Идиопатический остеоартроз плечевого сустава

Каждый третий человек старше 60 лет страдает от боли в плечевом суставе. В большинстве случаев причиной болевого синдрома служит остеоартроз плечевого сустава (ОПС). Впрочем, не только пожилые люди сталкиваются с этим заболеванием. Ему подвержены как молодые шахтеры, строители, спортсмены, так и швеи, работники супермаркетов и даже люди, которые очень редко нагружали свои суставы. С диагнозом ОПС больно и тяжело поднять руку не только для того, чтобы дотянуться до верхней полки шкафа, но и почистить зубы или расчесать волосы! Из-за чего возникает болезнь и как с ней справиться в любом возрасте?

Как и почему появляется деформирующий остеоартроз плечевого сустава?

Возрастным изменениям подвержены все суставы, включая плечевые. С годами суставы становятся более хрупкими и уязвимыми, обмен веществ ухудшается. Питательные вещества доходят до капсулы небольшими порциями и с опозданием, хрящи испытывают недостаток таких в строительных элементах как глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. Смазочной синовиальной жидкости выделяется мало, хрящевой покров начинает разрушаться, что и приводит сначала к незначительным, а позже к острым болезненным ощущениям.

Однако все это может произойти не только с пациентами преклонного возраста, но и с молодыми людьми. Если их профессиональная и любительская деятельность предусматривает серьезные нагрузки на зону плеча, то плечевые суставы быстрее подвергаются дегенеративным изменениям, «приходят в негодность». Например, это касается пловцов, маляров или активных дачников, на плечи которых ложится существенная физическая нагрузка. В таком случае необходимо более интенсивное питание суставной капсулы. Человеческий организм просто не способен обслужить самого себя – глюкозамина и хондроитина синтезируется недостаточно, чтобы вовремя и полноценно восстанавливать хрящевые покровы, не допускать развития ОПС. С возрастом разрушение ускоряется, а естественные процессы заживления наоборот замедляются.

Итог – хрящ разрушается, кости трутся друг о друга, растут костные наросты. Если своевременно не остановить и не обратить процесс, объем движений сокращается настолько, что пациент полностью перестает двигать руками.

Помимо старения, факторы, провоцирующие остеоартроз – это:

Травмы. Например, переломы или вывихи. Даже неудачное падение на плечо может закончиться микротрещинами, которые в свою очередь станут предпосылками к раннему остеоартрозу.
Спорт или большие физнагрузки. Волейбол, баскетбол, гимнастика и даже занятия в тренажерном зале могут не пройти бесследно и запустить ОПС.
Генетическая предрасположенность.
Эндокринные или гормональные нарушения.
Перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.
Врожденные аномалии скелета.
Дефицит нагрузок на плечевой сустав.
Лишний вес.
Воспаления.
Сопутствующие заболевания. Например, патологии желчевыводящих путей и печени или болезнь позвоночника.
Переохлаждение.

Зачастую ОПС развивается сразу по нескольким причинам, из-за чего лечение остеоартроза плечевого сустава может быть комплексным. Например, нужно будет изменить рацион питания, урегулировать уровень гормонов и заняться гимнастикой.

Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Изначально заметить у себя остеоартроз очень трудно. В первые месяцы развития заболевания симптомы остеоартроза плечевого сустава отсутствуют. Это связано с тем, что в самой хрящевой ткани нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Первые признаки выявляют гораздо позже, когда смазочной жидкости уже стало меньше, а хрящевой покров ослабел и начал утрачивать защитные свойства.

Для ОПС характерны:

Хруст или щелчок во время движения.
Нарушение подвижности.
Отечность плеча, деформация, повышение температуры в пораженной зоне.
Боль после пробуждения. Интенсивность снижается после небольшой активности.
Боль после физических нагрузок, которая стихает во время отдыха.

Если диагностировать патологию на начальных этапах, лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава пройдет максимально быстро и эффективно, поэтому важно «прислушиваться» к своим ощущениям, отслеживать изменения и вовремя обращаться к врачу. Остеоартроз опасен еще и тем, что возможны кратковременные «ремиссии», боль может исчезать, а потом возвращаться с удвоенной силой.

Первые 2 степени остеоартроза плечевого сустава: лечение возможно?

Существует 2 стадии ОПС, которые поддаются лечению, отличаются выраженностью изменений и симптоматикой:

1 степень остеоартроза плечевого сустава выделяется тем, что боль возникает очень редко или ее вообще нет. Человек ощущает легкую сдавленность, скованность после временной неподвижности сустава, а дискомфорт и спазм при значительных нагрузках.
2 степень проявляется усилением болевых ощущений. Особенно после подъема тяжестей или переохлаждения. Сама боль приобретает постоянный характер, может распространяться на всю руку, отдаваться в области лопаток. На этой стадии хрящ расслаивается, на нем появляются надрывы, костные наросты. Движения сопровождаются хрустом.

На 3-4 фазах болезни площадь разрушения увеличивается, рукой двигать сложно и очень больно. Даже поднесение телефона к уху требует больших усилий и терпения. Боли беспокоят как днем, так и ночью в состоянии покоя. Заметна припухлость, зона сустава на ощупь горячая.

Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени может ограничиться препаратами, в то время как на 3 или 4 степени, скорее всего, потребуется операция, эндопротезирование сустава под общим наркозом. Отсутствие хирургического вмешательства грозит инвалидностью и полной дисфункцией сустава.

Как диагностируют остеоартроз?

Диагностика ОПС проводится врачом-ортопедом, ревматологом или травматологом. Исходя из жалоб пациента, визуального осмотра и прощупывания пораженной зоны, он ставит диагноз остеоартроз. Для подтверждения гипотезы могут потребоваться дополнительные обследования, среди которых:

Рентгенография для обнаружения костных наростов, сужения суставной щели и других деформаций.
Артроскопия.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Общий анализ крови.

Учитывая стадию заболевания, врач назначает индивидуальную терапию.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава правильно?

К лечению ОПС нужно подходить комплексно, а не локально. Задачи всех терапевтических мероприятий: нормализовать обменные процессы, блокировать боль и убрать воспаление, усилить кровоснабжение плеча, укрепить иммунитет.

Нужно исключить или минимизировать большие нагрузки на область сустава, пересмотреть рацион питания (добавить больше белка, серы, селена и жирных кислот), записаться на физиотерапию. Например, на электрофорез, фонофорез, озонотерапию, ударно-волновую терапию и другие процедуры, улучшают обмен веществ, подвижность плеча, помогают устранить боль и расширить сосуды.

Кроме того, не обойтись без препаратов, поливитаминных комплексов, массажей. Лечебная гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава также поможет в реабилитации суставов.

Гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава

Во время терапии сустав стараются не перенапрягать, поэтому чрезмерная активность под запретом. Однако это не означает, что сустав вообще нельзя задействовать. Лечебная физкультура при остеоартрозе плечевого сустава нужна, чтобы постепенно вернуть нормальную амплитуду движений, улучшить кровоток, укрепить связки, поддерживать мускулатуру в тонусе и ускорить восстановление.

Важно помнить:

Корректирующей гимнастике рекомендуется посвящать 15-25 минут в день.
Заниматься можно в любое удобное время, в том числе и дома.
Частоту повторений и размах движений увеличивают постепенно. Они должны быть плавными и неспешными.
Если активность вызывает боль, занятие нужно временно прекратить.

Упражнения при остеоартрозе плечевого сустава:

Сесть на стул, выпрямить спину. Медленно выполнять круговые движениями вперед и назад. Не меньше 10-15 раз.
Лечь на спину, вытянуть руки ладонями вниз. Поочередно опускать и поднимать руки.
Стоя, отведите руки назад, сцепите в замок в области поясницы. Около 10-15 секунд тяните руки в разные стороны, словно собираетесь разъединить замок. Расслабиться и повторить.
Аналогичное предыдущему исходное положение. Тянуть соединенные в замок руки вверх, задержаться на 10 секунд, опустить. И так 5-10 повторений.

Внимание! Чтобы узнать подробнее о том, как лечить остеоартроз плечевого сустава с помощью ЛФК, и какие упражнения рекомендованы в конкретном случае, обращайтесь к доктору.

Медикаментозное лечение остеоартроза плечевого сустава

При ОПС принимают НВПС (нестероидные противовоспалительные средства) вместе с блокаторами протонной помпы, миорелаксанты, болеутоляющие, препараты для улучшения кровотока и хондропротекторы.

Обезболивающие и НВПС способны унять боль, слегка снять отечность и воспаление на короткий срок. Миорелаксанты хоть и избавляют от мышечных болей, но тоже не решают проблему целенаправленного разрушения хряща. Все эти средства только уменьшают интенсивность болевого синдрома. Временно устраняются симптомы, и лечение остеоартроза плечевого сустава, казалось бы, работает, но вскоре болезненные ощущения возвращаются и усиливаются. И только хондропротекторы помогут притормозить разрушение, вернуть подвижность и снизить потребность в анальгетиках.

Хондропротекторы для плечевых суставов!

Хондропротекторы – группа препаратов, которые стимулируют выработку коллагена, питают хрящ хондроитином и глюкозамином, регенерируют сустав. Артракам представляет собой отечественный хондропротектор, который восполняет недостаток стройматериалов естественного происхождения. Именно из-за их нехватки и развивается, прогрессирует остеоартроз.

Действие Артракама

Восстанавливает саму структуру хряща.
Увеличивает объем синовиальной жидкости, благодаря которой кости перестают тереться друг о друга, и, как следствие, исчезает характерный хруст.
Снижает и устраняет необходимость в НВПС и болеутоляющих.
Купирует боль.
Возвращает двигательную способность.
Убирает скованность.

Хондропротекторы принимают курсами. Снятие основных симптомов ОПС происходит постепенно, поскольку препарат имеет накопительный эффект.

Восстановительная терапия остеоартроза суставов базируется на лечебной физкультуре, физиотерапии, приеме медикаментов, а главное – на хондропротекторах, которые можно принимать даже для профилактики суставных заболеваний!

Источник

Официальная медицина определяет остеоартроз плечевого сустава, как дегенеративное хроническое заболевание. При развитии артроза идет разрушение всей хрящевой ткани, сопровождающееся воспалительным процессом. Негативные изменения приводят к потере конечностью двигательных функций, человек не может в полной мере использовать руку.

Лекарств для кардинального решения проблемы пока не существует, но уже сейчас медики могут предложить пациентам эффективные способы лечения остеоартроза. Специальные медикаменты, физиотерапевтические процедуры, гимнастика, позволяют восстановить функции плеча и не доводить ситуацию до инвалидности.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Болевой синдром

Что может вызвать остеоартроз плеча?

Изучая анамнез недуга, и наблюдая за пациентами, врачи смогли установить факторы, влияющие на его формирование. На первое место специалисты вывели естественное разрушение гиалиновой ткани хряща, возникающее в пожилом возрасте. Кроме того, к причинам артроза отнесли:

травмы плеча или руки;
слишком большие физические нагрузки на плечевой сустав;
частое поднятие тяжестей;
долгое воздействие холода;
инфекционные заболевания.

Все эти факторы способны нарушить обмен веществ, создать благоприятные условия для негативных изменений в хрящевой ткани. Не получая достаточно питания, хрящевая ткань атрофируется, плохо вырабатывается синовиальная жидкость, усиливается трение, происходит нарастание остеофитов, плечо деформируется.

Как развивается болезнь?

Описывая симптомы остеоартроза плечевого сустава, медицинские справочники подразделяют их по степеням заболевания. Однако для пациента важно знать его общие признаки, возникающие на начальном этапе, ведь чем раньше начнется борьба с недугом, тем успешнее будет результат. Первые признаки таковы:

На ранней стадии артроза главный сигнал – это болевой синдром. Человек чувствует боль во время движения плечом, появляется она, как правило, к концу дня.
Утром в районе плеча можно заметить припухлость.
После сна пациенту трудно двигать плечом, ощущается тугоподвижность.
Если началось нарастание остеофитов, человек чувствует своеобразный щелчок при движении плечевым суставом.

Прогрессирование разрушительного процесса выливается в сильные боли, возникающие не только при движении, но и в покое. С каждой стадией положение ухудшается, происходит дистрофия тканей, увеличивается количество остеофитов, исчезает суставная щель. Деформация сочленения достигает максимума, отечность и боль сохраняются постоянно. Рука теряет двигательные функции. Все эти изменения расписаны по разновидностям или степеням недуга. Вот так выглядит остеоартроз изнутри:

Остеоартроз плеча фото

Степени артроза плеча

Специалисты, работающие с проблемами суставов, выделяют для остеоартроза плечевого плеча три степени. Для каждой из них определенны симптомы, связанные с нарастающими разрушениями в области плечевого сустава. Ранний или начальный остеоартроз плечевого сустава 1 степени проявляется незначительно и не вызывает у человека тревоги. Непродолжительные болевые ощущения пациент относит к разным причинам: усталости, физическому напряжению, неловкому движению. Однако уже на этой стадии хрящ подвергается негативным изменениям, его ткани становятся рыхлыми, теряют эластичность.

При формировании остеоартроза 2 степени в плечевом суставе нарушения прогрессируют. Начинается расслоение хрящевой ткани, в ней образуются трещины, по краям сустава происходит нарастание остеофитов. Человек начинает ощущать постоянную боль, которая возникает и при движении рукой, и при ее покое. Сокращаются двигательные функции больной конечности.

Когда диагностируется остеоартроз 3 степени плечевого сустава, клиническая картина выглядит печально. Деформация сустава приобретает необратимые признаки, хрящевая ткань раскалывается, ее кусочки выпадают в суставную область. Конечность перестает двигаться, а при попытке пошевелить рукой, пациент испытывает мучительный болевой синдром. Остеофиты занимают большую площадь, прогрессирует воспалительный процесс, жизнь человека меняется в худшую сторону. Серьезный разговор о заболевании состоялся в программе Елены Малышевой «Жить здорово»:

Диагностирование

Подробная диагностика остеоартроза на любой стадии проводится с помощью рентгеновского исследования. Иногда используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Основные признаки заболевания врач определяет при осмотре у пациента пораженного места и сбора анамнеза. На снимке видно, в какой стадии развития находится недуг, и в соответствии с полученным результатом выстроить стратегию лечения.

Какие способы лечения применяются?

В случае с остеоартрозом плечевого сустава, лечение проводится по индивидуальному плану. Врач учитывает общее состояние здоровья пациента, подбирает оптимальные способы лечения, необходимые для той степени недуга, которая диагностирована у человека. Комплекс консервативных лечебных мероприятий – это прием медикаментов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой. В тяжелых стадиях остеоартроза врачи используют хирургические методы.

Консервативные средства

За многолетнюю историю борьбы с недугом были разработаны самые различные инструменты для его подавления. Однако действенного средства, способного полностью реабилитировать пораженный хрящ и сустав, до сих пор не найдено. Медикаменты и процедуры помогают остановить его развитие и продлить качество жизни человека. Общее требование ко всем пациентам, высказываемое врачами, предполагает изменения образа жизни. Необходимо уменьшить нагрузку на конечность, сбалансировать рацион, почаще бывать на свежем воздухе и отказаться от вредных привычек. Для содержания плеча в покое используют специальные фиксаторы:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Правильная фиксация плеча

Лекарства для лечения остеоартроза

В лекарственной терапии применяются препараты, работающие против воспаления, обезболивающие и регенерирующие. К ним относятся:

Найз, Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл, Индометацин –снижают выраженность воспаления в пораженном месте и убирают болевой синдром.
Гидрокортизон, Дексаметазон – стероидные гормоны, вводимые путем инъекций, помогают снять сильные боли. Курс – 2-3 укола с перерывом в 5-7 дней.
Дона, Структум, Мукосат – хондропротекторы, купирующие разрушительные процессы в гиалиновых тканях.
Мидокалм, Баклофен – группа миорелаксантов, снимающая мышечные спазмы.
Кальций Д3 Никомед, Центрум – витаминные комплексы для улучшения действия других средств и поддержки организма.
Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Димексид в виде мазей. Применяются дополнительно, помогая обезболивать и снимать отечность.

Методы физиотерапии

Процедуры физиотерапии направлены на непосредственное воздействие пораженных участков. Они закрепляют лечебное действие медикаментов и улучшают кровообращение в больной области. У каждой процедуры есть своя особая роль:

УВЧ воздействует на очаг боли акустическими волнами, в результате чего происходит нормализация обмена веществ, уходит боль, повышается подвижность сустава.
Ультразвук применяется совместно с лекарственным препаратом, помогает ему глубоко проникать в слои эпидермиса.
Озонотерапия используется для стимуляции регенеративных процессов в клетках мышечной ткани, предупреждая ее дистрофию.
Электрические токи или миостимуляция снимают спазмы мышц и возвращают им тонус. Проводится перед началом ЛФК.
Массаж, проводимый тогда, когда у пациента не наблюдается обострение заболевания. Улучшает кровоток в пораженном месте, способствует расслаблению мышц.

Процедуры приносят облегчение всем пациентам, но особенно они важны для тех, у кого диагностирован остеоартроз правого плечевого сустава, если у них правая рука рабочая. Снятие болевого синдрома и улучшение подвижности конечности позволяет пациенту сохранить рабочее место.

Занятия ЛФК

Лечебная гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава, как считают специалисты, позволяет в 1 его стадии полностью купировать негативные изменения. В других стадиях значительно облегчает состояние пациента.

Гимнастика

Приведем пример нескольких не сложных, но полезных упражнений при остеоартрозе плечевого сустава:

В положении стоя правую руку сгибаем в локте и кладем ладонь на лопатку. Левой рукой осторожно надавливаем на локоть правой руки, медленно опуская локоть вниз. При выполнении упражнения считаем от 1 до 8. Повторяем 4 раза.
Переходим на левую руку и выполняем аналогичное упражнение.
Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Обнимаем руками плечи. Выполняем движения медленно, кисти рук тянем к позвоночнику. Опускаем руки, повторяем действие 8 раз.
Встаем так, чтобы ноги были на ширине плеч и руки вытянуты вперед. Сначала левой рукой направляем правую руку к левому плечу. Затем проделываем аналогичное действие с левой рукой, подтягивая ее к правому плечу.

Если заниматься гимнастикой каждый день, соблюдая все рекомендации врача, можно существенно исправить положение и избавиться от боли, воспаления и отечности. Эффективный комплекс ЛФК показан на этом видео:

Сегодня остеоартроз можно успешно лечить, но пациент должен внимательно отнестись к его первым сигналам, чтобы начать эту борьбу в первой стадии. Относитесь к описанным симптомам внимательно, и вы сможете предупредить серьезное заболевание.