Германия эндопротез коленного сустава

Эндопротезирование (замена суставов) в Германии является лучшим выбором для многих пациентов имеющих значительную степень износа суставов вследствие заболевания, или повреждения сустава в результате травмы. Ортопедия в Германии находится на очень высоком уровне, а немецкие технологии замены суставов имеют ряд преимуществ и приоритетные направления:

• минимально-инвазивное эндопротезирование;
• компьютерная навигация при эндопротезировании;
• модульные эндопротезы;
• биологически совместимые искусственные суставы;
• максимальное соответствие эндопротеза индивидуальным особенностям и потребностям пациента;
• использование частичных эндопротезов;
• эффективные методики лечения по замене суставных хрящевых поверхностей;
• увеличенный срок службы эндопротезов.

Индивидуальный подход к замене суставов в Германии

К эндопротезированию в Германии относятся с точки зрения индивидуального и лучшего решения для каждого пациента. Немецкие ортопеды придают особое значение анатомически правильной реконструкции сустава. Для лучшего взаимодействия всех компонентов нового искусственного сустава, используются современные модульные эндопротезы, состоящие из различных компонентов. Множество технологичных компонентов обеспечивают лучшие условия работы нового сустава. Такие эндопротезы «собираются» в соответствии с индивидуальными физическими особенностями пациента.

На фото: Различные компоненты современного модульного эндопротеза.

Все операции по эндопротезированию в Германии проходят с помощью компьютерной навигации. Для большей устойчивости и долговечной работы эндопротеза, используется филигранная точность установки искусственного сустава. Многомерное планирование и навигация, применяемые при установке искусственного сустава — позволяют немецким ортопедам добиваться исключительной устойчивости эндопротеза, что возвращает пациенту полноту свободы движений.

На фото: Использование навигации во время операции по замене сустава.

Продолжительность жизни человека существенно увеличивается, все больше пожилых европейцев ведут активный образ жизни — это немалая заслуга эндопротезирования. На решение о выборе искусственного сустава влияют степень изношенности сустава, сопутствующие заболевания и состояние костной ткани. В случае значительного ограничения подвижности в суставе, при отсутствии результатов консервативного лечения — возраст пациента не является помехой для замены сустава. Немецкие ортопеды применяют различные решения для пожилых пациентов, в том числе операции с минимальным вмешательством. Если у пациента имеется аллергия на металл или нарушена функция почек, тогда используются эндопротезы с парой трения керамика — керамика и различные композитные материалы.

Частичная замена суставов в Германии

Для молодых пациентов может быть предложена операция с помощью частичного эндопротезирования тазобедренных суставов, без необходимости удаления части бедренной кости. Во время частичного эндопротезирования по методу Макмина, заменяется только головка тазобедренной кости. Преимущества этого метода особенно очевидны для молодых пациентов, Цель такой операции — это сохранение мобильности пациента на прежнем уровне, даже через 20 лет после замены сустава. Данный вид эндопротеза позволяет правильно перераспределить нагрузку от таза к бедру, обеспечивая абсолютную стабильность и высокую износостойкость нового сустава. После операции эндопротезирования по методу Макмина, пациент может заниматься спортом и вести активный образ жизни, что не рекомендуется после операции с использованием обычных эндопротезов. Быстрое восстановление после операции также является преимуществом этого метода.

В нашей практике встречались случаи успешного решения самых сложных задач в области эндопротезирования. Медицинские консультанты docland.ru направили пациента в Германию, после неудачно выполненного эндопротезирования в одной из российских клиник. Пациента сильно беспокоили боли, также сохранялось ограничение подвижности, несмотря на проведенную операцию по замене сустава. Диагностика проведенная в Германии выявила инфекцию в костной ткани пациента и отсутствие устойчивости эндопротеза. Пациенту был удален старый эндопротез, установлен временный эндопротез (спейсер) содержащий антибиотик и проведен курс антибиотикотерапии. После лечения, в Германии была выполнена повторная операция по эндопротезированию. Новейший эндопротез, установленный с помощью компьютерной навигации, в сочетании с правильным лечением — позволили пациенту вновь обрести полноту движений в суставе, избавив человека от болевого синдрома.

Частичная замена коленных и голеностопных суставов в Германии, проводится с помощью роботизированных операций и минимальных разрезов. При частичном эндопротезировании колена сохраняется сустав пациента, замене подлежат только поврежденные суставные поверхности. Такие операции позволяют пациенту быстро вернуться к обычному образу жизни.

Роботизированная установка (см. фото) для частичной замены коленного сустава с помошью минимального хирургического вмешательства и минимальных разрезов.

Для каких суставов применяется эндопротезирование в Германии?

• Тазобедренные суставы;
• коленные суставы;
• суставы стопы;
• плечевые суставы;
• локтевые суставы;
• суставы кисти и пальцев.

Альтернатива эндопротезированию

• Инъекция аутологичных стволовых клеток обогащённых золотом;
• миниинвазивная операция по восстановлению поверхности хряща коленного сустава — у немецких ортопедов большой опыт восстановления хрящевой поверхности коленного сустава с помощью специальной коллагеновой мембраны и собственных стволовых клеток пациента;
• внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты длительного действия;
• артроскопические минимальные вмешательства по пластике суставных поверхностей и связочного аппарата.
• кроме артроскопических операций, в Германии выполняется коррекция деформации костей, пластика мышц и сухожилий.

В Германии проводятся уникальные операции позволяющие «собрать кости» после множественных переломов, возникших в результате тяжелых травм.

Комплексное лечение заболеваний суставов — это не только эндопротезирование. Docland.ru рекомендует Германию для лечения ревматических и аутоиммунных поражений суставов, а также лечение костей и суставов при опухолевых процессах опорно-двигательный системы.

Почему эндопротезирование в Германии?

• Значительный опыт немецких ортопедов;
• новейшие навигационные и роботизированные технологии, которые усиливают возможности рук хирурга;
• современные эндопротезы «Stryker» «Zimmer-Biomet» — разработанные для людей и при участии лучших немецких врачей;
• лучшие отзывы пациентов и достижение высокого уровня мобильности после замены сустава;
• долгосрочный срок службы искусственных суставов.

Стоимость эндопротезирования в Германии, включая цену современного эндопротеза

Стоимость эндопротезирования в Университетских клиниках Германии (города: Аахен, Кельн, Мюнхен и другие):

• от 15 000 евро — операцию выполняет профессор;
• от 10 000 — 12 000 евро — операцию выполняет заведующий отделением или опытный врач отделения.

Стоимость операции в частных клиниках «Ортопарк Кельн» или «Клиника ортопедии и спортивной медицины в Бонне» — 19 000 евро. В клиниках действует специально разработанная программа быстрой реабилитации.

Цена за сутки реабилитации (после операции по эндопротезированию) в Германии — от 250 евро, включает 5-7 часов ежедневных процедур.

Задачей эндопротезировния коленного сустава в Германии является:

• избавление от боли;
• восстановление подвижности;
• восстановление оси ног и улучшение качества жизни человека на долгий срок.

Когда, по мнению немецких врачей нужно эндопротезирование коленного сустава?

• При снижении качества жизни;
• болезненном ограничении движения;
• функциональных нарушениях;
• отсутствии эффекта от консервативной терапии;
• рентгенологическом подтверждении диагноза.

Первый протез коленного сустава изготовил и установил немецкий врач Фемистокл Глюк (1853-1942).

Современный эндопротез колена состоит из нескольких частей:

• компонента бедра — хром-кобальт, титан;
• вкладки, которая выполняет роль мениска — полиэтилен;
• компонент голени — также хром-кобальт, титан.

При эндопротезировании коленного сустава в Берлине используют три типа операций и протезов.

• Салазки (5% случаев). Этот вид применяют, если поражена левая или правая часть, остальные части сохранны. Так называемое одномыщелковое эндопротезирование.
• Поверхностная замена (90%). В этом случае замене подлежат поверхности сустава, при условии сохранности связок колена.
• Ведомый по оси коленный эндопротез (5%). В этом случае устанавливается жесткое осевое соединение между бедром и голенью. Это операция рекомендуется в случае, когда связки повреждены или отсутствуют, и их функцию нельзя восстановить.

При операциях протезирования в Германии используются метод цементированного эндопротезирования, когда бедренный компонент закрепляется цементом – быстро твердеющим пластиком, и частично цементированный. Это гибридная имплантационная технология, когда бедренный компонент крепится в кости бесцементно, а большеберцовый – костным цементом.  Таким образом проводится тотальное протезирование коленного сустава. Используются самые современные и долговечные скользящие и ротационные эндопротезы (ENDO-model). Срок службы современных протезов – 15-20 лет.

При организации операции эндопротезирования коленного сустава за рубежом заранее проходит заочная консультация по файлам и снимкам пациента, хирурги в немецких клиниках дают оценку ситуации, информируют о виде протеза и операции, клиника присылает смету.

MedBerlin представляет в России ведущие университетские клиники Германии, врачи которых проводят в год более 500 операций замены коленного сустава.

Как проходит операция эндопротезирования?

В день поступления в центр эндопротезирования в Германии больной проходит обследование: рентген или МРТ, ЭКГ, функция легких, лабораторные исследования, пациента осматривает и проводит беседу оперирующий хирург, анестезиолог. Операция назначается на следующий день.

Операционный день
Утром Вам дадут препарат, снимающий волнение. Вы уснете, и не почувствуете никакого дискомфорта и беспокойства. После операции в течение несколько часов проведете в послеоперационном отделении, затем на той же кровати Вас привезут в палату.
Пациент находиться под неусыпным вниманием медицинского персонала. Во всех местах палаты, над кроватью расположен шнурок вызова. Время прихода медсестры — около 1 минуты.

После операции эндопротезирования коленного сустава в клиниках Германии, к Вам придет оперировавший хирург, расскажет об итогах, проведет осмотр и ответит на вопросы. Затем придет специалист по лечебной физкультуре, который расскажет как себя вести, какие упражнения и движения делать. Вас ждет ранняя мобилизация и полная нагрузка.

Благодаря эффективным препаратам пациент не испытывает боли после эндопротезирования. Немецкие врачи просят больного не терпеть боль, а немедленно информировать медицинский персонал о возникновении и дискомфорте, для немедленного купирования. Для того, что бы в этом убедиться, следует прочитать отзывы после эндопротезирования сустава за рубежом.

Осложнения после протезирования коленного сустава за рубежом составляют не более 1-2% от всех прооперированных. Это осложнения в виде инфекций и тромбозов. Таким образом, успех достигается в 98-99% случаев, что является одним из лучших показателей в мире.

Реабилитация

Лечебная физкультура и ранняя реабилитация после протезирования коленного сустава в Германии проводятся 1-2 раза в день. При этом стимулируется двигательная активность пациента, происходит обучение упражнениям, которые необходимо применять после операции.

Через 7 – 9 дней после операции можно приступить к полноценной реабилитации. ЕЕ можно проводить самостоятельно, или в специализированной реабилитационной клинике.

В течение нескольких недель больные начинают двигаться без палочки и тем более, костылей. В этом заключается основное преимущество эндопротезирования коленного сустава в Германии – пациенты быстро возвращаются к повседневной жизни, избавившись от ограничений, связанных с заболеванием.

Стоимость

В соответствии с системой определения стоимости лечения в Германии, в зависимости от диагноза DRG I04Z имплантация, замена или удаление эндопротеза колена составляет около 13000 €, 18 дней в клинике, включая стоимость искусственного коленного сустава. 

Цена протезирования сустава с услугами профессора клиники, зав отделением — около 19000 €, в среднем стоимость протезирования — 12000-16000 €.

Следует подчеркнуть, что используемый в клиниках за рубежом коленный эндопротез производится лучшими европейскими и американскими производителями.

Стоимость реабилитации после протезирования в Германии в специализированной клинике составляет около 500-600 € в день, амбулаторно около 200 €.

Отзыв о замене коленного сустава в Германии