Хрустят коленные суставы врач
Хруст в суставах вовсе не всегда говорит о том, что в них происходят какие-то страшные разрушительные процессы, однако это верный признак некоторых суставных (структурных и функциональных) нарушений. Особо часто хрустят колени, так как колено — самый активный участник любого двигательного процесса и главная жертва больших статических нагрузок. Посоревноваться с ним может разве что голеностоп, ведь на стопы давит вообще весь вес нашего тела. Самые различные по звуковому фону суставные шумы, похрустывание или потрескивание, сопровождают порой сгибательные/разгибательные движения колена. Часто при приседаниях, крутящем движении голенью, даже при простой ходьбе слышится хруст в коленях. Всякие шумы в суставе называются крепитацией. Какие могут быть причины этому явлению?
Почему хрустят колени даже у молодых
Мы привыкли относиться к хрусту как к одному из внешних симптомов дегенеративно-воспалительного процесса — остеоартрита, либо же считаем его признаком развития деформирующего артроза. Но отчего скрипят колени у совсем молодых людей? И это весьма досадное явление для них: кому хочется выглядеть в молодые годы стариком или старушкой.
Итак, почему щелкают колени у молодых?
Хруст в коленях при сгибании или ходьбе в детстве, юные или молодые годы можно объяснить такими факторами:
- Легкий хруст в коленях может возникать при резком движении у совершенно здорового молодого человека. Этот звук по характеру может напоминать приглушенный хлопок от лопающегося шарика. Причины здесь в характерной структуре синовиальной капсулы сустава и жидкости в ней: при движении суставная оболочка растягивается, в синовии образуются пузырьки с газом, при разрыве которых и слышатся странные звуки.
- Незрелость костно-мышечного аппарата детей и подростков: рост происходит настолько бурно, что процесс окостенения запаздывает за хрящеобразованием. Подростковая кость всегда более мягкая, чем взрослая, а суставы подвижнее из-за слабости мышц и связок. Это приводит к тому, что суставные поверхности заходят дальше ограничения и контактируют друг с другом. Кому-то, наверно знакома ситуация из детства, когда возникает непреодолимое желание пощелкать коленями или пальцами. Эта пугающая мам привычка основывается на рефлекторном желании возвратить сустав в комфортное положение. Такой возврат сопровождается обычно отчетливым звонким щелчком.
- Врожденная гипермобильность суставов, вызванная дисплазией соединительных тканей. Это редкое системное заболевание, не заметить которое невозможно. Кроме поворотов сустава на невозможные для здорового человека углы, наблюдается ряд дополнительных признаков: деформация грудной клетки; поражения сердечной и дыхательной деятельности, патологии сосудов и органов и др. В каждом случае возможны свои проявления, в большей или меньшей степени. Не путайте эту опасную болезнь с приобретенными тренировками гипермобильностью и гибкостью.
Эта болезненная гибкость…
Если при приседании хрустят колени всю жизнь, вполне возможно, что виновата в этом гибкость суставов, вызванная генетическими нарушениями синтеза коллагена. Связки становятся сверхэластичными и растягиваются больше. Это ослабевает сам сустав и может спровоцировать впоследствии развитие артроза.
Гибкие суставы чаще встречаются у женщин. Это заболевание вылечить невозможно, так как причины его наследственные. Возможно лишь поддержание связок при помощи укрепляющих упражнений, при этом популярные ныне упражнения на гиперэкстензию должны выполняться при патологической гибкости с осторожностью.
Хруст в коленном суставе по вышеприведенным причинам может не сопровождаться другими серьезными симптомами при легкой степени патологических нарушений или генетических мутаций.
Гипермобильность суставов у подростков часто сочетается с тянущей болью в коленях, так как из-за роста костей неизбежно начинает развиваться их деформация, нарушается соосность бедренной и берцовых костей. Патология затрагивает и позвоночник, приводя к сколиозу.
Реальные причины хруста в коленях
Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):
- артроз;
- кальцинирующий тендинит;
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- последствия травмы;
- хондроматоз;
- болезнь Кенига.
Болит, хрустит и скрипит при артрозе
Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:
- На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.
Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.
- В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.
Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.
- На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
- Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.
Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.
Кальцинирующий тендинит
Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.
Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.
Тендинит имеет многие причины:
- он может сопровождать остеоартрит;
- развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
- возникать как последствие травм.
Хруст и боль в колене при артритах
Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.
Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.
Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите. Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов.
Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.
Хруст и боль в колене при ревматоидном артрите возникает обычно при начале ходьбы, но по мере разогрева сустава движением эти симптомы утихают.
Если боль и хруст с началом движения не проходят, а сустав утолщен и имеет выраженные деформации, эти признаки говорят о поздней стадии болезни.
Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.
Боль и хруст в колене при подагре
Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:
- колено сильно распухает и становится багровым;
- температура подскакивает до 39˚;
- на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
- биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
- при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).
Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.
Хрустят и болят колени после травмы
Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?
Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.
Причины коленного хруста в остеохондропатиях
Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.
Хондроматоз возникает на почве деформирующего артроза. Суть этой патологии в образовании внутри синовиальной оболочки сустава хрящевых телец, которые вначале прикреплены к ней на ножках, как полипы, но затем по мере роста могут оторваться и образовать свободное тело, то есть суставную мышь.
Кроме боли при движениях и нагрузках, возникают:
- крепитация (хруст);
- отек сустава;
- периодическая блокировка сустава,
- мышечная атрофия.
Рис. 1 Хондроматоз
Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз) связан с асептическим некрозом отдельного ограниченного участка сустава, который со временем отсекается. Брешь, возникшая на поверхности хряща, зарастает костью.
Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.
Рис. 2 Болезнь Кенига
Как лечить хруст в коленях
При посттравматическом хрусте можно напрямую обращаться к травматологу-ортопеду, который обязан составить анамнез, произвести осмотр при помощи стандартных тестов.
Врач дополняет диагностику необходимыми аппаратными методами:
- функциональной рентгенографией;
- КТ/МРТ (при необходимости);
- артроскопией;
- исследованием синовиальной жидкости.
Если причины крепитации в колене неизвестны, обращаются к семейному врачу-терапевту. Далее он выборочно направляет больному к травматологу или ревматологу.
То, что семейный врач выпишет направление к ревматологу, не должно пугать, так как этот специалист занимается на первом этапе всеми невыясненными проблемами в суставах.
Ревматолог произведет, помимо рентгенологии, лабораторное исследование с биохимическим и бактериальным анализом крови:
- проба на С-реактивный белок;
- определение содержания мочевой кислоты, кальция и т. д.;
- бактериологический посев и тест на резистентность выявленного возбудителя.
Если хрустят колени, лечение зависит от причин, вызвавших этот хруст. Оно часто является длительным и не приводит к полному исчезновению проблемы, так как в большинстве случаев крепитация в суставах вызвана дегенеративными причинами, воспалительными системными патологиями, наследственными мутациями.
Возможно, например, победить хруст из-за подагры, нормализовав свой внутренний обмен при помощи здорового питания, с исключением мясных и жирных продуктов.
Однако лечение ревматоидного хруста потребует применения ряда специальных базисных препаратов и наблюдения на протяжении не одного года.
При наследственной гипермобильности суставов нужно избегать повышенных нагрузок, исключив фитнес и бодибилдинг, но не прибегая к полной гиподинамии, так как она сама по себе приводит к дисфункциям в суставах и хрусту.
Лечите не хруст в коленях, а сами болезни.
Оценка статьи:
(64 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Здравствуйте дорогие читатели. Во время движения, при стремлении сесть или встать, может слышаться хруст в области суставов. Многие не обращают на данное явление особого внимания, считая данный звук вполне безобидным. Но следует учитывать, что суставной аппарат устроен особым образом и в норме должен двигаться бесшумно. Если появляется треск или похрустывание – это тревожный сигнал. Особенно в том случае, когда это происходит регулярно. Так почему слышится хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании и как от него избавиться? Эти вопросы будут рассмотрены в этой статье.
Откуда берется хруст в коленном суставе — причины
Из-за прямохождения нижние конечности человека испытывают постоянно колоссальные нагрузки. От этого, в первую очередь, страдают суставные структуры. Коленное сочленение представляет собой соединение бедренной кости с большеберцовой и надколенником.
Костные образования в этом месте покрыты гладкой хрящевидной тканью, которая обуславливает мягкое скольжение поверхностей, и заключены в синовиальную оболочку.
Коленный аппарат имеет несколько суставных сумок, заполненных небольшим количеством вязкой субстанции (синовиальной жидкости) и две хрящевые «подушки» (мениски), которые выполняют амортизирующую роль и служат для равномерного распределения нагрузок. Все это надежно скреплено связками, сухожилиями и нервами.
Эта сложная конструкция позволяет совершать сгибательно-разгибательные, а также вращательные движения в колене. Иногда даже у здорового человека эти действия сопровождаются характерным хрустом.
Это шумовое сопровождение может быть вызвано физиологическими причинами:
✔ Сустав становится слишком подвижным из-за избыточной эластичности связочного аппарата – это наследственный фактор.
✔ Газообразные соединения, присутствующие в синовии, образуют пузырьки, которые при совершении движений в суставе лопаются.
✔ Костная ткань активно растет, в результате чего при движении эпифизы могут задевать связки (характерно для детей и подростков).
Но хруст может раздаваться и из-за более опасного положения вещей. Это может быть связано с травмами, недостаточным питанием сустава или с зарождающимися заболеваниями. Вот почему не следует легкомысленно относиться к появлению похрустываний.
Обращение в больницу может выявить:
— перерастяжение суставной оболочки;
— дефицит синовиальной субстанции, которая играет роль смазочного материала;
— растяжение связочного аппарата;
— хрящевые повреждения, дегенерацию хрящевой ткани.
Причины хруста
Хрустящий звук может возникать из-за воздействия различных факторов. Следует иметь в виду, что раннее выявление наличия патологии и грамотный подход к ее устранению является залогом успешного преодоления проблемы. Ведь суставные болезни развиваются достаточно стремительно и быстро принимают хроническую форму.
К наиболее распространенным причинам появления хруста в коленных суставах причисляют следующие.
- Избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на коленные сочленения.
- Поднятие тяжестей.
- Тяжелый физический труд.
- Спортивные перегрузки. Проблемы с коленями, начинающиеся с казалось бы безобидного хрустения, характерны для бегунов, футболистов, штангистов, велогонщиков, любителей паркура и т. п.
- Неправильный рацион, изобилующий соленьями, копченостями, жареной пищей и вредными напитками, но обедненный пищевыми волокнами, витаминами, микроэлементами.
- Недостаточный объем выпиваемой жидкости. Регулярное недополучение воды на первый взгляд не особо заметно, но вызывает серьезные сбои в работе организма и проблемы с суставами.
- Нервное или эмоциональное перенапряжение, хроническое переутомление.
- Травматические повреждения, спортивные травмы.
- Врожденная либо приобретенная ослабленность связок.
- Гормональные сбои.
- Состаривание организма, естественный износ суставов, ухудшение обмена веществ.
- Появление опухолей.
- Инфекционные поражения, скопление нагноений или жидкости.
- Наличие суставных заболеваний.
Почему хрустит в колене во время его сгибания
Треск, хруст или скрип может наблюдаться во время сгибания колена или попытке присесть. Происходить это может как в одном из коленей, так и в обоих сразу. Это может свидетельствовать о дистрофических изменениях хрящевой структуры или же о наличии воспалительного процесса.
Подобные аномалии возникают вследствие болезни или особенностей образа жизни. Так, при малой подвижности организм перестает вырабатывать синовиальную жидкость в нужном объеме. Потому и слышится хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, ведь внутренняя смазка на исходе.
Указанные причины могут приводить к:
✔ Трению гиалиновых хрящей друг о друга.
✔ Воспалению суставной сумки или других суставных элементов и прилегающих тканей.
✔ Потере способности удерживать влагу.
✔ Деформациям хрящей.
✔ Нехватке синовиальной субстанции.
Почему хрустит в колене во время приседаний
Это часто наблюдается у представителей старшего поколения. Как уже отмечалось, с возрастом обмен веществ значительно притормаживается. Суставы начинают испытывать резкую нехватку питательных веществ.
Потому происходит дегенерация хрящевой ткани – без нужных стройматериалов она не может восстанавливаться и обновляться. Кроме того, у пожилых людей уменьшается выработка синовиальной жидкости. Из-за этого хрящи стираются еще быстрее.
В детском возрасте тоже можно столкнуться с проблемой хрустящих при приседании коленных сочленений. Это связано с активным и не всегда пропорциональным, недостаточно слаженным ростом различных частей тела. Кости могут расти слишком быстро.
В результате при совершении движений их концы могут краями слегка задевать упругие связки, что и вызывает появление характерного звука.
Но случается и так, что связки недостаточно крепко фиксируют коленное сочленение. Из-за этого сустав как бы «гуляет». Он чересчур подвижен, но это, как правило, временное явление. Нужные пропорции вскоре восстановятся и хруст прекратится.
Чаще всего этому подвержены подростки. Хотя фаза активного роста может начаться раньше и продолжаться несколько дольше. Родителям детей, у которых слышится хруст во время попыток присесть, нужно придерживаться ряда рекомендаций.
- Старайтесь исключать значительные нагрузки. Есть высокая вероятность получения травмы.
- Насытьте пищу ребенка большим объемом натуральных витаминов. В зимне-весенний период нехватку витаминных и минеральных соединений можно восполнить при помощи аптечных комплексных препаратов.
- Следите за правильным питанием подростка. Нельзя злоупотреблять вредными сладостями, пересоленными закусками (семечками, сухариками, чипсами и т. п.), фаст-фудом.
- Помогайте детям правильно организовывать рабочий день, чтобы было достаточно времени для отдыха и не возникало переутомления.
Нередко хруст в коленях раздается в спортзалах, когда спортсмены выполняют приседания с грузом. Примером могут послужить штангисты. Большая тяжесть вызывает перегрузку и компрессию суставных образований. При этом больше всего достается именно коленям.
Если хрустят колени при разгибании
Если хруст раздается при совершении разгибательных движений, то это может быть физиологически обусловленным явлением. Но только в том случае, если процесс не сопровождается болевыми ощущениями.
В суставе, как и в любой живой структуре, происходит газообмен. При этом газы попадают в суставную жидкость, образовывая газовые пузырьки. Во время совершения действия меняется показатель давления во внутрисуставных полостях, увеличивается количество газообразных пузырей либо концентрация уменьшается вследствие их разрыва – они лопаются, издавая хрустящие звуки.
При разгибании колена или желании встать на ноги хруст часто слышится у пожилых людей. Их хрящи претерпевают изменения, мышцы и связки становятся более дряблыми.
У любителей йоги и профессиональных спортсменов, отличающихся хорошей растяжкой, подвижность суставов несколько увеличена.
В этом случае шумовые эффекты, не сопровождаемые болью в коленях, не являются поводом для беспокойства. Скорее всего, с суставами все в порядке.
Другие тревожные симптомы
Нередко хрустение коленей сопровождается выраженной болезненностью. И это не единственно возможный дополнительный симптом.
Также может наблюдаться:
✔ Покраснение кожи.
✔ Припухлость.
✔ Повышение температуры в околоколенной области.
✔ Уменьшение амплитуды движений в суставе.
✔ Выраженная деформация колена.
Хруст в коленях — к какому врачу идти, куда обращаться за помощью
Если вы заботитесь о своем здоровье, то регулярное потрескивание суставов должно вас сразу же насторожить и стать поводом для обращения за медицинской консультацией. Не знаете к какому врачу отправиться на прием? Идите к терапевту. Если вы намереваетесь посетить частую клинику, то можете избрать артролога.
Врач проведет осмотр, прощупает коленных сустав, задаст ряд вопросов. На основании этого можно будет поставить предварительный диагноз. Для получения его окончательного варианта могут понадобиться вспомогательные исследования.
Врач может назначить прохождение рентгена, компьютерной либо резонансно-магнитной томографии (КТ, МРТ), ультразвукового исследования (УЗИ), пробы суставной жидкости, артроскопии. В случае необходимости вас направят к более узкому специалисту.
Проблемы с суставами могут подпасть под «юрисдикцию»:
✔ Травматолога.
✔ Ревматолога.
✔ Невролога.
✔ Диетолога.
Хруст в коленях при сгибании и разгибании — лечение и лечебные мероприятия
Если в результате проведенного обследования будут выявлены патологии, то вам назначат определенное лечение.
Оно будет зависеть от конкретного диагноза, факторов, спровоцировавших появление патологии, проявляемой симптоматики, сопутствующих недугов, наличия осложнений, персональных особенностей вашего организма. Далеко не всегда достаточно простого медикаментозного воздействия.
Наилучшие результаты дает системный подход, который может включать в себя:
✔ Диетическое питание.
✔ Коррекцию образа жизни.
✔ Контроль веса тела.
✔ Временное обездвиживание сустава.
✔ Вспомогательное использование трости или костылей.
✔ Комплекс лечебной гимнастики.
✔ Физиотерапевтические меры.
✔ Применение витаминных и минеральных добавок.
✔ Пероральный прием лекарств.
✔ Наружное местное воздействие на суставы с использованием мазей и средств нетрадиционной медицины.
✔ Оперативное вмешательство.
✔ Эндопротезирование.
✔ Массаж.
✔ Иглоукалывание.
✔ Посещение общественного бассейна.
✔ Профилактическое воздействие.
Какие мази можно использовать
Если патологии не были обнаружены и врач вас заверил, что с вашими коленями полный порядок, то к самолечению прибегать не нужно. Если у вас есть сомнения в верности поставленного диагноза (его отсутствия), в компетентности доктора и его профпригодности, то ничто не мешает посетить другого врача для получения так называемого «второго мнения».
Для лечения болезней суставов назначаются различные мази, кремы, гели.
- Противовоспалительные – флексен, нимесулид, найз.
- Согревающие – випросал в, капсаицин, апизартрон.
- Ходропротекторные – хондроксид, хондроитин, артрин.
Лечебная физкультура — ЛФК
Для улучшения подвижности коленного сочленения назначается лечебная гимнастика. Этот метод используют для лечения, реабилитации после операции или травмы, для профилактики. Лучше прибегать к помощи ЛФК под присмотром опытного инструктора.
Нагрузка должна быть дозированной и подбираться в индивидуальном порядке. Выполнять небольшой комплекс оздоровительной зарядки нужно регулярно, желательно ежедневно. Но перегружать сустав нельзя.
При возникновении болей или сильного дискомфорта может быть рекомендовано уменьшение числа повторов упражнения или его замена.
Хруст суставов и народные средства
Вот несколько рецептов.
- Мазь из смеси растительного масла и лимонного сока, взятых в соотношении 5:1, нужно наносить на больное колено перед сном. Состав втирают в кожу и утепляют коленный сустав повязкой. Лимон можно заменить кислым помидором.
- Для приготовления компресса используют такой состав. В спирт добавляют йод, глицерин и мед в равных долях. Массу вымешивают, наносят на ткань и прикладывают к ноге на несколько часов, примотав повязкой.
- Настой из еловой шишки нужно пить ежедневно по половине стакана. Для его приготовления понадобится одна шишка с семенами. Ее моют и заливают кружкой кипятка. Теперь нужно выждать 8 часов – и целебный напиток готов.
Меры профилактики
Для того чтобы колени не выходили из строя, следует избегать суставных перегрузок. Для этого нужно носить удобную обувь, отказавшись от высоких каблуков, правильно распределять спортивные нагрузки и не брезговать наколенниками, периодически отдыхать от физической работы, похудеть при наличии ненужных килограммов.
Надо учитывать, что продолжительное бездействие сказывается на коленном сочленении не менее пагубно. Потому полезен вечерний моцион, утренняя зарядка, увлечение плаванием.
Другие рекомендации
- Не переохлаждайтесь.
- После трудового дня массируйте ноги.
- Распроститесь с вредными привычками.
- Не забывайте о пользе пеших прогулок.
- Следите за питанием.
- Не запускайте простудные и другие инфекционные болезни.
- Выпивайте за день побольше воды, если для этого у вас нет особых противопоказаний. Индивидуальную норму жидкости можно рассчитать самостоятельно. Для этого достаточно умножить свой вес на 20. Полученный объем (в мл) вам нужно употребить в течение суток.
На блоге можно почитать:
Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей.
Как снять воспаление суставов при артрите и боль.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Что делать, если возникает хруст в суставах без боли — причины лечение.
Обострение остеохондроза — симптомы, лечение, что делать при болях.
Средства от боли в суставах. Лекарства, мази, народные средства.
Болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Хруст в коленном суставе — что делать, к какому врачу обратиться — все о красоте и здоровье на NewsForever.ru
Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ
Источник