Гонартроз 2 степени коленного сустава наколенники

Люди после 40 лет, чаще женщины, жалуются на боли в одном или обоих коленных суставах. Такое состояние вероятнее всего вызвано гонартрозом.

Это заболевание входит в разряд дегенеративных болезней и связано с дистрофическими процессами в структурных элементах сустава. При такой патологии, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение должно быть проведено как можно скорее.

Колено болит и плохо двигается

Суть заболевания

Под воздействием множества причин в хряще коленного сустава происходят дистрофические изменения. В нем нарушается кровообращение и питание, теряется большая часть коллагена.

Поверхность хряща становится шероховатой, появляются мелкие трещины, постепенно он разрушается (фото). В результате этого сустав теряет амортизационные свойства и перестает выполнять свои функции. При этом поражение может быть как двусторонним, так и право-/ левосторонним.

Деформирующий и деструктивный процесс в хряще

Причины гонартроза

Гонртроз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин его развития может быть несколько. Существует две разновидности патологии в зависимости от механизма появления. Первичный гонартроз формируется в основном у людей старшего возраста вследствие метаболических нарушений, длительной и тяжелой нагрузки на сустав. Заболевание может распространиться на оба колена.

У вторичного гонартроза несколько другие факторы развития:

травмы;
некоторые инфекции;
эндокринные патологии.

Этот процесс имеет односторонний характер. Подробнее о причинах болезни расскажет специалист в видео в этой статье.

Каковы проявления

Симптомы гонартроза развиваются постепенно. Принято условно выделять 3 степени развития болезни.

Таблица №1. Степени развития и симптомы гонартроза:

Степени патологического процесса	Проявления
1 степень	Симптомы выражены слабо. После длительной работы или ходьбы чувствуется небольшая боль в колене, быстро исчезающая в покое.
2 степень	Гонартроз 2 степени характеризуется более активным развитием симптомов. Боль усиливается, проявляется в состоянии покоя. Человек чувствует утреннюю скованность сустава. Ему трудно сгибать и разгибать ногу. При подъеме или спуске по лестнице болезненные ощущения нарастают. Иногда заметен отек колена. При движении слышен характерный хруст в суставе.
3 степень.	При третьей степени гонартроза боль носит постоянный характер, усиливается на погоду. Из-за разрушенного сустава появляется хромота.

Проявления на 2 стадии болезни

Пациент пойдет к врачу, когда у него начинают проявляться симптомы артроза коленного сустава 2 степени. Именно на этой стадии происходит значительное разрушение тканей хряща. Количество суставной жидкости уменьшается и образуются костные разрастания — остеофиты.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

сильная боль, не зависящая от нагрузок;
утренняя скованность;
отек вокруг колена;
характерный хруст в колене.

Инвалидность из-за артроза коленного сустава на второй степени не развивается. Гонартроз коленного сустава 1 и 2 степени хорошо поддается лечению. На начальных стадиях можно устранить или остановить процесс разрушения сустава. Нужно только не игнорировать первые симптомы болезни и своевременно обратиться за медицинской помощью. Иначе это приводит к развитию третьей степени заболевания, когда человек уже не может передвигаться без опоры.

На второй стадии болезни отчетливо заметен отек сустава

Диагностические мероприятия

Врач начинает проведение диагностики с опроса пациента. Выясняет причины развития болезни, какие симптомы беспокоят. Затем проводится осмотр пораженного сустава и взятие функциональных проб. Таким образом составляется клиническая картина.

Но наиболее информативными являются методы инструментальной диагностики:

рентгенография — наиболее информативный метод диагностики на 2 и 3 стадиях гонартроза;
МРТ применяется для выявления изменений в мягких тканях;
компьютерная томография — с помощью этого метода возможно рассмотреть структуру сустава и изменения в нем.

Рентгенография проводится в двух проекциях по показаниям. При 2 стадии болезни на рентгенограммах определяется изменение просвета суставной щели. Видно, что концы большеберцовой кости расширены и края мыщелков начинают заостряться.

Лечение

При диагнозе гонартроз 2 стадии коленного сустава эффективным будет еще консервативное лечение, которое должно быть комплексным и включать в себя ряд мер:

медикаментозная терапия;
физиопроцедуры;
диета;
мануальная терапия;
средства народной медицины.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пациенту рекомендуется во время лечения снизить нагрузки на сустав. Для этого используют трость или специальные наколенники при двухстороннем поражении.

Для снижения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость

Лекарственные средства

Современные лекарственные средства не только успешно снимают боль, устраняют отеки, восстанавливают питание и кровообращение. С их помощью можно частично восстановить пораженный сустав.

В аптеках имеется огромный выбор лекарств для лечения гонартроза. Цена на них разная, и легко можно подобрать наиболее доступное лекарственное средство.

Таблица №2. Лекарственные препараты:

Препарат	Состав	Инструкция по применению
Артелар	Глккозамин и хондроитин	Применяется внутрь в виде капсул — один раз в день в течение месяца. Также существует наружная форма препарата в виде крема.
Мильгамма	Комплекс витаминов группы В — пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	Препарат представлен раствором для инъекций. Назначается внутримышечно курсом из 5-10 процедур.
Амелотекс	Мелоксикам	Выпускается в виде таблеток и ампул. Назначают внутрь или внутримышечно при болях.

Так как основными симптомами являются боль и нарушение движения, показано использование этих лекарств.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозного лечения, лечить болезнь можно физиопроцедурами.

Наиболее эффективно воздействуют на сустав следующие методы:

Электрофорез снимает болевой синдром и восстанавливает кровообращение. Под воздействием тока, ионные частицы проникают в глубокие слои кожи и положительно влияют на пораженный участок.
Лечебные грязи имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Их накладывают на пораженную область на 10-15 минут, затем смывают.
Магнитотерапия — одна из наиболее действенных процедур. После ее использования устраняется воспаление и ускоряется заживление тканей.
Лазеротерапия назначается, если пациенту противопоказаны другие методы лечения. Лазерный луч, воздействуя на сустав, устраняет боль и ускоряет обмен веществ.
Специалисты отмечают положительный эффект применения солевых ванн. Для них используется морская соль, содержащая полезные минералы и микроэлементы.

Физиопроцедуры усиливают действие лекарственных средств, что позволяет снизить их дозировку.

Вылечить патологию помогут не только уколы и таблетки, но и физиопроцедуры

Мануальная терапия

На второй стадии гонартроза эффективным методом лечения является мануальная терапия. Цели мануальной терапии — облегчение самочувствия пациента, восстановление функций сустава, уменьшение интенсивности клинических проявлений заболевания.

Лечение с помощью этого метода проводится в несколько этапов:

выявление степени обездвиженности сустава;
затем в течение 3 недель делается массаж и компрессы из димексида;
растяжение и вправление сустава;
закрепление результата в течение 2-3 сеансов.

Существует много видов мануальной терапии, и при их выборе следует руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Основываясь на клинической картине пациента, врач подберет наиболее подходящую методику.

Рацион питания

Для более результативного лечения, специалисты советуют пациентам пересмотреть рацион их питания. Принимать пищу следует маленькими порциями, по 4 раза в день. Основное количество пищи должно потребляться в обед.

Из рациона исключается жирное мясо, консервированные, острые продукты, алкоголь, полуфабрикаты, копчености. В организм человека должно поступать необходимое количество белка, минералов и витаминов. Поэтому в диетическое питание должны входить содержащие их продукты.

Достаточное количество необходимых организму веществ находится в нежирных сортах мяса, рыбе, морепродуктах, свежих овощах и фруктах, кисломолочных продуктах, сырах. Полезно употреблять крупы, кроме манной и риса. В холодцах и желе находится коллаген, который способствует восстановлению хрящевой ткани.

При гонартрозе важно поступление в организм витамина С, который содержится в луке, гранатах, киви. Кроме этого следует наладить питьевой режим и ограничить употребление соли.

Диетическое питание при заболевании суставов должно быть сбалансированным и легкоусваеваемым. Придерживаясь принципов правильного питания, пациент снизит вес, благодаря ускорению обменного процесса в организме, восстановит подвижность суставов, приблизит выздоровление.

Рецепты народной медицины

Так как заболевание коленных суставов известно с древних времен, народная медицина накопила немало способов борьбы с этим недугом. Существует огромное количество различных рецептов по изготовлению мазей, настоек, компрессов, растираний призванных облегчить состояние заболевшего человека.

Отварной картофель растолочь, завернуть в ткань, и приложить к колену. Такой компресс следует держать до полного его остывания.
2 чайные ложки желатина залить 100 граммами воды. Оставить на несколько часов для растворения. Затем долить до полного стакана теплой водой, принимать по 120 мл перед едой.
Литровую непрозрачную посуду заполнить до половины цветами одуванчика, залить спиртом и дать настояться в течение месяца. Готовой настойкой растирают больное колено.

На 2 стадии гонартроза домашнее лечение в сочетании с медикаментозной терапией дает неплохие результаты. Но перед тем, как начать домашнее лечение, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

При таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение будет длительным. Его успешность зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций врача.

Видео удалено.

Видео (кликните для воспроизведения).

Наколенники при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Оценка 5 проголосовавших: 1

Здравствуйте! Представляюсь на нашем портале. Меня зовут Егор Худяков. В настоящее время я уже более 6 лет работаю травматологом. В настоящее время являюсь профессионалом в своей области, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Источник

Наколенники при артрозе коленного сустава способны повысить качество жизни больного на первых стадиях заболевания. Ортопеды и хирурги прописывают его для замедления прогресса болезни и устранения дискомфорта.

наколенник при артрозе коленного сустава

Фото с сайта sportklinika.ru

Чем полезен наколенник при артрозе

Бандаж полезнее всего на начальных стадиях артроза и гонартроза. Когда болевой синдром еще не слишком беспокоит, а дискомфорт при движении уже хорошо ощущается, наколенник поможет выполнять повседневные задачи.

Его основная задача – фиксация и снижение нагрузки на больной сустав. Ортопедическое изделие будет гораздо эффективнее, чем обычный эластичный бинт, так как снизит нагрузку и зафиксирует колено близко к нормальному физиологическому положению. Мышцы возле пораженного участка укрепляются, ткани становятся эластичнее.

Полезные функции наколенника при артрозе:

снижение боли;
устранение дискомфорта;
устранение отечности;
улучшение кровообращения;
восстановление объема движения.

Носить ортопедический наколенник при артрозе можно долго, не поправляя, он легко чистится. В этом его преимущество перед эластичным бинтом.

Показания и противопоказания

Перед тем как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, необходимо получить консультацию ортопеда или хирурга. Показания к назначению ортопедического наколенника:

реабилитация после оперативного вмешательства;
хрупкость сустава, частые травмы в прошлом, трещины;
боли при дегенеративном изменении в хряще, воспалении суставной сумки;
тяжелые физические нагрузки.

Изделие помогает поддерживать сустав, боковые связки, мениски, предотвращать прогрессирование синовита, бурсита, артрита, артроза. Применяется также при парезе мышц, вывихе. С осторожностью – при варикозном расширении вен.

Отдельные виды бандажа запрещены при беременности, лактации, онкологических заболеваниях и поражениях кожи в месте носки. Это касается минеральных и магнитных наколенников.

Виды

Бандажи при артрозе отличаются по функциям, материалам изготовления и внешнему виду. В каждом случае они подбираются врачом, чтобы добиться максимального эффекта.

Закрытый наколенник при артрозе

Такой вид наколенников используют на первых стадиях артроза. Эффективен, если боли локализуются не в одном месте, а по всей площади колена и сухожилий. Помогает справиться с дискомфортом и болями средней интенсивности.

Это сплошное полотно, которое закрывает колено и участки под ним и над ним. Фиксация мягкая, обеспечивает возвращение сустава в нормальное положение. Помогает устранить отек, болезненность, воспаление.

Открытый наколенник при артрозе

Такой фиксатор назначают, если боли при артрозе локализуются в строго определенном месте. Показан и при небольших травмах. Посередине такого наколенника – отверстие с дополнительными резинками фиксации. Крепления с жесткими ребрами устанавливаются непосредственно на место болевых ощущений.

Шарнирный наколенник при артрозе

Такие лечебные наколенники при артрозе имеют шарнирные соединения. Они прочно фиксируют сустав и помогают облегчить даже интенсивные боли. Назначается, чтобы увеличить объем движения и облегчить ходьбу, выполнение повседневных движений.

В области колена такой бандаж имеет прорез, крепится выше и ниже сустава. Жесткость обеспечивается металлическими пластинами.

Наколенник при артрозе для поддержания связок и сухожилий

Бандаж для фиксации сустава при артрозе, когда боли распространяются ниже самого колена. Он выглядит, как ремень, который фиксирует наколенник и поддерживает сухожилия и связки. Стоит отметить, что при болевом синдроме над коленом используются другие наколенники, так как они фиксируют разные области сухожилий.

Открытый наколенник при артрозе с регулировкой натяжения

Такие медицинские наколенники при артрозе отличаются наличием окошка в центре. Оно обеспечивает хорошую подвижность, увеличивает объем движения и устраняет скованность.

Натяжение регулируется специальными липучками – они фиксируют изделие над коленом и под ним. Так как липучки достаточно эластичные, такие бандажи могут быть показаны на любой стадии артроза и при любом охвате колена, даже во время отечности.

Наколенник при артрозе с функцией подогрева

Согревающие наколенники при артрозе не только фиксируют коленную чашечку, но и восстанавливают кровообращение, делают его более интенсивным в пораженном участке. Такие изделия приятны во время носки, хорошо устраняют боли и рассчитаны на длительное применение.

Согревающие бандажи при артрозе бывают:

галогенные – излучают инфракрасное излучение, которое прогревает сухожилия, хрящевые ткани, мениски;
магнитные – источники магнитного излучения, способны прогревать пораженные участки на большой глубине;
турмалиновые – минеральные, натуральный источник ИК-излучения, которое способно прогревать соединительную и хрящевую ткань;
шерстяные – из овечьей, собачьей и верблюжьей шерсти.

Когда функциональность изделия определена, важно выбрать материал изготовления и обратить внимание на другие параметры.

Правила выбора

виды наколенников при артрозе коленного сустава

Фото с сайта 1poortopedii.ru

Наколенники при гонартрозе коленного сустава, а также других воспалительных и дегенеративных заболеваниях подбираются по таким параметрам:

степень фиксации;
материал;
размер.

Подобрать нужные виды наколенников лучше вместе с врачом. Приобретать изделие стоит только в специализированных медицинских магазинах или поликлиниках. Продавец должен иметь лицензию на торговлю.

Степень фиксации наколенника при артрозе

Врач подберет нужную степень фиксации и расскажет, как носить изделие так, чтобы не препятствовать нормальному кровообращению. Степени фиксации в наколенниках:

средняя – изделие из плотного материала, который легко обхватывает колено, не обездвиживает его, но поддерживает сухожилия;
сильная – имеет вставки, которые помогают устранить боль, согревают, снижают нагрузку, крепятся прочно;
максимальная – имеют шарниры, металлические вставки, ремешки или липучки, которые прочно фиксируются в нескольких положениях.

Степень зависит и от стадии заболевания, потому важно подбирать ее после рентгеновского снимка и заключения ортопеда.

Материалы наколенников при артрозе

Если колено переохлаждать, артроз будет обостряться. Потому материал должен согревать и надежно защищать от холода. Наколенники выполняют из таких материалов:

хлопок – натуральная ткань, приятная на ощупь, позволяет коже дышать и стоит недорого, но и служит недолго;
шерсть – согревает и снижает боли, гигроскопичный материал;
неопрен – хорошо фиксирует, но не пропускает воздух и не впитывает лишнюю влагу, нельзя носить на голое тело;
эластан – прочный, легкий, приятный к телу и пропускающий воздух, имеет все преимущества современных материалов, но не согревает;
нейлон – прочный и надежный, служит долго и прочно фиксирует колено;
лайкра – упругий и эластичный, пропускает воздух для свободной циркуляции, предотвращает парниковый эффект.

В каждом случае рекомендован свой материал. При необходимости прочной фиксации врач предложит эластановый или нейлоновый наколенник, а при необходимости прогревания – шерстяной.

Размеры наколенников при артрозе

Замер для определения подходящего размера выполняется по центру колена. Лучше выбирать те модели наколенников, которые имеют фиксированный размер, чтобы регулировать его при отечности или во время ношения зимней одежды. Типовые размеры представлены в таблице.

Размер бандажа	Обхват колена, см
S	33-35
M	35,5-38
L	38-43
XL	43-46
JR	33-38
SR	38-46

Каждый производитель может предлагать свои размеры наколенника при артрозе, потому важно учитывать это и обращать внимание на обхват во время примерки. Они могут быть меньше представленных или больше, даже при использовании того же буквенного обозначения.

Полезное видео про наколенники при артрозе коленного сустава

Список источников:

Шостак Н. А. Диагностика и лечение болей в нижней части спины / Научно-практическая ревматология. – 2001. — №4. – с. 55-58
Шостак Н.А., Клименко А. А. Дорсалгия – современные подходы к терапии / CONSILIUM MEDICUM. – 2013. — №9. – т.15. – с. 64-66
Арсеньев А. О. Ортезирование больных ревматическими заболеваниями с поражением суставов / Конф. Школа ревматологов. – 2006