Гематома на коленном суставе после ушиба
Синяк на колене — это результат падения, удара или ушиба. Это не только косметический дефект, но довольно болезненное образование. Симптомы могут отличаться — больной может чувствовать незначительный дискомфорт при ходьбе или острую боль в любом положении. Во втором случае стоит обратиться за медицинской помощью и исключить возможность трещины или перелома мениска, растяжения или разрыва связок.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины появления гематомы
Гематома на колене представляет собой скопления загустевшей крови под кожей. Она появляется из мелких капилляров, которые травмируются при падении или ударе. Их стенки разрываются, а кровь вытекает в подкожную клетчатку. Это может происходить по нескольким причинам:
- после удара в область коленного сустава или падения на колено;
- при патологической хрупкости стенок кровеносных сосудов, в таком случае синяки появляются постоянно по всему телу;
- гематомы также сопровождают серьезные травмы с повреждением структур коленного сустава.
Падения на колени входят в число наиболее распространенных бытовых и спортивных травм. Опасность таких повреждений состоит в сложном строении колена. Спереди сустав закрыт надколенником, или коленной чашечкой — это небольшая кость, и она легко травмируется. После таких падения у пострадавшего болит колено, его больно сгибать и разгибать, оно воспаляется и отекает.
Методы лечения
Все способы лечения направлены на снижение вязкости крови и стимуляцию подкожного кровообращения. В таких условиях кровяной сгусток будет постепенно рассасываться, а стенки капилляров восстановят целостность. Для этого можно использовать аптечные средства или народные методы, которые оказывают схожий эффект. Если не лечить крупные гематомы, они могут оставаться под кожей, нарушая работу коленного сустава.
Даже небольшие образования имеют свойство уплотняться и обрастать капсулой — в таком случае удалить их можно будет оперативным путем.
Традиционная медицина
В первые дни после ушиба необходимо прикладывать холод к коленному суставу. Это могут быть как мази с охлаждающим эффектом, так и компрессы со льдом или холодной водой. Затем полезны разогревающие и раздражающие местные препараты, которые буду стимулировать кровообращение и заживление тканей. Также можно приобрести мази на основе гепарина или их аналоги — они снижают вязкость крови и препятствуют уплотнению синяков.
Для местного лечения гематом можно выбрать один из препаратов:
- Гепариновая мазь (аналоги — Долобене и Троксевазин) — содержит гепарин, который уменьшает вязкость крови и стимулирует рассасывание кровяных сгустков;
- Эспол — раздражающая мазь на основе красного стручкового перца, ускоряет кровообращение и лимфоотток, снимает боль и воспаление;
- Апизартрон — аптечный препарат против гематом, который содержит пчелиный яд;
- Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен — нестероидные противовоспалительные средства, уменьшают боль и отечность;
- Арника, Витатека, Арнигель — мази с содержанием экстракта арники, известного горного растения, которое нормализует свойства крови, снимает воспаление и укрепляет сосуды.
Выбор средства зависит от симптомов ушиба. Если синяк небольшой и не вызывает острую боль, достаточно ипрользовать средства на основе гепарина. Отек, болевой синдром, покраснение кожи вокруг гематомы — это признаки того, что стоит воспользоваться одой из нестероидных противовоспалительных мазей. Растительные раздражающие препараты эффективны, но часто являются аллергенами.
Народные рецепты
Если колено опухло и болит, на нем появился синяк — есть несколько народных методов, которые помогут избавиться от него в короткие сроки. Они могут использоваться самостоятельно или в комплексе с медикаментозным лечением. Наиболее эффективными являются следующие методы:
- капустный лист — его прикладывают в виде компресса и фиксируют на ночь повязкой;
- йодная сетка — стимулирует кровообращение в поврежденной области;
- бадяга — это морская водоросль, богатая витаминами и микроэлементами, эффективна против гематом и кровоподтеков;
- спиртовые компресы — это раздражающее средство, которое готовится в домашних условиях с добавлением йода, димексида или растительных добавок (конского каштана или арники).
Народное лечение, несмотря на натуральность рецептов, может не подойти пациенту. Очень часто природные ингредиенты оказываются аллергенами. В таком случае в месте их нанесения появляется зуд, сыпь и покраснение.
Хирургические методы
Хирургическое лечение необходимо, если застарелая подкожная гематома успела инкапсулироваться, а также в тех случаях, когда образование достигает крупных размеров. Операция проводится под местным обезболиваем одним из следующих методов:
- рассечение кожи с последующим извлечением инкапсулированной гематомы и промыванием полости раны;
- дренирование гематомы и промывание ее полости.
Гематомы появляются при нарушении целостности кровеносных сосудов, из которых кровь поступает в подкожную клетчатку. Это сопровождается острой болью и воспалением, а также ограничением подвижности сустава.
Лечить синяки нужно сразу после их появления, иначе последствием может быть хирургическое вмешательство.
Важно стимулировать кровообращение и рассасывание гематомы аптечными препаратами или народными методами.
При своевременном лечении синяки проходят за несколько дней, а крупные образования могут оставаться на неделю и более.
Рецепты действенных мазей на основе трав. Лечение синяков и ушибов в домашних условиях
Источник
Ушиб колена при кажущейся безобидности может привести к серьезным последствиям. Достаточно не оказать вовремя помощь и необратимые изменения скажутся на функционировании конечности.
Причины
Обычно подобную травму получают любители активного образа жизни и спортсмены, но ее вероятность не исключается и в бытовых условиях. Если неудачно упасть или удариться, воздействие на ткани может быть значительным:
- иногда кожные покровы не утрачивают целостности, но в некоторых случаях образуется раневая поверхность;
- мышцы отвечают на ушиб коленного сустава спазмом, вызывающим болевые ощущения;
- нарушения в связках сказываются на подвижности;
- из-за повреждения сосудов полость сустава заполняется кровью (подобное явление получило название «гемартроз»), и травмированная область может опухнуть.
Особенность ситуации заключается в том, что количество мягких тканей, которые сглаживают силу удара, в этом случае невелико. В результате воздействие оказывается на кость, сустав и связки, и вероятность осложнений повышается.
Главные признаки
Чтобы вовремя начать лечение ушиба колена, обратите внимание на симптоматику:
- Боль.
Она особенно сильна после удара, но со временем человек чувствует облегчение. Все же жалобы не прекращаются полностью, ведь болезненные ощущения возвращаются при беге или ходьбе, а в серьезных случаях — и в состоянии покоя. Они усиливаются при надавливании на травмированный участок или пальпации. - Гематома.
Поскольку механическое воздействие приводит к разрывам сосудов, на ушибленном месте появляется синяк. Иногда он занимает всю поверхность чашечки и приобретает темно-бордовый оттенок. - Образование опухоли.
Ее появление обычно связано с травмой кожных покровов и мягких тканей. Последствия ушиба колена при падении включают в себя скопление крови или синовиальной жидкости в области сустава, что сопровождается сильной болью. - Ограничение подвижности.
Повреждение приводит к уменьшению амплитуды сгибания и проблемам с ходьбой, а в некоторых случаях пациенту даже трудно стоять.
Если вы упали на колени или ударились о твердый предмет, то проследите за своим состоянием. Тревожные признаки должны исчезнуть в течение суток, а при продолжительных жалобах необходимо пройти обследование у травматолога.
Первая помощь
Свести неприятные проявления к минимуму окажется легче, если знать что делать при ушибе колена. Сразу примите меры, чтобы избежать возможных осложнений:
- Приложите лед, но избегайте прямого контакта с кожей, чтобы не травмировать ее термическим ожогом. Предварительно положите замороженные кубики в пакет и оберните его полотенцем или наполните бутылку холодной водой. Время воздействия должно составлять 15 мин, причем наибольшей эффективности удастся добиться, используя лед сразу после падения или удара. Процедуру можно периодически повторять в течение нескольких дней, ведь сосуды под действием холода сузятся, и произойдет уменьшение гематомы на коленке.
- Нанесите Фастум-гель, после чего наложите тугую повязку из эластичного бинта и обеспечьте покой конечности. Края ткани должны оказаться чуть выше границ поврежденного участка.
- По возможности расположитесь сидя, подняв ногу, чтобы уменьшить приток крови и снять симптомы.
Эти меры применяются при отсутствии нарушения целостности кожных покровов. В противном случае нужно промыть рану на колене большим количеством воды, обработать края антисептиками и наложить повязку. Растирки или нанесение обезболивающих мазей на поврежденную кожу противопоказаны. Если облегчение не происходит, можно принять таблетку анальгина, что позволит справиться с болью.
Диагностика и лечение
Если травмирующий удар оказался слишком сильным, и тревожные признаки не исчезают даже через сутки, нужно не медлить с визитом к врачу. Он произведет осмотр, исключит возможность переломов, по необходимости назначит УЗИ и рентген.
Дальнейшие меры зависят от того, сопровождается ли ушиб колена при падении серьезными последствиями:
- при переломе или трещине ногу помещают в гипс;
- разрывы мениска либо сухожилий удается вылечить благодаря курсу восстановительных процедур;
- воспаления снимаются мазями и антибиотиками.
Когда поврежденное место сильно опухло, стоит немедленно отправиться к врачу: это может означать, что произошло кровоизлияние в полость сустава. После подобного ушиба коленной чашечки желательно обратиться за помощью, пока жидкость не пропитала хрящевые ткани, ведь медик различит гемартроз уже через 2 часа после удара или падения.
Травматологу предстоит купировать боль, сделать пальпацию и проверить баллотирование чашечки (после нажатия надколенник словно погружается в жидкость, а затем возвращается в изначальное положение). По необходимости производят пункцию, после чего пациент носит тугую повязку.
Сильный ушиб колена можно лечить следующими препаратами:
- Диклофенак или Ортофен уменьшают боли, останавливают воспаления и снимают отечность. В зависимости от особенностей ситуации их назначают в виде таблеток, инъекций либо мазей, которые наносят на ушибленный участок.
- Хондропротекторы воздействуют на хрящевые ткани, стимулируя регенерацию. Среди них выделяют Коллаген Ультра, ведь он ускоряет восстановление поверхности мениска, улучшает подвижность и предотвращает воспаления.
- Гепариновая мазь не купирует болевые симптомы, зато избавляет от отеков и ускоряет восстановление циркуляции крови. Ее применение усиливает стенки сосудов и способствует исчезновению гематом.
Чтобы ушибы колена не привели к осложнениям, врач прибегает и к физиотерапии: УВЧ, электрофорезу, курсу массажей, которые улучшают подвижность. Особенности назначения зависят от картины болезни, ведь многие методы применяются лишь при повреждениях внутрисуставных структур. Их действие дополняет специальная гимнастика, и после ушиба лечение дает быстрый результат.
Народные методы
Добиться положительной динамики оказывается легче с помощью комплексного подхода, поэтому средства традиционной медицины дополняются народными методами.
Результатов можно добиться следующими способами:
- Облегчить последствия травмы можно с помощью репчатого лука. Мелкую кашицу наносят на пострадавший участок, накрывают целлофаном, а сверху оборачивают полотенцем. Через 1 час самочувствие улучшится.
- Лечение капустным листом позволяет облегчить проявления болезни. Его нужно примотать к травмированному месту перед сном. Средство снимет воспаление и окажет непродолжительное охлаждающее воздействие.
- Чтобы исчезла гематома коленного сустава, используйте черную глину. Она подойдет для примочек, поэтому растворите порошок теплой водой до образования массы с консистенцией сметаны. Перемешайте, а перед сном положите на нужное место — 8 часов будет достаточно для результата.
- Эффективен и лечебный компресс из смеси морской соли без ароматизаторов (50 гр) и яблочного уксуса (1/4 л.). Компоненты перемешивают, добавляют 1 ч. л. йода, после чего смачивают в жидкости полотенце. Чтобы получить результат достаточно держать компресс 1 час.
Лечение ушиба колена с помощью народных методов должно быть дополнением к традиционным способам терапии.
Дополнять традиционный курс можно лишь после посещения врача, который даст свои рекомендации.
Особенности лечения у детей
Хотя эластичность тканей нередко позволяет детям избежать переломов, они жалуются на травмы и ушибы. Принципы лечения остаются прежними, но курс требует корректировки: прием лекарств сводят к минимуму, а дозировку мазей уменьшают из-за того, что кожа обладает более высокой впитывающей способностью. В остальном ощутимой разницы нет, и нужно лишь ограничивать подвижность, прибегать к компрессам и по необходимости проводить физиотерапию.
При правильном лечении прогноз окажется благоприятным, и подвижность быстро вернется!
Источник
Главная причина появления гематомы в колене – это травма, полученная в результате падения. Во время удара о твердые предметы поверхность кровяных и лимфатических сосудов повреждается, что приводит к кровоизлияниям различной степени. При этом все колено распухает, появляются синяки. Чем сильнее будет удар, тем обширнее будет нарушение целостности сосудов.
Причины и симптомы
При физических нагрузках и различных травмах могут возникать гематомы на колене. Данная патология заключается в кровоизлиянии в суставную сумку коленного сустава. Реже гематомы возникают на других суставах, например, лучезапястном или лучевом. Некоторые хронические болезни могут стать причиной появления кровоизлияния. В группе риска находятся люди в возрасте 25-45 лет, так как в этот период наиболее часто возникают травмы нижних конечностей.
А также гематому в колене могут вызвать такие факторы, как:
- подвывихи или вывихи колена,
- разрывы капсул или их полный отрыв от сустава,
- переломы и трещины костей,
- нарушение целостности мениска,
- повреждение сосудистой сетки,
- разрыв или растяжение связок,
- ушиб мышечных тканей.
Наиболее часто таким травмам подвержены спортсмены (хоккеисты, футболисты, лыжники и т.д.) и физически активные люди. Статистика указывает на наличие частых бытовых травм, которые вызывают появление гематомы на колене. Частота обращений с подобными жалобами возрастает в зимнее время.
Гематома на колене характеризуется следующими симптомами:
- выраженной болезненностью в области травмы,
- появлением синяка,
- возникновением отечности,
- воспалительным процессом в мягких тканях,
- высокой температурой,
- потерей гибкости,
- плохим самочувствием.
Если у человека появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу и пройти обследование. Такие действия помогут избежать осложнений и ускорят лечение.
Интересно почитать ушиб коленного сустава.
Диагностика
Диагностирование патологии коленного сустава выполняется с помощью такого метода, как МРТ, позволяющего с максимальной точностью проверить наличие повреждений в связочном аппарате и мягких тканях, а также оценить степень патологических изменений. Если по каким-либо причинам проведение МРТ невозможно, диагностика проводится при помощи ультразвука.
При необходимости врач может назначить дополнительное обследование, например, рентгенографию коленного суглоба с нескольких ракурсов, чтобы исключить или подтвердить все признаки патологии.
Если в процессе обследования было обнаружено, что в суставной сумке есть кровяные сгустки, их выкачивают при помощи укола, так как они не позволят рассмотреть на рентгеновских снимках повреждения костной или хрящевой ткани. Если лабораторные анализы пункции суставной жидкости показывают в ней наличие жировых клеток, можно с уверенностью ставить диагноз перелом. А также извлеченную жидкость из колена проверяют на наличие различных инфекций.
Если в жидкости обнаружились осколки костей, больного направляют на артроскопию для выявления точной причины заболевания.
Первая помощь
Если гематома возникла после травмы, в первую очередь нужно обеспечить нижней конечности полный покой. Чтобы обездвижить область коленной чашечки, можно применить наложение шины или гипсовой повязки. А также рекомендуется на место травмы наложить холодный компресс, чтобы снизить кровоизлияние и уменьшить отек. Нужно безотлагательно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.
Лечение
Лечить гематому на коленном суставе должен врач после проведения диагностики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение могут привести к различным осложнениям. К основным терапевтическим техникам можно отнести метод прижигания стенок поврежденных сосудов, для которого применяется электрический ток. Для снятия болезненных симптомов и снижения количества жидкости в суставной сумке выполняется откачка с помощью укола. Чтобы избежать инфицирования, врач назначает антибиотические препараты в виде внутримышечных уколов.
При необходимости на колено накладывают бандаж или гипс. Во время лечения запрещается давать на больной суглоб какие-либо физические нагрузки, поэтому врачи рекомендуют в таких случаях пользоваться костылями.
А также для лечения часто используются мази против воспаления, которые обладают также обезболивающим эффектом. Если диагностирован хронический гемартроз, лечение требует выполнения хирургической операции и установки эндопротеза.
Народная медицина
При болезнях часто применяются народные методы лечения, при гематоме колена в том числе. Однако следует учитывать, что такой способ терапии необходимо обсудить с врачом, так как от неумелого применения лекарственных средств может возникнуть ухудшение состояния. Существует множество домашних рецептов для приготовления лекарственных настоев, отваров и других смесей для избавления от гематомы.
Противовоспалительный травяной настой, с помощью которого лечат воспаление сустава, можно приготовить из крапивы, душицы и тысячелистника. Надо взять по 1 столовой ложке измельченных трав и залить 700 мл кипятка. Настаивать на протяжении часа. Пить трижды в день по 50 грамм за 15 минут до принятия пищи.
Против опухоли колена и для быстрого сведения отеков и кровоизлияний можно приготовить компресс из арники. Для этого листья лекарственного растения заливают кипятком и настаивают 15 минут. Далее листья процеживают, выкладывают на чистую марлю или ткань, остужают и прикладывают в теплом виде на поврежденное колено. Компресс фиксируют при помощи ткани. Терапевтический курс с помощью данной примочки продолжают 7 дней.
Чтобы снять болезненные симптомы, готовят мазь из 100 мл меда, 0,5 ст. ложки нашатырного спирта и 2 столовых ложек медицинской желчи. Все тщательно смешивают, наносят на кожу поврежденного участка не втирая. Через час смесь надо аккуратно снять ватным тампоном и промыть колено теплой водой.
Источник