Инфекционный аллергический артрит тазобедренного сустава
Бактерии и вирусы, проникая через слизистые поверхности дыхательных путей или через кожу, разносятся по всему организму кровью и лимфой, поражая другие органы. Проникая в полость сустава, болезнетворные микроорганизмы, способны вызывать в них воспалительные процессы — бактериальный или вирусный артриты. Маленькие дети, особенно не защищенные иммунитетом, часто болеют, поэтому инфекционный артрит у детей — нередкое явление.
Причины инфекционного артрита у детей
В детском возрасте повышен риск инфекций, вызванных следующими микроорганизмами:
- стрептококками группы В и А;
- стафилококками;
- грамотрицательными бактериями;
- вирусами и паровирусами (краснуха, корь, паротит, ветрянка, грипп).
В теплое время года в ареале обитания клещей возможен также еще один вид инфекционного артрита — боррелиозного, вызываемого особым видом спирохет, вместе со слюной клеща попадающих в кровь и вызывающих болезнь Лайма (боррелиоз).
Чаше ангины, тонзилиты, фарингиты и другие дыхательные инфекции у детей возникают на почве сравнительно безвредной стрептококковой инфекции группы А, сопровождающейся «летучими» болями в суставах. Такой артрит может наблюдаться на пике заболевания или спустя какое-то время после него. При лечении антибиотиками симптомы воспаления суставов утихают вместе с признаками основной болезни.
Более опасны гноеродные β-гемолитические стрептококки, способные вызывать ревматизм. Также угрозу представляют разновидность грамотрицательных бактерий — гемофильная палочка или бацилла Пфайффера. Эта коккобактерия существует в латентной форме в организме большинства здоровых людей, но примерно у десяти процентов наблюдается манифестная форма в виде местного воспаления либо осложнения в виде менингита, пневмонии или других болезней:
- Менингитом чаще всего заболевают совсем еще маленькие дети: наиболее опасный возраст — от 6 месяцев до одного года.
- Эпиглоттитом (воспалением надгортанника) обычно болеют дети старше двух лет.
- Пневмония более свойственна взрослым: заболеваемость ею среди детей составляет примерно 15 — 20%.
Симптомы инфекционного артрита у детей
Инфекционный артрит может протекать по-разному у детей:
- в мягкой почти безболезненной форме либо остро;
- на фоне инфекционного заболевания одновременно с ним или 2-х — 3-х недельной отсрочкой во времени.
Инфекционно-аллергический артрит
У маленьких детей инфекционный артрит протекает часто наиболее бурно, в аллергосептической форме:
- у ребенка внезапно подскакивает температура (повышение температуры может сопровождаться сильным ознобом);
- из-за тревожащих его болей, он может плакать и вести себя крайне беспокойно;
- ребенок отказывается от еды, отсутствие аппетита может сопровождаться тошнотой или даже рвотой;
- симптомы воспаления суставов угадываются по отечности и покраснению в области воспаленного сустава;
- больная конечность принимает неестественное полусогнутое положение (особенно при воспалении коленного сустава или ТБС);
- движения в суставе делаются ограниченными;
- любые манипуляции с больной ручкой или ножкой доставляют ребенку боль.
Острое течение инфекционно-аллергического артрита обусловлено тем, что возбудитель вызывает аллергическую реакцию в организме.
Инфекционно-аллергический артрит поражает у детей часто не один, а много суставов: коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы. Не обходит также эта болезнь и мелкие суставы — пальцы кистей или стоп.
Обычно симптомы полиартрита быстро проходят вместе с полным выздоровлением ребенка. Исключение составляют ревматоидный артрит, ревматизм, а также болезнь Лайма.
При неизлеченном боррелиозе возникает генерализованный хронический полиартрит. В целях профилактики обязательно нужно после возвращения из лесопарковой зоны осмотреть все тело ребенка. При обнаружении клеща его необходимо аккуратно вытащить целиком из кожи и отнести в медицинскую лабораторию.
Инфекционно-аллергический артрит вызывает у детей частую кожную реакцию в виде кольцеобразной или мелкой сыпи.
Характерный признак боррелиоза — это растущая кольцеобразная эритема на коже вокруг места укуса клеща.
Аллергический артрит у детей
Это заболевание не имеет никакого отношения к инфекциям. Его причинами могут быть:
- аллергия на определенные пищевые продукты;
- аллергия на раздражители (шерсть животных, цветочную пыльцу, резкие запахи);
- лекарственная аллергия.
Одиночная аллергическая реакция не становится причиной аллергического артрита: только постоянное наличие аллергена и стойкая аллергическая реакция на него вызывают и развитие симптомов воспаления суставов.
Симптомы аллергического артрита
Характерный и главный признак аллергического артрита — внезапное его начало, совпадающее по времени с проникновением аллергена в организм, и затухание всех признаков вместе с исчезновением раздражителя.
При аллергическом артрите страдают крупные суставы: они отекают, температура кожных поверхностей в области суставов увеличивается.
Возможна аллергическая сыпь (крапивница) и реакция со стороны других органов:
- бронхоспазм;
- тахикардия;
- конъюнктивит, слезотечение, блефарит;
- ангионевротический отек (отек Квинке) и т. д.
Аллергические артриты могут трудно поддаваться лечению до тех пор, пока не выявлен аллерген. Как только связь между аллергеном и цепью реакций выявлена, лечение происходит весьма просто:
- доступ возбудителя в организм перекрывается;
- назначаются антигистаминные препараты.
Именно в детском возрасте формируются такого рода болезни, поэтому их выявить легче также у детей.
Наиболее специфичны для детского возраста:
- аллергический лекарственный артрит у детей;
- артрит на почве пищевой аллергии (например, на продукты с высоким содержанием белка).
Лечение инфекционного артрита у детей
Заподозрить артрит у ребенка можно уже по его поведению:
- повышенной утомляемости и отказе от активных движений;
- жалобам на боль (прямым и косвенным — при помощи жестов);
- плохому сну и аппетиту.
Диагностика инфекционного артрита
Внешний осмотр помогает определить:
- уплотнения кожи около сустава;
- внешние изменения суставов (укрупнение, покраснение);
- асимметрию конечностей;
- атрофию мышц.
Для уточнения диагноза назначаются:
- микробиологические лабораторные исследования;
- рентгенография, МРТ или КТ;
- УЗИ, ЭКГ и т. д.
Способы медикаментозного лечения
Основное лечение инфекционного артрита — антибактериальная терапия:
- для скорейшего эффекта антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно;
- при смешанных инфекциях или ОРВИ применяются антибиотики широкого спектра и антивирусные средства;
- если инфекция грибковой природы, то применяются противогрибковые препараты.
При гнойном синовите проводится антисептическая терапия: удаление скопившегося гноя при помощи иглы или дренажной трубки с промывкой суставной полости антисептиком.
Лечение вирусного артрита
Если артрит чисто вирусный, то лечение проводится симптоматическое и поддерживающее, так как антибиотики при вирусных заболеваниях совершенно бесполезны:
- Борьба с температурой и болью в суставах ведется при помощи жаропонижающих и противовоспалительных средств.
- Антивирусные средства направлены на выработку иммунных антител к определенным разновидностям вирусов.
- Иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость и силы организма.
Вирусные артриты скоротечны и не переходят в хроническую форму.
Инфекционный артрит у детей хорошо реагирует на профилактику сопутствующих детских болезней (ОРЗ, ОРВИ, гриппа): чем меньше их и чем раньше они выявлены, тем меньше вероятность воспалительного суставного заболевания.
Видео: Лечение простуды и гриппа в домашних условиях.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
С аллергическими реакциями сталкивается большое количество людей. Тяжелые формы аллергии могут давать осложнения на разные органы и системы, включая суставы и костную ткань. Аллергический артрит является проявлением такой реакции. Болезни присущи все симптомы воспалительного заболевания суставов, однако, в отличие от других артритов, аллергическая форма патологии полностью обратима и успешно лечится медикаментами.
Особенности аллергического артрита
Аллергическая реакция на суставах может возникнуть как ответ на токсины или инфекцию
Аллергический артрит развивается как реакция организма на воздействие аллергенов или раздражителей. С этим видом болезни одинаково часто сталкиваются и взрослые, и дети. Воспаление в суставах развивается в ответ на выработку гистамина тучными клетками.
Как правило, аллергический артрит суставов развивается при повторном контакте с аллергеном. Первичное влияние раздражителя запускает в организме иммунопатологический процесс выделения специфических антигенов. При повторном проникновении раздражителя в организм эти антигены активно выделяются и накапливаются в тканях, в результате чего развивается аллергическая реакция. В тяжелых случаях атопия затрагивает суставы, появляется артрит.
Существует еще две формы болезни – токсико-аллергическая и инфекционно-аллергическая. Развитие токсико-аллергического артрита обусловлено влиянием химических веществ. Такая форма патологии развивается при отравлении солями тяжелых металлов, вредными химическими соединениями, при опасной интоксикации организма медикаментами и запрещенными веществами. С таким заболеванием могут сталкиваться работники химической промышленности.
Инфекционно-аллергический артрит у взрослых и детей – это специфическая реакция на проникновение инфекции в организм. Как правило, инфекционно-аллергические артриты у детей выступают следствием инфицирования суставов на фоне тонзиллита или инфекционных заболеваний среднего уха. Эта патология развивается в ответ на сам возбудитель заболевания, который выступает раздражителем или аллергеном. Токсико-аллергический артрит также можно отнести к инфекционно-аллергическим поражениям суставов.
Причины и провоцирующие факторы
Шерсть домашних животных – известный аллерген
Аллергический артрит, симптомы которого быстро нарастают после контакта с раздражителем, развивается из-за специфического иммунопатологического процесса. Аллергеном может выступать что угодно:
- пыльца растений;
- продукты питания;
- слюна и шерсть домашних животных;
- косметические средства;
- бытовая химия;
- красители для ткани;
- медикаменты.
Воспаление начинается из-за накапливания антител к этим аллергенам.
Причиной токсико-аллергического артрита является интоксикация, в том числе медикаментозная. Инфекционно-аллергический артрит может развиваться на фоне:
- гриппа;
- пневмонии;
- туберкулеза;
- гонореи;
- тонзиллита;
- кариеса.
Инфекционно-аллергическое воспаление суставов может возникать в ответ на инъекции различных медицинских препаратов.
Основным провоцирующим фактором развития такого артрита является склонность к аллергической реакции.
Патология встречается у детей и взрослых, известны случаи развития аллергического артрита даже у младенцев первого года жизни.
Симптомы заболевания
Отек ног – один из симптомов заболевания
При аллергическом артрите у взрослых симптомы зависят от вида заболевания. Как правило, аллергический и ревматоидный артрит симптоматически повторяют друг друга, однако при аллергической форме воспаления отек быстро нарастает и выражен сильнее.
Симптомы аллергической формы болезни:
- стремительное нарастание симптомов после контакта с раздражителем;
- выраженный отек;
- боль и скованность движений в суставе;
- поражение 1-2 суставов;
- симптомы аллергии.
При аллергическом артрите у детей симптомы обязательно включают признаки аллергии. Это могут быть респираторные нарушения (кашель, чихание, заложенность носа), конъюнктивит, бронхоспазм. Так как болезнь развивается из-за длительного воздействия аллергена и выработки большого количества гистамина, это всегда сопровождается симптомами общего характера. К ним относят головную боль, сонливость, апатию, упадок сил, тошноту.
Инфекционно-аллергический и токсико-аллергический артриты имеют те же симптомы, кроме респираторных нарушений. Такие виды заболевания могут сопровождаться сыпью, свидетельствующей о нарушении работы печени из-за большого количества токсических соединений в организме.
Инфекционно-аллергический артрит у детей
Инфекционно-аллергический артрит у детей наступает после перенесения тяжелых вирусных инфекций
Инфекционно-аллергический артрит у детей может быть вызван любой инфекцией. Чаще всего он проявляется в ответ на действие вируса кори, гриппа. Болезнь нередко выступает следствием приема некоторых групп препаратов.
У детей до трех лет инфекционно-аллергический артрит может возникать в ответ на вакцинацию.
При инфекционно-аллергическом артрите у детей симптомы следующие:
- боль в суставах;
- заметное отекание пораженного сустава;
- скованность движений;
- тошнота;
- диарея;
- сонливость;
- головная боль.
Диарея и тошнота вызваны особенностями функционирования печени, нагрузка на которую многократно повышается из-за токсических соединений, выделяемых при инфекционных заболеваниях.
Если болеют младенцы, среди проявлений и признаков аллергического артрита у детей превалируют симптомы аллергической реакции – респираторные нарушения, покраснение и слезоточивость глаз, кожная сыпь и зуд.
В остальном же симптомы болезни у детей и взрослых одинаковы. Отличительная черта аллергического артрита – это поражение от 1 до 3 суставов. При этом могут воспаляться как мелкие, так и крупные суставы. Чаще всего воспаление локализовано в коленном, голеностопном или тазобедренном суставе, реже поражаются кисти. Многочисленные поражения или системное воспаление всех суставов при аллергическом артрите не наблюдается.
Диагностика
Сдача общего и биохимического анализа крови поможет выявить аллергический артрит
Так как для аллергического артрита характерно острое начало, проводится дифференциальная диагностика с реактивным и инфекционным воспалением сустава, ведь эти болезни имеют схожие симптомы.
В постановке диагноза обязательно учитывается аллергический анамнез пациента. Врач также подробно опрашивает больного. Если воспалению суставов предшествовал контакт с потенциальным раздражителем, постановка диагноза не вызывает труда.
Сложнее диагностируется инфекционно-аллергический артрит, так как его сложно отличить от просто инфекционного воспаления или реактивного артрита. В этом случае необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген и МРТ сустава, провести пункцию синовиальной капсулы для исключения инфекций в составе суставной жидкости.
Методы лечения
При аллергическом артрите лечение начинается с прекращения действия аллергена. Если раздражителем является нечто извне (пыльца, пыль, слюна животных), сделать это достаточно просто, прервав контакт. В случае, когда аллерген в больших количествах попал в кровь, возможно понадобится плазмаферез или очистительные капельницы для выведения аллергена.
После устранения действия раздражителя, врач определяет, какие таблетки, препараты и лекарства при аллергическом артрите лучше применять. Обычно для купирования боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.
При тяжелом воспалении и сильном отеке делают инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в полость воспаленного сустава. Это прерывает аллергическую реакцию, устраняет отек и болевой синдром.
После купирования воспаления, терапия аллергического артрита может быть продолжена физиотерапевтическим лечением для улучшения обменных процессов в суставах.
В первую очередь, чтобы лечить аллергический артрит, необходимо вылечить аллергию, но как это сделать будет зависеть от тяжести реакции. В некоторых случаях достаточно антигистаминных таблеток и нестероидных противовоспалительных средств, при тяжелом воспалении применяется комплексная терапия.
Инфекционно-аллергический артрит лечится также, но терапия дополняется противовирусными препаратами для устранения возбудителя аллергической реакции.
Прогноз и профилактика
Аллергический и инфекционно-аллергический артрит полностью обратим. Короткий курс медикаментозной терапии позволяет навсегда избавиться от заболевания. Как правило, такой вид болезни не дает осложнений.
Чтобы не допустить повторного развития воспаления, необходимо выявить раздражитель и всячески избегать контакта с ним. В случае, когда аллергеном выступают инфекции, необходимо укреплять иммунитет и своевременно лечить все инфекционные заболевания.
Источник
Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!
Аллергический артрит — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением суставов. Патология наблюдается как в детском, так и взрослом возрасте. Наиболее чувствительны к недугу — дети и молодые девушки. Аллергический артрит относится к полиэтиологичным заболеваниям.
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Аллергический артрит — тяжелая инфекционная патология суставов, характеризующаяся выраженным болевым синдромом, гиперемией и отеком пораженного органа. Чаще всего заболевание регистрируется у молодых девушек. Дети сталкиваются с проблемой инфекционно-аллергического артрита в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Эта болезнь развивается вследствие травм, воздействия инфекционных агентов, а также дисфункции иммунной системы.
Инфекционно-аллергический артрит вызывает сильную боль в области суставов
Этиология
информация для прочтения
Основная причина развития аллергического артрита — наличие аутоиммунных заболеваний. Сбои в работе иммунной системы могут быть вызваны антигенами разной этиологии:
- клещи;
- бытовая пыль;
- пыльца растений;
- вирусные и грибковые заболевания;
- инфекции стафилококковой и стрептококковой природы;
- бытовая химия;
- сахарный диабет;
- наличие стресс-факторов;
- травмы суставов;
- онкологические заболевания;
- гиперчувствительность организма к вакцинам, сывороткам;
- серповидно-клеточная анемия;
- прием некоторых медикаментов;
- гипо-, гипер- и авитаминозы;
- ВИЧ-инфекция;
- шерсть и выделения домашних животных.
Гиперчувствительность организма пациента к аллергенам разной этиологии способна спровоцировать развитие аллергического артрита
Попадание антигена (чужеродного тела) в организм человека активирует работу иммунной системы, она начинает синтезировать защитные антитела. При сбоях в работе иммунитета биологические комплексы аниген+антитело откладываются в суставах, тем самым провоцируя развитие воспалительных реакций.
Важно! Признаки заболевания аллергическим артритом могут проявляться сразу после воздействия аллергена на организм либо спустя 8–12 дней, если патоген воздействовал повторно.
Классификация
загрузка…
Инфекционно-аллергическое воспаление суставов подразделяется на следующие типы:
- Бактериально-метастатический артрит.
- Токсико-аллергический артрит. В данном случае в патологический процесс вовлекается несколько суставов, поэтому его часто называют полиартритом.
Классификация инфекционно-аллергического артрита у детей и взрослых с учетом этиологии:
- Септический. Патология проявляется на фоне пиогенной микрофлоры (к примеру, заражение крови). Основная причина развития сепсиса — кокковая микрофлора (энтерококки, менингококки, клебсиелла, стрептококки, пневмококки, стафилококки, синегнойная палочка) или грибы (рода Candida, Aspergillus).
- Бруцеллезный. Развивается вследствие попадания бруцелл (B. Melitensis, B. Abortus, B. Sui) в организм человека. Как правило, эта инфекция проявляется в токсико-аллергической форме.
- Шигеллезный. Заболевание протекает в форме аллергического серозного полиартрита после перенесенной дизентерии.
- Вирусный. Основной причиной развития патологии являются вирусные заболевания (паротит, корь, краснуха). Инфекционно-аллергический артрит на фоне гриппа диагностируется крайне редко. Однако вирус гриппа способен активировать в организме микробную, микозную либо вирусную инфекцию.
- Микозный. Этот тип аллергического артрита развивается на фоне микозного поражения (бластомикоз, лучистогрибковая болезнь, кокцидиоз, мадуромикоз).
- Гонорейный. Развивается при острой и хронической гонорее. Как правило, гонорейный аллергический артрит диагностируют у молодых пациентов.
- Паразитарный. Этиология этого недуга связана с эхинококком. Этот паразит локализируется в области позвоночного столба. Кости таза и длинные трубчатые кости поражаются достаточно редко.
- Сифилитический. Диагностируется очень редко, однако проявляться может и при врожденном сифилисе. Течение аллергического артрита у детей зависит от тяжести основной патологии.
- Туберкулезный. Этот недуг может проявляться как в бактериально-метастатической, так и токсико-аллергической форме. Возбудитель туберкулеза, как правило, в сустав попадает гематогенным путем из первичного очага. Заболевание чаще всего осложняется возникновением абсцессов и свищей.
- Пневмококковый. Развивается на фоне крупозной пневмонии у детей. Пиогенный бактериально-метастатический артрит локализируется в одном суставе. При токсико-аллергической форме артрита поражаются несколько суставов.
Патогенез
загрузка…
Важно! Четкий механизм развития аллергического артрита учеными еще не расшифрован. Клиницисты утверждают, что болезнь развивается при наличии гиперчувствительности организма к чужеродным агентам (пищевые продукты, поверхностно-активные вещества, медикаменты, сыворотка, вакцина и т. д.). При попадании аллергенов в организм вырабатываются антитела («защитники»), которые в последующем соединяются с аллергенами, формируя при этом комплекс.
Сбой в работе иммунной системы приводит к депонированию указных комплексов в различных тканях организма. Вокруг биокомлексов возникает неспецифический воспалительный процесс, вследствие чего появляются симптомы аллергического артрита. Причиной возникновения заболевания также могут быть гестагены и даже собственные иммуноглобулины класса Е.
Клиника
Головная боль, повышенная температура, плохое самочувствие — ключевые признаки развития патологии
К основным симптомам аллергического артрита относят следующие признаки:
- зуд, крапивница, аллергические высыпания;
- тошнота, рвота;
- низкая физическая активность;
- отек Квинке, бронхоспазм;
- мигрень;
- гипертермия;
- диарея;
- ограничение в движении;
- миалгия;
- тахикардия;
- локальное повышение температуры;
- вынужденное положение сустава;
- сильная боль в конечностях;
- общая слабость;
- деформация суставов.
Терапия
Важно! Лечение аллергического артрита зависит от тяжести и этиологии основной патологии. Для обеспечения максимально результативной терапии для начала нужно определить причину возникновения болезни, и лишь потом приступать к проблеме симптомов патологии. Лечение аллергического артрита у детей и взрослых должно быть комплексным.
Лечебная гимнастика — это один из ключевых методов физиотерапии
Патогенетическая терапия основана на применении физиотерапевтических и медикаментозных методов лечения:
- антибактериальные средства;
- гормоны;
- иммунодепрессанты;
- витамины;
- хондропротекторы;
- седативные медикаменты;
- бальнеотерапия;
- антивоспалительные негормональные препараты;
- десенсибилизирующие средства;
- лечебная гимнастика;
- гидромассаж;
- аквааэробика;
- курортно-санаторное лечение.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Причины и лечение вирусного артрита».
Релаксирующий гидромассаж восстанавливает силы и улучшает общее самочувствие пациента
Заключение
При ранней диагностике прогноз благоприятный. Терапевтический результат зависит в основном от этиологии и стадии развития болезни. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Следите за своим здоровьем.
загрузка…
Источник