Где сделать узи тазобедренного сустава у взрослых

Чудо Доктор на Школьной 11

ул. Школьная, д. 11

ул. Школьная, д. 11

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

Чудо Доктор на Школьной 49

ул. Школьная, д. 49

ул. Школьная, д. 49

К-Медицина на проспекте Мира

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

МедЦентрСервис в Коньково

ул. Миклухо-Маклая, д. 43

ул. Миклухо-Маклая, д. 43

МедЦентрСервис в Лефортово

ул. Авиамоторная, д. 41Б

ул. Авиамоторная, д. 41Б

МедЦентрСервис в Солнцево

ул. Главмосстроя, д. 7

ул. Главмосстроя, д. 7

МедЦентрСервис на Черняховского

ул. Черняховского, д. 8

ул. Черняховского, д. 8

Открытая Клиника на 1905 года

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

МедЦентрСервис в Марьино

ул. Новомарьинская, д. 32

ул. Новомарьинская, д. 32

Евро-Мед на Красина

ул. Красина, д. 14, стр. 2

ул. Красина, д. 14, стр. 2

Евро-Мед на Мневниках

ул. Мневники, д. 6

ул. Мневники, д. 6

МедЦентрСервис в Отрадном

ул. Пестеля, д. 11

ул. Пестеля, д. 11

МедЦентрСервис на Ленинградском проспекте

Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1

Ленинградский пр-т, д. 67, корп. 1

Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116

Ленинградское шоссе, д. 116

ПрофМедПомощь на Минусинской

ул. Минусинская, д. 3

ул. Минусинская, д. 3

Первый Доктор на Киевской

ул. Киевская, д. 22

ул. Киевская, д. 22

Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре

Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2

Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2

Клиника Семейная на Героев Панфиловцев

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Клиника Семейная на Хорошевском шоссе

Хорошевское шоссе, д. 80

Хорошевское шоссе, д. 80

Клиника Семейная на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Клиника Семейная на Университетском проспекте

Университетский пр-т, д. 4

Университетский пр-т, д. 4

Клиника Семейная на Сергия Радонежского

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

МедЦентрСервис на ул. 1905 года

ул. 1905 года, д. 21

ул. 1905 года, д. 21

Клиника Семейная на Первомайской

ул. Первомайская, д. 42

ул. Первомайская, д. 42

Клиника №1 в Люблино

ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2

ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2

Клиника Семейная на Ярославском шоссе

Ярославское шоссе, д. 69

Ярославское шоссе, д. 69

Клиника Семейная на Большой Серпуховской

ул. Большая Серпуховская, д. 30

ул. Большая Серпуховская, д. 30

Показания

В педиатрической практике УЗИ тазобедренных суставов является скрининговым обследованием грудных детей 1-3-х месяцев одновременно с консультацией детского ортопеда. Эхография необходима для раннего обнаружения дисплазий и врожденных вывихов бедра, физиологической задержки (незрелости) развития суставов. Как можно более раннее обследование новорожденных показано при многоплодной беременности, ягодичном или тазовом предлежании, недоношенности, неврологических отклонениях, клинической симптоматике (ограничении отведения бедра, симптоме «соскальзывании», асимметричности ягодичных складок, гипертонусе мышц нижних конечностей, укорочении конечности). В рамках УЗИ тазобедренных суставов у детей оценивается строение костных, мягкотканых, хрящевых структур, устанавливается наличие и тяжесть дисплазии, подвывихов или вывихов сустава. При выявлении врожденных аномалий тазобедренного сустава показано УЗИ в динамике.

У взрослых УЗИ назначается в случае травматического анамнеза, болей, изменения конфигурации, нарушения подвижности в области сустава, пальпируемом уплотнении или отеке, локальных изменениях структуры, температуры или окраски кожи над суставом. УЗИ тазобедренных суставов в ревматологии проводится для выявления и оценки активности остеоартроза, артритов, подагры, деформирующего остеоартроза (коксартроза), асептического некроза головки кости, теносиновита, периартрита, бурсита и др., а также контроля динамики в процессе лечения. Ультрасонография выполняется при планировании ортопедической операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Для оценки рисков остеопороза и травматического перелома шейки бедренной кости УЗИ тазобедренных суставов показано больным с бронхиальной астмой, ожирением, хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом.

Специальных требований по подготовке не предъявляется. Сложности выполнения УЗИ могут возникнуть при выраженных болях и невозможности движений в суставе, а также при обследовании тучных пациентов.

Методика проведения

В процессе УЗИ проводится осмотр обоих тазобедренных суставов, а также прилежащих к ним костных и мягкотканных образований. Пациент попеременно лежит на спине, левом и правом боку. В ходе УЗИ осматривается взаиморасположение структур тазобедренных суставов, производится оценка плотности тканей. Более плотная костная ткань сильнее отражает УЗ-волны, чем хрящевая, поэтому эхоскопически выглядит светлее. Мягкотканые структуры визуализируются более темными по сравнению с хрящевыми, поскольку обладают меньшей плотностью.

Передним доступом в паху (продольная и поперечная проекции) производится осмотр контуров шейки и головки бедренной кости, капсулы сустава, крыла подвздошной кости, суставной щели, измерение шеечно-капсулярного пространства. В продольной проекции выявляется наличие жидкости в шеечно-капсулярном пространстве, сужение и деформация щели, остеофиты, хондромные тела, капсулит. В поперечной проекции осматриваются контуры головки кости, определяется признаки ее деформации (костные разрастания, дисплазия, остеофиты, эрозии).

Из медиального и латерального доступов оцениваются мышцы и сухожилия, контуры большого вертела, мягкотканные компоненты сустава. В норме вертельные синовиальные сумки не визуализируются; при патологии в них определяется скопление выпота. В процессе исследования может производиться оценка кровотока по артерии, огибающей головку бедра. УЗИ тазобедренных суставов у детей различного возраста и взрослых имеет свои эхоскопические особенности.

По завершении УЗИ осуществляется анализ изображений; при необходимости – измерение углов между полученными диагностическими координатами, вычисление необходимых коэффициентов и их сравнение с эталонными значениями, что позволяет сделать эхоскопическое заключение о степени обнаруженных нарушений. С помощью УЗИ тазобедренных суставов с высокой степенью точности дифференцируются травматические повреждения, деформирующий артроз, ревматоидный артрит, остеохондропатии, диспластические заболевания и др. патология.

Преимущества

УЗИ тазобедренных суставов в ряде случаев является предпочтительнее рентгенографии (особенно у новорожденных), поскольку позволяет производить оценку хрящевых структур, мышечных и соединительнотканных компонентов. В рамках УЗИ существует возможность выполнения функциональных двигательных проб (приведения, ротации бедра и др.), отслеживания динамики изменений, выявления повреждений сухожилий, связок, мышц, хрящевых структур, суставной капсулы, воспаления, результативности лечения без лучевой нагрузки. На основании УЗИ устанавливаются показания к рентгенографии, артрографии, пункции суставов бедра, КТ и МРТ тазобедренного сустава.