Хондропротекторы для лечения артроза плечевого сустава
В процессе исследований установили: хондропротекторы при артрозе благотворно влияют на суставной хрящ, заметно снижают болевые проявления у пациентов, которые страдают этим тяжким недугом.
Такой процесс происходит в результате того, что препараты данной группы повышают выработку синовиальной жидкости и увеличивают секрецию гиалуроновой кислоты.
Остановимся на их действии подробнее.
Особенности и отличия хондропротекторов от нестероидных противовоспалительных препаратов ↑
На современном этапе для консервативного терапевтического лечения артроза применяют две группы лекарственных препаратов: хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты.
Принцип действия хонрдопротекторов базируется на том, что они восстанавливают и питают хрящевую ткань, а нестероидные противовоспалительные препараты обезболивают, уменьшают отек и снимают воспаление.
Эффект от приема противовоспалительного препарата заметен через несколько минут, но длится всего несколько часов. Результат приема хондропртектора наступить намного позже – через несколько недель или месяцев – но и действовать препарат будет намного дольше.
Сами по себе они не вызывают побочных эффектов, а если назначены две группы препаратов в комплексе, то у большинства пациентов фиксируется заметное облегчение состояния.
Хондропротекторы подходят почти всем, но нельзя забывать о противопоказаниях:
- нельзя назначать беременным;
- нельзя принимать кормящим матерям;
- нужно осторожно подходить, назначая хондропротекторы, людям с проблемами свертываемости крови, пищеварительного тракта, людям со склонностью к аллергиям.
Как выбрать препарат? ↑
Самыми полезными медикаментозными средствами из всех, что выпускаются для лечения артроза, принято считать хондроитинсульфат и глюкозамин, которые непосредственно воздействуют на первопричину болезни и помогают восстановить хрящевые поверхности больного сустава.
Выпускаются в разнообразных формах:
- таблетки;
- внутримышечные инъекции;
- внутрисуставные инъекции;
- гели;
- мази.
К выбору следует подходить с большой осторожностью, так как на фармакологическом рынке присутствует множество препаратов, но не всем из них можно доверить свое здоровье.
Некоторые недобросовестные производители выпускают продукт, который или не приносит пользы, или даже вредит. К тому же у каждого человека есть свои индивидуальные особенности организма.
Поэтому при выборе препарата консультация врача обязательна.
Рекомендации пациентам ↑
В недобросовестной рекламе препаратов можно услышать о том, что хондропротекторы способны без труда восстановить хрящ и сделать его здоровым.
На самом деле при использовании хондропротекторов важно прилагать усилия, чтобы активные вещества препарата попали в пораженный сустав. А просто выпив в день несколько капсул препарата, вы не поможете улучшить состояние хряща.
Так, необходимо обеспечить усиленное кровообращение в проблемном суставе, то есть делать массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.
Эти мероприятия значительно увеличивают вероятность того, что хондроитин и глюкозамин попадут в ткани сустава и улучшат качество хряща.
Эффективное лечение артроза хондропротекторами возможно только на первых стадиях заболевания, а когда сустав уже целиком разрушен, то восстановить первоначальную форму деформированных костей или вырастить новый хрящ уже нельзя.
Даже на І или ІІ стадии заболевания хондропротекторы подействуют очень медленно и не сразу принесут явное облегчение.
Самый лучший лечебный эффект – при длительном применении в комплексе с другими методами терапии.
Кроме того, следует знать, что комбинированный препарат, в составе которого глюкозамин и хондроитинсульфат гораздо эффективнее монопрепарата.
Препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата практически не имеют противопоказаний, но их лучше не применять лицам с повышенной чувствительностью к данным компонентам, также людям, страдающим фенилкетонурией.
Группа препаратов, относящаяся к биодобавкам, в составе которых есть хондропротекторы, не считается полноценным лекарственным средством — большинство биодобавок не прошли необходимых исследований, их клиническая эффективность под сомнением.
Что включает в себя профилактика остеохондроза? Ответ вы найдете в нашей статье.
Как лечить ревматизм суставов? Читайте этот материал.
Лучшие хондропротекторы ↑
При артрозе коленного сустава
Специалисты предлагают список хондропротекторов при артрозе коленного сустава, препараты в котором проверены временем:
- Артра. Производитель США. Форма таблетированная. В состав препарата входит в равных долях глюкозамин и хондроитинсульфат.
- Терафлекс. Производитель Великобритания. Также комбинированный препарат.
- Дона. Производитель Италия. Это монопрепарат, в составе которого глюкозамин, в форме раствора или в форме порошка в капсулах для внутреннего приема.
- Структум. Производитель Франция. Монопрепарат, в составе которого хондроитинсульфат. Выпускается в форме капсул.
- Хондролон. Производитель Россия. Это монопрепарат с основным действующим веществом хондроитинсульфатом в инъекционной форме.
- Эльбона. Производитель Россия. Монопрепарат на основе глюкозамина, выпускают в виде инъекций.
- Хондроитин АКОС. Производитель Россия. Содержит хондроитинсульфат. Выпускается в форме капсул.
Прием хондропротекторов нужно проводить ежедневно в течение 3-5 месяцев, курс следует повторять каждые полгода в течение двух-трех лет в зависимости от стадии заболевания.
При адекватной, грамотной и своевременной терапии можно приостановить болезнь, если она находится на первой или второй стадии и значительно облегчить состояние пациента.
Но, к сожалению, сказать с уверенностью, что артроз коленного сустава полностью излечим на современном этапе, нельзя.
Это хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению.
При коксартрозе
На сегодняшний день есть много способов лечения коксартроза – артроза тазобедренного сустава.
В схеме лечения коксартроза именно хондропротекторы дают максимальную пользу, чего не скажешь о прочих препаратах, действие которых скорей сопутствующее.
Перечень хондропротекторов, которые можно применять при лечении артроза тазобедренного сустава (коксартроза), довольно обширен:
- Артра. Производство США. В форме таблеток. В составе равные доли хондроитинсульфата и глюкозамина.
- Терафлекс. Тоже американского производства. Капсулы включают глюкозамин 0,5 г и хондроитинсульфат 0,4 г.
- Дона. Производитель Италия. В форме порошка или ампул для внутримышечных инъекций. В состав входит глюкозамин сульфат.
- Структум. Производитель Франция. В форме капсул, в составе которых хондроитинсульфат.
- Хондроитин АКОС. Производится в России. Капсулы содержат хондроитинсульфат.
- Целая группа препаратов для внутрисуставных и внутримышечных инъекций, таких как Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон, Эльбона. Внутримышечное введение данных препаратов даст более быстрый эффект по сравнению с приемом вовнутрь, так как эти вещества заменят внутрисуставную жидкость. Курс состоит из 10-20 инъекций, после чего можно перейти на прием внутрь.
- Группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Предназначается для введения непосредственно в крупные суставы: Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон. Эти средства вступают как заместители внутрисуставной жидкости и одновременно оказывают хондропротективное действие. Курс — 5 инъекций, но иногда достаточно одного введения внутрисуставного вещества. Спустя полгода курс нужно повторить.
Сегодня лишь хондропротекторные препараты дают убедительные результаты в лечении артроза тазобедренного сустава:
- восстанавливают поврежденные хрящи;
- тормозят развитие патологических процессов в хрящах;
- улучшают прогноз болезни.
Они хорошо переносятся и чрезвычайно редко дают побочный эффект несмотря на то, что рассчитаны на длительное применение.
Эти препараты можно применять в качестве профилактических средств лицам, у которых есть предрасположенность к коксартрозу.
При артрозе плечевого сустава
При артрозе плечевого сустава патологические изменения развиваются не только в хряще, но и в костной ткани сустава.
Этот вид артроза встречается несколько реже, чем другие.
На начальной стадии болезни огромное значение имеет применение хондропротекторов.
Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:
- Структум;
- Дона;
- NSP-20;
- Глюкозамин;
- Коллаген Ультра – относится к БАДам хондропротекторного действия; воздействует на сустав, питая его коллагеном (это материал, который придает эластичность хрящам, связкам, кожным покровам).
На современном этапе хондропротекторы и БАДы специалисты рекомендуют использовать не только в процессе лечения артроза, но и для профилактики заболеваний костно-хрящевого аппарата.
На последних стадиях заболевания хондропротекторы отдаляют хирургическое вмешательство, укрепляя хрящевую ткань.
При артрозе суставов рук
Артроз, поражающий кисти рук, — одно из самых распространенных заболеваний.
Оно очень негативно сказывается на жизни человека, затрудняя ему выполнение самых простых дел.
При артрозе суставов рук растрескиваются и разрушаются ткани хряща, что приводит к деформации и снижению подвижности суставов.
Эти процессы сопровождаются болью в пальцах и кистях рук, которые становятся сильнее днем и немного утихают по ночам.
Лечение артроза кистей рук в основном схоже с лечением прочих видов остероартрозов.
Оно должно быть комплексным, регулярным и с обязательным применением хондопротекторов, таких как:
- Артра;
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Хондроитин АКОС;
- Хондролон;
- Эльбона и прочие.
При лечении можно широко использовать хондопротекторные гели и мази, накладывание эластичных бинтов на кисти рук, напульсники, фиксирующие положение пораженного сустава.
Нужно обязательно снизить нагрузки на больные пальцы и кисти. Очень важна нормализация питания и соблюдение диетических норм.
Дополнительный лечебный эффект достигается методами физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и прочие).
При артрозе фасеточных суставов позвоночника
Артроз фасеточных суставов позвоночника иногда называют спондилоартрозом или фасеточной артропатией.
Статистика говорит о том, что 40% всех хронических болей в спине в той или иной степени связаны с фасеточной артропатией.
Лечение артроза позвоночника обязательно начитать на ранних стадиях.
Спондилоартроз развивается годами, но, к сожалению, обычно к врачу приходят только тогда, когда болезнь имеет уже 2 или даже 3 степень развития.
В основу лечения берется принцип комплексной терапии:
- прием медикаментов (в том числе, хондропртекторов);
- физиотерапия;
- ЛФК;
- оздоровительная гимнастика, йога;
- мануальная терапия;
- соблюдения режима ортопедии.
Консервативный подход на ранних стадиях подразумевает прием таблеток и уколы, которые назначаются при острой боли:
- обычно врач назначает курс нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов, которые обладают хорошим быстродействием, но имеют широкий перечень негативных побочных явлений.
- для снятия спазмов в позвоночнике используют миорелаксанты.
- для усиления циркуляции крови в суставах и для снижения болевого синдрома назначают сосудорасширяющие препараты.
В отличие от этих средств, хондропротекторы не способствуют быстрому снятию болевого синдрома, но и основное предназначение данных препаратов не обезболивание, а защита межпозвоночных дисков, питание хрящевой ткани необходимыми веществами.
Специалисты рекомендуют при артрозе фасеточных суставов позвоночника обязательно проводить прием медикаментов, в состав которых входят:
- хондроитина сульфат;
- глюкозамин.
Точное название хондропротекторного препарата, который необходим каждому конкретному пациенту, может указать только врач.
Заниматься самоназначением препаратов при лечении позвоночника чревато печальными последствиями!
При артрозе голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава часто случается у полных людей или у тех, кто имеет слабый связочный аппарат.
Такая слабость связок приводит к подвывиху голеностопного сустава при ходьбе. Вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме благополучно проходит за пару недель.
Люди со слабыми связками подвержены повторным подвывихам, а это ведет к артрозу, так как структура хряща в суставе нарушена.
Курс лечения артроза голеностопного сустава должен назначаться только врачом и может включать такие хондропротекторы:
- Артролон, Гиалуаль-артро, Инолтра – это препараты нового поколения, которые отличаются повышенной эффективностью и большой степенью очистки компонентов.
- Структум, Хондроитина Сульфат, Хондроксид, Хондролон, Хонсурид – однокомпонентные препараты, которые содержат в своем составе хондроитин.
- Алфлутоп, Румалон – изготовлены на основе хрящевой ткани рыб, последнее время считаются не очень эффективными, и более современные аналоги почти вытеснили их из медицинской практики.
- Артрон-флекс, Дона, Эльбона – в этих препаратах основное действующее вещество глюкозамин.
- Артродар, Артрон-комплекс, Терафлекс, Формула-С – комплексные препараты с двумя действующими веществами.
Чтобы лечение было наиболее эффективным, важно соблюдать рекомендации врача.
Иногда доктор может назначить сразу несколько лекарственных форм хондропротектора — например, инъекции можно сочетать с мазями или с приемом таблеток.
Цена ↑
Многие препараты-хондропротекторы довольно дорогие – на месяц стоимость курса составляет 1500-3000 рублей.
Удешевить лечение можно, применяя отдельно выпускаемые компоненты, такие как Глюкозамин и Хондроитин, стоимость их упаковки составляет порядка 300 рублей.
Несмотря на то, что в аптеках можно встретить самые разные виды, при их покупке, прежде всего, нужно ориентироваться не на цену, а на рекомендации лечащего врача.
Если приходится экономить, то этот аспект также необходимо обсудить с доктором, попросив его (если это возможно) назначить эффективное и недорогое лечение.
Отзывы ↑
Отзывы врачей и пациентов о хондропротекторах неоднозначны.
Положительные отзывы
Те, кто хорошо отзывается о хондропротекторах, говорят о том, что:
- прием препаратов-хондропротекторов помог преодолеть разрушение хряща;
- развитие остеоартроза замедлилось;
- после лечения хондропротекторами болезнь не беспокоит длительный промежуток времени.
Отрицательные отзывы
Но можно встретить и отзывы подобного плана:
- это бесполезная трата денег, препарат мне не помог;
- состояние после приема препарата немного улучшилось, но затем болезнь вернулась.
Если же внимательно разбирать подобные заявления, то становится понятно, что плохие отзывы – это следствие того, что режим приема препарата не соответствовал рекомендациям лечащего врача.
Так, курс мог быть слишком коротким для данного препарата, или же не применяли дополнительных мер, которые необходимы для усиления кровообращения в пораженных суставах.
Некоторые врачи придерживаются такого мнения, что возможность восстановления хряща – ничтожно мала, и речь в любом случае не может идти о полном исцелении, но стремиться тормозить процессы разрушения в опорно-двигательном аппарате можно и нужно.
Главное – не заниматься самолечением. Любые хондропротекторные препараты должны быть назначены профессионалом.
Это связано с тем, что, несмотря на похожий состав, препараты могут значительно разниться друг от друга чистотой компонентов и репутацией производителей.
Лучше принимать препараты, которые прошли серьезные клинические испытания на высоком международном уровне.
Источник
Помните, что хондропротекторы это неотъемлемая часть полноценного лечения
Хондропротекторы — это незаменимые лекарства при артрозе суставов. Препараты и добавки восстанавливаю поврежденную хрящевую ткань, замедляют ее разрушение, поставляют дополнительное питание. Эти средства практически незаменимы. Лучшие хондропротекторы при артрозе представлены в этой статье.
Классификация лекарств, регенерирующих хрящевую ткань
На сегодняшний день хондропротекторы классифицируют на три группы: 1, 2 и 3 поколение. Рассмотрим каждую группу лекарств в отдельности:
- К первой группе относят препарат «Румалон», «Мукартрин», «Алфлутоп». К хондропротекторам первого поколения относятся вытяжки из крабов, раков, морских рыб и других ракообразных, экстрактов из хрящей молодых животных.
- Ко второй группе принадлежит глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. В медицине чаще используют именно это поколение хондропротекторов. К ним относят следующие препараты: «Дона», «Артифлекс», «Гиалган», «Мукосат», «Остенил», «Артрон флекс», «Креспин гель» и другие.
- Третья группа хондропротекторов — это сочетание хондроитин сульфата с глюкозамином, НПВП и метилсульфонилметаном. Сочетание таких лекарств на дольше улучшает состояние пациента, быстрее снимает болевые ощущения и воспаление. Препараты третьего поколения: «Терафлекс», «Артрон», «Мовекс», «Триактив», «Адванс», «Хондроксид».
К сожалению, ученые изучили не все хондропротекторы. Наиболее известными и широко применяемыми является глюкозамин и хондроитин сульфат.
Форма выпуска медикаментов
Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:
- На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
- Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
- Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».
Умеренные боли можно снять хондропротекторами местного применения. Мази, гели и крема не вызывают столько побочных эффектов, как прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондропротекторов.
Механизм действия средств этой группы
Ваш лечащий врач поможет вам назначить те хондропротекторы которые вам действительно нужны
Лечение хондропротекторами возможно только на первых двух стадиях развития, пока на кости еще есть хрящевая ткань способная к регенерации. Эти препарат контролируют развитие заболевания, но в некоторых случаях способны привести к обратному процессу. Хондроитин сульфат стимулирует анаблолитические процесс в хрящевой ткани суставов, препятствует разрушению синтеза гиалуроновой кислоты. Кроме того, это вещество положительно влияет на клеточный компонент воспаления, уменьшая его интенсивность.
В свою очередь, глюкозамин оказывает выраженное антипротеолитическое, антиэкссудативное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Снижает уровень двух полипептидов ИЛ-1а и ИЛ-1b. Интерлейкин-1 вызывает повышение температуры, стимулирует выход нейтрофилов из костного мозга, активирует лимфоциты и нейтрофилы. Глюкозамин угнетает активность катаболических ферментов.
Польза глюкозамина и хондроитина
Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан — это комбинация из трех веществ, которую применяю для лечения некоторых заболеваний суставов, в особенности артроз. Добавки используются для облегчения боли, уменьшения воспаления, восстановления хрящевой ткани. Преимущества добавок:
- Глюкозамин помогает увеличить выработку гиалуроновой кислоты, являющейся компонентом синовиальной жидкости.
- Они участвуют в построении хрящевой ткани.
- Метилсульфонилметан балансируют и контролируют несколько ферментов в организме. Увеличивает гибкость суставов, уменьшает отек и боль.
Эти соединения также помогают скинуть лишний вес. Прежде чем покупать отдельные пищевые добавки или комбинированные таблетки, следует проконсультироваться с врачом. Они медленно восстанавливают поврежденные суставы, возможно понадобиться не одна неделя чтоб появился эффект от их принятия.
Обзор самых востребованных средств
В данном разделе рассмотрены препараты, неоднократно проверенные врачами и пациентами. Хондропротекторы, проверенные временем:
- «Дона» выпускается в форме таблеток, капсул и для внутримышечного введения. Терапия этим средством обычно составляет 4–12 недель. Курс лечения можно повторить через 2 месяца.
- «Структум» — хондропротекторный препарат, предназначенный для перорального применения. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, способствует восстановлению гомеостаза синовиальной среды суставов. Длительность курса лечения и дозировку назначает врач.
- «Мукосат» выпускают в виде раствора для инъекций, капсул и таблеток. Медикамент обладает широким спектром действий и участвует в регенерации хрящевой ткани. Динамика артроза суставов значительно улучшается после 3-недельного применения «Мукостата». Курс лечения не должен быть более 2 месяцев.
- «Хондролекс» обладает противовоспалительным и хондропротекторным действием. Минимальный курс приема составляет 3 месяца. Форма выпуска — капсулы. «Хондролекс» регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
- «Эльбона», «Нолтрекс», «Адгелон» вводят внутривенно, эти средства заменяют внутрисуставную жидкость. Продолжительность терапии от 10 до 20 инъекций.
Несмотря на эффективность хондропротекторов необходимо позаботиться о смене образа жизни. А также избегать переохлаждения, лучше чтоб нога была в тепле. Иначе лечение не даст результатов.
Перечень комплексных лекарств третьего поколения
Хондропротекторы третьего поколения считаются самыми эффективными
Комбинированные препараты третьего поколения применяются чаще всего. Данные медикаментозные средства способны дополнять и усиливать эффективность друг друга. Основными из них являются:
- «Терафлекс» выпускается в двух формах. Он стимулирует образование хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в суставах. «Терафлекс» нельзя назначать детям младше 15 лет. Первичное применение лекарства длится 3 недели, далее по состоянию больного врач определяет сколько недель или месяцев еще необходимо лечиться этим средством.
- «Артрон» — комбинированное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. Выпускается в таблетированной форме. Продолжительность курс лечения в большинстве случаев не превышает 3 месяцев.
- «Мовекс» участвует в снятии воспаления и регенерации хрящевой ткани. Длительность лечения определяет врач, учитывая сопутствующие болезни и степень разрушения хряща.
Хорошо влияют на суставы следующие медикаменты третьего поколения хондропротекторов: «Триактив», «Хондроитин косплекс», «Протекон», «Остеаль» и другие. Наиболее известными и лучшими считается «Хондроксид» и «Хондрофлекс». Благодаря своей эффективности препараты носят название «безыгольных инъекторов».
Противопоказания к применению этого вида лекарств
В отличие от НПВС и других средств для лечения артроза хондропротекторы имеют мало противопоказаний. Данные препараты нельзя принимать, если ранее у пациента была замечена аллергическая реакция на компоненты средств. Перед началом курса лечения, проверьте нет ли у вас аллергии. Для этого выпейте лекарство в указанной дозировке утром. Если на следующий день не возникло побочных эффектов, сыпи, значит, вам можно использовать этот препарат в качестве лечения артроза суставов.
Также хондропротекторы нельзя принимать в период вынашивания плода, во время кормления ребенка грудью. С особой осторожностью следует употреблять эти медикаменты, если имеются болезни органов пищеварения. В любом случае, перед применением взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с несколькими врачами, внимательно изучите инструкцию и уточните схему и режим дозирования.
Возможные побочные эффекты
Чтобы обезопасить себя от возникновения побочных эффектов, следует придерживаться рекомендаций врача и не преувеличивать рекомендуемую дозировку. Но побочные эффекты могут наблюдаться при самой низкой дозировке. Наиболее часто пациенты жалуются на следующие симптомы:
- головная боль;
- метеоризм;
- дискомфорт в животе;
- тошнота;
- желудочно-кишечная боль;
- диарея;
- головокружение;
- бессонница.
Употребление хондропротекторов при артрозе с сопутствующим заболеванием сахарный диабет, должно проходить под строгим наблюдением. Некоторые исследования показали увеличений глюкозы в крови, когда пациенты принимали глюкозамин и хондроитин. Были зарегистрированы единичные случаи, когда эти добавки привели к тяжелому воспалению почек, печени и обострению астмы. В дополнение к этому, воздействие химических веществ на развивающийся в утробе плод на данный момент не известно. Следовательно, беременным женщинам с диагнозом артроз суставов лучше воздержаться от использования хондропротекторов. Такие лекарства нельзя принимать при наличии аллергической реакции на один из компонентов. Аллергия проявляется сыпью, отеком горла.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник