Хондропротекторы при артрозе плечевых суставов
В процессе исследований установили: хондропротекторы при артрозе благотворно влияют на суставной хрящ, заметно снижают болевые проявления у пациентов, которые страдают этим тяжким недугом.
Такой процесс происходит в результате того, что препараты данной группы повышают выработку синовиальной жидкости и увеличивают секрецию гиалуроновой кислоты.
Остановимся на их действии подробнее.
Особенности и отличия хондропротекторов от нестероидных противовоспалительных препаратов ↑
На современном этапе для консервативного терапевтического лечения артроза применяют две группы лекарственных препаратов: хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты.
Принцип действия хонрдопротекторов базируется на том, что они восстанавливают и питают хрящевую ткань, а нестероидные противовоспалительные препараты обезболивают, уменьшают отек и снимают воспаление.
Эффект от приема противовоспалительного препарата заметен через несколько минут, но длится всего несколько часов. Результат приема хондропртектора наступить намного позже – через несколько недель или месяцев – но и действовать препарат будет намного дольше.
Сами по себе они не вызывают побочных эффектов, а если назначены две группы препаратов в комплексе, то у большинства пациентов фиксируется заметное облегчение состояния.
Хондропротекторы подходят почти всем, но нельзя забывать о противопоказаниях:
- нельзя назначать беременным;
- нельзя принимать кормящим матерям;
- нужно осторожно подходить, назначая хондропротекторы, людям с проблемами свертываемости крови, пищеварительного тракта, людям со склонностью к аллергиям.
Как выбрать препарат? ↑
Самыми полезными медикаментозными средствами из всех, что выпускаются для лечения артроза, принято считать хондроитинсульфат и глюкозамин, которые непосредственно воздействуют на первопричину болезни и помогают восстановить хрящевые поверхности больного сустава.
Выпускаются в разнообразных формах:
- таблетки;
- внутримышечные инъекции;
- внутрисуставные инъекции;
- гели;
- мази.
К выбору следует подходить с большой осторожностью, так как на фармакологическом рынке присутствует множество препаратов, но не всем из них можно доверить свое здоровье.
Некоторые недобросовестные производители выпускают продукт, который или не приносит пользы, или даже вредит. К тому же у каждого человека есть свои индивидуальные особенности организма.
Поэтому при выборе препарата консультация врача обязательна.
Рекомендации пациентам ↑
В недобросовестной рекламе препаратов можно услышать о том, что хондропротекторы способны без труда восстановить хрящ и сделать его здоровым.
На самом деле при использовании хондропротекторов важно прилагать усилия, чтобы активные вещества препарата попали в пораженный сустав. А просто выпив в день несколько капсул препарата, вы не поможете улучшить состояние хряща.
Так, необходимо обеспечить усиленное кровообращение в проблемном суставе, то есть делать массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.
Эти мероприятия значительно увеличивают вероятность того, что хондроитин и глюкозамин попадут в ткани сустава и улучшат качество хряща.
Эффективное лечение артроза хондропротекторами возможно только на первых стадиях заболевания, а когда сустав уже целиком разрушен, то восстановить первоначальную форму деформированных костей или вырастить новый хрящ уже нельзя.
Даже на І или ІІ стадии заболевания хондропротекторы подействуют очень медленно и не сразу принесут явное облегчение.
Самый лучший лечебный эффект – при длительном применении в комплексе с другими методами терапии.
Кроме того, следует знать, что комбинированный препарат, в составе которого глюкозамин и хондроитинсульфат гораздо эффективнее монопрепарата.
Препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата практически не имеют противопоказаний, но их лучше не применять лицам с повышенной чувствительностью к данным компонентам, также людям, страдающим фенилкетонурией.
Группа препаратов, относящаяся к биодобавкам, в составе которых есть хондропротекторы, не считается полноценным лекарственным средством — большинство биодобавок не прошли необходимых исследований, их клиническая эффективность под сомнением.
Что включает в себя профилактика остеохондроза? Ответ вы найдете в нашей статье.
Как лечить ревматизм суставов? Читайте этот материал.
Лучшие хондропротекторы ↑
При артрозе коленного сустава
Специалисты предлагают список хондропротекторов при артрозе коленного сустава, препараты в котором проверены временем:
- Артра. Производитель США. Форма таблетированная. В состав препарата входит в равных долях глюкозамин и хондроитинсульфат.
- Терафлекс. Производитель Великобритания. Также комбинированный препарат.
- Дона. Производитель Италия. Это монопрепарат, в составе которого глюкозамин, в форме раствора или в форме порошка в капсулах для внутреннего приема.
- Структум. Производитель Франция. Монопрепарат, в составе которого хондроитинсульфат. Выпускается в форме капсул.
- Хондролон. Производитель Россия. Это монопрепарат с основным действующим веществом хондроитинсульфатом в инъекционной форме.
- Эльбона. Производитель Россия. Монопрепарат на основе глюкозамина, выпускают в виде инъекций.
- Хондроитин АКОС. Производитель Россия. Содержит хондроитинсульфат. Выпускается в форме капсул.
Прием хондропротекторов нужно проводить ежедневно в течение 3-5 месяцев, курс следует повторять каждые полгода в течение двух-трех лет в зависимости от стадии заболевания.
При адекватной, грамотной и своевременной терапии можно приостановить болезнь, если она находится на первой или второй стадии и значительно облегчить состояние пациента.
Но, к сожалению, сказать с уверенностью, что артроз коленного сустава полностью излечим на современном этапе, нельзя.
Это хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению.
При коксартрозе
На сегодняшний день есть много способов лечения коксартроза – артроза тазобедренного сустава.
В схеме лечения коксартроза именно хондропротекторы дают максимальную пользу, чего не скажешь о прочих препаратах, действие которых скорей сопутствующее.
Перечень хондропротекторов, которые можно применять при лечении артроза тазобедренного сустава (коксартроза), довольно обширен:
- Артра. Производство США. В форме таблеток. В составе равные доли хондроитинсульфата и глюкозамина.
- Терафлекс. Тоже американского производства. Капсулы включают глюкозамин 0,5 г и хондроитинсульфат 0,4 г.
- Дона. Производитель Италия. В форме порошка или ампул для внутримышечных инъекций. В состав входит глюкозамин сульфат.
- Структум. Производитель Франция. В форме капсул, в составе которых хондроитинсульфат.
- Хондроитин АКОС. Производится в России. Капсулы содержат хондроитинсульфат.
- Целая группа препаратов для внутрисуставных и внутримышечных инъекций, таких как Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон, Эльбона. Внутримышечное введение данных препаратов даст более быстрый эффект по сравнению с приемом вовнутрь, так как эти вещества заменят внутрисуставную жидкость. Курс состоит из 10-20 инъекций, после чего можно перейти на прием внутрь.
- Группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Предназначается для введения непосредственно в крупные суставы: Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон. Эти средства вступают как заместители внутрисуставной жидкости и одновременно оказывают хондропротективное действие. Курс — 5 инъекций, но иногда достаточно одного введения внутрисуставного вещества. Спустя полгода курс нужно повторить.
Сегодня лишь хондропротекторные препараты дают убедительные результаты в лечении артроза тазобедренного сустава:
- восстанавливают поврежденные хрящи;
- тормозят развитие патологических процессов в хрящах;
- улучшают прогноз болезни.
Они хорошо переносятся и чрезвычайно редко дают побочный эффект несмотря на то, что рассчитаны на длительное применение.
Эти препараты можно применять в качестве профилактических средств лицам, у которых есть предрасположенность к коксартрозу.
При артрозе плечевого сустава
При артрозе плечевого сустава патологические изменения развиваются не только в хряще, но и в костной ткани сустава.
Этот вид артроза встречается несколько реже, чем другие.
На начальной стадии болезни огромное значение имеет применение хондропротекторов.
Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:
- Структум;
- Дона;
- NSP-20;
- Глюкозамин;
- Коллаген Ультра – относится к БАДам хондропротекторного действия; воздействует на сустав, питая его коллагеном (это материал, который придает эластичность хрящам, связкам, кожным покровам).
На современном этапе хондропротекторы и БАДы специалисты рекомендуют использовать не только в процессе лечения артроза, но и для профилактики заболеваний костно-хрящевого аппарата.
На последних стадиях заболевания хондропротекторы отдаляют хирургическое вмешательство, укрепляя хрящевую ткань.
При артрозе суставов рук
Артроз, поражающий кисти рук, — одно из самых распространенных заболеваний.
Оно очень негативно сказывается на жизни человека, затрудняя ему выполнение самых простых дел.
При артрозе суставов рук растрескиваются и разрушаются ткани хряща, что приводит к деформации и снижению подвижности суставов.
Эти процессы сопровождаются болью в пальцах и кистях рук, которые становятся сильнее днем и немного утихают по ночам.
Лечение артроза кистей рук в основном схоже с лечением прочих видов остероартрозов.
Оно должно быть комплексным, регулярным и с обязательным применением хондопротекторов, таких как:
- Артра;
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Хондроитин АКОС;
- Хондролон;
- Эльбона и прочие.
При лечении можно широко использовать хондопротекторные гели и мази, накладывание эластичных бинтов на кисти рук, напульсники, фиксирующие положение пораженного сустава.
Нужно обязательно снизить нагрузки на больные пальцы и кисти. Очень важна нормализация питания и соблюдение диетических норм.
Дополнительный лечебный эффект достигается методами физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и прочие).
При артрозе фасеточных суставов позвоночника
Артроз фасеточных суставов позвоночника иногда называют спондилоартрозом или фасеточной артропатией.
Статистика говорит о том, что 40% всех хронических болей в спине в той или иной степени связаны с фасеточной артропатией.
Лечение артроза позвоночника обязательно начитать на ранних стадиях.
Спондилоартроз развивается годами, но, к сожалению, обычно к врачу приходят только тогда, когда болезнь имеет уже 2 или даже 3 степень развития.
В основу лечения берется принцип комплексной терапии:
- прием медикаментов (в том числе, хондропртекторов);
- физиотерапия;
- ЛФК;
- оздоровительная гимнастика, йога;
- мануальная терапия;
- соблюдения режима ортопедии.
Консервативный подход на ранних стадиях подразумевает прием таблеток и уколы, которые назначаются при острой боли:
- обычно врач назначает курс нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов, которые обладают хорошим быстродействием, но имеют широкий перечень негативных побочных явлений.
- для снятия спазмов в позвоночнике используют миорелаксанты.
- для усиления циркуляции крови в суставах и для снижения болевого синдрома назначают сосудорасширяющие препараты.
В отличие от этих средств, хондропротекторы не способствуют быстрому снятию болевого синдрома, но и основное предназначение данных препаратов не обезболивание, а защита межпозвоночных дисков, питание хрящевой ткани необходимыми веществами.
Специалисты рекомендуют при артрозе фасеточных суставов позвоночника обязательно проводить прием медикаментов, в состав которых входят:
- хондроитина сульфат;
- глюкозамин.
Точное название хондропротекторного препарата, который необходим каждому конкретному пациенту, может указать только врач.
Заниматься самоназначением препаратов при лечении позвоночника чревато печальными последствиями!
При артрозе голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава часто случается у полных людей или у тех, кто имеет слабый связочный аппарат.
Такая слабость связок приводит к подвывиху голеностопного сустава при ходьбе. Вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме благополучно проходит за пару недель.
Люди со слабыми связками подвержены повторным подвывихам, а это ведет к артрозу, так как структура хряща в суставе нарушена.
Курс лечения артроза голеностопного сустава должен назначаться только врачом и может включать такие хондропротекторы:
- Артролон, Гиалуаль-артро, Инолтра – это препараты нового поколения, которые отличаются повышенной эффективностью и большой степенью очистки компонентов.
- Структум, Хондроитина Сульфат, Хондроксид, Хондролон, Хонсурид – однокомпонентные препараты, которые содержат в своем составе хондроитин.
- Алфлутоп, Румалон – изготовлены на основе хрящевой ткани рыб, последнее время считаются не очень эффективными, и более современные аналоги почти вытеснили их из медицинской практики.
- Артрон-флекс, Дона, Эльбона – в этих препаратах основное действующее вещество глюкозамин.
- Артродар, Артрон-комплекс, Терафлекс, Формула-С – комплексные препараты с двумя действующими веществами.
Чтобы лечение было наиболее эффективным, важно соблюдать рекомендации врача.
Иногда доктор может назначить сразу несколько лекарственных форм хондропротектора — например, инъекции можно сочетать с мазями или с приемом таблеток.
Цена ↑
Многие препараты-хондропротекторы довольно дорогие – на месяц стоимость курса составляет 1500-3000 рублей.
Удешевить лечение можно, применяя отдельно выпускаемые компоненты, такие как Глюкозамин и Хондроитин, стоимость их упаковки составляет порядка 300 рублей.
Несмотря на то, что в аптеках можно встретить самые разные виды, при их покупке, прежде всего, нужно ориентироваться не на цену, а на рекомендации лечащего врача.
Если приходится экономить, то этот аспект также необходимо обсудить с доктором, попросив его (если это возможно) назначить эффективное и недорогое лечение.
Отзывы ↑
Отзывы врачей и пациентов о хондропротекторах неоднозначны.
Положительные отзывы
Те, кто хорошо отзывается о хондропротекторах, говорят о том, что:
- прием препаратов-хондропротекторов помог преодолеть разрушение хряща;
- развитие остеоартроза замедлилось;
- после лечения хондропротекторами болезнь не беспокоит длительный промежуток времени.
Отрицательные отзывы
Но можно встретить и отзывы подобного плана:
- это бесполезная трата денег, препарат мне не помог;
- состояние после приема препарата немного улучшилось, но затем болезнь вернулась.
Если же внимательно разбирать подобные заявления, то становится понятно, что плохие отзывы – это следствие того, что режим приема препарата не соответствовал рекомендациям лечащего врача.
Так, курс мог быть слишком коротким для данного препарата, или же не применяли дополнительных мер, которые необходимы для усиления кровообращения в пораженных суставах.
Некоторые врачи придерживаются такого мнения, что возможность восстановления хряща – ничтожно мала, и речь в любом случае не может идти о полном исцелении, но стремиться тормозить процессы разрушения в опорно-двигательном аппарате можно и нужно.
Главное – не заниматься самолечением. Любые хондропротекторные препараты должны быть назначены профессионалом.
Это связано с тем, что, несмотря на похожий состав, препараты могут значительно разниться друг от друга чистотой компонентов и репутацией производителей.
Лучше принимать препараты, которые прошли серьезные клинические испытания на высоком международном уровне.
Источник
13045
При дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата довольно часто поражается хрящевая ткань. Впоследствии это приводит к затруднительной подвижности и сильным болям. Пациентам врачи часто назначают для лечения хондропротекторы. Однако эти медикаменты проявляют свою эффективность только на начальной стадии заболевания суставов.
Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина
Хондроитина сульфат и глюкозамин – это вещества, входящие в состав соединительных тканей (включая суставные хрящи) в организме людей. Они же – самые часто применяемые хондропротекторы при заболевании суставов.
Хондроитина сульфат производят в основном из хрящей крупного рогатого скота, свиней или лососевых рыб. Глюкозамин может иметь как животное (из хитина – наружного твердого покрова ракообразных), так и растительное (из кукурузы) происхождение.
Механизмы положительного влияния этих хондропротекторов на суставные хрящи:
- Глюкозамин помогает образованию и восстановлению хрящевой ткани. Он защищает суставный хрящ, ограничивая его разрушение и помогая его наращиванию.
- Хондроитин входит в состав белковой молекулы, которая придает хрящу эластичность. Он обладает противовоспалительным действием, помогает уменьшить боль и отек в суставе, возникающие во время трения костей между собой. Также хондроитин позволяет замедлить разрушение хрящей и восстанавливать их рост.
Хондроитин сульфат и глюкозамин при заболеваниях суставов чаще всего назначают в виде таблеток. Курс лечения обычно занимает несколько месяцев, иногда – дольше.
Препараты делятся на:
- содержащие эти вещества по отдельности: хондроитина сульфат – Структум, Мукосат, глюкозамин – Сустагард Артро, Артракам;
- комбинированные средства – Терафлекс, Артра, Артрон Комплекс.
Помимо таблеток на фармацевтическом рынке есть:
- инъекционные формы хондропротекторов для внутримышечного введения – Мукосат, Сустагард Артро;
- мази для наружного нанесения – например, Хондроксид.
Эта мазь, кроме хондроитина, содержит диметилсульфоксид, улучшающий проницаемость кожи для основного действующего вещества.
Иногда в состав комбинированных хондропротекторов включают метилсульфонилметан – сераорганическое соединение, обладающее противовоспалительными свойствами, что способствует облегчению симптомов артроза.
Возможные побочные эффекты веществ:
| Хондроитина сульфат | Глюкозамин |
| Боль в животе, метеоризм | Изжога |
| Тошнота | |
| Диарея или запор | |
| Головная боль | |
| Кожные реакции | |
| Выпадение волос | Сонливость |
| Отеки на ногах | |
| Ухудшение симптомов астмы | |
| Повышение риска кровотечений у людей с нарушениями свертываемости крови | Может повышать уровень глюкозы у диабетиков (хотя это не подтверждено научными исследованиями) Пациентам с сахарным диабетом следует тщательно наблюдать за уровнем гликемии |
| Может вызвать метастазирование или рецидив рака простаты, поэтому мужчинам с этим заболеванием лучше отказаться от применения | Рекомендуется прекратить прием за 2 недели до любого планового хирургического вмешательства, чтобы избежать влияния на уровень глюкозы в крови |
| Из-за содержания в некоторых таблетках большого количества марганца – длительный прием чреват отравлением организма этим элементом Может привести к неврологическим проблемам – замедленному реагированию, раздражительности, изменениям настроения и поведения, появлению симптомов паркинсонизма | Ученые отмечает, что этот хондропротектор может повышать внутриглазное давление – ухудшает состояние пациентов, имеющих глаукому |
Перечень популярных хондропротекторов на основе хондроитина и глюкозамина:
| Название препарата | Действующие компоненты, вес | Примерная цена в России |
| Структум | Хондроитина сульфат – 500 мг | 1200–1600 руб. за 60 таблеток |
| Мукосат | Хондроитина сульфат – 200 мг | 500–700 руб. за 5 ампул (10 мл) |
| Сустагард Артро | Глюкозамин – 500 мг (в растворе для инъекций), 1500 мг (в порошке) | 700–900 руб. за 5 ампул (10 мл) 700–850 руб. за 20 пакетиков порошка |
| Терафлекс | Хондроитина сульфат – 400 мг Глюкозамин – 500 мг | 1800–2200 руб. за 100 капсул |
| Артра | Хондроитина сульфат – 500 мг Глюкозамин – 500 мг Читайте также: Возможные виды атаксии: причины и проявления при их развитии | 2100–2200 руб. за 120 капсул |
| Хондроксид | Хондроитина сульфат – 5 % Диметилсульфоксид (димексид) – 10 % | 300–400 руб. за 30 г мази |
Форма выпуска медикаментов
Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:
- На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
- Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
- Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».
Умеренные боли можно снять хондропротекторами местного применения. Мази, гели и крема не вызывают столько побочных эффектов, как прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондропротекторов.
Хондропротекторы в комбинации с НПВС
Хондропротекторы для суставов так называемого нового поколения содержат несколько действующих веществ, чаще всего – комбинацию из:
- хондроитина;
- глюкозамина;
- НПВС (преимущественно – ибупрофен).
Пример препарата – Терафлекс Адванс.
Добавление к традиционным хондропротекторам противовоспалительного средства не делает этот препарат представителем нового поколения, но добавляет ему новые свойства – как положительные, так и отрицательные.
Такая комбинация действующих веществ позволяет добиться более быстрого облегчения симптомов артроза. Ибупрофен оказывает свое действие практически сразу же после приема, в отличие от хондроитина и глюкозамина, действие которых развивается со временем.
Однако с добавлением в состав хондропротекторов представителя НПВС появляются и побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств:
- Отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка – боль в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, возникновение гастрита и язвы.
- Вздутие живота, метеоризм, диарея или запоры.
- Головокружение, головная боль, раздражительность, шум в ушах, бессонница.
- Кожная сыпь или зуд.
- Повреждение почек или печени.
- Усиление кровоточивости.
Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленного сустава?
Ниже приведены препараты назначаемые при коленном гонартрозе. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя, им доверяют врачи и пациенты. Рассмотрим страну производителя, форму выпуска и действующее вещество каждого из них.
- Артра – США, таблетки, комплексный 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитинсульфат.
- Терафлекс – Великобритания, капсулы, комбинированный.
- Дона – Италия, раствор или порошок в капсулах, монопрепарат(глюкозамин).
- Структум – Франция, капсулы, монопрепарат, хондроитинсульфат.
- Хондролон – Россия, инъекции, монопрепарат (хондроитинсульфат).
- Эльбона – Россия, инъекции, монопрепарат (глюкозамин).
- Хондроитин АКОС – Россия, капсулы, монопрепарат (хондроитинсульфат).
Какой препарат лучше? Вопрос, поставленный в таком виде, не имеет ответа. Нет лучшего хондропротектора при лечении коленного артроза, все зависит от конкретной ситуации. Лучшим может быть лишь препарат для данного пациента в его конкретной ситуации. Об этом необходимо помнить и обязательно консультироваться со специалистом при выборе лекарственного средства.
Несколько слов о хондроротекторах третьего поколения. Необходимо отметить, что четкой общепринятой классификации, какие хондропротекторы следует отнести к новому поколению, не существует. Хондропротекторы для суставов нового поколения составляют препараты, у которых успешно преодолены недостатки, свойственные препаратам предыдущих поколений. Они позволяют получать лечебный эффект значительно быстрее, практически не имеют побочных действий, имеют мало противопоказаний и обладают очень высокой эффективностью, за счет действия на различные структуры сустава.
Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота – это вещество, входящее в состав различных тканей организма. В суставах гиалуроновая кислота является структурным компонентом хрящей и синовиальной жидкости.
Синовиальная жидкость пораженных артрозом суставов содержит меньше гиалуроновой кислоты. Ученые считают, что это ускоряет разрушительные (дегенеративные) процессы в суставе.
Врачи в таких случаях достаточно часто рекомендуют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты для того, чтобы:
- уменьшить трение внутри сустава во время движений;
- уменьшить напряжение и давление в суставе во время нагрузки.
У многих пациентов с артрозом внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты помогает облегчить симптомы болезни в течение временного периода – от 3 месяцев до 1 года. После возвращения боли пациенту могут сделать еще один укол.
Также есть и препараты гиалуроновой кислоты, которые надо принимать внутрь, однако эффективность такой формы выпуска в лечении заболеваний суставов сомнительна.
Список нежелательных реакций после инъекций гиалуроновой кислоты:
- отек, боль и покраснение в месте введения препарата;
- снижение подвижности сустава;
- аллергическая сыпь на коже вокруг сустава.
Препарат Ферматрон с гиалуроновой кислотой для внутрисуставной инъекции
Как выбрать препарат? ↑
Самыми полезными медикаментозными средствами из всех, что выпускаются для лечения артроза, принято считать хондроитинсульфат и глюкозамин, которые непосредственно воздействуют на первопричину болезни и помогают восстановить хрящевые поверхности больного сустава.
Выпускаются в разнообразных формах:
- таблетки;
- внутримышечные инъекции;
- внутрисуставные инъекции;
- гели;
- мази.
К выбору следует подходить с большой осторожностью, так как на фармакологическом рынке присутствует множество препаратов, но не всем из них можно доверить свое здоровье.
Некоторые недобросовестные производители выпускают продукт, который или не приносит пользы, или даже вредит. К тому же у каждого человека есть свои индивидуальные особенности организма.
Поэтому при выборе препарата консультация врача обязательна.
Обогащенная тромбоцитами плазма
Обогащенная тромбоцитами плазма – это плазма, изготовленная с помощью специального центрифугирования (разделения неоднородных частиц на фракции по плотности с помощью специальных приборов) из собственной крови пациента.
Она содержит высокую концентрацию тромбоцитов, факторов роста и других веществ, которые стимулируют восстановление мягких тканей в организме – сухожилий, связок и хрящей в суставах.
Обогащенная тромбоцитами плазма не является стандартным хондропротектором, ее использование при артрозе пока что является экспериментальным. Такую плазму вводят в полость сустава, где она:
- Способствует уменьшению боли.
- Улучшает функционирование сустава.
- Возможно – замедляет патологический процесс или даже восстанавливает поврежденные хрящи.
Нажмите на фото для увеличения
Тромбоциты, содержащиеся в данной плазме в высокой концентрации, выделяют факторы роста и другие вещества, которые регулируют деление клеток, стимулируют регенерацию тканей и способствуют их восстановлению.
Ученым механизм действия обогащенной тромбоцитами плазмы точно не известен, но считается, что она:
- подавляет воспаление и замедляет прогрессирование артроза;
- стимулирует образование новой хрящевой ткани;
- повышает выработку синовиальной жидкости в суставах, уменьшая болезненное трение во время движений;
- с помощью некоторых веществ в своем составе действует на болевые рецепторы внутри сустава и уменьшает боль.
Все эти свойства делают обогащенную тромбоцитами плазму очень похожей на традиционные хондропротекторы.
Однако плазма имеет значительное преимущество: она изготавливается из собственной крови пациента, поэтому ее введение в организм практически не имеет никаких побочных эффектов.
PRP-терапия (лечение обогащенной тромбоцитами плазмой) проводится на сегодняшний день в некоторых частных клиниках. Государственные учреждения такую услугу пока не предоставляют. 1 сеанс PRP-терапии в Москве стоит 5–10 тысяч рублей. Курс лечения – 3–7 процедур.
Стволовые клетки
Применение стволовых клеток для лечения заболеваний суставов – еще один экспериментальный метод, показывающий высокую эффективность.
Стволовые клетки – это особые клетки в организме, которые могут:
- делиться с образованием таких же стволовых клеток;
- развиваться в любой вид клеток организма.
Сторонники применения стволовых клеток утверждают, что при помещении их в определенную среду они могут трансформироваться для выполнения нужных функций. Например, стволовые клетки, введенные в полость сустава, могут «развиваться» в клетки хрящевой ткани.
Чаще всего для восстановления хрящевой ткани используют мезенхимальные стволовые клетки (особые клетки среднего зародышевого листка), которые получают из жировой ткани, крови или костного мозга пациента.
Эффективность лечения артроза или артрита с помощью введения в полость сустава стволовых клеток остается предметом дебатов ученых и врачей. Научные исследования, которые должны внести ясность в этот вопрос, все еще проводятся.
Теоретически стволовые клетки могут:
- Развиваться в необходимые хрящевые клетки.
- Подавлять воспалительный процесс, ухудшающий состояние пораженного сустава.
- Выделять вещества, которые замедляют дегенеративные изменения в хрящевой ткани и уменьшают боль.
Все эти свойства делают стволовые клетки одним из самых новейших и эффективных хондропротекторов.
Поскольку стволовые клетки выделяются от самого пациента, побочные реакции на их введение практически не наблюдаются.
Единственные отрицательные свойства такого метода защиты хряще