Хронический тендинит коленного сустава что это такое
Коленный сустав является одним из самых важных и крупных сочленений в организме, и это не удивительно, ведь он выдерживает сильнейшие нагрузки. Колено движется с большой амплитудой, при этом оно должно выдерживать вес всего человеческого тела. В следствие таких нагрузок часто возникают травмы сустава и прилегающих сухожилий, с последующим их воспалением.
Тендинит коленного сустава — это патология воспалительного характера, которая поражает сухожилия. Заболевание свойственно спортсменам, а также людям, выполняющим тяжелую физическую работу. Такое состояние сопровождается болью и нарушением функции колена, и требует своевременного обращения к врачу.
Тендинит гусиной лапки коленного сустава
Тендинит гусиной лапки является достаточно распространенным заболеванием. Оно представляет собой воспаление места прикрепления полусухожильной, портняжной и тонкой мышц. Их сухожилия образовывают треугольник, напоминающий по виду гусиную лапку. Такое тесное сплетение сухожилий приводит к тому, что воспаление легко переходит с одного из них на другое.
Тендинит может поражать и сухожилие четырехглавой мышцы, а также связки надколенника. В зависимости от локализации воспалительного процесса, боли будут возникать в различных частях сочленения.
Так при тендините гусиной лапки болевые ощущения локализуются под коленом на задней части ноги. Если надавить в области гусиной лапки, то неприятные ощущения усилятся. При поражении сухожилия четырехглавной мышцы болит передняя часть колена сверху, неприятный симптом отдает в бедро. Тендинит связки надколенника провоцирует боль под коленом в передней части.
Любой тендинит коленного сустава развивается постепенно. Заболевание связано с микротравмами и дегенеративными процессами в сухожилии, именно поэтому более подвержены заболеванию спортсмены.
Во время тяжелых физических нагрузок, либо в следствие плохой разминки, сухожилие надрывается. Если после такой травмы пациент пройдет курс терапии, то колено восстановится полностью. Но чаще всего спортсмены не обращают внимания на ноющую боль и продолжают тренироваться, что приводит к дальнейшему травмированию сухожилия и его воспалению.
Сопровождается тендинит коленного сустава следующими симптомами:
- Ноющая боль в колене, которая проявляется при физических нагрузках.
- Нарушение функции сустава, колено сложно сгибать и разгибать, выполнять вращательные движения.
- При острой форме может быть виден отек в зоне пораженного сухожилия.
- Кожа вокруг воспалительного процесса кажется горячей на ощупь.
- Колено хрустит при сгибании разгибании.
Симптоматика тендинита коленного сустава может отличаться, все зависит от формы патологии. Если в области поражения попадет инфекция, например, через рану на колене, либо по кровотоку, то возникнет гнойный тендинит. При такой патологии симптомы выражены очень ярко:
- боль беспокоит постоянно;
- колено опухает, краснеет, становится горячим на ощупь;
- проявляются признаки интоксикации, повышается температура тела.
Если острый тендинит несет опасность в основном только для самого колена, то гнойная форма заболевания может привести к сепсису. Поэтому при инфекционном тендините требует немедленная госпитализация.
Причины тендинита коленного сустава
Причина воспаления сухожилия кроется в его травме. Это образование представляет собой плотную не эластичную ленту, которая соединяет мышцы с костями и кости друг с другом. Сухожилия коленного сустава обеспечивают его стабильность, а также правильную траекторию движения.
Во время активных физических нагрузок наблюдается утомление сухожилия, то есть внутри него появляются микротрещинки. Сами по себе они не опасны, но организму нужно некоторое время для их заживления.
Если человек соблюдает режим работы и отдыха, то есть после активных нагрузок колено отдыхает хотя бы двое суток, то сухожилия полностью восстанавливается. Но если нагрузки продолжаются, возникают все новые микротрещины, и как следствие, усталостная травма и воспалительный процесс.
Именно поэтому профессиональные спортсмены и культуристы не тренируют каждый день одну и ту же группу мышц. Во-1, это не поможет нарастить мышечную массу, а во-2, приведет к усталостной травме. Всегда нужно делать перерывы, чтобы дать мышцам и сухожилием время на регенерацию.
Тендинит коленного сустава может возникнуть и на фоне разрыва сухожилия. При слишком активной нагрузке, несоизмеримой с физическим состоянием человека, либо пренебрежение разминкой, могут стать причиной серьезной травмы.
Сухожилия являются достаточно тугими образованиями. Если не разогреть коленные суставы перед активной работой, при поднятии тяжестей сухожилие может просто не выдержать нагрузки и надорваться. Такое состояние сопровождается резкой болью и требует длительной терапии, часто не без хирургического вмешательства.
Тендинит сухожилий гусиной лапки коленного сустава может быть спровоцирован и следующими негативными факторами:
- пассивный образ жизни или длительная иммобилизация ноги;
- плохое питание;
- слабый иммунитет;
- заболевания суставов, дегенеративного и воспалительного характера, ревматические патологии;
- наследственная предрасположенность;
- врожденные патологии мышечной ткани и сухожилий;
- зрелый возраст пациента;
- травма колена;
- нарушение осанки и плоскостопие, вследствие чего нагрузка на суставы плохо распределяется;
- ношение некачественной и неправильно подобранной обуви.
Хронический тендинит коленного сустава
Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим. Хронический тендинит возникает на фоне повторной травмы, либо при плохом лечении первичного воспалительного процесса в сухожилии. Он бывает фиброзным и оссифицирующим.
Фиброзный тендинит коленного сустава — это хроническое воспалительное заболевание, при котором зона надрыва сухожилия зарастает фиброзной соединительной тканью. Как следствие, на сухожилии образуются рубцы, а окружающие здоровые ткани начинают атрофироваться. Это приводит утолщению сухожилия, оно становится совершенно не эластичным и плохо выполняет свои функции.
Оссифицирующий тендинит — это хроническая форма заболевания, при которой в зоне надрыва сухожилия скапливаются соли извести. Возникает такое состояние после тяжелых травм, например, переломов, ранений.
Для хронического тендинита свойственно появление ноющей боли в конце рабочего дня. Колено устает и начинает беспокоить, но после отдыха симптом проходит. Периодически заболевания может обостряться, тогда возникает отек, уменьшается амплитуда движения колена.
Стоит отметить, что хронический тендинит очень тяжело поддается лечению. Поэтому врачи рекомендуют при любой боли в колене сразу пройти УЗИ и осмотр ортопеда-травматолога. Если патология будет выявлена, лучше сразу ее вылечить. Запущенные травмы часто становятся причиной инвалидности.
Кальцифицирующий тендинит коленного сустава
Кальцифицирующий тендинит — это заболевание, при котором в сухожилии накапливаются соли кальция. Кальцифицирующий тендинит коленного сустава встречается редко, обычно заболевание поражает плечевой сустав.
Почему возникает отложение солей кальция в сухожилии, до сих пор не установлено. Врачи связывают этот процесс с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью. Также заболевание чаще поражает людей с ревматическими патологиями в анамнезе.
Проявляет себя кальцифицирующий тендинит ноющими болями, который со временем усиливаются. Очень запущенная форма патологии приносит пациенту сильный дискомфорт, из-за выраженных болевых ощущений нарушается движение сустава, больной страдает бессонницей.
Удалить кальцификаты можно только хирургическим путем, обычно проводят артроскопическую операцию. Если патология не причиняют сильных неудобств, то назначают только симптоматическую терапию.
Лечение тендинита коленного сустава
Любая форма тендинита коленного сустава требует длительного и грамотного лечения. Зависеть оно будет от причины возникновения заболевания, формы патологии, от запущенности случая.
Если тендинит возник на фоне усталостной травмы, например, при ношении тяжелых предметов, на фоне активных приседаний в спортивном зале, то назначается иммобилизация, противовоспалительная терапия, в частности НПВС:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесулид.
Если пациент обратился к врачу сразу, будет достаточно использовать мазь или гель с такими действующими веществами. После снятия боли и воспаления нужно будет медленно и аккуратно разрабатывать сухожилия. Сразу возвращаться к прежним нагрузкам нельзя, велик риск спровоцировать повторную травму. Тогда лечение затянется на несколько месяцев.
Разрыв сухожилия часто требует хирургического вмешательства, чтобы обеспечить нормальное его сращение. Если не восстановить сухожилие, на нем образует большой рубец, а как следствие, фиброзный тендинит. После операции назначают антибиотики, противовоспалительные средства.
Если воспаление в сухожилии связано с ревматической патологией, то потребуется специфическая терапия.
Лечение тендинита коленного сустава должно всегда завершаться ЛФК и физиотерапией. Такие методы терапии помогут улучшить кровообращение и быстрее восстановить сухожилие, а также разработать ткани для профилактики дальнейших травм.
Упражнения при тендините коленного сустава
Острый тендинит является противопоказанием к выполнению упражнений, в это время назначается иммобилизация эластичной повязкой, либо ортезом. После снятия острого состояния пациенту показана ежедневная лечебная физкультура, но при этом запрещено сильно нагружать больное колено. Заниматься нужно только с позволения врача.
Упражнения:
- Нужно выполнять медленные вращательные движения в колене.
- Нужно лечь на бок и выполнять медленные подъемы прямой ноги вверх.
- Сесть на пол, прижаться спиной к стене. Между коленями положить гимнастический мя. Сжимать и разжимать мяч коленями.
- Встать, оперевшись на спину стула, больную ногу согнуть в колене и взять за голень. Аккуратно потянуть к ягодице.
- Ухватиться двумя руками за спинку стула, спину выпрямить. Выполнять медленные махи ногами назад.
Не стоит сразу же выполнять большое количество повторов, заниматься нужно грамотно, увеличивая нагрузку медленно. При тендините нельзя бегать, приседать и делать выпады, особенно с утяжелением, это скорее всего приведет к повторной травме.
Профилактика
В большинстве случаев тендинит возникает по вине самого человека. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Всегда хорошо разминаться перед физическими нагрузками, будь то тренировка в спортивном зале, ношение мебели при переезде, активная пробежка. Любая нагрузка должна начинать с суставной гимнастики, тогда риск травмы будет минимальным.
- Тренироваться надо с учетом своего физического состояния. Если человек никогда не занимался спортом, ему нельзя в первый же день поднимать большие тяжести или выполнять круговую тренировку в 4 подхода по 30 повторов.
- Нагрузка должна распределяться равномерно. Если человек тренируется в зале, нужно каждый день нагружать различные группы мышц. Если ежедневно давать большую нагрузку на колени, возникнет усталостная травма.
- Рекомендуется вести здоровый образ жизни, то есть сбалансировано питаться, каждый день делать зарядку, отказаться от алкоголя и курения.
- При любых травмах колена, особенно во время физических нагрузок, нужно обращать к травматологу и для профилактики проходить УЗИ. И лечение после травмы должно быть полным, нельзя его прерывать при исчезновении боли.
Только правильное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье и избежать тендинита коленного сустава, а также многих других воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Источник
Довольно распространенное заболевание, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем — и развитием воспаления, называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек независимо от пола и возраста.
Что происходит при тендините
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.
Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем — их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя — только так вам удастся избежать серьезных осложнений.
Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Патология характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.
В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов — явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха, как такового, нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности, сухожилиях, что и провоцирует развитие тендинита.
Диагноз на рентгене.
Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий. Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.
Причины развития патологии
Причин возникновения тендинита коленного сустава предостаточно. Воспаление в коленном суставе может быть обусловлено:
- продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав;
- различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска;
- грибковыми поражениями;
- бактериальной инфекцией;
- подагрой;
- аллергической реакцией на медикаментозные препараты;
- анатомическим особенностями (плоскостопием, разной длиной ног);
- сколиозом;
- понижением защитных сил организма;
- возрастными изменениями сухожилий;
- повышенной подвижностью сустава.
К провоцирующим развитие воспаления факторам относят длительное применение глюкокортикоидов, наличие артрита и сахарного диабета, почечной недостаточности. Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.
Как отличить проблемы с сухожилиями от других болей в коленных суставах, смотрите в этом видео:
Симптоматика
Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.
Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это — разрыв или повреждение мениска, подвывих. При появлении боли в коленном суставе обратитесь за помощью врача. Только он на основании жалоб, осмотра и ряда дополнительных исследований сможет выявить патологию.
Воспаление колена сопровождается:
- неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
- болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
- ухудшением подвижности сустава;
- покраснением;
- отечностью;
- появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
- усиленной чувствительностью при пальпации.
Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.
Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. На третьей стадии она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.
Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.
Диагностика тендинита
Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления патологии назначается проведение:
- Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса.
- Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита.
- КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях.
- УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.
Своевременное и правильное диагностирование патологии способствует выявлению степени развития тендинита, а также определению конкретного поврежденного сухожилия. Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше начнется лечение и тем лучшим будет прогноз.
Лечение тендинита
Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:
- Применение медикаментозных препаратов.
- Применение физиотерапии.
- Операцию.
- Применение средств неофициальной медицины.
- Лечебную физкультуру.
Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.
В видео ниже рассказывают, как закрепить на колене тейп самостоятельно:
Лечение медикаментозными препаратами
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.
Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.
При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.
Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.
В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.
Хирургическое вмешательство
Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.
В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.
При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.
На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.
В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.
Применение средств нетрадиционной медицины
Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.
Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.
Средства для приема внутрь:
- Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
- С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
- Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
- Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.
Средства для наружного применения:
- Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
- Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
- Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.
Применение лечебной физкультуры
Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.
- Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
- Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
- Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
- Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.
Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.
Профилактика
С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
- избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
- при поднятии веса сгибайте ноги;
- больше отдыхайте;
- избегайте травмирования коленного сустава.
Соблюдение этих простых рекомендаций способствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением врача.
Пользователь интернета поделился, как самостоятельно вылечить тендинит. О его методе узнаете из видео:
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник