Хронические заболевания плечевого сустава
Приблизительно 30 % людей рано либо поздно сталкиваются с болезнями плечевых суставов рук: даже в случае если в молодости им получалось остерегаться травм либо тяжелых болезней, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подойдет к окончанию.
Кроме людей преклонного возраста, в группе риска те, кому некрепкие сочленения костей достались по наследству, а также спортсмены, люди, занимающиеся физическим трудом, страдающие ожирением, сахарным диабетом и иными хроническими болезнями. Какие болезни плечевого сустава бывают?
Бурсит
Бурсит — название болезни плечевого сустава. Это воспалительный процесс в синовиальной сумке, который может иметь хроническое или острое течение. Внутри нее образуется и накапливается большое количество жидкости. И первым симптомом заболевания считают повышение температуры и общее недомогание. Также пациенты отмечают появление болевых ощущений и отечности в том месте, где поражена синовиальная сумка. Постепенно сустав ограничивается в движениях. При пальпации заметно наличие флюктуации, что подтверждает скопление жидкости. О симптомах и лечении болезни плечевого сустава, название которой «бурсит», мы расскажем дальше.
В дальнейшем симптоматика только нарастает, поэтому температура повышается до 39-40 °С, и боли усиливаются настолько, что их невозможно снять подручными средствами. Если говорить о запущенных случаях, то мягкие ткани могут быть поражены гнойной инфекцией. Это приведет к развитию флегмоны.
Лечение бурсита
Если пациенту при болезни плечевого сустава — бурсите — было своевременно назначено соответствующее лечение, то вполне возможно добиться успеха. В некоторых случаях этого не происходит, поэтому бурсит из острой стадии переходит в хроническую.
Сначала пациент должен позаботиться о полном покое пораженной конечности. Совместно с этим рекомендуется принимать лекарственные препараты, которые снимают воспаление и боль. Иногда требуется проведение пункции, чтобы удалить лишнюю жидкость и ввести кортикостероиды.
Если к основному заболеванию присоединяется инфекция, то назначается антибиотик и, при необходимости, проводится повторная пункция. Также врач может рекомендовать дренирование, которое позволяет промыть полость при помощи антисептика и антибиотика. В запущенном случае проводится иссечение бурсы путем хирургического вмешательства. Далее следует лечение, подходящее для гнойных ран, но процесс заживления может занимать долгий период времени.
Видео по теме
Тендинит
Тендинитом называют воспалительное заболевание, протекающее около сухожилия. Оно может развиваться в острой и хронической стадии.
В последнем случае постепенно отмечается дегенеративный процесс в пораженном сухожилии. Основная симптоматика заключается в возникновении сильных болевых ощущений, особенно при совершении движений. Кроме того, на пораженном участке сухожилия отмечается отечность, гиперемия и местное повышение температуры. Врачи могут назначить не только консервативное лечение, но и оперативное. При выявлении хронического тендинита важно не допустить начало обострения.
Еще один характерный симптом болезни связан с возникновением хруста в процессе движения, причем он бывает и достаточно тихим и, наоборот, слишком громким.
Лечение тендинита
Медикаментозное лечение болезни плечевого сустава, симптомы которой — выше, заключается в применении анальгетика и противовоспалительного препарата. Правда, помимо устранения симптомов врач должен заниматься искоренением самих причин.
Практически всем пациентам помогает только консервативная методика. Она включает в себя прием нестероидного препарата для снятия воспаления, а также соблюдение постельного режима и постепенное начало реабилитации. Если человек будет находиться в состоянии покоя, то это позволит избежать усугубления ситуации. Значительно улучшить состояние можно при помощи ледового компресса и стягивания конечности эластичным бинтом. Специалисты рекомендуют поднимать пораженную руку или ногу на определенную высоту.
Капсулит плечевого сустава
Данное заболевание характеризируется воспалением и поражением суставной сумки плеча. В дальнейшем капсулит ведет к полнейшему обездвиживанию руки, что означает инвалидность.
Симптоматика и лечение
Симптомы болезни плечевого сустава зависят от стадии заболевания, которых всего четыре. Единые признаки для них – сильный дискомфорт в области плеча при движении, а также острая боль. Стадии капсулита:
- Простой.
- Острый.
- Хронический.
- Адгезивный.
Определением стадии заболевания занимается только специалист, который проводит целый ряд исследований, включающих в себя рентгеновский снимок. Не стоит запускать недуг. Долгое невмешательство врачей приводит к сильному сращиванию костной ткани прямо в суставе, что окончательно сковывает движения.
Лечение определяется исходя из стадии недуга, индивидуального строения организма человека и болевого порога. На первой стадии прописываются обезболивающие мази и противовоспалительные препараты. При фиксации сустава болевые ощущения снижаются, но это влияет на сроки восстановления плеча.
При острых болях врачи применяют инъекции, содержащие глюкокортикостероиды. Важными этапами на пути к выздоровлению являются лазерная и магнитная терапия и массаж в комплексе с медикаментами. Данное сочетание способствует скорейшему выздоровлению и заживлению плечевого сустава.
После курса лечения врачи настоятельно рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Но делать это стоит под наблюдением специалиста, который поможет восстановить подвижность сустава посредством сбалансированных нагрузок.
Неврит плечевого нерва
Под невритом понимают протекание воспалительного процесса в самом нерве. Многие называют это заболевание невралгией плечевого сустава. Конечно, болевые ощущения отмечаются в области плеча, но из-за анатомии плечевого сустава болезнь связана с поражением именно нервного окончания.
Симптоматика проявляется в зависимости от течения болезни. К примеру, при физической нагрузке в руке будут ощущаться достаточно сильные боли. В верхней части отмечается чувство слабости, но постепенно оно приводит к атрофии мышц. При пальпации снаружи пациент может говорить о снижении чувствительности. Со стороны поражения плечо опускается, локтевой сустав пациента разогнут, и рука повернута во внутреннюю сторону.
Если поражается нижняя часть, то происходит нарушение двигательной активности руки. Также теряется чувствительность в предплечье и кисти. Это приводит к развитию атрофического пареза, то есть снижается сила и мышечный тонус.
Лечение неврита
В современной медицине такое воспаление легко вылечить при помощи консервативного метода. Практически всем пациентам удается справиться с заболеванием. После окончания лечения восстанавливается сила и тонус мышц. Если говорить про основные варианты лечения неврита, то здесь можно выделить:
- препараты для обезболивания;
- массаж;
- процедуры физиотерапевтической направленности;
- специальную гимнастику.
Острая стадия болезни плечевого сустава человека требует интенсивной терапии, чтобы полностью устранить болевой синдром.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондрозом называется заболевание позвоночника, в процессе которого происходит поражение межпозвонкового диска. Если болезнь протекает без лечения, то будет распространяться и на близлежащие ткани.
Главным признаком, который говорит о наличии такой проблемы, является чувство боли в области спины, шеи и поясницы. Негативная динамика проявляется атрофией мышц и потерей чувствительности. Без своевременной терапии остеохондроз переходит в стадию, которая уже не поддается лечению. Интенсивность симптоматики определяется стадией заболевания.
Лечение остеохондроза
Остеохондроз можно вылечить только благодаря комплексному подходу. Длительность терапии зависит от течения болезни и порой доходит до нескольких месяцев. Чтобы закрепить полученный результат и не допустить развития рецидива, рекомендуется на протяжении 1 года выполнять поддерживающие мероприятия.
Консервативный метод включает прием лекарственных препаратов и выполнение определенных упражнений. Это помогает купировать болевые ощущения, а также вернуть позвоночному столбу возможность нормально функционировать. Для хирургического вмешательства требуется отсутствие положительной динамики, а также дальнейшее прогрессирование болезни. Лечение болезни плечевого сустава народными средствами будет эффективным только в комплексе с медикаментозной терапией.
Помимо этого, пациентам необходимо соблюдать некоторые рекомендации. К примеру, изменить рацион питания и не забывать о необходимости принятия мер для скорейшего выздоровления.
Артрит
Известно несколько типов артрита, причем для каждого из них характерны свои особенности. Но чаще всего встречается остеоартирт. Из других видов можно выделить подагру и артрит инфекционного происхождения.
Если говорить о симптоматике, то она включает появление отеков и изменение суставной структуры. Это приводит к повреждениям и болевым ощущениям в области сустава. Постепенно он может потерять свою функциональность.
Лечение артрита
Поддерживать состояние суставов можно при помощи разнообразных приспособлений. Сюда можно отнести шину, жгут и повязку, снижающие нагрузку на сустав.
Важно заниматься умеренными физическими упражнениями, так как это снижает болевые ощущения. Сами суставы приобретают гибкость, что благотворно отражается на общем состоянии организма. Здесь все зависит от воспаленного сустава и течения болезни. Перед занятиями рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций, а также научиться расслабляться. При наличии лишнего веса нужно постараться сбросить его. Врачи советуют отказаться от алкоголя и продуктов, которые содержат животные жиры и белки.
Из медикаментов подойдет только две группы препаратов, которые снимают боль, а также устраняют воспаление. При регулярном приеме можно избавиться от отечности сустава. Следует сообщать специалисту про все безрецептурные препараты, которые принимает пациент. Если диагностирована подагра, то обязательно нужно начать лечение средством для блокировки образования мочевой кислоты.
Артроз
Как называется болезнь плечевого сустава, в процессе которого происходит разрушение хряща? Это артроз. Также возникает патологическое изменение в капсуле и костных структурах, расположенных рядом. Чаще всего такая болезнь проявляется на фоне нарушения обменных процессов. Артроз характеризуется сильными болевыми ощущения, а с утра отмечается скованность и ограниченная подвижность. Постепенно симптомы начинают прогрессировать, но этот процесс протекает у всех по-разному. Практически все пациенты говорят о таком первом признаке, как хруст при любом движении.
Врач назначает определенное лечение при артрозе для того, чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани и сохранить основную функцию сустава. Терапия включает в себя проведение местных и общих методик. Если у пациента наблюдается ремиссия, то ему назначается лечебная физкультура, причем сами упражнения выбираются в соответствии со стадией артроза.
В период обострения заболевания врач выписывает нестероидные средства, которые снимают воспалительный процесс. Некоторым пациентам советуют седативные препараты и миорелаксанты. Дозировка подбирается специалистом в соответствии со всеми противопоказаниями.
Если суставная поверхность разрушена, то проводится процедура эндопротезирования.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела
При появлении болевых ощущений в шее практически всегда диагностируется межпозвоночная грыжа. Если говорить про основную симптоматику, то она выражается проявлением острой или тупой боли в шее, а также между лопатками. Иногда она переходит в руку, поэтому в верхних конечностях ощущается онемение. При определенных движениях боль начинается усиливаться.
Некоторые пациенты с грыжей шейного диска попадают в группу риска, так как у них наблюдается высокая вероятность сдавливания спинного мозга. Данное состояние считается достаточно серьезным, поэтому врач переходит к агрессивному плану лечения. Если у человека отмечаются нарушения походки и ему достаточно трудно выполнять точные движения руками, то это указывает на компрессию спинного мозга.
Лечение грыжи
Большая часть пациентов избавляются от межпозвоночной грыжи без хирургического вмешательства. Специалист назначает определенные медикаменты, которые помогают снять воспаление и отек. Для устранения интенсивных болей рекомендуется принимать сильные анальгетики. Также достаточно часто назначается методика, которая основывается на проведении физиотерапевтических процедур.
Если же консервативная методика не приносит должного результата, то специалист принимает решение о проведении операции. Чтобы устранить сдавливание нерва, требуется удалить сам диск. Вмешательство выполняется при помощи минимально инвазивной методики, то есть без наличия разрезов большой длины. Через минимальный надрез вводятся специализированные тонкие инструменты и приспособления. Речь идет о микроскопе и эндоскопе.
Плечелопаточный периартрит
Около 80 % пациентов, страдающих от болей в плечевом суставе, имеют заболевание периартрит. Оно связано с протеканием воспалительного процесса внутри суставной капсулы, не приводящего к значительным изменениям в хрящевой ткани. Существует несколько форм периартрита, причем для каждой из них характерны свои симптомы.
Прежде всего пациенты говорят о возникновении болевых ощущений при движении. Первоначально они имеют незначительную интенсивность. Если вращать рукой через силу, то чувство боли значительно усиливается, но полностью проходит после прекращения всех движений пораженной конечностью. При острой форме заболевания боль уже становится непереносимой и отдает в шейный отдел позвоночника. Также появляется отечность, а неприятные ощущения активизируются в ночное время суток. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела. Если периартрит не лечить, то болезнь переходит в хроническую стадию с вялотекущей симптоматикой.
Лечение периартрита
Всем пациентам, независимо от формы болезни, требуется своевременная и правильная терапия. С ее помощью можно не только устранить боль, но и снять воспалительный процесс. Врачи рекомендуют провести сеансы иглоукалывания и мануальной терапии. Для получения быстрого эффекта рекомендуется обратиться к специалисту по выполнению точечного массажа.
Если в плечевом суставе имеется значительное напряжение, то врач проведет манипуляции для его вытяжения. Для этого используются тракционные техники. Практически такой же результат можно получить после посещения мануального терапевта.
Миалгия
Практически каждый из нас сталкивался с проблемой болей в мышцах, но мало кому известно, что это явление имеет отдельное название — миалгия. У людей с таким диагнозом боль сильнее всего ощущается в области шеи, позвоночника и конечностей. Причинами появления такого заболевания является постоянная усталость, стресс, ревматизм, нарушение процессов обмена, малоподвижный образ жизни. Сначала болезнь проявляется как боль после физических упражнений или при неудачном движении, появляется общая слабость. Основными признаками данной болезни являются: отечность, приступы тошноты и рвоты, повышенная температура тела, головная боль и головокружение.
Терапия ориентирована на обнаружение причин и их устранение. Лечение проводится комплексно, сюда входит и прием лекарств, и лечебная гимнастика. Из медикаментов в основном приписывают противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Также высокоэффективными являются согревающие мази. Индивидуально под каждого пациента разрабатывается комплекс специальных упражнений. Применяют процедуру электрофореза, а также УФ-излучения.
Хорошо помогает и народная медицина. Широко распространенными средствами являются теплые ванны, грязевые обертывания и парафинолечение, чай из крапивы, цветков первоцвета и других лекарственных растений (20 г смеси залить 200 мл кипятка, кипятить 3 минуты, охладить в течение 45 минут, процедить и пить по 2 столовые ложки 3 раза в день, перед едой). Также очень эффективен курс иглорефлексотерапии. Это помогает усилить микроциркуляцию жидкости и стимулировать природные реакции.
Конечно, входят в список заболеваний плечевого сустава и другие болезни, но мы рассмотрели наиболее распространенных из них.
Источник
Источник
Воспаление и другие проблемы, вызывающие боли в плече
Многие формы артрита и зависимые от них состояния, которые влияют на суставы, мышцы или кости, могут вызвать такие проблемы, как боль, скованность и припухлость в плечах.
Вот лишь некоторые из них:
Остеоартрит. Будучи наиболее распространенной формой артрита, остеоартрит представляет собой хроническое состояние, характеризующееся разрушением хряща, своеобразной «подушки» для костей в месте, где они соединяются, формируя суставы.
Это разрушение приводит к тому, что кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и ограничение движения в суставе. Вокруг сустава могут нарастать костные гребни или шпоры. В плече остеоартит чаще всего проявляется после его травмирования.
Ревматоидный артрит. Это воспалительное заболевание суставов хронического характера, которое развивается тогда, когда иммунная система организма, обычно защищающая от инфекции, ошибочно атакует тонкую синовиальную мембрану, выстилающую суставы.
Результатом может стать:
- повреждение суставов,
- боль,
- отек,
- воспаление,
- потеря функции,
- инвалидность.
Поражение суставов ревматоидным артритом обычно симметричное. Это означает, что если одно плечо вовлечено в болезненный процесс, другое, вероятнее всего, тоже будет поражено.
Ювенильный артрит. Ювенильный артрит – термин, используемый для описания артрита, проявившего себя у пациента моложе 16 лет. Есть несколько различных видов ювенильного артрита, которые могут вызвать боль, отек и, возможно, нарушение функций плечевого сустава.
Подагра. Подагра – такая форма артрита, когда избыток мочевой кислоты, продукт жизнедеятельности организма, циркулирующий в кровотоке, осаждается в виде игольчатых кристаллов солей в тканях организма, в том числе, в суставах.
Для многих людей первым симптомом подагры становится припухлость большого пальца ноги вместе с изматывающей болью, нередко после травмы или повреждения.
Болезнь может время от времени атаковать и другие суставы, обычно запястья, кисти рук, лодыжки ног, локти и колени. Вовлечение плеча в болезненный процесс бывает реже, но не исключено.
Псевдоподагра (ложная подагра). При псевдоподагре происходит оседание в суставах кристаллов пирофосфата кальция. И хотя псевдоподагра обычно диагностируется у пожилых людей, она может иногда проявиться и у молодых, особенно если у них есть другие проблемы со здоровьем.
Как и подагра, псевдоподагра вызывает сильную боль и отек, обычно в ночное время. Псевдоподагра чаще всего поражает коленные и плечевые суставы, а также запястья.
Реактивный артрит. Реактивный артрит является хронической формой артрита, который часто возникает после инфекции половых органов, мочевого или желудочно-кишечного тракта.
При реактивном артрите не только воспаляются и опухают суставы, но и страдает зрение, а также органы ЖКТ и мочеполовых путей, такие как кишечник, почки, мочевой пузырь. Хотя при реактивном артрите в первую очередь страдают суставы ног, иногда это заболевание поражает и плечевые суставы.
Волчанка. Волчанка является хроническим аутоиммунным заболеванием, то есть, иммунная система организма создает антитела, которые атакуют здоровые ткани, в их числе:
- суставы,
- кожа,
- сердце,
- легкие,
- почки.
Волчанка чаще поражает суставы, наиболее удаленные от тела, такие как суставы рук и ног; однако воспаление мышц, которое часто сопровождает волчанку, как правило, затрагивает мышцы плеч, шеи, таза, бедер и верхней части рук.
Инфекционный артрит, или септический артрит. Инфекционный артрит бывает вызван инфекцией внутри сустава. Это могут быть бактерии или вирусы, принесенные в сустав кровотоком. Инфекционный артрит может поражать плечи. Не леченая инфекция может привести к разрушению сустава.
Полимиозит. Полимиозит, что означает воспаление многих мышц, является одним из заболеваний, характеризующимся поражением мышечной ткани.
Основной симптом – симметричное воспаление и слабость крупных мышц тела. Первыми страдают мышцы бедер, тазового пояса и плеч.
Мышечная слабость не позволяет больному поднимать тяжелые предметы или даже поднять руку, чтобы причесаться или надеть пальто.
Дерматомиозит. Дерматомиозит представляет собой воспалительное заболевание мышц, как и полимиозит. Но дерматомиозит начинается в более тяжелой форме, и им заболевают как взрослые, так и дети.
Помимо симптомов полимиозита, таких как боль и слабость мышц плеч и таза, к признакам дерматомиозита прибавляются:
- высыпания на коже,
- покраснение век,
- отечность вокруг глаз,
- изменения вокруг ногтевого ложа,
- отложения кальция в плечах, области таза, икрах ног, которые могут ограничивать движение.
Полимиалгия ревматическая.
Полимиалгия ревматическая – ревматическое расстройство, характеризующееся болью и чувством скованности в шее, области плеч и бедер. Обычно развивается постепенно, но может наступить и внезапно.
Этот недуг редко встречается у людей моложе 50 лет, но с возрастом уровень заболеваемости растет. Течение болезни носит длительный характер.
Остеонекроз, или асептический некроз, или ишемический некроз. Остеонекроз является заболеванием, при котором временное или постоянное нарушение кровоснабжения кости приводит в итоге к ее разрушению.
Этот процесс часто происходит в кости вблизи больного сустава. Заболевание чаще затрагивает верхнюю часть бедренной кости. На втором месте стоят верхние части рук, колени, плечи и лодыжки.
Болезнь Лайма. Болезнь Лайма является инфекционным заболеванием, вызываемым укусом инфицированных бактериями Борреллия клещей. Первыми симптомами часто бывает кольцеобразная сыпь и гриппоподобные проявления.
Если не лечить на ранних стадиях, симптомы заболевания могут прогрессировать с вовлечением сердца, нервной системы и суставов, в том числе, плечевых.
Другие заболевания.
Иногда боли в плечевых суставах возникают совсем по другим и очень неожиданным причинам, например:
- камни в желчном пузыре,
- абсцесс печени,
- стенокардия,
- сердечный приступ,
- даже внематочная беременность.
Если вы испытываете необычную боль в плече, важно обратиться к врачу, чтобы найти эту причину.
Источник