Где проходят нервы в плечевом суставе
Защемление плечевого нерва – это поражение структуры лучевых нервов, их сдавливание. Этот недуг может привести к различным последствиям: от ощущения мурашек по телу, онемения и до полного обездвиживания рук и потери чувствительности. Важно при первых же тревожных сигналах вашего организма срочно обратиться за медицинской помощью. Для полного восстановления здоровья потребуется курс медикаментозной терапии, пригодятся советы народной медицины, но возможно и оперативное вмешательство. Нельзя заниматься самодиагностикой и лечением.
Причины появления болезни
Защемление нерва в плечевом суставе очень схоже с симптоматикой воспаленного нерва, но эти заболевания являются совершенно разными по этиологии и способу лечения. В некоторых случаях, при игнорировании лечения или его неэффективности защемление может перерасти в воспаление. Чтобы избежать негативных последствий и не допустить осложнений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью специалиста – невролога.
Ущемление по своей этиологии является результатом сдавливания костными и прилегающими мышечными тканями нервных пучков. В процессе сдавливания пучки начинают воспаляться, и образуется отек. Данная патология имеет множество разнообразных причин и встречается в таких случаях:
- заболевания ЦНС;
- серьезная физическая нагрузка, подъем тяжестей, тяжелые атлетические занятия;
- травмы, ушибы плеча с различной степенью поражения;
- осложнения после оперативного вмешательства или инъекции в плечевой области или предплечье;
- сон в неудобном положении;
- сидячий образ жизни;
- опухолевые новообразования, онкология;
- интоксикация свинцом, имеющая хронический характер и др.
Симптоматика защемленного нерва
Чаще всего в процессе защемления плечевого нерва лечение которого требуется незамедлительное страдает лучевой нерв. Это один из немногих нервных стволов ЦНС, который имеет и чувствительную и отвечающую за моторику часть. В зависимости от части поражения могут появляться следующие признаки клинической картины:
- сложности в разведении предплечий и прямых пальцев сложенных ладоней;
- полное или частичное онемение пальцев руки после сна или «залеживания» в одном положении;
- после пробуждения невозможность двигать кистью, затрудненное движение в суставах;
- затруднение при разгибании лучезапястного сустава, невозможность удерживать кисть в положении виса;
- периодические режущие и колющие ощущения, постоянные ноющие боли в мышцах, которые усиливают при разгибании кисти и предплечья. Ощущения могут притупляться и усиливаться, сопровождаясь побледнением кожи, повышенным потоотделением, чувством жара;
- сложности в сведении большого пальца с указательным и невозможность отведения большого пальца кисти;
- изменения тонуса мышц, непроизвольное подергивание;
- снижение чувствительности кожи в области предплечья, плеча и некоторых пальцев рук.
Диагностические исследования заболевания
Защемление плечевого нерва требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Провести диагностику недуга не представляется сложным. Лечащий врач первым делом должен изучить карту больного, проведя анализ хронических заболеваний, недавних травм области предплечья, аллергических реакций и пр. Опросить пациента на предмет жалоб, их характера и продолжительности. На основе этих данных выявить природу патологии.
Обязательным условием успешной диагностики является неврологическое обследование, благодаря которому выявляются изменения чувствительности пальцев и кистей рук, патологии сухожильных рефлексов.
При сомнениях в постановке диагноза пациента отправляют на дополнительное аппаратное обследование: МРТ и КТ, рентген. Эти методики помогут подтвердить предварительный диагноз, найти причину заболевания.
Методы лечения
Основа любого вида и способа лечения – это устранение первопричины образования недуга и снятие болевых ощущений с пораженного органа. Для эффективного достижения результата используют не один метод, а целый комплекс, независимо от степени поражения или стадии невралгического заболевания.
Устранение патологического заболевания защемления нерва в плечевом суставе симптомы и лечение, которого различны, зависит от быстрого определения причины патологии и исключения воспаления в плечевом суставе. Для этого используют следующие методы:
- Обезболивающие препараты сильного действия при ярко выраженных и интенсивных приступах боли. Это может быть блокада из новокаина или мазь – Апизартрон.
- Нестероидные препараты противовоспалительного действия в виде лекарственных средств: таблетки, гели, инъекции. Например, Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак.
- Внутривенные инъекции витамина B, которые помогут поддержать ослабленный иммунитет.
- Антидепрессанты при сильных психологических расстройствах, развивающихся на фоне заболевания.
Однако, продолжительное время лечиться сильнодействующими препаратами невозможно, потому как они вызывают множество побочных реакций и постепенное привыкание. Чаще всего медикаментозная терапия заканчивается использованием противовоспалительных средств и согревающих мазей, которые не вызывают побочек.
Что делать для быстрейшего выздоровления? Сочетать медикаментозный курс с физиотерапевтическими процедурами.
Физиотерапия
Лечение защемления не будет эффективным без включения в комплекс мер физиотерапевтических процедур, направленных на устранение болевых ощущений, снятие отека и ликвидацию непроизвольного сокращения мышц, спазма. Можно защемить нерв слева, а отдавать будет в правый сустав, поэтому процедуры необходимо использовать на обе стороны плечевых сплетений одинаково. При патологии показаны такие процедуры:
- УВЧ;
- активация биологических точек и потоков с помощью иглоукалывания;
- стимуляция низким зарядом тока;
- принятие теплых ванн с использованием лечебных трав и отваров;
- грязевые обертывания.
На период лечения пациенту нельзя заниматься физическими нагрузками рук любой сложности, так же следует избегать переохлаждения. Только соблюдая все рекомендации врача, можно достичь полного выздоровления.
Период реабилитации необходимо начать с лечебной физкультуры, но выполнять ее под руководством опытного медработника. Упражнения помогут восстановить мышцы, укрепить суставы.
Нетрадиционная медицина, советы народных целителей
Есть несколько советов народной медицины, которые будут сопутствовать быстрому выздоровлению. Они представлены в виде мазей, отваров и компрессов, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:
- настойка для растирки. Для приготовления используются цветы сирени, корень лопуха и острый перец. Все эти ингредиенты заливаются спиртом и настаиваются 3 суток, после чего этой настойкой натирают больное место перед сном;
- спиртовая настойка из березовых почек. На пол литра спирта используют горсть березовых почек. Через неделю можно использовать такую настойку;
- так же можно приготовить отвар для приема внутрь. Для этого нужно смешать 10 гр. ивовой коры со стаканом воды, прокипятить этот состав и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Профилактика недуга
Для того, чтобы уменьшить риск нервных окончаний в плечевом суставе защемляться, необходимо соблюдать несложные жизненные правила:
- Контролировать массу тела, не допуская сильного ожирения. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на внутренние органы и приводит к стиранию позвоночных дисков и грыже. В таких случаях защемление нерва достаточно распространенная проблема.
- При сидячем образе жизни периодически проводить небольшую разминку тела.
- Следить за правильным положением позвоночника и контролировать осанку.
- Делать утреннюю гимнастику, заниматься спортом, использую небольшие физические нагрузки для растяжки мышц и укрепления суставов.
- Не носить сумку через одно плечо, распределять нагрузку равномерно.
- Для сна выбирать лишь качественный ортопедический матрас.
Защемление не устраниться самостоятельно без медикаментозного вмешательства. При первых проявлениях симптоматики, нужно обратиться за помощью к врачу и следовать всем его предписаниям. Если только снять болевой синдром обезболивающими средствами, проблема не устраниться, а лишь усугубиться. В последствие это может привести к атрофии мышц и воспалениям нервных тканей.
Источник
Неврит плечевого нерва — это патология, при которой, часть плечевого сплетения — группа нервов, идущих от шеи и верхней части спины через плечо, воспаляется и вызывает сильную боль в плече. Хотя интенсивная боль проходит в течение нескольких дней, обычно за ней следуют некоторая онемение и слабость в руке и (или) плече, которые могут занять много месяцев или еще дольше, прежде чем наступит существенное выздоровление.
Боль в плече
Другие названия для плечевого неврита включают Плексит, синдром Парсонейджа-Тёрнера и невралгическая амиотрофия. В этой статье дается обзор того, что известно о симптомах плечевого неврита, диагностике и процессе выздоровления.
Как появляется боль плечевого неврита
Когда начинается боль в плечевом нерве, то она обычно характеризуется следующим:
- ???? Внезапное начало (обычно не связанное с травмой)
- ???? Начинается в плече и (или) предплечье
- ???? Пронзительный, острый и (или) излучающий вниз руку (не тупая боль или пульсация)
- ???? Только на одной стороне тела
Хотя первоначальная боль при плечевом неврите может быть интенсивной и неослабевающей, но она проходит в течение нескольких дней. Период интенсивной боли обычно сопровождается онемением и (или) слабостью в руке, которая длится намного дольше, чем первоначальная боль.
Плечевое сплетение нервов и воспаление
Нервы плечевого сплетения
Плечевое сплетение представляет собой сложную сеть нервов, которые в основном выходят из нижней части шеи и проходят через плечо, прежде чем опускаться вниз по руке.
Корни нервов C5, C6, C7, C8 и T1 разветвляются от спинного мозга и поступают в плечевое сплетение. C5 в конечном итоге объединяется с C6, образуя верхний ствол сплетения, C7 продолжается как средний ствол, а C8 и T1 объединяются, образуя нижний ствол.
Эти три ствола продолжают делиться на большее количество нервов, которые снова становятся связанными (в шнуры), прежде чем разветвляются в разные стороны. Многочисленные нервы плечевого сплетения имеют решающее значение для обеспечения ощущения и движения плеча, руки, кисти и пальцев.
Симптомы боли, покалывания, онемения и слабости плечевого неврита зависят от расположения и функции воспаленных нервов, а также от тяжести воспаления.
Курс лечения плечевого неврита
Интенсивная боль, первоначально связанная с невритом плеча, может длиться от нескольких часов до нескольких недель или, возможно, дольше в редких случаях. Через несколько дней после начала плечевого неврита в руке обычно становятся заметными симптомы онемения и слабости, так как некоторые мышцы могут выглядеть меньше из-за атрофии.
Сила и ощущение возвращаются медленно в течение периода от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести неврита плечевого сустава.
В медицинской литературе традиционно сообщается, что большинство людей с невритом плечевого сустава полностью (или почти полностью) выздоравливают, если им достаточно времени. Тем не менее, более поздние исследования показывают, что около половины людей, у которых развивается плечевой неврит, имеют некоторую слабость и (или) измененные ощущения, которые продолжают влиять на повседневную жизнь.
Плечевой сустав
Лечение неврита плечевого сустава обычно включает лечение боли на ранних стадиях, когда боль наиболее сильная. После того, как боль начинает стихать, может быть рекомендована физиотерапия для восстановления силы руки и диапазона движений.
Плечевой неврит обычно обостряется только один раз, но состояние может повториться.
Причины и факторы риска
В большинстве оценок утверждается, что менее 3 из 100 000 человек страдают невритом плечевого сустава, но другие предполагают, что фактическое число может быть гораздо выше из-за низкой осведомленности о состоянии и занижения данных. Плечевой неврит чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 60 лет и чаще поражает мужчин, чем женщин. Однако условие плохо изучено и не имеет известной причины.
Современная медицинская литература предполагает, что плечевой неврит может быть вызван каким-либо типом иммунного или аутоиммунного ответа.
В литературе сообщалось о различных возможных триггерах у пациентов с невритом плечевого сустава, включая недавнюю инфекцию, недавнюю иммунизацию, реакцию на хирургическое вмешательство и многие другие виды стресса для организма. Необходимы дополнительные исследования, прежде чем медицинское сообщество сможет с уверенностью установить причину неврита плеча.
Следует также отметить, что существует чрезвычайно редкая генетическая форма неврита плечевого сустава, называемая наследственной невралгической амиотрофией, которая имеет известную причину (генетическое наследование) и обостряется на регулярной основе.
Когда плечевой неврит опасен
В редких случаях невриты плеча могут приводить к неотложной медицинской помощи, такой как частичный или полный паралич руки.
Если у пациента наблюдаются тяжелые симптомы слабости руки и не наблюдается прогресса в восстановлении через несколько месяцев, иногда считается, что операция, такая как трансплантация нерва или перенос сухожилия, помогает восстановить функцию мышц.
▶️ ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ВИДЕОКУРС
???? Кликайте по ссылке выше, укажите свой e-mail и уроки придут к вам на эл. почту????
???? ЗАБЕРИТЕ ПАМЯТКУ «АКТИВНЫХ ТОЧЕК»
*******
???? Добра и здоровья вам от clubmamatov.ru !
⚠️ Информация в статье носит познавательно-ознакомительный характер. Все ваши действия должны быть согласованы с лечащим врачом или иным специалистом своей районной поликлиники! Таков порядок, и нарушать его в Я.Дзен нельзя!
*******
????????????????????????????????????????????
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 марта 2017;
проверки требуют 8 правок.
Плечево́е не́рвное сплете́ние (лат. plexus brachialis) — это нервное сплетение 4 шейных и 1 грудного спинномозговых нервов, в результате которого формируются нервы плечевого пояса и свободной верхней конечности. Нервы плечевого сплетения иннервируют кожу верхней конечности, а также её мышцы.
Различают надключичную и подключичную части плечевого сплетения. Надключичная часть располагается в боковом треугольнике шеи, а подключичная — в подмышечной ямке.
Передние ветви образуют три основных нервных ствола — верхний, средний и нижний. Далее они разветвляются и в подмышечной ямке и образуют латеральный, медиальный и задний пучки, прилегающие с трёх сторон к подмышечной артерии. Короткие ветви нервных стволов, выходящие из плечевого сплетения в основном иннервируют кости и мягкие ткани плечевого пояса, длинные — свободную часть руки[2].
Короткие ветви[править | править код]
К коротким ветвям относятся следующие 7 нервов:
- дорсальный нерв лопатки — иннервирует мышцу, поднимающую лопатку, большую и малую ромбовидные мышцы;
- длинный грудной нерв — иннервирует переднюю зубчатую мышцу;
- подключичный нерв — иннервирует подключичную мышцу;
- надлопаточный нерв — иннервирует надостную и подостную мышцы, капсулу плечевого сустава;
- подлопаточный нерв — иннервирует подлопаточную и большую круглую мышцы;
- подмышечный нерв — дельтовидную и малую круглую мышцы, капсулу плечевого сустава, а также кожу верхних отделов боковой поверхности плеча[2].
- ветви к большой и малой грудной мышце
- грудоспинной нерв — иннервирует широчайшую мышцу спины
Длинные ветви[править | править код]
Длинные ветви плечевого сплетения выходят из латерального, медиального и заднего пучков подключичной части плечевого сплетения. К ним относятся
- Мышечно-кожный нерв выходит из латерального пучка, проходит через плечеклювовидную, двуглавую и плечевую мышцы, после локтевого сустава иннервирует кожу предплечья.
- Срединный нерв иннервируют мышцы большого пальца, кроме мышцы, приводящей большой палец кисти, суставы запястья, первые четыре пальца и часть червеобразных мышц, кожу тыльной и ладонной поверхности. Образован слиянием двух корешков из латерального и медиального пучков на передней поверхности подмышечной артерии. Свои ветви отдаёт локтевому суставу, передним мышцам предплечья, окончательно разветвляется.
- Локтевой нерв иннервирует локтевой сгибатель кисти и часть глубокого сгибателя пальцев, мышцу, приводящую большой палец, все межкостные мышцы, две червеобразные мышцы, мышцы мизинца, кожу ладонной поверхности и частично пальцев. Выходит из медиального пучка плечевого сплетения, далее, не отдавая ветвей, сопровождает плечевую артерию по внутренней поверхности плеча, огибает медиальный надмыщелок плечевой кости и переходит на предплечье, сопровождая здесь локтевую артерию.
- Медиальный кожный нерв предплечья иннервирует кожу предплечья, сливается в подмышечной ямке с латеральной ветвью II, иногда и III межреберных нервов.
- Лучевой нерв иннервирует все разгибающие мышцы задней поверхности предплечья, кожу некоторых пальцев. Выходит из заднего пучка плечевого сплетения, проходит между плечевой костью и головками трехглавой мышцы, в латеральной борозде локтевой ямки образует две ветви — глубокую и поверхностную[2].
См. также[править | править код]
- Вегетативная нервная система
- Нервная система
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. — Л, 1981. — С. 190.
- Кованов В.В. и Травин А.А. Хирургическая анатомия конечностей человека. — М, 1983. — С. 63.
- Лурье А.С. Хирургия плечевого сплетения. — М. — С. 68.
- Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. — М, 1983. — С. 127, 132.
Источник
Любое изменение, вызванное сжатием/сдавливанием мышц, вызывает защемление нерва в плечевом суставе. Для предотвращения осложнений, дальнейшего развития воспалительных процессов, влияющих на трудоспособность основных функций верхних конечностей, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Трудности, связанные с нарушением соматики верхней части тела чаще возникают из-за перегрузок и способны перерасти в постоянные боли с осложнениями.
Причины развития заболевания
Провоцирующими факторами ущемления нервов плечевого сустава являются:
- Повреждения верхних конечностей:
- удары;
- вывихи;
- растяжения;
- переломы.
- Дискомфортные ощущения после неудобной позы во сне.
- Резкие движения во время спортивных занятий.
- Длительное нахождение руки в неудобном положении.
- Сдавливание нервных окончаний плечевого сустава/подмышечной впадины.
- Деформирование тканей хрящей/кости.
- Неприятные ощущения при использовании костылей.
- Неправильная осанка.
- Сутулость.
Порой ущемление сочленений провоцируется и другими причинами, такими как:
Проблема может развиваться самостоятельно или вследствие иных недугов.
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- нарушения ЦНС;
- новообразования онкологического характера;
- неправильно выполненные инъекции в мышцы плечевого сустава;
- неудачно проведенные хирургические вмешательства в области предплечья/плеча;
- разрушения акромиального сустава.
Вернуться к оглавлению
Симптомы проявления недуга
При ущемлении плечевого сочленения пациенты наблюдают значительное ограничение качества своей жизни. Сначала больного тревожат мышечные спазмы, далее возникает болевой синдром и отек. Внешними симптомами этого недуга являются:
- боли разного характера (острые, ноющие, тупые, тянущие);
- снижение двигательной активности, при которой нет возможности полного сгибания/разгибания руки;
- регулярные/кратковременные онемения пальцев;
- покраснение кожного покрова в области поражения;
- повышенное потоотделение, бледность дермы;
- появление мурашек между лопаток и по руке.
Вернуться к оглавлению
Зажат плечевой нерв: последствия
Состояние, при котором защемлен сустав плеча, требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Не следует пытаться помочь себе самостоятельно. Несвоевременное лечение этого заболевания является источником развития такой болезни, как плексопатия (плексит), которая приводит к поражению нервных сплетений. Кроме этого, возникают такие отклонения:
Усложнение ситуации чревато утратой функциональности.
- полное/частичное нарушение деятельности верхних конечностей;
- ослабление выполнений мелких движений кистями и пальцами;
- постоянное болезненное состояние рук;
- утрата чувствительности/паралич;
- потеря работоспособности.
При защемлении плечевого нерва, первое, что стоит сделать, это обратиться за медицинской помощью.
Вернуться к оглавлению
Диагностика болезни
Начать лечить плечо, которое защемило, стоит с обращения к опытному врачу. Для выявления состояния, степени повреждения мягких и костных тканей плечевого сустава, присутствия/отсутствия травм, кист, опухолей, исключения возможных смещений костей доктор назначает такие исследования, как:
- общеклинические анализы;
- рентгенография;
- УЗИ;
- МРТ/КТ.
Вернуться к оглавлению
Лечение: основные методы
Медикаментозное воздействие
Для ликвидации проблемы используют фармасредства нескольких направлений.
Как правило, терапию проводят на начальном этапе заболевания, когда симптоматика слабо выражена. Основным заданием является устранение воспалительного процесса, болевого ощущения, улучшения кровообращения в месте повреждения. Консервативная терапия заключается в использовании следующих групп препаратов, представленных в таблице:
| Фармакологическая группа | Название препаратов | Действие |
| Антибактериальные | «Димексид» | Предотвращают появление заражения |
| «Долобене» | ||
| Перекись водорода | ||
| Противовоспалительные | «Индометацин» | Купируют воспаление и болевую симптоматику |
| «Вольтарен» | ||
| «Диклофенак» | ||
| «Кетанов» | ||
| «Парацетамол» | ||
| «Нурофен» | ||
| «Ибупрофен» | ||
| Обезболивающие | «Баралгин» | Устраняют резкие болевые ощущения |
| «Фентанил» | ||
| «Промедол» | ||
| «Анальгин» | ||
| «Реопирин» | ||
| Миотропные спазмолитики | «Сирдалуд» | Понижают тонус и расслабляют нервные окончания мышц |
| «Баклосан» | ||
| «Мидокалм» | ||
| «Кетадолон» | ||
| Стимуляторы нервной проводимости | Витамин В | Повышают возбудимость и восстанавливают функции ЦНС |
| «Прозерин» | ||
| «Нейромидин» | ||
| «Галантамин» |
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Ускоряет восстановление прохождение специальных процедур в медучреждении.
Полезными процедурами в лечении недуга, которые помогают снять неприятные симптомы, влияющие на жизнь человека, являются следующие методы внешнего воздействия:
- УВЧ. Уменьшает отек, стимулирует обменные процессы.
- Магниторезонансная терапия. Возобновляет подвижность суставов.
- Электростимуляция. Восстанавливает функции мышечных тканей.
- Иглоукалывание. Снимает боль, возвращает подвижность плечевого сочленения.
- Лечебные ванны. Устраняет нервное перенапряжение, суставные, мышечные боли.
- Обертывание грязями/озокеритом. Улучшают циркуляцию крови, выводят шлаки в процессе потоотделения.
Вернуться к оглавлению
Действие массажа
Когда болевой синдром в плечевом сочленении стих, и нет ярко выраженных проявлений, следует прислушаться к рекомендациям доктора. Неотъемлемыми мероприятиями для скорейшего восстановления поврежденной области являются:
- точечное растирание воротниковой зоны — стимулирует процесс самовосстановления;
- лечебный массаж — нормализует мышечный тонус, улучшает кровообращение, снимает отек и воспаление.
Вернуться к оглавлению
ЛФК и упражнения
После пройденного курса лечения необходимо восстановление работы мышечных тканей и суставов. На стадии реабилитации поможет лечебная физкультура, которая адаптирует мышцы к активной работе путем тренировочных упражнений мелких и средних суставов рук. Рекомендуется совмещать стимуляцию кровоснабжения с расслаблением защемленного нерва в плече. Выполнение процедуры стоит проводить при хорошем самочувствии, упражнения делать с умеренной активностью.
Вернуться к оглавлению
Народные методы
Применяются в комплексе с лекарственными препаратами и физиотерапевтическими воздействиями. Лечат защемления суставов в домашних условиях с помощью отваров трав, настоек, мазей собственного приготовления. Они избавляют от неприятной боли, облегчают общее состояние организма больного. Помимо этого, стоит отметить действие чаев, приготовленных из ягод и листьев малины, земляники, брусники. Они снимают отечность рук, имеют мочегонное действие.
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики
Во избежание проблемы следует нормировать вес, нагрузки, оздоровить питание и распорядок дня.
Для предупреждения дальнейшего появления такого недуга рекомендуется контролировать массу тела, одинаково правильно распределять тяжесть на руки, совершать периодические разминки и перерывы при сидячем виде работы, не использовать низкие и мягкие стулья. Рекомендуется также пользоваться рюкзаком для правильного распределения нагрузки на спину и плечи, а не сумкой, следить за осанкой и положением рук.
Источник