Гимнастика для плечевого сустава при разрыве связок

Гимнастика для плечевого сустава при разрыве связок thumbnail

Связки плечевого сустава рвутся не только у спортсменов. Травмы случаются при неаккуратном падении, резких и высокоамплитудных движениях.

В зоне риска – пожилые, люди с сидячим образом жизни и низкой тренированностью. Травма связок плечевого сустава приводит к снижению качества жизни, хроническим болям, ограничению движений и ослаблению мышц плеча.

Задача упражнений при разрыве связок плечевого сустава – нормализовать психосоматическое здоровье человека, восстановить работоспособность после травмы, устранить боли, увеличить объем движений в плече и предотвратить контрактуру.

Обязательное условие выздоровления человека – раннее начало лечебной физкультуры (как только позволит здоровье). Чем раньше после острого периода начнете, тем быстрее, безболезненнее и эффективнее пройдет реабилитация.

Эффективность гимнастики при разрыве связок плечевого сустава

Чтобы гимнастика при разрыве связок плечевого сустава прошла с наибольшей эффективностью, ее нужно дополнять другими методами восстановления: правильным питанием, пробежками, контрастным душем, массажем и физиотерапией.

Цели упражнений при разрыве связок плечевого сустава:

  1. ускорить саногенез (защитные и приспособительные механизмы организма);
  2. адаптировать человека к бытовым и спортивным нагрузкам;
  3. поддержать работоспособность;
  4. полностью ликвидировать органические и функциональные нарушения.

В основе восстановительного эффекта при разрыве связок плечевого сустава – минимальные физические нагрузки, стимулирующие механизмы регенерации, усиливающие кровообращение в мягких тканях плеча, увеличивающие приток питательных веществ.

Физкультура укрепляет связки и мышцы, что делает их более выносливыми. К концу реабилитации человек должен быть готов к бытовым и несложным физическим нагрузкам.

Принципы ЛФК

Чтобы упражнения при разрыве связок плечевого сустава не потеряли эффективность, ознакомьтесь с принципами и техникой безопасности их выполнения:

  1. Своевременность. Чтобы упражнения были эффективными, нужно попасть в реабилитационное окно. Оно начинается на 3–4 день после разрыва связок плечевого сустава. Если начать позже, связки будут восстанавливаться медленнее.
  2. Безвредность. Упражнения не должны вызывать боль в плече. Если она появилась, остановите тренировку. Чтобы не повредить сустав еще больше, упражняйтесь под наблюдением врача. Перед тренировкой нужно размять шею, туловище и ноги.
  3. Постепенность. Гимнастика не должна изматывать человека. Начинайте с простых упражнений. Со временем переходите на более сложные упражнения. Тренировка длится от 10 до 20 минут. Если устаете, занимайтесь 5 минут, увеличивая продолжительность по 1 минуте каждый день.
  4. Регулярность. Тренируйтесь ежедневно, не менее 4 раз в неделю. Случайные тренировки не восстановят связки плечевого сустава.

Техника безопасности лечения упражнениями при разрыве связок плечевого сустава или после надрыва сухожилий:

Разминка локтей и кистей

  1. выполняйте движения плавно, без рывков и в физиологических плоскостях (не выгибайте руки до неестественного положения);
  2. следите за движениями и выбирайте ту амплитуду, которая позволит выполнять упражнения долго и безболезненно;
  3. перед упражнениями разомните локти и кисти;
  4. дышите на тренировке глубоко;
  5. начинайте занятие через 20 минут после пробуждения и утреннего туалета, перед упражнениями ничего не ешьте;
  6. после гимнастики отдохните 15 минут.

После упражнений при разрыве связок плечевого сустава сделайте массаж, примите контрастный душ или теплую ванну.

Первые 2–3 тренировки после разрыва связок будут проходить с небольшими болями. Чтобы уменьшить болевой синдром и заниматься комфортно, перед гимнастикой нанесите на область плеча обезболивающую мазь или гель. Наиболее эффективные средства содержат диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и кеторолак.

ВАЖНО! За час до тренировки и после нее не курите. Курение сужает сосуды, к суставу приходит меньше крови и питательных веществ, поэтому тренировка теряет эффективность.

Занятия в гипсе

Гипс фиксирует верхнюю конечность, поэтому плечо не двигается. На этой стадии нужно выполнять дыхательные упражнения. Дыхательную гимнастику рекомендуется проводить утром в качестве зарядки.

Первое упражнение:

  1. Упражнение 2

    сделайте три глубоких и медленных вдоха;

  2. на вдохе поднимите здоровую руку, на выдохе опустите;
  3. вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.

Второе:

  1. сделайте те же действия, только вдохи и выдохи должны происходить быстрее в 2 раза;
  2. сделайте третий выдох до конца и задержите дыхание на 10 секунд;
  3. после этого дышите животом.

Повторите 1 и 2 упражнение по 2 раза.

Третье:

  1. встаньте ровно и наклонитесь вперед;
  2. полностью выдохните, постарайтесь, чтобы легкие оставались пустыми;
  3. выпрямитесь и медленно вдохните во все легкие, задержите воздух на 20 секунд;
  4. сделайте это упражнение 3 раза.

Четвертое:

  1. встаньте ровно, положите здоровую руку на талию и полностью выдохните;
  2. медленно вдохните и постарайтесь полностью наполнить легкие воздухом;
  3. задержите дыхание на 15 секунд;
  4. опустите ладошку на бедро и медленно отведите локоть назад, задерживая дыхание.

Пятое:

  1. лягте на спину, мысленно представьте нижние отделы легких и сконцентрируйтесь на них (для лучшего ориентирования положите указательный палец на точку соединения двух нижних ребер);
  2. глубоко и медленно вдохните через нос и задержите дыхание на 10 секунд;
  3. выдохните с обычной скоростью и повторите упражнение 3 раза.

Этот комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно до тех пор, пока врач не снимет гипс с плечевого сустава.

Растянули связку плеча? Найдите комплекс ЛФК в этой статье.

Комплекс после снятия гипса

После снятия гипса начинаются физические упражнения.

Первое упражнение:

  1. Первое упражнение

    выполняется стоя;

  2. расставьте ноги по ширине плеч и наклоните туловище вперед;
  3. свисающими руками делайте маятниковые движения вперед и назад;
  4. повторите 10 раз.

Второе:

  1. исходное положение то же;
  2. двигайте руками по кругу, сначала 10 раз по часовой стрелке, затем 10 раз против.

Третье:

  1. исходное положение то же;
  2. разводите по сторонам руки: сначала вправо, затем влево;
  3. повторите эти движения 10 раз.

Четвертое:

  1. исходное положение – стоя с выпрямленной спиной, руки выпрямлены перед собой;
  2. медленно забрасывайте руки за спину и делайте хлопок ладошками;
  3. вернитесь в исходное положение;
  4. сделайте упражнение 10 раз.

Пятое:

  1. В 5 упражнении двигать ногами необязательно

    исходное положение то же;

  2. выпрямите перед собой руки так, чтобы они были параллельны поверхности;
  3. делайте крестовые маховые движения руками: первых мах – правая рука выше, а левая ниже;
  4. повторите упражнение 10 раз с чередованием позиций верхних конечностей.

Шестое:

  1. исходное положение то же;
  2. скрепите пальцы кистей в «замок»;
  3. согните руки в локтевых суставах;
  4. поднесите «замок» к подбородку и опустите, теперь поднесите их ко лбу и опустите в исходное положение, теперь положите «замок» на темя головы и опустите;
  5. повторите упражнение 12 раз.
Читайте также:  Группы мышц в плечевом суставе

Следующие упражнения выполняются тогда, когда больной сможет свободно заводить руки за голову.

Седьмое:

  1. Упражнение 7

    исходное положение – прислонившись спиной к стене, ноги по ширине плеч, руки опущены вдоль туловища;

  2. медленно скользите ладошками по стене до тех пор, пока плечо не зафиксируется под прямым углом;
  3. так же медленно скользите и опускайте руки вниз;
  4. повторите упражнение 5 раз.

Восьмое:

  1. встаньте прямо;
  2. возьмите в руки мяч;
  3. подбрасывайте мяч и ловите обеими руками, но не поднимайте руки выше головы;
  4. повторите упражнение 10 раз.

Ниже представлены два эффективных упражнения в воде.

Первое упражнение:

  1. зайдите в воду по грудь;
  2. руками имитируйте плавательные движения брассом, при этом стойте на месте и на самом деле никуда не плывите;
  3. делайте эти движения медленно;
  4. повторите действие 10 раз.

Второе:

  1. присядьте на корточки в воде;
  2. делайте маховые движения левой и правой рукой по очереди;
  3. повторите действие 10 раз.

Какие упражнения делать нельзя?

В восстановлении после разрыва связок плечевого сустава некоторые упражнения усиливают боли и могут нарушить чувствительность в пораженном плече. Ряд движений может привести к рецидиву и затяжной реабилитации.

Запрещенные действия:

  • Запрещенное движение

    подтягивание на перекладине;

  • резкие движения с выпадами;
  • силовые упражнения с поднятиями весов;
  • полноценное плавание.

Меры предосторожности и противопоказания

ЛФК при разрыве связок плечевого сустава противопоказано, если у вас:

  • повышена температура тела;
  • сильные боли в плечевом суставе;
  • в организме есть опухоли или метастазы, анатомически близкие к плечу;
  • плохое общее самочувствие, слабость;
  • воспалительный процесс в плечевом суставе.

Полезное видео с разработкой плеча

Посмотрите рассказ доктора Евдокименко о самых эффективных упражнениях из гимнастики при разрыве связок левого или правого плечевого сустава.

Топ‐8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава.

Итоги:

  1. Травма чаще всего возникает у спортсменов – волейболистов, боксеров, гандболистов, теннисистов.
  2. Задачи лечебной физкультуры при разрыве связок плечевого сустава – восстановить психосоматическое здоровье больного и работоспособность, вернуть объем движений в плече, предотвратить контрактуру и снизить вероятность рецидива.
  3. Чтобы гимнастика при разрыве связок была эффективной и безболезненной, придерживайтесь базовых принципов своевременности, безвредности, постепенности и регулярности.
  4. Чтобы увеличить эффект, после тренировки массажируйте мягкие ткани плеча и не курите за час до нагрузки.
  5. Упражнения, которые нельзя проводить при разрыве связок плеча: плавание, подтягивание на турнике, поднятие тяжестей. Запрещено делать резкие движения.
  6. Противопоказано проводить тренировку на плече при лихорадке, сильных болях, опухолях и метастазах, плохом самочувствии и воспалении мягких тканей плеча.

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.

Источник

Связки плечевого сустава уязвимы. Они могут растянуться при сильном физическом напряжении, неаккуратном падении или резком движении. Чтобы восстановить связки, следует применять комплекс лечебной физкультуры и методы физиотерапии.

Если не выполнять упражнения ЛФК, растяжение может привести к поддельтовидному бурситу, кальцификации плеча. В тяжелых случаях обычное растяжение приводит к тендиниту двуглавой мышцы плеча и периартриту. Это провоцирует сильные боли и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Достаточно 10–15 минут в день легких упражнений, чтобы предотвратить последствия и полностью восстановить плечо.

Эффективность лечебной гимнастики

Регулярные упражнения ЛФК при растяжении связок плечевого сустава проявляют следующие эффекты:

  • улучшают кровоснабжение сустава и околосуставных мягких тканей;
  • укрепляют связки;
  • увеличивают объем свободных движений и выносливость мышц;
  • снимают боль в плече;
  • улучшают общее самочувствие;
  • предупреждают осложнения и улучшают уровень жизни.

Для полного восстановления связок достаточно 1 месяца ежедневных легких нагрузок.

Вывихнули плечо? Врач рассказывает о простых и эффективных упражнениях при травме в этой статье.

Принципы ЛФК

Ознакомьтесь с принципами лечебной физкультуры:

  1. Своевременность. Вы должны попасть в «окно» – период, когда упражнения будут наиболее эффективными. Это окно начинается на 3 день после растяжения связок плеча. Чем позже начнете, тем медленней будут восстанавливаться связки.
  2. Безопасность. Во время упражнений вы не должны чувствовать боль в плече. Если во время тренировки болит плечо – остановитесь. Выполняйте ЛФК под наблюдением тренера. Так вы обезопасите себя от дополнительных травм, а реабилитация пройдет быстрей. Для подготовки к гимнастике сделайте обычную зарядку для шеи, туловища и ног.
  3. Умеренность. Нельзя себя изматывать. Упражнения при растяжении связок плечевого сустава просты, но для людей со слабой физической подготовкой и пожилых они могут оказаться тяжелыми. Комплекс ЛФК занимает от 10 до 15 минут. Если чувствуете усталость, то можно время тренировки сократить до 5 минут.
  4. Комплексность. Лечебная физкультура должна дополняться пищевыми добавками, витаминами, сульфатом хондроитина и глюкозамином, полноценным сном, прогулками. Так ЛФК станет эффективней.
  5. Регулярность. Физические упражнения при растяжении связок плечевого сустава нужно выполнять каждый день. Тренируйтесь не менее 4 дней в неделю.
  6. Принцип повышения нагрузки. Первые комплексы ЛФК при растяжении связок плечевого сустава выполняются без нагрузок. Дальше нагрузка повышается.

Физкультурный комплекс

Сразу после травмы и в первые 3 дня физическая нагрузка противопоказана.

На этом этапе показаны идеомоторные упражнения – метод воображаемых движений, который сохраняет двигательные стереотипы в мышцах плеча. В первые 3 дня после растяжения представляйте, как вы поднимаете, опускаете, напрягаете поврежденное плечо.

Начиная с 3 дня после растяжения связок плечевого сустава, упражнения выполняются без дополнительной нагрузки.

Упражнение №1

  1. сядьте и выпрямите руки перед собой;
  2. сожмите кулак так, чтобы тыльная поверхность кисти смотрела вверх;
  3. затем сделайте движение, чтобы тыльная сторона кисти смотрела вниз;
  4. меняйте положение рук 20 раз.

Упражнение №2

  1. встаньте и представьте, что перед вами круг диаметром 1 м;
  2. опишите его поочередно прямыми руками по 20 раз;
  3. помните, что нагрузка должна приходиться на плечи.

Упражнение №3

  1. упражнение выполняется стоя;
  2. расставьте ноги на ширине плеч, руки опустите;
  3. поднимайте плечи вверх, будто пожимаете ими;
  4. сделайте движение плечами 20 раз.

Упражнение №4

  1. наклонитесь вперед и опустите руки;
  2. разводите руки по сторонам так, чтобы на высоте они были параллельны полу;
  3. сделайте движение обеими руками 20 раз.

Упражнение №5

  1. выпрямитесь и расставьте ноги на ширине плеч;
  2. выполните предыдущее упражнение, только с прямой спиной;
  3. сделайте движение обеими руками 20 раз.

Упражнение №6

  1. положение то же;
  2. поднимайте руки перед собой, чтобы на верхней позиции они были параллельны полу;
  3. выполните движение обеими руками 20 раз.
Читайте также:  При защемлении нерва в плечевом суставе симптомы и лечение

Упражнение №7

  1. положение то же;
  2. согните руки в плечах, должен образоваться прямой угол;
  3. в таком положении отводите руки по сторонам (движение должно происходить в плечевом, а не локтевом суставе);
  4. выполните обеими руками 20 раз.

Упражнение №8

  1. Упражнение №8

    положение то же;

  2. разведите руки в стороны так, чтобы они были параллельны полу;
  3. согните локти, ладони смотрят вниз;
  4. поднимайте ладошки вверх;
  5. выполните движение обеими ладошками 20 раз.

Упражнение №9

  1. положение тела то же;
  2. разведите руки по сторонам;
  3. делайте небольшие круговые движения плечами, будто описываете указательным пальцем маленький мяч.
  4. выполните движение обеими руками 20 раз.

Упражнение №10

  1. положение то же;
  2. разведите руки по сторонам и делайте движения плечами, будто вы плывете брассом;
  3. сделайте 20 раз вперед и 20 раз назад.

Выше показаны базовые упражнения. Выполняйте этот комплекс в течение 2 недель ежедневно.

Спустя 10–14 дней делайте те же упражнения, только с гантелями весом 1 кг.

Через 20–25 дней найдите гантели по 2 кг и снова повторяйте эти упражнения. Все упражнения делаются по 20 раз.

Посмотрите динамику тренировок с гантелями и без в таблице:

ВремяВес гантелей
первые 3–10 дней после травмытренировка без гантелей
10–14 дней после травмыгантели по 1 кг
14–20 дней после травмыгантели по 2 кг
20–30 дней после травмыгантели по 3–5 кг

Через месяц ЛФК при растяжении связок плечевого сустава заканчивается. Сочленение должно восстановиться.

Упражнения после травмы плеча и лопатки читайте в этой статье.

ЛФК при растяжении связок плечевого сустава может включать все упражнения для сочленения. Исключение – тяжелые веса и силовые тренировки в первые 2–3 недели после травмы.

Что делать, если у вас контрактура плечевого сустава? Ответ читайте в этой статье.

Сопутствующая физиотерапия

В клиническом протоколе по диагностике и лечению повреждения вращательной манжеты плеча (тендинит, растяжение связок) 2014 года включены следующие методы физиотерапии:

  1. Процедура криотерапии

    Локальная криотерапия, 5–10 сеансов. Суть процедуры: плечо обкладывается холодом или обдувается потоком холодного воздуха. Криотерапия проводится по несколько процедур в сутки. В день может проводиться 2–3 процедуры.

  2. Ультрафиолетовое облучение, 5–10 сеансов. Суть процедуры: на плечо направляется лампа, которая излучает ультрафиолет. На коже образуется ультрафиолетовая эритема. Она оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  3. Магнитотерапия, 5–10 сеансов. Суть процедуры: к плечу подводится устройство, которое создает искусственное магнитное поле. Оно обезболивает и ускоряет регенерацию связок плечевого сустава.
  4. Лазеротерапия, 5–10 сеансов. Суть процедуры: на связки плечевого сустава направляется лазер, который снимает боль и подавляет воспалительный процесс.
  5. УВЧ‐терапия, 5–10 сеансов. Во время процедуры создается высокочастотное электромагнитное поле, в организме создается 2 вида электрического тока. Методика ускоряет регенерацию соединительной ткани, улучшает кровоснабжение плечевого сустава и снимает воспаление.

Детальнее о методах физиотерапии читайте в этой статье.

Меры предосторожности. Противопоказания

Чтобы ЛФК при растяжении связок плечевого сустава прошла хорошо, во время занятий не делайте резких движений и рывков, не допускайте переутомления и болей.

ЛФК при растяжении связок плечевого сустава противопоказана при:

  • лихорадке;
  • высоком артериальном давлении;
  • выраженных болях в плече;
  • остром инфекционном процессе;
  • сердечной недостаточности;
  • в первые 3 дня после растяжения.

Полезное видео

Доктор Евдокименко демонстрирует упражнения при поражении мягких тканей плечевого сустава.

Топ‐8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава.

Итоги:

  1. Растяжение связок плеча осложняется поддельтовидным бурситом и кальцификацией сустава, хроническим болевым синдромом и резким ограничением движений. Чтобы предотвратить осложнения и не допустить операцию, нужна лечебная физкультура.
  2. ЛФК дает такие эффекты: улучшение кровоснабжения, укрепление связок, увеличение объема движений, устранение болевого синдрома, улучшение общего самочувствия.
  3. Принципы ЛФК: своевременность, безопасность, умеренность, комплексность, регулярность.
  4. Упражнения следует начинать выполнять на 3 день после растяжения.
  5. ЛФК дополняется локальной криотерапией, ультрафиолетовым облучением, магнитотерапией, лазеротерапией и ультрафиолетовым высокочастотным излучением.
  6. ЛФК противопоказана при лихорадке, гипертензии, сильном болевом синдроме, инфекции, сердечной недостаточности.

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.

Источник

Мужчина порвал связки

Мужчина порвал связки

Разрыв связки плечевого сустава – прочных соединительнотканных тяжей приводит к разболтанности, смещению, вывихам. Из-за отсутствия эластичности тяжи не растягиваются, а рвутся, если нагрузка на них будет больше, чем они могут выдержать.

Связь строения плеча с травмой связок

Плечо состоит из сочленений: грудино-ключичного, лопаточно-реберного, ключично-акромиального. Их совместная работа направлена на обеспечение высокой подвижности конечности для совершения всех необходимых действий.

А именно:

  • грудина соединяется с ключицей посредством грудино-ключичной связки, ее разрыв происходит при падениях, ударах;
  • сочленение лопатки и ребер поддерживают мышцы, поэтому разрывы связок возникают редко;
  • ключица сообщается с акромионом (выступом вверху лопатки) ключично-акромиальным соединением (акс).

Связки, в то  числе клювоплечевая, чаще рвутся у тяжелоатлетов, при ударах и падениях в сопровождении вывиха ключицы. Любое такое повреждение требует оперативного вмешательства. Благодаря связкам, окружающим капсулу сустава, можно отводить и приводить конечность, выполнять ротацию: наружную и внутреннюю, сгибать и разгибать в области сустава.

О строении и функционировании плечевого сустава дано на видео в этой статье:

Причины и механизмы разрыва волокон связок

К основным причинам разрыва волокон связок относятся:

  1. Травмы. Травматический разрыв волокон тяжей сопровождает открытый костный перелом в результате падения с высоты на вытянутую и отведенную верхнюю конечность. А также при большой физической нагрузке у тяжелоатлетов, пловцов, волейболистов, баскетболистов и теннисистов. Травмировать плечо и связки могут люди, переносящие большие веса, например, грузчики.
  2. Возрастное дегенеративное изменение соединительной ткани. У пожилых людей снижается сопротивление связочных волокон за счет появления остеофитов – костных наростов, ухудшения кровообращения, а значит: питания и доставки свежего кислорода в ткани, что усугубляет обменные процессы.

Важно знать. При ослабленных верхних конечностях даже хлопок по плечу   пожилого человека может вызвать частичный разрыв связок.

  1. Гормональный фон. При эндокринных нарушениях, например, по причине длительного приема гормональных средств, слабеют мышцы и связки, окружающие плечевой сустав.
  2. Вредные привычки. У злостных курильщиков никотином отравляется весь организм, включая связки, сухожилия и мышцы плеча. Алкоголь и наркотики оказывают такое же воздействие.

Степени тяжести и симптомы

При подозрении на разрыв связок плечевого сустава, симптомы проявляются в зависимости от степеней тяжести травмы, как указано в таблице:

СтепениСимптоматика
ПерваяПроизошел частичный разрыв сухожилий, волокон связок с сохранением нервной и сосудистой проводимости и механической целостности. Нет отека и гематомы. Отмечается легкая болезненность и ограничение движений сустава. Срок лечения – 1-2 недели.
ВтораяРазорвано большинство волокон тяжей, сопровождается травма внезапной болью и резким снижением амплитуды движения конечности, отеком тканей, гематомой, кровоизлиянием в суставную полость. Патологическим процессом охватывается суставная капсула и мышечные ткани. Устраняется травма в течение 3-6 недель.
ТретьяПолностью разрывается связка, и повреждаются, надкостница, капсула и мышцы. Это приводит к патологической подвижности руки, выраженному отеку, гематоме, кровоизлиянию и боли. Применяют операцию и лечение на протяжении 6 недель и более.

Разрыв манжеты

Сустав плеча охватывается вращательной (или ротаторной) жесткой манжетой, состоящей из волокнистой ткани. Сухожилия манжеты соединяются надостной, подостной, круглой и подлопаточной мышцами, которые осуществляют поворот плеча кнаружи и вовнутрь и помогают дельтовидной мышце поднимать конечность.

При дегенеративных изменениях (тенопатиях) и травмах, подъеме тяжестей происходит ущемление или разрыв манжеты плечевого сустава и ее сухожилий.  Тогда снижается притяжение головки к впадине сустава, происходит его дисбаланс, появляется боль, что мешает поднять руку.

Разрыв ротаторной (или вращательной) манжеты

Разрыв ротаторной (или вращательной) манжеты

Вид нормального сухожилия (слева) вращательной манжеты и разорванного (справа)

Вид нормального сухожилия (слева) вращательной манжеты и разорванного (справа)

Надрыв или полный разрыв вращательной манжеты плеча (или ротаторной) чаще происходит у людей после 40 лет при слабом кровоснабжении, износе тканей, нарушении обменных процессов, костных шпорах, сужениях суставных щелей.

При повреждении сухожилий манжеты и надкостной мышцы пострадавший не сможет отводить руку вбок на амплитуду 30-60°, спать на боку с болевой стороны. Ротаторная манжета также повреждается и ослабевает в результате развития импиджмент синдрома – соударения суставной головки, акромиона и клювовидно-акромиально

Если сухожилие порвано, симптоматика следующая:

  • болевые ощущения вокруг сустава плеча и внутри него;
  • боль распространяется в предплечье, кисть и шею;
  • усиливаются боли при повороте руки наружу, приподнимании вверх, во время ночного сна при попытке повернуться на сторону больного плеча;
  • снижается амплитуда движения конечности;
  • появляется хруст или скрип в суставе.

Разрыв капсулы

Тонкую капсулу укрепляет клювовидно-плечевая связка и волокна надостной и подостной мышц, подлопаточной и малой круглой. Они, как и клювовидно-плечевая связка, вплетаются в капсулу и предохраняют от ущемления, оттягивая при движении соответствующие части.

Если нагрузка или травматическая сила превысила допустимый уровень, тогда происходит разрыв капсулы плеча, то есть, связок и волокон тех мышц, что в нее входят.

Разрыв суставной сумки

Плечевой сустав окружают несколько синовиальных сумок и при травмах, падениях на вытянутую руку, поднятии тяжестей может произойти разрыв суставной сумки плеча.  В результате разрыва подлопаточной сумки, имеющей вид кармана или заворота, могут повредиться сухожилия лопаточных мышц. Это происходит, поскольку снижается объем внутрисуставной жидкости и нет нормального скольжения сухожилий, расположенных вокруг сочленения.

Разрыв суставной сумки плеча подклювовидной может произойти вместе с подлопаточной.  Подклювовидная сумка располагается чуть выше подлопаточной, но между этими полостями имеются сообщения.

В составе межбугорковой сумки имеются сухожилия бицепса. Она укрывает связку сустава сверху, располагаясь в борозде головки плеча, и отграничивает ее от сухожилий мышц лопатки, которые проходят рядом. Повреждение может задеть межбугорковую сумку и связки плеча и лопаточных мышц.

Место дислокации самой крупной поддельтовидной сумки – между волокнами мышцы дельтовидной и капсулой снаружи сустава.  Связки мышц лопатки окружены поддельтовидной сумкой и при ее разрыве  могут также травмироваться.

Диагностика

Для выяснения истинной картины повреждений связочного аппарата плеча проводят:

  • рентгенографию – проецируют изображение на пленку;
  • артрографию – рентген с контрастным веществом;
  • УЗИ (см. УЗИ суставов — зачем делать, что покажет), КТ и МРТ.

Аппарат УЗИ и насадки для проведения диагностики разрыва связок

Аппарат УЗИ и насадки для проведения диагностики разрыва связок

Лечение

Травмировать плечо и разорвать связки можно вне собственной квартиры: в лесу, на даче, на катке, в горах, при нырянии и ударе о воду. Сразу же необходимо оказать первую медицинскую помощь, которая направлена на фиксацию и обездвиживание сустава бинтами из походных аптечек или косынками.

Обезболивающим средством можно снизить страдания пострадавшего, а также прохладными водными компрессами, которые необходимо менять по мере согревания. Сразу же следует вызвать «скорую помощь» или отвезти пострадавшего на собственном транспорте в ближайший травмпункт.

Важно.  Необходимо обеспечить покой травмированной конечности, а не пытаться пальпировать и диагностировать, а также вправлять сустав самостоятельно. Это должен делать только врач.

Лечение травмы проводится медикаментозными средствами (инъекциями, таблетками и мазями от воспаления и болевых синдромов), физиотерапевтическими методами и оперативными при полном разрыве связок. При физиотерапевтическом лечении на 1-2 стадиях большой эффект получают от воздействия динамических токов, назначают 8-10 процедур.

Ударно-волновая терапия при разрыве плечелопаточных связок

Ударно-волновая терапия при разрыве плечелопаточных связок

Курс (ультравысоких частот, массажа с согревающими кремами и вибромассажа, электрофореза по обезболивающим и средствам от воспаления, грязелечения, магнитотерапии и лазеролечения) состоит также из 8-10 процедур. Если проводят мануальную терапию, гирудотерапию и все остальные виды физиотерапии, то врачом составляется график-инструкция:единовременно выполняют не более 2-х видов процедур, на следующий день проводят 2 других вида, пока не закончится весь курс.

Избавляют от воспаления и боли в области поврежденных связок инъекциями, таблетками и мазями: Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина, Мелоксикама, Кетопрофена, Нимесулида и таблетками Ацеклофенака (цена 129-182 рубля)

Нестероидное противовоспалительное средство Ацеклофенак

Нестероидное противовоспалительное средство Ацеклофенак

Инъекции в область сустава

Инъекции в область сустава

Ультразвук локально нагревает и благотворно воздействует на глубоко расположенные ткани сустава. Он способствует оттоку патологического экссудата, расслабляет спазмированные мышцы и ускоряет процесс срастания надорванных связок при наличии 1-2 стадии повреждения.

Механической пульсацией ультразвука доставляется лекарство под кожу на глубину 5-6 см, например, анальгин, лидазу.  Если его применяют на гидрокортизоне, то процедура может заменить введение его посредством инъекций.

Можно лечить порванные связки с помощью ультразвука

Можно лечить порванные связки с помощью ультразвука

Эластичный бандаж на плечо

Эластичный бандаж на плечо

При лечении без оперативного вмешательства накладывается специальная повязка без сжимания плеча и нарушения кровообращения, носят ортез или бандаж. При нео?