Хондромаляция 2 степени локтевого сустава
17 Июня 2019
Литвиненко А.С.
676
У вас хондромаляция надколенника 2 степени? Мучают боли, которые приносят сильный дискомфорт при физических нагрузках и снижают качество вашей жизни? Немедленно записывайтесь на прием к доктору! Вторая степень заболевания успешно поддается консервативной терапии без надобности хирургического вмешательства. В клинике Стопартроз для устранения патологического процесса разработано около 20 эффективных методик лечения. В день обращения проводят все необходимые диагностические процедуры и немедленно приступают к терапии.
От чего возникает
Причин развития хондромаляции 2 степени коленного сустава очень много. Что именно повлияло на развитие недуга можно узнать только после проведения качественной диагностики. Медики утверждают, что чаще всего болезнь прогрессирует в таких случаях:
У пациента наблюдается аномальное строение коленных суставов.
Человек имеет лишний вес, что приводит к повышенной нагрузке на нижние конечности.
Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости 2 степени может возникнуть по причине врожденной аномалии строения бедра.
Часто недуг развивается у спортсменов, после повреждений и травм колена.
Определить первопричину хондромаляции поможет инструментальная диагностика. В ходе исследования применяют рентгенографию, компьютерную томографию и при необходимости магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях приходится обращаться к артроскопии.
Как проявляется хондромаляция суставного хряща надколенника 2 степени
При наличии хондромаляции надколенника 2 стадии при диагностических процедурах выявляют разрушение хряща, область поражения на этом этапе развития не превышает одного сантиметра.
Человека тревожат сильные боли в колене. Они усиливаются при нагрузке, в спокойном состоянии можно добиться снижения интенсивности болевых ощущений, дискомфорт полностью не проходит, но боль приобретает ноющий характер. Пациенту трудно разогнуть ногу в колене, если длительное время нога находилась в одном и том же положении. При хондромаляция медиальной фасетки надколенника 2 степени характерны отчетливые щелчки, которые возникают при приседании или поднятии по лестнице.
Вторая стадия патологического процесса является ключевой. Если немедленно начать правильное лечение, в таком случае можно полностью избавиться от болевых ощущений и на 100% восстановить двигательную активность. Если игнорировать тревожащие симптомы – недуг начнет прогрессировать и достигнет третьей степени хондромаляции. В таком случае придется долго лечится и восстанавливаться после патологии.
 |
| Врач осматривает пациента с хондромаляцией 2 степени коленного сустава |
Записаться на лечение
Как проводят лечение хондромаляции надколенника 2 степени
Вторая степень болезни успешно поддается лечению. Можно устранить разрушение и избавиться от неприятных симптомов с помощью консервативной терапии, которая включает в себя медикаментозные препараты, лечебно-физическую культуру, физиопроцедуры, применение ортезов, фиксирующих повязок и т.д. После проведенного лечения назначаются реабилитационные мероприятия. В зависимости от состояния пациента, для этой цели могут использовать различные методики.
Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:
Нельзя затягивать с лечением хондромаляции, немедленно запишитесь на прием к врачу! Помните о том, что вторую степень намного проще и быстрее вылечить. При более запущенных стадиях редко удается обойтись без хирургического вмешательства, что увеличивает срок лечения и дальнейшей реабилитации.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник
Хондромаляция надколенника – это дегенеративное разрушение хряща, расположенного по задней поверхности надколенника. Проявляется болями при движениях, длительном пребывании в положении с согнутыми коленями. Диагностируется на основании жалоб, данных физикального обследования и результатов неинвазивных визуализационных исследований. Иногда выполняется артроскопия. Лечебные мероприятия включают коррекцию режима двигательной активности, ЛФК, физиотерапию, медикаментозную терапию. При неэффективности показано артроскопическое хирургическое вмешательство.
Общие сведения
Хондромаляция надколенника (chondro – хрящ, malakia – мягкость) – размягчение хряща суставной поверхности кости. Является широко распространенной патологией, составляет 9,5-19,4% от общего количества дегенеративных заболеваний коленного сустава. Страдают преимущественно активные люди молодого возраста. Женщины болеют чаще мужчин, что объясняется различиями анатомического строения нижних конечностей. При длительном течении наблюдается частое сочетание с гонартрозом. Некоторые специалисты рассматривают хондромаляцию как раннее проявление артроза.
Хондромаляция надколенника
Причины
Современные исследователи считают, что хондромаляция надколенника является полиэтиологической патологией. В основе заболевания лежат постоянные перегрузки надколенника при нарушении питания хряща. В число этиологических факторов входят:
- Анатомические особенности. Риск возникновения болезни повышается при врожденном недоразвитии суставных поверхностей надколенника и бедренной кости, к которой он прилежит своей задней поверхностью.
- Травматические повреждения. Хондромаляция может формироваться у людей, перенесших прямую травму (перелом надколенника, сильный ушиб с повреждением хряща), вывих надколенника или разрыв связок.
- Повторяющиеся микротравмы. Непродуманная нагрузка, обычно при занятиях спортом (беге, прыжках, поднятии тяжестей) ведет к небольшим повторным травмам хрящевой ткани надколенника.
- Мышечный дисбаланс. В результате слабости четырехглавой мышцы или дисбаланса между мышцами наружной и внутренней поверхности бедра возникает нестабильность надколенника, повышающая вероятность микротравм.
- Заболевания сухожилий. При тендините и тендинозе квадрицепса отмечается перераспределение нагрузки на нижнюю конечность, которое также приводит к формированию нестабильности надколенника.
Значимым провоцирующим фактором является ожирение. Определенную роль отводят нарушениям обмена веществ и эндокринным патологиям. Имеют значение предшествующие воспалительные заболевания сустава. Отмечается важность размера угла между квадрицепсом и бедренной костью – в норме этот угол больше у женщин, что обуславливает более высокую вероятность заболевания, но встречаются анатомические вариации.
Патогенез
Из-за нарушений питания в местах наибольшей нагрузки формируются локальные повреждения хрящевой ткани. Появляются участки кистозной перестройки, возникают склеротические изменения. При распаде хрящевых клеток образуются метаболиты, которые попадают в синовиальную жидкость, вызывая реактивное воспаление. Хрящ истончается, покрывается трещинами, обнажается подлежащая субхондральная кость. На заключительной стадии болезни хрящ почти полностью отсутствует, кость претерпевает дегенеративные изменения.
Классификация
С учетом изменений, выявляемых при применении неинвазивных визуализационных методик, проведении артроскопии и морфологическом исследовании хрящевой ткани, специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют четыре степени тяжести хондромаляции надколенника:
- 1 степень. При визуальном осмотре определяются мелкие очаговые изменения. При изучении образца ткани обнаруживаются участки отека и размягчения хряща.
- 2 степень. Видны небольшие дефекты. Хрящ разволокнен, фрагментирован. Эрозии и трещины распространяются вглубь менее чем на половину толщины хрящевой ткани.
- 3 степень. Хрящ истончен, видны глубокие дефекты. Фрагментация и разволокнение хряща усугубляются. Глубина трещин и эрозий составляет более половины толщины хрящевого слоя вплоть до подлежащей кости.
- 4 степень. Хрящевая ткань отсутствует на значительном протяжении, субхондральная кость обнажена, дегенеративно изменена.
Симптомы хондромаляции надколенника
Заболевание развивается постепенно. Первые признаки, как правило, возникают в подростковом периоде или молодом возрасте. Пациентов беспокоят ноющие боли, которые локализуются в глубине по передней поверхности колена или носят опоясывающий характер. Болевой синдром появляется без предшествующей травмы, реже развивается через некоторое время после травматического повреждения.
Вначале боли отмечаются только при интенсивной нагрузке на колено или при продолжительном пребывании в неподвижном положении (например, сидении с ногами, согнутыми под углом 90 градусов, во время лекций, на работе, при посещении спектакля). В последующем болевые ощущения появляются при незначительных нагрузках, например, ходьбе по лестнице. Болезненность максимально выражена при сильном сгибании сустава, например, при попытке глубоко присесть.
Некоторые пациенты сообщают об ощущении дискомфорта или нестабильности в суставе. Иногда жалобы крайне расплывчаты и не позволяют установить локализацию патологии. При осмотре у ряда больных определяется атрофия четырехглавой мышцы, обычно – нерезко выраженная. В суставе может выявляться жидкость. При движениях возможна крепитация.
Осложнения
Наиболее распространенным осложнением являются рецидивирующие синовиты. При длительном существовании болезни развивается деформирующий артроз надколеннико-бедренного сочленения. Данные относительно связи между хондромаляцией надколенника и гонартрозом неоднозначны, но многие специалисты считают, что эти заболевания этиологически и патогенетически связаны между собой.
Диагностика
Диагноз устанавливается ортопедом-травматологом. В процессе диагностики используются жалобы, данные анамнеза жизни и заболевания (наличие факторов риска, предшествующих травм и состояний, которые могут привести к хондромаляции надколенника) и результаты дополнительных исследований. План обследования включает следующие мероприятия:
- Внешний осмотр. Предусматривает изучение анатомических особенностей строения нижней конечности (в частности – определение угла между бедренной костью и сухожилием квадрицепса), состояния и тонуса мышц, оценку состоятельности связочного аппарата.
- Пальпация сустава. В ходе пальпации иногда определяют выпот в суставе. Используя специальные приемы (прижатие надколенника), устанавливают точки максимальной болезненности. Проводят пробу на смещение надколенника для обнаружения нестабильности.
- Рентгенография коленного сустава. При хондромаляции методика малоинформативна, у ряда пациентов подтверждает нарушение положения надколенника. Назначается для выявления аномалий развития, последствий травм, признаков артроза.
- КТ коленного сустава. Компьютерная томография дает возможность определить, в какой момент движения возникают патологические симптомы. На срезах обнаруживается кистозная перестройка, в тяжелых случаях – поражение субхондральной кости.
- МРТ коленного сустава. Визуализирует патологические изменения хряща. Позволяет подтвердить изменение структуры хрящевой ткани и истончение хрящевого слоя, определить наличие дефектов и их глубину.
- Артроскопия. Производится редко, обычно носит лечебно-диагностический характер. Применяется для оценки тяжести патологических изменений и исключения других причин боли.
При сходной клинической симптоматике может потребоваться дифференциальная диагностика хондромаляции с артрозом. Пациенты, страдающие артрозом, обычно относятся к старшей возрастной группе, на рентгеновских снимках обнаруживаются остеофиты и сужение суставной щели. Иногда проводят дифференцировку с препателлярным бурситом, разрывом медиального мениска, рассекающим остеохондритом и синдромом жировой подушки.
Лечение хондромаляции надколенника
Лечение обычно консервативное, производится в амбулаторных условиях, включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Хирургические вмешательства выполняются редко, требуются в запущенных случаях заболевания.
Консервативная терапия
Показана на ранних стадиях хондромаляции надколенника, осуществляется длительно (в течение нескольких месяцев). Проводятся следующие лечебные мероприятия:
- Охранительный режим. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на коленный сустав. Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.
- Фиксация сустава. Иммобилизация гипсовой повязкой не рекомендуется, поскольку это может усугубить атрофию четырехглавой мышцы и стать причиной ограничения движений в суставе. На время ходьбы можно накладывать эластичный бинт или фиксировать колено с помощью бандажа.
- ЛФК. Специальная программа включает упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.
- Медикаментозная терапия. Прием производных салициловой кислоты на протяжении 3-4 месяцев в ряде случаев позволяет устранить размягчение хрящевой ткани на начальном этапе болезни. Возможно внутрисуставное введение хондропротекторов. Глюкокортикоиды не показаны из-за отсутствия интенсивных болей и риска усугубления дегенерации хряща.
В большинстве случаев перечисленных мер достаточно для устранения симптоматики. При сохранении болевого синдрома, хруста и выпота в суставе требуется оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение
Операции проводятся с использованием артроскопического оборудования. Целью вмешательств является коррекция положения надколенника или стимуляция регенерации хрящевой ткани. Могут выполняться:
- Артроскопический лаваж. Обеспечивает быстрое восстановление функций сустава за счет ликвидации механических препятствий движениям и удаления продуктов распада тканей, поддерживающих воспаление. Результативен на начальных этапах болезни. На заключительных стадиях не рекомендован из-за кратковременности лечебного эффекта.
- Мобилизация надколенника. Мобилизацию наружного края надколенника осуществляют при явном наклоне кости. Операция может производиться сразу после артроскопического лаважа. Как и предыдущее вмешательство, эффективна на начальной стадии хондромаляции.
- Абразивная хондропластика. При проведении абразивной хондропластики поврежденные участки хряща удаляют, в ткань вводят стволовые клетки, которые стимулируют регенерацию. Показана при умеренном разрушении хряща.
- Мозаичная хондропластика. Предусматривает замещение дефектов небольшими костно-хрящевыми трансплантатами. Используется на II и III стадиях хондромаляции.
В послеоперационном периоде назначают реабилитационные мероприятия. На IV стадии хондромаляции и при тяжелом гонартрозе перечисленные оперативные методы малоэффективны или противопоказаны. При тяжелых нарушениях функции сустава, интенсивном болевом синдроме возможны пателлэктомия или контурная пластика надколенника.
Прогноз
У больных с ранними стадиями хондромаляции надколенника прогноз благоприятный. Возможно полное восстановление хрящевой ткани или существенное замедление прогрессирования патологического процесса. Трудоспособность полностью сохраняется. Ряду пациентов удается вернуться к активным занятиям спортом (в том числе – профессионально). При значительном разрушении хряща возможно ограничение функции сустава.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают предупреждение травматизма, продуманный режим тренировок, позволяющий избежать перегрузок и микротравм коленного сустава. Необходимо своевременно выявлять и лечить гониты различной этиологии, тендинозы и тендиниты сухожилия квадрицепса.
Источник
Хондромаляция надколенника является серьезным заболеванием, при котором происходит изнашивание хряща. Гладкая его поверхность размягчается и трение костей становится болезненным.
Появляются сопутствующие симптомы, указывающие на определенную степень заболевания, с которыми важно своевременно обратиться к травматологу или ортопеду. Правильно подобранная терапия после комплексной диагностики позволит предупредить осложнения.
Что такое хондромаляция надколенника?
Хондромаляция представляет собой патологический процесс, который негативно влияет на хрящевую ткань, способствуя ее разрушению. Утрачиваются защитные функции. Трение надколенника и бедренной кости вызывает сильные болезненные ощущения. Распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое диагностируют в 10-19% случаев. С патологией чаще сталкиваются молодые люди.
Причины развития
Хондромаляцию надколенника 1-4 степени провоцируют следующие причины:
| Название | Описание |
| Повышенные нагрузки на коленный сустав | Усиленные спортивные тренировки, силовые упражнения негативно влияют на хрящевую ткань и провоцируют развитие патологических процессов. |
| Деформация нижних конечностей | Патологическое состояние, при котором меняется угол между бедренной и большеберцовой костью. Варусная или вальгусная деформация также приводит к развитию заболевания. Происходят изменения в структуре коленного сочленения. Хрящевая ткань истончается. |
| Неправильные тренировки | Это больше касается новичков в спорте, которые неверно выполняют спортивные упражнения. Начиная тренировки, рекомендуется воспользоваться услугами квалифицированного тренера. |
| Врожденные аномалии | Надколенник с самого рождения неправильно развивается. |
| Лишние килограммы | Увеличенная масса тела оказывает большую нагрузку на коленный сустав. |
| Травмы колена | Это больше касается мелких повреждений, но часто повторяющихся. Спортивные или физические травмы затрагивают связки надколенника. |
| Пожилой возраст | В стареющем организме изнашивание хрящей происходит быстрее. |
Хондромаляция надколенника
Существуют также многочисленные провоцирующие факторы, на фоне которых эластичность хрящевой ткани уменьшается и развивается хондромаляция надколенника:
- плоскостопие, косолапость (неправильная постановка стопы приводит к нарушению расположения надколенника);
- деформирующий остеоартроз;
- подагра;
- отложение большого количества солей;
- образование остеофитов.
Переломы и трещины в костях также провоцируют развитие хондромаляции надколенника. То же самое касается системных заболеваний хрящевой и соединительной ткани, ревматизма, нарушения осанки.
Группа риска
Хондромаляция является следствием трения костей и надколенника в области колена.
С заболеванием могут столкнуться следующие люди:
- Подростки или молодежь, ведущая максимально активный образ жизни.
- Люди пожилого возраста, у которых хондромаляция является результатом развития артрита.
- За счет строения тазовых костей, женщины чаще сталкиваются с патологическими процессами по сравнению с представителями сильной половины человечества.
- Во время бега и прыжков увеличивается нагрузка на колено. То же самое касается интенсивных тренировок.
Хондромаляция надколенника 1-2 степени также возникает у людей, которые неправильно распределяют тяжести во время спортивных занятий. К этой категории относятся женщины, занимающиеся бегом.
Классификация патологии
Патологические процессы развиваются по стадиям.
На каждом этапе происходят определенные дегенеративные изменения и возникают характерные клинические симптомы:
| Название | Описание |
| Первая степень | Хрящевая ткань утолщается, размягчается и вздувается. Больного тревожит дискомфорт в области коленного сустава. |
| Вторая степень | Дегенеративные процессы провоцируют появление углублений и щелей на суставе, в результате чего возникает сильный болевой синдром после даже незначительной физической нагрузки. |
| Третья степень | Углубления и трещины увеличиваются, значительная деформация открывает кость. Дегенеративные процессы затрагивают соединительную ткань. |
| Четвертая степень | Самая тяжелая степень хондромаляции надколенника. На этой стадии происходит оголение субхондральной кости. |
На последних этапах развития дегенеративных процессов сильные болезненные ощущения беспокоят человека даже в состоянии покоя, при прикосновении к колену, они усиливаются. Ограничивается подвижность, человек вынужден использовать специальные средства для передвижения (костыли, трость).
Симптомы
Клиническая картина заболевания позволит врачу травматологу установить предварительный диагноз и назначить максимально информативное обследование.
Патологические процессы, учитывая степень хондромаляции надколенника, сопровождаются следующими признаками:
| Название | Симптоматика |
| I степень |
|
| II степень |
|
| III степень |
|
| IV степень |
|
Важно установить диагноз на ранней стадии заболевания, чтобы своевременно начать лечение и предупредить возможные осложнения.
Диагностические методы
Комплексное обследование врачу травматологу необходимо для постановки точного диагноза. Специалист проведет осмотр, направит на диагностику и, учитывая полученные результаты, подберет схему лечения.
Хондромаляция надколенника 1-4 степени помогают выявить следующие методы обследования:
| Название | Описание |
| Рентгенография | Диагностика позволяет просмотреть коленный сустав, выявить его отклонение и изменения в анатомических структурах. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Диагностический метод, с помощью которого врач детально изучает структуры коленного сустава вместе с хрящом надколенника. |
| Анализ крови | Результаты помогут подтвердить или опровергнуть развитие аутоиммунных заболеваний. |
| Артроскопия | Диагностический метод, который проводится под наркозом. Врач заводит инструменты и камеру через выполненные отверстия, чтобы визуально просмотреть коленный сустав и выявить дегенеративные процессы. |
Необходимо дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами (ревматоидный, псориатический артрит).
Лечение при хондромаляции надколенника
Терапия при хондромаляции надколенника подбирается врачом травматологом или ортопедом после проведения полного обследования. Пациентам назначаются медицинские препараты, в экстренных или сложных ситуациях показано оперативное вмешательство. Допускается применение народной медицины, если нет серьезных противопоказаний.
Медикаментозная терапия
Лекарства подбирает врач, учитывая степень развития патологических процессов и индивидуальные особенности человеческого организма. Многие препараты провоцируют побочные эффекты, поэтому важно строго придерживаться всех назначений специалиста.
Для лечения хондромаляции надколенника применяются следующие медикаменты:
Терафлекс
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Мелоксикам, Индометацин | Лекарства уменьшают болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Таблетки необходимо принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Суточная дозировка для взрослых зависит от состояния пациента и составляет 7,5-15 мг. |
| Хондропротекторы | Структум, Терафлекс | Препараты стимулируют процесс регенерации поврежденного хряща. Лекарство принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая. Взрослая дозировка составляет 1-2 капсулы 2 раза в день. Курс терапии продолжается 6 месяцев. |
| Препараты с гиалуроновой кислотой | Ферматрон, Синокром | Лекарства необходимы для восстановления состава и структуры синовиальной жидкости. Уколы делают квалифицированные медицинские сотрудники. Инъекцию осуществляют непосредственно в полость пораженного коленного сустава. Взрослым назначается 1-3 укола в зависимости от тяжести заболевания. Кур терапии продолжается 1-3 недели. |
| Средства для улучшения микроциркуляции | Лиотон, Гепариновая мазь | Лекарства улучшают реологические свойства крови, восстанавливают кровообращение и сосудистую структуру в пораженной области коленного сустава. Гель наносят на пораженный участок колена 1-3 раза в сутки, втирая легкими массажными движениями. Достаточно полоски 3-10 см. |
Медикаментозная терапия позволяет остановить дегенеративные процессы и предупредить их распространение на другие суставы тела. Во время лечения пациенту рекомендуется носить специальный бандаж, фиксирующую повязку.
Хирургия
Хондромаляция надколенника 4 степени требует оперативного вмешательства, когда патологические процессы вызывают сильную и нестерпимую боль. Основная цель хирургического лечения – стабилизировать надколенник в физиологически правильном положении.
Оперативное вмешательство проводится следующими методами:
| Название | Описание |
| Артроскопия | Во время операции хирург удаляет пораженные части хряща и промывает полость коленного сустава. При необходимости специалист выполняет мобилизацию наружного края надколенника, чтобы восстановить подвижность и функциональность колена. |
| Миофасциотомия и артролиз | Хирург раскрывает полость сустава, чтобы удалить фиброзные спайки. При необходимости рассекает часть мышц и сухожилий, которые нарушают физиологическое движение надколенника. |
| Корригирующая остеотомия | В ходе оперативного вмешательства врач удаляет некоторую часть бедренной и большеберцовой кости, чтобы восстановить подвижность коленного сустава. |
| Частичное эндопротезирование | Хирургическое лечение предусматривает замену части разрушенного коленного сустава искусственным элементом. |
После оперативного лечения пациента ждет длительная реабилитация, которая поможет восстановить функции и подвижность коленного сустава. Больным рекомендуется строго соблюдать все назначения врача.
Другие методы
В комплексной терапии хондромаляции надколенника применяются физиотерапевтические процедуры. Лечение помогает укрепить мышцы нижней конечности, восстановить силу и ее подвижность.
| Название | Описание |
| Озокеритовые аппликации | Лечение положительно влияет на кровоток и мышцы в пораженной области. Уменьшается болевой синдром, улучшается процесс регенерации, быстрее восстанавливаются поврежденные ткани. |
| Лекарственный электрофорез | Безболезненная процедура, в ходе которой лекарство попадает непосредственно в воспалительный очаг. Улучшается общее самочувствие пациента, уменьшаются болезненные ощущения и воспаление. |
| Лазерная терапия | Лечение помогает устранить мышечный спазм, активизировать кровообращение. Устранить также воспалительный процесс и усилить регенерацию на клеточном уровне. |
| Ударно-волновая терапия | Уже после первой процедуры уменьшается болевой синдром, восстанавливается кровообращение и активизируются обменные процессы в пораженных тканях. За счет улучшенной микроциркуляции поврежденная хрящевая ткань, суставная жидкость, связки и мышцы колена получают больше питательных веществ. |
После уменьшения обострения заболевания, когда спадет отек, рекомендуется выполнять лечебную физкультуру. Занятия помогают разрабатывать мышцы и подвижность пораженной ноги.
Комплекс упражнений подбирает врач физиотерапевт:
- Здоровую ногу согнуть в колене и поставить ступней на пол. Больную конечность необходимо поднимать медленно под углом 45 градусов. Упражнение рекомендуется выполнять 10-20 раз с перерывами по 30 секунд.
- Лечь на здоровый бок тела. Ноги согнуть и выполнять отведение бедра больной конечностью вверх. Упражнение следует выполнить 20 раз, затем сделать перерыв на 30 секунд и повторить еще 2 раза.
- Встать у стены, ноги на ширине плеч. Совершать медленные приседания, опираясь на стену. Задержаться на 30-60 секунд и вернуться в исходное положение.
Упражнения важно выполнять медленно, постепенно увеличивая нагрузки. Если появились сильные болезненные ощущения или дискомфорт, необходимо остановить занятия и обратится к врачу ортопеду за консультацией.
Процесс реабилитации
Период восстановления зависит от степени развития хондромаляции надколенника. На ранних стадиях, если пациент своевременно обратился в больницу, достаточно 3 недели. Если было проведено оперативное лечение, человеку понадобится 1,5 месяца для восстановления.
В период реабилитации пациентам полезно плавать, заниматься на велотренажере. Не забывать про лечебную гимнастику и строго придерживаться всех рекомендаций врача ортопеда, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания.
Диспансерное наблюдение
После проведенного лечения пациентам рекомендуется помнить о профилактике хондромаляции, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания. Диспансерное наблюдение больным показано спустя 2 месяца. Врач ортопед или травматолог проводит осмотр, назначает рентгенографию. Через 6 месяцев пациенту необходимо пройти контрольное обследование (магнитно-резонансную томографию).
Народные средства
Хондромаляция надколенника 1-2 степени допускает применение в комплексе рецептов знахарей и целителей. Самостоятельно не рекомендуется проводить терапию, поскольку можно спровоцировать серьезные последствия. Высока вероятность появления аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.
Эффективные народные средства при хондромаляции надколенника:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Раствор для растирки | Смешать 100 мл скипидара и медицинского спирта (70%). Добавить 100 г масла прованского и 2 г камфоры. Все компоненты хорошо перемешать. | Готовую растирку следует наносить на пораженную область колена при появлении сильных болезненных ощущений. |
| Лечебный компресс | Смешать одинаковыми пропорциями медицинскую желчь, йод, глицерин и нашатырный спирт. Все составляющие хорошо перемешать до однородной массы. Добавить небольшое количество меда и оставить, чтобы средство загустело. | Готовую массу следует наносить 1 раз в день на больное колено. Компресс оставляют на сутки. Лекарство уменьшает болезненные ощущения и признаки воспалительного процесса. |
| Березовые почки | Залить 1 ч.л. березовых почек крутым кипятком (1 ст.). Полученную массу поставить на маленький огонь и греть еще 30 мин. Остудить, процедить и хранить готовое лекарство следует в холодном месте. | При хондромаляции надколенника пациентам рекомендуется принимать 100 мл настойки 3 раза в сутки. |
| Одуванчик лекарственный | Сухую траву (1-2 ст.л.) залить горячей водой (200 мл) и поставить на средний огонь, греть 15 мин. Остудить, процедить и принимать лекарство внутрь. | Готовое средство рекоменду? |