения прооперированной конечности.
Источник