Хрустят тазобедренные суставы причина
Хруст в тазобедренном суставе – распространенная проблема. Нередко этот симптом не сопровождается болевыми ощущениями. Человек просто не обращает на него внимания, но в самом суставе уже запущен процесс разрушения.
Факторы-провокаторы
Причин хруста при ходьбе или малейших движениях ногой множество. Это может быть связано со старой не долеченной травмой или структурными изменениями хрящевой ткани. Тазобедренный сустав имеет сложное строение. Если его функции нарушены, то возникают серьезные трудности с ходьбой.
Нельзя игнорировать проблему. При обнаружении постоянно повторяющегося хруста в области тазобедренного сустава, обратитесь к специалисту, пройдите полное обследование, чтобы выявить первопричину недуга. Комплексное лечение поможет избавиться от симптома, восстановить нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата.
Если ничего не делать, что со временем к хрусту присоединиться боль, ограниченность подвижности. При значительных разрушениях составных частей сустава возникает необходимость в его полной замене.
Операции эндопротезирования высокоэффективны, позволяют вернуть пациенту былую полноценную жизнь, но сам протез дорогостоящий. Если есть возможность начать лечение на ранней стадии развития заболевания, ею нужно воспользоваться. Таким способом вы сэкономите себе средства и время.
Причины возникновения хруста в тазобедренном суставе
Если у вас при ходьбе хрустит тазобедренный сустав, причин такого явления может быть множество:
- Остеохондроз ТБС;
- Недостаток суставной жидкости;
- Чрезмерное отложение солей в толще хрящевой ткани;
- Дегенеративные изменения структуры костной, хрящевой, соединительной тканей;
- Коксартроз;
- Неправильная форма составных частей сустава;
- Чрезмерное трение головки сустава об его чашку.
На начальной стадии любого из вышеперечисленных заболеваний хруст внутри сустава не сопровождается заметной болью. Нередко неприятный звук не слышен при ходьбе, но возникает при физической активности – занятиях в тренажерном зале, беге, фитнесе. Со временем к этому симптому добавляются другие, более серьезные.
Долго их терпеть и пренебрегать ними не получится. Но если вы обратитесь к врачу, когда к хрусту присоединиться боль, лечение будет длительным и сложным.
Опытные доктора стремятся сделать все возможное, чтобы восстановить целостность органа консервативными методами и не прибегать к оперативному вмешательству, но это не всегда реально.
Чем опасен хруст в суставе
Поначалу посторонние звуки в ТБС при ходьбе не причиняют неудобств, но со временем проблема усугубляется. Хруст означает, что строение сустава нарушено, ему что-то мешает нормально функционировать. Из-за чрезмерного трения костной ткани орган разрушается. Восстановить его можно только путем сложной операции.
Некоторые люди считают нормальным, если в возрасте старше 30-35 лет у них хрустят колени, тазобедренный сустав. Они связывают это с отложением солей и не видят ничего серьезного в проблеме. Реальность же такова, что из-за такого симптома можно остаться глубоким инвалидом без возможности передвигаться самостоятельно. В этом и заключается основная опасность хруста.
Нельзя пренебрегать этим симптомом. Нельзя лечиться у шарлатанов. В последние годы получили популярность сеансы восстановления у костоправов, остеопатов.
В официальной медицине термин «вправление сустава» применяется крайне редко при его вывихах, переломах, то есть серьезных травмах, требующих немедленной медицинской помощи. В обычной практике подобные методики воздействия на костно-мышечную систему не используются. При значительном механическом воздействии извне нарушается целостность сустава, окружающих его мягких тканей.
Со временем проблема усугубляется. Посещая мануальных терапевтов без соответствующего образования, вы только ухудшаете состояние собственного здоровья. Нельзя лечить симптом. Необходимо обнаружить его первопричину и все усилия направить на избавление от нее.
Остеохондроз тазобедренного сустава
Самый распространенный диагноз у пациентов, которые жалуются на хруст в ТБС – остеохондроз. Хрящевая ткань, лежащая в основе сустава, с возрастом меняет свою структуру из-за чрезмерной нагрузки, отложения солей, недостатка жидкости в организме. Вокруг сустава возникает воспаление, защемляются корешки нервных окончаний, расположенные рядом. Сначала нога просто хрустит при ходьбе или отведении бедра в сторону.
Со временем к этому симптому присоединяется боль. Она настолько сильная, что больной не может утром встать с кровати и нормально ходить. Через дискомфорт ему приходится «расхаживаться». Только после этого он может нормально ходить.
Со временем к боли и хрусту присоединяется хромота. Потом чувствительность в ноге теряется. Это связано с отмиранием защемленных нервных окончаний. Такие волокна не подлежат восстановлению. С такой проблемой придется жить.
Подобное развитие болезни традиционное при отсутствии лечения. Если же своевременно обратиться к врачу, обследоваться, то он назначит ряд препаратов, способствующих восстановлению структуры тканей. Медикаментозное лечение вместе с физиотерапией дает быстрый положительный результат.
Обследование начинается с осмотра специалистом и проведении специальных функциональных тестов. Уже сейчас доктор может сделать определенные выводы, но для постановки точного диагноза используются и другие методы диагностики – рентген, МРТ, КТ. В редких случаях назначается УЗИ тазобедренного сустава.
Через определенное время после начала лечения обследование повторяется, чтобы специалист оценил положительную динамику или откорректировал используемые методы терапии.
Импинджмент синдром тазобедренного сустава
Еще одна предпосылка к появлению хруста в ТБС – импинджмент синдром. Это заболевание развивается на фоне врожденных или приобретенных патологий. Форма, размер и местоположение частей сустава отличаются от стандартного. Из-за аномалий развития возникает чрезмерное трение головки сустава о вертлужную впадину, из-за чего и слышен хруст.
Хроническая травматизация ТБС со временем приводит к полному его разрушению. Избавляются от этой проблемы преимущественно хирургическим путем. Если при своевременном выявлении недуга можно обойтись несложной малоинвазивной операцией методом артроскопии, то со временем выполнить восстановительное вмешательство не представляется возможным.
Остается лишь вариант органозаместительной операции. Замена сустава – сложный процесс, требующий немалой предварительной подготовки и длительного восстановления. Его можно избежать, если начать консервативное лечение своевременно.
Сначала врач определяет тип патологии, потом принимает решение относительно метода воздействия на организм.
Весь период лечения контролируется динамика, отмечаются положительные измерения. Со временем пациент возвращается к полноценной жизни. Все это становится возможным при прохождении лечения у опытных врачей.
Коксартрит
Коксартрит – еще одна первопричина возникновения хруста в тазобедренном суставе. Если при импинджмент синдроме сустав разрушается под механическим воздействием, из-за трения, то коксартрит развивается по-другому. При этом заболевании хрящевая и костная ткань разрушаются постепенно без сопутствующих факторов.
Такие структурные изменения связаны с недостатком определенных микроэлементов в организме, с аутоиммунными процессами. Полностью избавиться от проблемы невозможно, но реально значительно замедлить разрушение тканей. В этом помогает медикаментозная терапия.
Нередко пациентам делают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, прочих составов, которые выводят соли из толщи тканей, обеспечивают увлажнение сустава.
Внутрисуставная жидкость, которая отвечает за естественную смазку этого важного узла, с возрастом испаряется. Из-за такого обезвоживания и возникают серьезные проблемы со здоровьем.
Если заболевание выявлено уже на поздней стадии развития, то медики снова прибегают к операциям по замене тазобедренного сустава. К этому времени хруст сопровождается сильной болью. После вмешательства и полного восстановления пациент снова может ходить, не хромая. Определенные ограничения подвижности и активности сохраняются на всю жизнь, но они не столь значимы.
С искусственным суставом можно нормально жить, а при грамотной установке и соблюдении правил эксплуатации, его замена потребуется лишь через 20-30 лет.
Травмы ТБС
Хруст в тазобедренном суставе развивается нередко после получения травм. Бывает так, что человек упал на бок, сильно ушибся, но отказался от посещения травматологического пункта. Через несколько дней болевые ощущения отступили, гематома сошла, а через месяц в ноге появился хруст. Таким способом организм сигнализирует о последствиях травмы.
Ушиб, вывих, подвывих, трещина в кости и даже перелом какое-то время могут не сопровождаться болью. Лишь спустя время пациент узнает о последствиях травмы, когда они уже принимают необратимый характер.
Чтобы этого избежать, после падения или сильного удара желательно обратиться к травматологу, сделать рентген и оценить последствия ушиба. Доктор назначит заживляющие препараты. Если следовать таким рекомендациям, хруст не появится в будущем.
Прочие причины хруста
К иным предпосылкам развития хруста в ТБС относят старческий возраст с многочисленными дегенеративными изменениями внутри костно-мышечной системы, продолжительный тяжелый физический труд, занятия профессиональным спортом, переутомление. Полноценный отдых, санаторное лечение способствуют избавлению от симптома, его причин и последствий.
Методы профилактики
Чтобы не допустить развития хруста в тазобедренном суставе, необходимо следовать простым советам:
- Вести активный образ жизни;
- Много гулять пешком;
- Следить за весом;
- Использовать принципы рационального здорового питания;
- Заниматься спортом;
- Своевременно обращаться к медикам при обнаружении любых неприятных симптомов.
Если следить за здоровьем, не пренебрегать советами специалистов, то вы сможете сохранить здоровье, целостность суставов до глубокой старости.
К какому врачу обращаться с такой проблемой
Некоторые пациенты не знают, к какому специалисту обращаться с проблемой хруста в тазобедренном суставе. Желательно сначала нанести визит терапевту. Он проведет осмотр и отправит к травматологу или неврологу. Иногда к процессу лечения привлекается ревматолог.
Если пациенту требуется стационарное лечение, оперативное вмешательство, то доктора сразу предупреждают об этом. старайтесь обращаться к опытным профессионалам, которые смогут быстро помочь в решении возникших проблем.
Источник
Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал на себе состояние «хруста». Некоторые могут издавать такие звуки пальцами рук или коленями с завидным постоянством. Если подобное явление не сопровождается болью, отеком, ограничением движений, то оно является абсолютной нормой.
О причинах хруста в суставах без боли ученые спорили долгое время. Сейчас существует единая теория «кавитационных полостей». Дело в том, что в синовиальной жидкости, омывающей суставы, растворено большое количество диоксида углерода. При избыточных или резких движениях в суставной полости формируются участки с различным давлением, в результате растворенный диоксид углерода группируется и образует кавитационную полость – по сути, большой пузырек газа. Именно формирование такой полости создает ощущение щелчка и хруста. Это безвредный процесс, не ведущий к хроническим болезням. Единственный его минус – раздражающее действие на окружающих. Важно отметить, что для повторного образования таких пузырьков нужно время – от нескольких минут до получаса, чтобы газ успел раствориться в жидкости. Поэтому если хруст сопровождает буквально каждое движение, то стоит задуматься и о других его причинах.
Хруст у маленьких детей
Многие родители обращают внимание не посторонние звуки в ногах и руках своих малышей. Они появляются почти сразу после начала активной деятельности, то есть еще в грудном возрасте. В 99% случаев такие звуки не должны вызывать тревоги. Все дело в том, что маленькие дети по своей природе гипермобильны. Их хрящи еще не оформились до конца, а потому при движениях возникает треск и щелканье. Если это не вызывает у крохи боль и не ограничивает его стремление познавать мир, то про хруст в суставах у ребенка можно забыть и не волноваться.
Какие состояния сопровождаются треском в суставах?
Некоторые особенности опорно-двигательной системы и болезни могут приводить к появлению хрустящих суставных звуков. Главное отличие от нормы – присутствие других симптомов (боль, покраснение и припухлость, ограничение движений, скованность).
Причины хруста суставов:
- Аномалии строения соединительной ткани
- Синдром «щелкающего бедра»
- Артроз
- Нестабильность надколенника
- Тендинит
- Подагра
Аномалии строения соединительной ткани
Наверное, все видели в цирке или большом спорте людей с удивительно гибким телом. Во время представлений они буквально «скручиваются в узел», заставляя суставы сгибаться до предела. Помимо упорных тренировок у них есть еще один секрет – гипермобильность или дисплазия соединительной ткани. Под этим неопределенным термином скрывается генетический синдром, при котором суставы и связки становятся очень подвижными и растягивающимися, отсюда и хрустящие звуки в них. С одной стороны, это дает шанс проявить свои таланты. С другой – может грозить некоторыми осложнениями.
Синдромы, сопровождающиеся дисплазией соединительной ткани:
- Синдром доброкачественной гипермобильности
- Синдром Марфана и марфаноподобные состояния
- Синдромы Элерса — Данло
Доброкачественная гипермобильность
Это относительно безобидная способность совершать движения с большой амплитудой. Такой синдром редко приводит к снижению качества жизни. Дети с подобной особенностью несколько чаще получают вывихи и растяжения, а в остальном они ничем не отличаются от сверстников. Поэтому большой объем движений и хруст в суставах относительно безопасны.
Признаки гипермобильности в баллах:
- Разгибание мизинца на 90 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
- Приведение большого пальца вбок и назад до касания с предплечьем – по 1 баллу с каждой стороны
- Переразгибание локтя на 10 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
- Переразгибание колена на 10 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
- Способность дотронуться ладонями до пола, не сгибая колени – 1 балл
При оценке в 6 баллов и более велика вероятность гипермобильности.
Синдром Марфана
Синдром Марфана и подобные ему состояния – это редкая, генетически обусловленная аномалия соединительной ткани. Нарушения обнаруживаются в костно-мышечной, сердечно-сосудистой системах, коже и глазах.
Признаки синдрома Марфана:
- высокий рост, длинные и худые конечности
- петушиная или воронкообразная грудь
- плоскостопие
- низкое артериальное давление
- гипермобильность и хруст (в локтевом суставе движения могут быть ограничены)
- близорукость
- маленькая нижняя челюсть и узкое лицо
- сколиоз
Среди возможных осложнений синдрома могут быть эндокардит, пролапс митрального клапана, проблемы со зрением, легкими, осанкой. Такие дети нуждаются в обследовании у генетика и пожизненном наблюдении у врача хотя бы раз в год.
Синдром Элерса-Данло
По своей природе этот синдром также является генетическим и очень похож по признакам на Марфана. Существует несколько видов этой болезни. Некоторые из них почти не снижают качество жизни, проявляясь лишь подвижными суставами, нежной растягивающейся кожей и склонностью к образованию рубцов. Некоторые формы могут быть опасны, так как способствуют разрыву крупных сосудов и внутренних органов. Симптомы наиболее частых форм схожи с синдромом Марфана. Для диагностики нужна консультация генетика, УЗИ сердца.
Синдром «щелкающего бедра»
Многим наверняка знакомо чувство, когда при попытке встать в тазобедренном суставе слышится щелчок, при этом возникает чувство «заклинивания». Такой звук появляется, если часть мышцы или сухожилия трется о выступающую часть бедренной кости. В большинстве случаев такие щелчки безболезненны и безвредны, хотя они могут раздражать своей регулярностью. Особенно подвержены этой напасти люди, занимающиеся танцами или спортом, требующим частого сгибания ног.
Уменьшить проявления синдрома поможет ограничение физической нагрузки, упражнения на растяжку мышц ног, холодные компрессы и противовоспалительные лекарства.
Артроз
Хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание суставов, при котором происходят его дегенеративные изменения, называется остеоартрозом. В его основе лежит «стирание» суставного хряща с последующими изменениями костей и вторичным воспалительным процессам в окружающих тканях. Те или иные признаки артроза встречаются почти у 20% людей планеты, причем женщины болеют чаще мужчин.
Главной причиной таких серьезных изменений считают несоответствие между нагрузкой на сустав и его способностью такие нагрузки выдерживать. Поэтому большему риску заболеть остеоартрозом подвергаются люди с ожирением, профессиональными или бытовыми физическими нагрузками, травмами, а также другими болезнями соединительной ткани. Не последнюю роль играет возраст и наследственная предрасположенность.
Симптомы артроза
Начало болезни протекает незаметно, с легких изменений в пораженных суставах. Чаще других страдают тазобедренные, коленные сочленения, пальцы рук и ног. Сначала симптомы появляются в одном месте, по мере прогрессирования захватываются все новые области.
- Боли
- Хруст в момент движения
- Отек в области сустава, его деформация
- Тугоподвижность
- Быстрая утомляемость мышц рядом с суставом
- Периодическое покраснение суставной области, повышение температуры
- Ограничение движений
Боли при остеоартрозе могут быть различного характера. Чаще всего они являются механическими, то есть усиливаются к концу дня и стихают после сна. Если возникает вторичное воспаление, то боль может усиливаться при движении, затем стихать и появляться при избыточной нагрузке. Часто болевые ощущения являются следствием спазма мышц. Порой боли иррадиируют. Например, при коксартрозе они распространяются вниз, до колена (подробнее о причинах боли в коленном суставе).
Со временем нежный хруст грубеет, а боли усиливаются и учащаются. Возникает тугоподвижность, ограничение движений. Это снижает качество жизни и может привести к инвалидизации.
Для диагностики болезни существует несколько критериев:
- Клинические
- Боль и хруст в суставах, возникающие в конце дня или в первую половину ночи
- Боль, усиливающаяся после нагрузки и уменьшающаяся в покое
- Деформация суставов за счет разрастаний концов костей
- Рентгенологические (сужение суставной щели, наличие костных выступов – остеофитов)
Изменения хрящей в позвоночном столбе (остеохондроз) также относят к группе артрозов. Помимо боли и хруста в определенном отделе позвоночника могут выявляться дополнительные симптомы. Это корешковый синдром (радикулит), нарушение функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием и дефекацией), головокружение и скачки артериального давления (при шейном остеохондрозе). К моменту появления щелчков в позвоночнике другие, более яркие признаки, существуют довольно долго.
Для лечения большинства видов остеоартроза используют обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Диклофенак, Трамал), введение глюкокортикоидов в область сустава, в период стихания симптомов – физиотерапевтические процедуры. Важно соблюдать режим труда и отдыха, а также заниматься лечебной физкультурой для сохранения подвижности сустава. (Подробнее о лечении артроза тазобедренного сустава и коленного сустава.)
Нестабильность надколенника
Надколенник, или коленная чашечка, — это небольшая кость на передней поверхности колена. Она располагается по центу, прикрепляясь к мышцам бедра и голени. Это позволяет усилить их тягу и уменьшить давление на сустав.
В норме коленная чашечка расположена по центру. Иногда она немного смещается или даже полностью выходит из своего ложа. Это состояние называют нестабильным надколенником. Его причиной может стать травма, особенности строения ног и аномалии соединительной ткани.
Симптомы:
- Боль и хруст в колене при движении
- Боль при сидении
- Припухлость колена
- Ощутимое смещение коленной чашечки наружу или внутрь
Подтвердить диагноз может врач при осмотре, иногда требуются рентгеновские снимки. Лечение нестабильного надколенника обычно консервативное. Хорошо помогают специальные упражнения на разгибание-сгибание ноги, повязки и ортезы.
Тендинит
Воспаление сухожилий, или тендинит, чаще возникает в районе плечевого сустава, локтя, колена или голеностопа. Уместнее применять термин «тендопатия», так как поражение сухожильных волокон не всегда сопровождается воспалением.
Признаки тендинита:
- При боковом или медиальном эпикондилите ощущается боль в локте при пальпации, либо при активных движениях кистью
- Тендопатия бицепса характеризуется неприятными ощущениями при сгибании руки в локте
- Воспаление сухожилий вокруг колена вызывает хруст и боль при попытках вращения ноги в суставе, а также при пальпации
- Поражение Аххилова сухожилия влечет за собой боль на 6 см выше пятки при попытках согнуть ногу в голеностопе.
Общим симптомом для всех видов тендинита будет крепитация – легкое похрустывание при ощупывании сухожилия, а иногда и при движениях. Для диагностики используют рентген, УЗИ и МРТ, особенно если есть подозрение на травму. Лечение состоит в покое, охлаждении льдом первые 2-3 дня, обезболивании НПВС и анальгетиками. В ряде случаев помогает физиотерапия и применение кортикостероидных препаратов.
Подагра
Бытует мнение, что хруст в суставах может вызываться отложением в них солей, и что это состояние бывает практически у всех, перешагнувших 50-летний рубеж. Это миф, не подкрепленный научными данными. Есть только один тип болезни суставов с отложением в них солевых кристаллов – это подагра (и псевдоподагра).
Поражение солями мочевой кислоты может быть незаметно, а может протекать бурно, изнуряя больного частыми подагрическими атаками. Факторами риска этой болезни являются ожирение, наследственная предрасположенность, болезни почек и гастрономические привычки.
Начинается подагра с острого воспаления в плюсневой фаланге большого пальца ноги. Чуть реже такой приступ возникает в голеностопе, пальцах и колене. В течение 8-12 часов боль достигает максимума, сустав краснеет, распухает, становится горячим. Даже прикосновение простыни (а приступ чаще возникает ночью) вызывает усиление приступа. Со временем все симптомы стихают вплоть до новой подагрической атаки. В дополнение к боли может возникнуть хруст в суставах и отложение солей в районе век и ушных хрящей (так называемые тофусы).
Для диагностики используют анализы на уровень мочевой кислоты (в том числе и в околосуставной жидкости), рентген или УЗИ сустава, МРТ.
Лечение острого приступа подагры проводится с помощью НПВС (кроме аспирина) и кортикостероидов. Хроническую болезнь лечат аллопуринолом, фебуксостатом, уриказой. Для контроля над состоянием необходимо соблюдать диету. Нужно избегать приема алкоголя, употребления красного мяса, консервов, сладких газированных напитков и кофе (читайте подробнее о синдромах и лечении подагры).
Как избавиться от хруста без лекарств?
Массаж
Лечебный массаж полезен почти при всех проблемах с суставами. Важно помнить, что острое воспаление – это прямое противопоказание к массажу. А при хронических процессах, поглаживание, разминание, растирание ног и рук усиливает приток крови, расслабляет мышцы, распределяет жидкость внутри сосудов. Главное – обратиться за помощью к профессиональному массажисту, который знает, почему хрустят суставы, чтобы не усугубить свое состояние еще больше.
Правильное питание
Отмечено, что полные люди чаще других страдают артрозом тазобедренных и коленных суставов, у них чаще бывает подагра. Поэтому нормализация веса, частое дробное питание полезными продуктами необходимы для укрепления здоровья.
Водный баланс
Суставная полость при нарушениях ее строения начинает активно терять влагу. Уменьшается количество синовиальной жидкости. Поэтому достаточное употребление воды необходимо для работы больного сустава. Не нужно резко повышать число чашек чая или кофе – это только навредить. Достаточно выпивать стакан воды утром, на ночь и при приемах пищи.
Физическая активность
Ежедневные прогулки и лечебная физкультура – то, что нужно для лечения хруста в суставах. Если к этому прибавить еще и плавание, то улучшение не заставит себя ждать. Но перед введением новых упражнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые движения могут быть противопоказаны.
Народные рецепты
Эффективность лечения народными средствами не подтверждена. В большинстве случаев улучшения связаны с эффектом плацебо, то есть основаны на самоубеждении. Если при этом нет противопоказаний, то такая терапия вполне подходит, ведь главное – результат.
- Залейте 5 г сухих березовых почек водой (1 стаканом), доведите до кипения, дайте настояться. Употребляйте по трети стакана каждый раз перед едой.
- 1 столовую ложку корней сельдерея нужно залить 2 стаканами кипятка, дать настояться, процедить. Принимать по 3-4 ложки за полчаса до еды.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Если сильный хруст возник внезапно после травмы
- Если есть болевые ощущения
- Если сустав покраснел и распух
- Если движения конечности ограничены или невозможны
- Если есть любые ухудшения самочувствия (лихорадка, боли в мышцах и так далее)
Все вышеперечисленные патологические причины хруста суставов ног и рук обычно проявляют себя другими яркими признаками, не заметить которые невозможно. Поэтому если легкий треск не вызывает неприятных ощущений и не мешает жить, то лучше забыть про вопрос «почему хрустят кости?» и успокоиться. При малейших подозрениях на болезнь лучше проконсультироваться с терапевтом, ортопедом или ревматологом.
Источник